ﻫﺎي آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎﻫﻲ و ﻛﻠﺴﻴﻢ ﺳﺮم ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ ﺑﺎ ﻳﺎﻓﺘﻪ ﭘﺎراﺗ

* ﺝ

رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ ﻲﻣﻮﻤﻋ

هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ و

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ ـ

ﻲﻧﺎﻣرد ناﺮـﻬﺗ ، نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﻌﻳﺮﺷ ﺮﺘﻛد ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ

: ﺮﺘﻛد يﺮﻴﺼﻧ دازﺮﻴﺷ

رﺎﻴﺸﻧاد**

ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ ﻲﻣﻮﻤﻋ

هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ و

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ ـ

ﻲﻧﺎﻣرد ناﺮـﻬﺗ ، نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﻌﻳﺮﺷ ﺮﺘﻛد ﻦﻔﻠﺗ

: 84902450

لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 25 / 05 / 1388 E-mail: nasiri@razi.tums.ac.ir

شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :

01 / 10 / 1388

مﻮﻧدآ نزو طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗارﺎﭘ

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ و ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ

زا ﻞﺒﻗ وﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻞﻤﻋ

ﺋ ﻳﺪﻴ ﻢﺴ ﻪﻴﻟوا ﻲﺘﻌﻳﺮﺷ ﺮﺘﻛد نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد

ﺮﺘﻛد يﺮﻴﺼﻧ دازﺮﻴﺷ ﺮﺘﻛد ،

*

شوﺮﺳ ﺎﺿرﺪﻤﺣا ﺮﺘﻛد ،

**

ﺖﻳاﺪﻫ ناوﺮﻴﺷﻮﻧا ﺮﺘﻛد ،

**

ﻲﻣﺎﮔرﻮﺧ ﻚﻣاژ

*

ﻭﺍ ﻩﮊ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :

ﻭﺮﻴﺗﺍﺭﺎﭘﺮﭙﻴﻫ ،ﻡﻮﻧﺩﺁ ﻥﺯﻭ ﺋ

ﻳﺪﻴ ﻢﺴ ﻪﻴﻟﻭﺍ ، ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣﺯﺁ ﻱﺎﻫ

ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و

ﻲﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺠﻴﺘﻧ رد ﻪﻴﻟوا ﻢﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ ﺢﺷﺮﺗ ﻪﻳور

ﻲـﻣ دﺎﺠﻳا نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ نﻮﻣرﻮﻫ ،ﻲﻤـﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ ﺚـﻋﺎﺑ ﻪـﻛ دﻮـﺷ

ﻲـــﻣ ﻚـــﻴﻣﺮﻠﻛﺮﭙﻴﻫ زوﺪﻴـــﺳا و ﻲﻤﺗﺎﻔـــﺴﻓﻮﭙﻴﻫ دﻮـــﺷ

1. ﭙﻴﻫ ـ ﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮ ـ

ﻴﻟوا ﻢﺴﻳﺪ ـ

ﺮـﻫ زا نز ﻚـﻳ رد ﻪ 500

رد و نز

ﻣ ﻚﻳ ـ ﻫ زا دﺮ ـ ﺮ 2000 يﻻﺎـﺑ دﺮﻣ 40

هﺪـﺤﺘﻣ تﻻﺎـﻳا رد لﺎـﺳ

ﻲﻣ هﺪﻳد ﺎﻜﻳﺮﻣآ دﻮﺷ

2.

ﻩﺪﻴﻜﭼ : ﻑﺪﻫ ﻭ ﻪﻨﻴﻣﺯ :

،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺯﺍ ﻑﺪﻫ

،ﻢﻴﺴﻠﮐ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ

،ﺮﻔﺴﻓ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺢﻄﺳ ﻭ ﻡﻮﻧﺩﺁ ﻥﺯﻭ ﺎﺑ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﺯﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﮑﻟﺁ ﻭ ﻥﻮﻣﺭﻮﺗﺍﺭﺎﭘ

ﻌﺑ ﻲﻣﺮﺳ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﺪ ﻢﺴﻳﺪﻴﺋﻭﺮﻴﺗﺍﺭﺎﭘﺮﭙﻴﻫ

ﻪﻴﻟﻭﺍ ﺖﺳﺍ .

ﺵﻭﺭ ﻭ ﺩﺍﻮﻣ ﺎﻫ

: ﻩﺪﻨﻳﺁ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺭﺩ ﻝﺎﺳ ﺮﻬﻣ ﺯﺍ ﺮﮕﻧ

۸۴ ﻝﺎﺳ ﺮﻬﻣ ﺖﻳﺎﻐﻟ ۸۶

، ﻭﺮﻴﺗﺍﺭﺎﭘ ﺪﺣﺍﻭ ﻡﻮﻧﺩﺁ ﺎﺑ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺩﺎﺘﺸﻫ ﺋ

ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﺍﻭ ﺪﻴ .

ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻡﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺢﻄﺳ

،ﻞﻤﻋ

،ﻡﺮﺳ ﺮﻔﺴﻓ ﺢﻄﺳ ﻥﺯﻭ ،ﺯﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﮑﻟﺁ ﺢﻄﺳ ،ﻡﺮﺳ ﻥﻮﻣﺭﻮﺗﺍﺭﺎﭘ ﺢﻄﺳ

ﻡﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﻭ ﻡﻮﻧﺩﺁ ۲۴

ﺪﻧﺪﺷ ﺖﺒﺛ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﺖﻋﺎﺳ .

ﻂﺳﻮﺗ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﺖﺴﺗ

ﻱﺎﻫ

Student T-test Bivariate Correlation ﻭ

ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ P<0.05 . ﺪﺷ ﻲﻘﻠﺗ ﻝﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺮﻈﻧ ﺯﺍ .

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻲﺘﺒﺜﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ـ

ﺴﻠﮐ ﻲﻣﺮ ـ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻢﻴ R=0.33, P=0.003)

( ﻮﻣﺭﻮﺗﺍﺭﺎﭘ ﻥﻮﻣﺭﻮﻫ ﺢﻄﺳ ، ﻥ

R=0.61, P<0.001) (

ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻭ

ﺯﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﮑﻟﺁ R=0.43, P<0.001)

( ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻡﻮﻧﺩﺁ ﻥﺯﻭ ﺎﺑ .

ﻲﻨﻌﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻱﺭﺍﺩ

ـ ﻴﺴﻠﮐ ﺢ ـ ﺳ ﻢ ـ ﻄﺳ ﺎﺑ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﻡﺮ ـ

ﺯﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﮑﻟﺁ ﺢ R=-0.11, )

P=0.3 (

، ﻥﻮﻣﺭﻮﺗﺍﺭﺎﭘ ﺢﻄﺳ R=0.11, P=0.3)

( ﻡﻮﻧﺩﺁ ﻥﺯﻭ ﻭ R=-0.17, P=0.1)

( ﺟﻭ ـ ﺷﺍﺪﻧ ﺩﻮ ـ ﺖ . ﺭﺍ ﺒﺗ ـ ﻴﻌﺿ ﻁﺎ ـ ﺘﺒﺜﻣ ﻒ ـ ﻴﺑ ﻲ ـ ﻄﺳ ﻦ ـ ﻤﻋ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﻡﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺢ ـ

ﻞ

ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻡﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺎﺑ R=0.23, P=0.03)

ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ (

، ﻲﻨﻌﻣ ﻭ ﺖﺒﺜﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﻟﻭ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺢﻄﺳ ﺎﺑ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻡﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺖﻓﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻦﻴﺑ ﻱﺭﺍﺩ

ﻞﻤﻋ R=0.92, P<0.001) (

ﻥﻮﻣﺭﻮﺗﺍﺭﺎﭘ ﺢﻄﺳ، R=0.54, P<0.001)

( ﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﮑﻟﺁ ، ﻡﺮﺳ ﺯﺎﺗ

R=0.3, P=0.006) ﻡﻮﻧﺩﺁ ﻥﺯﻭ ﻭ (

R=0.036, P=0.001) (

ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ .

ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮـﻴﮔ : ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻲﻣ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣﺯﺁ ﻱﺎﻫ ﺶﻴﭘ ﺭﺩ ﺪﻨﻧﺍﻮﺗ

ﻭﺮﻴﺗﺍﺭﺎﭘ ﻡﻮﻧﺩﺁ ﻥﺯﻭ ﻲﻨﻴﺑ ﺋ

ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﮏﻤﮐ ﺪﻴ .

،ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺯﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﮐﺁ ﻭ ﻥﻮﻣﺭﻮﺗﺍﺭﺎﭘ

ﺶﻴﭘ ﺖﻬﺟ ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ ﻱﺎﻫﺭﺎﻴﻌﻣ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺢﻄﺳ ﻲﻨﻴﺑ

ﻲﻤﻧ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﻲﻣﺮﺳ ﺪﻨﺷﺎﺑ

، ﻦﻳﺍ ﻲﻟﻭ ﻲﻣ ﺎﻫﺭﺎﻴﻌﻣ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﻡﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﮐ ﺖﻓﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺭﺩ ﺪﻨﻧﺍﻮﺗ

ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﮏﻤﮐ .

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا

ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ ﻲﻫﺎﮕـﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ ،ﻞﻣﺎـﺷ

نﻮـﻣرﻮﻫ ﺢﻄـﺳ و مﺮـﺳ ﺮﻔـﺴﻓ ﺢﻄـﺳ ،مﺮـﺳ ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ﻣرﻮﺗارﺎﭘ ـ ﻧدآ نزو ﺎﺑ نﻮ ـ

ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ و ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ مﻮ

ﻤﻋ زا ﻣ ،ﻞ ـ ﺤﺑ درﻮ ـ ﺚ ﻓ يﺎﻫ ـ ﻲﻣ ناواﺮ ﺪـﺷﺎﺑ

. ،ﺮـﺿﺎﺣ لﺎـﺣ رد

ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺐﻠﻏا ﻪﻛ،ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻣ ﺮﮕﻧ

ﻒـﻠﺘﺨﻣ ،ﺪﻨـﺷﺎﺑ

ﺖﺳا . هﺪﻨﻳآ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻌـﺳ ،هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا ﺮﮕﻧ

ﺷ ـ ﺒﺗرا ﺎﺗ هﺪ ـ ﻴﺑ طﺎ ـ ﺘﻓﺎﻳ ﻦ ـ ﻪ ﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ ـ

ﺒﻗ ﻲﻫﺎﮕ ـ ﻞـﻤﻋ زا ﻞ

زا ﺪـﻌﺑ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ و ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ مﻮﻧدآ نزو ﺎﺑ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻞـﻤﻋ

ﺷ ـ دﻮ . ﺻ رد ـ ﺒﺗرا ﻪﻛ ﻲﺗرﻮ ـ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﻲﻃﺎ

، حاﺮـﺟ ﻪـﺑ

ﻲﻣ ﻚﻤﻛ

ـﻧدآ هزاﺪـﻧا و نزو زا ﻲـﻨﻴﻤﺨﺗ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﺎﺗ ﺪﻨﻛ ـ

مﻮ

ﻴﺗارﺎﭘ ـ ﺘﺷاد ﺪﻴﻳوﺮ ـ

ﺷﺎﺑ ﻪ ـ ﺪ . ﻴﻤﻫا ـ ﻳا ﺖ ـ ـﻠﻄﻣ ﻦ ـ

ـﻳا ﻪـﺑ ﺐ ـ

ﻦ

ﻃﺎﺧ ـ ﻛ ﺖﺳا ﺮ ـ ﻠﭙﺴﻛا ،ﻪ ـ

ﺪـﻏ رﺎـﻬﭼ ﺮﻫ رﻮ ة

شور ﺪـﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ

ﺘﺳا ـ ﻟ دراﺪﻧﺎ ـ ﻧدآ نﻮﻴﺳاﺰﻴﻟﺎﻛﻮ ـ

مﻮ ـﻴﺗارﺎﭘ ـ ـﺟ رد ﺪﻴﻳوﺮ ـ

ﻲﺣاﺮ

ﭙﻴﻫ لوا ـ ﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮ ـ

ﻴﻟوا ﻢ ـ ﻲﻣ ﻪ ﺪﺷﺎﺑ . ﻦـﻳا زا مود فﺪـﻫ

ﻌﻟﺎﻄﻣ ـ ﺘﻛﺎﻓ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪ ـ

ﺗ يﺎﻫرﻮ ﺄ ﻴﺛ ـ ـﻄﺳ يور راﺬﮔﺮ ـ

ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﺢ

ﻪــﻴﻟوا ﻢــﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ رد ﻲــﺣاﺮﺟ ﻞــﻤﻋ زا ﺲــﭘ مﺮــﺳ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .

ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ

هﺪﻨﻳآ ﻲﺳرﺮﺑ رد لﺎﺳ ﺮﻬﻣ زا ﺮﮕﻧ

84 لﺎـﺳ ﺮـﻬﻣ ﺖﻳﺎﻐﻟ 86

ﺎﻤﺗ ﻢـﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ م

،ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻴﻟوا

ﺪﻧﺪـﺷ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ دراو .

رﺎﻴﻌﻣ ـﻫ فﺬـﺣ يﺎ

مﻮﻧدآ ،ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ يزﻼﭘﺮﭙﻴﻫ ،دﺪﺠﻣ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻣﺎﺷ دﺪـﻌﺘﻣ يﺎﻫ

ﺮﺳ و نﺎﻃ ﺎـﻬﻧآ ﻞـﻤﻋ زا ﺲـﭘ ﻪـﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ 80

رﺎـﻤﻴﺑ

ﺖـﺤﺗ ﺪـﺣاو مﻮﻧدآ ﺎﺑ ﻪﻴﻟوا ﻢﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ

ﮔ ـ ﺪﻨﺘﻓﺮ . ﻣد تﺎﻋﻼﻃا ـ

ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮ )

ﻦﺳ و ﺲﻨﺟ (

ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ،

ﺒﻗ مﺮﺳ ـ

،ﻞﻤﻋ زا ﻞ ﻄﺳ

ـ ﻔﺴﻓ ﺢ ـ

،مﺮﺳ ﺮ مﺮﺳ نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ ﺢﻄﺳ

ﻴﻟﺎﻜﻟآ ﺢﻄﺳ و ـ

ﺪﻧﺪـﺷ ﺖﺒﺛ مﺮﺳ زﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦ .

نارﺎـﻤﻴﺑ مﺎـﻤﺗ رد

هزاﺪﻧا ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ هﺎﻣ ود ﻲﻃ رد رﻮﻛﺬﻣ تﺎﺸﻳﺎﻣزآ هﺪـﺷ يﺮـﻴﮔ

ﺪﻧدﻮﺑ . ﻤﺗ رد ـ ﻤﻴﺑ مﺎ ـ آ ﻦﺘﺷادﺮﺑ نارﺎ ﻧد

ـ ﻂـﺳﻮﺗ ﺪـﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ مﻮ

ﺟ ﻚﻳ ـ ﺠﺗ ﺎﺑ حاﺮ ـ ﺠﻧا ﻪﺑﺮ ـ ﺷ مﺎ ـ نزوﺮـﻓ ﻂـﺳﻮﺗ ﻞﻤﻋ ﻦﻴﺣ و ﺪ

ﺗ ﺄ ﺪﺷ ﺪﻴﻳ .

ﻲـﻠﻴﻣ سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻞـﻤﻋ قﺎـﺗا رد مﻮـﻧدآ نزو

مﺮـﮔ

هزاﺪﻧا ﻴﮔ ـ ﺪﺷ يﺮ . ﻄﺳ ـ ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮـﺳ ﺢ 24

زا ﺲـﭘ ﺖﻋﺎـﺳ

هزاﺪﻧا ﻲﺣاﺮﺟ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ

. ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻫ فاﺮـﺤﻧا±

ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺋارا رﺎﻴﻌﻣ .

آ ﺰﻴﻟﺎﻧآ نزو ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﺘﻓﺎﻳ ﺖﻬﺟ يرﺎﻣ

ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﺎـﺑ ﻞـﻤﻋ زا ﺪـﻌﺑ ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮـﺳ ﺢﻄـﺳ و مﻮﻧدآ يﺎـﻫ

،ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يرﺎـﻣآ راﺰـﻓا مﺮﻧ ﻂﺳﻮﺗ

SPSS 13 و

ﺖــﺴﺗ يﺎــﻫ Student T-test Bivariate Correlation و

و و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﻮﺳﺮﻴﭘ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﻳﺮﺿ P<0.05

يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا

ﺪﺷ ﻲﻘﻠﺗ لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ .

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ

زا 80

،ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ﻪﻛ رﺎﻤﻴﺑ 66

رﺎـﻤﻴﺑ ) 5 / 82 (%

و نز

14 رﺎﻤﻴﺑ ) 5 / 17 (%

ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ .

نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 48±14

لﺎﺳ

دﻮــﺑ . ﻞــﻤﻋ زا ﻞــﺒﻗ ﻢﻴــﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮــﺳ ﺢﻄــﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ

11.3±1.4mg/dl نﻮﻣرﻮﺗارﺎـﭘ نﻮـﻣرﻮﻫ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ،

451.6±378.8ng/L ﺮﻔـــﺴﻓ ﻲﻣﺮـــﺳ ﺢﻄـــﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـــﻴﻣ ،

2.47±0.52mg/dl

زﺎﺗﺎﻔـﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎـﻜﻟآ ﻲﻣﺮـﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و

571.75±637 IU/L دﻮــﺑ

. ﺪــﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ مﻮــﻧدآ نزو ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ

2.6±2.2 مﺮﮔ ) 4 / 0 ﺎﺗ 10 مﺮﮔ ( دﻮﺑ .

ﺒﺗرا ـ ﻴﺑ طﺎ ـ ﻪﺘﻓﺎﻳ و مﻮﻧدآ نزو ﻦ زا ﻞـﺒﻗ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ

ﻞﻤﻋ ﻴﻟﺎﻧآ رد ـ نزو ﺎـﺑ ﻦـﺳ و ﺲﻨـﺟ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺰ

ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو مﻮﻧدآ .

ﺜﻣ طﺎﺒﺗرا ﻞﺒﻗ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻲﺘﺒ

ﻞــﻤﻋ زا r=0.33, P=0.003)

( نﻮﻣرﻮﺗارﺎــﭘ نﻮــﻣرﻮﻫ ﺢﻄــﺳ ،

r=0.61,) P<0.001 (

ــﻄﺳ و ـ ــﺳ ﺢ ـ زﺎﺗﺎﻔــﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎــﻜﻟآ ﻲﻣﺮ

r=0.43, P<0.001) ﺖــﺷاد دﻮــﺟو مﻮــﻧدآ نزو ﺎــﺑ(

. طﺎــﺒﺗرا

ﻲﻨﻌﻣ ﺴﻓ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ يراد ﺖـﺷاﺪﻧ دﻮـﺟو مﻮـﻧدآ نزو و مﺮﺳ ﺮﻔ

r=-0.14, P =0.2) .(

ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا

ﺮﻳﺎـﺳ ﺎـﺑ ﻞـﻤﻋ زا ﺪـﻌﺑ مﺮـﺳ

ﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ

ﺒﺗرا ـ ﺿ طﺎ ـ ﻴﻌ ـ ﺘﺒﺜﻣ ﻒ ـ ﻴﺑ ﻲ ـ ﻄﺳ ﻦ ـ ﻠﻛ ﺢ ـ ـﻴﺴ ـ ـﺳ ﻢ ـ مﺮ

ﻌﺑ ـ ﻤﻋ زا ﺪ ـ ـﻴﺴﻠﻛ ﺎﺑ ﻞ ـ

ﺖـﺷاد دﻮـﺟو ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ مﺮـﺳ ﻢ

r=0.23, P =0.03) ﻴﻨﭽﻤﻫ.(

ـ ﺒﺗرا ﻦ ـ ﻨﻌﻣ طﺎ ـ ﻲ ﻴﺑ يراد ـ ﺢﻄﺳ ﻦ

ﻴﺴﻠﻛ ـ ﺳ ﻢ ـ

ـﻄﺳ ﺎـﺑ ﻞـﻤﻋ زا ﺪـﻌﺑ مﺮ ـ

ـﻴﻟﺎﻜﻟآ ﺢ ـ

زﺎﺗﺎﻔـﺴﻓ ﻦ

r=0.11, P =0.3)

،( ﻄﺳ ـ رﺎﭘ ﺢ ﺗا ـ ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ ﻲﻣﺮـﺳ نﻮﻣرﻮ

r=0.11, P =0.3) (

مﻮــﻧدآ نزو و r=0.17, P =0.1)

( ــﺟو ـ دﻮ

ﺖﺷاﺪﻧ . ﻪﺑ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺖﻓا ناﺰﻴﻣ ،ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ

ﺻ ـ ﻴﺴﻠﻛ ترﻮ ـ

ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ مﺮﺳ ﻢ ـ

ﻞـﻤﻋ زا ﺪـﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ

ﻌﺗ ـ ﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ و ﻒﻳﺮ ـ

ﺪ . و ﺖـﺒﺜﻣ طﺎـﺒﺗرا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺰﻴﻟﺎﻧآ رد

ﻨﻌﻣ ـ ﻲ ﻦﻴﺑ يراد ﻴﻣ

ـ ﺎـﺑ ﻲـﺣاﺮﺟ زا ﺲـﭘ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺖﻓا ناﺰ

ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﺢﻄـﺳ r=0.92, P <0.001)

( ﺢﻄـﺳ ،

نﻮﻣرﻮﺗارﺎــﭘ r=0.54, P <0.001)

( ﻜﻟآ ، ـ ﻴﻟﺎ ــــ ﺴﻓ ﻦ ـ ﻔ ـ ــﺗﺎ ـ زﺎ

ﺳ ـ مﺮ r=0.3, P =0.006) (

مﻮـﻧدآ نزو و r=0.036, P =0.001)

(

ﺖﺷاد دﻮﺟو .

ﺚﺤﺑ

مﻮـﻧدآ نزو و نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﺎﭘ ﺖـﺳا هﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺪﻨﭼ رد ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗار

4.

-

ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ8

و ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮـﺳ ﺢﻄﺳ ﺎﺑ مﻮﻧدآ نزو ﻦﻴﺑ ﻪﻄﺑار ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺪﻨﭼ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﻴﻧ مﻮﻧدآ هزاﺪﻧا ﺖﺳا

4.

و 5 و

ﻫﺎﮔ و ﻒﻠﺘﺨﻣ ،تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﻦﻳا دﻮﺟو ﺎﺑ9

ﻲ ﻒﻟﺎـﺨﻣ

ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﮕﻳﺪﻤﻫ Rutledge .

ﻧارﺎـﻜﻤﻫ و

9ﺶ ﻣ رد ـﻌﻟﺎﻄ ﺔ دﻮـﺧ

ﻲﻨﻌﻣ ﻲﻟو ﻒﻴﻌﺿ طﺎﺒﺗرا يراد

r=0.16) ( ﺢﻄـﺳ و مﻮﻧدآ نزو ﻦﻴﺑ

ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ و ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ

، ﻲﻟﺎﺣ رد

ﻲﻣﺮـﺳ ﺢﻄـﺳ ﻦﻴـﺑ ﻲﻃﺎـﺒﺗرا ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﺪﺸﻧ شراﺰﮔ مﻮﻧدآ ﻢﺠﺣ و نزو ﺎﺑ ،نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ و ﻢﻴﺴﻠﻛ

5. رد ﻚﻳ

ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺔ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﺮﻴﺧا Bindlish

ﻧارﺎﻜﻤﻫ و

3ﺶ هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا

، رد

63 طﺎـﺒﺗرا ،ﺪـﺣاو مﻮـﻧدآ ﺎـﺑ ﻪﻴﻟوا ﻢﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ رﺎﻤﻴﺑ

ﻲﻨﻌﻣ نزو ﺎـﺑ ﻞـﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ و مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻦﻴﺑ يراد

ﺖــﺷاد دﻮــﺟو مﻮــﻧدآ P=0.001)

.(

ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ Hedback

و

ﻧارﺎﻜﻤﻫ

12ﺶ رد ﻲﺳرﺮﺑ 713 ﺎـﺑ ﻪﻴﻟوا ﻢﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ رﺎﻤﻴﺑ

ﻪﻛ ﺪﺣاو مﻮﻧدآ لﺎﺳ ﻦﻴﺑ

يﺎﻫ 1956 ﺎﺗ 1982

،ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﺟ

ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا يراد

P<0.001) (

زا ﻞـﺒﻗ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ

ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ مﻮﻧدآ نزو ﺎﺑ ﻞﻤﻋ .

ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هداد راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﺤﺗ ار مﻮﻧدآ نزو ﺎﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﺎﻬﻧآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ ﺪﻧا

ﻲﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ Zamboni. و

ﻧارﺎـﻜﻤﻫ

13ﺶ طﺎـﺒﺗرا ﻲـﻨﻌﻣ راد ﻦﻴـﺑ ي

ﺪــﻧدﺮﻛ شراﺰــﮔ مﻮــﻧدآ نزو ﺎــﺑ ﻞــﻤﻋ زا ﺪــﻌﺑ ﻲﻤــﺴﻠﻛﻮﭙﻴﻫ P<0.001) (

، ﻪـﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد Strickland

ﻧارﺎـﻜﻤﻫ و

14ﺶ طﺎـﺒﺗرا

ﻲﻨﻌﻣ

،ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ ﻢﻴـﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮـﺳ ﺢﻄـﺳ ﻦﻴﺑ يراد ﺢﻄـﺳ

شراﺰـﮔ ﻞـﻤﻋ زا ﺪـﻌﺑ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ﺎﺑ مﻮﻧدآ نزو و نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ ﺪﻧدﺮﻜﻧ . ﺎﺒﺗرا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻨﻌﻣ و ﺖﺒﺜﻣ ط

زا ﻞﺒﻗ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻦﻴﺑ يراد

مﻮـﻧدآ نزو ﺎـﺑ زﺎﺗﺎﻔـﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎـﻜﻟآ و نﻮﻣرﻮﺗارﺎـﭘ ﺢﻄـﺳ ،ﻞﻤﻋ ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ .

ﺐـﻠﻏا ﺎـﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻪـﺠﻴﺘﻧ ﻦـﻳا ﺖﻠﻋ ﻲﻣ ﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

مﻮـﻧدآ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ فﺬﺣ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ يﺎـﻫ

ﺪـﺷﺎﺑ ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ يزﻼﭘﺮﭙﻴﻫ و دﺪﻌﺘﻣ .

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ

ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺖﺷاد ﻲﻳﻻﺎﺑ

ـﺠﻴﺘﻧ ﺖـﻠﻋ ﺪـﻧاﻮﺗ ﺔ

نآ ﺖـﺒﺜﻣ

ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد

، ءازا ﻪـﺑ نﻮﻣرﻮﺗارﺎـﭘ ﺪـﻴﻟﻮﺗ ﺖﺒﺴﻧ

نزو ﺮـﺑ ﻢﻴـﺴﻘﺗ نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ترﻮﺻ ﻪﺑ مﻮﻧدآ نزو هزاﺪـﻧا مﺮﮔ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ مﻮﻧدآ

ﺪـﺷ يﺮـﻴﮔ .

ﻦـﻳا ﺺﺧﺎـﺷ ﻂـﺳﻮﺗ

Hamidi ﻧارﺎﻜﻤﻫ و

5ﺶ حﺮـﻄﻣ مﻮـﻧدآ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ رﺎﻴﻌﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ

هﺪﺷ دﻮﺑ . ﺺﺧﺎﺷ ﺎـﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﺷ ناﻮﻨﻋ

ﺖﺷاد ﻲﻔﻨﻣ طﺎﺒﺗرا مﻮﻧدآ نزو r=0.27, P =0.01)

.( ﻦﻳا ﺺﺧﺎﺷ

ﻲﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ مﻮﻧدآ رد يراد

زا ﺮﺘﻜﺒﺳ يﺎﻫ 3

زا ﺮﺘـﺸﻴﺑ مﺮـﮔ

مﻮﻧدآ ﻦﻴﮕﻨﺳ يﺎﻫ زا ﺮﺗ

3 دﻮﺑ مﺮﮔ P =0.01)

ﻦـﻳا ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ﻦﻳا و(

ﻲﻣ ﺐﻠﻄﻣ

مﻮـﻧدآ ﻪـﻛ ﺪﺷﺎﺑ

ﺎـﻤﺘﺣا ﺮﺘﻜﺒـﺳ يﺎـﻫ

ًﻻ لﺎـﻌﻓ زا ﺮـﺗ

مﻮﻧدآ ﻦﻴﮕﻨﺳ يﺎﻫ ﻲﻣ ﺮﺗ

ﺪﻨﺷﺎﺑ .

،ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا سﺎﺳا ﺮﺑ

،

،ﻞـﻤﻋ زا ﻞـﺒﻗ ﻲﻣﺮﺳ نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ ،ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﻟﺎـﻜﻟآ

ﻴ ﻦ

ﺖﻬﺟ يدﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ مﻮﻧدآ نزو و ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ زﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﺶﻴﭘ ﻲﻤﻧ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ﻲﻨﻴﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ

، و ﻦـﻳا ﻲـﻟ

ﻲﻣ ﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺖﻓا ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ رد ﺪﻨﻧاﻮﺗ

ﺪﻨﺷﺎﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻚﻤﻛ .

ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ

ﻪﻴﻟوا ﻢﺴﻳﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﻫوﺮﮔ ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺐـﻠﻄﻣ ﻦـﻳا ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ،دﻮﺑ هداد راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ار ﺪﺣاو مﻮﻧدآ ﺎﺑ

ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻲـﻣ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ

ﺗ رد ﺪـﻨﻧاﻮ

ﺶﻴﭘ ﺪﻨـﺷﺎﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻚﻤﻛ ﺪﻴﻳوﺮﻴﺗارﺎﭘ مﻮﻧدآ نزو ﻲﻨﻴﺑ .

،ﻢﻴـﺴﻠﻛ

رد ﻲﺒـﺳﺎﻨﻣ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ زﺎﺗﺎﻔﺴﻓ ﻦﻴﻟﺎﻛآ و نﻮﻣرﻮﺗارﺎﭘ ﻲﻤﻧ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻲﻣﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺢﻄﺳ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار ﺪﻨـﺷﺎﺑ

، ﻦـﻳا ﻲـﻟو

ﻲﻣ ﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ ﻢﻴﺴﻠﻛ ﺖﻓا ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ رد ﺪﻨﻧاﻮﺗ

ﺪﻨﺷﺎﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻚﻤﻛ .

Abstract:

Evaluation of Correlation of Adenoma Weight and Post Operative Calcium with Laboratory Findings in Primary

Hyperparathyroidism at Shariati Hospital

Nasiri Sh. MD^*, Sorush A.R. MD^**,Hedayat A. MD^**, Khorgami Zh. MD^*

(Received: 16 August 2009 Accepted: 22 Dec 2009)

Introduction & Objective: To determine the relationship between serum phosphate, serum calcium, and serum parathyroid hormone levels with parathyroid adenoma weight and postoperative serum calcium in primary hyperparathyroidism.

Materials & Methods: In a prospective study from 2005 to 2007, eighty patients with single parathyroid adenoma entered the study. Preoperative serum calcium, phosphate, parathyroid hormone, alkaline phosphatase and weight of adenomas were recorded. Postoperative serum calcium was measured 24 hours after adenoma resection. Analysis was performed with student T-test and Bivariate correlation. The level of significance was set at P<0.05.

Results: With respect to the adenoma weight, there was a significant correlation with serum calcium and parathyroid hormone (P = 0.003 and, P =0.0001 respectively).There was no correlation between postoperative serum calcium and serum alkaline phosphatase (P=0.3), serum parathyroid hormone (P=0.3) and adenoma weight (P= 0.1). But there was correlation between serum calcium decline after adenoma resection and preoperative serum calcium (r=0.92, P<0.001), parathyroid hormone level (r=0.54, P<0.001), alkaline phosphatase level (r=0.3, P=0.006) and adenoma weight (r=0.036, P=0.001).

Conclusions: Adenoma weight has a positive impact on preoperative serum calcium, parathyroid hormone and alkaline phosphatase. Preoperative serum markers and adenoma weight are unreliable for predicting serum calcium level postoperatively, but we can estimate calcium decline postoperatively with preoperative serum calcium, PTH, alkaline phosphatase level and adenoma weight.

Key Words: Adenoma Weight, Primary Hyperparathyroidism, Laboratory Findings

*Assistant Professor of General Surgery, Tehran University of Medical Sciences, Shariati Hospital, Tehran, Iran

**Associate Professor of General Surgery, Tehran University of Medical Sciences, Shariati Hospital, Tehran, Iran

References:

1. Mun HC, Conigrave A, Wilkinson M, Delbridge L.

Surgery for hyperparathyroidism: does morphology or function matter most? Surgery 2005; 138: 1111-20.

2. Clarck O.H. and Duh Q.Y. Primary hyperparathyroidism, a surgical perspective.

Endocrinol. Metab. Clin. Notrh Am. 1989; 18: 701- 714.

3. Bindlish V. Freeman JL. Witterick IJ Asa BL.

Correlation of the biochemical parameters with single parathyroid adenoma weight and volume. Head Neck 2002; 24: 1000-3.

4. Mozes G. Curlee KJ. Rowland CM et al. The predictive value of laboratory findings in patients with primary hyperparathyroidism. J. Am. Coll. Surg.

2002; 194: 126-30.

5. Sepehr Hamidi, Aslani A. et al. Are biochemical values predictive of adenoma's weight in primary hyperparathyroidism? ANZ Surg; 2006; 76: 882-885.

6. Randhawa P.S., Mac, A.D, Nouraei. Primary hyperparathyroidism: do perioperative biochemical variables correlate with parathyroid adenoma weight or volume? Clin. Otolarygol.; 2007; 32: 179-184.

7. Carnaille B., Ouder C., Pattou F. Improvements in parathyroid surgery in the intact 1-84 PTH assay era.

Aust. N.Z.J. Surg. 1998; 68: 112-16.

8. Williams JG, Wheeler MH, Aston JP, et al. The relationship between adenoma weight and intact (1-

84) arathyroid hormone level in primary hyperparathyroidism. Am. J. Surg. 1992; 163: 301-4.

9. Rutledge R., Steigel M. et al. The relation of serum calcium and immunoparathormone levels to parathyroid size and weight in primary hyperparathyroidism. Surgery 1985; 98: 1107-1112.

10. Mollerup CL, Bollerslev J, Blichert-Toft M.

Primary hyperparathyroidism: incidence and clinical and biochemical characteristics. A demographic tudy.

Eur. J. Surg. 1994; 160: 485-9.

11. Hamidi S, Soltani A, Hedayat A,et al. Primary hyperparathyroidism: review of 177 cases. Med. Sci.

Monit. 2006; 12: 86-9.

12. Hedback C., Oden A. and Tisell L.E. Parathyroid adenoma weight and the risk of death after treatment for primary hyperparathyroidism. Surgery 1995; 117:

134.

13. Zamboni W.A and Folse K. adenoma weight:a predictor of transient hypocalcemia after parathyroidectomy. Am. J. Surg. 1986; 152: 611-615.

14. Strickland P.L. et al are preoperative serum calcium, PTH and adenoma weight predictive of postoperative hypocalcemia? Am. J. Surg. 2002; 68:

1080-1082.

15. Kates DM. Sherraved DJ. Evidence that serum phosphate is independently associated with serum PTH in patients with chronic renal failure. Am. J.

Kidney Dis. 1997; 30: 809-813.