دﺮﺧ و نﺎﺟ ﺪﻧواﺪﺧ مﺎﻧ ﻪﺑ
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ﻪﻠﺠﻣ
ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ ﯽﻤﻠﻋ
ناﺮﯾا يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﯽﻤﻠﻋ ﻦﻤﺠﻧا ﯽﺸﻫوﮋﭘ - ﻢﮑﯾ هرود هرﺎﻤﺷ -
4 ﺰﯿﯾﺎﭘ - 1391
ﺐﺣﺎﺻ• زﺎﯿﺘﻣا : ﯽﻤﻠﻋ ﻦﻤﺠﻧا يرﺎﺘﺳﺮﭘ
ناﺮﯾا
ﺮﯾﺪﻣ• لوﺆﺴﻣ : ﯽﻨﯿﺴﺣ ﯽﻠﻋﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد
ﺮﯿﺑدﺮﺳ• : ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد
نوﺎﻌﻣ• ﺮﯿﺑدﺮﺳ : ﯽﻔﺠﻧ ﻪﺘﺷﺮﻓ
هرﺎﻤﺷ• ﺠﻣ ﯽﻣﻼﺳا دﺎﺷرا و ﮓﻨﻫﺮﻓ ترازو زﻮ :
90 / 8067 خرﻮﻣ 4/
4/
1390
ﯽﭘﺎﭼ ﻪﯾﺮﺸﻧ ﯽﻠﻠﻤﻟا ﻦﯿﺑ هرﺎﻤﺷ• :
-8614 2251 ISSN:
خرﻮﻣ 10 / 12 / 1390
ﻦﯿﺑ هرﺎﻤﺷ• ﯽﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا ﻪﯾﺮﺸﻧ ﯽﻠﻠﻤﻟا
: 9947 - 2251 e-ISSN:
خرﻮﻣ 8/
3/
1391
ﯽﻤﻠﻋ ﻪﺒﺗر خرﻮﻣ ﯽﺸﻫوﮋﭘ-
16 / 2 / 1391 ﻪﺒﺗر هرﺎﻤﺷ ﯽﻤﻠﻋ
- زو تﺎﯾﺮﺸﻧ نﻮﯿﺴﯿﻤﮐ ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ و نﺎﻣرد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ ترا
318 / 100
ﻪﯾﺮﯾﺮﺤﺗ تﺄﯿﻫ يﺎﻀﻋا )
ﺎﺒﻔﻟا فوﺮﺣ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ :(
ﺪﯿﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯿﺸﻧاد ،باﺮﺗ ﮏﺷا هﺮﻫﺎﻃ ﺮﺘﮐد- ﯽﺘﺸﻬﺑ
،ﺮﻓ ﯽﺑﺎﯿﺳاﺮﻓا ﺮﯿﺷدرا ﺮﺘﮐد- رﺎﯾدﺎﺘﺳا
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ جﻮﺳﺎﯾ ﯽﮑﺷﺰﭘ
ﺮﺘﮐد- ﻪﻤﻃﺎﻓ
،ﯽﻧﺎﺤﻟا رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد ﺖﯿﺑﺮﺗ سرﺪﻣ
د- ﯽﺸﺨﺑ ﻪﻟا ﺖﯾﺎﻨﻋ ﺮﺘﮐ
، رﺎﯾدﺎﺘﺳا ﯽﺗﺎﯿﺣ رﺎﻣآ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
يدﺎﮔرازﺎﭘ شﻮﻧﺮﻬﻣ ﺮﺘﮐد- ﯽﺘﺸﻬﺑ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯿﺸﻧاد ،
ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯿﺸﻧاد ،يوﺮﯿﭘ ﺪﯿﻤﺣ ﺮﺘﮐد- ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﻏاﺮﭼ ﯽﻠﻋﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد- ﻋﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد- رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﻨﯿﺴﺣ ﯽﻠ
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯿﺸﻧاد ،ﯽﯾﻮﮑﺳا ﺖﺳوﺪﻘﺣ ﻪﻤﻃﺎﻓ هﺪﯿﺳ ﺮﺘﮐد- ناﺮﻬﺗ
ﺮﺘﮐد- ﺎﺿرﺪﯿﻤﺣ
،ﻪﮑﻧﺎﺧ رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
ﺮﺘﮐد-
،هژر ﺪﯿﻫﺎﻧ رﺎﯾدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺪﻫﺎﺷ
ﻒﯾﺮﺷ هﺪﻨﺧﺮﻓ ﺮﺘﮐد-
، دﺎﺘﺳا زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
يﺪﺑﺎﻋ ﯽﻠﻋرﺪﯿﺣ ﺮﺘﮐد- نﺎﻬﻔﺻا ﯽﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯿﺸﻧاد ،
نﺎﮕﺳارﻮﺧ-
ﺮﺘﮐد- سﺎﺒﻋ
،يدﺎﺒﻋ رﺎﯾدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﻪﯿﻘﺑ ﷲا
رﺎﯿﺸﻧاد ،هداز سﺎﺒﻋ سﺎﺒﻋ ﺮﺘﮐد- مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
نﺎﻣﺮﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ حاﺪﻣ ﺮﻗﺎﺑﺪﯿﺳ تادﺎﺳ ﺮﺘﮐد-
، رﺎﯾدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
ﯽﻤﻃﺎﻓ ﺪﯿﺳ ﻪﻤﯿﻌﻧ ﺮﺘﮐد- ،
رﺎﯿﺸﻧاد ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
بﺎﻨﮑﺸﺧ ﯽﺣﻼﻓ دﻮﻌﺴﻣ ﺮﺘﮐد-
، رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
ﺎﯿﻟاﺮﺘﺳا ،ﯽﻧﺪﯿﺳ يروﺎﻨﻓ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،هداز ﯽﻠﻗ ﻼﯿﻟ ﺮﺘﮐد- ﻮﻠﻤﯾﺮﮐ دﻮﻌﺴﻣ ﺮﺘﮐد - رﺎﯿﺸﻧاد ،
ﯽﺗﺎﯿﺣ رﺎﻣآ هﺎﮕﺸﻧاد ﻮﻠﻋ م ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
يراﻮﮐ ﻪﻟا ﺐﯿﺒﺣ ﺪﯿﺳ ﺮﺘﮐد- رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯿﺸﻧاد ،رﻮﭘ ظﻮﻔﺤﻣ دﺎﻌﺳ ﺮﺘﮐد- ﯽﺘﺸﻬﺑ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ
رﻮﭘ ﺪﻤﺤﻣ ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد- ،
رﺎﯾدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ دﺎﺑﺎﻨﮔ ﯽﮑﺷﺰﭘ
يﺪﻤﺤﻣ ﯽﺴﯿﻋ ﺮﺘﮐد-
، رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد ﺖﯿﺑﺮﺗ سرﺪﻣ
د- دادﺮﻬﻣ اﺪﻧ ﺮﺘﮐ
، رﺎﯾدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ناﺮﻬﺗ
هﺪﻧرﺎﮕﻧ ﺎﺿر ﺮﺘﮐد- ،
رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ناﺮﻬﺗ
يزورﻮﻧ نﺎﯿﮐ ﺮﺘﮐد- يﺰﯾﺮﺒﺗ
ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،
يدﺎﺑآﺮﺼﻧ ﺖﺨﺒﮑﯿﻧﺎﺿﺮﯿﻠﻋ ﺮﺘﮐد-
، رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ناﺮﻬﺗ
يوﺮﻫ هﺪﯿﺠﻣ ﺮﺘﮐد- ﻤﯾﺮﮐ
يﻮ ، رﺎﯾدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺪﻫﺎﺷ
ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد-
، رﺎﯿﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﺘﺸﻬﺑ
هرﺎﻤﺷ ﻦﯾا نارواد )
ﺎﺒﻔﻟا فوﺮﺣ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ (:
رﺎﺘﺳاﺮﯾو• ﯽﺴﯿﻠﮕﻧا
: ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد ،
سﺪﻨﻬﻣ ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺎﮕﭘ
رﺎﺘﺳاﺮﯾو• ﯽﺳرﺎﻓ ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد:
ﯽﻨﯿﭽﻓوﺮﺣ• و
ﻪﺤﻔﺻ ﯽﯾارآ ﺗ قدﺎﺻ سﺪﻨﻬﻣ: ﯽﻠﮐﻮ
حاﺮﻃ• ﺪﻠﺟ سﺪﻨﻬﻣ: ﯽﻠﮐﻮﺗ قدﺎﺻ
ﺮﺷﺎﻧ• ﻦﻤﺠﻧا: ﯽﻤﻠﻋ يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناﺮﯾا
ﯽﻧﺎﺸﻧ• : ناﺮﻬﺗ ﺪﯿﺣﻮﺗ ناﺪﯿﻣ ناﺮﻬﺗ ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد-
ﯽﺘﺴﭘﺪﮐ• : 1419733171 قوﺪﻨﺻ
ﯽﺘﺴﭘ : 398 / 14195 ﻦﻔﻠﺗ و ﺮﺑﺎﻤﻧ : 66592535
E-mail:[email protected] ,Website:http://jhpm.ir
هﺪﯾرﻮﺷ هداز ﺶﺗآ نازوﺮﻓ ﺮﺘﮐد- ﯽﺸﺨﺑ ﻪﻟا ﺖﯾﺎﻨﻋ ﺮﺘﮐد- نﺎﯾﺮﻠﮕﯿﺑ ﺮﺒﮐا ﺮﺘﮐد- ﯽﺷدﺮﮔ هﺰﻤﺣ ﺐﻨﯾز ﺮﺘﮐد-
هژر ﺪﯿﻫﺎﻧ ﺮﺘﮐد- ﻤﺳ- يﺮﻬﺷ ﻪﯿ ﯽﻣﻼﻏ ﺪﻤﺤﻣ-
يزردﻮﮔ ﻪﻤﻃﺎﻓ - دادﺮﻬﻣ اﺪﻧ ﺮﺘﮐد- ﯽﻔﺠﻧ ﻪﺘﺷﺮﻓ-
ﺮﯾﺮﺤﻧ لﻮﺘﺑ- يﻮﻤﯾﺮﮐ يوﺮﻫ هﺪﯿﺠﻣ ﺮﺘﮐد- ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد-
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ هرود
1 هرﺎﻤﺷ 4 ﺰﯿﯾﺎﭘ 1391 -24 16
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯾرﻮﻓ
ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ رد ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ
ﺎﻣوﺮﺗ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ
،1
بﺎﻨﮑﺸﺧ ﯽﺣﻼﻓ دﻮﻌﺴﻣ*
،2
ﻪﮑﻧﺎﺧ ﺎﺿر ﺪﯿﻤﺣ ،3
ﯽﻨﯿﺴﺣ ﯽﻠﻋ ﺪﻤﺤﻣ
،4
هداز ﻦﯿﺴﺣ ﻪﻧﺎﻤﺳ ،5
ﻊﯿﻨﻣ ﯽﻘﺣ ردﺎﻧ
6
هﺪﯿﮑﭼ ﻪﻣﺪﻘﻣ : ا نﺎﻨﮐرﺎﮐ يﺎﻫ يﺪﻨﻤﻧاﻮﺗ ﯽﺑﺎﯿﺷزر ﺖﯾرﻮﻓ
ﻪﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﺧﺮﺑ مﺪﻘﻣ ﻒﺻ رد
ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺎﻫ يرﺎﻤﯿﺑ ﺎﺑ درﻮ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯽﺑﺎﺗزﺎﺑ
دروآ ﻢﻫاﺮﻓ ار نآ زا ﺲﭘ ﺮﻤﺘﺴﻣ شزﻮﻣآ ﺰﯿﻧ و ﯽﻠﯿﺼﺤﺘﻟا غرﺎﻓ زا ﻞﺒﻗ شزﻮﻣآ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ دﺮﮑﻠﻤﻋ زا .
ﺣ ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎ
ﯽﺑﺎﯿﺷزرا ترﺎﻬﻣ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺖﯾرﻮﻓ
ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﺠﻧا ﺎﻣوﺮﺗ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ رد ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ
ﺪﺷ مﺎ .
داﻮﻣ و شور ﺎﻫ : ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺖﺳا
داﺪﻌﺗ. 213 ﺮﻔﻧ زا نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﺖﯾرﻮﻓ ﻪﺑ ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا يا ﻪﻘﺒﻃ ﯽﻓدﺎﺼﺗ شور .
يروآ ﻊﻤﺟ راﺰﺑا
،تﺎﻋﻼﻃا ﺸﺳﺮﭘ
ﻪﻣﺎﻨ ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ و
"
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ
"
Clinical
Skill Checklist ﻞﻣﺎﺷ
9 رﺎﻬﻣ ت دﻮﺑ . رﺎﺒﺘﻋا راﺰﺑا ﯽﯾاﻮﺘﺤﻣ و يرﻮﺻ ﻂﺳﻮﺗ
10 ﺮﻔﻧ زا ﻦﯿﺳرﺪﻣ راﺮﻗ ﺪﯿﯾﺄﺗ و ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ناﺮﻈﻨﺒﺣﺎﺻ و
ﺖﻓﺮﮔ . ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺎﻫ ترﺎﻬﻣ عﻮﻤﺠﻣ ياﺮﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮﺿ 80
/0 ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ .
ﺎﺑ ﺎﻫ هداد يروآ ﻊﻤﺟ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ ترﺎﻬﻣ مﺎﺠﻧا هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺎﻫ ﻦﯿﺴﯿﻨﮑﺗ ﻞﯿﻤﮑﺗ و
"
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ
"
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .ﺗ راﺰﻓا مﺮﻧ ﺎﺑ ﺎﻫ هداد ﻞﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠ ﻪﺨﺴﻧSPSS
17 نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ و ﯽﻧوﺮﻓ ﻦﺑ ﯽﺒﯿﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ ،ﻪﻓﺮﻃ ﮏﯾ ﺲﻧﺎﯾراو ﺰﯿﻟﺎﻧآ ،ﻞﻘﺘﺴﻣ ﯽﺗ يرﺎﻣآ يﺎﻫ .
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ : ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ 4/
62 ﺪﺻرد نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﺘﺷاد بﻮﺧ ﺪﺣ رد ترﺎﻬﻣ ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد ﺪﻨ
. ترﺎﻬﻣ ود مﺎﺠﻧا رد
، دوﺪﺤﻣ
ﺘﺳا و ﻪﺘﺴﺸﻧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ تﺎﮐﺮﺣ يزﺎﺳ زا هدﺎﻔ
ﯽﺸﺸﮐ ﺖﻨﯿﻠﭙﺳا ﺪﻨﺘﺷاد ﯽﺗرﺎﻬﻣ هﺪﻤﻋ ﺺﻘﻧ
و ﺪﻧا هدﺮﮐ ﺐﺴﮐ ﻒﯿﻌﺿ زﺎﯿﺘﻣا .
،ﻦﺳ ﻦﯿﺑ
ﻄﺳ و ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻪﺘﺷر ،تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫﺪﺣاو رﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ و
ﻪﻨﯿﻣز رد ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻄﺑار د دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد ﯽﻨﻌﻣ ﺖﺷا
) 05 /0 P<
( . يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ :
ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﻪﭼﺮﮔا ترﺎﻬﻣ ﺮﺜﮐا رد
ﺎﻫ ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ بﻮﺧ هدوﺪﺤﻣ رد
، ﻪﮐ ﯽﺗرﺎﻬﻣ ود رد ﺖﺳا زﺎﯿﻧ ﯽﻟو
شزﻮﻣآ ﺪﻧا هدﻮﻤﻨﻧ ﺐﺴﮐ ﯽﻓﺎﮐ هﺮﻤﻧ ﺪﻨﻨﯿﺒﺑ ار مزﻻ يﺎﻫ
.
ﺪﯿﻠﮐ ﺎﻫ هژاو : ،ﺎﻣوﺮﺗ ترﺎﻬﻣ ﺖﯾرﻮﻓ ،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ، ﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ
ﯽ .
ﺖﻓﺎﯾرد ﺦﯾرﺎﺗ :
15 /2 / 1391 شﺮﯾﺬﭘ ﺦﯾرﺎﺗ
: 10 /7 / 1391
-١ ناﺮﯾا،ناﺮﻬﺗ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ .
-2
،رﺎﯿﺸﻧاد ﯾا ،ناﺮﻬﺗ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ناﺮ
) . لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ (
ﯽﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا ﺖﺴﭘ :
3 - ناﺮﯾا ،ناﺮﻬﺗ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ،رﺎﯿﺸﻧاد
. -4
ناﺮﯾا ،ناﺮﻬﺗ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ،رﺎﯾدﺎﺘﺳا . ﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﺘﺴﯾز رﺎﻣآ هوﺮﮔ ،رﺎﻣآ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ -5 ناﺮﯾا ،ناﺮﻬﺗ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬ
. .ناﺮﯾا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژرواﺰﮐﺮﻣ ،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ -6
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ و
نارﺎﮑﻤﻫ
ﻪﻣﺪﻘﻣ و ﺚﺣﺎﺒﻣ زا ﯽﮑﯾ زوﺮﻣا ﯽﺘﻌﻨﺻو نرﺪﻣ ﻊﻣاﻮﺟ رد ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺎﻫرﻮﺸﮐ ﺮﺜﮐا رد ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻤﻬﻣ تﻼﻀﻌﻣ
ﺖﺳا )1 .(
ﻦﯿﻤﺨﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ يﺎﻫ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﯽﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ ﺐﯿﺳآ
ا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﮔﺪﯾد رد نﺎﻬﺟ ﺮﺳاﺮﺳ رد گﺮﻣ ﯽﻠﺻا ﺖﻠﻋ ﺎﻣوﺮﺗ ز
ﻦﯿﻨﺳ 15 ﺎﺗ 45 و نﺎﻧز هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد و ﯽﮕﻟﺎﺳ و ﺖﺳا نادﺮﻣ
ﺎﺗ
لﺎﺳ 2020 ﯽﻧاﻮﺗﺎﻧ ﯽﻠﺻا ﺖﻠﻋ ﻦﯿﻣﻮﺳ ﺎﻣوﺮﺗ يدﻼﯿﻣ و
گﺮﻣ ار
هوﺮﮔ ﯽﻣﺎﻤﺗ رد داد ﺪﻫاﻮﺧ ﻞﯿﮑﺸﺗ ﯽﻨﺳ يﺎﻫ
)2 .(
گﺮﻣ زا ﯽﺷﺎﻧ
ﺐﯿﺳآ ﺎﻣوﺮﺗ دﻮﺷ ﯽﻣ ﺐﺒﺳ ار ﯽﻤﻬﻣ يدﺎﺼﺘﻗا ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ
ﺖﺳا يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ﻞﺑﺎﻗ يدوﺪﺣ ﺎﺗ ﻪﮐ )3
.(
ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﺑ و ﺎﻣوﺮﺗ زا ﯽﺷﺎﻧ گﺮﻣ ناﺰﯿﻣ نداد ﺶﻫﺎﮐ ياﺮﺑ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗﺎﻧ و ضراﻮﻋ نﺪﻧﺎﺳر نآ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫ
، ﺎﺗ ﺖﺳا مزﻻ
نﺎﻣوﺪﺼﻣ ﻦﯾا زا نﺎﻣرد و ﺖﺒﻗاﺮﻣ ياﺮﺑ ﯽﺒﺳﺎﻨﻣ ﯽﻫﺪﻧﺎﻣزﺎﺳ دﺮﯾﺬﭘ ترﻮﺻ .
ﺖﺒﻗاﺮﻣ زا تﻼﯿﮑﺸﺗ ﻦﯾا ًﺎﻤﻠﺴﻣ زا ﻞﺒﻗ يﺎﻫ
وﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ ﻢﺘﺧ ﯽﻧاﻮﺗزﺎﺑ ﺰﮐاﺮﻣ ﻪﺑ و هﺪﺷ ع
.
ﺖﺒﻗاﺮﻣ ءﺰﺟ ﻦﯿﻟوا ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ مﺎﻈﻧ
ﯽﻧﺎﻣرد ﺖﺒﻗاﺮﻣ
ﯽﻣ ﻞﯿﮑﺸﺗ ار ﺎﻣوﺮﺗ ﺪﻫد
. تﺎﻌﯾﺎﺿ ﻪﯿﻟوا ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﯾا رد
و نﺎﻣوﺪﺼﻣ ژﺎﯾﺮﺗ ،هﺪﺷ دﺎﺠﯾا دﺮﯾﺬﭘ ﯽﻣ ترﻮﺻ رﺎﻤﯿﺑ ﻪﯿﻟوا ءﺎﯿﺣا
.
ندﻮﻤﻧ ﻞﻤﻋ ﻖﻓﻮﻣ
ءﺰﺟ ﻦﯾا مﺎﻈﻧ
، و ﯽﺳﺎﺳا رﺎﯿﺴﺑ ﺶﻘﻧ ار ﯽﻤﻬﻣ
ﺖﺷاد ﺪﻫاﻮﺧ هﺪﻬﻋ ﺮﺑ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻬﮔآ ﺶﯿﭘ رد )2
.(
ءﺰﺟ ﻦﯾﺮﺘﻤﻬﻣ مﺎﻈﻧ
ﯽﻧﺎﺴﻧا يوﺮﯿﻧ ار ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺲﻧاژروا
ﻤﻋ و ﺪﻣآرﺎﮐ ثداﻮﺣ عاﻮﻧا ﺎﺑ درﻮﺧﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﯽﺗﺎﯿﻠ
يرﺎﻤﯿﺑ و ﺎﻫ
ﺪﻫد ﯽﻣ ﻞﯿﮑﺸﺗ )4
.(
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ زﺎﯿﻧ ﻦﯾﺮﺗ ﯽﺳﺎﺳا زا ﯽﮑﯾ اﺬﻟ
ﻪﻌﻣﺎﺟ
، ﺎﻧاﻮﺗ ﺎﺑ يداﺮﻓا ﺖﯿﺑﺮﺗ ﯽﯾ
ﺖﯿﺣﻼﺻ و ﺎﻫ و ﯽﻤﻠﻋ يﺎﻫ
ﯽﻗﻼﺧا ﻞﺋﺎﻀﻓ زا رادرﻮﺧﺮﺑ و هﮋﯾو ﯽﻠﻤﻋ ﻪﻠﻤﺟ زا
،رﺎﺜﯾا ،ﺖﻋﺎﺠﺷ
و تﺎﺳﺎﺴﺣا ﺮﺑ ﻞﻣﺎﮐ ﻂﻠﺴﺗ لﺎﺣ ﻦﯿﻋ رد و يﺮﯾﺬﭘ ﺖﯿﻟوﺆﺴﻣ يرﺎﯾ ﻪﺑ تﺎﻈﺤﻟ ﻦﯾﺮﺘﺳﺎﺴﺣ رد ﻞﻣﺎﮐ ﯽﮔدﺎﻣآ ﺎﺑ ﺎﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ رﺎﺘﻓر ﺪﻨﺑﺎﺘﺸﺑ ناﺪﻨﻣ درد )5
.(
ا ﺶﻧاد ءﺎﻘﺗر ﺸﻗ ﻦﯾا ترﺎﻬﻣ و
زا ﺮ مﺎﻈﻧ
ﻣﻼﺳ ﺖ
، ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺋارا رد ﻞﯿﻬﺴﺗ ﺚﻋﺎﺑ ددﺮﮔ ﯽﻣ ﯽﺴﻧاژروا يﺎﻫ
)6 ( Obby. دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﮐ ﺖﺳا هدﻮﻤﻧ هرﺎﺷا ﻪﺘﮑﻧ ﻦﯾا ﻪﺑ
ﻒﯿﻌﺿ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻞﯾﻻدزا ﯽﮑﯾ نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺋارا رد
ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ يﺎﻫ
، ترﺎﻬﻣ و ﺶﻧاد ناﺪﻘﻓ يﺎﻫ
هدﻮﺑ ﺎﻣوﺮﺗ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺖﺳا
)7 .(
ﻟﺎﻄﻣرد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ يﺮﮕﯾد ﻪﻌ
هرﺎﺷا ﻪﻠﺻﺎﻓ بﻮﻠﻄﻣ ﺪﺣ زا ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ
زا ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ يﺎﻫ ﻪﺒﻨﺟ ﻪﻤﻫ درﻮﻣ رد و دراد ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﯽﻧاﻮﺗ زﺎﺑ و ﺺﯿﺧﺮﺗ ،نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺎﺗ ﻪﺘﻓﺮﮔ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ دراد دﻮﺟو ﯽﯾﺎﻫ .
گﺮﻣ زا يدﺎﯾز رﺎﻤﺷ يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻫ
ﺺﻘﻧ زا ﯽﺷﺎﻧ ﺨﺘﻣ يﺎﻫ
و ﯽﮔﺪﯿﺳر ،ﺺﯿﺨﺸﺗ رد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻦﯿﺼﺼ
ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ تﺎﯿﺣ هﺪﻨﻨﮐ ﺪﯾﺪﻬﺗ تاﺮﻄﺧ ﻊﯾﺮﺳ نﺎﻣرد )8
.(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺪﻨﻣزﺎﯿﻧ لﺎﻔﻃا گﺮﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﻞﯾﻻد زا ﯽﮑﯾ نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻫﺎﻨﭘ رﻮﺸﮐ رد ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺲﻧاژروا ناﺮﯾا
ﺮﯾﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد
ﺎﻫرﻮﺸﮐ
، ﯽﻓﺎﮐﺎﻧ ترﺎﻬﻣ نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﺖﺳا هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ﺲﻧاژروا )9
.(
رد ﮑﻤﻫ و عراز ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نارﺎ
ﻦﯿﯾﺎﭘ ناﺰﯿﻣ ﺖﻠﻋ ﺰﯿﻧ Intubation
) يراﺬﮔ ﻪﻟﻮﻟ ﯽﻧﺎﻫد
ﯽﯾﺎﻧ- ( ﻂﺳﻮﺗ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ يﺎﻫ رﻮﺸﮐ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺲﻧاژروا
،
ﯽﻓﺎﮐ ترﺎﻬﻣ مﺪﻋ ﺮﮐذ
و هﺪﺷ هرﺎﺷا زرا ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺷ
ﯽﺑﺎﯿ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ
و ﺎﻫ ﺺﻘﻧ كرد ﻪﺠﯿﺘﻧ رد دﻮﺟﻮﻣ ي
ﺺﻗاﻮﻧ ﻦﯾا ﻊﻓر ﺖﻬﺟ شزﻮﻣآ و داﺮﻓا ﻦﯾا دﺮﮑﻠﻤﻋ رد
، زا ﯽﮑﯾ
ﺶﻫﺎﮐ ﯽﻠﺻا نﺎﮐرا ﯽﻧاﻮﺗﺎﻧ
گﺮﻣ و ﺖﺳا ﺎﻣوﺮﺗ زا ﯽﺷﺎﻧ )
10 .(
رد
ﻞﺑﺎﻘﻣ ﯽﯾﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﺰﯿﻧ
ﻦﯾا ﻪﺑ هرﺎﺷا عﻮﺿﻮﻣ
ﻪﺋارا ﻪﮐ ﺪﻧراد
ﺖﺒﻗاﺮﻣ
،ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ و ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﺪﻣﺎﯿﭘ
ﺪﺸﺨﺑ ﯽﻣ دﻮﺒﻬﺑ ار ﯽﺒﻠﻗ )
-15 11 .(
ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ
، ﺖﺳا يروﺮﺿ
و ﺪﻨﭼﺮﻫ ﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﮕﺘﺴﯾﺎﺷ و ﺖﯿﺣﻼﺻ رﺎﺒﮑﯾ ﺖﻗ
زرا درﻮﻣ ﯿﺷ دﺮﯿﮔ راﺮﻗ ﯽﺑﺎ )
16 .(
ﯿﺧا لﺎﺳ ﺪﻨﭼ رد ﺮ
ﯽﺸﻫوﮋﭘ رد
نﺎﻨﮐرﺎﮐ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻪﻨﯿﻣز ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮﺻ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺲﻧاژروا
ﺖﺳا . ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﮐ ﺖﺳا يﺮﻣا يرﺎﮐ ترﺎﻬﻣ و ﺶﻧاد ندﻮﺑ ﯽﻓﺎﮐﺎﻧ
نارﺎﻤﯿﺑ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﺪﻫد ﯽﻣ راﺮﻗ ﺮﯿﺛﺄﺗ ﺖﺤﺗ ار ﻦﯿﻣوﺪﺼﻣ و
، اﺬﻟ
ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﺿﺎﺣ ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا فﺪﻫ ﺎﺑ يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
ﺖﯾرﻮﻓ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ رد ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
مﺎﺠﻧا ﺎﻣوﺮﺗ ﺪﺷ
.
ﺎﻫ شور و داﻮﻣ ﻦﯾا رد ﺶﻫوﮋﭘ ،ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﯽﻣﺎﻤﺗ ﻞﻣﺎﺷ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻌﻣﺎﺟ
ﺖﯾرﻮﻓ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﺰﮐﺮﻣ رد ﻞﻏﺎﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
اژروا ﺮﻬﺷ ﺲﻧ
ناﺮﻬﺗ ) 536 ﺮﻔﻧ ( زا ﻞﮑﺸﺘﻣ
،يﺮﺒﺷﻮﻫ نادرﺎﮐ ،رﺎﺘﺳﺮﭘ ،ﮏﺷﺰﭘ
ﺖﯾرﻮﻓ نادرﺎﮐ ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ و ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
ﻢﻠﭙﯾد يﺎﻫ دﻮﺑ
. ﯽﻧﺎﻨﮐرﺎﮐ
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ و
نارﺎﮑﻤﻫ
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ 18
هرود 1 هرﺎﻤﺷ 4 ﺰﯿﯾﺎﭘ 1391
ﻦﯾا رد ﺪﻨﺘﺷاد ﻞﯾذ حﺮﺷ ﻪﺑ ار ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ ﻪﮐ ﺶﻫوﮋﭘ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ :
-1 زا ﻢﻋا ماﺪﺨﺘﺳا ﻢﮑﺣ ياراد و ﯽﺗﺎﯿﻠﻤﻋ هزﻮﺣ رد ﻞﻏﺎﺷ
ﯽﺣﺮﻃ و يدادراﺮﻗ ،ﯽﺘﮐﺮﺷ ،ﯽﻧﺎﻤﯿﭘ ،ﯽﻤﺳر .
-2 ﺲﻧاژروا رد رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ لﺎﺳ ﮏﯾ ﻞﻗاﺪﺣ ﻦﺘﺷاد .
-3 يا ﻪﻓﺮﺣ ياﺮﺘﮐد ﺎﺗ ﻢﻠﭙﯾد تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ﻦﺘﺷاد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻧﻮﻤﻧ 213
ﺖﯾرﻮﻓ نﺎﻨﮐرﺎﮐ زا ﺮﻔﻧ
سﺎﺳا ﺮﺑ و ﺪﻨﺘﺷاد ار ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﺑ ﺎﻫ لﻮﻣﺮﻓ هزاﺪﻧا ا ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻌﻣﺎﺟ ز .
ﻦﯾا رد
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ يﺮﯿﮔ
ﺒﻃ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا يا ﻪﻘ
.
زا ﻪﮐ ترﻮﺻ ﻦﯾﺪﺑ ﭘ ﻪﻌﻣﺎﺟ
ﺶﻫوﮋ 536 ﻪﻘﺒﻃ ﺞﻨﭘ زا ﻪﮐ يﺮﻔﻧ
ﮏﺷﺰﭘ ) 24 ﺮﻔﻧ (،
يرﺎﺘﺳﺮﭘ سﺎﻨﺷرﺎﮐ )
218 ﺮﻔﻧ (،
نادرﺎﮐ
ﯽﺷﻮﻬﯿﺑ ) 147 ﺮﻔﻧ (،
ﺖﯾرﻮﻓ نادرﺎﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
) 82 ﺮﻔﻧ ( و
ﻢﻠﭙﯾد ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ )
65 ﺮﻔﻧ ( دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻞﯿﮑﺸﺗ
، داﺪﻌﺗ 10
،ﮏﺷﺰﭘ ﺮﻔﻧ
90
،رﺎﺘﺳﺮﭘ ﺮﻔﻧ 43
ﺖﯾرﻮﻓ نادرﺎﮐ ﺮﻔﻧ
،ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ 51
ﺮﻔﻧ
و يﺮﺒﺷﻮﻫ نادرﺎﮐ 19
ﻪﻤﻠﭙﯾد ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺮﻔﻧ ﯽﻓدﺎﺼﺗ شور ﻪﺑ
بﺎﺨﺘﻧا ﺪﻧﺪﺷ . و ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ يروآ ﻊﻤﺟ راﺰﺑا
"
ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ
"
Clinical Skill Checklist دﻮﺑ
. رد
ﺳﺮﭘ ،ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻪﻣﺎﻨﺸ
،ﻦﺳ ﺢﻄﺳ ،ﻞﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌﺿو
،ﺖﻔﯿﺷ عﻮﻧ ،رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ماﺪﺨﺘﺳا عﻮﻧ ،ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻪﺘﺷر ،تﻼﯿﺼﺤﺗ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻨﯿﻣزرد ﯽﻠﺒﻗ شزﻮﻣآ و ﺖﯾرﻮﻣﺄﻣ داﺪﻌﺗ ﺖﻓﺮﮔ .
"
ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ
"
، ﺮﺑ ﻞﻤﺘﺸﻣ 9
رد ترﺎﻬﻣ
ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﻨﯿﻣز ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻣوﺮﺗ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ
1 - ﯽﺳرﺮﺑ
ﺑ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ رﺎﻤﯿ )
40 زﺎﯿﺘﻣا ( ، 2 - نﻮﺘﺳ ﺖﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ
ﻪﺘﺴﺸﻧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ )
11 زﺎﯿﺘﻣا ( ، 3 - نﻮﺘﺳ ﺖﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ
هﺪﯿﺑاﻮﺧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ )
13 زﺎﯿﺘﻣا ( ، -4 ﺖﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ
هﺪﯾد ﻪﻣﺪﺻ ﺪﻨﻠﺑ ناﻮﺨﺘﺳا )
11 زﺎﯿﺘﻣا ( ، -5 ﺖﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ
ﯾد ﺐﯿﺳآ ﻞﺼﻔﻣ هﺪ
)9 زﺎﯿﺘﻣا ( ، -6 ﭙﺳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻠﯿ
ﯽﺸﺸﮐ ﺖﻨ
) 13 زﺎﯿﺘﻣا ( ، -7 كﻮﺷ نﺎﻣرد و يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ لﺮﺘﻨﮐ )
11 زﺎﯿﺘﻣا ( ، -8
ﯽﻧﺎﻫد ﯽﯾاﻮﻫ هار ﻪﯿﺒﻌﺗ ﯽﻨﯿﺑ ،ﯽﻘﻠﺣ -
ندﺮﮐ ﻦﺸﮐﺎﺳ و ﯽﻘﻠﺣ-
) 12 زﺎﯿﺘﻣا ( ، -9 ﯽﻧﺎﻫد يراﺬﮔ ﻪﻟﻮﻟ و ﻪﯾﻮﻬﺗ ﯽﯾﺎﻧ -
) 19 زﺎﯿﺘﻣا ( ﻪﻤﺟﺮﺗ زا ﻪﮐ دﻮﺑ
"
ﺖﺒﺛ ﯽﻠﻣ ﻪﮔﺮﺑ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ يﺎﻫ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
"
"
(National
Registry of Emergency Medical Technicians Skills Sheets ) )
17 ( ﯽﺣاﺮﻃ ﺪﺷ .
ﺮﻫ ياﺮﺟا ﻬﻣ
ترﺎ رد ار ﺮﻔﺻ زﺎﯿﺘﻣا اﺮﺟا مﺪﻋ و ﮏﯾ زﺎﯿﺘﻣا
ﺖﺷادﺮﺑ . ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﺢﻄﺳ ﺪﯾدﺮﮔ يراﺬﮔ هﺮﻤﻧ ﻞﯾذ حﺮﺸﺑ
: زﺎﯿﺘﻣا
ﻒﯿﻌﺿ
= 45 - 0 ﻂﺳﻮﺘﻣ زﺎﯿﺘﻣا
= 92 - 46
، بﻮﺧ زﺎﯿﺘﻣا
= 139 - 93 .
رﺎﺒﺘﻋا اﻮﺘﺤﻣ و يرﻮﺻ ي
راﺰﺑا ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ 10 ﺮﻔﻧ زا ﻦﯿﺳرﺪﻣ و
و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ناﺮﻈﻨﺒﺣﺎﺻ ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ﺰﮐﺮﻣ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ
ﺖﯾرﻮﻓ و ثداﻮﺣ و ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا و رﻮﺸﮐ يﺎﻫ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﯿﯾﺄﺗ .
ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﺴﮐ ﺖﻬﺟ
"
ترﺎﻬﻣ ﺖﺴﯿﻟ ﮏﭼ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
"
رﺎﯿﻌﻣ زا
Kuder-richardson 20 ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
. ﭘ ﺐﯾﺮﺿ ﯽﯾﺎﯾﺎ اﺮﺑ ي
ﺎﻫ ترﺎﻬﻣ عﻮﻤﺠﻣ 80
/0 ﺪﯾدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ .
زا زﻮﺠﻣ ﺖﻓﺎﯾرد زا ﺲﭘ
ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ﺎﺑ ﯽﮕﻨﻫﺎﻤﻫ و ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﺢﯿﺿﻮﺗ و ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ مﺮﺘﺤﻣ و تﺎﻋﻼﻃا ﻆﻔﺣ رد يراد ﺖﻧﺎﻣا ﺬﺧا و
ﺖﻬﺟ رد ﯽﺒﺘﮐ ﺖﯾﺎﺿر
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﮐﺮﺷ
، ﯿﻧ درﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا يروآ ﻊﻤﺟ زﺎ
ﺪﯾدﺮﮔ .
شور زا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﺶﺠﻨﺳ ﺖﻬﺟ
"
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا
ﯽﻨﯿﻋ ﺪﻨﻣرﺎﺘﺧﺎﺳ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
"
Objective Structured
Clinical Skills Evaluation ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
. ﺮﻫ ياﺮﺑ
ا ﮏﯾ ترﺎﻬﻣ ﯾ
هﺎﮕﺘﺴ آ ﯽﮑﺳ عﻮﻤﺠﻣ رد و 9
اﯾ هﺎﮕﺘﺴ ﯽﺣاﺮﻃ
ﺪﯾدﺮﮔ . ترﺎﻬﻣ ﻪﯿﻠﮐ و ﯽﻣﺎﻤﺗ ياﺮﺑ ﺎﻫ
ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫﺪﺣا و
و دﻮﺑ نﺎﺴﮑﯾ ﻨﻣ
ﻖﺒﻄ ﺎﺑ ﺗوﺮﭘ يدراﺪﻧﺎﺘﺳا و ﺖﺑﺎﺛ ﻞﮑ ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﻪﮐ
ﺎﻫ آ ﺪﻧا هﺪﯾد شزﻮﻣ
، دﻮﺑ .
يﺮﯿﮔ رﺎﮑﺑ ﺎﺑ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ،تﺎﻋﻼﻃا يروآ ﻊﻤﺟ ياﺮﺑ ﮏﭼ
ﺮﮐﺬﻟا قﻮﻓ ﺖﺴﯿﻟ ،
ترﺎﻬﻣ مﺎﺠﻧا و هﺪﻫﺎﺸﻣ ار ﺎﻫ
دﺮﮐ ﺖﺒﺛ . هداد
ﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ ﺮ
راﺰﻓا م ﻪﺨﺴﻧ SPSS
17 يﺮﯿﮔرﺎﮐ ﻪﺑ ﺎﺑ و
ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ رﺎﻣآ )ﻣ
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿ ( ﯽﻃﺎﺒﻨﺘﺳا و )
ﺰﯿﻟﺎﻧآ ،ﻞﻘﺘﺴﻣ ﯽﺗ نﻮﻣزآ
ﺐﯾﺮﺿ و ﯽﻧوﺮﻓ ﻦﺑ ﯽﺒﯿﻘﻌﺗ نﻮﻣزآ ،ﻪﻓﺮﻃ ﮏﯾ ﺲﻧﺎﯾراو نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ (
ﺪﺷ ﻞﯿﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ .
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ و
نارﺎﮑﻤﻫ
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺖﮐرﺎﺸﻣ ﯽﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﺶﻫوﮋﭘ رد نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ 15
/ 6 53± / 33 لﺎﺳ ﻮﺑ د . ﺮﺘﺸﯿﺑ
ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ داﺮﻓا
، 4 / 47 ﺪﺻرد ) 101 ﺮﻔﻧ ( ياراد -5
1 ﺳ نآ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ و رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ لﺎ ﺎﻫ
، 9 / 9 ﺪﺻرد ) 21
ﺮﻔﻧ ( ياراد -15 11 ﺪﻧدﻮﺑ رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ لﺎﺳ .
ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ 53
/ 5 55± / 7 لﺎﺳ دﻮﺑ .
ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ كرﺪﻣ عﻮﻧ صﻮﺼﺧ رد 7
/ 43 ﺪﺻرد
) 93 ﺮﻔﻧ ( د يارا كرﺪﻣ ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ و
نآ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ ﺎﻫ
،
7 / 4 ﺪﺻرد ) 10 ﺮﻔﻧ ( ﮐد كرﺪﻣ ياراد ﺪﻧدﻮﺑ اﺮﺘ
. رد
ر صﻮﺼﺧ ﺗ ﻪﺘﺷ
ﯽﻠﯿﺼﺤ 3 / 42 ﺪﺻرد ) 90 ﺮﻔﻧ ( رﺎﺘﺳﺮﭘ نآ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ و
ﺎﻫ 7 / 4 ﺪﺻرد ) 10 ﺮﻔﻧ ( ﯽﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ
ﺪﻧدﻮﺑ . ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
، ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ
زا عﻮﻤﺠﻣ 213 ﺶﻫوﮋﭘ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﺖﮐرﺎﺸﻣ ﺮﻔﻧ
، 4/
62 ﺪﺻرد
) 133 ﺮﻔﻧ ( ترﺎﻬﻣ ﺢﻄﺳ زا ﻮﺧﺮﺑ ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد بﻮﺧ
رادر ﻧدﻮﺑ
،ﺪ
6/
37 ﺪﺻرد ) 80 ﺮﻔﻧ ( و ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ زا
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﮏﯾ ﭻﯿﻫ رد ﻒﯿﻌﺿ ترﺎﻬﻣ ﺪﯾدﺮﮕﻧ . ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ زﺎﯿﺘﻣا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ 48
/ 99 فاﺮﺤﻧا ﺎﺑ
رﺎﯿﻌﻣ 659 / 16 ﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ )
لوﺪﺟ 1(
.
لوﺪﺟ 1 : ﺎﻣوﺮﺗ درﻮﻣ رد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﺖﯿﻌﺿو سﺎﺳا ﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﺪﺣاو ﯽﺒﺴﻧ ﺪﺻرد و ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ
زﺎﯿﺘﻣا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺖﯿﻌﺿو ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﮏﺗ ﮏﺗ
ترﺎﻬﻣ د ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ود ر
، ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﻨﻨﮐ ﺖﮐﺮﺷ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ ﺐﺴﮐ زﺎﯿﺘﻣا ﻂﺳﻮﺘﻣ زا ﺮﺘﻤﮐ ﺶﻫوﮋﭘ رد نﺎﮔﺪ
) 50 ﺪﺻرد ( ﻮﺑ ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ترﺎﻬﻣ ود نآ ﻪﮐ د
زا ﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ تﺎﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ ترﺎﻬﻣ ﭙﺳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ترﺎﻬﻣ و ﻪﺘﺴﺸﻧ رﺎ
ﻠﯿ ﯽﺸﺸﮐ ﺖﻨ )
لوﺪﺟ 2 .(
لوﺪﺟ 2 : سﺎﯿﻘﻣ ﺮﯾز و ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ تاﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﺪﺣاو رد نآ يﺎﻫ
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ترﺎﻬﻣ زﺎﯿﺘﻣا ﺮﺜﮐاﺪﺣ
1 - ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﺳرﺮﺑ 54
/ 30 07
/5 40
-2 ﻪﺘﺴﺸﻧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ تﺎﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ 08
/5 6/
3
11 12/ /986 هﺪﯿﺑاﻮﺧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ تﺎﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ -3
13 /149 /918 هﺪﯾد ﻪﻣﺪﺻ ﺪﻨﻠﺑ ناﻮﺨﺘﺳا ﺖﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ -4
119 /242 57/ هﺪﯾد ﺐﯿﺳآ ﻞﺼﻔﻣ ﺖﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ -5
-6 ﯽﺸﺸﮐ ﺖﻨﯿﻠﭙﺳا زا هدﺎﻔﺘﺳا 04
/5 44
/4
13 /184 /813 كﻮﺷونﺎﻣرديﺰﯾﺮﻧﻮﺧ لﺮﺘﻨﮐ -7
11
8 - ﯽﻧﺎﻫد ﯽﯾاﻮﻫ هار ﻪﯿﺒﻌﺗ -
ﯽﻨﯿﺑ ،ﯽﻘﻠﺣ - ندﺮﮐ ﻦﺸﮐﺎﺳ و ﯽﻘﻠﺣ 45
/ 10 57
/1 12
9 - ﺗ ﻪﯾﻮﻬ و ﯽﻧﺎﻫد يراﺬﮔ ﻪﻟﻮﻟ -
49 ﯽﯾﺎﻧ / 15 43
/2 19
ﯽﻠﮐ ترﺎﻬﻣ 48
/ 99 659
/ 15
139 ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﺎﺑ ﺲﻧاژروا نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻪﺘﺷروتﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ،رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻦﺳ ﻦﯿﺑداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺮﯾﺎﺳ ﺎﻫ نآ
ﻪﻨﯿﻣز رد
ﺎﻣوﺮﺗ
، ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ اد دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد ﯽﻨﻌﻣ
ﺖﺷ ) 05 /0 P<
() لوﺪﺟ 3 .(
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
: 48 /
99659 :رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا /
16
بﻮﺧ ) -139 93 ( 133
4/
626/ 80 (46-92)ﻂﺳﻮﺘﻣ
370 0 0(-45)ﻒﯿﻌﺿ
ﻊﻤﺟ 213
100
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ نارﺎﮑﻤﻫ و
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ 20
هرود 1 هرﺎﻤﺷ 4 ﺰﯿﯾﺎﭘ 1391
لوﺪﺟ 3 : ﺮﺑ ﻦﯿﺑ ﻪﻄﺑار ﯽﺳر سﺎﺳاﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﺪﺣاو ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ
ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ و تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ،رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻦﺳ
ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻪﺘﺷر ﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ هﺮﻤﻧ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا±
f df
p-value
30 ﻦﺳ 21-
-40 31-56 41 456
/ 16 48± /
100/12±15/885 10192/63±15/897 172
2 /4 017
/0
ﻪﻘﺑﺎﺳ رﺎﮐ 5
- 1-10 6-15 11
30 - 16 918
/ 14 95± / 98
197 / 15 49± /
102/81±18/013 10191/29±15/652 313
/3 3
021 /0
تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ يا ﻪﻓﺮﺣ ياﺮﺘﮐد
ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ ﯽﻧادرﺎﮐ ﻢﻠﭙﯾد 237
/ 12 2/± 98/31±15/811 98/08±14/988 10390/05±15/331 516
/4 3
004 /0
ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻪﺘﺷر ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
يرﺎﺘﺳﺮﭘ يﺮﺒﺷﻮﻫ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ ﯽﺑﺮﺠﺗ مﻮﻠﻋ ﻢﻠﭙﯾد 237
/ 12 2/± 98/22±16/039 98/29±14/134 99/88±16/273 10592/16±14/307 12
/3 4
016 /0
ﺚﺤﺑ ﺖﮐﺮﺷ ﺮﺘﺸﯿﺑ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ
ﺶﻫوﮋﭘ رد نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ
، ) 133 ﺮﻔﻧ ( ترﺎﻬﻣ ﺢﻄﺳ زا
بﻮﺧ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ ﻦﯿﻣوﺪﺼﻣ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ و ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد
رد ﺮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ و ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧ
6 / 37 ﺪﺻرد
ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ )
80 ﺮﻔﻧ (،
ﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﯽﻨﯿﻟ
ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺪﺣ رد
ﺪﻨﺘﺷاد . ترﺎﻬﻣ ود ياﺮﺟا رد نﻮﺘﺳ تﺎﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ
ﺘﺳا و ﻪﺘﺴﺸﻧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ ﭙﺳا زا هدﺎﻔ
ﻠﯿ ﯽﺸﺸﮐ ﺖﻨ ﺺﻘﻧ
ﺪﻨﺘﺷاد . درﻮﻣ ﺮﺘﻤﮐ ترﺎﻬﻣ ود ﻦﯾا ﻪﮑﻨﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﺪﻧﺮﯿﮔ ﯽﻣ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا
، ﻦﯾا ﺖﺳا ﻪﯿﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻓﺎﯾ .
ﻪﻄﺑار ﻦﯾا رد ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ Kumar ﻪﮐ نارﺎﮑﻤﻫ و
هوﺮﮔ ﻪﺳ دﺮﮑﻠﻤﻋ و شﺮﮕﻧ ،ﺶﻧاد ﺖﯿﻌﺿو ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻨﯿﻣز رد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ ﺖﺒﻗاﺮﻣ نﺎﮔﺪﻨﻫد ﻪﺋارا زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﯽﺴﻧاژروا و ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ
دﻮﺑ
، يﺎﻫﺪﺣاو دﺮﮑﻠﻤﻋزﺎﯿﺘﻣا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ داد نﺎﺸﻧ
ﻮﺼﺧ رد ﺶﻫوﮋﭘ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ص
و ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ
ﺲﻧاژروا ﺮﺘﻤﮐ
زا ﺪﺣ ﻣ ﻂﺳﻮﺘ دﻮﺑ ) 18 .(
ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Goddet نارﺎﮑﻤﻫ و
ﻢﻫ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﮐ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ دﺮﮑﻠﻤﻋ و ﺶﻧاد ﺖﯾرﻮﻓ
رد ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
ﻪﺘﺧادﺮﭘ ناراﻮﺧ ﺮﯿﺷ و نﺎﮐدﻮﮐ يﻮﯾر ﯽﺒﻠﻗ ءﺎﯿﺣا درﻮﻣ دﻮﺑ
، ،نﺎﮑﺷﺰﭘ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻦﯿﺑ ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ
ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ يﺎﻫ
ﭘ ﯽﮑﺷﺰ ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ )
Paramedics (
رد نارﺎﺘﺳﺮﭘ و
و نﺎﮐدﻮﮐ يﻮﯾر ﯽﺒﻠﻗ ءﺎﯿﺣا ترﺎﻬﻣ صﻮﺼﺧ ﺢﻄﺳ زا هوﺮﮔ ﻪﺳ ﺮﻫ و داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﯽﺗوﺎﻔﺗ ناراﻮﺧﺮﯿﺷ ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ ﯽﻨﯿﯾﺎﭘ ترﺎﻬﻣ )
19 .(
و ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﻦﯿﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ سﺎﺳاﺮﺑ ﻦﺳ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﺖﺷاد دﻮﺟو سﻮﮑﻌﻣ راد ﯽﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا
.
ﻦﯾﺪﺑ ﻣ ﯽﻨﻌ ﻪﮐ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﻦﺳ
، ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ناﺰﯿﻣ زا
نآ ﺎﻫ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﺳﺎﮐ .
ﻦﯾا ﻞﯾﻻد زا ﯽﮑﯾ ﯽﻣ ﺮﻣا
نﺎﻨﮐرﺎﮐ رﻮﻀﺣ زا ﯽﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ رد ﻻﺎﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻦﺳ ﺎﺑ
كﺪﻧا ﺖﯾرﻮﻣﺄﻣ داﺪﻌﺗ ﺎﺑ و ﺮﻬﺷ يا ﻪﯿﺷﺎﺣ ﻖﻃﺎﻨﻣ ﺪﺷﺎﺑ
، ترﺎﻬﻣ ﻪﮐ اﺮﭼ ﻪﺑ راﺮﮑﺗ مﺪﻋ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ﺎﻫ
ﭙﺳ ﯽﺷﻮﻣاﺮﻓ ﺪﻧﻮﺷ ﯽﻣ هدﺮ
. يﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻣﺄﻣ ﻪﮑﯿﺋﺎﺠﻧآ زا
ا ﯽﻤﻧ ﮏﯿﮑﻔﺗ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻦﺳ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺲﻧاژرو
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
ﻟﺎﺑ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ نارﺎﮑﻤﻫ و
نﺎﻨﮐرﺎﮐ و ﺪﻧﻮﺷ ﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ
ﻂﯾاﺮﺷ ﺮﻫ رد و ﺎﺟ ﺮﻫ رد
ترﺎﻬﻣ ياﺮﺟا ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﯽﺘﺴﯾﺎﺑ ﯽﻨﺳ ﻮﺤﻧ ﻪﺑ ار ﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻪﺘﺴﯾﺎﺷ و بﻮﻠﻄﻣ
، ﻪﮐ ﺖﺳا يروﺮﺿ اﺬﻟ
ﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯿﺑ شزﻮﻣآ ﻪ نﺎﻨﮐرﺎﮐ زا هوﺮﮔ ﻦﯾا ﺮﺘﺸ
ﻪﺟﻮﺗ
دﺮﯾﺬﭘ ترﻮﺻ هﮋﯾو .
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻤﻫ
ﭽ ﻦﯿﻨ داد نﺎﺸﻧ
، ﺢﻄﺳ ﻦﺘﺷاد
ﻞﯿﻟد ﺮﺗﻻﺎﺑ تﻼﯿﺼﺤﺗ ترﺎﻬﻣ ﻦﺘﺷاد ﺮﺑ
ﺮﺘﻬﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ
ﺖﺴﯿﻧ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ رد
، نادرﺎﮐ ﻪﮑﯾرﻮﻄﺑ يﺎﻫ
ﺖﯾرﻮﻓ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
، ﻧ يﺮﺘﻬﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴ
ﺪﻨﺘﺷاد نارﺎﺘﺳﺮﭘ و نﺎﮑﺷﺰﭘ .
زا ﯽﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﺮﻣا ﻦﯾا
شزﻮﻣآ ﺐﺴﮐ ﻫ
ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ نارود رد ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎ ﺎﻫ نآ
ﺪﺷﺎﺑ . ترﺎﻬﻣ زﺎﯿﺘﻣا ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ ﻢﻠﭙﯾد ﻊﻄﻘﻣ نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻊﻃﺎﻘﻣ ﺮﯾﺎﺳ ﻦﯿﺑ ار ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﺖﯾرﻮﻓ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺎﻫ .
رد ﻪﻄﺑار ﻦﯾا ﺶﻫوﮋﭘ
نارﺎﮑﻤﻫ وDunn
ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪﺑ ﻪﮐ دﺮﮑﻠﻤﻋ
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ يﺎﻫ
ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
ﺢﻄﺳ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺎﺑ ﻪﯾﺎﭘ
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
يﺎﻫ
ﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﻪﺘﻓﺮﺸﯿ
يﺮﯿﮔ ﻢﯿﻤﺼﺗ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ صﻮﺼﺧ رد
نارﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ تﺎﮐﺮﺣ يزﺎﺳ دوﺪﺤﻣ ﻞﮑﺗوﺮﭘ دﻮﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ
، ﺮﻫ رد ترﺎﻬﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ
ناﻮﺗ ﯽﻣ مزﻻ شزﻮﻣآ ﻪﺋارا ﺎﺑ و ﺖﺳا نﺎﺴﮑﯾ هوﺮﮔ ود ترﺎﻬﻣ ﯽﻀﻌﺑ ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﻪﺑ ار ﺎﻫ
ﭘ يﺎﻫ شزﻮﻣآ ﻪﯾﺎ
داد ) 20 .(
ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ Wirtz
ﯿﺑ ﺪﻣﺎﯿﭘ نارﺎﮑﻤﻫ و نارﺎﻤ
ﻪﻠﯿﺳﻮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ هﺪﺷ هداد لﺎﻘﺘﻧا ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ رﺎﺘﺳﺮﭘ زا ﻞﮑﺸﺘﻣ هوﺮﮔ ود رد ار ﺮﺘﭘﻮﮑﯿﻠﻫ /
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ
ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
رﺎﺘﺳﺮﭘ و /
رﺎﺘﺳﺮﭘ
ﺪﻣﺎﯿﭘ ﻪﮐ ﺪﻧدﺮﮐ ﻪﻈﺣﻼﻣ و ﺪﻧداد راﺮﻗ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ درﻮﻣ ﺖﺳا نﺎﺴﮑﯾ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد نارﺎﻤﯿﺑ .
و دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻪﺠﯿﺘﻧ رد
رﺎﺘﺳﺮﭘ ترﺎﻬﻣ نا
و ﺴﻨﮑﺗ ﻦﯿ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﻢﻫ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ صﻮﺼﺧ رد
ﺖﺷاﺪﻧ ﯽﻓﻼﺘﺧا )
21 .(
ﺎﺣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﮑﯿﻟ Rainer
و
نارﺎﮑﻤﻫ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﮐ
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺮﯾﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد
ﺎﻫ ﺶﯿﭘ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ صﻮﺼﺧ رد
ﻮﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﯽﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ د،
دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ
ﮏﯾﺪﻣارﺎﭘ رد يﺮﯿﺛﺄﺗ ﺮﻣا ﻦﯾا ﯽﻟو ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺘﻬﺑ ﺎﻫ
هﮋﯾو ﺶﺨﺑ رد نارﺎﻤﯿﺑ نﺪﻧﺎﻣ هﺪﻧز ﺎﯾ و گﺮﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﺷاﺪﻧ ﺖﺳا ﻪﺘ )
22 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ Bradley
و
ترﺎﻬﻣ نآ رد ﻪﮐ نارﺎﮑﻤﻫ Intubation
) هار ﻪﯿﺒﻌﺗ
ﯽﻧﺎﻫد ﯽﯾاﻮﻫ ﯽﯾﺎﻧ-
( ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ و
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ درﻮﻣ ﯽﯾﺎﺘﺳور ﻖﻃﺎﻨﻣ
، نﺎﺸﻧ
ﻪﮐ داد ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
،
ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ يﺮﺗﻻﺎﺑ ﺢﻄﺳ زا ترﺎﻬﻣ ﻦﯾا رد )
23 .(
ﺮﺑ ﻞﯿﻟد ﺮﺘﺸﯿﺑ رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﺘﺷاد داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺖﺴﯿﻧ ﺮﺘﻬﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ
، ﺑ ﻪ يرﻮﻃ ﺎﻨﮐرﺎﮐ ﻪﮐ ن
ﺎﺑ
زا ﺶﯿﺑ رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎﺳ 16
هﺮﻤﻧ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ لﺎﺳ ترﺎﻬﻣ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﺮﯾﺎﺳ ﻦﯿﺑ ار ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺪﻧدﺮﮐ ﺐﺴﮐ
. ا رد ﻦﯾ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻄﺑار Garza
ﺮﯿﺛﺄﺗ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﮐ نارﺎﮑﻤﻫ و
ﺖﯿﻘﻓﻮﻣ ناﺰﯿﻣ ﺮﺑ ﻪﺑﺮﺠﺗ Intubation
) هار ﻪﯿﺒﻌﺗ
ﯽﻧﺎﻫد ﯽﯾاﻮﻫ ﯽﯾﺎﻧ –
( ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﺖﯾرﻮﻓ يﺎﻫ
يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ ﯽﮑﺷﺰﭘ دﻮﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ
، ﺳ ﻦﯿﺑ ﻪﺑﺮﺠﺗ و رﺎﮐ ﻪﻘﺑﺎ
ﺖﯿﻘﻓﻮﻣ ﺪﺻرد و ﻂﺳﻮﺗ يﺎﻧ ﻞﺧاد يراﺬﮔ ﻪﻟﻮﻟ
ﺎﻫ ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ داﺪﻧ نﺎﺸﻧ يرادﺎﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار
) 14 .(
ﻦﯾا رد
صﻮﺼﺧ ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﯽﺸﻫوﮋﭘ و ﺶﻧاد ءﺎﻘﺑا ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ
رد ترﺎﻬﻣ نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﺑ ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ طﺎﺒﺗرا نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺎ
دراد ترﺎﻬﻣ نآ راﺮﮑﺗ و هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻦﯾﺮﻤﺗ و راﺮﮑﺗ نوﺪﺑ
ﻼﺻ و دﺎﻤﺘﻋا رﺎﮔﺪﻧﺎﻣ و ﯽﻨﺘﻓﺎﯾ ﺖﺳد ترﺎﻬﻣ رد ﺖﯿﺣ
ﺖﺴﯿﻧ ) 23 .(
ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺞﯾﺎﺘﻧ
و ﯽﺋﻻﻮﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
نﺎﮑﺷﺰﭘ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ﻪﺑ ﻪﮐ نارﺎﮑﻤﻫ دﻮﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ هداﻮﻧﺎﺧ
،ﺪﻧ نﺎﻣز زا ﻪﭼ ﺮﻫ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ
ترﺎﻬﻣ درﺬﮔ ﯽﻣ نﺎﮑﺷﺰﭘ ﯽﻠﯿﺼﺤﺘﻟا غرﺎﻓ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ
ﺪﺑﺎﯾ ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ نﺎﻧآ )
24 .(
ﻪﻄﺑار ﻦﯾا رد رﺎﭘ
و ﺎﺘﮑﯾ ﺎﺳ
نارﺎﮑﻤﻫ ﻨﮐ ﯽﻣ نﺎﯿﺑ دﻮﺧ ﻪﻟﺎﻘﻣ رد
ﻨ ﯾ ﻪﺑﺮﺠﺗ ﺪ ﮏ
ﺖﺳا ﺎﺘﺴﯾا ﻪﻧ و ﺎﯾﻮﭘ مﻮﻬﻔﻣ .ﺑ
ﯽﺗرﺎﺒﻌ
، نﺎﻫاﻮﺧ دﺮﻓ ﺮﮔا
ﺪﺷﺎﺑ دﻮﺧ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ ﯽﮕﺘﺴﯾﺎﺷ ءﺎﻘﺗرا و يﺮﯿﮔ دﺎﯾ
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
ﻟﺎﺑ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ نارﺎﮑﻤﻫ و
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ 22
هرود 1 هرﺎﻤﺷ 4 ﺰﯿﯾﺎﭘ 1391
دﺮﯿﮔ هﺪﻬﻋ ﻪﺑ ﺶﯾﺎﻫ ﻪﺑﺮﺠﺗ رد لﺎﻌﻓ ﺶﻘﻧ ﺪﯾﺎﺑ .
ﻪﺑ
ﺖﺴﯿﻧ نﺎﻣز ﺖﺷﺬﮔ يﺎﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻂﻘﻓ ﻪﺑﺮﺠﺗ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾا دﺮﻓ ﻪﮑﯿﺗرﻮﺻ رد و نآ درﻮﻣ رد
ﺗ دﺪﺻ رد و ﺪﻨﮑﻧ ﺮﮑﻔ
ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻤﻧ ﯽﯾﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ دﻮﺧ ﺪﯾﺎﯿﻧ ﺮﺑ نآ زا يﺮﯿﮔدﺎﯾ دﻮﺷ ﯽﮕﺘﺴﯾﺎﺷ دﺎﺠﯾا ﺚﻋﺎﺑ )
25 .(
ترﺎﻬﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا يﺎﻫ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ زا ﺎﻫ
ترﺎﻬﻣ ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ و ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻦﮑﻧﺎﻣ يور ﺮﺑ رد ﺎﻫ
ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻣا ﻦﯾا ﻪﮐ دﻮﺷ يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ﯽﻌﯿﺒﻃ ﻂﯾاﺮﺷ ﺷ ندﻮﺑ ﯽﺴﻧاژروا ﻪﺑ دﻮﺒﻧ ﺮﯾﺬﭘ نﺎﮑﻣا نارﺎﻤﯿﺑ ﻂﯾاﺮ
.
يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﯽﯾﺎﻬﻧ
داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺖﯾﺮﺜﮐا
نﺎﻨﮐرﺎﮐ
ﺎﻣوﺮﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد بﻮﺧ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ زا ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘ رد ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ ﻦﯿﻣوﺪﺼﻣ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ و ﺪﻧدﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ .
دوﺪﺤﻣ ترﺎﻬﻣ ود ياﺮﺟا رد يزﺎﺳ
ﺳا و ﻪﺘﺴﺸﻧ رﺎﻤﯿﺑ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ زا هدﺎﻔﺘ
ﭙﺳا ﻠﯿ ﺖﻨ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺺﻘﻧ ﯽﺸﺸﮐ .
اﺬﻟ شزﻮﻣآ رد دﻮﺷ ﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ
ﻪﺟﻮﺗ دراﻮﻣ ﻦﯾا شزﻮﻣآ ﻪﺑ ﺖﻣﺪﺧ ﻦﻤﺿ يﺎﻫ دﺮﯿﮔ ترﻮﺻ يﺮﺘﺸﯿﺑ .
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ يﺎﻫ
ﺖﯾرﻮﻓ ﻢﻠﭙﯾد كرﺪﻣ ﺎﺑ ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
ﻧ بﻮﻠﻄﻣ ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ صﻮﺼﺧ رد
،دﻮﺒ
ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ
، ﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ ﮔرﺎﮐ دﻮﺷ ﯽ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯽﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ هﺎ
مواﺪﻣ و ياﺮﺑ
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ زا هوﺮﮔ ﻦﯾا ددﺮﮔ راﺰﮔﺮﺑ ﺎﻫ
.
يﺎﻫ نادرﺎﮐ ترﺎﻬﻣ ﻦﯾﺮﺘﺑﻮﻠﻄﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ
ﺮﻫ يﺎﻫوﺮﯿﻧ ﺐﯿﮐﺮﺗ رد دﻮﺷ ﯽﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ اﺬﻟ ﺪﻨﺘﺷاد ار نآ زا ﺲﻧﻻﻮﺒﻣآ دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫ
. ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ
ﺖﯾرﻮﻓ نﺎﮑﺷﺰﭘ ﺎﻫ
كرﺪﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ صﻮﺼﺧ ﻦﯾا رد
ﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ و ﻪﺑ ﺪﯾﺎﺷ ﺮﻣا ﻦﯾا ﻪﮐ دﻮﺒﻧ بﻮﻠﻄﻣ تﻼ
ﺪﺷﺎﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﺖﮐرﺎﺸﻣ دوﺪﺤﻣ داﺪﻌﺗ ﻞﯿﻟد .
دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ
ﺮﺘﺸﯿﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﺖﮐرﺎﺸﻣ داﺪﻌﺗ ﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا دﻮﺷ ﯽﻣ ددﺮﮔ ﯽﯾاﺮﺟا .
ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا رد ﺖﯾﺎﻬﻧ رد ﻪﮑﻨﯾا ﻞﯿﻟﺪﺑ
ترﺎﻬﻣ ﺶﺠﻨﺳ و يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ﻂﯾاﺮﺷ رد ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﯽﯾﺎﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻌﯿﺒﻃ
، رﺎﻬﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ت
ﻦﮑﻧﺎﻣ يور ﺮﺑ زرا
ﺷ ﺪﺷ ﯽﺑﺎﯿ
، ﯿﭘ اﺬﻟ دﻮﺷ ﯽﻣ دﺎﻬﻨﺸ
ﺎﻫ ﺖﯾرﻮﻓ نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ترﺎﻬﻣ نﺎﮑﻣا ترﻮﺻ رد
يﺮﯾﺬﭘ رد زرا و ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﯽﻌﻗاو ﻂﯾاﺮﺷ ﺷ
راﺮﻗ ﯽﺑﺎﯿ
دﺮﯿﮔ .
ﯽﻧادرﺪﻗ و ﺮﮑﺸﺗ ﺎﻘﻣ ﻦﯾا ﻪﻣﺎﻧ نﺎﯾﺎﭘ زا ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﺑ ﻪﻟ ﺪﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ
يرﺎﺘﺳﺮﭘ يﺎﻗآ
يﺎﻗآ ﯽﯾﺎﻤﻨﻫار ﻪﺑ يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ د
ﺮﺘﮐ
بﺎﻨﮑﺸﺧ ﯽﺣﻼﻓ دﻮﻌﺴﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ
. زا ﻪﻠﯿﺳو ﻦﯾﺪﺑ
و يرﺎﮑﻤﻫ ﯽﺷزﻮﻣآ و ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﺖﻧوﺎﻌﻣ تﺪﻋﺎﺴﻣ
هﺎﮕﺸﻧاد ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ ،ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ مﺮﺘﺤﻣ
ﻦﯿﺴﻨﮑﺗ و ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ و مﺮﺘﺤﻣ يﺎﻫ
ﺶﮑﺘﻤﺣز ﺖﯾرﻮﻓ
ناﺮﻬﺗ ﺲﻧاژروا ﺰﮐﺮﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ يﺎﻫ
ﻦﯾا رد ﻪﮐ رﺪﻗ و ﺮﮑﺸﺗ ﺪﻧدﻮﻤﻧ يرﺎﮑﻤﻫ ﺶﻫوﮋﭘ
ﻧاد ﯽ
ددﺮﮔ ﯽﻣ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Zafarghandi M. Akbari S. [Trauma and Defending Principles]. Tehran, Jahad Publication. 1999.(Persian).
2- Ghafari M. [Farahmand S. Trauma Team]. Tehran,Teymourzadeh Publication. 2007. (Persian).
3-Pourmatin N. [Statistical study of trauma widespread in patients approaching emergency ward of Vali-asr Hospital]. PhD Thesis. Markazi University of Medical Sciences. Faculty of Medicine. 1994-95.(Persian).
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ نارﺎﮑﻤﻫ و
4- Miri H. Haghiridehbarez A. Sobhani Gh. [Pre-hospital Question Bank]. Tehran, Simindokht Publication. 2011.(Persian).
5- Fayaz M. Derakhshanfar H. Kariman M. Alamdari S. Amini A. Ardehali S H. et al.
[Medical Emergency Booklet].1st Edition. Tehran, Iran Chap Publication. 2005.(Persian).
6- Dadashzadeh A. Niknam F. Dehghannezhad J. [B.sc Exam’s Questions on Medical Emergencies]. Tehran. Tazehaye Teb Publication. 2011.(Persian).
7- Obby R. Pre-hospital trauma care: Training and preparedness of and practice by medical general practitioners in Limpopo province. Thesis for master of family medicine.
University of the Witwatersrand, Johannesburg. 2009.
8- Carley S. Driscoll P. Trauma Education. Resuscitation. 2001; (48) 47-56.
9- Panahi F. Khatami M. Farahani M. Khodami H. Shervin A. [Time indices of pediatric prehospital emergency care in Tehran 2006]. Journal of Iran University of Medical Sciences.
2008; 15(58) 69-80. (Persian).
10- Zare M. Kargar S. [Study of the effect of pre-hospital cares on trauma patients approaching Shahid Rahnemoun and Afshar Hospitals of Yazd]. Journal of Shahid Sadooghi University of Medical Sciences of Yazd. 2005; 13(5) 25-30.(Persian).
11- Alejandro Baez A. Giraldez E Lane PL. Pozner Ch. Rodriguez J. Rogers S.
Knowledge and attitudes of the out of hospital emergency care consumers in Santo Domingo, Domenican Republic. Prehospital and Disaster Medicine. 2008; 23(4) 373-376.
12- Saini P. Ranadive P. Mahal R. Study of knowledge of first aid management and emergency. care in burn patients. The Nursing Journal of India. 2009; c.7. 163-165.
13- Bloe C. Mai C. Call A. Fuller A. Menzies S. Leslie SG. Identification of barriers to the implementation of evidence –based practice fore pre-hospital Thrombolysis. 2009. http://
www.rrh.org.au.
14- Garza A. Gratton M. Contz D. Noble E. John M. Effect of paramedic experience on orthotracheal intubation success rates. The Journal of Emergency Medicine. 2003; 25(3) 251- 256.
15- Gameel A. Rasheed A. Theophilus J. Ganajack W. Trauma patient outcome after pre- hospital trauma life support program. Journal of Trauma-Injury Infection and Critical Care.1997; 42(6) 1018-1022.
16- Zautcke J. Leeron W. Ethington A. Paramedic skill decay. Journal of Emergency Medicine. 1987; 5(6) 505-512.
17- Mark C Henry. EMT Prehospital Care. 3rd Edition. Department of Emergency Medicine, School of Medicine, University Hospital and Medical Center, State University of New York 2005
18- Kumar S, Kumar A, Agarwal Agarwal Arpit K, Agarwal GG. Chaudhry S. Dwivedi V. A study of knowledge, attitude and practice of hospital consultants, resident doctors and private practitioners with regard to pre-hospital and emergency care in Lucknow. Indian Journal of Surgery. 2008; 70, 14-18.
ترﺎﻬﻣ ﯽﺑﺎﯿﺷزرا يﺎﻫ
نﺎﻨﮐرﺎﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ...
يﺮﮐﺎﺷ وﺮﺴﺧ نارﺎﮑﻤﻫ و
ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ 24
هرود 1 هرﺎﻤﺷ 4 ﺰﯿﯾﺎﭘ 1391
19-Goddet N. Dolveck F. Descatha A. Lode N. Chabernaud J. Loeb T. et al. Evaluation of knowledge and practice of cardiopulmonary resuscitation of children and infants by out-of hospital emergency care team. Circulation. 2007; 116(2) 942-3
20- Dunn T. Dalton A. Dorfman T. Dunn W. Are emergency medical technicians- basic able to use a selective immobilization of the cervical spine protocol? Prehospital Emergency Care. 2004; 8(2) 207-211.
21- Wirtz M. Cayten C. Kohrs D. Atwater R. Larsen E. Paramedic versus nurse crews in the helicopter transport trauma patients. Air Medical Journal. 2002; 21(1) 17-21.
22- Rainer TH. Houlihan KPG. Robertson CE. Beard D. Henry JM. Gordon MWG. An evaluation of paramedic activities in pre-hospital trauma care .Injury.1997; 28(9-10) 623-627.
23- Bradley J. Billows G. Olinger M. Boha S. Cordel W. Nelson D. Pre-hospital oral endotracheal intubation by rural basic emergency medical technicians. Annals of Emergency Medicine.1998; 32(1) 26-32.
24- Joulayie H. Alizade M. Falahzade M H. Baseri A. Sayadi M. [Evaluation of clinical skills of family general practitioners of Fars Province via objective structured clinical skills evaluation]. Magazine of Development Steps in Medical Training. 2010; 79(2) 92-98.
(Persian).
25- ParsaYekta Z. Ahmadi FA. Tabari R. [Factors defined by nurses as influential upon the development of clinical competence]. Journal of Faculty of Medicine of Gillan University of Medical Sciences. 2005; 14(54) 9-22. (Persian).
