ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا ﻲﺳرﺮﺑ
نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد
ﻲﭼﻮﻠﻳز ﻦﻴﺴﺣﺪﻤﺤﻣ ،1
ﺎﺿررﻮﭘ ﻢﺳﺎﻘﻟاﻮﺑا
*
،2
ا ﺾﻴﻓ ...
يﺮﺒﻛا ،3
ﻲﻧﺎﺷوﺮﻓ ﻲﻤﻴﺣر سﺎﺒﻋ
4
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
17 / 1 / 90 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 17 / 3 / 90
1 . ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻧﺎﻣرد و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ
2 . ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ دﺎﺼﺘﻗا و ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ مﻮﻠﻋ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد
*) لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (
سردآ : ﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺎﻨﻴﺳرﻮﭘ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،سﺪﻗ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،ناﺮﻬﺗ ﺖﺷاﺪﻬﺑ دﺎﺼﺘﻗا و ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ مﻮﻠﻋ هوﺮﮔ ،مرﺎﻬﭼ ﻪﻘﺒﻃ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺖﺷاﺪ
.
[email protected] Email:
3 . ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ دﺎﺼﺘﻗا و ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ مﻮﻠﻋ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
4 . ﺪﻴﭘا هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،رﺎﻣآ و يژﻮﻟﻮﻴﻣ
فﺪﻫ و ﻪﻨﻴﻣز :
ﺖﺳا يروﺮﺿ ،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺪﻳاﺰﺗ ﻪﺑ ور ﺖﻴﻌﻤﺟ ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫزﺎﻴﻧ ﻦﻴﻣﺄﺗ ياﺮﺑ يﺰﻳر ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ .
ﻦـﻳا
ﻧاد ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا ﻲﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ .
ﺎﻬﺷور و داﻮﻣ :
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ شور ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد -
،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ 2067
نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻴـﺑ زا ﻪﻧﻮﻤﻧ
60 هﺎـﻣﺮﻬﻣ ﻪـﺑ ﻲﻬﺘﻨﻣ ﻪﻟﺎﺴﻜﻳ هرود ﻲﻃ ﻪﻛ ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻪﻟﺎﺳ 1389
مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد
ﻧ شور ﻪﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﻲﻓدﺎﺼﺗ يﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤ
. طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ هداد
ﻪﺑ تﺎﻣﺪﺧ فﺮﺼﻣ و ﻲﻔﻴـﺻﻮﺗ رﺎـﻣآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ يروآدﺮﮔ نﺎﻧآ يﺎﻫ هﺪﻧوﺮﭘ زا ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺮﺘﺴﺑ
ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 4.67
دﻮﺑ زور . عﻮـﻤﺠﻣ زا ﻢﻬﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ – زور
يﺮﺘـﺴﺑ
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ 79
- 75 ﻪـﺑ ،يرﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﻈﻧ زا و ﻲﻠﺧاد ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ،ﺶﺨﺑ ﺮﻈﻧ زا ،لﺎﺳ
ﻴﺑ ﺖﺷاد ﻖﻠﻌﺗ نﻮﺧ شدﺮﮔ هﺎﮕﺘﺳد يﺎﻬﻳرﺎﻤ .
،يرﺎـﻤﻴﺑ عﻮﻧ ،ﺶﺨﺑ عﻮﻧ ﺎﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ
يراد ﻲﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار نﺎﻧآ نﺎﻣﺰﻤﻫ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ داﺪﻌﺗ و داد نﺎﺸﻧ
. ﺳ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺮﻳﺎـﺳ ﻪـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ ﻲﻓﻮـﺘﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎ
ﺖﻣﺎﻗا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ار يﺮﺘﺸﻴﺑ تﺪﻣ يراد ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻨﺘﺷاد
.
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ :
ﺎﻬﺸﺨﺑ ﻪﺑ صﺎﺧ ﻪﺟﻮﺗ ﻳﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ و
ﻲ ،دﻮـﺷ ﻲﻣ طﻮﺑﺮﻣ ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ رﺎﺑ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ
ﺖﺳا يروﺮﺿ .
ﺮﻴﮕـﺸﻴﭘ يﺎـﻫ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﺑ ﺪﻴﻛﺄﺗ ﻦﻤﺿ ﺖﺳا مزﻻ ﺎﺘﺳار ﻦﻳا رد ،ﻲـﻗوﺮﻋ ﻲـﺒﻠﻗ يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ زا ي
ﺗوﺮﭘ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺋارا ﺰﻛاﺮﻣ ﺎﻳ و لﺰﻨﻣ رد ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺋارا ﺖﻤﺴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ ﻞﻜ ﻲﻧﻻﻮﻃ
تﺪﻣ ﺪﻨﺑﺎﻳ قﻮﺳ .
يﺪﻴﻠﻛ تﺎﻤﻠﻛ :
فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا ،يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ ،نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
ﻜﭼ
ﻴ
هﺪ
:
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﺗﺎﺣﻼﻄﺻا ﺪﻨﻧﺎﻣ
،ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
،هدرﻮﺨﻟﺎﺳ ﻦﺴﻣ
و لﺎﺴﻨﻬﻛ و ﺮﻳﺎﻈﻧ
نآ رد ﻲﻧﺎﺴﻛ درﻮﻣ ﻪﺑ
رﺎﻛ هدﺮﺑ ﻲﻣ دﻮﺷ ﻪﻛ لﺎﺳ 60
ﺎﻳ ﺶﻴﺑ ﺮﺗ زا
ﻦـﺳ نﺎـﻧآ ﻪﺘـﺷﺬﮔ ﺪـﺷﺎﺑ
.(1)
و ﻚـﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد ﻢﻴـﻈﻋ تﻻﻮـﺤﺗ
ﻪﻠﺌــﺴﻣ ﺎــﺑ يا هﺪــﻨﻳاﺰﻓ رﻮــﻄﺑ ار ﺮــﺸﺑ ﺎــﻴﻧد رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪــﻴﭘا ﺳ ﺖﺳا ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻪﺟاﻮﻣ يﺪﻨﻤﻟﺎ .
ﺎـﺗ ﺖـﻴﻌﻤﺟ نﺪـﺷ ﺮـﻴﭘ ﻪـﭼﺮﮔا
ﺎﻣا ،ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ تﻼﺧاﺪﻣ رد ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ يﺪﺣ بﺎﻨﺘﺟا هﺪﻳﺪﭘ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﺘﺴﻳﺎﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻮﮕﺨﺳﺎﭘ ﺮﻳﺬﭘﺎﻧ )
2 (.
زا ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ لﺎﺒﻗ رد ﻲﻣدﺮﻣ و ﻲﻠﻣ تاﺪﻬﻌﺗ يﺎﻨﺒﻣ ناﺮﻳا رد يدﺎﻘﺘﻋا و ﻲﻠﻣ يﺎﻬﺘﻨﺳ و ﻦﻳﺪﻟاو ﻪﺑ ﻲﻜﻴﻧ و ماﺮﺘﺣا صﻮﺼﺧ رد
دﺮﻴﮔ ﻲﻣ تﺎﺸﻧ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ .
ﻪﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻪﺑ صﺎﺧ ﻪﺟﻮﺗ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
و ﻲـﮕﻨﻫﺮﻓ يﺎﻬـﺷزرا زا ﻪـﺘﻓﺮﮔ مﺎﻬﻟا ،ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻲﻠﺻا ءﺎﻴﻟوا ناﻮﻨﻋ ﺖﺳا ﻲﺒﻫﺬﻣ .
لﻮﺻا رد اﺬﻟ 21
و 29 ﻲﮔﺪﻴﺳر ﺰﻴﻧ ﻲﺳﺎﺳا نﻮﻧﺎﻗ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻴﻛﺄﺗ درﻮﻣ نﺎﮔدرﻮﺨﻟﺎﺳ ﻪﺑ )
3 (.
ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻧور يداﺪﻌﺗ زا يﺎﻫﺮﮔﺎﻤﻧ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
ﺖﻴﻌﻤﺟ رﻮﺸﻛ رد
ﻲﻃ ﻪﻫد يﺎﻫ ﺮﻴﺧا زا ﻲﻛﺎﺣ ﺮﻴﻴﻐﺗ رﺎﺘﺧﺎﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ رﻮﺸﻛ ﺖﺳا .
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﻪﻧﺎﻴﻣ ي ﻲﻨﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻪﺑ تﺪﺷ ور ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ
و ﺮﺑ سﺎﺳا ﺞﻳﺎﺘﻧ يرﺎﻤـﺷﺮﺳ سﻮـﻔﻧ
1385
، ﺺﺧﺎـﺷ يﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ
ﺖﻴﻌﻤﺟ زا دوﺪﺣ ﺮﻔﻧ 17
رد لﺎﺳ
1375
ﻪﺑ دوﺪﺣ ﺮﻔﻧ 29
ﺶﻳاﺰـﻓا
ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺖﺳا . ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ ﺮﮕﻳد
داﺪﻌﺗ داﺮﻓا ﻪﻟﺎﺳ 60
و ﺮﺘﺸﻴﺑ رﻮﺸﻛ ﻪﺑ
يازا ﺮﻫ ﺪﺻ ﺮﻔﻧ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﺮﻳز ﺎﺳ 15
زا ل دوﺪﺣ ﺮـﻔﻧ 17
رد لﺎـﺳ
1375
ﻪﺑ ﺮﻔﻧ 29
رد لﺎﺳ
1385
هﺪﻴﺳر ﺖﺳا ) 4 (.
لﺎـﺳ زا رﻮـﺸﻛ ﺖـﻴﻌﻤﺟ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻪﻛ ﺖﺳا يروآدﺎﻳ ﻪﺑ مزﻻ 1415
دﺮـﻛ ﺪـﻫاﻮﺧ ﻲﻳﺎـﻤﻧدﻮﺧ ﺪﻌﺑ ﻪﺑ .
ﺶﻳاﺰـﻓا درﻮـﻣ ﻦـﻳا رد
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﺒﺴﻧ 60
دوﺪﺣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ و لﺎﺳ 7
رد ﻲﻧﻮـﻨﻛ ﺪـﺻرد
لﺎــﺳ 1415 ﻪــﺑ 14.5 لﺎــﺳ رد و ﺪــﺻرد 1425
ﻪــﺑ 22 ﺪــﺻرد
ﺪﻴﺳر ﺪﻫاﻮﺧ )
5 ( .
ﺶﻳاﺰﻓا داﺪﻌﺗ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺎـﺑ-
ﻪـﺟﻮﺗ ﻪـﺑ ﻪـﻜﻨﻳا ﺮـﺸﻗ ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ
يﺎﻫزﺎﻴﻧ ﺪﻧراد يا هﮋﻳو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ-
يﺰـﻳر و ﺖـﺳﺎﻴﺳ يراﺬـﮔ يﺎـﻫ
ﻲﺻﺎﺧ ار رد ﻦﻳا ﻪﻨﻴﻣز يروﺮﺿ ﻲﻣ زﺎﺳ د . اﺬﻟ ﻚﻳ رﻮﺸﻛ ﻦﻳا ياﺮﺑ
ﻪﻛ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يﺰﻳر و ﺖﺳﺎﻴﺳ يراﺬﮔ ﻲﺤﻴﺤﺻ رد ﻦﻳا ﻪﻨﻴﻣز ﻪﺘـﺷاد
ﺪﺷﺎﺑ اﺪﺘﺑا ﻲﺘﺴﻳﺎﺑ زا ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو و
يدﺎـﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا-
ﺖﻴﻌﻤﺟ دﻮﺧ و ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ ﺪﻧور نآ رد ﻲﻃ نﺎﻴﻟﺎﺳ ﻊﻠﻄﻣ ﺪـﺷﺎﺑ ﺎـﺗ
ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺘﺑ فاﺪﻫا درﻮﻣ ﺮﻈﻧ دﻮﺧ ﺖﺳد ﺪﺑﺎﻳ و تﺎﻣاﺪﻗا مزﻻ ﺖـﻬﺟ
ﺖﻳﺎﻤﺣ زا ﻦﻳا ﺖﻴﻌﻤﺟ ور ﻪﺑ ﺪﺷر ار مﺎﺠﻧا ﻪﺑ ﺪﻧﺎﺳﺮﺑ ) 1 (.
و ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ و ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﻻﻮﺤﺗ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ مﺪﻋ ﺖﺳا ﻲﻬﻳﺪﺑ ﺮﻴﺑﺪـﺗ و يﺰـﻳر ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ مﺪـﻋ ﻪـﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد نآ يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ ﺢﻄﺳ رد ناﺮﺤﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ اﺬﻟ ﻪﺘﺸﮔ ﻦﻴﻧاﻮﻗ حﻼﺻا ﺖﻬﺟ ﻲﺸﻳﺪﻧا دﻮﺷ ﻲﻣ يدﺎﺼﺘﻗا و ﻲﺘﻳﺮﻳﺪﻣ .
ﻦـﻳا زا ﻲﻜﻳ ﺰﻴﻧ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ هﺪﻳﺪﭘ
ﻮﺤﺗ ﻦﺘﺳﻮﻴﭘ عﻮﻗﻮﺑ لﺎﺣ رد ناﺮﻳا رد و ﺎﻴﻧد رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻢﻬﻣ تﻻ
ﺖﺳا . ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺖـﻬﺟ ﻲﻧﺎﻣرد و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻬﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻲﻓﺮﻃ زا ﻦـﻳا رد يﺮﺘـﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ و دراد ار دﻮﺧ صﺎﺧ ﻂﻳاﺮﺷ و ﺎﻬﻴﮔﮋﻳو
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﺻﺎﺧ ﺖﻴﻤﻫا ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻦﻴﺑ )
2 ( .
ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ضراﻮـﻋ زا ﻞـﻔﻜﺗ رﺎـﺑ ﺶﻳاﺰﻓا و رﺎﻛ يوﺮﻴﻧ ﺶﻫﺎﻛ ﻨﻤﻟﺎﺳ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ يﺪ .
ﺖـﺷاد ﺪـﻨﻫاﻮﺧ ﺪﻣﺎﻴﭘ ود ﻞﻣﺎﻋ ود ﻦﻳا :
زا
نآ لﺎﺒﻧﺪـﺑ ﻪـﻛ ﺪﺑﺎﻳ ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﻤﻴﺑ يﺎﻬﻗوﺪﻨﺻ ﻲﻟﺎﻣرﺎﺑ ﻲﻳﻮﺳ ﺮـﮕﻳد يﻮـﺳ زا و دﺮﻛ ﺪﻫاﻮﺧ اﺪﻴﭘ تﺪﺷ نﺎﮔﺪﺷ ﻪﻤﻴﺑ ﻲﺘﻳﺎﺿرﺎﻧ ﺖـﻟود تاﺪـﻬﻌﺗ ﺮـﺑ و ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰـﻓا ﻲﺘﻳﺎﻤﺣ نﺎﻣزﺎﺳ ﻲﻟﺎﻣ رﺎﺑ ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ هدوﺰﻓا .
ر دﻮـﺧ تﺎﻣﺪـﺧ ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا يﺎﻫ ﻪﻤﻴﺑ ود رد ا
هﺪـﻳﺪﭘ و ﺪـﻨﻫد ﻲـﻣ ﻪﺋارا نﺎﻣردو ﺖﺷاﺪﻬﺑ و ﻲﮕﺘﺴﺸﻧزﺎﺑ ﺶﺨﺑ ﺖﺷاﺬﮔ ﺪﻫاﻮﺧ ﺶﺨﺑ ود ﺮﻫ ﺮﺑ يرﺎﻴﺴﺑ ﺮﻴﺛĤﺗ ﻲﮔدرﻮﺨﻟﺎﺳ )
6 ( .
لﺎﻘﺘﻧا ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ هاﺮﻤﻫ ﺎـﺑ لﺎـﻘﺘﻧا ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪـﻴﭘا ﺐﺒـﺳ
ﺶﻳاﺰـﻓا
ﺖﻴﻌﻤﺟ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ و ﺶﻳاﺰﻓا رﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ رد
ﻦﻳا هوﺮﮔ يﺎـﻫ
ﻲﻨﺳ ﺪﻫاﻮﺧ ﺪﺷ . ) 1 ( . ﺎﺳ ﻲﻫﺪﻧﺎﻣﺎﺳ ﻢﻴﻈﻋ ﺮﺸﻗ ﻚﻳ ناﻮﻨﻌﺑ ناﺪﻨﻤﻟ
ﺰـﻴﻧ ار ﻲﺘﻳﺎﻤﺣ يﺎﻬﻧﺎﮔرا ﺮﻳﺎﺳ يرﺎﻜﻤﻫ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺮﻫ رد ﺮﻳﺬﭘ ﺐﻴﺳآ و ﺪﺒﻠﻃ ﻲﻣ . ،ﺖﻣﻼـﺳ تﺎﻣﺪـﺧ و ﻲﻜـﺷﺰﭘ شزﻮـﻣآ ﺢﻄﺳ رد ﺎﺘﻌﻴﺒﻃ
زﺎـﻴﻧ درﻮـﻣ يﺎـﻫوراد ﺪـﻴﻟﻮﺗ ،ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺺﺼﺨﺘﻣ يﺎﻫوﺮﻴﻧ ﺖﻴﺑﺮﺗ ﻊﺑﺎـﻨﻣ و تﺎـﻧﺎﻜﻣا ندﻮـﻤﻧ ﻢﻫاﺮﻓ و ﻲﺘﻴﻌﻤﺟ يﻮﮕﻟا ﻦﻳا ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﻲﻟﺎﻣ ﻲﻓﺎﻛ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد و ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻲﻧﺎﺴﻧا و
دﺮـﻴﮕﺑ راﺮـﻗ ﺮـﻈﻧ ﺪﻣ ﺪﻳﺎﺑ يﺰﻳر ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳا رد .
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ رد
مﺎـﻤﺗ
ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻪﺑ هﮋﻳو يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻪﻌﺳﻮﺗ
ﻪﺘﻓﺎﻳ نﺎﺸﻧ ﻲﻣ ﺪﻫد ﻪـﻛ ﻲـﮔﮋﻳو
،ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ يﺎﻫ
،يدﺮـﻜﻠﻤﻋ
،يرﺎﺘﺧﺎـﺳ ﻲـﻧاور
و ﻲﻔﻃﺎـﻋ داﺮـﻓا
ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺎﺑ داﺮﻓا ناﻮﺟ و توﺎﻔﺗ لﺎﺴﻧﺎﻴﻣ يﺎﻫ
هﺪﻤﻋ يا دراد . يﺎﻫﻮﮕﻟا
يرﺎﻤﻴﺑ و گﺮﻣ و ﺮﻴﻣ نﺎﻧآ ﺰﻴﻧ توﺎﻔﺘﻣ ﺖﺳا ) 7 (.
هﺪـﻨﻨﻛ ﻪـﺿﺮﻋ ناﻮـﻨﻌﺑ نﺎـﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا ﻲﻣ رﻮﺸﻛ ﻂﺳﻮﺘﻣ و ود ﭗﻴﺗ يﺎﻬﻫﺎﮕﺸﻧاد زا يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﻲﺘﻟود ﺮـﻈﻧ زا نﺎـﺷﺎﻛ نﺎﺘـﺳﺮﻬﺷ ﻲـﺘﻴﻌﻤﺟ ﺖـﻓﺎﺑ ﻮـﺳ ﺮـﮕﻳد زا و ،ﺪﺷﺎﺑ ﻪــﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا يدﺎــﺼﺘﻗا ﺎﺘﺒــﺴﻧ ﺢﻄــﺳ رد رﻮــﺸﻛ ﻞــﻛ ﺎــﺑ
و ﻪـﺿﺮﻋ يﻮـﮕﻟا زا ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦـﻳا ﻪﻛ يﺮﻳﻮﺼﺗ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲﻄﺳﻮﺘﻣ ﻲـﻣ ﻪـﺋارا نآ يﺎﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺰﻴﻧ و ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ يﺎﺿﺎﻘﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﻚﻳدﺰﻧ رﺎﻴﺴﺑ رﻮﺸﻛ ﻲﻠﻛ ﺪﻨﻳآﺮﺑ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ،ﺪﻳﺎﻤﻧ .
يﺰـﻳر ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﻨﻴﻣز رد ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﻤﻴﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻲﻧﺎـﺴﻧا يوﺮـﻴﻧ ،ﺖـﺨﺗ ﻲـﻨﻴﺑ ﺶﻴﭘ ،ﻲﻧﺎﺘﺳر
ﺐﺳﺎﻨﻣ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺋارا ياﺮﺑ زﺎﻴﻧ درﻮﻣ تاﺰﻴﻬﺠﺗ و وراد ،ﺺﺼﺨﺘﻣ درﻮـﻣ رﻮـﺸﻛ ﺢﻄـﺳ رد ﻲﺘﺣ و نﺎﺷﺎﻛ ﻪﻘﻄﻨﻣ رد ،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻪﺑ دﺮﻴﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﺎﻫ شور و داﻮﻣ
مﺎـﺠﻧا ﻲـﻠﻴﻠﺤﺗ ﻲﻔﻴـﺻﻮﺗ هﻮﻴـﺷ ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ ﻦﻴﺑ زا ،ﺖﻓﺮﮔ 60
ﺳ ﻲﻧﺎـﻣز ﻪﻠـﺻﺎﻓ رد ﻪـﻛ ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻪﻟﺎ
هﺎﻣ ﺮﻬﻣ ياﺪﺘﺑا 1388
هﺎﻣ رﻮﻳﺮﻬﺷ نﺎﻳﺎﭘ ﺖﻳﺎﻐﻟ 1389
زا ﻲـﻜﻳ ﻪـﺑ
ﻪـﻌﺟاﺮﻣ نﺎـﺷﺎﻛ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزﻮﻣآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رﺎﻬﭼ ﻪـﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ ،دﻮﺑ هﺪﺷ ﻞﻴﻜﺸﺗ يﺮﺘﺴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ ﺎﻬﻧآ ياﺮﺑ و هدﻮﻤﻧ
داﺪـﻌﺗ ،ﻲﻓدﺎﺼﺗ يﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ يﺮﻴﮔ 2067
ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﺮﺘـﺴﺑ درﻮـﻣ
ﻧا ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ بﺎﺨﺘ .
ﺺﻴﺨﺸﺗ ،ﻪﻴﻟوا ﺺﻴﺨﺸﺗ ،ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
زا يﺮﺘـﺴﺑ تﺎﻣﺪـﺧ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ يﺎﻫ هداد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ،ﻲﻳﺎﻬﻧ يﺎﻫ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ،ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ ،ﺺﻴﺧﺮـﺗ ﺦﻳرﺎـﺗ ،شﺮﻳﺬـﭘ ﺦﻳرﺎﺗ ﻞﻴﺒﻗ ﻲـﺼﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫﺮﺠﻴـﺳوﺮﭘ و ﻲـﺣاﺮﺟ ،هروﺎﺸﻣ ،ﻚﻴﻨﻴﻠﻛرﺎﭘ تﺎﻣﺪﺧ ا ﺲـﭘ و جاﺮﺨﺘﺳا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ زا ﻲﻧﺎﻣرد مﺮـﻧ ﻪـﺑ دورو ز
راﺰﻓا راﺮـﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑSPSS
ﺖﻓﺮﮔ . نﻮﻣزآ ياﺮﺑ ﺶﻫوﮋـﭘ يﺎﻫ ﻪﻴﺿﺮﻓ
زا
t-test
يﺎـﻬﻧﻮﻣزآ ﺰـﻴﻧ و
ﻚﻳﺮﺘﻣارﺎﭘﺎﻧ ﻦﻣ
- هدﺎﻔﺘﺳا ﺲﻴﻟاو لﺎﻜﺳوﺮﻛ و ﻲﻨﺘﻳو ﺪﺷ
.
ﺞﻳﺎﺘﻧ : ناﺪﻨﻤﻟﺎـــﺳ 20.68
% رد هﺪـــﺷ يﺮﺘـــﺴﺑ نارﺎـــﻤﻴﺑ ﻞـــﻛ زا
د ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ هرود رد نﺎـﺷﺎﻛ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧا
ﺪـﻧداد ﻲـﻣ ﻞﻴﻜـﺸﺗ ار ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻟﺎﺴﻜﻳ .
زا 2067 درﻮـﻣ ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﺳرﺮﺑ 1071
ﺮﻔﻧ ) 51.8 (%
ﺪـﻧدﻮﺑ نز ﻪﻴﻘﺑ و دﺮﻣ .
داﺮﻓا ،ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻖﺒﻃ ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا 60
بﻮـﺴﺤﻣ ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻪﻟﺎﺳ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﻦﺳ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ ،ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ 60
دﻮـﺑ لﺎﺳ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻦﻳﺮﺗ ﻦﺴﻣ 112
ﺖﺷاد لﺎﺳ .
ﻦـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻞﻛ 30
/ 73 رﺎـﻴﻌﻣ فاﺮـﺤﻧا ﺎـﺑ ،لﺎـﺳ 1
/ 8
دﻮﺑ . ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نادﺮﻣ ﻦﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 94
/ 73 ﻦـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ و لﺎـﺳ
ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نﺎﻧز 61
/ 72 دﻮﺑ لﺎﺳ . نﻮﻣزآ t
راﺪﻘﻣ ود ﻦﻳا ﻦﻴﺑ فﻼﺘﺧا
ﺎﺑ ار
P<0.001
داد نﺎﺸﻧ راد ﻲﻨﻌﻣ .
ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﻲـﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻲﻨﺳ يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﺮﻈﻧ زا زور عﻮﻤﺠﻣ زا ﻢﻬﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ -
ﻲﻨـﺳ هوﺮﮔ ﻪﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ يﺮﺘﺴﺑ
79 - 75 ﺪﺷ ﻲﻣ طﻮﺑﺮﻣ لﺎﺳ .
زا ﻢﻬﺳ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ ﺰﻴﻧ و ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
– زور ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد ﺎﻫ يﺮﺘﺴﺑ 85
ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﺗﻻﺎﺑ و لﺎﺳ .
هرود ﻲــﻃ رد ،ﺶــﺨﺑ عﻮــﻧ ﺮــﻈﻧ زا
دراﻮــﻣ ﻦﻳﺮﺘــﺸﻴﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺎـﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺮﺘﺴﺑ 1060
درﻮـﻣ ) 51 (%
ﻪـﺑ ﻖـﻠﻌﺘﻣ
دﻮﺑ ﻲﻠﺧاد ﺶﺨﺑ .
يﺮﺘـﺴﺑ دراﻮـﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ )
5 لدﺎـﻌﻣ ﺮـﻔﻧ 0.2
ﺪﺻرد ( دﻮﺑ ﻲﻨﻴﺑ و ﻖﻠﺣ و شﻮﮔ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ .
روآدﺎـﻳ ﻪـﺘﺒﻟا
و نﺎـﻧز ﺶـﺨﺑ ،نﻻﺎـﺴﮔرﺰﺑ يﺮﺘﺴﺑ يﺎﻬﺸﺨﺑ نﺎﻴﻣ زا ددﺮﮔ ﻲﻣ رﻮــﻣ ﺶﻫوﮋــﭘ هرود ﻲــﻃ رد نﺎــﻤﻳاز ناﺪﻨﻤﻟﺎــﺳ يﺮﺘــﺴﺑ زا يد
دﻮﺑ هﺪﻳدﺮﮔ جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا اﺬﻟ ،ﺖﺷاﺪﻧ ) .
رادﻮﻤﻧ 1 .(
7 / 88 ﺖـﺤﺗ ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﺮﺘـﺴﺑ دراﻮﻣ زا ﺪﺻرد راﺮﻗ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻦﻴﻣﺄﺗ ﺮﮔ ﻪﻤﻴﺑ نﺎﻣزﺎﺳ ود ﺶﺷﻮﭘ
ﺪﻨﺘﺷاد . 5 / 1 يا ﻪﻤﻴﺑ ﺞﻴﻫ ﺶﺷﻮﭘ ﺖﺤﺗ ﺰﻴﻧ يﺮﺘﺴﺑ دراﻮﻣ زا ﺪﺻرد
ﺪﻧدﻮﺒﻧ . رادﻮﻤﻧ 2 زﻮﺗ رد هﺪـﺷ يﺮﺘـﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻊﻳزﻮﺗ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳ
عﻮﻧ ﺐﺴﺣﺮﺑ ار نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﻤﻴﺑ ) .
رادﻮﻤﻧ جرد ﻞﺤﻣ 2
(
ﻲﻌﻳزﻮـﺗ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﺖﺷاد لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ .
ﺖـﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 67
/ 4 نآ ﻪـﻧﺎﻴﻣ و 3
زور
دﻮﺑ . ﻮﻣ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺮﺜﻛاﺪـﺣ و ﻚـﻳ ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ در
68 رد زور
ﺪﻧدﻮﺑ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ .
رادﻮﻤﻧ 3 ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ
ﺪــﻫد ﻲــﻣ ﺶﻳﺎــﻤﻧ ار ﺶﻫوﮋــﭘ درﻮــﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎــﺳ ) .
جرد ﻞــﺤﻣ
رادﻮﻤﻧ 3 ( ﻚـﻴﻜﻔﺗ ﻪـﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ
لوﺪــﺟ رد ﻒــﻠﺘﺨﻣ يﺎــﻬﻴﮔﮋﻳو 1
ﺖــﺳا هﺪــﺷ هداد ﺶﻳﺎــﻤﻧ .
ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺢﻄﺳ ﺎﺑ دﻮﺷ ﻲﻣ ﻪﻈﺣﻼﻣ
95 ،
(P<0.05)
ﻪﻄﺑار نﺎﻧآ ﻦﺳ و ﺲﻨﺟ ﺎﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ طﺎـﺒﺗرا نﺎـﻧآ ﻪﻤﻴﺑ عﻮﻧ و يﺮﺘﺴﺑ ﻞﺼﻓ ﺎﺑ ﺎﻣا ،ﻪﺘﺷاد يراد ﻲﻨﻌﻣ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ يراد ﻲﻨﻌﻣ .
) لوﺪﺟ 1 (
رادﻮﻤﻧ 1 - ﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻊﻳزﻮﺗ ﺶﺨﺑ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ
1060
68
306
551
63 19
0 200 400 600 800 1000 1200
ﻲﻠﺧاد CCU‐ICU ﻲﺣاﺮﺟ ENT‐ﻢﺸﭼ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور
رادﻮﻤﻧ 2 - ﻪﻤﻴﺑ عﻮﻧ ﺐﺴﺣﺮﺑ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻊﻳزﻮﺗ
رادﻮﻤﻧ 3 - ﻗا تﺪﻣ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺖﻣﺎ
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻦﻴﻣﺄﺗ 1271 ﺮﻔﻧ
62
%
ﻪﻤﻴﺑ نوﺪﺑ ) دازآ ( ، 30 ﺮﻔﻧ
1
% ،ﺢﻠﺴﻣ يﺎﻫوﺮﻴﻧ 71
ﺮﻔﻧ 3
% ،تﺎﻓدﺎﺼﺗ ﻪﻤﻴﺑ 65
ﺮﻔﻧ 3
%
ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ 563 ﺮﻔﻧ
27
% ،داﺪﻣا ﻪﺘﻴﻤﻛ 52
ﺮﻔﻧ 3
%
،ﺎﻫ ﻪﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ 15
ﺮﻔﻧ 1
%
748 0
0 500 1000 1500 2000 2500
تﺪﻣ ﺖﻣﺎﻗا
لوﺪﺟ 1 - ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ )
زور ﺐﺴﺣﺮﺑ (
نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد
راﺪﻘﻣ و نﺎﻧآ يﺎﻬﻴﮔﮋﻳو ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﻚﻳﺮﺘﻣارﺎﭘﺎﻧ يﺎﻬﻧﻮﻣزآ رد ﻲﮔﮋﻳو ﺮﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣP
رﺎﻤﻴﺑ داﺪﻌﺗ
% نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻪﻧﺎﻴﻣ ﻞﻗاﺪﺣ ﺮﺜﻛاﺪﺣ
Q1
% Q3
زور - رﺎﻤﻴﺑ
P Value
2067 ﻞﻛ
100 4.67
3 1 68
1 6 100
P=0.043 ﺲﻨﺟ
996 نز
48.2
4.59
1 3
68
1
47.4 6
1071 دﺮﻣ
51.8
4.74
1 3
43
1
52.6 6
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ) لﺎﺳ P=0.044 (
60 -
370 64
17.9
4.7
1 3
43
1
18.0 6
65 -
340 69
16.4 3 4.59
1 34
1 6 16.2
70 -
413 74
20 3 4.37
1 34
1 6 18.7
75 -
497 79
24 3 4.47
1 42
1 6 23.0
80 -
239 84
11.6 4 5.53
1 68
1 6 13.7
85 ﺮﺘﺸﻴﺑ و
206 10.1
4 4.80
1 39
1 7 10.4
يﺮﺘﺴﺑ ﻞﺼﻓ P=0.749
529 رﺎﻬﺑ
25.6 4.97
3 1 42
1 6 27.2
نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ
521 25.2
4.42 3
1 32
1 6 23.9
ﺰﻴﻳﺎﭘ
510 24.7
4.69 3
1 68
1 7 24.8
نﺎﺘﺴﻣز
507 24.5
4.59 3
1 43
1 6 24.1
ﻪﻤﻴﺑ عﻮﻧ P=0.909
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻦﻴﻣﺄﺗ
61.5 1271
3 4.55
1 68
1 6 59.9
ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ
27.2 563
3 4.65
1 40
1 6 27.2
ﺎﻫ ﻪﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ
9.8 203
3 5.35
1 43
1 6 11.3
30 دازآ
1.5 3 5.5
1 42
1 6.5 1.7
P<0.001 ﺶﺨﺑ
ﺨﺑ هﮋﻳو يﺎﻬﺸ
3.3 68 7.07
1 6
32
4
5.0 8
ﻲﻠﺧاد
51.3 1060 6.31
1 5
40
3
69.4 8
ﻲﺣاﺮﺟ
14.8 306 4.30
1 2
68
1
13.6 5
ﻲﻧﻮﻔﻋ
3.0 63 6.06
1 5
43
3
4.0 7
و ﻢﺸﭼ 551 ENT
26.7
1.05
1 1
10
1
6.0 1
ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور
0.9 19 10.26
3 10
21
7
2.0 14
يرﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ P<0.001
ﭼ نآ ﻢﺋﺎﻤﺿ و ﻢﺸ
558
27.0 1.11
1 1
10
1
6.4 1
نﻮﺧ شدﺮﮔ هﺎﮕﺘﺳد
539
26.1 6.06
1 5
40
3
33.8 7
يراردا هﺎﮕﺘﺳد -
ﻲﻠﺳﺎﻨﺗ
163
7.9 5.34
1 4
36
2
9.0 6
ﺎﻬﺘﻴﻣﻮﻤﺴﻣ و تﺎﻣﺪﺻ
134
6.5 4.47
1 3
30
1
6.2 6
ﺲﻔﻨﺗ هﺎﮕﺘﺳد
115
5.6 7.79
1 5
42
4
9.3 8
شراﻮﮔ هﺎﮕﺘﺳد
87
4.2 7.09
1 5
68
2
6.4 9
ﺎﻫ نﺎﻃﺮﺳ
81
3.9 7.33
1 6
34
3
6.2 9
يرﺎﺘﻓر و ﻲﻨﻫذ
23
1.1 9.61
3 10
21
6
2.3 13
ﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ
367
17.8 5.37
1 4
43
2
20.4 7
نﺎﻣﺰﻤﻫ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ داﺪﻌﺗ P<0.001
1449 1
70.1 3.74
2 1 42
1 5 56.2
483 2
23.4 6.68
6 1 43
3 8 33.4
3 ﺑ و
135 ﺮﺘﺸﻴ
6.5 7.39
6 1 68
4 9 10.3
يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻣﺎﻴﭘ P=0.004
يدﻮﺒﻬﺑ
2011 97.3
4.54
1 3
68
1
94.6 6
56 تﻮﻓ
2.7
9.23
1 4.5
42
1 16.25
5.4
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻂﻴﺤﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬﺸﺨﺑ نﺎﻴﻣ رد ﺎـﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭙﻧاور ﺶـﺨﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ 26
/ 10 دﻮـﺑ زور .
رد ﺖــﻣﺎﻗا تﺪــﻣ ﻞﻗاﺪــﺣ ﻲﻜــﺷﺰﭙﻧاور ﺶــﺨﺑ
3 ﺮﻳﺎــﺳ رد و زور
دﻮﺑ زور ﻚﻳ ﺎﻬﺸﺨﺑ .
ﺖـﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ 05
/ 1 و زور
دﻮﺑ ﻢﺸﭼ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ .
و ﻢﺸﭼ ﺶﺨﺑ صﻮﺼﺧ رد ﻦﻳاENT
ﻪﻜﻨﻳا ﻢﻏﺮﻴﻠﻋ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻜﻧ 7
/ 26 % يﺮﺘـﺴﺑ دراﻮـﻣ
ﻂﻘﻓ ﻲﻟو ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺶﺨﺑ ﻦﻳا رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ 6
% ﺖـﻣﺎﻗا عﻮـﻤﺠﻣ
دﺮـﮔ ﻲﻣ ﻞﻣﺎﺷ ار ﺎﻫ د
. رد ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻦﻴـﺑ توﺎـﻔﺗ
ﺎﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬﺸﺨﺑ
P<0.001
دﻮـﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ .
زا ﻢﻬـﺳ ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ
ﺎـﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﻲﻧﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻬﺘﻣﺎﻗا عﻮﻤﺠﻣ 69.4
% ﻪـﺑ ﻖـﻠﻌﺘﻣ
دﻮﺑ ﻲﻠﺧاد يﺎﻬﺸﺨﺑ .
سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ زا ﻚﻳ ﺮﻫ ﺮﮔ زا ﻲﻜﻳ رد ،ﺎﻬﻧآ هﺪﻧوﺮﭘ رد جرﺪﻨﻣ ﻪﻴﻟوا ﺺﻴﺨﺸﺗ رﺎﻴﻌﻣ يﺎﻬﻫو
ﺎــﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻲــﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴــﺑ يﺪــﻨﺑ ﻪــﻘﺒﻃ
(ICD 10)
ﺪــﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ .
ﻪـﺑ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﻬﻫوﺮﮔ ﺐـﺴﺣ ﺮـﺑ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻲـﻧاور يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺐﻴﺗﺮﺗ )
61 / 9
زور ( ﻲــﺴﻔﻨﺗ يﺎــﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ، )
79 / 7 زور ( ﺎﻬﻧﺎﻃﺮــﺳ و ، )
33 / 7 زور (
ﺖﺳا هدﻮﺑ . ﻲﻤﺸﭼ نارﺎﻤﻴﺑ )
ﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ ﻦ 1
/ 1 زور (
ﺪﻨﺘﺷاد ار ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ .
ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فﻼﺘﺧا
ﺎﺑ ﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬﻫوﺮﮔ رد
P<0.001
دﻮﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ .
ﺮـﻈﻧ زا
يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ 33.8
% زور زا - ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﺎﻫ يﺮﺘﺴﺑ
نﻮﺧ شدﺮﮔ هﺎﮕﺘﺳد يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻞـﻛ زا ﻢﻬﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ ،دﻮﺑ1
زور - ﺷ ار ﺎﻫ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﺷ ﻲﻣ ﻞﻣﺎ
.
داﺪـﻌﺗ سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻪـﻛ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ نﺎـﻣﺰﻤﻫ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ داﺪﻌﺗ فﻼﺘـﺧا ﺚـﻋﺎﺑ ،دﻮـﺑ هﺪـﺷ ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ نﺎﻧآ ﻲﻳﺎﻬﻧ يﺎﻫ ﺺﻴﺨﺸﺗ يا ﻪـﻧﻮﮕﺑ ،دﻮـﺑ ﻪﺘﺸﮔ نﺎﻧآ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رد يراد ﻲﻨﻌﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ،هﺪـﺷ ﺮﺘـﺸﻴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ داﺪﻌﺗ ﻪﭼ ﺮﻫ ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺰﻴﻧ نﺎﻧآ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ .
(P<0.001)
يﺮﺘـﺴﺑ ﻦﻳﺮـﺧآ رد ﻲﻓﻮـﺘﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ دﻮﺧ 9.23 يدﻮـﺒﻬﺑ ﺎـﺑ ﻪـﻛ ﻲﻧاﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻪﻛ دﻮﺑ زور
ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ كﺮﺗ ار نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﺴﻧ ﺎﻳ ﻞﻣﺎﻛ )
4.54 ( زا ﺶﻴـﺑ
دﻮﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ود .
ﺎﺑ ﺰﻴﻧ فﻼﺘﺧا ﻦﻳا
P<0.01
دﻮﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ .
زا 2067 ﻄﻣ ﻦـﻳا رد ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ درﻮﻣ داﺪـﻌﺗ ،ﻪـﻌﻟﺎ
762
درﻮﻣ ) 36.9 (%
دﻮـﺑ هاﺮـﻤﻫ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺎﺑ .
ﻞـﻤﻋ ﻦﻳﺮـﺗ ﻊﻳﺎـﺷ
دﻮﺑ ﻢﺸﭼ ﺪﻳراوﺮﻣ بآ ﻞﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ .
داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ 2
/ 70 ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ زا ﺪﺻرد
ﻞﻗاﺪـﺣ ،نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد دﻮﺧ يﺮﺘﺴﺑ هرود ﻲﻃ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هروﺎﺸﻣ رﻮﻈﻨﻤﺑ دﻮﺧ ﺞﻟﺎﻌﻣ ﻚﺷﺰﭘ زا ﺮﻴﻏ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ رﺎﺑ ﻚﻳ ﺪﻧا هﺪﺷ ﺖﻳﺰﻳو .
1- Circulatory System
،ﻚﻴﻨﻴﻠﻛرﺎﭘ تﺎﻣﺪﺧ فﺮﺼﻣ ﺮﻈﻧ زا 31.4
% درﻮـﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ زا
زا ﻲـﺳرﺮﺑ
CT Scan
ﺎـﻳ و ،MRI
62 % هدﺎﻔﺘـﺳا ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮـﺳ زا
ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ .
يرادﺮـﺑ ﺮﻳﻮـﺼﺗ تﺎﻣﺪـﺧ ﻲﻠﻛ فﺮﺼﻣ 89.4
% دﻮـﺑ .
ياﺮـﺑ ﺰـﻴﻧ ﻲﻫﺎﮕـﺸﻳﺎﻣزآ تﺎﻣﺪﺧ 97.7
% يﺮﺘـﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ زا
دﻮﺑ هﺪﺷ فﺮﺼﻣ .
ياﺮﺑ 1391 ﺮﻔﻧ ) 67.3 (%
ﻞﻗاﺪـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ زا
دﻮـﺑ هﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا ﻲﻧﺎـﻣرد ﺎﻳ ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ ﺮﺠﻴﺳوﺮﭘ ﻚﻳ .
هﺪـﻤﻋ
و ﻲﭘاﺮﺗﻮـﻳﺰﻴﻓ ،ﻲﭘﻮﻜـﺳوﺪﻧا زا دﻮـﺑ ترﺎﺒﻋ ﺎﻫﺮﺠﻴﺳوﺮﭘ ﻦﻳا ﻦﻳﺮﺗ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ .
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ
عﻮـﻤﺠﻣ زا ﻢﻬـﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ – زور ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ،ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺎﻫ يﺮﺘﺴﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻪﺑ
79 - 75
ﻪـﺑ ،يرﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﻈﻧ زا و ﻲـﻠﺧاد ﺶـﺨﺑ ﻪـﺑ ،ﺶـﺨﺑ ﺮﻈﻧ زا ،لﺎﺳ دراد ﻖﻠﻌﺗ نﻮﺧ شدﺮﮔ هﺎﮕﺘﺳد يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ .
هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
عﻮـﻧ ،ﺶـﺨﺑ عﻮـﻧ ﺎـﺑ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﺪﺷ يراد ﻲـﻨﻌﻣ ﻪـﻄﺑار نﺎـﻧآ نﺎـﻣﺰﻤﻫ يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ داﺪﻌﺗ و ،يرﺎﻤﻴﺑ دراد . ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻓﻮﺘﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺎﻨﻤﺿ يﺮﺘـﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ
ﺪﻧراد ﺖﻣﺎﻗا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ار يﺮﺘﺸﻴﺑ تﺪﻣ يراد ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ .
ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ نﺎـﻧز داد نﺎـﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ
P<0.001
يﺮـﺗ ﻦﻴﻳﺎـﭘ ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نادﺮﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ .
طﺎﺒﻨﺘـﺳا ﻦﻴـﻨﭼ ناﻮﺗ ﻲﻣ اﺬﻟ
ﻦﻴﻨﺳرد نﺎﻧز ﻪﻛ دﻮﻤﻧ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ
60 و هدﻮـﺑ ﺮـﺗ ﺮﻳﺬﭘ ﺐﻴﺳآ لﺎﺳ
ﺪـﻧدﺮﮔ ﻲـﻣ ﻼﺘـﺒﻣ يﺮﺘـﺴﺑ ﻪـﺑ ﺮـﺠﻨﻣ يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺮﺗدوز .
رد
لﺎﺳ رد جﺪﻨﻨﺳ رد يﺪﻧز ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 1387
ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ نﺎـﻧز ﻦﺳ ﺰﻴﻧ
هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نادﺮﻣ ﻦﺳ زا ﺮﺗ ﻦﻴﻳﺎﭘ يراد ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ ﺖﺳا ) 8 ( ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ نﺎـﻐﻣاد رد ﻲﻧﺎﺧﺪـﻤﺤﻣﺮﻴﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻟو ،
ﺳ نﺎﻧز ﻦﺳ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ نادﺮـﻣ ﻦـﺳ زا ﺶﻴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎ
ﺖﺳا ) 9 (.
،يا ﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ ﺮﻈﻨﻣ زا 62
% ﺖـﺤﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
و ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻦﻴﻣﺄـﺗ نﺎﻣزﺎﺳ ﺶﺷﻮﭘ 27
% ﻪـﻤﻴﺑ ﺶـﺷﻮﭘ ﺖـﺤﺗ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد تﺎﻣﺪﺧ .
ﻲـﻠﻛ ﺖـﻓﺎﺑ ﻦﺘﻓﺮـﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻳا
تﺎﺠﻧﺎﺧرﺎﻛ و ﻊﻳﺎﻨﺻ دﻮﺟو ﻞﻴﻟﺪﺑ ﻪﻛ نﺎﺷﺎﻛ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﺖﻴﻌﻤﺟ د دﺪﻌﺘﻣ ﻞـﺑﺎﻗ ،ﺖـﺳا ناﺮﮔرﺎﻛ زا يا ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ ﺖﻴﻌﻤﺟ يارا
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻪﻴﺟﻮﺗ .
رد زﺮـﮕﻧر ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻛ يا ﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
لﺎﺳ 1385 ﻦﻴﻣﺄـﺗ ﻪـﻤﻴﺑ ﺶـﺷﻮﭘ ﺰـﻴﻧ هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا نﺎـﺷﺎﻛ رد
ار ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا 4
/ 59 % ﺖـﺳا هدﺮـﻛ شراﺰـﮔ )
10 ( . ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﺘﺒﻟا
دوﺪﺣ ار ﻲﺻﻮﺼﺧ يﺎﻫ ﻪﻤﻴﺑ ﺶﺷﻮﭘ ﺖﺤﺗ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺮﺿﺎﺣ 1
%
ﻨﻤﻟﺎﺳ ﻞﻛ زا ﺮﺘﻤﻛ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻳا ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ناﺪ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ اﺮﭼ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد ﻲﻌﻗاو ﺖﺒﺴﻧ يﺎـﻫ ﻪـﻤﻴﺑ نﺎﮔﺪـﻧراد ﻪـﻜﻧآ لﺎﺣ و ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺘﻟود ﻲﺷزﻮﻣآ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد دﻮﺧ ﻪﻤﻴﺑ يﺎﻳاﺰﻣ زا ﺪﻧراد ﻞﻳﺎﻤﺗ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺻﻮﺼﺧ
ﺘـﺳا ﺮـﮕﻳد يﺎﻫﺮﻬـﺷ يﺎﻬﻧﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺎـﻳ و نﺎﺷﺎﻛ ﻲﺻﻮﺼﺧ هدﺎﻔ
ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ . رد يﺮﺘﺴﺑ هرود ﺮﻫ رد ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺮﻫ داد نﺎﺸﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ رﻮـﻄﺑ نﺎـﺷﺎﻛ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕـﺸﻧاد ﻲـﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﻂﺳﻮﺘﻣ 67 / 4 دراد ﺖـﻣﺎﻗا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد زور .
لﺎـﺳ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد
1384 نﺎــﻐﻣاد رد ﻲﻧﺎﺧﺪــﻤﺤﻣﺮﻴﻣ )
9 ( ﺖــﻣﺎﻗا تﺪــﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ 1
/ 4 رد و زور ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Mould-Quevedo
ﻚــﻳﺰﻜﻣ رد )
11 ( 3 / 5 ﺖــﺳا هدﻮــﺑ زور .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Murray
رد
ﻲﻫﺎﮕــﺸﻧاد نﺎﺘــﺳرﺎﻤﻴﺑ
Wisconsin
تﺪــﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﺎــﻜﻳﺮﻣآ رد
ﺖﻣﺎﻗا 74 / 4 ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ زور )
12 (.
تﺪـﻣ ﺚﻴﺣ زا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد
ﻮـﺑ يﺮﺘـﺴﺑ زور ﻚـﻳ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻧاﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺖﻣﺎﻗا هد
ﺪﻧا ) 2 / 36 .(%
هدﻮﺑ يﺮﺘﺴﺑ زور ود ﻪﻛ ﻲﻧاﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺪﻧز ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺎﺑ ﺪﻧا 3 / 20 % ﺎـﺑ ﺪـﻧا هدﻮـﺑ يﺮﺘـﺴﺑ زور ﻚـﻳ ﻪـﻛ ﻲﻧاﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ و
65 / 19 % ﺪﻧا ﻪﺘﺷاد ار ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ )
8 (.
رد ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﺮﺘﺴﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،يﺮﺘﺴﺑ ﺶﺨﺑ ﺮﻈﻧ زا دﻮﺑ ﻲﻠﺧاد يﺎﻬﺸﺨﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا .
ﺮﻣا ﻦﻳا ﺖﻠﻋ ﺮﺘـﺸﻴﺑ
ﺎﺗﺪﻤﻋ ﻪﻛ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ هرود يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ ﻪﺑ
"
ﻦﻣﺰـﻣ يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ
ددﺮﮔ ﻲﻣﺮﺑ ﺪﻨﺘﺴﻫ .
ﺚـﻴﺣ ﻦﻳا زا ﺰﻴﻧ ﻲﺟرﺎﺧ و ﻲﻠﺧاد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺪﻨﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ )
8 , 11 ( . ﺎـﺑ ﻲـﻠﺧاد يﺎﻬـﺸﺨﺑ
4 / 69 % زور عﻮﻤﺠﻣ زا ﻢﻬﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ -
ار ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻧدﻮﺑ هداد صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ .
ﻌﻟﺎﻄﻣ يﺪـﻧز و ﻲﻧﺎﺧﺪـﻤﺤﻣﺮﻴﻣ تﺎ
ﺪﻧا هداد نﺎﺸﻧ ار ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﻈﻧ ﻦﻳا زا ﺰﻴﻧ )
8 - 9 ( . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Mould-Quevedo
ﻚﻳﺰﻜﻣ رد 7
/ 88 % زور عﻮﻤﺠﻣ زا -
ﺎـﻫ رﺎﻤﻴﺑ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﻖﻠﻌﺗ ﻲﻠﺧاد يﺎﻬﺸﺨﺑ ﻪﺑ )
11 ( .
ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ ،ﺶـﺨﺑ رد رﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﻫ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺮﻈﻧ زا
ا ﺶـﺨﺑ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﺎـﺑ و ناور و بﺎـﺼﻋ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 26 / 10
دﻮـﺑ يﺮﺘـﺴﺑ هرود ﺮـﻫ رد زور .
ﻪـﺑ تﺪـﻣ ﻦـﻳا
نﺎﻣرد و يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﻫﺎﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ
ناور و بﺎﺼﻋا يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ تﺪﻣ
ددﺮﮔ ﻲﻣ طﻮﺑﺮﻣ .
ﺮﻳﺎـﺳ ياﺮـﺑ ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ ﻞﻗاﺪـﺣ ﻪﻜﻧﺎﻨﭽﻤﻫ
ناور و بﺎــﺼﻋا ﺶــﺨﺑ ياﺮــﺑ و زور ﻚــﻳ ،ﺎﻬــﺸﺨﺑ 3
دﻮــﺑ زور .
ـﺨﺑ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ دﻮـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻢـﺸﭼ ﺶ
) 05 / 1 زور .(
و نﺎﺘــﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪــﺑ ﺖــﺧادﺮﭘ شور ﺪــﺳر ﻲــﻣ ﺮــﻈﻨﺑ
ﻢـﺸﭼ ﺶـﺨﺑ رد نارﺎـﻤﻴﺑ ﺖـﻣﺎﻗا تﺪﻣ ندﻮﺑ هﺎﺗﻮﻛ رد نﺎﻜﺷﺰﭘ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ . ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ ﺮﻫ ياﺮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ اﺮﭼ )
ﻊﻳﺎﺷ ﻪﻛ
ﺖـﺳا ﻲﻤـﺸﭼ ﻞﻤﻋ ﻦﻳﺮﺗ (
زور ﺪـﻨﭼ رﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﻜﻨﻳا زا ﺮﻈﻨﻓﺮـﺻ
رد ار ﻲﺘﺑﺎﺛ ﻎﻠﺒﻣ ،ﺪﺷﺎﺑ هدﻮﺑ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻳﺎﻤﻧ ﻲﻣ ﺖﻓﺎﻳ
. ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ
زا ﺲـﭘ ضراﻮـﻋ ﺶﻫﺎـﻛ ﻞﻴﻟﺪـﺑ ﻢﺸﭼ ﻲﺣاﺮﺟ ﻦﻳﻮﻧ يﺎﻬﻜﻴﻨﻜﺗ ﺪﻧا ﻪﺘﺧﺎﺳ فﺮﻃﺮﺑ ار تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ يﺮﺘﺴﺑ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ،ﻞﻤﻋ .
ﻂــﺳﻮﺗ ﻪــﻛ يا ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد
McMullan
لﺎــﺳ رد 2000
رد
تﺪﻣ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا ﺖﺳﺎﻔﻠﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يرﺎـﻤﻴﺑ عﻮـﻧ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﺖﻣﺎﻗا )
رﺎﻤﻴﺑ و ﻲـﺴﻔﻨﺗ ،ﻲـﺒﻠﻗ يﺎـﻬﻳ نﺎﻃﺮﺳ
( ﻪـﻄﺑار هﺪـﺷ ﺖـﺳاﻮﺧرد يﺎﻬﻴﻓاﺮﮔ داﺪﻌﺗ و ،رﺎﻤﻴﺑ ﻦﺳ ،
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد )
13 ( .
ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﺪﻳﺎﺒﻧ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد رﺎﻤﻴﺑ ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ درﻮﻣ رد ﻪﺘﺒﻟا درﻮﻣ رد نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ،ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ ﺖﺷاد رود ﺮﻈﻧ زا ار
ﺎﻤﻴﺑ نآ صﺎﺧ ﻂﻳاﺮﺷ ﻊﺑﺎﺗ و دﺮﻓ ﻪﺑ ﺮﺼﺤﻨﻣ صﻮﺼﺨﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ ر
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ . ﻦـﺳ ،يرﺎـﻤﻴﺑ ﺮﻴـﺳ ،يرﺎـﻤﻴﺑ تﺪـﺷ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻄﻳاﺮﺷ
عوﺮـﺷ ،ﺎـﻬﻧآ زا ﻚﻳ ﺮﻫ تﺪﺷ و نﺎﻣﺰﻤﻫ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ دﻮﺟو ،رﺎﻤﻴﺑ ﺰـﻴﻧ و ،رﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻔﻃﺎـﻋ و ﻲـﻧاور ﻂﻳاﺮﺷ ،ﺖﺒﻗاﺮﻣ و نﺎﻣرد ﻊﻗﻮﻤﺑ ﻪـﻟﻮﻘﻣ ﻦـﻳا رد راﺬﮔﺮﻴﺛﺄﺗ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ ﻪﻜﺒﺷ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ ) 11 , 14 ( .
ـﺳ ﻦﻴﺑ يﺪﻧز ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد راد ﻲـﻨﻌﻣ ﻪـﻄﺑار ﺖـﻣﺎﻗا تﺪـﻣ و ﻦ
راد ﻲﻨﻌﻣ يا ﻪﻄﺑار ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ و ﺲﻨﺟ ﻦﻴﺑ ﻲﻟو ،هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﺖﻓﺎﻳ )
8 (.
و ﻲﺘﻴﺳﻮﻜﻳﺰﻜﻣ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد
يراد ﻲـﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﺖﻣﺎﻗا تﺪﻣ و ﻦﺳ ﻦﻴﺑ ﺰﻴﻧ نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا ﺖﺳﺎﻔﻠﺑ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو )
11 , 13 (.
تﺎﻣﺪـﺧ زا يﺮﺘﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﻴﮔ هﺮﻬﺑ ناﺰﻴﻣ و هﺎﮕـﺸﻳﺎﻣزآ
ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد يژﻮﻟﻮﻳدار 7
/ 97 و 4 / 89
دﻮـﺑ ﺪـﺻرد .
تﺎﻣﺪـﺧ زا يﺮﺘـﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ يﻻﺎـﺑ يﺮـﻴﮔ هﺮـﻬﺑ ناﺰـﻴﻣ ﻦﻳا ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﻦﻣﺰـﻣ يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺖـﻴﻫﺎﻣ ﻪـﺑ ناﻮﺗ ﻲﻣ ار ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻲﻟو ،ﺖﺴﻧاد
CT Scan
و
MRI
) 4 / 31 (%
ﺪﺷﺎﺑ ﻞﻣﺄﺗ ﻞﺑﺎﻗ يرﺪﻗ .
ﻫ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎـﻫ ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﻨﭽﻤ
دزﺎﺳ ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ 2
/ 70 يﺮﺘﺴﺑ هرود لﻮﻃ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺪﺻرد
رﻮـﻈﻨﻤﺑ دﻮـﺧ ﻚـﺷﺰﭘ زا ﺮﻴﻏ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ رﺎﺒﻜﻳ ﻞﻗاﺪﺣ دﻮﺧ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻨﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ راﺪﻘﻣ ﻪﻛ ،ﺪﻧا هﺪﺷ ﺖﻳﺰﻳو ﻲﻜﺷﺰﭘ هروﺎﺸﻣ .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Mould-Quevedo
ناﺰــﻴﻣ ﻲﺘﻴــﺳﻮﻜﻳﺰﻜﻣ ﺮﻬــﺷ رد
نارﺎﻤﻴﺑ هروﺎﺸﻣ 28
% هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺖﺳا
) 11 ( . ﻞـﻴﻠﺤﺗ لﺎﺣ ﺮﻬﺑ
يرادﺮﺑﺮﻳﻮـﺼﺗ تﺎﻣﺪﺧ ﻲﺧﺮﺑ يﻻﺎﺑ فﺮﺼﻣ صﻮﺼﺧ رد ﺮﺗ ﻖﻴﻗد دراد زﺎﻴﻧ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ هروﺎﺸﻣ و .
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد 9
/ 36 ﺖـﺤﺗ ،يﺮﺘـﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ زا ﺪـﺻرد
ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ .
ﺰـﻴﻧ ﻲـﺣاﺮﺟ ﻞـﻤﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎـﺷ
دﻮﺑ ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ .
ﻧ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﻳﺎـﺳ ﺞﻳﺎـﺘ
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ )
9 , 15 (.
ﻲﻳﺎﻬﻧ يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ :
ﺎـﻣ ﻦﻴﻳآ و ﮓﻨﻫﺮﻓ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ﻪﻌﻣﺎﺟ نآ ﻦﻴﻣﺄﺗ ترﻮﺻ رد ﻪﻛ ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ يا هﮋﻳو هﺎﮕﻳﺎﺟ زا
دﺮـﻴﮔ ﻲـﻣ دﻮـﺨﺑ يﺮﺗ ﻲﻧﺎﺴﻧا و ﺮﺗ ﻪﺘﺴﻳﺎﺷ يﺎﻤﻴﺳ .
ﻪـﺻﺮﻋ رد
و ﻲـﻠﺧاد يﺎﻬـﺸﺨﺑ ﻪـﺑ صﺎـﺧ ﻪﺟﻮﺗ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻛ نﻮﺧ شدﺮﮔ هﺎﮕﺘﺳد يﺎ ،دﻮـﺷ ﻲـﻣ طﻮﺑﺮﻣ ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ رﺎﺑ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﺿﺎﺣ
ﺖﺳا يروﺮﺿ .
ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮـﺑ ﺪـﻴﻛﺄﺗ ﻦﻤـﺿ ﺖﺳا مزﻻ ﺎﺘﺳار ﻦﻳا رد
،ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ يﺎﻫ ﺗوﺮﭘ
ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ ﻞﻜ
و لﺰﻨﻣ رد ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺋارا ﺖﻤﺴﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺋارا ﺰﻛاﺮﻣ ﺎﻳ
تﺪـﻣزارد
ﻴﭘ ﺖﻴﻔﻴﻛﺎﺑ تﺎﻣﺪﺧ ﻪﺋارا ﻲﮔدﺎﻣآ ﻲﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻬﺘﺨﺗ ﺎﺗ ﺪﻧور ﺶ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻪﺘـﺷاد ار ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺪﺷر ﻪﺑ ور ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻪﺑ .
مزﻻ هوﻼـﻌﺑ
ناﺪﻨﻤﻟﺎـﺳ ياﺮـﺑ زﺎـﻴﻧ درﻮﻣ يﺮﺘﺴﺑ و ﻲﻳﺎﭘﺮﺳ يﺎﻬﺴﻳوﺮﺳ ﺖﺳا دﻮﺷ ﻲﻨﻴﺑ ﺶﻴﭘ زوﺮﻣا زا ادﺮﻓ .
ﺮﻫ يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻢﻴﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺮﻃﺎﺨﺑ
ﺑ ياﺮﺑ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﺪﻨﭼ ﻲـﻓ ﺎـﻣا ﺪـﺷﺎﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴ
ﺖﺴﻴﻧ يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﺧ ﻪﺴﻔﻧ .
رﻮـﻀﺣ ﺮﺑ هوﻼﻋ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
،ﻲـﮕﻨﻫﺮﻓ ثاﺮﻴﻣ و ﻪﺑﺮﺠﺗ لﺎﻘﺘﻧا ﻪﺻﺮﻋ رد هﮋﻳﻮﺑ و ﺪﻴﻟﻮﺗ رازﺎﺑ رد ﺪﻧﻮﺷ ﺪﻨﻣ هﺮﻬﺑ ﺖﻴﻔﻴﻛﺎﺑ و ﻢﻟﺎﺳ ﻲﮔﺪﻧز زا .
ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ
هﺪﻜـﺸﻧاد ﻂـﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا يا ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ ﻞﺻﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﻧاد ﺖﺷاﺪﻬﺑ و ﻲـﻤﻠﻋ ﺖـﻳﺎﻤﺣ درﻮـﻣ ناﺮـﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻟﺎﻣ .
زا ﺰـﻴﻧ و رﻮﺑﺰﻣ هﺪﻜﺸﻧاد زا ﻪﻠﻴﺳﻮﻨﻳﺪﺑ اﺬﻟ
مﻮــﻠﻋ هﺎﮕــﺸﻧاد ﻪــﻌﺑﺎﺗ يﺎﻬﻧﺎﺘــﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺪــﻨﻤﺟرا ناﺮﻳﺪــﻣ و ﺎــﺳؤر يﺎﻫﺪـﺣاو يﺎـﺷﻮﻛ نﺎﻨﻛرﺎﻛ و مﺮﺘﺤﻣ ﻦﻴﻟﻮﺌﺴﻣ ،نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ رﻮـﺑﺰﻣ يﺎﻬﻧﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭘ كراﺪـﻣ يﺎﻫﺪﺣاو هﮋﻳﻮﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ددﺮﮔ ﻲﻣ يراﺰﮕﺳﺎﭙﺳ ﻪﻧﺎﻤﻴﻤﺻ نﺎﺸﻐﻳرﺪﻴﺑ يﺎﻬﺗﺪﻋﺎﺴﻣ ﺮﻃﺎﺨﺑ .
References:
1- Babakhani K, Socioeconomic & Demographic Characteristics of the elderly Population in Iran, Research Group of Economical Statistics, 1387 [in Persian]
2- Goulding M. Public Health and Aging: Trends in Aging u.s. & worldwide. JAMA. 2003(289):1371-3.
3- Pourreza A, Mirmohammadkhani M, Pouragha B, Inpatient Services Utilization and Cost Pattern in Elderly Covered by Medical Services Insurance in Damghan 1384, Salmand, 1386, 2(4): 252-262[in Persian]
4- MirFallah Nasiri S, Demographic Characteristics of Elderly in Iran, Statistical Center of Iran,1386; 18 (2):
1-13 [in Persian]
5- Mirzaei M, Shams Ghahfarakhi M, Demographic Characteristics of Elderly in Iran Based on Censuses of 1335-1385, Salmand, 1386, 2(5): 326-331[in Persian]
6- Lucarelli M, Rakel E. Textbook of family practice. ۵th ed .Philadelphia: W.B. Saunders; .١٩٩۵
7- Pourreza A, Nemati R, Health Economics and Elderly, Salmand, 1385, 1(2): 80-87 [in Persian]
8- Zandi S, The Survey of Distribution, Causes and Costs of Hospitalization of Old Patients Supported by Medical Services Insurance Organization in Sanandaj Besat Hospital,[MPH Dissertation]. Tehran. Tehran University of Medical Sciences, 1387 [in Persian]
9- MirMohammadKhani M, The Survey of Distribution, Causes and Costs of Hospitalization of Old Patients
Supported by Medical Services Insurance Organization in Damghan, [MPH Dissertation]. Tehran. Tehran University of Medical Sciences, 1385 [in Persian]
10- Rangraz Jaddi F, Insurance Coverage of the Elderly Hospitalized in Kashan Shahid Beheshti Hospital, Abstract book, National Congress of Geriatrics &
Gerntology, 2007 [in Persian]
11- Mould-Quevedo JF, García-Peña C, Contreras- Hernández I, Juárez-Cedillo T, Espinel-Bermúdez C, Morales-Cisneros G, et al. Direct costs associated with the appropriateness of hospital stay in elderly population. BMC Health Services Research.
2009;9(151).
12- Murray ME, Wells TJ, Callen BL. Hospital Resouce Utilization And Functionl Decline of Geratric Patients.
Nursing Economics . 2002;21(3):119-4.
13- . McMullan R, Silke B, Bennett K, Callachand S. ١٣ Resource utilisation, length of hospital stay, and pattern of investigation during acute medical hospital admission. Postgrad Med J. 2004;80:23-6.
14- . Eboda B. Results-oriented Health Care for the ١۴ Hospitalized Elderly Black Male: Predicting Important Outcomes [Doctor of Philosophy]. Washington, D.C.:
Howard University; 2002.
15- Aghadoost D, Ophthalmic Surgeries in patients over 50 in Kashan Matini Hospital during 1385-87, Abstract book, National Congress of Geriatrics & Gerntology, 2007 [in Persian]
