ﻪﻠﺠﻣ مﻮﻠﻋ يزار ﻲﻜﺷﺰﭘ هرود
20
، هرﺎﻤﺷ 109 ﺮﻴﺗ ،
http://rjms.tums.ac.ir 1392
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﻪﻣﺪﻘﻣ زا ،نﺎـﻴﻠﻗ ﺪـﻳﺪﺟ تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ رد و ﻮﻛﺎﺒﻨﺗ و رﺎﮕﻴﺳ ﻲـﺷﺮﻔﮕﻨﺳ لﻮﻠـﺳ مﻮﻨﻴـﺳرﺎﻛ دﺎﺠﻳا ﻞﻠﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ تﺎﻌﻳﺎـﺿ ياﺮـﺑ ﺮـﻄﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ زا و هدﻮـﺑ نﺎﻫد ﻚﻴﺘﺳﻼﭙﺴﻳد Dysplastic)
( ﻲﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ ) 1 - 3 (.
ﻪﻠﻴﺳو نﺎﻴﻠﻗ ﻮﻛﺎـﺒﻨﺗ نﺪﻴـﺸﻛ ﺖﻬﺟ ﻲﺑآ يا
هدﻮـﺑ
و ﺖـﺳا لواﺪـﺘﻣ يﺰﻛﺮﻣ يﺎﻴﺳآ و ﻪﻧﺎﻴﻣروﺎﺧ رد ﻪﻛ ﻪﺘﺧاﺪﮔ لﺎﻏذ سﺎﻤﺗ زا ﻞﺻﺎﺣ دود زا هدﺎﻔﺘﺳا ياﺮﺑ
ﻲـﻣ رﺎـﻛ ﻪﺑ ﻮﻛﺎﺒﻨﺗ و دور
) 3 .(
رد داﺮـﻓا زا يرﺎﻴـﺴﺑ
دﺎـﻴﺘﻋا ﻞـﺑﺎﻗ ﺮﻴﻏ و رﺮﺿ ﻲﺑ ار نآ ﻪﻧﺎﻴﻣروﺎﺧ ﻊﻣاﻮﺟ حﺮـﻄﻣ رﺎﮕﻴـﺳ ﺖـﻬﺟ ﻲﺒـﺳﺎﻨﻣ ﻦﻳﺰﮕﻳﺎﺟ و ﻪﺘﺴﻧاد ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ
، ﺎﻴﻠﻗ نﺪﻴﺸﻛ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ زا يرﺎﻴﺴﺑ رد ن
ﻪﻧﺎﺧ هﻮﻬﻗ دﻮﺷ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﺤﻳﺮﻔﺗ ﺰﻛاﺮﻣ رد و ﺎﻫ
.
ﻚﻴﺴﻛﻮﺗ ﻞﻣاﻮﻋ يﻻﺎﺑ حﻮﻄﺳ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻲﺧﺮﺑ ﺎﻣا
داﻮــﻣ و ﻦﻴﮕﻨــﺳ تاﺰــﻠﻓ ،ﻦﺑﺮﻛﺪﻴــﺴﻛاﻮﻨﻣ ﺪــﻨﻧﺎﻣ ﺪـﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ نﺎﻴﻠﻗ رد ار از نﺎﻃﺮﺳ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ
) 4
و 5 .(
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ،نﺎﻃﺮـﺳ نﺎـﻣرد مﺎـﮔ ﻦﻴـﻟوا ﺪﺳر
رد هﮋﻳو ﻪﺑ نآ سردوز ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻚـﺴﻳر ﺎـﺑ يداﺮﻓا
ﺖﺳﻻﺎﺑ ﺮﻄﺧ )
1 .(
،ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ دﺎﺠﻳا ﻪﻴﻟوا ﻞﺣاﺮﻣ رد
ﻲﻣ خر مﻮﻴﻠﺘﻴﭘا رد ﻲﻜﻴﺘﻧژ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦـﻜﻤﻣ و ﺪـﻫد
نﺎـﻫد طﺎـﺨﻣ رد ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﺮﻫﺎـﻈﺗ ﻪـﻧﻮﮔ ﭻﻴـﻫ ﺖﺳا ﺺﻴﺨــﺸﺗ رد ﺮﻴﺧﺄــﺗ ﻪــﺠﻴﺘﻧ رد و ددﺮــﮕﻧ هﺪﻫﺎــﺸﻣ ﺪـﻳﺎﻤﻧ ﻲـﻣ دﺎـﺠﻳا يﺮﻳﺬﭘﺎﻧ ناﺮﺒﺟ ضراﻮﻋ نﺎﻃﺮﺳ ) 6 .(
ﻊـﻗﻮﻣ ﻪـﺑ ﺺﻴﺨـﺸﺗ هﻮﻴـﺷ ﻦﻳﺮـﺘﻬﺑ سردوز و
ﺖﺳا داﺮﻓا يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ،نﺎﻃﺮﺳ .
شور ﻚﻳ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ
ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ نوﺪـﺑ و نازرا ،ﻲﻤﺟﺎﻬﺗﺮﻴﻏ ،ﻊﻳﺮﺳ ،ﻲﻜﻤﻛ ﻲﺑ يﺮﻫﺎـﻇ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ ﺶﻳﺎﭘ رد ﻲﺴﺣ ﻮﻴﺗﺎﻴﻟﻮﻔــــﺴﻛا شور ود ﻪـــﺑ و هدﻮــــﺑ مﻮـــﻴﻠﺘﻴﭘا
(Exfoliative) سﺮﺑ زا هدﺎﻔﺘﺳا و
Brush) ( ترﻮﺻ
ﻲﻣ دﺮﻴﮔ . و هدﻮـﺑ ﻻﺎـﺑ ﺖﻴـﺳﺎﺴﺣ ياراد شور ﻦـﻳا
* ﻲﻔﻴﺳ ارﻮﻔﺻ ﺮﺘﻛد :
رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﺐﻴﺳآ ﻲﺳﺎﻨﺷ نﺎﻫد و ﻚﻓ و ترﻮﺻ
، هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻞﺑﺎﺑ
، ﻞﺑﺎﺑ
، ناﺮﻳا
*) لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ .(
ﻲﻀﻴﻓ هﺪﻳﺮﻓ ﺮﺘﻛد :
رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﺖﻓﺎﺑ ﻲﺳﺎﻨﺷ
، هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭘ
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻞﺑﺎﺑ
،ﻞﺑﺎﺑ ، ناﺮﻳا [email protected] .
هداز يﺪﻬﻣ ﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﻛد :
رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﺣاﺮﺟ نﺎﻫد و ﻚﻓ و ترﻮﺻ
، هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻞﺑﺎﺑ
،ﻞﺑﺎﺑ ، ناﺮﻳا [email protected] .
يﺮﻔﺧ ﺎﻳﺮﺛ ﺮﺘﻛد :
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﻜﺷﺰﭘ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
، ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﻜﺷﺰﭘ هوﺮﮔ
، هﺪﻜﺸﻧاد
،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻞﺑﺎﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ
،ﻞﺑﺎﺑ ، ناﺮﻳا [email protected].
يﺪﻤﺣا ﮓﻧﺮﻬﺑ ﺮﺘﻛد :
ﻚﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد
، هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻞﺑﺎﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ
، ﻞﺑﺎﺑ
، ا ناﺮﻳ [email protected] .
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد نﺎﻫد طﺎﺨﻣ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ي
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز و فﺪﻫ : ﻢﻴﺧﺪﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ دﺎﺠﻳا ﺖﻬﺟ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا نﺎﻫد طﺎﺨﻣ ﺖﺳا ﺮﺗﺪﻌﺘﺴﻣ
ﺮـﺑ نﺎـﻴﻠﻗ و رﺎﮕﻴـﺳ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﻲﺑﺎـﻳزرا ﺮـﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فﺪﻫ اﺬﻟ.
ﻲﮔﮋﻳو يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣ يﺎﻫ (Morphometry)
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ نﺎﻫد ﻲﻌﻴﺒﻃ طﺎﺨﻣ .
شور رﺎﻛ : يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﺮﻴﻤﺳا ،ﺮﮕﻧ ﻪﺘﺷﺬﮔ ترﻮﻫﻮﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد (Cytology)
زا 3 نﺎﻫد ﻒﻛ و نﺎﺑز ﻲﻓﺮﻃ ،لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ ﻪﻴﺣﺎﻧ )
ﺖﺳار ﺖﻤﺳ (
رد ، 40 دﺮﻓ
ﻴﺳ
،يرﺎﮕ 40 و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ﺮﻔﻧ 40
ﻮﺋﻻﻮﻜﻴﻧﺎﭘﺎﭘ شور ﻪﺑ و هﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ ﻢﻟﺎﺳ دﺮﻓ )
Papanicolaou method ﺪﻳدﺮﮔ يﺰﻴﻣآ ﮓﻧر (
. ﻲﻔﻴﻛ و ﻲﻤﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳﺮﻴﻤﺳا (Cytological smear)
ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻳﻼﺳا ﺮﻫ رد .
راﺰﻓا مﺮﻧ ﺎﺑ ﻲﻤﻛ ﻲﺑﺎﻳزرا Motic plus2
و 50 ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺪﻳﻼﺳا ﺮﻫ رد لﻮﻠﺳ .
داﺮﻓا هوﺮﮔ رد ﺪﻧﺪﺷ يزﺎﺳ نﺎﺴﻜﻳ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻫ
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ،ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ ،ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺶﻳاﺰﻓا Ferret ratio
) ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ (
ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ هزاﺪﻧا ﺶﻫﺎﻛ و
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻢﻟﺎﺳ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا نﺎﻫد ﻒﻛ و لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ ،نﺎﺑز ﻲﺣاﻮﻧ رد )
001 /
≤0 (p . ﻲﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ ﺪﺻرد ﺮﻈﻧ زا يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا
Karyorrhexis) (
ﻪﺑﻮﻟ ﺪﻨﺟ ﻪﺘﺴﻫ ، Multilobed nuclei)
( نﻮﻴﺳاﺰﻴﻟﻮﺋﻮﻛاو و Vacuolization)
( و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا نﺎﻫد طﺎﺨﻣ رد ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ
لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ ﻲﺣاﻮﻧ رد ﻢﻟﺎﺳ )
8 / p=0 ( نﺎﻫد ﻒﻛ و نﺎﺑز ، )
9 / 0 p= (
،ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ بﺎﻬﺘﻟا ﺪﺻرد ﺎﻣا
) 001 /
<0 ( p اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ و ) 002 / 0 p= ( و يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد
دﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳزا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ : دﺎﺠﻳا رد نﺎﻴﻠﻗ و رﺎﮕﻴﺳ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ ﻲﻤﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
Cytomorphometry ) (
،ﺪﻧﺮﺛﺆﻣ نﺎﻫد طﺎﺨﻣ زا ﺮﺘـﺸﻴﺑ ﻪـﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد رﺎﮕﻴﺳ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺎﻣا
ﺖﺳا نﺎﻴﻠﻗ .
ﻠﻛ ﻴ هژاوﺪ ﺎﻫ : رﺎﮕﻴﺳ
، نﺎﻴﻠﻗ
، يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ
، يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ
، نﺎﻫد طﺎﺨﻣ .
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
16 / 5 / 91 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
16 / 8 / 91
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻔﻴﺳ ارﻮﻔﺻ ﺮﺘﻛد 22
ﻲﺑ شور دﺮﺑرﺎـﻛ ﺎـﻣا ﺖـﺳا يﺮﮕﻟﺎـﺑﺮﻏ ﺖـﻬﺟ ﺮﻄﺧ و ﺖـﺒﺜﻣ يﺎـﻫ ﺦـﺳﺎﭘ دﻮـﺟو ﻞـﻴﻟد ﻪﺑ ﻮﻴﺗﺎﻴﻟﻮﻔﺴﻛا
ﺖـﺳا نﺎـﻨﻴﻤﻃا ﻞـﺑﺎﻗ ﺮـﻴﻏ بذﺎـﻛ ﻲﻔﻨﻣ )
7 - 9 .(
ﻊﻳﺎـﺷ ﻮﺋﻻﻮﻜﻴﻧﺎﭘﺎﭘ
نﺎـﺳآ و ﻦﻳﺮـﺗ ﮓـﻧر شور ﻦﻳﺮـﺗ
ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ًﻻﻮﻤﻌﻣ و هدﻮﺑ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳﺮﻴﻤﺳا يﺰﻴﻣآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ دﻮـﺷ ﻲـﻣ هدﺎﻔﺘـﺳا ﻢـﺣر ندﺮـﮔ ﻢﻴﺧﺪـﺑ
) 10 .(
ﻦﻴــﻴﻌﺗ زا ﺖــﺳا ترﺎــﺒﻋ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴــﺳ هزاﺪـﻧا ،ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺮﻈﻧ زا لﻮﻠﺳ ﻚﻳ يﺎﻫ ﻲﮔﮋﻳو ،ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪـﻧا ﺖﺒﺴﻧ ،ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪــﻛ ﻪﺘــﺴﻫ يﺪــﻴﺋﻮﻠﭙﻳد ﺎــﻳ يﺪــﻴﺋﻮﻠﭘﺎﻧآ ﻲــﺳرﺮﺑ ﻦﻴـﺑرود ﻂـﺳﻮﺗ ﻲﭘﻮﻜـﺳوﺮﻜﻴﻣ ﺪﻳﻼﺳا زا يﺮﻳوﺎﺼﺗ ﻓﺮﮔ پﻮﻜــﺳوﺮﻜﻴﻣ ﻪــﺑ ﻞــﺼﺘﻣ مﺮــﻧ ﺎــﺑ و هﺪــﺷ ﻪــﺘ
ﻲﻣ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ﻲﺣاﻮﻧ ﻦﻳا صﻮﺼﺨﻣ يﺎﻫراﺰﻓا دﻮﺷ
) 11 .(
يرﺎﮕﻴـﺳ داﺮﻓا نﺎﻫد طﺎﺨﻣ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ و هدﻮـﺑ ﺮﺗﺪﻌﺘـﺴﻣ ﻢﻴﺧﺪـﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺖﻬﺟ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ رد ﻢﻴﺧﺪـﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ دﺎﺠﻳا لﺎﻤﺘﺣا ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ نﺎﻫد )
2 .(
هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺜﻛا
ﮔﮋﻳو ﺎﻬﻨﺗ يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد ﻲـﺳرﺮﺑ ار ﻲﺘﻓﺎﺑ يﺎﻫ ﻲ
ﻲﺑﺎـﻳزرا درﻮـﻣ ار ﻲﻟﻮﻠـﺳ تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ ﺮﺘﻤﻛ و هدﺮﻛ ﺪﻧا هداد راﺮﻗ )
10 .(
ﺾﻴـﻘﻧ و ﺪـﺿ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻲﺑﺎــﻳزرا ﻪــﻨﻴﻣز رد ﻒــﻠﺘﺨﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ رد دﻮــﺟﻮﻣ داﺮـﻓا نﺎـﻫد طﺎﺨﻣ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ ﻲﻤﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻞﻜﻟا ،ﻦﻴﺋﺎﻛﻮﻛ ،رﺎﮕﻴﺳ هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ) ...
12 - 13 (
ﺎﺗ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﺟ نآ زا و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﺎﺣ ﻪﺑ
ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد يا
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ فﺪـﻫ اﺬـﻟ ،ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮﺻ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ داﺮﻓا رد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴــﺳ ﻲــﻔﻴﻛ و ﻲــﻤﻛ ﻲﺑﺎــﻳزرا ﺮــﺿﺎﺣ طﺎـﺨﻣ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ رد هﺪـﺷ ﻪـﻴﻬﺗ يﺎﻫﺮﻴﻤﺳا يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ و نﺎﻫد ﻒﻛ ،نﺎﺑز ﻢﻟﺎﺳ ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﺎﺑ نآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و )
و يرﺎﮕﻴﺳ ﺮﻴﻏ
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗﺮﻴﻏ (
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ )
12 - 14 .(
شور رﺎﻛ
رد ﻦﻳا ﺮﮕﻧ ﻪﺘﺷﺬﮔ ترﻮﻫﻮﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
عﻮـﻤﺠﻣ
40 دﺮﻓ يرﺎﮕﻴﺳ
، 40 ﺮـﻔﻧ ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ و 40 دﺮـﻓ ﻢﻟﺎـﺳ
) يرﺎﮕﻴــﺳﺮﻴﻏ و
ﺮــﻴﻏ ﻲﻧﺎــﻴﻠﻗ ( ﻢﻟﺎــﺳ ﻪــﺑ شور
) ﻲﻓدﺎﺼﺗﺮﻴﻏ نﺎﺳآ
( بﺎﺨﺘﻧا . ﺪﻧﺪﺷ
داﺮﻓا يرﺎﮕﻴﺳ و
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ زا هﻮﻬﻗ ﻪﻧﺎﺧ ﺎﻫ و ﺰﻛاﺮﻣ رد ﻲﺤﻳﺮﻔﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
دراو ﺪﻧﺪـﺷ ﺎـﻬﻨﺗ.
2 ﺮـﻔﻧ يرﺎﮕﻴـﺳ طﻮـﺑﺮﻣ
ﻪـﺑ
نﺎﻳﻮﺠـﺸﻧاد ﻲﻜـﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد
ﻲﻫﺎـﮕﺑاﻮﺧ ﺪـﻧدﻮﺑ
. داﺮـﻓا
ﻢﻟﺎﺳ ﺰﻴﻧ زا نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد هﺎﮕﺑاﻮﺧ
ﻪﻧاﺮﺴﭘ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ
ﻲﻜﺷﺰﭘ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﻛﺮﺷ ﺪﻧدﺮﻛ . ﻪﻤﻫ داﺮﻓا ﺮﻛﺬـﻣ
هدﻮﺑ و زا ﺮﻈﻧ ﻲﻨﺳ و ﻲـﺴﻨﺟ ﺎـﺑ
ﺮﮕﻳﺪـﻜﻳ نﺎـﺴﻜﻳ
ﺪﻧﺪﺷ . ﺖﻬﺟ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﻗد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ هدوﺪـﺤﻣ
ﻲﻨـﺳ
داﺮﻓا ﻦﻴﺑ 20 - 40 لﺎﺳ رد ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪـﺷ . يداﺮـﻓا
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﻛﺮـﺷ ﺪـﻧدﺮﻛ
ﻪـﻛ ءﻼﺘـﺑا ﻪـﺑ يرﺎـﻤﻴﺑ
ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﻪﺘﺷاﺪﻧ
و ﻞﻜﻟا فﺮﺼﻣ ﻲﻤﻧ ﺪﻧدﺮﻛ و ﺪﻗﺎﻓ
ﺰﺗوﺮﭘ كﺮﺤﺘﻣ ﺪﻧدﻮﺑ
. نآ ﻪﺘﺳد زا داﺮﻓا ﻪﻛ رد ﻂﻴﺤﻣ
هداﻮﻧﺎﺧ و رﺎﻛ رد ضﺮﻌﻣ دود رﺎﮕﻴﺳ
،ﺪﻧدﻮﺑ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
جرﺎﺧ ﺪﻧﺪﺷ .
ﻪـﻛ ﺪـﻧدﻮﺑ يداﺮﻓا ﺎﻫ يرﺎﮕﻴﺳ رد
زور
ﻦﻴﺑ 10 ﺎﺗ 40 ﺦـﻧ رﺎﮕﻴـﺳ هدﺎﻔﺘـﺳا هدﺮـﻛ
و تﺪـﻣ
لﺎﻤﻌﺘﺳا نآرﺎﮕﻴﺳ
ﺎﻫ زا 6 ﺎﺗ 15 لﺎﺳ دﻮﺑ ) 15 . داﺮﻓا
ﻢﻟﺎﺳ ﻢﻫ يداﺮﻓا ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﻛ ﺰﮔﺮﻫ رد ﻪﺘﺷﺬﮔ زا رﺎﮕﻴﺳ
و ﺎﻳ نﺎﻴﻠﻗ هدﺎﻔﺘﺳا هدﺮﻜﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ. يداﺮﻓا
ﻪﻛ
رد ﻪﺘﺷﺬﮔ رﺎﮕﻴﺳ و ﺎﻳ نﺎﻴﻠﻗ هدﺎﻔﺘﺳا
،ﺪﻧدﺮﻛ رد ﻦﻳا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ راﺮـﻗ
ﺪـﻨﺘﻓﺮﮕﻧ .
داﺮﻓادرﻮـﻣ رد
،ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ يداﺮﻓا رد ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻛ ﻪﺑ تﺪـﻣ 3 -
5 لﺎﺳ ﻪﻘﺑﺎﺳ هدﺎﻔﺘﺳا زا
نﺎﻴﻠﻗ ﻪﺘﺷاد و ﻚﻳ ﺎﺗ ود رﺎﺑ
رد ﻪﺘﻔﻫ و ﻪﺑ تﺪﻣ 20 - 80 ﻪـﻘﻴﻗد نﺎـﻴﻠﻗ هدﺎﻔﺘـﺳا
ﻲﻣ ﺪﻧدﺮﻛ ) 16 (.
رد اﺪﺘﺑا فﺪﻫ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺮﺑ داﺮﻓا
ﺖﻛﺮـﺷ هﺪـﻨﻨﻛ
ﺢﻴـﺿﻮﺗ هداد
ﺪـﺷ . ﺲـﭘ زا ﺐـﺴﻛ
ﺖﻳﺎﺿر ﻲﺒﺘﻛ و ﻞﻴﻤﻜﺗ
،ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﺘﻓﺮﮔ
ﻪﭽﺨﻳرﺎﺗ
و ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ طﺎـﺨﻣ نﺎـﻫد مﺎـﺠﻧا
ﺪﺷ . ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ داﺪﻌﺗ
فﺮﺼﻣ
،رﺎﮕﻴﺳ ناﺰﻴﻣ هدﺎﻔﺘـﺳا
زا نﺎﻴﻠﻗ و لﻮﻃ تﺪﻣ فﺮـﺼﻣ نآ
زا داﺮـﻓا هﺪﻴـﺳﺮﭘ
هﺪﺷ و رد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺖﺒﺛ
ﺪـﻳدﺮﮔ . ﺲﭙـﺳ زا داﺮـﻓا
ﻪﺘﺳاﻮﺧ ﺪﺷ
ﺎﺗ ﻞﺒﻗ زا ﻪﻴﻬﺗ يﺎﻫﺮﻴﻤﺳا
،يژﻮﻟﻮﺘﻴـﺳ
نﺎﻫد دﻮﺧ ار ﺎﺑ مﺮﺳ يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺖﺴﺷ
و ﻮﺷ ﺪﻨﻫد .
ﻲﺣاﻮﻧ درﻮﻣ ﺮﻈﻧ ﻂـﺳﻮﺗ ﻚـﻳ ﻪـﻌﻄﻗ زﺎـﮔ ﻞﻳﺮﺘـﺳا
ﻚﺸﺧ ﺪﺷ ﺎﺗ زا ﮓﻧر نﺪﺷ داﻮﻣ قاﺰـﺑ يﺪﻴﺋﻮﻛﻮﻣ و
ﻲﻗﺎﺑ هﺪﻧﺎﻣ تارذ ﻲﻳاﺬﻏ ﻦﻴﺣ ﮓﻧر يﺰﻴﻣآ ﺎﻫﺪﻳﻼﺳا
بﺎﻨﺘﺟا . دﻮﺷ
ﺲﭘ زا ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﺣاﻮﻧ درﻮﻣ ﺮﻈﻧ ﺮﻴﻤﺳا
ﻂﺳﻮﺗ سﺮﺑ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ Cytobrush)
( رﺎﺒﻜﻳ فﺮﺼﻣ
ﺐﻃ ﻦﺗدﺎﭘ ﺖﻛﺮﺷ ﺖﺧﺎﺳ ﻪﺑ
ترﻮﺻ ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ ﻪـﺳزا
ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآ ﻒﻛ
نﺎﻫد رد ﺖﻤﺳ
،ﺖـﺳار ماﺪـﻗ
رﺎـﻨﻛ نﺎـﺑز رد ﺖﻤـﺳ ﺖـﺳار
و ماﺪـﻗ ياﺮـﺠﻣ
نﻮﺴﻨﺘﺳا (Stenson duct)
رد طﺎﺨﻣ ﻪﻧﻮﮔ ﺖﻤـﺳ
ﺖﺳار ترﻮﺻ ﺖﻓﺮﮔ . شور رﺎﻛ ﻪﺑ ﻦﻳا ترﻮﺻ دﻮﺑ ﻪﻛ
سﺮﺑ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ رد
ﻞﺤﻣ درﻮـﻣ ﺮـﻈﻧ رد سﺎـﻤﺗ ﺎـﺑ
مﻮﻴﻠﺘﻴﭘا نﺎﻫد
راﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ و ﺎﺑ رﺎﺸﻓ ﺖﺑﺎﺛ و ﻂـﺳﻮﺘﻣ
10 - 17 ﻪﺒﺗﺮﻣ هﺪﻧﺎﺧﺮﭼ ﻲﻣ
ﺪﺷ
، ﺲﭙﺳ سﺮﺑ طﻮﺑﺮﻣ
طﺎﺨﻣ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 23 ...
ﻪﺑ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻲﻜﻴﻣﻮﺗﺎﻧآ دﻮﺧ
ﺮﺑ يور ﺪﻳﻼـﺳا ﻪـﺸﻴﺷ
يا
ﻚﺸﺧ و يﺰﻴﻤﺗ ﻪﻛ زا ﻞﺒﻗ هرﺎﻤﺷ يراﺬﮔ هﺪﺷ
،دﻮﺑ
هدﺮﺘﺴﮔ ﻲﻣ
ﺪﺷ و ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ لﻮﻠﺳ
يﺎـﻫ دﻮـﺟﻮﻣ رد
ﺢﻄﺳ ﻂﺳﻮﺗ يﺮﭙﺳا )Pothofix يوﺎﺣ
لﻮﻧﺎـﺗا 95
%
ﺖﻛﺮﺷ ﺖﺧﺎﺳ ﺐـﻃ ﻦﺗدﺎﭘ
( رد ﻪﻠـﺻﺎﻓ 25 ﻲﺘﻧﺎـﺳ
يﺮﺘﻣ و ﺎﺑ ﺮﺜﻛاﺪﺣ 2 رﺎﺑ رﺎﺸﻓ يﺮﭙﺳا ﺖﺑﺎﺛ ﻲﻣ ﺪﺷ و
ﺲﭙﺳ ﺎﻫﺪﻳﻼﺳا هرﺎﻤﺷ
يراﺬﮔ ﻲـﻣ ﺪﻧﺪـﺷ هرﺎﻤـﺷ.
طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ ﺮﻫ دﺮﻓ يور ﺪﻳﻼﺳا ﻪﺘﺷﻮﻧ هﺪﺷ و ﻂـﺳﻮﺗ
هرﺎﻤﺷ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﺑﺎﻗ
ﻲﻳﺎـﺳﺎﻨﺷ . دﻮـﺑ
يﺎﻫﺮﻴﻤـﺳا
ﺖﺑﺎﺛ هﺪﺷ ﺮﺜﻛاﺪﺣ زور 3
ﺪﻌﺑ ﺎـﺑ شور ﻮﺋﻻﻮﻜﻴﻧﺎـﭘﺎﭘ
ﮓﻧر يﺰﻴﻣآ . ﺪﻧﺪﺷ
ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺎﻫ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ
ﺐﻴﺗﺮﺗ
رد تﺎﺟرد ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻆﻴﻠﻏ ﻞﻜﻟا ﻪﺑ
ﻖﻴﻗر 90
،ﻪـﺟرد
70
،ﻪﺟرد 50 ﻪﺟرد و ﺲﭙﺳ رد بآ ﺮﻄﻘﻣ ﻪﻃﻮﻏ رو
, هﺪﺷ ﺪﻌﺑ زا نآ رد ﮓﻧر ﻦﻴﻠﻴﺴﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ﻪﺑ
تﺪﻣ 5 -
10 ﻪـﻘﻴﻗد راﺮـﻗ و ﻪـﺘﻓﺮﮔ رد
بآ ﺮـﻄﻘﻣ و ﺪﻴـﺳا
ﻞـﻜﻟا 5 / 0 ﺪـﺻرد و
ًاﺪـﻌﺑ رد ضﺮـﻌﻣ بآ
ﺮـﻄﻘﻣ و
تﺎﻨﺑﺮﻛ مﻮﻴﺘﻴﻟ راﺮﻗ هداد هﺪﺷ و هرﺎﺑود رد بآ ﺮﻄﻘﻣ
و ﻞﻜﻟا 50
، 70
، 90 ﻪﺟرد ﻪﺘﺴﺷ هﺪﺷ و ﻪـﺑ تﺪـﻣ
ﻚﻳ ﻪﻘﻴﻗد رد لﻮﻠﺤﻣ ﮋﻧاروا
(Orange Solution)
ﻟا ﻞﻜ 95
،ﻪﺟرد ﻞﻜﻟا ﻖﻠﻄﻣ و ﻞﻠﻳﺰﮔ راﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ و
ﺎﺑ ﺐﺴﭼ و ﻞﻣﻻ هﺪﻴﺷﻮﭘ ﺪﻧﺪﺷ
. ﺖﻬﺟ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻤﻛ
يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ زا
ﺮﺗﻮﻴﭙﻣﺎﻛ ﻞﺼﺘﻣ
ﻪﺑ ﻦﻴﺑرود و مﺮﻧ
راﺰﻓا پﺎﺷﻮﺘﻓ و
زا عﻮـﻧ ﻢﺘـﺴﻴﺳ ﺰﻴﻟﺎـﻧآ
Motic
plus2 Micro-optic industrial Groupco.
(LTD) هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺷ
و ﺲﻜﻋ يرادﺮﺑ زا ﺎﻫﺪﻳﻼﺳا ﺎﺑ
ﻲﻳﺎــﻤﻨﮔرﺰﺑ 100
ﺮــﺑاﺮﺑ ﺎــﺑ پﻮﻜــﺳوﺮﻜﻴﻣ يرﻮــﻧ
Olympus (Bx41) مﺎﺠﻧا ﻦﭘاژ ﺖﺧﺎﺳ
ﺪﺷ . رد ﺮـﻫ
ﺪﻳﻼﺳا ﻪﺑ رﻮﻃ ﻂﺳﻮﺘﻣ 50 لﻮﻠﺳ ﺎـﺑ ﮓـﻧر يﺮﻳﺬـﭘ
ﺪﻳﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﺪﻧﺪﺷ . ﺖﻬﺟ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ زا
هﺎﺒﺘﺷا رد
ﻦﻴﺣ هزاﺪﻧا
،يﺮﻴﮔ شرﺎﻤﺷ ﻪﻧﻮﻤﻧ
يﺎﻫ ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻪـﺑ
ترﻮﺻ ﺖﻛﺮﺣ پﻮﻜﺳوﺮﻜﻴﻣ زا
ﭗﭼ ﻪﺑ ﺖﺳار ﺲﭙﺳ
ﻪﺑ و ﻻﺎﺑ ﻦﻴﻳﺎـﭘ ترﻮـﺻ ﺖـﻓﺮﮔ
. ﺪـﻌﺑ زا نآ ﻦﻴـﻴﻌﺗ
ﻂﺳﻮﺘﻣ هزاﺪﻧا
ﻪﺘﺴﻫ
، ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﺮﻫ
, لﻮﻠﺳ ﺖﺒﺴﻧ
هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ) Ferret ratio و
ﺖﺒﺴﻧ
ﻦﻳﺮﺘﮔرﺰﺑ ﻪﺑ
ﻦﻳﺮﺘﻜﭼﻮﻛ ﺮﻄﻗ
ﻪﺘـﺴﻫ ﻦﻴـﻴﻌﺗ (
ﺪـﺷ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﺑ ﺐﺴﺣ ﺮـﺘﻣوﺮﻜﻴﻣ ﻊـﺑﺮﻣ
(Mm2) شراﺰـﮔ
ﺪﻳدﺮﮔ .
ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻔﻴﻛ
يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ
رد ﺮﻫ ﺪﻳﻼﺳا يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ
داﺪﻌﺗ 50 لﻮﻠﺳ ﻪﺳرد ﺪﻠﻴﻓ
ﻲﭘﻮﻜﺳوﺮﻜﻴﻣ ﺎﺑ
ﻲﻳﺎﻤﻨﮔرﺰﺑ 100
ﺮـﺑاﺮﺑ زا ﺮـﻈﻧ
ﻲﮔﮋﻳو يﺎـﻫ ﻪﺘـﺴﻫ ﻪـﺑﻮﻟود ﺎـﻳ ﺪـﻨﭼ
،ندﻮـﺑ ﻪـﺑﻮﻟ
،ﻲﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ و
نﻮﻴﺳاﺰﻴﻟﻮﺋﻮﻛا ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ
رد ﻲﺣاﻮﻧ
طﺎﺨﻣ
،لﺎﻛﺎﺑ نﺎـﺑز و ﻒـﻛ نﺎـﻫد داﺮـﻓا
،يرﺎﮕﻴـﺳ
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و ﻢﻟﺎﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻳدﺮﮔ و ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ
ﻪـﺑ
ترﻮﺻ ﺪﺻرد حﺮﻄﻣ و رد ﻪﺳ هوﺮﮔ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ . ﺪـﺷ
زا
ﺮﻈﻧ دﻮﺟو بﺎﻬﺘﻟا و اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ يﺎﻫﺪﻳﻼﺳا يژﻮﻟﻮﺘﻴـﺳ
رد داﺮﻓا
،يرﺎﮕﻴﺳ ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ
و ﻢﻟﺎـﺳ ﻲـﺳرﺮﺑ هﺪـﺷ
و
دﻮﺟو ﺎﻳ مﺪﻋ دﻮﺟو بﺎـﻬﺘﻟا و
اﺪـﻳﺪﻧﺎﻛ ﺖـﺒﺛ
هﺪـﺷ
ﺲﭙﺳ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ترﻮﺻ ﺪـﺻرد ) داﺪـﻌﺗ ( يﺎﻫﺪﻳﻼـﺳا
يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﻪﻛ
ياراد بﺎﻬﺘﻟا ﺎﻳ اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺑ ﻞﻛ
داﺪﻌﺗ ﺎﻫﺪﻳﻼﺳا رد
ﺮﻫ هوﺮﮔ ) 40 درﻮﻣ ( شراﺰﮔ ﺪﺷ .
يﺎﻫﺰﻴﻟﺎﻧآ يرﺎﻣآ
ﺞﻳﺎﺘﻧ راﺰﻓا مﺮﻧ SPSS
ﻪﺨﺴﻧ 16 هﺪﺷ و ﻪـﺴﻳﺎﻘﻣ
ﻦﻴﺑ ﻪﺳ هوﺮﮔ ﺎﺑ يﺎﻫﺰﻴﻟﺎﻧآ يرﺎﻣآ
مﺎﺠﻧا . ﺪﺷ ﺖـﻬﺟ
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ هزاﺪﻧا
،ﻪﺘﺴﻫ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ و
ﺖﺒﺴﻧ
هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ Ferret ratio و
رد داﺮﻓا
يرﺎﮕﻴﺳ و
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و ﻢﻟﺎﺳ رد ﻪﺳ ﻪﻴﺣﺎﻧ طﺎﺨﻣ
،لﺎﻛﺎﺑ
ﻒـﻛ نﺎـﻫد و نﺎـﺑز زا ﺰﻴﻟﺎـﻧآ يرﺎـﻣآ Repeated
measure ANOVA و
ﻪـﻧﺎﮔ ﺪﻨﭼ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ Tukey
هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻳدﺮﮔ
.
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ
ًﺎﻋﻮﻤﺠﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد 120
ﺪـﻧدﺮﻛ ﺖﻛﺮـﺷ ﺮﻔﻧ
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ 40
،يرﺎﮕﻴـﺳ ﺮﻔﻧ 40
و ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ ﺮـﻔﻧ 40
ﻢﻟﺎﺳ دﺮﻓ )
لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ (
دﻮﺑ . داﺮـﻓا ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
يرﺎﮕﻴﺳ )
3 /
±5 69 / 32 ( ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ ، )
15 /
±2 6 / 30 (
لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ و )
ﻢﻟﺎـﺳ ( ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ )
83 /
±3 5 / 30 (
دﻮﺑ . ﻦﻴﺑ ﻲﻨﺳ ﺮﻈﻧ زا يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا ﻪﺳ
ﺪـﺸﻧ هﺪـﻳد هوﺮﮔ )
1 / p= 0 (.
ﺖﻛﺮـﺷ داﺮـﻓا ﻪـﻴﻠﻛ
ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﻛﺬﻣ هﺪﻨﻨﻛ .
يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪـﻧا ﺖﺒﺴﻧ و ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
،ﻢـــﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ Ferret ratio
هزاﺪـــﻧا ﻦﻳﺮـــﺘﻤﻛ و
و ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴـﺳ داﺮﻓا رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ رد لﺎﻣﺮﻧ )
ﺖـﺳار ﺖﻤـﺳ (
ﺪـﺷ هﺪـﻳد
) 001 /
<0 ) (p لوﺪﺟ 1 .(
ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪـﻧا ﺖﺒـﺴﻧ ،ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻔﻴﺳ ارﻮﻔﺻ ﺮﺘﻛد 24 لوﺪﺟ
1 - و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ،ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ Ferret ratio
) ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ (
،يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ رد ﻢﻟﺎﺳ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ
) ﺖﺳار ﺖﻤﺳ (
ﺎﻫ هوﺮﮔ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ هزاﺪﻧا ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ
ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ (F.R)
يرﺎﮕﻴﺳ 2
/
±2236 598 /
C398 7 / 51969 4± / 10010 0003 C
/
±0 041 /
c0 02
/
±0 73 /
c1
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ 1
/
±2366 621 /
b328 7 / 73504 05± / 10011 0002 b
/
±0 32 /.
b0 02
/
±0 33 /
b1
5 ﻢﻟﺎﺳ /
±1731 560 /
a247 7 / 70686 1± / 10101 0001 a
/
±0 24 /.
a0 009
/
±0 08 /
a1 p<0/001
لوﺪﺟ 2 - ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ،ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ (F.R)
ﻲﻓﺮﻃ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﻢﻟﺎﺳ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد نﺎﺑز
) ﺖﺳار ﺖﻤﺳ (
ﺎﻫ هوﺮﮔ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ هزاﺪﻧا ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ
ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ (F.R)
يرﺎﮕﻴﺳ 6
/
±205 897 /
c399 7 / 48293 231± /
c9467 0001
/
±0 42 /.
c0 02
/
±0 81 /
c1
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ 7
/
±201 849 /
b364 2 / 51640 2± / 10271 0004 b
/
±0 35 /.
b0 02
/
±0 42 /
b1
ﻢﻟﺎﺳ 8
/
±155 597 /
a261 11 / 60746 5± / 10926 0002 a
/
±0 24 /.
a0 02
/
±0 14 /
a1
لوﺪﺟ 3 - ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ،ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ (F.R)
نﺎﻫد ﻒﻛ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﻢﻟﺎﺳ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد )
ﺖﺳار ﺖﻤﺳ .(
ﺎﻫ هوﺮﮔ هزاﺪﻧا
ﻪﺘﺴﻫ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ هزاﺪﻧا
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ
(F.R)
يرﺎﮕﻴﺳ 2
/
±293 251 /
c384 4
/
±7576 1 /
c9984 0009
/
±0 038 /
c0 04
/
±0 6 /
c1
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ 5
/
±180 476 /
b314 2 / 59165 1± / 10012 b
0008 /
±0 031 /
b0 03
/
±0 2 /
b1
ﻢﻟﺎﺳ 5
/
±174 324 /
a247 4 / 68976 1± / 10038 0007 a
/
±0 024 /
a0 01
/
±0 01 /
a1
لواﺪﺟ يور داﺪﻋا 1
- 3
، ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا± . ﺢﻄﺳ رد راد ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا دﻮﺟو ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻪﺑ توﺎﻔﺘﻣ فوﺮﺣ نﻮﺘﺳ ﺮﻫ رد 0.05
α= ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
و ﻢــﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ Ferret ratio
هزاﺪــﻧا ﻦﻳﺮــﺘﻤﻛ و
رد ﻢﻟﺎـﺳ و ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴـﺳ داﺮـﻓا رد ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﺪــﺷ هﺪﻫﺎــﺸﻣ نﺎــﺑز ﻲــﻓﺮﻃ ﻪــﻴﺣﺎﻧ )
001 /
<0 (p
) لوﺪﺟ 2 .(
ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪـﻧا ﺖﺒﺴﻧ و ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
و ﻢــﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ Ferret ratio
هزاﺪــﻧا ﻦﻳﺮــﺘﻤﻛ و
و ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴـﺳ داﺮﻓا رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﺪــﺷ هﺪــﻳد نﺎــﻫد ﻒــﻛ ﻪــﻴﺣﺎﻧ رد لﺎــﻣﺮﻧ داﺮــﻓا ) 001 /
<0 ) (p لوﺪﺟ 3 .(
و ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ،ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪـﻧا ﺮـﺑ ﻞﺤﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﺮـﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺘﺴﻫ ﻚﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ (F.R)
،يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا رد
ﻢﻟﺎـﺳ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ :
رد يراد ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ فﻼﺘـﺧا
ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ،ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻪﺘـﺴﻫ ﻚـﭼﻮﻛ ﻪﺑ گرﺰﺑ ﺮﻄﻗ ﺖﺒﺴﻧ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﺑز ﻲﺣاﻮﻧ رد داﺮـﻓا رد لﺎـﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ و نﺎﻫد ﻒﻛ ،نﺎ
ﺖﺷاد دﻮﺟو يرﺎﮕﻴﺳ )
001 /
<0 (.p
ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﻫ هزاﺪـﻧا ﺖﺒـﺴﻧ ،ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻚــﭼﻮﻛ ﻪــﺑ گرﺰــﺑ ﺮــﻄﻗ ﺖﺒــﺴﻧ و ﻢــﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺘـﺴﻫ
(Ferret ratio) داﺮـﻓا يژﻮﻟﻮﺘﻴـﺳﺮﻴﻤﺳا رد
طﺎـﺨﻣ ،نﺎﺑز رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻢﻟﺎﺳ و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴﺳ ﺪﺷ هﺪﻳد نﺎﻫد ﻒﻛ و لﺎﻛﺎﺑ .
ﻳو يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫ ﻲﮔﮋ ﺪــﺻرد ﺮــﻈﻧ زا يراد ﻲــﻨﻌﻣ يرﺎــﻣآ فﻼﺘــﺧا
داﺪﻌﺗ ،ﻲﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ )
ﺪﺻرد ( ﻪﻟﻮﺑﻮﻟ ﺪﻨﭼ ﺎﻳ ود ﻪﺘﺴﻫ
هوﺮــﮔ ﻪــﺳ ﻦﻴــﺑ ﻢــﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ نﻮﻴــﺳاﺰﻴﻟﻮﺋﻮﻛاو و طﺎـــﺨﻣ ﻲﺣاﻮـــﻧ رد ﻢﻟﺎـــﺳ و ﻲﻧﺎـــﻴﻠﻗ ،يرﺎﮕﻴـــﺳ لﺎﻛﺎﺑ ) 8 / 0 p= ( نﺎـﺑز ،
نﺎـﻫد ﻒـﻛ و ﺖـﺷاﺪﻧ دﻮـﺟو
) 9 / 0 p= .(
ﻓا رد بﺎﻬﺘﻟا دﻮﺟو رد ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴﺳ هوﺮﮔ داﺮ
زا ﺮﺘـﺸﻴﺑ لﺎـﻛﺎﺑ طﺎـﺨﻣ و نﺎـﻫد ﻒﻛ ،نﺎﺑز ﻲﺣاﻮﻧ هدﻮــﺑ ﻢﻟﺎــﺳ داﺮــﻓا )
001 /
<0 .(p رد اﺪــﻳﺪﻧﺎﻛ دﻮــﺟو
داﺮـﻓا لﺎـﻛﺎﺑ طﺎـﺨﻣ و نﺎـﻫد ﻒـﻛ و نﺎـﺑز ﻲﺣاﻮﻧ ﺖــﺷاد دﻮــﺟو ﻢﻟﺎــﺳ ﺮﺘــﺸﺴﻴﺑ ﻲﻧﺎــﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴــﺳ ) 002 / 0
= p2
)(
001 /
<0 p1
( ) ﺮﻳوﺎﺼﺗ 1 - 2 و لوﺪﺟ 4 (
ﺚﺤﺑ و يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ
سﺎﺳاﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﺿﺎﺣ
ﻪـﺑ ﺮـﻈﻧ ﺪـﺳﺮﻴﻣ ﻪـﻛ
طﺎﺨﻣ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 25 ...
لوﺪﺟ 4 - ﻪﺘﺴﻫ ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ )
ﻲﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ و ﻪﺑﻮﻟ ﺪﻨﭼ ﺎﻳ ﻪﺑﻮﻟ ود ﻪﺘﺴﻫ داﺪﻌﺗ (
،بﺎﻬﺘﻟا دﻮﺟو ،ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ نﻮﻴﺳاﺰﻴﻟﻮﺋﻮﻛاو ،
ﻢﻟﺎﺳ ﻲﻧﺎﻫد طﺎﺨﻣ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﺮﻴﻤﺳا رد اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ
ﺎﻫ هوﺮﮔ ﺮﻴﻤﺳا ﻪﻴﻬﺗ ﻞﺤﻣ
ﺪﻨﭼ ﺎﻳ ﻪﺑﻮﻟ ود ﻪﺘﺴﻫ ﻪﺑﻮﻟ ﻲﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ
نﻮﻴﺳاﺰﻴﻟﻮﺋﻮﻛاو ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ بﺎﻬﺘﻟا
اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ
1 يرﺎﮕﻴﺳ لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ
9 / 42
% 1
/ 42
% 8
/ 30
% 90
c% 75
b%
نﺎﺑز 7
/ 46
% 9
/ 40
% 36
% 100
c% 100
b%
نﺎﻫد ﻒﻛ 7
/ 46
% 5
/ 37
% 32
85 %
c% 5
/ 87
b%
2 ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ
7 / 35
% 2
/ 36
% 3
/ 42
% 70
b% 80
b%
نﺎﺑز 3
/ 33
% 8
/ 31
% 44
% 100
b% 100
b%
نﺎﻫد ﻒﻛ 3
/ 33
% 3
/ 33
% 40
% %
b100 100
a%
3 ﻢﻟﺎﺳ لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ
4 / 21
% 6
/ 31
% 9
/ 26
% 45
a% 45
a%
نﺎﺑز 20
% 3
/ 27
% 20
% 5
/ 77
a% 5
/ 77
a%
نﺎﻫد ﻒﻛ 20
% 2
/ 29
% 28
5 % / 77
a% 5
/ 77
b%
ﻦﻳﺮﺘــﺸﻴﺑ هزاﺪــﻧا
،ﻪﺘــﺴﻫ ﺖﺒــﺴﻧ
هزاﺪــﻧا ﻪﺘــﺴﻫ ﻪــﺑ
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ و
ﺖﺒﺴﻧ ﺮﻄﻗ گرﺰـﺑ ﻪـﺑ ﻚـﭼﻮﻛ ﻪﺘـﺴﻫ
(F.R) و ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ هزاﺪﻧا
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻪﺑ
ﺐﻴﺗﺮﺗ رد داﺮﻓا
،يرﺎﮕﻴﺳ ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ
و ﻢﻟﺎـﺳ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﺪـﻳدﺮﮔ
. ﻪـﻧﻮﮕﻨﻳا
ناﻮﺘﻴﻣ دﺮﻜﻧﺎﻴﺑ ﻪﻛ رﺎﮕﻴﺳ و نﺎﻴﻠﻗ رد دﺎـﺠﻳا تاﺮـﻴﻴﻐﺗ
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺴﻴﻤﻛ طﺎﺨﻣ
نﺎﻫد ﺪﻧﺮﺛﺆﻣ
، ﺎـﻣا ﺮﻴﺛﺄـﺗ
رﺎﮕﻴﺳ رد ﻦﻳا ﻪﻨﻴﻣز ﺮﺘﺸﻴﺑ زا نﺎﻴﻠﻗ .ﺖﺳا
ﻲــﺧﺮﺑ زا تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚــﺴﻳر
دﺎــﺠﻳا نﺎﻃﺮــﺳ ار
رد يرﺎﮕﻴﺳ ﺎﻫ
و فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪـﻨﻨﻛ نﺎـﻴﻠﻗ
ﻪﺑﺎـﺸﻣ حﺮـﻄﻣ
ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ و نﺎﻘﻘﺤﻣ ﺮﮕﻳد
ﺮﺛا نﺎﻴﻠﻗ يور طﺎﺨﻣ نﺎـﻫد
ار ﺮﺘﺸﻴﺑ زا رﺎﮕﻴﺳ شراﺰﮔ ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ ) 3
، 4
، 17 و 18 .(
ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر عﻮﻧ
،نﺎﻴﻠﻗ
،ﻦﺳ ﺲﻨﺟ و داﺪﻌﺗ داﺮـﻓا
درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺘﺣو رﺎﻴﻌﻣ رد ﺮﻈﻧ ﻪـﺘﻓﺮﮔ هﺪـﺷ ياﺮـﺑ
دورو داﺮﻓا ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ، ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧﺮﺑ ﻞـﺻﺎﺣ
زا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺮﺛﺆﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
ﺰـﻴﻧ يﺮـﮕﻳد ﻖﻴﻘﺤﺗ رد رد
طﺎـﺨﻣ لﺎـﻛﺎﺑ فﺮـﺼﻣ
نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ يﻮﻛﺎﺒﻨﺗ
ﻲﻧﺪﻳﻮﺟ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓﻮﻣﻮﺘﻴﺳ
ﻞﻣﺎﺷ ﺶﻳاﺰﻓا هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ ، ﺖﺒـﺴﻧ هزاﺪـﻧا ﻪﺘـﺴﻫ ﻪـﺑ
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ و
ﺶﻫﺎﻛ هزاﺪﻧا ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ رد
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎـﺑ
هوﺮﮔ لﺮﺘﻨﻛ ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺞﻳﺎـﺘﻧ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ قﻮـﻓ
ﺮﮕﻧﺎـﻴﺑ
طﺎــﺒﺗرا يﻮﻛﺎــﺒﻨﺗ
ﻲﻧﺪــﻳﻮﺟ ﺎــﺑ
دﺎــﺠﻳا تاﺮــﻴﻴﻐﺗ
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ طﺎﺨﻣ
نﺎﻫد ﺖﺳا ) 12 .(
ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﺸﻫوﮋﭘ رد هزاﺪﻧا
ﻪﺘﺴﻫ نوﺪـﺑ ﺮـﻴﻴﻐﺗ رد
هزاﺪﻧا ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ رد
يرﺎﮕﻴـﺳ ﺎـﻫ
ﺖﺒـﺴﻧ ﻪـﺑ هوﺮـﮔ
لﺮﺘﻨﻛ حﺮﻄﻣ ﺪﺷ ) 19 .(
ﻦﻤﻠﻴـﻫ ﺰـﻴﻧ
ﺶﻳاﺰـﻓا هزاﺪـﻧا
ﻪﺘﺴﻫ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ار
رد فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ يﻮﻛﺎـﺒﻨﺗ
ﻲﻧدﺮﻛدود نﺎﻴﺑ
دﻮﻤﻧ ) 20 .(
ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رﻮﻛﺬـﻣ
زا
ﺮﻈﻧ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺴﻴﻤﻜﺗا دﺎﺠﻳا
هﺪـﺷ
، ﺪـﻳﺆﻣ
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﺳا لوا هرﺎﺷا درﻮﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺎﻣا
توﺎﻔﺗ ﻲﻳﺎﻫ ﺎـﺑ
ﺞﻳﺎﺘﻧ دراد ﻦﻳﺮﻳﺎﺳ )
12 ، 19 و 20 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮـﺿﺎﺣ ﺶﻳاﺰـﻓا هزاﺪـﻧا
،ﻪﺘـﺴﻫ رد
داﺮـﻓا
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴﺳ ﺖﺒﺴﻧ
ﻪﺑ هوﺮﮔ ﻢﻟﺎﺳ هﺪﻳد ﻲﻣ . دﻮﺷ
ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر ﻪـﻛ ﺶﻳاﺰـﻓا هزاﺪـﻧا
ﻪﺘـﺴﻫ ﻲـﺷﺎﻧ زا
ﺶﻳاﺰﻓا تﺎﻳﻮﺘﺤﻣ هدراو ﺐﻴﺳآ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﻪﺘﺴﻫDNA
ﻲﻣ ﻲﻟﺎﻴﻠﺗ ﻲﭘا يﺎﻫ لﻮﻠﺳ ﻪﺑ ﺪﺷﺎﺑ
. هدﺎﻔﺘﺳا زا
رﺎﮕﻴـﺳ
و نﺎﻴﻠﻗ ﺮﺠﻨﻣ ﻲﻣ دﻮﺷ ﻪﻛ لﻮﻠﺳ يﺎﻫ طﺎﺨﻣ نﺎﻫد ﻪـﺑ
-يرﺎﮕﻴﺳ دﺮﻓ نﺎﻫد ﻒﻛ رد يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﻪﻧﻮﻤﻧ-1 ﺮﻳﻮﺼﺗ ﻪﺑﻮﻟ ﺪﻨﭼ ﻪﺘﺴﻫ
ﻲﺳﺎﻣآ حﺎﺸﺗرا و ،
ﻮﺋﻻﻮﻜﻴﻧﺎﭘﺎﭘ يﺰﻴﻣآ ﮓﻧر x )
100 (
ﺮﻳﻮﺼﺗ 2 - ﻪﺑﻮﻟ ود ﻪﺘﺴﻫ ،ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ دﺮﻓ لﺎﻛﺎﺑ طﺎﺨﻣ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﻮﺋﻻﻮﻜﻴﻧﺎﭘﺎﭘ يﺰﻴﻣآ ﮓﻧر X )
100 (
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻔﻴﺳ ارﻮﻔﺻ ﺮﺘﻛد 26
ﻞﻴﻟد ﺶﻳاﺰﻓا سﺮﺘﺳا ﻲﻟﻮﻠﺳ
هدراو ﺮﺘﻌﻳﺮﺳ ﻪﺑ ﻪـﻠﺣﺮﻣ
يﺮﻴﭘ ﺪﻨﺳﺮﺑ . يﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﻲﻟﺎﻴﻠﺘﻴﭘا
طﺎـﺨﻣ نﺎـﻫد ياراد
ﺶﻫﺎـﻛ هدزﺎﺑ ﻪـﺘﻓﺎﻳ
هدﻮـﺑ ، تﺪـﻣ نﺎـﻣز يﺮﺘـﺸﻴﺑ رد
ﻞﻜﻴﺳ ﻲﻟﻮﻠﺳ هﺪﻧﺎﻤﻴﻗﺎﺑ و
ﺮﺗﺮﻳد ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻲﻣ
،ﺪﻧﻮﺷ رد
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ ﻪﺘﺧﺎﺳ
هﺪﺷ رد ﻪﺘﺴﻫ ﻪﺑ ﻞـﻴﻟد ﺪـﻨﻛ
نﺪﺷ ﺪﻧور ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻲﻟﻮﻠﺳ ﺮﺗﺮﻳد ﻢﻴﺴﻘﺗ هﺪﺷ و هزاﺪـﻧا
ﻪﺘﺴﻫ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ
، ﺎﻣا رد ﻪـﻣادا ﺪـﻧور يﺮـﻴﭘ ﻪـﺑ
ﻞــﻴﻟد ﺐــﻳﺮﺨﺗ هﺎﮕﺘــﺳد
ﻲﻤــﺳﻼﭘوﺪﻧĤﻣﻮﻟﻮﻜﻴﺗرﻮﻳﮋﻠﮔ ،
ﺶﻫﺎﻛ هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ و ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ رد
يﺎﻬﻟﻮﻠـﺳ ﺮـﻴﭘ
خر ﻲﻣ ﺪﻫد ) 21 .(
،ﺎﻫاردﻮﻧآ ﻖﻴﻘﺤﺗرد ﺶﻫﺎـﻛ
هزاﺪـﻧا
ﻪﺘﺴﻫ و ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ و
ﺶﻫﺎﻛ ﺖﺒﺴﻧ هزاﺪﻧا ﻪﺘـﺴﻫ ﻪـﺑ
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ رد
داﺮﻓا يﻻﺎﺑ 60 لﺎﺳ شراﺰﮔ هﺪﺷ ﺖﺳا
) 22 .(
بﺎﻬﺘﻟا زا ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﺛﺆﻣ ﺮﺑ هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ و ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ
ﻪﺑ هﮋﻳو رد لﻮﻠﺳزﺎﻫﺪﺸﻬﻴﻬﺗﺮﻴﻤﺳا يﺎﻫ
ناﻮﺟ ﺖﺳا و
ﺮــﺠﻨﻣ ﻪــﺑ ﺶﻳاﺰــﻓا هزاﺪــﻧا
ﻪﺘــﺴﻫ و ﺶﻫﺎــﻛ هزاﺪــﻧا
ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻲﻣ
ددﺮﮔ ﻲـﻟو ﻪـﺑ ناﻮـﻨﻋ ﺮـﻴﻏ ﺖﻴﻌـﺿو
ﻲﻌﻴﺒﻃ Atypia)
( ﻲﻟﻮﻠﺳ رد ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻲﻤﻧ دﻮﺷ ) 2
و 23 .(
رد ﻲﺳرﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮـﺿﺎﺣ
، بﺎـﻬﺘﻟا رد
طﺎـﺨﻣ
نﺎﻫد داﺮﻓا يرﺎﮕﻴﺳ و
ﻲـﻌﻴﺒﻃ ﺪـﺣ زا ﺮﺘـﺸﻴﺑ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ
هدﻮﺑ ﺖﺳا و زا ﻲﻳﺎﺠﻧآ ﻪﻛ بﺎـﻬﺘﻟا ﺮـﺠﻨﻣ
ﻪـﺑ ﺶﻳاﺰـﻓا
ﺖﺒﺴﻧ هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ ﻲﻣ
،ددﺮﮔ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
رد دﺎﺠﻳا تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ
طﺎﺨﻣ رد نﺎـﻫد
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و يرﺎﮕﻴﺳ داﺮﻓا ﺮﺛﺆﻣ
ﺖﺳا ﻲﺸﻫوﮋﭘ رد ناﺰـﻴﻣ
بﺎﻬﺘﻟا رد طﺎﺨﻣ نﺎﻫد داﺮﻓا يرﺎﮕﻴـﺳ ﺮﺘـﺸﻴﺑ
زا ﺮـﻴﻏ
يرﺎﮕﻴﺳ شراﺰﮔ
ﺪﺷ ) 24 .(
رداﺮﺑﺎﻬﺘﻟاﺰﻴﻨـﺴﺘﻧﻮﻓ
% 90
يرﺎﮕﻴﺳ ﺎﻫ
و
% 87 ﺮﻴﻏ يرﺎﮕﻴﺳ ﺎﻫ
ﺮﻜﻧﺎﻴﺑ د ) 25 ( ﻪـﻛ
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻻﺎﺑ دراﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺎﻣ زا ﺮﻈﻧ دﻮـﺟو بﺎـﻬﺘﻟا رد
يرﺎﮕﻴﺳ
،ﺎﻫ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ﺎﻫ و داﺮﻓا ﻤﻫ ﻢﻟﺎﺳ اد ﻲﻧاﻮﺨ
در .
ﻲــﺧﺮﺑ زا تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ هﺪــﻴﻘﻋ
ﺪــﻧراد ﻪــﻛ لﺎﻤﻌﺘــﺳا
تﺪﻤﻴﻧﻻﻮﻃ رﺎﮕﻴﺳ
يﺮـﻴﻴﻐﺗ رد
ناﺰـﻴﻣ نﺎـﻳﺮﺟ قاﺰـﺑ
داﺮﻓا يرﺎﮕﻴﺳ دﺎﺠﻳا
ﻲﻤﻧ ﺪﻨﻛ و نﺎﻘﻘﺤﻣ ﺮﮕﻳد
ﺶﻫﺎﻛ
نﺎﻳﺮﺟ
،قاﺰﺑ ﺶﻳاﺰﻓا يﺎﻬﺘﻧﻮﻔﻋ ﺖﺻﺮﻓ
ﺐﻠﻃ و ﺶﻳاﺰﻓا
ﻲﮔﺪﻴﺳﻮﭘ
،ناﺪﻧد
،ﺖﻳﻮﻳﮋﻧژ مﺮﺟ
و يﻮـﺑ ﺪـﺑ نﺎـﻫد و
ﻲــﻘﻟ ناﺪــﻧد ار زا ضراﻮــﻋ نﺪﻴــﺸﻛ
رﺎﮕﻴــﺳ حﺮــﻄﻣ
ﻲــﻣ ﺪــﻨﻨﻛ ) 26 و 27 .( رد ﻖــﻴﻘﺤﺗ ﺮــﺿﺎﺣ
هوﻼــﻋ ﺮــﺑ
،بﺎﻬﺘﻟا عﻮﻴﺷ ﻞﻣاﻮﻋ ﺖﺻﺮﻓ ﺐﻠﻃ ﺪـﻨﻧﺎﻣ اﺪـﻳﺪﻧﺎﻛ رد
طﺎﺨﻣ نﺎﻫد داﺮﻓا يرﺎﮕﻴﺳ و
ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ ﺮﺘـﺸﻴﺑ زا داﺮـﻓا
ﻢﻟﺎﺳ شراﺰﮔ هﺪﺷ ﺖﺳا . ﻲﺸﻫوﮋﭘ رد
رد طﺎـﺨﻣ لﺎـﻛﺎﺑ و نﺎـﺑز داﺮـﻓا ﻲـﻠﻜﻟا
ﺶﻳاﺰـــﻓا ﻲـــﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ
Karryorhexis) (
، زﻮـــﻨﻜﻴﭘ
Pyknose) (
و ﺰﻴﻟﻮﻳرﺎــــﻛ (Karyolysis)
رد نﺎــــﺑز
ﻲﻠﻜﻟا ﺎﻫ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ هوﺮﮔ ﻢﻟﺎـﺳ شراﺰـﮔ ﺪـﺷ
) 14 .(
رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رﻮﻛﺬﻣ ﻪﭼﺮﮔا ﻲﺴﻛرﻮﻳرﺎﻛ و
ﻪﺘﺴﻫ ود ﺎﻳ ﺪﻨﭼ
ﻪﺑﻮﻟ رد يرﺎﮕﻴﺳ ﺎﻫ
ﺮﺘﺸﻴﺑ زا ﺎﻫ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و
داﺮـﻓا لﺎـﻣﺮﻧ
دﻮﺑ
، ﺎﻣا فﻼﺘـﺧا زا
ﺮـﻈﻧ يرﺎـﻣآ ﻲـﻨﻌﻣ راد دﻮـﺒﻧ . رد
طﺎﺒﺗرا ﺎـﺑ نﻮﻴـﺳاﺰﻴﻟﻮﺋﻮﻛاو ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ
ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ رد
ﺪﺻ رد داﺮﻓا ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و ﺲﭙﺳ يرﺎﮕﻴـﺳ و
ﻢﻟﺎـﺳ هﺪـﻳد
ﺪﺷ ، ﺎﻣا فﻼﺘـﺧا ﻲـﻨﻌﻣ
راد ﺎـﻳ ز ﺮـﻈﻧ يرﺎـﻣآ دﻮـﺟو
ﺖــﺷاﺪﻧ . ﺞﻳﺎــﺘﻧ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رﻮﻛﺬــﻣ
رد ﻲــﺳرﺮﺑ ﻲــﻔﻴﻛ
يﺎﻫﺮﻴﻤﺳا يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ
داﺮﻓا
،يرﺎﮕﻴﺳ ﻲﻧﺎـﻴﻠﻗ
و ﻢﻟﺎـﺳ
توﺎﻔﺘﻣ زا
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺲﻳر ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا
) 14 (.
ﺶﻫﺎﻛ رد هزاﺪﻧا ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ رد
طﺎﺨﻣ نﺎـﻫد داﺮـﻓا
يرﺎﮕﻴﺳ و
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ ﻢﻟﺎـﺳ رد ﻖـﻴﻘﺤﺗ ﺮـﺿﺎﺣ
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻣ
ددﺮﮔ ﻪﻛ ﺪﻳﺎﺷ ﻪﺑ ﻞـﻴﻟد نﻮﻴـﺳﺎﺗارﺪﻴﻫد
دﺎﺠﻳا هﺪﺷ رد طﺎﺨﻣ نﺎﻫد ﻦﻳا داﺮﻓا ﺪﺷﺎﺑ و ﻪﺑ ﻲﻋﻮـﻧ
ﻖﺑﺎﻄﺗ ﻲﻟﻮﻠﺳ رد ﺮﺑاﺮﺑ دﻮﺒﻤﻛ تﺎﻌﻳﺎﻣ ﻪﺑ هﮋﻳو قاﺰـﺑ رد
ﻂﻴﺤﻣ فاﺮﻃا لﻮﻠﺳ ﺖﺳا .
ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـــﻳارد ﻦﻴـــﻴﻌﺗ
ﻲـــﮔﮋﻳو يﺎـــﻫ
ﻲـــﻤﻛ
يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ رد
ﻲﺣاﻮﻧ ﻒﻠﺘﺨﻣ طﺎﺨﻣ نﺎﻫد داﺮﻓا
ﻢﻟﺎﺳ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺪﺷ ﻪﻛ ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﺎﭘ ﻪـﻳ يا ﺖـﻬﺟ ﻲـﺳرﺮﺑ
تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ
رد ﻂﻳاﺮـﺷ يرﺎـﻤﻴﺑ
و ﺎـﻳ
هدﺎﻔﺘﺳا زا
ﻞﻣاﻮﻋ ﺐﻴﺳآ نﺎﺳر ﻪﺑ طﺎﺨﻣ نﺎـﻫد ﺪـﻨﻧﺎﻣ
،ﻞﻜﻟا
،ﻮﻛﺎﺒﻨﺗ ﻦﻴﺋﺎﻛﻮﻛ و
نﺎﻴﻠﻗ ﺖﺳا .
ﻲﺧﺮﺑ زا نﺎﻘﻘﺤﻣ ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ
ﻪـﻛ
ﻪـﺑ ﺖﻴـﺴﻨﺟ ﻞـﻴﻟد
ﺮﻴﺛﺄﺗ نﻮﻣرﻮﻫ يﺎﻫ
ﻲﺴﻨﺟ ﻪﻧﺎﻧز ﺮـﺑ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻞـﺻﺎﺣ زا
ﻖﻴﻘﺤﺗ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴـﺳ طﺎـﺨﻣ
نﺎـﻫد ﺮﺛﺆـﻣ ﺖـﺳا
) 28 و 29 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﺎـﻬﻨﺗ داﺮـﻓا ﺮﻛﺬـﻣ دراو
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و هﺪﺷ نﺎـﺴﻜﻳ ﺮﮕﻳﺪـﻜﻳ ﺎـﺑ ﺰـﻴﻧ ﻲﻨـﺳ ﺮﻈﻧ زا
ﺪﻧﺪﺷ يزﺎﺳ .
ﻦــﻳا لاﺆــﺳ ﺖــﺳا
ﻪــﻛ ﺎــﻳآ ﻞــﺤﻣ ﻪــﻧﻮﻤﻧ يرادﺮــﺑ
يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳﺮﻴﻤﺳا طﺎﺨﻣ
نﺎﻫد يورﺮﺑ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻲـﻤﻛ
يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ ﺮﺛﺆﻣ
؟ﺖﺳا
رد ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻪﺳ طﺎـﺨﻣ
،لﺎـﻛﺎﺑ نﺎـﺑز و
ﻒــﻛ نﺎــﻫد رد داﺮــﻓا ﻢﻟﺎــﺳ ، يرﺎﮕﻴــﺳ و
ﻲﻧﺎــﻴﻠﻗ
ﻪﻴﻬﺗﺮﻴﻤﺳا هﺪـﺷ
ﺖـﺳا . رد داﺮـﻓا
،ﻢﻟﺎـﺳ يرﺎﮕﻴـﺳ و
هزاﺪﻧا ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ
،ﻪﺘﺴﻫ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ و
ﺖﺒﺴﻧ هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ
ﻪﺑ ﻢﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ رد
نﺎﺑز ﺮﺘﺸﻴﺑ زا طﺎﺨﻣ لﺎـﻛﺎﺑ و ﻒـﻛ
نﺎﻫد دﻮﺑ . ﻪﺑ ترﺎﺒﻋ ﺮﮕﻳد ﻞﺤﻣ ﻪﻴﻬﺗ ﺮﻴﻤﺳا ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
طﺎﺨﻣ يﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 27 ...
ﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻤﻛ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ لﻮﻠﺳ
يﺎﻫ ﻲﻟﺎـﻴﻠﺘﻴﭘا
طﺎﺨﻣ نﺎﻫد ﺮﺛﺆﻣ .ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲـﻣ ﺪـﺳر ﻪـﻛ نﺎـﺑز
ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ طﺎﺨﻣ لﺎﻛﺎﺑ و ﻒﻛ نﺎﻫد ﺮﺘﺸﻴﺑ رد ضﺮـﻌﻣ
ﻞﻣاﻮﻋ رﺎﻛ نژﻮﻨﻴﺳ ﻲﺷﺎﻧ
زا دود رﺎﮕﻴﺳ و نﺎﻴﻠﻗ ﺪـﺷﺎﺑ
) 2 و 6 .( ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﺒﺴﻧ هزاﺪﻧا ﻪﺘﺴﻫ ﻪـﺑ ﻢـﺳﻼﭘﻮﺘﻴﺳ
رد ﻪﻴﺣﺎﻧ نﺎﺑز ﻪﺑ ﻲﻋﻮﻧ ﺪﻴﻳﺄﺗ هﺪﻨﻨﻛ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻲﺗﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺖﺳا ﻪﻛ ﻊﻳﺎﺷ ﻦﻳﺮﺗ ﻞﺤﻣ رﺎﻛ مﻮﻨﻴﺳ ﺲﻟﻮﻠﺳ ﻲﺷﺮﻔﮕﻧ
ار رد ﻪﻴﺣﺎﻧ نﺎﺑز شراﺰﮔ هدﺮﻛ ﺪﻧا ) 2 و 6 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻧﻮﻨﻛ ﺶﻳاﺰﻓا هزاﺪﻧا ﺮﻄﻗ گرﺰﺑ ﻪﺑ ﺮـﻄﻗ
ﻚـﭼﻮﻛ ﻪﺘـﺴﻫ
و ﻪـﺑ ﻲﺗرﺎـﺒﻋ Ferret ratio رد
داﺮـﻓا
يرﺎﮕﻴﺳ ﺖﺒﺴﻧ
ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ و ﻢﻟﺎﺳ دﻮﺟو ﺖﺷاد ﻪـﻛ رد
ﻦــﻳا درﻮــﻣ ﻖﺑﺎــﻄﻣ ﺎــﺑ
ﺞﻳﺎــﺘﻧ ﻦﮔﺮــﮔ ﻖــﻴﻘﺤﺗ ﺖــﺳا
) 30 Ferret ratio .(
ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﻞﻜﺷ ﻪﺘﺴﻫ ﺖﺳا . ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ
ﻪﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ندﻮﺑ هزاﺪﻧا يرﺎﮕﻴﺳردF.R
ﺎـﻫ ﺖﺒـﺴﻧ ﻪـﺑ
ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ﺎﻫ و داﺮﻓا ﻢﻟﺎﺳ ﻞﻜﺷ ﻪﺘﺴﻫ رد ﺎﻬﻧآ يﻮﻀﻴﺑ ﺮـﺗ
ﺖﺳا .
ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر ﻪﻛ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﻞﻴﻟد
توﺎﻔﺗ رد ﺞﻳﺎﺘﻧ
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ
مﺪﻋ دﻮﺟو شور ﻲـﺻﺎﺼﺘﺧا ﺖـﻬﺟ
ﻲﺳرﺮﺑ يﺎﻫﺮﻴﻤﺳا يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ
ﺖﺳا . داﺪـﻌﺗ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
،ﻦﺳ ،هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﺮﻴﻤـﺳا ﻪﻴﻬﺗ ﻞﺤﻣ و ﺲﻨﺟ
ﻮﻟﻮﺘﻴــﺳ يﺰــﻴﻣآ ﮓــﻧر ﺎــﺗ ﺮﻴﻤــﺳا ﻦﺘﻓﺮــﮔ نﺎــﻣز ،يﮋ
ﻮﻴﺗﺎـﺴﻜﻴﻓ هدﺎـﻣ عﻮﻧ ،ﻮﺋﻻﻮﻜﻴﻧﺎﭘﺎﭘ Fixative)
( تﺪـﻣ و
ﺖـﻬﺟ ﻪﺘﻓر رﺎﻛ ﻪﺑ راﺰﻓا مﺮﻧ عﻮﻧ و ندﺮﻛ ﺲﻜﻴﻓ نﺎﻣز يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ ﺮﻴﻤﺳا ﻲﺳرﺮﺑ
، ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺮﺑ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻲﮕﻤﻫ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺶﻫوﮋﭘ .
رﺎﮕﻴﺳ و
نﺎﻴﻠﻗ رد دﺎﺠﻳا تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻤﻛ
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻓرﻮﻣﻮﺘﻴﺳ طﺎﺨﻣ
نﺎﻫد ﺪﻧﺮﺛﺆﻣ
، ﺎﻣا ﺮﻴﺛﺄﺗ
رﺎﮕﻴﺳ رد ﻦﻳا ﻪﻨﻴﻣز ﺮﺘﺸﻴﺑ زا نﺎﻴﻠﻗ ﺖﺳا . اﺪﻳﺪﻧﺎﻛ و
بﺎﻬﺘﻟا ﻪﺑ ﺮﺗ ﺐﻴﺗ رد يرﺎﮕﻴﺳ ﺎﻫ
و ﻲﻧﺎﻴﻠﻗ ﺎﻫ ﺮﺘﺸﻴﺑ
زا داﺮﻓا ﻢﻟﺎﺳ دﻮﺑ .
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ و ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ حﺮﻃ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ ناﺪﻧد ﻪﺘﺷر رد يﺪﻤﺣا ﮓﻧﺮﻬﺑ يﺎﻗآ رد
ﻢﻧﺎﺧ ﻲﻳﺎﻤﻨﻫار ﻪﺑ اﺮﺘﻛد ﻊﻄﻘﻣ ﻲﻔﻴﺳ ارﻮﻔﺻ ﺮﺘﻛد
رد هداز يﺪﻬﻣ ﺪﻤﺤﻣﺮﺘﻛد يﺎﻗآ هروﺎﺸﻣ و لﺎﺳ 1390 ﺪﻛ و 470 ﻲﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ
ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺖﺳا هﺪﺷ اﺮﺟا ﻞﺑﺎﺑ
.
ﻪﻠﻴﺳﻮﻨﻳﺪﺑ ﺖﻳﺎﻤﺣزا
يﺎﻫ يدﺎﻣ و يﻮﻨﻌﻣ ﺖﻧوﺎﻌﻣ
نآ ﻲﺸﻫوﮋﭘ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺮﻳﺪﻘﺗ ﻲﻣ .دﻮﺷ ﻊﺑﺎﻨﻣ
1. Usta U, Berberoglu U, Helvaci E, Altaner S, Sut N, Ozdemir G. Evaluation of cytological alterations in normal– appearing oral mucosal epithelia of smokers and non smokers via AgNOR count and nuclear morphomery. Trakya Univ Tip Fak Derg.
2008; 25(2): 110-160.
2. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and Maxillo-facial pathology, 3th ed. Philadelphia: WB saunders; 2009: 409-11, 419-21.
3. Maziak W, Eissenberg T, ward KD.
Pattern of waterpipe use and dependence:
Implications for intervention development:
Pharmacology Biochemistry and Behavior.
2005; 80(1): 173-19.
4. Shafagoj YA, Mohammed FI. Levels of maximum end- expiratory carbon monoxide and certein cardiovascular parameters flowing hobble-bubble smoking.
Saudi medical J .2002; 23(8): 953-58.
5. Kinshkowy B, Amitai Y. Water pipe (narghile) smoking: an emerging heath risk behavior. Pediatrics. 2005; 776(1):113-119.
6. Regezi JA, Sciubba JJ. Oral pathology. 3rd ed. Philadelphia: Saunders;
2008. P 48-57.
7. Sugerman PB, Savage NW.
Exfoliative cytology in clinical Oral pathology. Aust Dent J .1998; 41(2): 71-4.
8. Remmerbach TW, Weidenbach H, Muller C, Hemprich A, Pomjanski N, Buckstegge B. Diagnosis value of nuclear organizer regions (Ag NoRS) in brush biopsies of suspicious lesion of the oral cavity. Anal Cell Pathol. 2003; 25(3): 139- 45.
9. Cowson R A, Odell EW. Oral pathology and medicine. 6 th ed. Churchil kingstone; 2002: PP 7-9, 252-3.
10. Cancado RP, Yurgel LS, Filho MS.
Comparative analysis between the smoking habit frequency and the nucleolar organizer region associated proteins in exfoliative cytology of smokers normal buccal mucosa.
Tob Induc Dis. 2004; 2(1): 43-49.
11. Einstein TB, Sivapatha sundharm B.
