ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺳرﺮﺑ فﺎﻴﻟا
ﺺﺧﺎﺷ ﺮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ رد ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
ﺖﻔﻴﺷ لﻮﻃ ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ رد يرﺎﻛ
روﺮﭘﺮﻬﻣ ﮓﻨﺷﻮﻫﺮﻴﻣا يﺪﻤﺤﻣﺮﻴﻣ ﻞﻴﻠﺟﺪﻴﺳ ،1
هﻮﻗ ﻲﻠﻋﺪﻤﺤﻣ ،1
ﻲﻔﻄﻟ ﻦﺴﺣﺪﻤﺤﻣ ،2
هﺎﺷرﻮﭘﺎﺿر ﷲاﺮﻜﺷ،3
يدﺎﺑآ ،4
يﺪﺒﻴﻣ ﻲﺒﻧ ﻪﻴﺿار
4
*
1 . ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ و رﺎﻳدﺎﺘﺳا ،رﺎﻛ
ﻲﻠﻐﺷ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻮﻀﻋ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
2 . دﺰﻳ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛﺮﻣ لﺆﺴﻣ سﺎﻨﺷرﺎﻛ
3 . رﺎﻴﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ تﺄﻴﻫ ﻮﻀﻋ و هوﺮﮔ
و رﺎﻣآ
،يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
4 . ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ ﻲﻠﻐﺷ ﺖﻣﻼﺳ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻮﻀﻋ و
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
2 / 11 / 89 ﺦﻳرﺎﺗ
ﭘ شﺮﻳﺬ : 10 / 3 / 90
ﻮﻧ*
ﻳ هﺪﻨﺴ ﺴﻣ وﺆ ل : ﻲﺘﺴﭘ سردآ :
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ،
تﺎﻘﻴﻘ ﻦﻔﻠﺗ ،ﻲﻠﻐﺷ ﺖﻣﻼﺳ :
5260540 - 0351
ﺖﺴﭘ ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا [email protected]:
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ : يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻲﻣ ﺲﻳزﻮﻨﻴﺴﻴﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد يﻮﻳر يﺎﻫ
ﺪـﺷﺎﺑ . ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا مﺎـﺠﻧا زا فﺪـﻫ
ﺺﺧﺎﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
ﺖﻔﻴﺷ لﻮﻃ نوﺪـﺑ و ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﺎﺑ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻪﺘﻔﻫ زور ﻦﻴﻟوا رد يرﺎﻛ
دﻮﺑ ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ رد ﺎﻬﻧآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور :
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 320
ﻲـﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﺟاﻮﻣ رد هوﺮﮔ ود رد ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ زا ﺮﻔﻧ )
درﻮـﻣ هوﺮـﮔ (
و
ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ نوﺪﺑ )
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ (
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو .
ﺗ ﻢﻳﻼﻋ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪـﻤﻫ ياﺮـﺑ ﻲﺴﻔﻨ
يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ،داﺮﻓا مﺎـﺠﻧا ﻪـﺘﻔﻫ يرﺎﻛ زور ﻦﻴﻟوا رد رﺎﻛ مﺎﻤﺗا زا ﺲﭘ و رﺎﻛ ﻪﺑ عوﺮﺷ زا ﺶﻴﭘ نﺎﺴﻜﻳ و دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻂﻳاﺮﺷ رد
ﺺﺧﺎﺷ و ﺪﺷ هزاﺪﻧا ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ و يﺮﻴﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺺﺧﺎﺷ ﺖﻓا ﺖﻌﻨﺻ ﻦﻳا ناﺮﮔرﺎﻛ مﺎﻤﺗ رد هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻖﺒﻃ ﺖﻔﻴـﺷ لﻮﻃ رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
هﺪـﻳد يرﺎـﻛ
ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا ﺖﻓا ناﺰﻴﻣ ﺪﻧراد ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻛ يداﺮﻓا ﻪﻛ توﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﺎﺑ ،ﺖﺳا هﺪﺷ داﺮـﻓا زا ﺮﺗﺮﻴﮕﻤـﺸﭼ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻫ
ﺖﺳا ﻪﺟاﻮﻣ ﺮﻴﻏ .
ﺖﻓا ﺪﻧراد ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻛ يداﺮﻓا رد 91FVC
/ 16 ﻦـﻳا ﺪـﻧراﺪﻧ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻛ يداﺮﻓا و ﺪﺻرد
ﻪﺑ ﺖﻓا 11 / 3 ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻞﻴﻠﻘﺗ ﺪﺻرد .
ﺖﻓا ﺪـﻧراد ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻛ يداﺮﻓا ردFEV1
12 / 13 نوﺪـﺑ داﺮـﻓا رد و ﺪـﺻرد ﻪـﺟاﻮﻣ
51 / 0 ﻲﻣ ﺪﺻرد ﺪﺷﺎﺑ .
و ﺚﺤﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ :
ﻪـﻈﺣﻼﻣ ﻞـﺑﺎﻗ ﺖﻓا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ رد يا
ﺺﺧﺎـﺷ يﺎـﻫ ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙـﺳا وFVC
لﻮـﻃ ردFEV1
ﺖﻔﻴﺷ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻛ ،دراد دﻮﺟو ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ رد ﻲﺟﺎﺴﻧ ناﺮﮔرﺎﻛ ﻦﻴﺑ رد يرﺎﻛ ﻲـﺘﻓا ﻦﻴـﻨﭼ يور داﺮـﻓا ﻦـﺳ و رﺎـﻛ
ﺖﺷاد يﺮﻴﮕﻤﺸﭼ ﺖﻟﺎﺧد .
ﺪﻴﻠﻛ هژاو ﺎﻫ : ﻃ فﺎﻴﻟا ،يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ،ﻲﻌﻴﺒ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ،رﺎﮕﻴـﺳ فﺮـﺼﻣ ﺶﻳاﺰﻓا،ﻲﮔﺪﻧز ﻚﺒﺳ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ هزوﺮﻣا
ﻲﮔدﻮﻟآ و ﻂﻴﺤﻣ يﺎﻫ ﻞﻣاﻮﻋ ضﺮﻌﻣ رد
نﺎﻳز و ﻲﻠﻐـﺷ روآ
ﻲﺘﻌﻨﺻ ندﻮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ، زور عﻮﻴﺷ يﻮﻳر يﺎﻫ دراد نوﺰﻓا
، ﻪـﺑ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻞﻴﻟد ﻦﻴﻤﻫ ناواﺮﻓ ﻪﻠﻤﺟ زا يﻮﻳر
ﻪﺑ ﻦﻴﻌﺟاﺮﻣ ﻦﻳﺮﺗ
نﻮﻣزآ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﻧﺎﻣرد ﺰﻛاﺮﻣ يﻮﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻲﺑﺎﻳزرا يﺎﻫ
ﻦـﻳا نﺎـﻣرد و ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺪﻨﻳآﺮﻓ رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﻪﻠﻤﺟ زا و دراد ﻲﺳﺎﺳا ﺶﻘﻧ نارﺎﻤﻴﺑ )
1 .(
يرﺎﻤﻴﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﻞﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ﻲﻠﻐﺷ تﺎﻬﺟاﻮﻣ يﻮﻳر يﺎﻫ
ﻂﻴـﺤﻣ رد ﺖـﻴﻤﻫا ياراد تﺎـﻬﺟاﻮﻣ عاﻮﻧا زا ﻲﻜﻳ و يﺎـﻫ
،ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ رد ﻪﻠﻤﺟ زا يرﺎﻛ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻲـﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا
،ﻪﺒﻨﭘ ﻲﻣ نﺎﺘﻛ و ﻒﻨﻛ
ﻲـﻣ ﻪـﻛ ﺪﻨﺷﺎﺑ و دﺎـﺣ تاﺮـﺛا ﺪـﻨﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻪﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺮﺑ ﻲﻨﻣﺰﻣ )
4 - 2 .(
،يرﺎـﻛ ﺪـﻨﻳآﺮﻓ
رﺎـﻛ ﻂﻴـﺤﻣ ﻪﻳﻮﻬﺗ هﻮﺤﻧ و
ﻞﻳﺎـﺳو زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﻲﮕﻧﻮـﮕﭼ
يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا زوﺮـﺑ رد يدﺮﻓ ﺖﻇﺎﻔﺣ يدﺎـﻳز ﺖـﻴﻤﻫا ﺎـﻫ
دراد ) 2 (.
ﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺘﻤ
ﻲـﻌﻴﺒﻃ فﺎـﻴﻟا زا ﻲـﺷﺎﻧ يﺎﻫ
ﺲﻳزﻮﻨﻴﺴﻴﺑ Byssinosis)
ﻲﻣ( ﺪـﺷﺎﺑ ) 6،5 (.
ﻦـﻳا ﻪـﺼﺨﺸﻣ
ﻪـﻛ ﺖـﺳا رﺎـﻛ ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ صﺎﺧ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﻳﺎﻜﺷ يرﺎﻤﻴﺑ نآ ﻪﺑ ﺐﻠﻏا
"
ﻪﺒﻨﺷود ﺢﺒﺻ ﻢﻳﻼﻋ
"
زور ﻦﻴـﻟوا ﻢـﻳﻼﻋ ﺎـﻳ
ﻄﻌﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﺘﻔﻫ يرﺎﻛ
ﺎـﻣ ﮓـﻨﻫﺮﻓ رد ﺎﻳ و ﻪﺘﻔﻫ ﺮﺧآ تﻼﻴ
"
ﻪﺒﻨﺷ ﺢﺒﺻ ﻢﻳﻼﻋ
"
ﻲﻣ قﻼﻃا
،دﻮﺷ رد ﺺﺨـﺸﻣ ﺮﻫﺎـﻈﺗ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﻳا
نﺎﺸﻧ نارﺎﻤﻴﺑ يﺎـﻫزور ﺎﺑ نآ طﺎﺒﺗرا هﺪﻨﻫد
ﺖﺳا ﻪﺘﻔﻫ يرﺎﻛ )
5 .(
رﺎﻴﻌﻣ زا ﻲﻜﻳ يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد ﻢﻬﻣ يﺎﻫ
يﻮﻳر يﺎﻫ
،
ﺖﻔﻴﺷ لﻮﻃ رد ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖﺳا يرﺎﻛ
. ﺶﻫﺎـﻛ
5 ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ ﺎﻳ ﺪﺻرد 2
/ 0 ﺺﺧﺎـﺷ رد ﺮـﺘﻴﻟ FEV1
ﻢـﺠﺣ)
لوا ﻪﻴﻧﺎﺛ رد ﻪﻛ ﻲﻳاﻮﻫ دﺮـﻓ ﻪـﻳر زا ﺮـﺘﻴﻟ ﺐـﺴﺣ ﺮﺑFVC
ﻲــﻣ جرﺎــﺧ دﻮــﺷ
Forced Expiratory Volume in :
1second) رد
ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا
ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺲﻳزﻮﻨﻴﺴﻴﺑ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 7 - 5 .(
ﺺﺧﺎــﺷ ﻪــﻛ دراد دﻮــﺟو يدﺪــﻌﺘﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎــﻫ
ﻲﺑﺎـﻳزرا ﻲﺟﺎـﺴﻧ ﺖﻌﻨـﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ ﻦﻴﺑ رد ار يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا هدﺮﻛ ﺖﺳا ) 10 - 7 (.
ﻲﺧﺮﺑ ﻪـﺒﻨﭘ رﺎﺒﻏ و دﺮﮔ ﺮﺛا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا و ﻲﺟﺎــﺴﻧ ﺖﻌﻨــﺻ ناﺮﮔرﺎــﻛ رد يﻮــﻳر دﺮــﻜﻠﻤﻋ يور ار
هداد نﺎــﺸﻧ ﻲﺟﺎــﺴﻧﺮﻴﻏ ﺪــﻧا
) 12 - 10 ( ﻲــﺳرﺮﺑ ﺮﺘــﺸﻴﺑ و ﺎــﻫ
ﻞﺑﺎﻗ ﺶﻫﺎﻛ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﻲﻠﺻا يﺎﻬﺼﺧﺎﺷ رد ﻪﺟﻮﺗ
FEV1
و )FVC رﺎﻴـﺴﺑ مد ﻚﻳ زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﻲﻳاﻮﻫ ﻢﺠﺣ ﻞﻛ راﺪﻘﻣ
و تﺪـﺷ ﺮﺜﻛاﺪـﺣ ﺎﺑ يدارا مدزﺎﺑ ﻚﻳ ﻲﻃ ،ﻖﻴﻤﻋ زا ناﻮـﺗ
ﻲﻣ جرﺎﺧ دﺮﻓ ﻪﻳر دﻮﺷ
: Forced Vital Capacity ار(
رد
ﻚﻳ لﻮﻃ هرود
ﺷ ﺖﻔﻴ يﺮﻴﮕﻴﭘ هرود لﻮﻃ رد ﺎﻳ ،يرﺎﻛ نﺎﻴﺑ
هدﺮﻛ ﺪﻧا ) 14 - 11 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يور ﺮﺑ نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا رد يا 1295
ﺖﻌﻨﺻ ﺮﮔرﺎﻛ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﻲﺟﺎﺴﻧ ﻢﻳﻼﻋ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻲﺴﻔﻨﺗ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺴﻔﻨﺗ يﺎﻫ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ و ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ
ﺎﻬﻧآ ﻞﻐﺷ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا و
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻴﺑ ﻢﻳﻼﻋ رد ﺲﻳزﻮﻨﻴﺴ
رﺎﻬﭼ ﺮﻔﻧ ) 3 / 0
ﺪﺻرد ( ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
ﻞﺑﺎﻗ ﺖﻓا ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا رد
رد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﺖﻔﻴﺷ زا ﺪﻌﺑ FEV1
يرﺎﻛ هﺪﻳد ﺪﺷ ) 5 .( رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
،ﺪﻨﻫ رد يا ﺰﻴﻧ
104 ﺎﺑ ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺮﮔرﺎﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا
ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓ
رد ﺢﺿاو ﺖﻓا نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻛ و FEV1
زا ﺲﭘ FVC
ﺖﻔﻴﺷ ﻫﺎﺸﻣ يرﺎﻛ ﺪﺷ هﺪ
) 4 (%
ﻲﻟو ، ﺮﺜﻛاﺪﺣ ناﺰﻴﻣ)PEF
ﻲﻣدزﺎﺑ رﻮﻧﺎﻣ رد اﻮﻫ نﺎﻳﺮﺟ :
(Peak Expiratory Flow
ﻞﺑﺎﻗ ﺖﻓا ﻪﻈﺣﻼﻣ ﺖﺷاﺪﻧ يا )
7 .(
يور ﺮﺑ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻴﻤﻫ رد ﺰﻴﻧ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 66
ﺮﮔرﺎﻛ
ﻦﻏور ﺖﻌﻨﺻ ﻪﻧاد زا يﺮﻴﮔ
ﻲﻃ رد ﻪﻛ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﺒﻨﭘ يﺎﻫ
نآ 66 ياراد ﺮﮔرﺎﻛ ﺟاﻮﻣ
ﻬ ﺎﺑ ﻪ 48 نوﺪﺑ ﺮﮔرﺎﻛ ﺟاﻮﻣ
ﻬ ﻪ
نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
، زا ﺲﭘ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا تاﺮﻴﻴﻐﺗ
ﺖﻔﻴﺷ ﻞﺑﺎﻗ توﺎﻔﺗ يرﺎﻛ لوا زور رد لوا هوﺮﮔ رد يرﺎﻛ
هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ نوﺪﺑ
ﺟاﻮﻣ ﻬ ﺖﺷاد ﻪ ) 13 .(
رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ يور ﻦﻴﭼ رد يا ﺎﺑ
ﺟاﻮﻣ ﻬ ﺎﺑ ﻪﺒﻨﭘ ﺎﺑ ﻪ
زا ﺲﭘ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا تاﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺖﻔﻴﺷ يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻪﻟﺎﺳ ﺞﻨﭘ هرود ﻚﻳ رد و يرﺎﻛ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ و ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ
، ﻲﻧاﺮﮔرﺎﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﻛ
ﺖﻔﻴﺷ زا ﺲﭘ ﺢﺿاو ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا هرود رد ،ﺪﻨﺘﺷاد يرﺎﻛ
ﺰﻴﻧ ﻪﻟﺎﺳ ﺞﻨﭘ ياراد
ﻪﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓا ﻧدﻮﺑ
ﺪ ) 14 (.
ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
توﺎﻔﺗ ﻪﺑ ﻊﻳﺎﻨﺻ و ﻊﻣاﻮﺟ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ
ﻒﻠﺘﺨﻣ رد
درﻮﻣ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ هﺪﻨﻳﻻآ ناﺰﻴﻣ ﻪﻳﻮﻬﺗ عﻮﻧ ،رﺎﻛ ﻂﻴﺤﻣ
يدﺮﻓ ﺖﻇﺎﻔﺣ ﻞﻳﺎﺳو زا هدﺎﻔﺘﺳا هﻮﺤﻧ و
، ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻪﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﻲﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ رد
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻪﺒﻨﭘ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﺎﺑ
ﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﺖﻓا ناﺰ زا هوﺮﮔ ﻦﻳا رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﮔرﺎﻛ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻌ ترﻮﻫﻮﻛ عﻮﻧ زا ﻪ ﻪﺘﺷﺬﮔ
ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﺮﮕﻧ
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ترﻮﺻ -
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ .
داﺪﻌﺗ 160 ﺮﮔرﺎﻛ
ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ﺎﺑ
ﺟاﻮﻣ ﻬ ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪ هوﺮـﮔ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ
درﻮﻣ و 160 ﻲﺟﺎـﺴﻧ ﺖﻌﻨـﺻ ﺮﮔرﺎـﻛ ﺮﻔﻧ ﺖـﺴﭘ رد
يﺎـﻫ
ﻲﻋﻮﻨﺼﻣ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ًﺎﻓﺮﺻ ﻪﻛ ﻪﺑﺎﺸﻣ يرﺎﻛ )
ﻚﻴﻠﻳﺮﻛآ ( ﻪﻬﺟاﻮﻣ
ﭻﻴﻫ و ﺪﻨﺘﺷاد ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻧﻮﮔ
يا ﻲـﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟاﺎﺑ ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ
ﻪـﺑ
بﺎﺨﺘﻧا ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪـﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﻳﺎـﺿر ﺬﺧا زا ﺲﭘ و
ﺪﻧﺪـﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو .
ﺲﭙـﺳ ﻂـﺳﻮﺗ زﺎـﻴﻧ درﻮـﻣ تﺎـﻋﻼﻃا
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ يا
ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻚـﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎـﺼﺨﺸﻣ يوﺎﺣ ﻪﻛ ﺎـﻫ
ﻦﺳ ،ﺲﻨﺟ ﻞﻣﺎﺷ و
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻊﻤﺟ ،دﻮﺑ رﺎﻛ ﺪﻳدﺮﮔ يروآ
.
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺲﭘ
،ﺎـﻫ ﻂﻳاﺮـﺷ رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙـﺳا
ﺎﺴﻜﻳ ناﺮﮔرﺎﻛ مﺎﻤﺗ ياﺮﺑ دراﺪﻧﺎﺘﺳا و ن ،ﻪﺘـﺴﺸﻧ ﺖﻴﻌﺿو]
ﺢﺒــــﺻ مﺎــــﮕﻨﻫ و
د ر ﺖﻴﻌــــﺿو BTPS)
Body (
temperature and pressure saturated ﻂـﺳﻮﺗ[
ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻚﻳ ترﺎﻈﻧ ﺖﺤﺗ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ
،رﺎﻛ ﻚﻳ
ﻚﻳ و ﻞﺒﻗ رﺎﺑ
رﺎﺑ ﺖﻔﻴـﺷ زا ﺪﻌﺑ رد ﻪﺘﻋﺎـﺳ ﺖـﺸﻫ يرﺎـﻛ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ماﺪﻛ ﺮﻫ ياﺮﺑ ﻪﺘﻔﻫ يرﺎﻛ زور ﻦﻴﻟوا )
ﺮﺘﻣوﺮﻴﭙـﺳا :
ﺐﻟوﺮﻴﭙــﺳا III
ﺎــﻴﻟﺎﺘﻳا ﺮــﻴﻣ ﻪــﻧﺎﺧرﺎﻛ ﺖﺧﺎــﺳ .(
ﺲﭙــﺳ
ﺺﺧﺎﺷ ﺪﻳدﺮﮔ ﺖﺒﺛ ،ﻚﻳﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ ه
ﻢـﻫ ﺎﺑ نﺎﻳﺎﭘ رد و
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ .
ﺶﻴﭘ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﺶﻳﺎﻣزآ مﺎﺠﻧا زا ﺎـﻳ ﺮﮔ
دراﻮﻣ ﻊﻨﻣ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا مﺎﺠﻧا زا
رد ﻪـﻛ ﺪـﺷ هﺪﻴـﺳﺮﭘ داﺮﻓا
عﻮﻤﺠﻣ 4 و درﻮـﻣ هوﺮﮔ زا ﺮﻔﻧ 3
زا ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮـﮔ زا ﺮـﻔﻧ
ﺪﻧﺪﺷ جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃادورو زا ﺲﭘ ﺶﻳاﺮﻳو
17
مﺮﻧ راﺰﻓا يرﺎﻣآ ا ،SPSS ز آ
ﻲـﺗ يرﺎـﻣآ يﺎـﻬﻧﻮﻣز -
ﺖـﺴﺗ ،
يﺎـﻛ one – way ANOVAو ود
ﺖـﻬﺟ هداد ﺰﻴﻟﺎـﻧآ ﺎـﻫ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻞـﻛ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 320
ﺖﻌﻨـﺻ ناﺮﮔرﺎـﻛ زا ﺮـﻔﻧ
ﻪﻛ ﻲﺟﺎﺴﻧ 160
و ﻪـﺒﻨﭘ فﺎـﻴﻟا ﺎـﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﺎﻬﻧآ زا ﺮﻔﻧ 160
ﺮﮕﻳد ﺮﻔﻧ نوﺪﺑ
ﺟاﻮﻣ ﻬ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪ ﻪـﺒﻨﭘ
ﺪـﻧدﻮﺑ
، ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ دراو
ﺪﻧﺪــﺷ . لوﺪــﺟ 1 ﺎــﺑ ار هوﺮــﮔ ود ﻚــﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎــﻋﻼﻃا
لوﺪــﺟ و ﺪــﻨﻛ ﻲــﻣ ﻪــﺴﻳﺎﻘﻣ ﺮﮕﻳﺪــﻜﻳ 2
ﻲﻔﻴــﺻﻮﺗ رﺎــﻣآ
ﺺﺧﺎﺷ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙـﺳا يﺎﻫ هوﺮـﮔ ود رد ﻪـﻳﺎﭘ ﺖـﺴﺗ رد ار
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻫد .
لوﺪﺟ 1 : ﺻﻮﺗ رﺎﻣآ تﺎﻋﻼﻃا ﻴ
ﻔ ﻲ ﻟا ﺎﺑ ﻪﺟاﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد داﺮﻓا ﻴ
فﺎ ﺒﻃ ﻴ ﻌ ﻲ ﻪﻬﺟاﻮﻣ نوﺪﺑ و
هداد
يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﺒﻨﭘ ﺎﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ ﻞﻗاﺪﺣ ﺮﺜﻛاﺪﺣ P-value
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( دراد
دراﺪﻧ 48
/ 40
33 / 39 45
/ 8
97 / 7 18
22 56
52 23
/ 0
ﺪﻗ ) ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ( دراد
دراﺪﻧ 81
/ 166
23 / 170 91 / 12
53 / 9 74
116 185
185 07
/ 0
نزو ) مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ( دراد
دراﺪﻧ 90
/ 73
85 / 73 61 / 11
04 / 10 45
46 110
96 92
/ 0
ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ
) ﻊﺑﺮﻣﺮﺘﻣ ﺮﺑ مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ (
دراد
دراﺪﻧ 53
/ 27
75 / 25 02 / 13
13 / 5 18 / 17
49 / 16 18 / 31
37 / 29 06
/ 0
لوﺪﺟ 2 تﺎﻋﻼﻃا : رﺎﻣآ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﺎﻫ ي يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﻞﺒﻗ
زا ﺖﻔﻴﺷ رد ود هوﺮﮔ ياراد ﻬﺟاﻮﻣ ﻪ و نوﺪﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
هﺪـﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻖﺒﻃ
، زا ﻢـﻋا ناﺮﮔرﺎـﻛ مﺎـﻤﺗ رد
داﺮﻓا ياراد ﺟاﻮﻣ ﻬ ﺎﺑ ﻪ ﺎﻴﻟا و ﻲﻌﻴﺒﻃ ف نوﺪﺑ
ﺟاﻮﻣ ﻬ ﺖـﻓا ،ﻪ
ﺺﺧﺎﺷ ﺖﻔﻴﺷ لﻮﻃ رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ ﺪـﺷ هﺪﻳد يرﺎﻛ
، ﺪـﻧراد ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻛ يداﺮﻓا ﻪﻛ توﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﺎﺑ
ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳا ﺖﻓا ناﺰﻴﻣ داﺮﻓا زا ﺮﺗﺮﻴﮕﻤﺸﭼ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻫ
نوﺪﺑ
ﺟاﻮﻣ ﻬ ﻪ دﻮﺑ ) لواﺪﺟ 3 و 4 .(
هداد يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﻪﺒﻨﭘ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻞﻗاﺪﺣ ﺮﺜﻛاﺪﺣ
P-value
FVC دراد
دراﺪﻧ 32
/ 4
40 / 4 63
/ 0
89 / 0 69
/ 2
89 / 2 17
/ 6
66 / 7 17
/ 0
FVC%
دراد دراﺪﻧ 84
/ 102
03 / 102 65
/ 17
69 / 41 61
60 161
134 12
/ 0
FEV1
دراد
دراﺪﻧ 55
/ 3
59 / 3 50
/ 0
62 / 0 37
/ 2
60 / 2 94
/ 4
55 / 5 23
/ 0
FEV1%
دراد دراﺪﻧ 38
/ 102
72 / 99 16
/ 17
16 / 25 64
63 161
290 20
/ 0
PEF دراد
دراﺪﻧ 08
/ 8
02 / 8 25
/ 1
49 / 1 46
/ 5
40 / 5 35
/ 11
56 / 12 25
/ 0
دراد PEF%
دراﺪﻧ 35
/ 94
74 / 90 29
/ 15
42 / 15 61
64 134
136 22
/ 0
FEF25-75%
دراد دراﺪﻧ 66
/ 3
69 / 3 15
/ 1
14 / 1 06
/ 2
66 / 1 93
/ 6
02 / 7 49
/ 0
%FEF25-75%
دراد دراﺪﻧ 39
/ 88
82 / 84 42
/ 26
86 / 25 49
96 / 9 164
180 37
/ 0
لوﺪﺟ 3 : ﺺﺧﺎﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻪﻬﺟاﻮﻣ نوﺪﺑ و ﻪﻬﺟاﻮﻣ ياراد هوﺮﮔ ود رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﻲﻋﺮﻓ يﺎﻫ
هداد يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ نﺎﺘﻛ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻞﻗاﺪﺣ ﺮﺜﻛاﺪﺣ P-value
PEF دراد
دراﺪﻧ 98
/ 1581
35 / 427 - 31 / 232
29 / 447 1990
- 7870 - 4750
6440 001
/
<0
PEF%
دراد دراﺪﻧ 15
/ 18
22 / 8 - 49
/ 17
99 / 113 34
/ 30 -
18 / 1021 - 69 / 53
62 / 53 001
/
<0
FEF25-75%
دراد
دراﺪﻧ 98
/ 451
66 / 35 18
/ 1208
39 / 1149 1490
- 2200 - 4630
3530 001
/
<0
%FEF25-75%
دراد دراﺪﻧ 19
/ 5
21 / 5 - 18
/ 30
03 / 30 35
/ 68 -
55 / 74 - 29 / 68
37 / 53 001
/
<0
لوﺪﺟ 4 ﺺﺧﺎﺷ ﺶﻫﺎﻛ ناﺰﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ : ﺖﻔﻴﺷ زا ﺪﻌﺑ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
و ﻪﻬﺟاﻮﻣ ياراد هوﺮﮔ ود رد يرﺎﻛ ﻪﻬﺟاﻮﻣ نوﺪﺑ
ﺑ ﺚﺤ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﻞﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ﻲﻠﻐﺷ تﺎﻬﺟاﻮﻣ يﻮﻳر يﺎﻫ
ﻂﻴـﺤﻣ رد ﺖـﻴﻤﻫا ياراد تﺎـﻬﺟاﻮﻣ عاﻮﻧا زا ﻲﻜﻳ و يﺎـﻫ
زا ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا يرﺎﻛ ﻲﻣ ﻪﺒﻨﭘ و نﺎﺘﻛ و ﻒﻨﻛ ﻪﻠﻤﺟ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﻪﻛ ﻪﺘـﺷاد ﻪـﻳر دﺮـﻜﻠﻤﻋ ﺮـﺑ ﻦﻣﺰﻣ و دﺎﺣ تاﺮﺛا ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﺷﺎﺑ . ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻛ ار ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد رد ﻪـﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﺮﻈﻧ زا ﺪﻨﺘﺷاد ﻪﺒﻨﭘ فﺎﻴﻟا ﺎﺑ
ﺖﻔﻴﺷ ﻲﻃ ﺖﻌﻨﺻ ﻦﻴﻤﻫ ناﺮﮔرﺎﻛ زا ﺮﮕﻳد يداﺪﻌﺗ ﺎﺑ يرﺎﻛ
ﺟاﻮﻣ نوﺪﺑ ﻬ
ﺎﺑ ﻪ ﻢﻳدﺮـﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا .
ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻖـﺒﻃ
ﻪﺑ ﺖﺳد ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ هﺪﻣآ يرﺎﻛ ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻦﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ يﺎﻫ
ﺺﺧﺎﺷ ﻪﻴﻠﻛ ﺖﻓا ناﺰﻴﻣ ﺎﻣا ،دﻮﺑ نﺎﺴﻜﻳ هوﺮﮔ ود رد يﺎـﻫ
ﻞﻣﺎﺷ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ،FVC
،FEV1 وPEF
FEF25-75%
لﻮﻃ رد ﺖﻔﻴـﺷ يرﺎـﻛ فﺎـﻴﻟا ﺎـﺑ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ياراد داﺮـﻓا رد
ﻪﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ترﻮﺻ
ا زا ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ دﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺮﮕﻳد داﺮﻓ
.
ﺖﻴﻌـﺿو درﻮـﻣ رد ﻲـﻔﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺰﻴﻧ ﺎﻴﻧد ﻞﻛ رد
ﺖـﺳا هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻲﺴﻔﻨﺗ .
رد
لﺎﺳ 2006 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يور ﺮﺑ ﺪﻨﻫ رد يا 104
ﻲﺟﺎـﺴﻧ ﺮﮔرﺎﻛ
ﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا ﺪــﻧدﻮﺑ نز ﺎــﻬﻧآ ﻲــﮕﻤﻫ ﻪــﻛ .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا رد
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻠﻐـﺷ ﻢـﺳآ و ﻦﻣﺰـﻣ ﺖﻴـﺸﻧوﺮﺑ ﻞـﺜﻣ ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ ﻂﺳﻮﺗ
يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﺲﻜﻋو
زا يرادﺮﺑ ﻪـﺴﻔﻗ
ﻲـﺳرﺮﺑ ﻪﻨﻴـﺳ
ﺪﺷ . هﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ داﺮﻓا ﻦﻴﺑ رد 38
ﻲـﺴﻔﻨﺗ ﻢﻳﻼﻋ رﺎﭼد ﺮﻔﻧ
داﺪﻌﺗ ﻦﻳا زا ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ 7
/ 65
زﻮﻨﻴـﺴﻴﺑ ﻢـﻳﻼﻋ ﺪﺻرد و ﺲﻳ
7 / 23 ﺖﻣﻼﻋ ﻦﻣﺰﻣ ﺖﻴﺸﻧوﺮﺑ ﺪﺻرد و ﺪﻨﺘـﺷاد راد
53 / 10
ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻠﻐﺷ ﻢﺳآ ياراد ﺪﺻرد و
رد ﺢﺿاو ﺖﻓا
FEV1
و ﺖﻔﻴﺷ زا ﺲﭘFVC ﻲﻟو ،ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرﺎﻛ
ﺖﻓاPEF
ﻞﺑﺎﻗ ﻪﻈﺣﻼﻣ يا ﺖﺷاﺪﻧ
، مﺪـﻋ ﺰـﺟ ﻪـﺑ نآ ﻲﻠﺻا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ
PEF ﺖﻓا ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﻣ
ﺪـﺷﺎﺑ ) 7 Zuskin.(
و
نﺎـﺸﻧ يرﺎـﻛ ﺖﻔﻴﺷ زا ﺲﭘ ار ﻲﺸﻫﺎﻛ ﻦﻴﻨﭼ ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ هداد ﺪﻧا ) 8 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يور ﺮﺑ ﻦﻴﭼ رد يا
110 ﺮﮔرﺎـﻛ ﺮﻔﻧ
،ﻪﺒﻨﭘ يرواﺮﻓ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ رد راﺪﻘﻣ ﺶﻫﺎﻛ
هد لﻮـﻃ ردFEV1
نﺎـﻣز ﻪـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ لﺎﺴﻜﻳ زا ﺪﻌﺑ و رﺎﻛ عوﺮﺷ زا ﺲﭘ ﻪﺘﻔﻫ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ رﺎﻛ ﻪﺑ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ )
9 .(
رد ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ يور ﺮــﺑ نﺎﺘــﺴﻠﮕﻧا رد يا 1295
ﺮﮔرﺎــﻛ
ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ﻲـﻧاواﺮﻓ
زﻮﻨﻴـﺴﻴﺑ ﺲﻳ 3 / 0 ﺪـﺻرد ،دﻮـﺑ رد
رد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺖﻓا ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا ﺪﻌﺑFEV1
يرﺎــــﻛ ﺖﻔﻴــــﺷ زا ﺪــــﺷ هﺪﻫﺎــــﺸﻣ
) 5 ( . ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺞﻨﭘ ﻪﻟﺎﺳ Christiani
ﻪـﻛ نارﺎـﻜﻤﻫ و يور ﻦﻴـﭼ رد
384
ﻨﭘ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ ﺮﮔرﺎﻛ و ﻪﺒ
403 مﺎـﺠﻧا ﻢـﺸﻳﺮﺑا ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ ﺮﮔرﺎﻛ
ﺺﺧﺎﺷ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا يﺎﻫ
ﻪﺒﻨﭘ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
رﺎﻴﻌﻣ يﺎﻄﺧ
P-value
FVC دراد
48 / 777 53
/ 642 99
/ 60 001
/
<0
دراﺪﻧ 098
/ 161 39
/ 636 29
/ 70 001
/
<0
FVC%
دراد 918
/ 16 83
/ 13 31
/ 1 001
/
<0
دراﺪﻧ 11
/ 3 16
/ 14 56
/ 1 001
/
<0
FEV1
دراد 76
/ 509 32
/ 549 14
/ 52 001
/
<0
دراﺪﻧ 69
/ 41 24
/ 466 18
/ 51 001
/
<0
FEV1% دراد
12 / 13 24
/ 14 35
/ 1 001
/
<0
دراﺪﻧ 51
/ 0 33
/ 12 35
/ 1 001
/
<0
رد ﻪﻧﺎﻴﻟﺎﺳ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺶﻫﺎﻛ ،ﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ،FEV1
ﺎـﺑ ﻪـﺟاﻮﻣ ناﺮﮔرﺎـﻛ زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ زﺮﻃ ﻪﺑ ﻪﺒﻨﭘ ﺎﺑ دﻮـــﺑ ﻢـــﺸﻳﺮﺑا )
10 .(
تﺎـــﻌﻟﺎﻄﻣ رد
،نارﺎـــﻜﻤﻫ وWang
Glindmyer و نارﺎﻜﻤﻫ و
Mukherjee ﺰـﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و
ﺺﺧﺎــﺷ رد ﻪــﺟﻮﺗ ﻞــﺑﺎﻗ ﺖــﻓا هﮋﻳﻮــﺑ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙــﺳا يﺎــﻫ
ﻲﻧاﻮـﺨﻤﻫ ﻲﻧﻮﻨﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻲﮕﻤﻫ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣFEV1 دراد ) 11،12،15 .(
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ نﺎﻬﺟ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖﺒﻃ
ﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﺖـﺳا ﻪ
،
ﻪﺘـﺷاد ﺎـﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﺠﻳﺎﺘﻧ ﻲﮕﻤﻫ ﻦـﻳا ﺎـﺑ ،ﺪـﻧا
ﺺﺧﺎــﺷ ﺖــﻓا ﻪــﻛ توﺎــﻔﺗ لﻮــﻃ رد يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙــﺳا يﺎــﻫ
ﺖﻔﻴﺷ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ نآ رد ﻲﺟﺎـﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ رد يرﺎﻛ
ﺖـﺳا هدﻮﺑ ﺎﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ زا ﺮﺘﻤﻛ
، ﻪـﻛ
ﻲﻣ ًﻻﺎﻤﺘﺣا هدﺎﻔﺘـﺳا هﻮﺤﻧ و ﻪﻳﻮﻬﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻞﻳﺎﺳو زا ﺎـﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ نﺎﻴﻣ رد و ﻊﻳﺎﻨﺻ رد يدﺮﻓ ﺖﻇﺎﻔﺣ
ﺪﺷﺎﺑ . ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ تﺎـﻋﻼﻃا ﻪـﺑ ﻲﺳﺮﺘﺳد مﺪﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
هزاﺪﻧا هﺪﻨﻳﻻآ يﺮﻴﮔ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﺎﻫ
ﻲـﻤﻧ ﺖﻴﻌﻄﻗ ﺎﺑ تﻻﺎﻘﻣ رد تﺎﻋﻼﻃا ﻦﻳا دﻮﺟو مﺪﻋ ناﻮـﺗ
دﺮﻛ ﺮﻈﻧ رﺎﻬﻇا درﻮﻣ ﻦﻳا رد .
ﺮﺑ رد يﻮﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا سﺎﺳا ناﺮﮔرﺎـﻛ
زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ و ﻪـﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﻲﺟﺎﺴﻧ ﺖﻌﻨﺻ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﺮﻳﺎﺳ .
تﺪـﻣ زارد رد ﺮﻣا ﻦﻳا
ﻲﻣ رد يﻮـﻳر ﻮـﻀﻋ ﺺﻘﻧ و ﻪﻳر دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓا ﺐﺒﺳ ﺪﻧاﻮﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و دﻮﺷ ﺖﻌﻨﺻ ﻦﻳا ناﺮﮔرﺎﻛ
ﺖﺳا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻞﺑﺎﻗ ﺎﺑ
ﻲﻳارﺎـﻛ ﺶﻳاﺰـﻓا درﻮـﻣ رد ﻪﻴـﺻﻮﺗ
ﺳ ﻢﺘﺴﻴ يدﺮـﻓ ﺖﻇﺎﻔﺣ ﻞﻳﺎﺳو زا ﻢﻈﻨﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ،ﻪﻳﻮﻬﺗ يﺎﻫ
ﻲــﻣ ﺐــﺳﺎﻨﻣ ﻲﺘﻳﺮﻳﺪــﻣ تﺎﻣاﺪــﻗا و ناﻮــﺗ
ﻪــﺑ رﺎــﺑ ﺶﻫﺎــﻛ
يرﺎﻤﻴﺑ دﺮﻛ ﻚﻤﻛ ﻲﻌﻴﺒﻃ فﺎﻴﻟا زا ﻲﺷﺎﻧ يﺎﻫ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ
1. Mirmohammadi SJ, Karamifar K. Instructions for application and interpretation of spirometry performed in clinical. 1thed, Andishmand; 2006. P.11-60.[Persian]
2. Balmes JR. Occupational lung diseases. In: Ladou J (editor), occupational and environmental medicine. 4thed, McGraw-Hill; 2007.P.310-2.
3. Aghilinejad M, Mohammadi S. Work-related respiratory diseases.1thed, Naslefarad;2009.P.114- 123.[Persian]
4. Townsend MC. Evaluating pulmonary function change over time in the occupational setting. J Occup Environ Med. 2005; 47(12):1307-16.
5. Rasa SN, Fletcher AM, Pickering CA, Niven RM, Faragher E. Ventilatory function and personal breathing zone dust concentrations in Lancashire textile weavers.Occup Environ Med.1999;
56(8):520-6.
6. Schachter EN. Byssinosis and other textile dust-related lung diseases. In: Rosenstock L (editor), textbook of clinical occupational and environmental medicine. 3rd edition, Saunders; 2005.P.309- 2.
7. Jannet J.V, Jeyanthi G.P. Pulmonary health status of ginning factory Women laborers in Tirupur, India. Indian journal of Occupational and Environmental Medicine. December 2006; 10(3):116- 20.
8. Zuskin E, Valic F, Butkovic D, Bouhuys. Lung function in textile workers. Br J Ind Med. 1975;
32(4):283-8.
9. Li D, Zhong YN, Rylander R, Ma QY, Zhou XY. Longitudinal study of the health of cotton workers.Occup Environ Med. 1995; 52:329-31.
10. Christiani DC, Ye TT, Wegman DH, Eisen EA, Dai HL, Lu PL. Cotton dust exposure, across- shift drop in FEV1, and five-year change in lung function. Am J RespirCrit Care Med 1994;
150(5 pt 1):1250-5.
11. Wang XR, Pan LD, Zhang HX, Sun BX, Dai HL, Christiani DC. A Longitudinal observation of early pulmonary responses to cotton dust.Occup Environ Med 2003; 60: 115-21.
12. Glindmeyer HW, Lefante JJ, Jones RN, Rando RJ, Weill H. Cotton dust and across-shift change in FEV1 as predictors of annual change in FEV1.Am J RespirCrit Care Med 1994; 149(3): 584- 90.
13. Bakirci1 N, Sayiner A, Sacaklioglu F, Bayindir U. Across-shift lung function variation in cottonseed oil workers. Occupational Medicine 2006; 56:365–70.
14. Christiani DC, Ye TT, Wegman DH, Eisen EA, Dai HL, Lu PL. Pulmonary function among cotton textile workers, a study of variability in symptom reporting, across-shift drops in FEV1, and longitudinal change. Chest 1994; 105(6): 1713-21.
15. Mukherjee AK, Chattopadhyay BP, Bhattacharya SK, Saiyed HN. Airborne endotoxin and its relationship to pulmonary function among workers in an Indian jute mill. Arch Environ Health.
2004; 59(4):202-8.