* ﺝ
دﺎـﺘﺳا ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻳ ﻲﻣﻮﻤﻋ
هﺎﮕﺸﻧاد ، نﺎﻬﻔﺻا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ،
،ءاﺮﻫﺰﻟا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺶﺨﺑ
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
: نﺎﻳرﻮﻧ ﻢﻴﻫاﺮﺑاﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
هوﺮﮔ رﺎﻴﺘﺳد**
،ﻲﻣﻮـﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ هﺎﮕﺸﻧاد
،نﺎﻬﻔﺻا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ءاﺮﻫﺰﻟا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﻦﻔﻠﺗ : 6255555 - 0311
ﺔﺴﻔﻗ ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻴﺘﺳد***
،ﻪﻨﻴﺳ ﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ـ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮ نﺎﻬﻔﺻا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ، ءاﺮﻫﺰـﻟا Email: [email protected]
نﺎﻬﻔﺻا ﻲﻜﺷﺰﭘ ةﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﺣاﺮـﺟ دﺎـﺘﺳا****
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 12 / 12 / 1385
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
22 / 01 / 1386
زا ﺲﭘ ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ رد ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻲﻣﻮﺗارﺎﭘﻻ
شﻮﻣ ﻲﺋاﺮﺤﺻ
ﺮﺘﻛد نﺎﻳرﻮﻧ ﻢﻴﻫاﺮﺑاﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد ،
*ﻲﺸﻳﺮﻗ دادﺮـﻬﻣ نﺎﻳﺮﻫﻮﮔ ﺪﻴﺣو ﺮﺘﻛد ،
**ﺮﺘﻛد ،
***ﺖﺤﺻ شوﺎﻴﺳ
****
ﻭ ﻩﮊﺍ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :
ﻲﻳﺍﺮﺤﺻ ﺵﻮﻣ ،ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣﺁ ﻊﻳﺎﻣ ،ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧﺍﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ
ﻴﻣز ﻨ ﻪ فﺪﻫ و
ﻞﻗاﺪﺣ لﻮﺌﺴﻣ هدور داﺪﺴﻧا
% 20 شﺮﻳﺬـﭘ زا ﺶـﺨﺑ رد ﺎـﻫ
ﻪﺑ ﻚﻳدﺰﻧ و ﺖﺳا ﻲﺣاﺮﺟ
% 80 - 60 داﺪﺴﻧا زا ﻪـﺑ ﻪﻳﻮﻧﺎﺛ هدور يﺎﻫ
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻲﻣ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ
1. ﺐﻴﺳآ
تﺎﻌﻳﺎـﺿ دﻮـﺟو و ﻦﺋﻮـﺘﻳﺮﭘ ﺢﻄـﺳ ﺮـﺑ هدراو يﺎـﻫ
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ دﺎﺠﻳا رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻚﻴﻤﻜﺴﻳا ﻲﻤﻜـﺷ ﻞـﺧاد يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺎﻔﻳا ﺪﻨﻨﻛ . يﺎﻫرﻮﭼﻮـﺳ و ﻚﻟﺎﺗ ردﻮﭘ نﻮﭽﻤﻫ ﻲﺟرﺎﺧ مﺎﺴﺟا
ﺪﻴﻜﭼ ﻩ :
ﺯ ﻣ ﻨﻴ ﻪ ﻑﺪﻫ ﻭ : ﻚﻴﻧﻭﺭﻮﻟﺎﻴﻫ ﺪﻴﺳﺍ ﻥﺩﻮﺑ ﺍﺭﺍﺩ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣﺁ ﻊﻳﺎﻣ ﻪﻛ۴
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ،ﺖﺳﺍ ﻦﻴﻨﺟ ﺭﺩ ﻢﺧﺯ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻭ ﺩﻮﺒﻬﺑ ﺭﺩ ﻲﻠﻣﺎﻋ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺳﺭ
ﺭﺩ ﺪﻧﺍﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﺆﻣ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ .
ﺭﺩ ﻲﻣﻮﺗﺍﺭﺎﭘﻻ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧﺍﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺯﺍ ﻱﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﺭﺩ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣﺁ ﻊﻳﺎﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﻑﺪﻫ ﺵﻮﻣ
ﻲﺋﺍﺮﺤﺻ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
ﺵﻭﺭ ﻭ ﺩﺍﻮﻣ ﺎﻫ
: ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ۳۰
ﺩﺪﻋ ﺵﻮﻣ ﻲﺋﺍﺮﺤﺻ Rat) ﻲﺒﻳﺮﻘﺗ ﻥﺯﻭ ﻪﺑ ﺮﻛﺬﻣ( +۲۰
GR۲۲۰ ﺕﺭﻮﺻ ﻪﺑ ، ﻲﻓدﺎﺼﺗ
ﻱﻭﺎﺴﻣ ﻩﻭﺮﮔ ﻭﺩ ﻪﺑ ۱۵
ﻲﻳﺎﺗ
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ .
،ﻑﺎﻜﺷ ﺎﺑ ﻢﻜﺷ ﺭﺍﺪﺟ ﻥﺩﺮﻛ ﺯﺎﺑ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻂﺳﻭ ﻂﺧ
ﺩﻭﺪﺣ ﻢﻜﺷ ﺖﺳﺍﺭ ﺖﻤﺴﻗ ﻦﺋﻮﺘﻳﺮﭘ ﻱﻭﺭ ۱۰
ﺩﻭﺪﺣ ﻝﻮﻃ ﻪﺑ ﻲﻟﻮﻃ ﻑﺎﻜﺷ ۲
- ۳ ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ﻩﺪﺷ ﺩﺎﺠﻳﺍ
ﻪﻌﻄﻗ ﺰﻴﻧ ﻦﺋﻮﺘﻳﺮﭘ ﭗﭼ ﺖﻤﺴﻗ ﺯﺍ ﻭ ﻲﺒﻳﺮﻘﺗ ﺩﺎﻌﺑﺍ ﻪﺑ ﻱﺍ
ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ﻚﻳ ﺭﺩ ﻚﻳ ﺪﺷ ﻪﺘﺷﺍﺩﺮﺑ
. ﻢﻜﺷ ﻦﺘﺴﺑ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﻩﻭﺮﮔ ﻪﻛ ﻝﻭﺍ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ۵
ﻲﺳ ﻲﺳ ﻊﻳﺎﻣ
ﺪﺷ ﻪﺘﺨﻳﺭ ﻢﻜﺷ ﻞﺧﺍﺩ ﻥﺎﺴﻧﺍ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣﺁ .
،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ ﻩﻭﺮﮔ ﻪﻛ ﺰﻴﻧ ﻡﻭﺩ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ۵
ﻲﺳ ﻲﺳ ﺪﺷ ﻪﺘﺨﻳﺭ ﻢﻜﺷ ﻦﺘﺴﺑ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻦﻴﻟﺎﺳ ﻝﺎﻣﺮﻧ .
ﻪﺟﺭﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻱﺪﻨﺑ
ﻪﻛ ﺮﻔﻧ ﻚﻳ ﻂﺳﻮﺗ ﻩﺪﺷ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﻩﻭﺮﮔ ﻪﺑ
ﻱﺪﻨﺑ ﺵﻮﻣ ﺎﻫ ﻲﺋﺍﺮﺤﺻ ﻱ ﺱﺎﻴﻘﻣ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﻭ ﺖﺷﺍﺪﻧ ﻲﻫﺎﮔﺁ
Ahmet Canbaz ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ
. ﻊﻤﺟ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻭ ﺪﺷ ﻱﺭﻭﺁ
P<0.05 ﻲﻨﻌﻣ ﺪﺷ ﻲﻘﻠﺗ ﺭﺍﺩ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﮔ ﻭﺩ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺭﺩ ـ
ﻣ ﻭ ﺪﻫﺎﺷ ﻩﻭﺮ ـ
ﻫﺎﺸﻣ ،ﺩﺭﻮ ـ ﻴﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ ﻩﺪ ـ
ﻣ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻥﺍﺰ ـ
ﻲﻨﻌﻣ ﺭﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺩﺭﻮ ﮔ ﺯﺍ ﺮﺘﻤﻛ ،ﻱﺭﺍﺩ
ـ ﻫﺎﺷ ﻩﻭﺮ ـ ﺩﻮﺑ ﺪ
P=0.008) .(
ﮔ ﺭﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻪﺟﺭﺩ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ـ
ﻣ ﻩﻭﺮ ـ ،ﺩﺭﻮ ۳ / ۱ + ۱۳ / ۱ ﺪﻫﺎﺷ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻭ ۱۸
/ ۱ + ۵ / ۲ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﻣﺁ ﺖﺳﺩ ﻪﺑ P <0.05)
.(
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ ﻱﺮ : ﻢﺧﺯ ﺩﻮﺒﻬﺑ ﻭ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺭﺩ ﻪﻛ ﻲﺸﻘﻧ ﻭ ﻥﺁ ﻚﻴﻧﻭﺭﻮﻟﺎﻴﻫ ﺪﻴﺳﺍ ﻱﺍﻮﺘﺤﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻥﺎﺴﻧﺍ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣﺁ ﻊﻳﺎﻣ ﻞﺧﺍﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ ﺭﺩ ﺩﺭﺍﺩ ﻦﻴﻨﺟ ﻱﺎﻫ
ﺷ ﻲﻣ ﺮﺛﺆﻣ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻲﻤﻜ ﺪﺷﺎﺑ
.
هدور زا ﺖـﺸﻧ و ﺖـﻧﻮﻔﻋ ،ﻞﻤﻋ ﻦﻴﺣ رد ﻪﺘﻓر رﺎﻜﺑ ﺮـﮕﻳد زا ﺎـﻫ
ﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﺆ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﺛ
2. ﻦﻳﺮﺒﻴﻓ ﺐﻳﺮﺨﺗ و ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻦﻴﺑ لدﺎﻌﺗ مﺪﻋ
،
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﺮﻴﺳ رد ﻲﻠﺻا داﺪﺧر ﻲﻣ ﺎﻫ
ﺪـﺷﺎﺑ
3. زا ﻲـﻜﻳ
ﻲﻣ هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ ﻪﻛ يدراﻮﻣ ﺶﻘﻧ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟرد ﺪﻧاﻮﺗ
ا ﻊﻳﺎـﻣ ،ﺖﺳا هﺪﺸﻧ مﺎﺠﻧا ﻲﻓﺎﻛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ نآ درﻮﻣ رد ﺎﻣا ﺪﻨﻛ ﺎﻔﻳ
ﻲﻣ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻦـﻳا ﺪﻴﺳا ﻚﻴﻧورﻮﻟﺎﻴﻫ ياﻮﺘﺤﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﺪﺷﺎﺑ
ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ رد نآ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺰﻴﻧ و ﻊﻳﺎﻣ
ﻲـﻨﻴﻨﺟ يﺎـﻫ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ و4
نژﻼﻛ ﻪﺑ ﻢﻈﻨﻣ نداد ﻞﻜﺷ رد نآ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﻊﻳﺎـﻣ ﻪﻛ ﻪﻳﺮﻈﻧ ﻦﻳا ،ﺎﻫ
ﻞﻴﻜﺸﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ردﺎﻗ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻲﻣ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ
حﺮـﻄﻣ ﺪـﺷﺎﺑ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
ﺗ ﻦﻳا ﻪﻛ ﻢﻴﻧآ ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺄ
ﻢﻴﻨﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ار ﺮﻴﺛ .
ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ
يدﺮﺑرﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ عﻮﻧ هدﻮﺑ
و ترﻮـﺻ ﻪﺑ Experimental
و
ﻪﺑ ترﻮﺻ Laboratory مﺎﺠﻧا
ﺪـﺷ .
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ ﺖـﻴﻌﻤﺟ
،
شﻮﻣ يﺎﻫ ﻲﺋاﺮﺤﺻ ﻲﺒﻳﺮﻘﺗ نزو ﺎﺑ ﺮﻛﺬﻣ 20
+ 220 ﻲﻣ مﺮﮔ ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﺮﻣ زا ﻪﻛ تﺎﻧاﻮﻴﺣ شروﺮﭘ ﺰﻛ )
تﺎﻧاﻮﻴﺣ ﻪﻧﻻ (
ﻲﻜـﺷﺰﭘ هﺪﻜـﺸﻧاد
ﺰـﻛﺮﻣ ﻪـﺑ يراﺪﻬﮕﻧ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ و ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ نﺎﻬﻔﺻا ﻲﺑاﺮﺗ رﻮﺴﻓوﺮﭘ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺪﻧﺪﺷ ﻞﻘﺘﻨﻣ داﮋﻧ
.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ 30
نﺎـﺳآ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ دﺪﻋ
Convenience) (
ﻲﻓدﺎــﺼﺗ ترﻮــﺻ ﻪــﺑ و ﺪﻧﺪــﺷ بﺎــﺨﺘﻧا
Random) (
هوﺮﮔ ود ﻪﺑ 15
ﺎﺗ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻲﻳ .
ﻮـﻴﺘﻜﻟا ﻦﻳراﺰـﺳ ﺖﺤﺗ ﻪﻛ يرادرﺎﺑ نﺎﻧز زا ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﻲﻣ راﺮﻗ ﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ .
ﻦـﻳا قﻮـﻓ ﻊﻳﺎﻣ ﻂﻳاﺮﺷ زا ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ
و دﻮـﺷ ﻪـﻴﻬﺗ ﻞﻳﺮﺘﺳا ﻂﻳاﺮﺷ ﺖﺤﺗ و ﻞﻤﻋ قﺎﺗا رد ﻊﻳﺎﻣ ﻪﻛ دﻮﺑ ﺪﺷﺎﺒﻧ مﻮﻴﻧﻮﻜﻣ ﺎﻳ و نﻮﺧ ﻪﺑ ﻪﺘﺸﻏآ ﺰﻴﻧ رادرﺎﺑ ﻢﻧﺎﺧ ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ ،
ﻪﻘﺑﺎﺳ ز ﻲﮔرﺎﭘ زا يا نﺎـﻤﻳاز ﻲﻟاﻮـﺣ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﺎﻳ و ناﺮﺒﻤﻣ سردو
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ .
زا ﺮـﺘﻤﻛ فﺮـﻇ رد ﻪـﻴﻬﺗ زا ﺲﭘ ﻊﻳﺎﻣ 24
ﺖﻋﺎـﺳ
ﻲﻣ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﻬﺟ رد تﺪﻣ ﻦﻳا ﻲﻃ رد و ﺖﻓﺮﮔ
تﺪﻣ ﻪﺑ ﺮﺜﻛاﺪﺣ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ لﺎﭽﺨﻳ نورد رد و ﻞﻳﺮﺘﺳا ﻂﻳاﺮﺷ 6
ﻲﻣ يراﺪﻬﮕﻧ ﺖﻋﺎﺳ ﺪﺷ
.
ﻈﻨﻣ ﻪﺑ ـ ﺟا رﻮ ـ شﻮﻣ ،حﺮﻃ ﻦﻳا ياﺮ ﺎﻫ
ﺻ ي ﻲﺋاﺮﺤ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ
15 ﻴﺴﻘﺗ ﻲﻳﺎﺗ ـ
ﺪﻧﺪﺷ ﻢ . ﻴﻨﻜﺗ ﺎﺑ ـ ﻣ نﺎﺴﻜﻳ ﻚ ـ
راﺮﻗ ﻲﺣاﺮﺟ درﻮ
ﺘﻔﻫ ود زا ﺲﭘ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ـ
ﻤﻋ زا ﻪ ـ ﺟ ﻞ ـ ﻣ ﻲﺣاﺮ ـ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . شﻮﻣ ﻪﻴﻠﻛ اﺪﺘﺑا ﻪﻛ دﻮﺑ ترﻮﺻ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﻚﻴﻨﻜﺗ ﺎـﻫ
ي
ﻲﺋاﺮﺤﺻ ﻖﻳرﺰﺗ ﺎﺑ 60 mg/kg شﻮـﻬﻴﺑ ﺪـﻳاﺮﻠﻛورﺪﻴﻫ ﻦﻴﻣﺎـﺘﻛ
ﻲﻣ ﺖﻴﻌﺿو رد و ﺪﻧﺪﺷ ﺳ
ﻦﻳﺎﭘﻮ ﻞﻤﻋ ﺖﺨﺗ يور ﺖـﺑﺎﺛ ترﻮﺻ ﻪﺑ
ﻲﻣ راﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﺲﭙﺳ يﺎﻫﻮﻣ شﻮﻣ ﻢﻜﺷ ﺎﻫ
ﻲﺋاﺮﺤﺻ ي هﺪﻴﺷاﺮﺗ
ﺪﺷ پﺮﭘ ﻦﻳدﺎﺘﺑ ﺎﺑ و هﺪﺷ .
راﺪـﺟ ﻞﻳﺮﺘﺳا ترﻮﺻ ﻪﺑ و نآ زا ﺲﭘ دوﺪـﺣ لﻮـﻃ ﻪـﺑ و ﻂـﺳو ﻂـﺧ رد ﻲﻟﻮﻃ فﺎﻜﺷ ﻚﻳ ﺎﺑ ﻢﻜﺷ
4
ﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ـ ﺮ زﺎﺑ ﻲﻣ ﺪﺷ . دوﺪﺣ نآ زا ﺲﭘ 10
لﻮـﻃ ﻪﺑ ﻲﻟﻮﻃ شاﺮﺧ
دوﺪﺣ 3 - 2 ﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ﺮ دﺎـﺠﻳا ﻢﻜﺷ ﺖﺳار هراﻮﻳد ﻦﺋﻮﺘﻳﺮﭘ يور ﺮﺑ
ﺔﻌﻄﻗ ﻚﻳ و هﺪﺷ ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎـﺳ ﻚﻳ رد ﻚﻳ
هراﻮـﻳد زا
ﻢﻜـﺷ ﭗـﭼ
ﻜﺷ تﻼﻀﻋ نآ زا ﺲﭘ هﺪﺷ ﻪﺘﺷادﺮﺑ ـ
ﻣ ﻢ ـ شﻮ ﺎﻫ ﻲﺋاﺮﺤﺻ ي ﺎـﺑ
ﻜﺷ ﺖﺳﻮﭘ و ﻚﻠﻴﺳ ﺦﻧ ـ
ترﻮـﺻ ﻪـﺑ تﻮﻛ تﺎﻛ ﺦﻧ ﺎﺑ ﻢ ﻲﻟاﻮـﺘﻣ
ﻪﻴﺨﺑ ﻲﻣ ﺪﺷ .
شﻮﻣ ﻚﻳ ﻲﺋاﺮﺤﺻ
ﻪـﺑ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ زور ﻚﻳ ،ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا
ﺎﺑ ﺖﻠﻋ ﺪﺷ ﻦﻳﺰﮕﻳﺎﺟ ًادﺪﺠﻣ ﻪﻛ دﺮﻛ تﻮﻓ ،رﻮﭼﻮﺳ ﻞﺤﻣ نﺪﺷ ز .
ﻞﻣﺎﺷ ﻚﻳ هوﺮﮔ 15
شﻮﻣ ﻲﺋاﺮﺤﺻ ار درﻮـﻣ هوﺮـﮔ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ
ﻲﻣ ﻞﻴﻜﺸﺗ داد
. رد هوﺮﮔ ﻦﻳا ﺖـﺳﻮﭘ و تﻼـﻀﻋ رﻮﭼﻮﺳ زا ﻞﺒﻗ
دوﺪﺣ ،ﻢﻜﺷ 5
ﻲﺳ ﻲﺳ ﺪﺷ ﻪﺘﺨﻳر ﻢﻜﺷ ﻞﺧاد ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ .
ﻞﻣﺎﺷ ود هوﺮﮔ 15
ﻣ ـ شﻮ ﻲﺋاﺮﺤﺻ لﺮـﺘﻨﻛ هوﺮـﮔ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ
) ﻫﺎﺷ ـ ﺪ ( ﻴﻜﺸﺗ ار ـ ﻲﻣ ﻞ
ﺎـﻬﻧآ رد ﻪـﻛ ﺪـﻧداد رﻮﭼﻮـﺳ زا ﻞـﺒﻗ ،
ﻜﺷ ﺖﺳﻮﭘ و تﻼﻀﻋ ـ
ﻢ دوﺪﺣ ، 5 ﻲﺳ ﻲﺳ ﻞـﺧاد ﻦﻴﻟﺎـﺳ لﺎﻣﺮﻧ
ﺪﺷ ﻪﺘﺨﻳر ﻢﻜﺷ .
14 ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ زور شﻮﻣ ﻪﻴﻠﻛ ،
ﺎـﻫ ﻲﺋاﺮﺤـﺻ ي ﺎـﺑ
ﻖﻳرﺰﺗ 2 ﻲﺳ ﻲﺳ ﻦﻴﺋﺎﻛوﺪﻴﻟ 2
% ﻬﻴﺑ ـ ﻪـﺑ ﺎﻬﻧآ ﻢﻜﺷ و ﺪﻧﺪﺷ شﻮ
ﻠﺒﻗ شور ـ ﺐﻴﺳآ ﻞﺤﻣ و ﺪﺷ زﺎﺑ ﻲ ـﺣاﺮﺟ رد هدراو يﺎﻫ
ﻲـﻠﺒﻗ ﻲ
ﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ـ
ﺔﺟرد و ﺪ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ
Adhesion Band هﺪﺷ دﺎﺠﻳا
ﺤﻣ رد ـ ﺐﻴﺳآ ﻞ
لوﺪـﺟ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ، Ahmet Canbaz)
(
ﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ )
لوﺪﺟ 1 (
5.
ﻝﻭﺪﺟ ۱ ـ ﺤﻧ ـ ﻮ ﺓ ﻪﺟﺭﺩ ﻱﺪﻨﺑ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻱﺎﻫ
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻪﺟﺭﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺩﺍﺪﻌﺗ
۰ ﺭ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ
ﺅ ﺩﺭﺍﺪﻧ ﺩﻮﺟﻭ ﺖﻳ
۱ ﻥﻭﺪﺑ ﻚﻳﺭﺎﺑ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺪﻧﺎﺑ ﻚﻳ ﺩﻮﺟﻭ
ﻪﺑ ﻭ ﻕﻭﺮﻋ
ﻩﺪﻧﻮﺷ ﺍﺪﺟ ﻲﺘﺣﺍﺭ
۲ ﻪﺑ ﻭ ﻕﻭﺮﻋ ﻥﻭﺪﺑ ﻚﻳﺭﺎﺑ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺪﻧﺎﺑ ﻭﺩ ﺩﻮﺟﻭ
ﻩﺪﻧﻮﺷ ﺍﺪﺟ ﻲﺘﺣﺍﺭ
۳ ﻪﺑ ﻭ ﻕﻭﺮﻋ ﻥﻭﺪﺑ ﻚﻳﺭﺎﺑ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺪﻧﺎﺑ ﻪﺳ ﺩﻮﺟﻭ
ﻩﺪﻧﻮﺷ ﺍﺪﺟ ﻲﺘﺣﺍﺭ
۴ ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺩﻮﺟﻭ
۳ ﻥﻭﺪﺑ ﻭ ،ﻚﻳﺭﺎﺑ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺪﻧﺎﺑ
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺎﻳ ﻩﺪﻧﻮﺷ ﺍﺪﺟ ﻲﺘﺣﺍﺭ ﻪﺑ ﻭ ﻕﻭﺮﻋ ﻱﺎﻫ
ﻭﺮﻋ ﻱﺍﺭﺍﺩ ﻭ ﻩﺪﻨﻛﺍﺮﭘ ﻕ
دوﺪﺣ ،رﺎﻛ مﺎﻤﺗا زا ﺲﭘ 12
شﻮﻣ زا دﺪﻋ ﻲﺋاﺮﺤﺻ
ﻞـﻳﻻد ﻪﺑ
ﺪﻧﺪﺷ موﺪﻌﻣ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ شور ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ تﻮﻓ ﻲﻣﻮﻠﻌﻣﺎﻧ .
ﻲﻘﺑﺎـﻣ
شﻮﻣ ﺎﻫ ﻲﺋاﺮﺤﺻ ي شﻮـﻫ ﻪـﺑ زا ﺲﭘ و ﺪﻧﺪﺷ رﻮﭼﻮﺳ ًادﺪﺠﻣ ﺰﻴﻧ
نﺪﻣآ رد هدﺎﻔﺘـﺳا ،ﺪﻳﺪﺣﻼـﺻ ترﻮـﺻ رد و يراﺪـﻬﮕﻧ ﺖـﻬﺟ ،
ﻌﻟﺎﻄﻣ ـ ﻴﺘﺧا رد ﻲﺗآ تﺎ ـ
ﮋـﻧ ﻲـﺑاﺮﺗ رﻮـﺴﻓوﺮﭘ ﺰـﻛﺮﻣ رﺎ راﺮـﻗ دا
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻊـﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا مﺮـﻓ رد يرﺎـﻣآ ﺰﻴﻟﺎـﻧآ ﺖـﻬﺟ هﺪـﺷ يروآ
مﺮﻧ صﻮﺼﺨﻣ راﺰﻓا
ﻪﺨﺴﻧSPSS 10 زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ و ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ
Mann Whitney ﺖﺴﺗ ﺰﻴﻟﺎـﻧآ
P<0.05و ﻲـﻨﻌﻣ
ﺮـﻈﻧ رد راد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
لوﺪﺟ 2 ﻞـﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ ﺔـﺟرد ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﻣ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار درﻮ
ﺪﻫد .
ﻝﻭﺪﺟ ۲ ـ ﺴﻳﺎﻘﻣ ﺔ ﻓ ﻊﻳﺯﻮﺗ ـ ﻣ ﻩﻭﺮﮔ ﻭﺩ ﺭﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺔﺟﺭﺩ ﻲﻧﺍﻭﺍﺮ ـ
ﻭ ﺩﺭﻮ
ﺘﻨﻛ ـ ﻝﺮ
ﻩﻭﺮﮔ ﺎﻫ
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻪﺟﺭﺩ ﺩﺭﻮـﻣ ﻩﻭﺮـﮔ
ﻝﺮـﺘﻨﻛ ﻩﻭﺮـﮔ
۰ ۷
% ۷ / ۴۶ ۱ % ۷ / ۶
۱ ۳
% ۲۰ ۱
% ۷ / ۶
۲ ۲
% ۳ / ۱۳ ۶
% ۴۰
۳ ۲
% ۳ / ۱۳ ۳
% ۲۰
۴ ۱
% ۷ / ۶ ۴
% ۷ / ۲۶
ﻊﻤﺟ ۱۵
% ۱۰۰ ۱۵
% ۱۰۰
ﺎﻤﻫ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻛ رﻮﻄﻧ ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ ،درﻮـﻣ هوﺮـﮔ رد دﻮـﺷ
ﻓ ـ ﻣ ﻲﻧاواﺮ ـ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻲـﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و ﺮﻔﺻ ﺔﺟرد ﻪﺑ طﻮﺑﺮ
ﺔﺟرد 4 ﺖﺳا . ﻲـﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ لﺮـﺘﻨﻛ هوﺮﮔ رد ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد
ﻣ ـ ﺔﺟرد ﻪﺑ طﻮﺑﺮ 2
و ﺮﻔـﺻ ﺔـﺟرد ﻪـﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و
ﻲﻣ ﻚﻳ ﺪﺷﺎﺑ P=0.008) .(
د ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ ﺔﺟرد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و درﻮـﻣ هوﺮـﮔ ود ر
ﻣ ﺰﻴﻧ لﺮﺘﻨﻛ ـ
ﺮﻳز ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا و ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ درﻮ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) لوﺪﺟ 3 ( .
ﻝﻭﺪﺟ ۳ ـ ﺟﺭﺩ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺔ
ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻝﺮﺘﻨﻛ ﻭ ﺩﺭﻮﻣ ﻱﺎﻫ
ﻩﻭﺮﮔ ﻪﺟﺭﺩ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ
ﺩﺭﺍﺪﻧﺎﺘﺳﺍ ﻱﺎﻄﺧ
ﻣ ـ ﺩﺭﻮ ۱۳
/ ۱ ۳۵
/ ۱ ۳۵
/ ۰
ﻝﺮﺘﻨﻛ ۵۳
/ ۲ ۱۸
/ ۱ ۳۰
/ ۰
ﺚﺤﺑ ﺠﻴﺘﻧ و ﻪ يﺮـﻴﮔ
ﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ ﺄ
زا يﺮﻴﮔﻮـﻠﺟ رد ﻚـﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺮﻴﺛ
شﻮـﻣ رد ﻲﻣﻮﺗارﺎﭘﻻ زا ﺲﭘ ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻲﺋاﺮﺤـﺻ
دﻮﺑ .
ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﻪﻛ ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻲـﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ
ﻲـﻣ مﺎـﺠﻧا ﻲﻤﻜﺷ
هدور داﺪـﺴﻧا ﻞـﻠﻋ ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ زا ﺪﻧﻮـﺷ ﺎـﻫ
ﻲﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ
6.
و
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻦﻳا7
ﻲﻳﺎﻫﺪﻧﺎﺑ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻫ ﻲﻣ
ﻪـﻛ ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﻪﺿرﺎﻋ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺪﻨـﺷﺎﺑ رﺎـﻤﻴﺑ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ مﺎﻤﺗ رد يا .
Fevang نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد8
ﻪـﻛ ﺖـﺳا هداد نﺎـﺸﻧ يا
% 30
ﺰﻴﻟ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ راﺮـﻗ ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ يﺎﻫﺪـﻧﺎﺑ
ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ ﻦﻳا ﻲﺣاﺮﺟ ياﺮﺑ دﺪﺠﻣ زﺎﻴﻧ ﺪﻧا دﺪـﺠﻣ يﺎـﻫ
ﺪﻧراد . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻛ ﺰﻴﻧ يا
دوﺪـﺣ يور ﺮـﺑ ﻪ 2295
رﺎـﻤﻴﺑ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻚﻳرﺎﺑ هدور داﺪﺴﻧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺶﻴـﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ،
زا 64
% داﺪـﺴﻧا رﺎـﭼد ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ زا
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ و9
% 86 ﻲﻤﻜـﺷ ﻲﻠﺒﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﺰﻴﻧ ﺎﻬﻧآ زا
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
9.
ﺖـﺳا هﺪـﺷ حﺮﻄﻣ ﻪﻴﺿﺮﻓ ﻦﻳا نآ رد ﻪﻛ دﺮﻛ هرﺎﺷاRyan
ﺒﻨﻣ ﻚﻳ ﻲﻧﻮﺧ تﻻﻮﺼﺤﻣ ﻪﻛ ـ
ﻲـﻣ ﻦﻳﺮـﺒﻴﻓ ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻊ ﺪﻨـﺷﺎﺑ
10.
ﻚـﻴﻧورﻮﻟﺎﻴﻫ ﺪﻴﺳا ﺖﺧﺎﺳ رد ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ
4،
ﻴﻣﺮﺗ رد ﻲﻠﻣﺎﻋ ﻪﻛ ـ
ﻬﺑ و ﻢ ـ ﺧز يدﻮﺒ ـ ﻲﻣ ﻦﻴﻨﺟ رد ﻢ ﻪـﺑ ،ﺪـﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺳر ﻞـﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ زا يﺮﻴﮔﻮـﻠﺟ رد ﺪـﻧاﻮﺗ
ﻤﻜﺷ ـ ﻣ ﻲ ﺆ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛ . ﻨﻴﻣآزﻮﻜﻴﻠﮔ ﻚﻳ ﺪﻴﺳا ﻚﻴﻧورﻮﻟﺎﻴﻫ نﺎﻜﻴﻠﮔﻮ
ﻲﻣ ﺷﺎﺑ ـ ﻠﻴﺳو ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪ ـ
ﺒﻴﻓ ﻪ ـ ﺖﺳﻼﺑوﺮ ﻲـﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺎﻫ دﻮـﺷ
. ﻦـﻳا
ﺟو ﺎﺑ هدﺎﻣ ـ
ﺧز رد ﻪﻜﻨﻳا دﻮ ـ
ﻓا ﻢ ـ ﻟﺎﺑ داﺮ ـ ﻲـﻣ دﺎﺠﻳا ﻢﻫ ﻎ دﻮـﺷ
ﺧز رد ﺎﻬﻨﺗ ﻲﻟو ـ
ﻢ و ﻪـﻈﺣﻼﻣ ﻞـﺑﺎﻗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻨﻴﻨﺟ يﺎﻫ
ﻣ ـ ﻲﻣ ﻪﺘﺧﺎﺳ مواﺪ
4دﻮﺷ رد ﺪﻴـﺳا ﻚـﻴﻧورﻮﻟﺎﻴﻫ ﺢﻄـﺳ ﺶﻳاﺰﻓا
ــﻓﺮﻃ زا ﻢــﺧز ـ
ــﻋﺎﺑ ﻲ ـ ﻴﻣﺮــﺗ يدﻮــﺒﻬﺑ ﺚ ﺖــﻠﻋ ﻪــﺑ ﻢــﺧز ﻢ
نژﻼﻛ ﺐﺳﺎﻨﻣ نﻮﻴﺳاﺰﻴﻧﺎﮔرا ﻲﻣ ﺎﻫ
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا و دﻮﺷ
هﺪـﺷ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻞﻴﻜﺸﺗ رﺎﻬﻣ ﺐﺒﺳ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﺳا . رد ﻚـﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺮﺛا ﻪﻨﻴﻣز رد يدوﺪﺤﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ نﻮﻨﻛﺎﺗ نآ زا ﻪـﻛ ﺖـﺳا هﺪﺷ ﻢﺧز مﺎﻴﺘﻟا رد نآ ﺮﺛا و ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ
ﻲﻣ ﻪﻠﻤﺟ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﺑ ناﻮﺗ ﺎـﺷا يا
ﻊﻳﺎـﻣ زا نآ رد ﻪـﻛ دﺮـﻛ هر
ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ ﻲﻧﺎﺴﻧا ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ نوﺪـﻧﺎﺗ فاﺮﻃا يﺎﻫ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا شﻮﮔﺮﺧ رد
11.
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا ﺮﮕﻳد رد نﺎـﺴﻧا ﻚـﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎـﻣ ﺖـﺒﺜﻣ ﺮﺛا
ﺪـﺷ هداد نﺎـﺸﻧ ﻲﻄﻴﺤﻣ ﻲﺒﺼﻋ تﺎﻌﻳﺎﺿ مﺎﻴﺘﻟا ﺪﻧور دﻮﺒﻬﺑ
12. زا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﮕﻳد فﺮﻃ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا
Golan مﺎـﺠﻧا ﺶﻧارﺎـﻜﻤﻫ و
ﺷ ﺗ ﭻﻴﻫ ﺪ ﺄ ياﺮـﺑ ﻢﻜـﺷ ﻞـﺧاد ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﻖﻳرﺰﺗ زا يﺮﻴﺛ
ﺑ هدور ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﻪ
ﺪﻣﺎﻴﻧ ﺖﺳد
13. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻟو يا
ﺶﻫﺎـﻛ ،ﻢـﻳداد مﺎﺠﻧا نﺎﺴﻧا ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻣ ﻪﻛ ﻲﻤﻜـﺷ ﻞـﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ يﺎﻫﺪـﻧﺎﺑ ﺪـﻴﻟﻮﺗ رد ﻲﻬﺟﻮـﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ رﻮﻟﺎﻴﻫ ﺪﻴﺳا ﺮﺛا ﻪﺑ ار نآ ناﻮﺗ
دﻮـﺟﻮﻣ ﻚﻴﻧو
ﺖﺴﻧاد طﻮﺑﺮﻣ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ رد .
ﻢﻧﺎـﺧ ﻪـﺳ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻚـﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ .
ﻪـﻛ ﻢﻳﺪـﺷ ﻪـﺟﻮﺘﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻴﺣ رد
شﻮﻣ يﺎﻫ ﻲﺋاﺮﺤـﺻ
ﺪﻨﺘـﺷاد ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ ﻦﻴﻳﺎـﭘ تﺎـﺟرد ﻪـﻛ
) ﻚﻳ و ﺮﻔﺻ تﺎﺟرد (
ﻢﻧﺎـﺧ ود ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻚـﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎـﻣ زا
ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا .
شﻮﻣ ﺎﻣا يﺎﻫ ﻲﺋاﺮﺤﺻ يﻻﺎـﺑ تﺎـﺟرد ﻪـﻛ
ﺮـﮕﻳد ﻢﻧﺎـﺧ ﻚﻳ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ زا ﻲﮕﻤﻫ ﺪﻨﺘﺷاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﻛ هدﺎﻔﺘﺳا ـ
ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮ .
ﻊﻳﺎـﻣ صاﻮـﺧ توﺎـﻔﺗ لﺎـﻤﺘﺣا ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻓا ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ـ
و ﻚـﻴﻧورﻮﻟﺎﻴﻫ ﺪﻴﺳا ﺢﻄﺳ توﺎﻔﺗ ﺎﻳ و ﻒﻠﺘﺨﻣ داﺮ
ﺗ ﺎﻳ ﺄ ﻴﻨﺟ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻴﺛ ـ
دراد دﻮـﺟو ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ﻦ
ﻣا ﻦﻳا ﻪﻛ ـ ﺘﺸﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﻣزﺎﻴﻧ ﺮ ـ
ﻴﻧ و ﺮ ـ ﺮـﺗ ﻖـﻴﻗد ﻲـﺳرﺮﺑ ﺰ
ﻟﺎﻴﻫ ﺢﻄﺳ ـ
ﻓا ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺪﻴﺳا ﻚﻴﻧورﻮ ـ
ﺮـﺛا و ﻒﻠﺘﺨﻣ داﺮ
ﻨﺒﺴﭼ ﺮﺑ نآ ـ
ﺗ ﺰﻴﻧ و ﻲﮔﺪ ﺄ
ﻲﮔﺪﻨﺒـﺴﭼ ﺮـﺑ ﻦﻴـﻨﺟ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻴﺛ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﻲﺠﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺔ
و ﺖـﺳا هﺪـﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺎﻣ
دﻮﺟﻮﻣ ﻚﻴﻧورﻮﻟﺎﻴﻫﺪﻴﺳا ﻲﻤﻴﻣﺮﺗ صاﻮﺧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻊﻳﺎـﻣ رد
شﻮـﻣ رد ﻪـﻛ ﺐـﻠﻄﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ يﺎـﻫ
ﻲﺋاﺮﺤﺻ ﺔـﺿرﺎﻋ ﻪـﻧﻮﮔ ﭻﻴـﻫ ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺎﻣ ﺶﻳﺎﻣزآ درﻮﻣ
ﻲـﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ،ﺖﻓﺮﮕﻧ راﺮﻗ هﺪﻫﺎﺸﻣ درﻮﻣ ﻲﺻﺎﺧ ﻊﻳﺎـﻣ ﻪـﻛ ﺪـﺳر
ﻲﻣ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ زا ﺲـﭘ ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ رد ﺪﻧاﻮﺗ
ﻣ ،ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺆـ
ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛ . زﺎﻴﻧ ﺮﻣا ﻦﻳا رد ﻪﺘﺒﻟا تﺎـﺸﻳﺎﻣزآ ﻪـﺑ
ﻴﻧ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ترﻮﺻ ﻪﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ ـ
ﻲـﻣ ﺰ ﺪـﺷﺎﺑ . و ﻲـﺳرﺮﺑ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
ﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺰﻴﻟﺎﻧآ ـ
ﻦﻴﻨﺟ زا ﻞﺻﺎﺣ ﻚﻴﺗﻮ ﺲﻨﺟ ﺎﺑ يﺎﻫ
ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﻪﭽﻳرد ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﺪﻳﺎﺷ ﺰﻴﻧ ـﺘﻔﮔﺎﻧ زا يا
ـ ﻪ
ـﻣ يﺎـﻫ ـ ﻊﻳﺎـﻣ ﻪـﺑ طﻮﺑﺮ
ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ار
ﺪﻨﻛ زﺎﺑ .
ﻬﻨﺸﻴﭘ ـ تادﺎ
زا ﻚـﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎـﻣ ﻪﻛ ﻲﻨﻴﻨﺟ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻪﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ يو ردﺎﻣ ﺪﺸﻧ ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺷ
. ﻲﻣ هﺪـﻨﻳآ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ناﻮﺗ
ﺗ ﺄ ﻲﻤﻜـﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ رد ﺰﻴﻧ ار ﻦﻴﻨﺟ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻴﺛ
داد راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
ﻣ ﺶﻘﻧ زا ﻲﻛﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺆ
ﻊﻳﺎﻣ ﺮﺛ
ﻲـﻣ ﻲﻤﻜـﺷ ﻞﺧاد ﻲﮔﺪﻨﺒﺴﭼ ﺶﻫﺎﻛ رد ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﺎـﻣا ﺪـﺷﺎﺑ
ﺸﻴﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﻪﺑ جﺎﻴﺘﺣا تﺎـﻴﺑﺮﺠﺗ نﺎـﻜﻣا ترﻮـﺻ رد و ﺮﺘ
ﻲﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺪﺷﺎﺑ
.
يرﺎـﻜﻤﻫ ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ ،ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﻪﻴﻬﺗ رد ﺖﻟﻮﻬﺳ ﺖﻬﺟ ﻲﻣ نﺎﻤﻳاز و نﺎﻧز ﺰﻛاﺮﻣ ﺎﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﺷﺎﺑ
. ﻪﻴﻬﺗ رد ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻲﺗﻼﻜـﺸﻣ ﺎﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺮﻈﻧ درﻮﻣ ﻂﻳاﺮﺷ ﺎﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﺎﻴﻧ ،ﺮﺘﺸﻴﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ترﻮﺻ رد ،ﻢﻳﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ طﺎـﺒﺗرا ﻪـﺑ ز
ﺲﻳوﺮﺳ ﻦﻴﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ ﻦﺘﻓﺎـﻳ ﺖﻬﺟ نﺎﻤﻳاز و نﺎﻧز و ﻲﺣاﺮﺟ يﺎﻫ
ﻣ شور ﺆ ﻞﻳﺮﺘـﺳا ﻂﻳاﺮـﺷ ﺎﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﻨﻣآ ﻊﻳﺎﻣ ﻦﺘﻓﺮﮔ ياﺮﺑ يﺮﺗﺮﺛ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
Abstract:
Effects of Amniotic Fluid in Prevention of Abdominal Adhesion after Laparatomy in Rat Models
Nourian S.E MD*,Ghoraishi M. MD**, Goharian V. MD***, Sehhat S. MD. FACS****
Introduction & Objective: Many studies were done and designed to determine the pathophysiology and to find a way to reduce the formation of adhesion bands after laparatomy. The purpose of our study was to determine the effect of aminiotic fluid in prevention of post laparatomy adhesion formation in rat models.
Materials & Methods: Our study was experimental and laboratory. Thirty adult male rat were used in this study, divided in to two equal groups randomly.
We opened the abdominal wall, then 1 * 1 cm peritoneal layer was excised from the left abdominal wall and 10 longitudinal incision of 2 to 3 cm in length were made on the right parietal peritoneum after that we filled the abdomen of the rats of group I (case group) with 5 cc of amniotic fluid and filled the abdominal of the rats group II (control group) with 5 cc normal saline. Second laparatomy carried out 14 day after the first laparatomy and abdominal adhesion were scored in order to Ahmet Canbaz scale and analyzed with Mann – withney test; P< 0.05 was significant.
Results: After analysis we saw a significant difference between two group (P=0.008). The average of adhesion score were 1.13 +1.3 in group I and 2.5 + 1.18 in group II (P<0.05).
Conclusions: Our study showed that Aminiotic fluid is capable to reduce the formation of adhesion bands after laparatomy.
Key Words: Adhesion Band, Amniotic Fluid, Rat
*Assistant Professor of General Surgery, Esfahan University of Medical Sciences and Health Services, Al-Zahra Hospital, Esfahan, Iran
**Resident of General Surgery, Esfahan University of Medical Sciences and Health Services, Al-Zahra Hospital, Esfahan, Iran
***Resident of Thoracic Surgery, Esfahan University of Medical Sciences and Health Services, Al-Zahra Hospital, Esfahan, Iran
****Professor of Surgery, Esfahan University of Medical Sciences and Health Services, Esfahan, Iran
References:
1. Ellis H. Adhesion related hospital readmition after abdominal pelvic surgery. Lancet. 1999: 353:1476- 80.
2. Arsar FM, Sahin M, Aksoy F, Arsar AF, Akoz M , et al. Effect of diphenhydramine HCL and methylprednisolone in the prevention of abdominal adhesion. American J. of surgery, 2001: 181: 512-15 . 3. Hellebrekers Bort WJ. Trimbos kemper trudy CM,
Trimbos J. Baplist MZ. Adhesion formation; Fertility and sterility 2000; 74 (2): 203-12.
4. Longaker MT. The biology of fetal wound healing: A Review .Plastic Reconser Surg 1990; 87:788.
5. Ahemet CM, Ustun C, Kocak 1, F yanik F; The comparison of gonado tropin releasing hormone agonist therapy and interaperitoneal ringers lactate solution in prevention of postoperative adhesion formation in rat model. Euro J .of obstetrics and gynecology and reproductive Bio, 1999: 82; 219-22.
6. Nemir P: intestinal obstraction; Ten - Year statistical survey at the Hospital of the university of Pennsylvania. Ann surg 1952; 135: 367-75.
7. Perry JF, Smith Ga, Yonehiro EG: Intestinal obstruction caused by adhesion a review of 388 cases.
Ann surg 1955; 142: 810-6.
8. Fevang B-TS, Ferang J, Lie SA, et al. Longterm prognosis after operation for adhesion small bowel obstruction. Ann surg .2004; 240.
9. Raf LE: Causes of small intestinal obstruction; study covering the Stockholm area. Acta chir scand 1969;
135: 67-72.
10. Ryan GB, Grobety J, Majno G: Postoperative peritoneal adhesions. Am J pathol 1971; 65: 117-48.
11. Ozgenel GY, Samil B, Ozcan M. Effects of human amniotic fluid on peritedinous adhesion formation and tendon healing after flexor tendon surgery in rabbits. J hand surg [AM], 2001: 26(2): 332-9.
12. Ozgenal GY, Samli B, Ozcan M. Effect of human Amniotic fluid on peripheral never scarring and regeneration in Rats .J nevro surgery, 2003: 98(2):
371-7.
13. Golan .A, Stolik O .The effect of amniotic fluid on intraperitoneal adhesion formation an experimental study. Int J fertile, 1991: 36(5): 317-20.
