٥٣
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺞﻳار يﺎﻫ
ﻦﻳوﺰﻗ ﻲﻠﻋﻮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ )
ﻚﻳ هرود ﻪﻟﺎﺳ
80 - 1379 (
ﺮﺘﻛد هداز ﻒﺻآ ﺎﻨﻴﻣ -1
ﺮﺘﻛد ﻲﻗﺮﺑ ﻲﻤﺳﺎﻗ ﺎﺿر -2
ﻲﻗوذ هزوﺮﻴﻓ ﺮﺘﻛد 3
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و دﻮﺟو ﺎﺑ: ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ
يرﺎـﻤﻴﺑ نﺎـﻣرد و ﺺﻴﺨـﺸﺗ ،يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ درﻮﻣ رد ﻪﻛ يدﺎﻳز يﺎﻫ
د ﻲﻧﻮـﻔﻋ يﺎـﻫ ر
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻞﺻﺎﺣ ﺖﺳا هﺪﺷ
، ﺖﻧﻮﻔﻋ زﻮﻨﻫ ﺎﻫ
ﺖﻠﻋ 30
% ﻞﻴﻜﺸﺗ ار داﺮﻓا ﻦﻳا ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﻲـﻣ
ﺪـﻫد . ﻢﺘـﺴﻴﺳ ﻒﻌـﺿ
ﻲﻨﻤﻳا
، رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ماﺪﻧا
ﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﺋﻼﻋ ناﺪﻘﻓ و ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻚﻴﺳﻼﻛ )
و زﻮﺘﻴـﺳﻮﻜﻟ و ﺐﺗ .
(..
ﺖﺳا ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻞﻜﺸﻣ نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد ار ﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎﻣرد و ﺺﻴﺨﺸﺗ .
ﻣ
فﺪـﻫ ﺎـﺑ ﺮـﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎـﺷ ﻦﺘﻓﺎـﻳ
ﺖﻧﻮﻔﻋ رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ يﺎﻫ
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ و ﻦﻴﻴﻌﺗ نﻮﻧﺎﻛ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ يﺎﻫ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا داﺮﻓا ﻦﻳا رد .
ﻲﺳرﺮﺑ شور زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ ،ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد :
65 لﺎـﺳ رد و ﺪﻨﺘﺷاد ﻦﺳ لﺎﺳ
79 ﻲﻠﻋﻮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ ،ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪـﺷ يﺮﺘـﺴﺑ ﻦﻳوﺰـﻗ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻚﻴﻨﻠﻛارﺎﭘ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ .
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ عﻮﻤﺠﻣ رد ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ تﺪﻣ ﻲﻃ رد: 240
؛ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪـﺷ يﺮﺘـﺴﺑ 3
/ 48 % نﺎـﻧآ زا و نز 7 / 51 %
ﺪـﻧدﻮﺑ دﺮـﻣ .
رد يﺮﺘﺴﺑ نﺎﻣز ﺮﺜﻛاﺪﺣ 6
/ 59 % ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ
، رد يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻌﻓد داﺪﻌﺗ 2
/ 55 % دراﻮﻣ 2 - 3
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ لﺎﺳ رد ﻪﺒﺗﺮﻣ .
ﻲـﺑ و ﻒﻌﺿ نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻳﺎﻜﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻟﺎـﺣ
6 / 15
%
، ﻲـﺷراﻮﮔ ﻢـﺋﻼﻋ 8
/ 12
%
، يﻮـﻳر 4 / 12
%
، يراردا 9 / 9 % رد و
2 / 31 % ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻢﺋﻼﻋ ﺮﺑ هوﻼﻋ دراﻮﻣ يﺎﻫ
ﻟﻮ ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺰﻴﻧ هﺰﻴﻟﺎﻛ .
5 / 73 % ﻪـﻨﻴﻣز يرﺎﻤﻴﺑ ياراد نارﺎﻤﻴﺑ يا
ﺑ ﺪﻧدﻮ . رد يﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد 20
% ﻲﻧﻮـﻣﻮﻨﭘ دراﻮﻣ
، 5 / 19 %
يراردا ﺖـﻧﻮﻔﻋ و ﺖﻳﺮﺘﻧآوﺮﺘـﺳﺎﮔ
، 3 / 13 %
ﻲﺘﭙﺳ ﻲﻤﺳ
، 17 / 4 % زﻮﻠﺳوﺮﺑ
، 5 / 2 % ﻞﺳ
، 08 / 2 % و ﺖﻳﮋﻨﻨﻣ 75 / 18 % ﻲﻧﻮﻔﻋﺮﻴﻏ ﻞﻠﻋ ﺰﻴﻧ و ﻲﻧﻮﻔﻋ دراﻮﻣ ﺮﻳﺎﺳ دراﻮﻣ
ﺪﻧدﻮﺑ . نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ خﺮﻧ 04
/ 0
% ﻮﺑ د . رد تﻮﻓ ﺖﻠﻋ 6
ﺘﭙﺳ درﻮﻣ ﻲ ﻲﻤﺳ
، 1 رد درﺎـﻛﻮﻴﻣ سﻮﺘﻛرﺎـﻔﻧا درﻮـﻣ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ
، 1 و كﺎﻳﺮﺗ ﺎﺑ ﺖﻴﻣﻮﻤﺴﻣ درﻮﻣ 1
دﻮﺑ ﻲﻤﻳﺪﻗ ﻞﺳ ﻪﻨﻴﻣز رد ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ درﻮﻣ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ: ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺮﺘﺴﺑ ﺞﻳار ﻞﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ﺪﺳر .
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ﻲﺑ و ﻒﻌﺿ صﻮﺼﺨﺑ ﻲﻟﺎﺣ
، ﻲﻣ ﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﺖﻧﻮﻔﻋ عوﺮﺷ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺪﻧاﻮ .
نﺎـﻣرد سردوز عوﺮـﺷ فﺮـﻃ ﻚـﻳ زا
ﻲﻣ يرﺎـﻤﻴﺑ دﻮﺟو ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا و دﻮﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ يﺎـﻫ
ﻪـﻨﻴﻣز يا ) ﻲـﺒﻠﻗ
، يﻮـﻳر
،
و يﻮﻴﻠﻛ . (..
هراﻮﻤﻫ ﺪﻳﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا نﺎﻣرد رد ﺰﻴﻧ رد
ﺮﻈﻧ دﻮﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
هژاو ﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ:
؛ ﻔﻋ ﺖﻧﻮ ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ؛
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ )
هرود 12 هرﺎﻤﺷ ، 1 و 2 لﺎﺳ ، 1384 (
ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ؛ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ ؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ1
،ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳوﺰﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد
سردآ : ﻦﻳوﺰﻗ - ﻲﻠﻋﻮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ -
ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ
ﻦﻔﻠﺗ : 3326031 - 0281 ﺮﺑﺎﻤﻧ : 3677335 - 0281 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ :
ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ؛ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ2
ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳوﺰﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،
ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ3
٥٤ ﻪﻣﺪﻘﻣ ار ﺎﻴﻧد ﺖﻴﻌﻤﺟ زا ﺪﺷر ﻪﺑ ور و گرﺰﺑ ﺶﺨﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻲﻣ ﺪﻨﻫد . لﺎﺳ رد 1900
، 1
% زا ار ﻦﻴﻣز هﺮﻛ ﺖﻴﻌﻤﺟ
ﻲﻣ ﻞﻴﻜﺸﺗ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
؛ﺪﻧداد ﻦﻳا ناﺰﻴﻣ لﺎﺳ رد 1992 ﻪﺑ 2 / 6
%
شراﺰﮔ و ﺶﻴﭘ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻨﻴﺑ لﺎﺳ رد
2050 ﻪﺑ 20
%
ﺪﻴﺳر ﺪﻫاﻮﺧ .
) 1 (.
دﻮﺟو ﺎﺑ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ درﻮﻣ رد ﻪﻛ يدﺎﻳز ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ
، ﺺﻴﺨﺸﺗ
يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد و يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﻲﻧﻮﻔﻋ
،
ﺖﻧﻮﻔﻋ زﻮﻨﻫ ﺎﻫ
ﺖﻠﻋ 30
% ﻞﻴﻜﺸﺗ ار داﺮﻓا ﻦﻳا ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ
ﻲﻣ ﺪﻫد . ﻞﻜﺸﻣ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد ﺖﻧﻮﻔﻋ نﺎﻣرد و ﺺﻴﺨﺸﺗ
ﺖﺳا
؛ ﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﺋﻼﻋ ﺪﻗﺎﻓ ﺐﻠﻏا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ اﺮﻳز يﺎﻫ
ﺐﺗ ﺮﻴﻈﻧ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻚﻴﺳﻼﻛ
، و زﻮﺘﻴﺳﻮﻜﻟ .
..
ﻲﻣ رد و ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﻗو ترﻮﺻ
، ﺎﻬﺘﺷا ﺶﻫﺎﻛ ﺮﻴﻈﻧ لﻮﻤﻌﻣﺮﻴﻏ ﻢﺋﻼﻋ
،
عﻮﻬﺗ
، غاﺮﻔﺘﺳا
، و لﺎﺘﻨﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ .
..
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻣ دﻮﺷ ) 2 (.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺮﻴﺴﻔﺗ يﺎﻫ
ﺖﺳا ﻞﻜﺸﻣ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ و ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ؛
ز اﺮﻳ ﻪﻨﻴﻣز تﻻﻼﺘﺧا ياراد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺐﻠﻏا و يﻮﻳر يا
ﺪﻨﺘﺴﻫ يراردا هﺎﮕﺘﺳد )
لار ﻞﺜﻣ
، و يرﻮﻴﭘ و يرﻮﻳﺮﺘﻛﺎﺑ .
(..
؛
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻞﻜﺸﻣ ار نﺎﻣرد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﻳوراد ﺖﻴﻤﺳ
ﻲﻣ ﺪﻳﺎﻤﻧ ) 2 (.
رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ماﺪﻧا
تﻼﻜﺸﻣ ﺰﻴﻧ و ﻒﻠﺘﺨﻣ
ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ رد لﻼﺘﺧا ﺮﻴﻈﻧ ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻲﻨﻤﻳا و ﻲﻟﻮﻠﺳ
لارﻮﻣﻮﻫ
، هداد ﺶﻳاﺰﻓا ار داﺮﻓا ﻦﻳارد ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺶﻳاﺪﻴﭘ ﺮﻈﺧ
ﺖﺳا . ﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﻲﺧﺮﺑ ﺎﻫ
ﺪﻧرادرﻮﺧﺮﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ عﻮﻴﺷ زا )
ﺮﻴﻈﻧ
ﺮﺘﺳوز
، زﻮﻳﺮﺘﺴﻴﻟ
، و يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ .
(..
يﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺎﺑ و
ﺪﻨﻫاﺮﻤﻫ )
ﺖﻳﮋﻨﻨﻣ و ﻲﻤﻳﺮﺘﻛﺎﺑ (
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﺮﮕﻳد ﻲﺧﺮﺑ و
قﺎﻔﺗا ﺮﺘﻤﻛ ﻲﻣ
ﺪﺘﻓا ) 1 (.
عﻮﻴﺷ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا رد ﻲﻜﻛﻮﻣﻮﻨﭘ ﻢﺟﺎﻬﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﻧﻻﺎﺳ
ﺎﭘورا و ﻲﻟﺎﻤﺷ يﺎﻜﻳﺮﻣآ رد 25
- 90 شراﺰﮔ راﺰﻫﺪﺻ رد درﻮﻣ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا ادﺎﻧﺎﻛ و هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﻳا رد
15 - 30 راﺰﻫ
ﺖﺳا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻦﻴﺑ رد لﺎﺳ رد درﻮﻣ .
گﺮﻣ ﻦﻳا ﺮﻴﻣ و
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺎﻫ دوﺪﺣ ﺎﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد 1
- 5 ﺮﺜﻛاﺪﺣ رد درﻮﻣ ﺖﺳا
. رد
زا هﺪﺷ ﺐﺴﻛ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ هﺪﻤﻋ ﺖﻠﻋ ﻚﻛﻮﻣﻮﻨﭘ نﺎﻬﺟ ﺮﺳﺎﺗﺮﺳ دراد يﺮﺘﺴﺑ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﻌﻣﺎﺟ
) 3 (.
ﺎﺑ ﺺﺨﺸﻣ دﻮﺟو ضراﻮﻋ و ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺶﻳاﺰﻓا نﺪﺷ
ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا رد ﺖﻧﻮﻔﻋ
، ﻲﺘﻧآ دراﻮﻣ ﺐﻠﻏا رد ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ
ﺎﻫ ياﺮﺑ
هدﺎﻔﺘﺳا ناﻮﺟ داﺮﻓا ﺮﻴﻈﻧ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻦﻳا ﻲﻣ
دﻮﺷ . نزو ﺶﻫﺎﻛ
نﺪﺑ ﺪﻴﻔﻣ ﻞﺻاﻮﻓ ﺎﺑ زود ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ يﻮﻴﻠﻛ دﺮﻜﻠﻤﻋ و
ﺮﺘﺸﻴﺑ ) ﺑ ﻲﺘﻧآ درﻮﻣ رد صﻮﺼﺨ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ
ﺢﺷﺮﺗ ﻪﻴﻠﻛ زا ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ
ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ ( بﺎﺠﻳا ار ﻲﻣ
ﺪﻳﺎﻤﻧ ) 4 (.
ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻦﺘﻓﺎﻳ فﺪﻫ
ﺖﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
، ﺺﺨﺸﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ندﺮﻛ ﺎﻫ
رد
ﻨﺸﻴﭘ و ﻞﺣ هار ﻪﺋارا ﺰﻴﻧ و ﻦﻴﻨﺳ ﻦﻳا ﻊﻓر ﺖﻬﺟ رد دﺎﻬ
قﻮﻓ تﻼﻜﺸﻣ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
.
ﻲﺳرﺮﺑ شور
،ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 65
لﺎﺳ رد و ﺪﻨﺘﺷاد ﻦﺳ لﺎﺳ 79
ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد
ﻦﻳوﺰﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ﻲﻠﻋﻮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ
، ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ يﺎﻫ
ﻴﻨﻠﻛارﺎﭘ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻚ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا عﻮﻤﺠﻣ رد:
240 ﻲﻃ رد رﺎﻤﻴﺑ
؛ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا تﺪﻣ 3
/ 48 % نﺎﻧآ زا و نز
7 / 51
% ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ .
نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺐﻠﻏا )
6 / 59
% ( ﻚﻳ ﺮﺜﻛاﺪﺣ
ﺎﻬﻧآ ﺐﻠﻏا رد يﺮﺘﺴﺑ تﺎﻌﻓد و ﺪﻧدﻮﺑ يﺮﺘﺴﺑ ﻪﺘﻔﻫ )
2 / 55
% (
2 - 3 ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪﺒﺗﺮﻣ .
رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا يﺮﺘﺴﺑ درﻮﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ﻞﺼﻓ )
35
% ( عﻮﻴﺷ ﺶﻫﺎﻛ لﻮﺼﻓ ﺮﻳﺎﺳ رد و دﻮﺑ ﻪﺑ
زا دﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﺐﻴﺗﺮﺗ :
رﺎﻬﺑ 2 / 24
%
، نﺎﺘﺴﻣز 9
/ 22
% ﺰﻴﻳﺎﭘ و
9 / 17
% .
ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ ﺮﻛذ تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ :
نارﺎﻤﻴﺑ
، ﺐﺗ ﺮﻴﻈﻧ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻢﺋﻼﻋ
، ﻲﺑ و ﻒﻌﺿ ﻲﻟﺎﺣ
) 6 / 15
% ( و
ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ نآ زا ﺲﭘ ﻲﺷراﻮﮔ ﻢﺋﻼﻋ
) 8 / 12
% (
، يﻮﻳر
) 4 / 12
% ( يراردا و )
9 / 9
% ( دﻮﺑ .
ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ رد تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻦﻳا 45
%
٥٥
ﺖﺷاد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ )
رادﻮﻤﻧ 1 (.
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻢﺋﻼﻋ ﺮﺑ هوﻼﻋ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺐﻠﻏا ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ رد
،
ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ هﺰﻴﻟﺎﻛﻮﻟ ) 28 / 31
% ( رد و 65 / 6
% ﻼﻋ ﻪﺑ هﺰﻴﻟﺎﻛﻮﻟ ﻢﺋ
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻢﺋﻼﻋ نوﺪﺑ و ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﺰﻴﻧ
ﺖﺷاد دﻮﺟو .
ﻖﻴﺒﻄﺗ
ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ رد ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ 9
/ 40
% هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺪﺷ . زا ﺮﮕﻳد ﻲﻜﻳ ﺺﺧﺎﺷ
يﺎﻫ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ رد ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ
، ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
دﻮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ و ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﻴﻌﺿو .
زا ﻲﻟﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﺪﺻرد
نارﺎﻤﻴﺑ ) 48 / 54
% ( رﺎﻴﺸﻫ ًﻼﻣﺎﻛ يرﺎﻴﺸﻫ ﺶﻫﺎﻛ و ﺪﻧدﻮﺑ
رد ﻂﻘﻓ ﻞﻣﺎﻛ 14
/ 4
% ﺖﺷاد دﻮﺟو دراﻮﻣ .
و ﻲﺴﻜﺷﺎﻛ ﺪﻫاﻮﺷ
رد عﻮﻤﺠﻣ رد ﻖﻠﻄﻣ ﺖﺣاﺮﺘﺳا و يﮋﻠﭘ ﺮﻴﻈﻧ ﻲﺗﻻﺎﺣ 5
/ 16
%
ﺖﺷاد دﻮﺟو دراﻮﻣ .
5 / 73
% ﻪﻨﻴﻣز يرﺎﻤﻴﺑ ياراد نارﺎﻤﻴﺑ رد ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ يا
زا ﺶﻴﺑ دراﻮﻣ مﺎﻤﺗ 2
دﻮﺑ درﻮﻣ )
رادﻮﻤﻧ 2 (.
ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ ﻣز ﻪﻨﻴ يا ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻲﺒﻠﻗ
09 / 24
% يﻮﻳر و
65 / 12
% دﻮﺑ
؛ طﺎﺒﺗرا ﺮﻈﻧ زا ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ
، ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻪﻨﻴﻣز ﻞﻜﺸﻣ ﻪﻛ يدرﻮﻣ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ يا
ﺖﺷاد طﺎﺒﺗرا
،
دﻮﺑ يﻮﻳر ﺖﻧﻮﻔﻋ .
يرﺎﻤﻴﺑ ﻞﻛ رد يﺎﻫ
ﻪﻨﻴﻣز رد يا 3 / 16
%
دﻮﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ دراﻮﻣ .
ﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﺗﻼﻜﺸﻣ ﺮﻳﺎﺳ زا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ دﺮﻓ رد ﻲﻧﻮﻔ
ﺖﺷاد طﺎﺒﺗرا
، ﺖﻧﻮﻔﻋ رد دود ﺎﺑ سﺎﻤﺗ يﺎﻫ
دﻮﺑ يﻮﻳر
؛ ﻦﻳا رد
ﻲﺳرﺮﺑ رد 50
% زا ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ دراﻮﻣ ﻞﻜﺸﻣ ﻦﻳا
ﺖﺷاد دﻮﺟو .
ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ار ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ قﻮﻓ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد
ﺑ عﻮﻴﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻪ
دﺮﻛ ﺺﺨﺸﻣ ﺮﻳز ترﻮﺻ )
رادﻮﻤﻧ 3 (:
ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ 20
%
، ﺖﻧﻮﻔﻋ و ﺖﻳﺮﺘﻧآوﺮﺘﺳﺎﮔ يراردا
58 / 19
%
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻴﻣود ﻪﻛ يﺎﻫ
ﻲﺘﭙﺳ ﺲﭙﺳ و ﺪﻧدﻮﺑ ﺞﻳار ﻲﻤﺳ
33 / 13
%
، زﻮﻠﺳوﺮﺑ 17
/ 4
%
، ﺖﻳﮋﻨﻨﻣ 08
/ 2
%
، يﻮﻳر ﻞﺳ
67 / 1
% يﻮﻳر جرﺎﺧ ﻞﺳ و 84
/ 0
% زا دﻮﺑ ترﺎﺒﻋ دراﻮﻣ ﺮﻳﺎﺳ ؛
ﺖﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يﺪﻠﺟ
، ﻲﻧﻮﻔﻋﺮﻴﻏ ﻞﻠﻋ و ﻲﻠﺼﻔﻣ )
75 / 18
% .(
ﺺﻴﺨﺸﺗ طﺎﺒﺗرا يﺎﻫ
دﻮﺑ ﺮﻳز ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻞﺼﻓ ﺎﺑ قﻮﻓ :
ﺼﻓ رد ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ يﺮﺘﺴﺑ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ رﺎﻬﺑ ﻞ
، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ
ﺖﻳﺮﺘﻧآوﺮﺘﺳﺎﮔ
، ﺎﭘ ﻳ و ﺖﻳﺮﺘﻧآوﺮﺘﺳﺎﮔ ﺰﻴ رد و يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ
رد نﺎﺘﺴﻣز ﻞﺼﻓ دﻮﺑ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ
. ﺖﻠﻋ ﻦﻴﻣود لﻮﺼﻓ مﺎﻤﺗ رد
دﻮﺑ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ يﺮﺘﺴﺑ .
رادﻮﻤﻧ 1 - ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ ﺮﻛذ تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ )
لﺎﺳ 80 - 1379
(
رادﻮﻤﻧ 2 - يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻪﻨﻴﻣز يﺎﻫ
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد يا
ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ )
لﺎﺳ 80 - 1379
(
رادﻮﻤﻧ 3 - ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ
ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﻲﻧﻮﻔﻋ )
لﺎﺳ 80 - 1379
(
٥٦ نﺎﻣرد 64 :
/ 22
% ﻲﺘﻧآ نﺎﻣرد نارﺎﻤﻴﺑ ﺑ ار ﻲﻜﻴﺗﻮﻴﺑ
ﻪ
اد ود ترﻮﺻ و ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﻲﻳور
41 / 4
% نﺎﻣرد
ﻲﺘﻧآ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻜﻴﺗﻮﻴﺑ .
ﻲﺘﻧآ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ
يﺎﻫ ﺑ ﻪ ﻪﺘﻓر رﺎﻛ
ﺶﻫﺎﻛ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ترﺎﺒﻋ
زا ﺪﻧدﻮﺑ :
ﻦﻳرﻮﭙﺳﻮﻟﺎﻔﺳ ﺎﻫ
،
لوزاﺪﻴﻧوﺮﺘﻣ
، ﻴﻣآ ﻨ ﺎﻫﺪﻳزﻮﻜﻴﻠﮔﻮ
، ﻦﻴﺳﺎﺴﻛﻮﻠﻓوﺮﭙﻴﺳ
، ﻲﻨﭘ و ﻦﻴﻠﻴﺳ
ﻲﺘﻧآ TB . ﻲﺘﻧآ فﺮﺼﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ رد يﺮﺘﺴﺑ زا ﻞﺒﻗ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ
1 / 15 %
زا ﻴﺑ نارﺎﻤ دﻮﺑ هﺪﺷ شراﺰﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ رد :
نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا CBC
، دراﻮﻣ
زا دﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ :
زﻮﺘﻴﺳﻮﻜﻟ 77
/ 25
%
، ﻲﻨﭘﻮﻜﻟ 55 / 2
%
،
ﭗﭼ ﻪﺑ ﺖﻔﻴﺷ 9
/ 33
%
، زﻮﺘﻴﺳﻮﻔﻨﻟ 61
/ 5
%
؛ رد 13 ﻲﻣﺪﻧﺎﺑ درﻮﻣ
ﻪﻛ ﺖﺷاد دﻮﺟو 2
زا ﺶﻴﺑ ﺎﻬﻧآ زا درﻮﻣ 10
% دﻮﺑ . رد 82 / 28
%
رد ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﭻﻴﻫ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟوCBC
. ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺶﻳاﺰﻓا
ESR ) 35 - 70 ( رد 25
% زرﺎﺑ ﺶﻳاﺰﻓا و دراﻮﻣ )
زا ﺶﻴﺑ 70 ( رد
3 / 11
% ﺖﺷاد دﻮﺟو .
ﺰﻴﻟﺎﻧآ رد ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ يراردا
يرﻮﻳﺮﺘﻛﺎﺑ )
72 / 30
% ( يرﻮﻴﭘ ﺲﭙﺳ و )
48 / 24
% ( دﻮﺑ . ﺶﻳاﺰﻓا
رد راردا pH 39 / 16
% رد يرﻮﭼﺎﻤﻫ و 94
/ 15
% هﺪﻳد دراﻮﻣ زا
ﺪﺷ . ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻖﺑﺎﻄﺗ يﺎﻫ
آ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ يراردا ﺰﻴﻟﺎﻧ UTI
رد
54 ﺖﺷاد دﻮﺟو درﻮﻣ .
ياﺮﺑ 130 رد ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﻮﺧ ﺖﺸﻛ رﺎﻤﻴﺑ 122
درﻮﻣ ) 8 / 93
% ( رد و ﻲﻔﻨﻣ نآ ﻪﺠﻴﺘﻧ 8
درﻮﻣ ) 2 / 6
% ( دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ .
ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا ﺖﺒﺜﻣ ﺖﺸﻛ دراﻮﻣ رد يﺎﻫ
ﺴﻣ ﺆ زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ لو :
3
درﻮﻣ E.Coli
، 2 ﻼﻴﺴﺒﻠﻛ درﻮﻣ
، 2 وﺮﺘﻧآ درﻮﻣ و ﺮﺘﻛﺎﺑ
1 درﻮﻣ
ﻲﻔﻴﺗارﺎﭘ ﻼﻧﻮﻤﻟﺎﺳ .
رد 3 زا درﻮﻣ 8
قﻮﻓ درﻮﻣ
، رد ﺖﺸﻛ
2 دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺖﺑﻮﻧ .
7 ﻪﺑ سﺎﺴﺣ ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ زا درﻮﻣ
ﻲﺘﻧآ رد ﻲﺒﺴﻧ ﺖﻣوﺎﻘﻣ و دﻮﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ 1
ﺖﺷاد دﻮﺟو درﻮﻣ .
رد
26 درﻮﻣ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻲﺘﭙﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ دﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ نﻮﺧ ﺖﺸﻛ ﻲﻤﺳ
و 7 ﺑﺎﻄﺗ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ نﻮﺧ ﺖﺸﻛ باﻮﺟ درﻮﻣ ﺖﺷاد ﻖ
.
ياﺮﺑ 138 رد ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا راردا ﺖﺸﻛ رﺎﻤﻴﺑ 37
درﻮﻣ ) 8 / 26
% ( دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ .
ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا يﺎﻫ ﺴﻣ ﺆ دراﻮﻣ رد لو
زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﺖﺒﺜﻣ ﺖﺸﻛ :
3 اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ درﻮﻣ
، 26 درﻮﻣ
E.Coli
، 1 درﻮﻣ E.Coli دراﻮﻣ ﺮﻳﺎﺳ رد و ﺎﻧﻮﻣودﻮﺳ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ
ﻲﻔﻨﻣ مﺮﮔ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻳﺎﺳ .
رد 27 ﻣ ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا درﻮﻣ ﺴ
ﺆ لو
، سﺎﺴﺣ ﻲﺘﻧآ ﻪﺑ
رد و دﻮﺑ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ 3
ﺐﻠﻏا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ درﻮﻣ
ﻲﺘﻧآ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ يﺎﻫ رد و ﺖﺷاد دﻮﺟو لواﺪﺘﻣ 3
ﻦﻳا درﻮﻣ
ﻲﺒﺴﻧ ﺖﻣوﺎﻘﻣ )
ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﺧﺮﺑ ﻪﺑ (
دﻮﺑ . نﻮﺧ ﺖﺸﻛ ﻲﻫاﺮﻤﻫ
رد ﺖﺒﺜﻣ راردا ﺖﺸﻛ ﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ 5
ﺖﺷاد دﻮﺟو درﻮﻣ .
4 زا درﻮﻣ
و ﺪﻨﺘﺷاد ﺲﻴﺴﭙﺳورﻮﻳ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ دراﻮﻣ ﻦﻳا 1
درﻮﻣ
يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ نوﺪﺑ
ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ دﻮﺑ ﻲﻤﺳ ﻲﺘﭙﺳ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ .
رد 25 درﻮﻣ ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺮﺒﻣﻮﻟ نﻮﻴﺴﻜﻧﻮﭘ 3
زا درﻮﻣ
ﻲﻠﭘ دﺎﻳدزا ﺎﺑ ﺖﻳﮋﻨﻨﻣ ﺎﻬﻧآ ﺮﻣ
و ﺮﺌﻠﻛﻮﻧﻮﻓ 2
ﺖﻳﮋﻨﻨﻣ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﺷاد ﻚﻴﺘﭙﺳآ .
ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد )
48 درﻮﻣ ( رد 17 درﻮﻣ
رد و دﻮﺑ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﻂﻠﺧ ﺮﻴﻤﺳا ﻪﺠﻴﺘﻧ 10
رﻮﻣ ﻦﻴﻨﭼ د
رد و ﺪﺸﻧ هﺪﻳد ﻲﻘﻴﺒﻄﺗ 21
دﻮﺑ هﺪﺸﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ﻂﻠﺧ درﻮﻣ .
رد 6
رﺎﻤﻴﺑ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺺﻴﺨﺸﺗ ندﻮﺒﻧ حﺮﻄﻣ
، ﻂﻠﺧ ﺮﻴﻤﺳا
دﻮﺑ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ .
رد ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳدار ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺮﻈﻧ زا
1 / 79
% دﻮﺑ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳدار ﻪﺠﻴﺘﻧ .
د عﻮﻓﺪﻣ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺪﻳد ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻳﺮﺘﻧآوﺮﺘﺳﺎﮔ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد ر
8 / 86
% دﻮﺑ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا نآ ﻪﺠﻴﺘﻧ .
ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ تﻻﻼﺘﺧا ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻲﻣروا ﻞﻣﺎﺷ
، ﻲﻤﺴﻴﻠﮔﺮﭙﻴﻫ
، ﺶﻳاﺰﻓا و ﻲﻤﻟﺎﻛﻮﭙﻴﻫ LDH
دﻮﺑ .
رد ﻲﻳﺎﻬﻧ ﻪﺠﻴﺘﻧ 204
درﻮﻣ ) 85
% ( ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ
،
رد 9 درﻮﻣ ) 75 / 3
% ( تﻮﻓ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ خﺮﻧ ﺎﺑ 04
/ 0
% رد و 5
درﻮﻣ ) 08 / 2
% ( دﻮﺑ يدﻮﺒﻬﺑ نوﺪﺑ ﺺﻴﺧﺮﺗ .
ﺺﻴﺧﺮﺗ 13
درﻮﻣ
) 42 / 5
% ( ﺺﺨﺷ ﺖﻳﺎﺿر ﺎﺑ ؛دﻮﺑ
9 درﻮﻣ ) 75 / 3
% ( ﺰﻴﻧ ﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻞﻘﺘﻨﻣ ﺰﻛاﺮﻣ )
رادﻮﻤﻧ 4 (.
رادﻮﻤﻧ 4 - رد يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺖﺷﻮﻧﺮﺳ
ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ )
لﺎﺳ 80 - 1379
(
٥٧
رد تﻮﻓ ﻞﻠﻋ 6
ﺲﻴﺴﭙﺳ درﻮﻣ
، 1 سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا درﻮﻣ
يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ رد درﺎﻛﻮﻴﻣ
، 1 ﺎﺑ ﺖﻴﻣﻮﻤﺴﻣ درﻮﻣ
و ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ رد مﻮﻴﭘا 1
هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ دﺎﺣ ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ درﻮﻣ
دﻮﺑ ﻲﻤﻳﺪﻗ ﻞﺳ .
ﺑ ﺚﺤ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮﻴﮔ
ﻪﻟﺎﺳ ﻪﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ﻚﻳ رد )
74 - 72 ( نارﺎﻤﻴﺑ ﻞﻛ يور
ﻲﻠﻋﻮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ
، زا ﺮﺗﻻﺎﺑ داﺮﻓا داﺪﻌﺗ
60 لﺎﺳ ﻪﺳ ﻲﻃ لﺎﺳ 267
درﻮﻣ ﺪﺷ شراﺰﮔ )
5 (
؛ رﺮﺑ رد ﻲﺳ
داﺪﻌﺗ ،ﺮﺿﺎﺣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ داﺮﻓا
65 لﺎﺳ ﻚﻳ ﻲﻃ ﻂﻘﻓ لﺎﺳ 240
يرﺎﻤﻴﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻧور زا ﻲﻛﺎﺣ ﻪﻛ دﻮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫ
ﻦﻳا رد راد ﺐﺗ
ﺖﺳا ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ
؛ تﺪﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ قﻮﻓ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
دوﺪﺣ يﺮﺘﺴﺑ 3
- 5 زور
؛ﺪﺷ شراﺰﮔ ﻲﺳرﺮﺑ رد
ﺮﺿﺎﺣ رد ﺰﻴﻧ
ﺮﺘﺸﻴﺑ دراﻮﻣ ) 6 / 59
% ( ﻮﺑ ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ يﺮﺘﺴﺑ تﺪﻣ ﺮﺜﻛاﺪﺣ د
.
نارﺎﻤﻴﺑ ﺦﺳﺎﭘ هﻮﺤﻧ ندﻮﺑ نﺎﺴﻜﻳ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻪﺑﺎﺸﺗ ﻦﻳا ًﻻﺎﻤﺘﺣا زوﺮﺑ ﺮﻈﻧ زا ندﻮﺑ نﺎﺴﻜﻳ و نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﺎﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نﺎﺸﻳا يﺮﺘﺴﺑ و يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﺳ رد ضراﻮﻋ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﺑ رد لﺎﻜﺷا رﺎﻨﻛ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻴﭙﻴﺗآ يﺎﻤﻧ ﻪ
ندروآ ﺖﺳد
عوﺮﺷ رد ﻪﻔﻗو و ﺺﻴﺨﺸﺗ رد ﺮﻴﺧﺄﺗ ﺐﺒﺳ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ دﻮﺷ گﺮﻣ و يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﺰﻴﻧ و نﺎﻣرد .
يﺎﻤﻧ
ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧاﺮﻴﻏ تراﺮﺣ ﻪﺟرد ﺮﻴﻴﻐﺗ
، ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ و يرﺎﺘﻓر تاﺮﻴﻴﻐﺗ
، ﺢﻄﺳ ﺮﻴﻴﻐﺗ
يرﺎﻴﺸﻫ
، ﻲﺑ ﻲﻳﺎﻬﺘﺷا
، ﻲﺑ عﻮﻓﺪﻣ و راردا يرﺎﻴﺘﺧا ﻢﺋﻼﻋ ،
ﻲﻛﺎﺗ و ﻲﺒﺼﻋ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻨﭘ
) 6 (.
ﻲﺳرﺮﺑ رد ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ
هﺪﻤﻋ ﻦﻳﺮﺗ
ﻜﺷ و ﻲﻣﻮﻤﻋ تﺎﻳﺎﻜﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷﺮﻛذ تﺎﻳﺎ
دﻮﺑ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧاﺮﻴﻏ )
6 / 15
% ( ﻪﻛ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﺘﺒﺴﻧ ﻲﻟو
زا ﻚﻳ ﺮﻫ رد ار ﻲﺗﺎﻳﺎﻜﺷ ماﺪﻧا
هدﺮﻛ ﺮﻛذ
،ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻧاﺰﻴﻣ ﺎﺑ
ﺶﺨﺑ عﻮﻤﺠﻣ رد و دﻮﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ تﺎﻳﺎﻜﺷ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻞﺑﺎﻗ ًﺎﺘﺒﺴﻧ هﺪﻤﻋ رد ار دﻮﺧ ﻞﻜﺸﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا زا يا ﻮﻀﻋ
ﻲﺻﺎﺧ
هدﺮﻛ هﺰﻴﻟﺎﻛﻮﻟ
ﻧدﻮﺑ ﺪ ) 1 / 35
% ( تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻦﻳا ﻖﺑﺎﻄﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و
ﻪﺑ دﺎﻤﺘﻋا ﺖﻴﻤﻫا ،دﻮﺑ ﻲﻟﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﺪﺻرد ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ ﺺﺨﺸﻣ تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻦﻳا ﻲﻣ
دﻮﺷ . ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
يﺎﻫ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ
ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻲﻌﺿﻮﻣ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻚﻳ ﻞﻗاﺪﺣ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ناﺰﻴﻣ دﻮﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻢﺋﻼﻋ
، رد 41
% ﻖﺑﺎﻄﺗ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ دراﻮﻣ
ﺖﺷاد . ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺪﺳر يﺎﻫ
ﺮﻴﻈﻧ ﺰﻴﻧ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ
ﺪﻨﺘﺴﻫ دﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ ﺪﺣ رد ﻪﻴﻟوا تﺎﻳﺎﻜﺷ .
رد ﻲﺻﺎﺼﺘﺧاﺮﻴﻏ تاﺮﻫﺎﻈﺗ زا قﻮﻓ تﺎﺤﻴﺿﻮﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﺳا يرﺎﻴﺸﻫ ﺢﻄﺳ ﺮﻴﻴﻐﺗ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ )
6 (.
ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد
نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻦﻳا ﺮﻈﻧ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺮﻴﻧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﻨﭼ و
رد ﻲﻳﺎﻫ
ﺒﺴﻧ ﺖ ياﺮﺑ يﺮﮕﻳد ﺪﻴﻳﺄﺗ درﻮﻣ ﻦﻳا و ﺪﺷ هﺪﻳد دراﻮﻣ زا ﻲﻤﻛ
ﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﻲﻟﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﺪﺣ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻴﭙﻴﺗ يﺎﻤﻧ دﻮﺟو يﺎﻫ
ﺖﺳا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ .
ﻪﺿرﺎﻋ زوﺮﺑ ﻪﺒﻨﺟ زا قﻮﻓ ﺖﻟﺎﺣ ﺮﻴﻈﻧ يا
Bed Sore ﺰﻴﻧ
ﺖﺳا ﻲﺳرﺮﺑ ﻞﺑﺎﻗ .
ﺑ ﻪ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻲﻣ
ﺮﺑ ار ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ناﻮﺗ
ﺎﺣ سﺎﺳا ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻟ
، يرﺎﻴﺸﻫ ﺖﻴﻌﺿو
، و ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ناﺰﻴﻣ
ﻲﺑ و ﺖﻛﺮﺣ هﺮﻤﻧ يرﺎﻴﺘﺧا
ﻦﻳا ﺮﻄﺧ ناﺰﻴﻣ و دﺮﻛ يراﺬﮔ
دﺮﻛ دروآﺮﺑ ار ﻪﺿرﺎﻋ .
ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد ﻞﻣاﻮﻋ
ﻦﻳا زوﺮﺑ ﺮﻄﺧ
رد ﻪﺿرﺎﻋ داﺪﻌﺗ
ﺑ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﻤﻛ ﻪ
ﻠﭘ ترﻮﺻ ﮋ
ﺖﺣاﺮﺘﺳا و ي
ﻪﺑ دراﻮﻣ ﻦﻳا ﺖﺒﺴﻧ و داﺪﻌﺗ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺮﺘﺴﺑ رد ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ هﺪﻨﻨﻛﺪﻳﺪﻬﺗ ناﺪﻨﭼ ﺮﻄﺧ ﻦﻳا ﺪﺳر .
ﺮﻳﺎﺳ زا
ﺖﺤﺗ ار يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳرد ﻪﻛ ﻲﺗﻼﻜﺸﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ
راﺮﻗ
ﻲﻣ ﺪﻫد
، ﻪﻨﻴﻣز يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﺳا يا
.
ﻪﻨﻴﻣز يرﺎﻤﻴﺑ هاﺮﻤﻫ يا
، دراد دﻮﺟو ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ًﻻﻮﻤﻌﻣ
راﺮﻗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺖﺤﺗ ار ﻲﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يژﻮﻟﻮﻴﺗا ﻪﻛ ﻲﻣ
ﺪﻫد ) 7 ( و
ﻧﻮﻣﻮﻨﭘ ًﻻﻮﺻا ﻲ
ﺎﻫ ﺮﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ تﺪﺷ و ﻦﺳ سﺎﺳا
، ﺮﺑ ﻪﻜﻠﺑ
ﻪﻨﻴﻣز يرﺎﻤﻴﺑ سﺎﺳا هاﺮﻤﻫ يا
، ﻢﻴﺴﻘﺗ يﺪﻨﺑ ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ ) 8 (.
رد
ﻂﻘﻓ ﺰﻴﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا 12
% ﻪﻨﻴﻣز يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻗﺎﻓ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻧدﻮﺑ يا
.
ﻪﻨﻴﻣز تﻼﻜﺸﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ يا
، ﻲﺒﻠﻗ - دﻮﺑ يﻮﻳر .
ﻪﺳ ﻲﺳرﺮﺑ رد
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻞﻛ يور ﻪﻟﺎﺳ ﻮﺑ ﻲﻠﻋ
، ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد درﻮﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
، و يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ
دﻮﺑ زﻮﻠﺳوﺮﺑ مﻮﺳ ﻪﺟرد رد و ﺖﻳﺮﺘﻧآوﺮﺘﺳﺎﮔ ﺲﭙﺳ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ؛
رد
ﻲﺳرﺮﺑ ود ﺮﻫ
، 2 ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد دراﻮﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ زا درﻮﻣ
ﺖﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ دﻮﺑ يراردا ه
ﺮﻴﮕﻤﺸﭼ ﺶﻫﺎﻛ توﺎﻔﺗ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ و
٥٨ ﺎﺑ و ﺖﺳا يﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﻦﻴﻨﺳ رد زﻮﻠﺳوﺮﺑ دراﻮﻣ ناﺰﻴﻣ رد ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻛ ﻦﻳا يﺎﻫ
تﺎﻳﺎﻜﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يدﺎﻳز ﺪﺣ ﺎﺗ قﻮﻓ
ﻪﺘﻓﺎﻳ و ﻪﻴﻟوا يﺎﻫ
هدﻮﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ
، ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد ﻖﺑﺎﻄﺗ ﻦﻳا
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد ﻢﺋﻼﻋ ﻪﺑ دﺎﻤﺘﻋا رد يﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ يﺎﻫ
ﺖﺳا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ .
ﺺﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫ نﺎﻣرد قﻮﻓ يﺎﻫ
ﻲﭘ رد ﺰﻴﻧ ار ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ
ﺘﻧ ﻪﺑ ﺚﺤﺑ ﻦﻳا نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻛ ﻪﺘﺷاد ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ هرﺎﺷا ﺰﻴﻧ نآ ﻪﺠﻴ
ﻪﻛ هﺪﻣآ ﻊﺑﺎﻨﻣ رد ﺮﻈﻧ ﻦﻳا زا و دﻮﺟو ﺎﺑ
رد ﺺﺨﺸﻣ ﺶﻳاﺰﻓا
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ ضراﻮﻋ و ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺰﻳﻮﺠﺗ ،
ﻲﺘﻧآ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﺎﻫ داﺮﻓا ﺮﻳﺎﺳ ﺮﻴﻈﻧ ﺖﺳا هدﻮﺑ
. نزو ندﻮﺑ ﺮﺘﻤﻛ
ﺶﻳاﺰﻓا و ﺎﻫوراد زود ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ،يﻮﻴﻠﻛ نﻮﻴﺴﻜﻧﻮﻓ و نﺪﺑ وراد ﺰﻳﻮﺠﺗ تﺎﻌﻓد ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺑ
درﻮﻣ رد صﻮﺼﺨ ﻲﺘﻧآ
ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﻳﺎﻫ
ﻊﻓد ﻪﻴﻠﻛ زا ﻪﻛ ﻲﻣ
ﺪﻧﻮﺷ ار حﺮﻄﻣ ﻲﻣ ﺪﻨﻛ . رد ﻢﻬﻣ توﺎﻔﺗ
بﺎﺨﺘﻧا ﻲﺘﻧآ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﺎﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ رد يﺎﻫ
بﺎﺨﺘﻧا ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ يﺪﺟ
ﺮﺘﻌﻴﺳو ﻒﻴﻃ ﻲﺘﻧآ
ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﺎﻫ ﺖﺳا ) 4 (.
ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد رد
ﻲﺘﻧآ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ يﺎﻫ هدﺎﻔﺘﺳا
،هﺪﺷ عﻮﻧ
رد زا و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﻟﻮﻤﻌﻣﺮﻴﻏ و صﺎﺧ نﺎﻣ
يﺎﻫ رد لواﺪﺘﻣ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ
؛دﻮﺑ ه نﺎﻣرد ﻦﻳا ﻒﻴﻃ ﺎﻫ
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻪﻛ ﻦﻳا ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻣرد نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺨﺴﻧ ،
ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻲﻳوراد ﻚﺗ ﺪﻧدﻮﺑ
،
و دﻮﺒﻧ ﻊﻴﺳو ناﺪﻨﭼ دﻮﺟو ﺎﺑ
عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا
، نﺎﻣرد ﻦﻳا ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺎﻫ
) ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ هرﺎﺷا نآ ﻪﺑ نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻛ نﺎﻨﭽﻤﻫ (
ﻲﺑﻮﻠﻄﻣ ﺪﺣ رد
دﻮﺑ . ﺳرﺮﺑ رد ياﺮﺑ يﺪﻴﻳﺄﺗ ﻪﻛ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻚﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ ﻲ
ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ
، ﻞﺑﺎﻗ هﺪﻤﻋ ﺖﻤﺴﻗ ود ﺖﺳا ﺚﺤﺑ
؛
ﺶﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺗا ﻞﻣﺎﻋ ﻪﻛ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا و ﻲﺻﺎﺼﺘﺧاﺮﻴﻏ
ﻦﻴﻴﻌﺗ ار ﻲﻣ
ﺪﻨﻨﻛ
، راردا ﺖﺸﻛ و نﻮﺧ ﺖﺸﻛ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﻲﻔﻨﻣ رد نﻮﺧ ﺖﺸﻛ ندﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻲﺘﭙﺳ دراﻮﻣ ضﺎﻤﻏا ﺎﺑ ﻲﻤﺳ
رد شور نآ مﺎﺠﻧا
، ﻲﻛﺎﺣ ندﻮﺒﻧ دﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ زا ﻪﺠﻴﺘﻧ
ﺖﺸﻛ
ﺮﺑ نﻮﺧ يا دﺮﻛ حﺮﻄﻣ ن
ﺺﺧﺎﺷ دﻮﺟو ﺎﺑ ﺲﻴﺴﭙﺳ يﺎﻫ
SIRS
ﺖﺳا ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا رد
؛ ﺮﺑ ﻖﻴﺒﻄﺗ ﺲﻜﻋ ﺮﺘﺸﻴﺑ
ﺖﺸﻛ دراﻮﻣ
ترﻮﺻ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا زا ﻲﻛﺎﺣ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ نﻮﺧ ﺖﺸﻛ ندﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ
، ﻲﻣ نآ ﻪﺑ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺺﻴﺨﺸﺗ ياﺮﺑ ناﻮﺗ ﺖﺒﺜﻣ ﺖﻘﻴﻘﺣ رد و دﺮﻛ دﺎﻤﺘﻋا
ﻮﺑ هﺪﻨﻨﻛﺪﻴﻳﺄﺗ نﻮﺧ ﺖﺸﻛ ند
ﻲﻔﻨﻣ و ﺖﺳا ياﺮﺑ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺖﻠﻋ هﺪﻨﻨﻛدر نآ ندﻮﺑ
SIRS
ﺖﺴﻴﻧ . ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا يﺎﻫ ﺴﻣ ﺆ ﻲﻔﻨﻣ مﺮﮔ ﻞﻴﺳﺎﺑ ًﺎﻣﺎﻤﺗ ﻪﻛ لو
هدﻮﺑ نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ ﺪﻧا ﻲﺘﭙﺳ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻖﺑﺎﻄﺗ هﺪﻨﻫد
داﺮﻓا ﻲﻤﺳ
ﺖﺳا داﺮﻓا ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ اﺮﻳز ؛
حﺮﻄﻣ و يراردا ﻢﺘﺴﻴﺳ هﺪﻨﻨﻛ
ﺑ يواﺮﻔﺻ ﻪ
ﻳﺎﺷ ناﻮﻨﻋ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺲﻴﺴﭙﺳ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌ
؛ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺐﻠﻏا ﻪﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳا ندﻮﺑ سﺎﺴﺣ ﻲﺘﻧآ
ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﺎﻫ ﺮﻴﺳ زا ﻲﻛﺎﺣ
شﻮﺧ داﺮﻓا ﻦﻳا ﺐﻠﻏا رد ﺲﻴﺴﭙﺳ ﻢﻴﺧ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺗا ﻞﻣﺎﻋ هﺪﻤﻋ ﻪﺘﺳد رد
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ زا يا
يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ
، E.Coli ﻪﺘﺳد رد و ﺖﺳا
ﻞﻣاﻮﻋ يﺮﮕﻳد
سﻮﺌﺗوﺮﭘ ﻞﺜﻣ يﺮﮕﻳد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﺗا
، ﻼﻴﺴﺒﻠﻛ
، ﺎﻧﻮﻣودﻮﺳ
، ﺎﻴﺷاﺮﺳ
،
ﺮﺘﻛﺎﺑوﺮﺘﻴﺳ
، ﻓﺎﺘﺳا و ﻚﻛوﺮﺘﻧآ كﻮﻛﻮﻠﻴ
يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺐﺒﺳ ﺰﻴﻧ
ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ
؛ ﻪﻨﻴﻣز رد داﺮﻓا ﺮﻳﺎﺳ رد ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳا ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد
يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ دﺎﺠﻳا ﻲﺻﺎﺧ ﻲﻣ
ﺪﻨﻨﻛ ) 6 (.
ﺖﺒﺜﻣ ﺖﺸﻛ ندﻮﺑ
رد راردا 50
% رد دﺎﻤﺘﻋا ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ زا ﻲﻛﺎﺣ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ دراﻮﻣ
ﻛﺎﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﺳا نآ يژﻮﻟﻮﻳﺮﺘ
. ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻦﻳا ﻦﻤﺿ
رد ﺖﺸﻛ ندﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ 50
% ﺮﺑ طوﺮﺸﻣ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ دراﻮﻣ
مﺪﻋ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﺘﻧآ
ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ
، نﺎﺸﻧ ﻲﺒﺴﻧ هﺪﻨﻫد ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ ﻦﻳا ندﻮﺑ
ﺖﺳا دﺎﻤﺘﻋا .
ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا يﺎﻫ ﺴﻣ ﺆ ﺖﻴﻌﻤﺟ زا رﺎﻈﺘﻧا ﻖﺒﻃ ﺰﻴﻧ لو
ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ زا قﻮﻓ رﺎﻣآ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ ﺰﻴﻧ و ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺘﺸﻴﺑ
ًﺮ
E.Coli ﺮﻳﺎﺳ رد و
دراﻮﻣ ﻞﻴﺳﺎﺑ يﺎﻫ هدﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ مﺮﮔ ﻪﻛ ﺪﻧا
نﺎﺸﻧ ﻲﻣ رد ﺪﻫد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﺑ ﻲﺳﺮﺘﺳد مﺪﻋ ترﻮﺻ
يژﻮﻟﻮﻳﺮﺘﻛﺎﺑ ﻲﻣ
نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ ياﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﺑﺮﺠﺗ نﺎﻣرد زا ناﻮﺗ
دﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا ﺰﻴﻧ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد هﺪﺷ ﻪﻴﺻﻮﺗ .
ندﻮﺑ سﺎﺴﺣ
ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا ﺐﻠﻏا يﺎﻫ
نوﺪﺑ ﺮﻴﺳ زا ﻲﻛﺎﺣ ﻪﻛ ﺰﻴﻧ هﺪﺷاﺪﺟ ﻪﺿرﺎﻋ
ﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﻪﺘﺳد ﻦﻳا ياﺮﺑ ﺎﻫ
ﺖﺳا
، ﺶﻴﭘ ﻲﻨﻴﺑ ﺐﻠﻏا ﺮﻴﺛﺄﺗ هﺪﻨﻨﻛ
نﺎﻣرد ﻞﻴﺒﻗ ﻦﻳا ﺎﻫ
ﺖﺳا . رد فﺮﻃ ﻚﻳ زا قﻮﻓ ﺚﺤﺑ ﺖﻳﺎﻬﻧ
نﺎﺸﻧ ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ رد ﺖﺸﻛ ﺞﻳﺎﺘﻧ ندﻮﺑ دﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ هﺪﻨﻫد
ﻲﻣ ﺎﺑ ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا و ﺪﺷﺎﺑ يدﻮﺒﻬﺑ دراﻮﻣ ﻲﻠﻛ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ﺷ ﺪﻫاﻮﺧ هرﺎﺷا نآ ﻪﺑ ﺚﺤﺑ نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻛ ﺪ
، ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻲﻣ ﺪﺳر
ﺺﻴﺨﺸﺗ يﺎﻫ
ﺑ ﻢﻫ ﻪﻛ هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﻪ
ﺎﺑ ﻢﻫ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ترﻮﺻ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﺎﻜﺗا
، دﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ يدﺎﻳز ﺪﺣﺎﺗ
٥٩
ﺪﻨﺘﺴﻫ . ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﺶﻳﺎﻣزآ
يﺎﻫ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧاﺮﻴﻏ و CBC
ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ U/A ﻲﻣ
ﺮﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد رﺎﻈﺘﻧا فﻼﺧ
ﺰﻴﻧ ناﺪﻨﻤﻟﺎﺳ
ًﺮﺘﺸﻴﺑ ﺑ ﻪ لﺎﺒﻧد رد ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﻛ CBC
ﺪﺷﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﻗو زا ﻲﻛﺎﺣ
، رد ﻂﻘﻓ و ﺪﺷ هﺪﻳد 28
% دراﻮﻣ
ًﻼﻣﺎﻛ CBC ﻲﻌﻴﺒﻃ دﻮﺑ . زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳا :
زﻮﺘﻴﺳﻮﻜﻟ
، ﭗﭼ ﻪﺑ ﺖﻔﻴﺷ و ﻲﻨﭘﻮﻜﻟ .
يراردا ﺰﻴﻟﺎﻧآ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺮﺘﺸﻴﺑ يدراﻮﻣ و ﺪﻨﺘﺷاد يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﺘﭙﺳ زا نآ ﻊﺒﻨﻣ ﻪﻛ ﻲﻤﺳ دﻮﺑ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ
، ﻖﺑﺎﻄﻣ ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ
ﺖﺷاد نآ ﺎﺑ .
ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﺚﺤﺑ نﺎﻳﺎﭘ رد
ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ 85
%
ﺮﺑ نﺎﺸﻳا رد يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ رد ﻞﻣﺎﻛ يدﻮﺒﻬﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳ يﺎﻫ
دﻮﺑ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛارﺎﭘ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
، ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ
رد ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﺮﺑ دﺎﻤﺘﻋا ﺎﺑ ﺢﻴﺤﺻ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﻫ
ﺖﺳا .
ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺳرﺮﺑ
، ﻢﺋﻼﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
مورﺪﻨﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﻬﺟ رد ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
ﺎﺑ رﺎﻴﺴﺑ نﺎﻧآ يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا رد نﻮﭼ و ﺖﺳا شزرا
يﺎﻫ
ﻪﻨﻴﻣز ﺖﺳا ﺮﺘﻧاﻮﺟ داﺮﻓا زا ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ يا
، ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ا ماﺪﻧا ﻲﺻﺎﺧ ﺖﻴﻤﻫا زا داﺮﻓا ﻦﻳا رد ﻲﺗﺎﻴﺣ ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ
.
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Gerald LM, Bennett EJ, Raphael D. Principles and Practice of Infectious Disease. 4th ed. New York: Churchill Livingstone; 2000: 3164-31.
2- Malini S, Kaye D. Antibiotic agents in the elderly. Infec Dis Clin North Am. 2000; 14 (2): 357-67.
3- Butler JC, Schuchat A. Epidemiology of pneumococcal infections in the elderly. Drugs Aging. 1999; 15 Supp 1:
9-11.
4- McCue JD. Antibiotic Use in the Elderly. New York: Churchill Livingstone; 2000: 3164-68.
5 - ﻲﻧﺎﻤﻴﻠﺳ ناﺮﻣﺎﻛ يدﺎﻃ
، ﺑ يرﺎﻴﻤﻴﺳ داﺰﻬ
، ﺲﻤﺷ نﻮﻳﺎﻤﻫ ﺖﺣﻼﻓ .
رد ﻦﻳوﺰـﻗ ﻲﻠﻋﻮـﺑ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﻮـﻔﻋ ﺶـﺨﺑ رد هﺪـﺷ يﺮﺘـﺴﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ
لﺎﺳ يﺎﻫ 74 - 1372 . ) ﻒﺻآ ﺎﻨﻴﻣ ﺮﺘﻛد ﺎﻤﻨﻫار دﺎﺘﺳا هداز
(.
ﻦﻳوﺰﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد .
76 - 1375 .
6- Evans JG, Williams TF. Oxford Textbook of Geriatric Medicine. 1st ed. New York; Oxford University Press. 1992:
61-66.
7- Torres A, El-Ebiary M, Riguelme R, Ruiz M, Celis R. Community acquired pneumonia in the elderly. Semin Respir Infect. 1999; 14 (2): 173-83.
8- Cassiere HA, Niederman MS. Community acquired pneumonia. Dis Mon. 1998. 44 (11): 613-75.
٦٠ Common infections of elderly patients admitted in Bou Ali
Sina teaching hospital
M. Assefzadeh1, R. Gasemi2, F. Zoghi2
Abstract
Background and Aim: In spite of incredible progress in the prophylaxis, diagnosis and treatment of infectious diseases in the elderly, still 30% of the death in these patients is attributed to infections.
Immunodeficiency, physiological changes in various organs, lack of classic signs and symptoms of infection such as; fever, leukocytosis, have made difficulties in diagnosis and treatment of such patients. The aim of this study was to describe the most common signs and clinical symptoms of infection in the elderly and to determine the most prevalent infection sites.
Materials and Methods: In this descriptive study, by referring to Bou Ali Sina teaching hospital, clinical and paraclinical records of the elderly patients (over 65 Yrs) were investigated between 2000 and 2001.
Results: We studied 240 cases; 48.3% females and 51.7% males. The hospitalization period of 59.6%
patients was one week. Frequency of admission in 55.2% cases was 2-3 times a year. The most common complaints were weakness (15.6%), gastrintestinal (12.8%), respiratory (12.4%), and urinary (9.9%) symptoms. Also in 31.2% there were localized findings of infection. In 73.5% of the patients an underlying disease was diagnosed. Final diagnoses of admitted patients were Pneumonia (20%), genitourinary tract infection (19.5%), sepsis (13.3%), brucellosis (4.17%), tuberculosis (2.5%), meningitis (2.08%) and other infectious and non infectious diseases (18.75%). The mortality rate among them was about 0.04%. The cause of death in 6 cases was sepsis, in one case urinary tract infection and myocardial infection, in one, opium poisoning, and one bacterial pneumonia due to old tuberculosis.
Conclusion: It seems that infection is one of the most common causes of elderly patients' hospitalization.
Attention to the clinical findings, especially weakness and loss of power can reveal the initiation of systemic infection. In such a situation early medical care can reduce mortality of the patients, while the presence of underlying diseases (e.g. heart, lung, kidney …) in the process of management should be considered.
Key Words: Elderly patient; Infection; Infectious diseases
1 Corresponding Author; Assistant Professor, Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran [email protected]
2 Assistant Professor, Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran