ﻪﺘﺴﺒﻤﻫ و سﺮﺘﺳا طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ
يﺎﻫ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺐﻠﻗ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ نآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ دﺰﻳ ﺮﻬﺷ يﺎﻫ
- 1391
نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
يرذآ ماﺮﻬﺑ
1ﺮﻓ ﻲﻔﻄﻟ ﻦﺴﺣﺪﻤﺤﻣ ، نﺎﺑﺎﺗ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ ،2
ﻲﻗدﺎﺻ ﻦﻴﺴﺣ ،3
حﻼﻓ
4هداز
ﻪﻤﻃﺎﻓ ،
ﻲﻨﻴﺴﺣ يدﺎﺒﻘﻴﻛ ﻪﻤﻴﻌﻧ ،5
1
1
. دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ يﻮﺠﺸﻧاد
2 . لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا و رﺎﻣآ هوﺮﮔ دﺎﺘﺳا
Email: [email protected] 09133582982 :سﺎﻤﺗ ﻦﻔﻠﺗ 3 . ﺰﻳﺮﺒﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
4 . يرﺎﻤﻴﺑ يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا و يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ دﺎﺘﺳا يﺎﻫ
ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺮﻴﮔاوﺮﻴﻏ
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ
5 . هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ عﻮﻠﻃ
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻫﺎﻣ ود دﺰﻳ ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ﻢﻫدرﺎﻬﭼ لﺎﺳ
هرﺎﻤﺷ : ﻢﺸﺷ
ﺪﻨﻔﺳا و ﻦﻤﻬﺑ 1394
ﻞﺴﻠﺴﻣ هرﺎﻤﺷ :
54
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ :
29 / 8 / 1392
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
14 / 10 / 1392
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ: -
گﺮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻲﻗوﺮﻋ و
ﺖﺳا نﺎﻬﺟ رد ﺮﻴﻣ .
لﺎﺳ رد ﻞﻣاﻮﻋ ﺶﻘﻧ ﺮﻴﺧا يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ و زوﺮﺑ رد ﻲﻧاور ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
- ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺶﻴﭘ زا ﺶﻴﺑ ،ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ هﮋﻳﻮﺑ ﻲﻗوﺮﻋ
ﺖﺳا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻴﻴﻌﺗ
از يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ نارﺎﻤﻴﺑ رد
ﻲﻣ ﺎﺗ ﺪﺷﺎﺑ ناﻮﺘﺑ رد ﻲﻣﺎﮔ
و ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ تﻼﻜﺸﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ ﺖﺷادﺮﺑ نﺎﻧآ يدﻮﺒﻬﺑ ﺪﻧور ﻊﻳﺮﺴﺗ
.
ﻲﺳرﺮﺑ شور درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد:
- ،يﺪﻫﺎﺷ 250 نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻛ يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ
ﺎﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ و رﺎﺸﻓا 250
ﻢﻟﺎﺳ ﻲﺒﻠﻗ ظﺎﺤﻟ زا ،ﺐﻠﻗ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ يدﺮﻓ
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺪﻧدﻮﺑ .
زا ﻪﻛ هوﺮﮔ ود هﺪﺷ نﺎﺴﻤﻫ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ سﺮﺘﺳا ي
ﺰﻤﻟﻮﻫ - سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ و سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ،ﻪﻫار ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻳا ياز
. نﻮﻣزآ T-test يﺎﻫ
،
ﻦﻣ ،ود يﺎﻛ -
و ﻲﻨﺘﻳو ﻚﻴﺘﺴﺟﻮﻟ نﻮﻴﺳﺮﮔر ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ
هﺮﻤﻧ و ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ي ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا هوﺮﮔ ود سﺮﺘﺳا ي
. زا
ﻧ راﺰﻓا مﺮ SPSS16
هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ياﺮﺑ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫ
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ : ﺎﻫ نﺎﺸﻧ
،داد نارﺎﻤﻴﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا
،ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻃ ﻚﻳ لﺎﺳ ﻞﺒﻗ زا عﻮﻗو ﻪﻠﻤﺣ
،ﻲﺒﻠﻗ
يﺎﻫداﺪﻳور سﺮﺘﺳا
ياز ﻲﻧاور ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا - يﺮﺘﺸﻴﺑ ار رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ داﺮﻓا هوﺮﮔ ﺪﻫﺎﺷ ﻪﺑﺮﺠﺗ هدﺮﻛ ﺪﻧدﻮﺑ . 4 / 16 %
و ﺎﻫدرﻮﻣ 6
/ 1 % زا ﺶﻴﺑ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ،ﺎﻫﺪﻫﺎﺷ 300
ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﺣاو )
001 / p<0 .(
قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ
سﺮﺘﺳا زا ﺢﻄﺳ ﻦﻳا رد يﺮﻧوﺮﻛ 20
دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ ﻪﺑﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ﺮﺑاﺮﺑ .
سﺮﺘﺳا ثداﻮﺣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ از
ﻴﻴﻐﺗ و نﺪﺷرﺎﻤﻴﺑ ﺎﻳ ﻲﻤﺧز ،يدﺎﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌﺿو رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ،دﻮﺑ هﺪﺷ كرد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا ﻚﻳرد باﻮﺧ تﺎﻋﺎﺳ ﺮ
دﻮﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ رد ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد : ياز
ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ يدﻮﺒﻬﺑ ﺪﻧور رد ﻲﺑﻮﻴﻌﻣ ﻞﻜﻴﺳ ،ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ و زوﺮﺑ ﺮﺑ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺮﺛا ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻣ دﺎﺠﻳا دﺮﻛ . ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ رد ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻴﺑ سﺮﺘﺳا ﺶﻘﻧ ﺮﺑ ناﻮﺗ
دﻮﻤﻧ ﺪﻴﻛﺎﺗ ﺶﻴﭘ زا ﺶ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﺰﻤﻟﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ،سﺮﺘﺳا ،يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ:
- سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا ،ﻪﻫار
ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﺪﺷرا
ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
لﺎﺳ رد ﻪﻫد يﺎﻫ 1960
ﺶﻫوﮋﭘ ، ﻲﻠﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ،ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ
ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗﺎﻧ زوﺮﺑ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ گﺮﻣ و ﺎﻫ
و ﻲﻣ ﺮﻴﻣ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ زا ﺪﻧﻮﺷ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺮﻴﮔاو و ﻲﻧﻮﻔﻋ ﻞﺜﻣ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا و ﻮﻴﺗاﺮﻧژد و ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻗوﺮﻋ )
1 ( . ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ
گﺮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻲﻗوﺮﻋ
و ﺖﺳا نﺎﻬﺟ رد ﺮﻴﻣ )
2 ( .
لﺎﺳ رد ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣرد 1990
دوﺪﺣ 30 گﺮﻣ ﺪﺻرد ﺎﻫ
زا ﻲﺷﺎﻧ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ رﺎﻈﺘﻧا ،ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ لﺎﺳ ﺎﺗ دور
2020 ،يدﻼﻴﻣ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺐﺒﺴﻣ ﺎﻫ
40 گﺮﻣ ﺪﺻرد ﺪﺷﺎﺑ نﺎﻬﺟ ﺮﺳاﺮﺳ رد ﺎﻫ
) 3 (.
يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻢﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ
گﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻦﻳﺮﺗ و
ﻦﺳ رد ﺮﻴﻣ
ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ هدﻮﺑ ﻻﺎﺑ 80
% گﺮﻣ ﺖﻠﻋ و
يﻻﺎﺑ ﻦﺳ رد ﺮﻴﻣ 65
لﺎﺳ
ﻲﻣ صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار ﺪﻫد
) 4 (.
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ
ﺖﻓﺎﺑ ﻪﺑ ﻲﻓﺎﻛ ﻲﻧﺎﺳر نﮋﻴﺴﻛا و نﻮﺧ ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﺐﻠﻗ يﺎﻫ
دﻮﺷ ) 5 (.
ﻲﺘﻌﻨﺻ ﻲﻨﻴﺸﻧﺮﻬﺷ ﻲﮔﺪﻧز عﻮﻴﺷ و ﻲﻨﻴﺸﻧﺮﻬﺷ شﺮﺘﺴﮔ ﺎﺑ ناﺮﻳا رد ،ﺖﻴﻌﻤﺟ نﺪﺷ ﺮﻴﭘ و ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻲﻨﺳ مﺮﻫ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺰﻴﻧ و يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ
يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ هﮋﻳﻮﺑ ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺣ رد ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
) 1 (.
رد
ﺎﻜﻳﺮﻣآ ﺰﻴﻧ ﻦﺳ ﺎﺗ 60 ﺮﻫ زا ﻲﮕﻟﺎﺳ 3
ﺮﻫ زا و ﺮﻔﻧ ﻚﻳ دﺮﻣ 10
نز
ﻲﻣ يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ رﺎﭼد ﺮﻔﻧ ﻚﻳ ﺪﻧﻮﺷ
) 6 ( . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
رﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻤﻇﺎﻛ لﺎﺳ ﻦﻴﺑ ﺰﻴﻧ نا
يﺎﻫ 1381 ﺎﺗ 1385 نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد
ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ﺪﺻرد ﻲﺸﻳاﺰﻓا ﺪﻧور زا ﺖﻳﺎﻜﺣ ،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﺼﻋ ﻲﻟو دراد ﻲﺒﻠﻗ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا )
4 (.
لﺎﺳ زا زا ﻲﻜﻳ سﺮﺘﺳا ﻪﻛ ﺪﻧا هﺪﺷ ﻪﺟﻮﺘﻣ ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻞﺒﻗ يﺎﻫ
ﻞﻣاﻮﻋ هدﻮﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺎﻳ و دﺎﺠﻳا رد ﻢﻬﻣ رﺎﻴﺴﺑ
ﺖﺳا ) 7 (.
ﻲﻣ ار سﺮﺘﺳا
،ترﻮﺻ ﻪﺑ ناﻮﺗ
"
يﺪﻣآ ﺶﻴﭘ ﺎﻳ ﻊﺿو ﺮﻫ ﻲﻣ راداو لﻮﻤﻌﻣ
"ﺪﻨﻛ دﻮﻤﻧ ﻒﻳﺮﻌﺗ )
5 ( . ﻪﺑ نﺪﺑ ﺶﻨﻛاو
نﻮﻣرﻮﻫ نﺪﺷ دازآ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫرﻮﺳﺮﺘﺳا زا سﺮﺘﺳا يﺎﻫ
ﻦﻴﻣﻻﻮﻛ ﻪﺗﺎﻛ ﻞﻴﺒﻗ ﻲﻣ ﺎﻫﺪﻴﺋوﺮﺘﺳاﻮﻜﻴﺗرﻮﻛ و ﺎﻫ
ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻧاﻮﺗ
ﺪﻨ
ﻲﺑ ،نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺒﺳ تﺪﻣ زارد رد ﻲﻤﻈﻧ
نﺎﺑﺮﺿ يﺎﻫ
ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يدﺎﻋﺮﻴﻏ ﻲﮕﻨﺗ ،نﻮﺧ نﺪﺷ ﻪﺘﺨﻟ ،ﺐﻠﻗ ددﺮﮔ ﻲﺒﻠﻗ )
8 ( . و سﺮﺘﺳا ﻪﺑ نﺪﺑ ﻲﻜﻴﺗﺎﭙﻤﺳ ﺦﺳﺎﭘ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻲﻣ قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ يور ﺮﺑ نآ ﺮﺛا ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻗوﺮﻋ يﺮﻳﺬﭘ فﺎﻄﻌﻧا ﺶﻫﺎﻛ و مﺮﺳ لوﺮﺘﺴﻠﻛ )
9 .(
فﺮﻃ زا
ا ﻪﻠﻴﺳﻮﺑ ﻪﻛ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ،ﺮﮕﻳد ﻲﻣ دﺎﺠﻳا سﺮﺘﺳ
رد و دﻮﺷ
رد ،دراد ﺶﻘﻧ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ دﺎﺠﻳا 40
ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﺻرد
ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ ﻞﻜﺸﻣ )
10 ( .
ﺶﻫوﮋﭘ لﺎﺳ يﺎﻫ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺪﻳﻮﻣ ﺶﻴﭘ زا ﺶﻴﺑ ﺰﻴﻧ ﺮﻴﺧا يﺎﻫ
ﻲﻧاور - ﺐﻠﻗ ﺮﻧوﺮﻛ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﺳ و ﺶﻳاﺪﻴﭘ ﺮﺑ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا CAD
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺮﺷ ا ﺶﻨﺗ و سﺮﺘﺳا ﺮﭘ ﻂﻳ هﺪﺷ ﺐﺒﺳ ﻲﻧﻮﻨﻛ ﻊﻣاﻮﺟ ياز
ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا -
گﺮﻣ ﻞﻠﻋ رﺪﺻ رد ﻲﻗوﺮﻋ و
،سردوز ﺮﻴﻣ
نﻮﻴﻠﻴﻣ گﺮﻣ ﺚﻋﺎﺑ لﺎﺳ ﺮﻫ رﻮﺸﻛ رد ﺮﻔﻧ ﺎﻫ
لﺎﺣ رد و ﻲﺘﻌﻨﺻ يﺎﻫ
ﻪﻌﺳﻮﺗ دﻮﺸﺑ گﺮﻣ تﺎﻌﻳﺎﺿ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻪﻨﻳﺰﻫ رﻻد ﺎﻫدرﺎﻴﻠﻴﻣ و و
و ﺮﻴﻣ
ﺪﻧﺰﺑ ﻢﻗر ار ﻲﮔدﺎﺘﻓا رﺎﻛ زا )
8 ( .
ﺪﻳﺪﺸﺗ و دﺎﺠﻳا رد ﺪﻨﻳﺎﺷﻮﺧﺎﻧ سﺮﺘﺳا ﻢﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﺸﻳاﺰﻓا ﺪﻧور و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يﺎﻫ رد از
ﻲﻣ نﺎﻤﮔ ،ﻲﮔﺪﻧز قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا يدﻮﻌﺻ ﺪﻧور ﺪﻫﺎﺷ دور
ﻢﻴﺷﺎﺑ يﺮﻧوﺮﻛ .
ﻋ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮ
هار و از ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ يﺎﻫ
ﻲﻣ تروﺮﺿ ﺶﻴﭘ زا ﺶﻴﺑ نآ ﺎﺑ ﺪﺑﺎﻳ
. ﻦﻴﺘﺴﺨﻧ ياﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ رﺎﺑ ﺮﻬﺷ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ نارﺎﻤﻴﺑ رد از
رد ﻲﻣﺎﮔ ناﻮﺘﺑ هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﺗ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا دﺰﻳ نﺎﻧآ يدﻮﺒﻬﺑ ﺪﻧور ﻊﻳﺮﺴﺗ و ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ تﻼﻜﺸﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ ﺖﺷادﺮﺑ . ﻲﺳرﺮﺑ شور
درﻮﻣ عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ -
ﻲﻣ ﻲﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يﺪﻫﺎﺷ شور ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ﻪﻧﻮﻤﻧ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ و رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ود زا سﺮﺘﺳد رد يﺮﻴﮔ
ﻊﻤﺟ يروآ ﺪﻳدﺮﮔ . ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ
يرﻮﻄﺑ ،ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ ﻪﻛ
يﺎﻔﻟآ 05 / 0 ناﻮﺗ و
نﻮﻣزآ 80 ﻞﻗاﺪﺣ عﻮﻴﺷ و ﺪﺻرد 10
ﻪﻌﻣﺎﺟ رد سﺮﺘﺳا يﺪﺻرد
،ﻢﻟﺎﺳ 250 ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﺑ ﻪﻛ يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ و ﺖﺳا هﺪﻴﺳر قوﺮﻋو ﺐﻠﻗ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﻞﻣﺎﺷ ،WHO
،ﺖﺒﺜﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋﻧآ ﻲﺒﻠﻗ ﻪﺘﻜﺳ ﻚﻴﭙﻴﺗ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﻳﻼﻋ
MI) ( ﺎﻳ
ﻢﻳﺰﻧآ ﺶﻳاﺰﻓا ،يرﺪﺻ ﻦﻳﮋﻧآ ﻚﻴﭙﻴﺗ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻲﻣﺮﺳ يﺎﻫ
ECG
ﻪﺘﺷاد ار ﺪﻧا ) 11 (
، ﺎﺑ 250 ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋﻧآ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ يدﺮﻓ قوﺮﻋ
و ﺪﻧدﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧ يﺮﻧوﺮﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ار يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ ﺎﺷ درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا ياﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ .
ﻞﻣ
يﻻﺎﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ نادﺮﻣ و نﺎﻧز 25
دﺰﻳ ﺮﻬﺷ ﻦﻛﺎﺳ لﺎﺳ ﺪﻧدﻮﺑ
ﻪﻛ
ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻲﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﻖﺒﻃ ﻪﻧﺎﺸﻧ ياراد
ﻪﺑ ﻼﺘﺑا يﺎﻫ
ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ -
ﻲﻗوﺮﻋ ﺪﻴﻳﺎﺗ ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ و هدﻮﺑ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻞﻏﺎﺷ ﺖﺴﻳژﻮﻟﻮﻳدرﺎﻛ هﺪﻴﺳر هﺪﺷ دﺎﻳ يﺎﻫ
دﻮﺑ .
زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﺪﻫﺎﺷ داﺮﻓا دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ :
ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ يداﺮﻓا
قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ و ﺪﻨﺷﺎﺑ هﺪﺷ نﺎﺴﻤﻫ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﻧوﺮﻛ ﺪﻧدﻮﺒﻧ
. درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ ياﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ياراد ﻪﻛ يداﺮﻓا و رادرﺎﺑ نﺎﻧز ،ﻲﻣﻮﺑ ﺮﻴﻏ داﺮﻓا ﻞﻣﺎﺷ ﺪﻫﺎﺷ و
يرﺎﻤﻴﺑ ﺘﺴﻴﺳ يﺎﻫ ناﻮﺗﺎﻧ ﻦﻣﺰﻣ ﻚﻴﻤ
هﺪﻨﻨﻛ ) نﺎﻃﺮﺳ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺎﻫ
(
ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﻳدﺮﮔ ﻞﻣﺎﺷ .
ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا هﺪﺷ نﺎﺴﻤﻫ ﺪﻫﺎﺷ ﺮﻔﻧ ﻚﻳ درﻮﻣ ﺮﻫ يازا ﻪﺑ ﻲﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو و بﺎﺨﺘﻧا ﺪﻧدﺮﮔ
) نﺎﺴﻤﻫ يدﺮﻓ يزﺎﺳ .(
زا ﺲﭘ
ﺰﻤﻟﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ،ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ بﺎﺨﺘﻧا -
ﻲﻓﺮﻌﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻫار
ﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﻳﺎﺿر ﺐﺴﻛ و حﺮﻃ ﺮﺼﺘﺨﻣ ﻊﻳزﻮﺗ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ داﺮﻓا ﻪﺑ ﻪ
ﺪﻳدﺮﮔ . ﺰﻤﻟﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ -
يوﺎﺣ ﻪﻫار 41
ﻲﻣ لاﻮﺳ ﺪﺷﺎﺑ . رد ﻪﻫار و ﺰﻤﻟﻮﻫ
سﺎﻴﻘﻣ ﻚﻳ يور ار ﻲﮔﺪﻧز زا ﻲﺻﺎﺧ يﺎﻫداﺪﻳور ،ناواﺮﻓ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺟرد ﺪﺻ ﺎﺗ ﺮﻔﺻ زا ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺪﻧدﺮﻛ يﺪﻨﺑ
ﺲﺟﺎﻨﺘﻣﺎﻧ ﺖﻴﻌﻤﺟ زا يا
ﻪﺘﺷﺬﮔ ترﻮﺼﺑ ﻢﻫ ار ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﺤﺗ ﺮﮕﻧ هﺪﻨﻳآ ﻢﻫ و ﺮﮕﻧ
ﺪﻧداد راﺮﻗ
ناﺮﺤﺑ و ﻲﻳﺰﺟ يﺎﻫداﺪﻳور و ﺮﺴﻤﻫ گﺮﻣ ﻞﺜﻣ ﻲﮔﺪﻧز ﻲﻠﺻا يﺎﻫ
ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﻢﻈﻨﻣ و ﺐﺗﺮﻣ ،هﺮﻤﻧ سﺎﺳاﺮﺑ ار تﻼﻴﻄﻌﺗ ﻪﺑ ﻦﺘﻓر ﻞﺜﻣ .
سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ و هﺪﺷ ﺮﻛذ ﺎﻬﻧآ ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا رد ﻪﻛ از
ﻲﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﻴﻘﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗﻻﺎﺑ زﺎﻴﺘﻣا ياراد ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺪﺷﺎﺑ
زا : ﺴﻤﻫ تﻮﻓ ﻲﻜﻳ تﻮﻓ و نﺪﺷ ﻲﻧاﺪﻧز ،ﺮﺴﻤﻫ زا ﻲﻳاﺪﺟ ،قﻼﻃ ،ﺮ
ﺖﻴﻤﻫا ﻢﻛ و هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا زا ﻦﻳا رد از سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺗ
ﻲﻣ يﺮﺘﻤﻛ زﺎﻴﺘﻣا ﻪﻛ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ،ﺪﻧﺮﻴﮔ
: فﻼﺧ
ﻦﺸﺟ رد ﺖﻛﺮﺷ ،ﻲﻳﺰﺟ يﺎﻫرﺎﻛ تﻼﻴﻄﻌﺗ نﺪﻧارﺬﮔ ،يزورﻮﻧ يﺎﻫ
ﻲﻳاﺬﻏ تادﺎﻋ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻲﻧﺎﺘﺴﺑﺎﺗ .
ذ ﻪﺑ مزﻻ زﺎﻴﺘﻣا ﻪﻨﻣاد ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﻛ
زا 100 ﺎﺗ ﺮﺴﻤﻫ تﻮﻓ ياﺮﺑ 11
ﺮﻴﻐﺘﻣ ،ﻲﻳﺰﺟ يﺎﻫرﺎﻛ فﻼﺧ ياﺮﺑ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . لﺎﺳ رد ﻲﻨﻫاﺮﺑ 1374
ار ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ، 79
ﺪﺻرد
ﺖﺳا هدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ )
12 .(
ﻊﻤﺟ زا ﺲﭘ راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ،ﺎﻫ هداد يروآ
SPSS16 ﻪﺑ ﺎﺑ و
رﺎﻛ نﻮﻣزآ يﺮﻴﮔ T testيﺎﻫ
ﻦﻣ ،ود يﺎﻛ ، -
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻲﻨﺘﻳو
،ﻚﻴﺘﺴﺟﻮﻟ نﻮﻴﺳﺮﮔر آ
هداد ﺰﻴﻟﺎﻧ ﺎﻫ ترﻮﺻ ﺖﻓﺮﮔ و ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ
نﺎﻨﻴﻤﻃا 95 % شراﺰﮔ و ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺪﻳدﺮﮔ
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻪﻨﻣاد ﻦﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ
25 ﺎﺗ 98 هدﻮﺑ لﺎﺳ
داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﺖﺳا 69
/ 52 ﻲﻣ لﺎﺳ ﺪﺷﺎﺑ . ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺪﻫﺎﺷ
4 /
±13 19 / 49 دﻮﺑ .
لوﺪﺟ رد 1
داﺮﻓا و ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﮓﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ،
ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﻢﻟﺎﺳ .
نﺎﻤﻫ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻛ رﻮﻃ ﻲﻣ
يﺎﻛ نﻮﻣزآ دﻮﺷ
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ ود
نﺎﻨﻴﻤﻃا 95 % ﻴﻐﺘﻣ ياﺮﺑ ﻞﻐﺷ ،ﺪﻣآرد ،ﻞﻫﺎﺗ ﺖﻴﻌﺿو ،يﺎﻫﺮ
تﻼﻴﺼﺤﺗ و ﻲﻨﻌﻣ
راد ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ .
لوﺪﺟ رد 2
ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻧاواﺮﻓ ، يﺎﻫ
ﻲﺑﺮﭼ ،ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﻞﺜﻣ ﻲﻧﻮﺧ
نﻮﺧ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ يﺮﺗ ،نﻮﺧ لوﺮﺘﺴﻠﻛ LDL ،
HDL و ود رد نﻮﺧ
ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻢﻫﺎﺑ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ .
لوﺪﺟ 1 : ﻊﻳزﻮﺗ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
هوﺮﮔ
ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﺼﺨﺸﻣ درﻮﻣ
ﺪﻫﺎﺷ ﺢﻄﺳ
ﻲﻨﻌﻣ راد ي
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﻞﻫﺎﺗ ﺖﻴﻌﺿو
ﻞﻫﺎﺘﻣ 228
2 / 91 224 6 / 89 001
/
<0
7/2 18 1/6 4 دﺮﺠﻣ
هﻮﻴﺑ - هﺪﺷاﺪﺟ 18
2 / 7 8 2 / 3
ﺐﻫﺬﻣ مﻼﺳا
247 8 / 98 245 98 47
/ 0
2 5 1/2 3 ﺖﺸﺗرز
راﻮﻧﺎﺧ ﺪﻌﺑ
زا ﺮﺘﻤﻛ 2 ﺮﻔﻧ 50
20 41 4 / 16 28
/ 0
68/4 171 61/6 154 ﺮﻔﻧ5ﺎﺗ3
زا ﺶﻴﺑ 6 ﺮﻔﻧ 46
4 / 18 38 2 / 15
ﺪﻣارد زا ﺮﺘﻤﻛ
500 نﺎﻣﻮﺗ راﺰﻫ 126
4 / 50 61 4 / 24 001
/
<0
50 125 43/2 108 نﺎﻣﻮﺗ نﻮﻴﻠﻴﻣ1ﺎﺗ راﺰﻫ500 زا ﺶﻴﺑ 1 نﺎﻣﻮﺗ نﻮﻴﻠﻴﻣ 16
4 / 4 64 6 / 25
ﻞﻐﺷ ﻲﺘﻟود ﺪﻨﻣرﺎﻛ
65 26 111 4 / 44 001
/
<0
29/6 74 21/2 53 دازآ ﻞﻐﺷ
رﺎﻜﻴﺑ 132
8 / 52 65 26
تﻼﻴﺼﺤﺗ
ﻢﻠﭙﻳد ﺮﻳز 177
8 / 70 69 6 / 27 001
/
<0
34/4 86 15/2 38 ﻢﻠﭙﻳد قﻮﻓ-ﻢﻠﭙﻳد ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﺲﻧﺎﺴﻴﻟ 35
14 95 38
لوﺪﺟ 2 : ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ يﺎﻫ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻧﻮﺧ
هوﺮﮔ
ﻐﺘﻣ ﺮﻴ درﻮﻣ
ﺪﻫﺎﺷ
نﺎﻨﻴﻤﻃا ﻪﻠﺻﺎﻓ )
95 (%
ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ مﺎﺧ
ﺢﻄﺳ ﻲﻨﻌﻣ راد ي
OR CI ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ
لﺎﻣﺮﻧ )
<110 (
* 180
72 227
8 / 90 _
_ 001
/
0 4/4 16 10/8 27 ( 110-125)ﺖﺑﺎﻳد يﺮﭘ
ﺖﺑﺎﻳد )
≥126 ( 43
2 / 17 12 8
/ 4
نﻮﺧ لوﺮﺘﺴﻠﻛ لﺎﻣﺮﻧ
)
≤200 ( 173
2 / 69 207 8 / 82 7 / 0 - 3 / 0 46 / 0 001
/ 0
17/2 43 30/8 77 ( >200)لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ
ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ يﺮﺗ لﺎﻣﺮﻧ
)
≤150 ( 126
4 / 50 181 4 / 72 5 / 0 - 2 / 0 3 / 0 001
/ 0
27/6 69 49/6 124 ( >150)لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ
لﺎﻣﺮﻧ LDL )
≤100 ( 190
76 184
6 / 73 7 / 1 - 7 / 0 1 / 1 5
/ 0
26/4 66 24 60 ( >100)لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ
HDL دﺮﻣ
لﺎﻣﺮﻧ )
≥40 ( 55 44
70 56
01 / 1 - 3 / 0 6 / 0 05
/ 0
44 55 56 70 ( <40)لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ
نز لﺎﻣﺮﻧ
)
≥50 ( 57 6 / 45 49 2 / 39 1 / 2 - 7 / 0 3 / 1 3
/ 0
60/8 76 54/4 68 ( <50)لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ
* سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻫﺪﺣاو mg/dl
) ﻲﻠﻴﻣ ﻲﺳد رد مﺮﮔ ﺮﺘﻴﻟ
( ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
لوﺪﺟ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ 2
يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ، ﻲﻨﻌﻣ
راد و درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ي
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﺪﻫﺎﺷ )
6 /
= 39 X2
( ،
) 001 / p<0 ( . طﺎﺒﺗرا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﻨﻌﻣ
راد ﺎﺑ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ي
نﻮﺧ لوﺮﺘﺴﻠﻛ )
6 /
= 12 X2
( ، ) 001 / p<0 ( يﺮﺗ و نﻮﺧ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
) 5 / = 25 X2
( ، ) 001 / p<0 ﺪﻳدﺮﮔ اﺪﻴﭘ( .
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا ﻲﺑﺮﭼ درﻮﻣ رد يراد
و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد LDL
ﺪﺸﻧ ﺖﻓﺎﻳ ﺪﻫﺎﺷ .
نﻮﺧ ﻲﺑﺮﭼ ﻦﻴﺑ ﺎﻣا ﻪﺑ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ وHDL
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا نادﺮﻣ هوﺮﮔ رد ،نز و دﺮﻣ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﺖﻓﺎﻳ ﻲﻔﻴﻌﺿ يراد
ﺪﺷ ) 05 / P=0 (
، ) 6 /
=3 X2
( ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا نﺎﻧز رد ﻲﻟو دﻮﺟو يراد
ﺖﺷاﺪﻧ ) 3 / P=0 .(
ياﺮﺑ ﻢﻬﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﻚﻳ ﻪﻛ ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻲﻣ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻦﻴﻴﻌﺗ ،ﺪﺷﺎﺑ )
13 .(
ﻛ يرﻮﻄﺑ ﻪ 2 / 53 % و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ
8 / 48 % لﺎﻣﺮﻧ ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ درﻮﻣ هوﺮﮔ و
8 / 46 % و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ 2
/ 51 % ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ رﺎﭼد درﻮﻣ هوﺮﮔ
ﺪﻧدﻮﺑ ) 1 /
=1 (OR ، ) 032 /
=0 .(P ﻪﻘﺑﺎﺳ رد ﻻﺎﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ 6
/ 12 %
ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا .
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 2
/ 3 % ﻪﻘﺑﺎﺳ داﺮﻓا
،ﺖﺑﺎﻳد 6 / 5 % ﺮﭙﻴﻫ ﻪﻘﺑﺎﺳ داﺮﻓا ،ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ
2 / 18 % ﻪﻘﺑﺎﺳ داﺮﻓا ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ
ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ 6
/ 3 % ﻪﻘﺑﺎﺳ ،داﺮﻓا رﺎﺸﻓ درﻮﻣ رﺎﻬﭼ ﺮﻫ
ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ،ﺖﺑﺎﻳد ،ﻻﺎﺑ نﻮﺧ
ار ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ
و ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺮﻛذ 8
/ 43 % ﻪﺘﺷاﺪﻧ ار هﺪﺷ ﺮﻛذ دراﻮﻣ زا ماﺪﻛ ﭻﻴﻫ داﺮﻓا
ﺪﻧا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 8
/ 49 % داﺮﻓا ﺎﺑ BMI يﻻ 25 ،ﺪﻧا ﻪﺘﺷاد ار
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ يﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد از ﻪﺑ
رﺎﻤﻴﺑ ﺎﻳ ﻲﻤﺧز ،يدﺎﺼﺘﻗا ﺖﻴﻌﺿو رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﺐﻴﺗﺮﺗ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ و نﺪﺷ
دﻮﺑ باﻮﺧ تﺎﻋﺎﺳ .
ﺰﻤﻟﻮﻫ - ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ ود يﺎﻛ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﻪﻫار ي
نﺎﻨﻴﻤﻃا 95
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد .
ﺰﻤﻟﻮﻫ رﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ -
ﻪﻛ يداﺮﻓا ،ﻪﻫار
هﺮﻤﻧ ﺮﺘﻤﻛ سﺮﺘﺳا 150
هﺮﻤﻧ و ﻦﻴﻳﺎﭘ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ،ﺪﻧراد
سﺮﺘﺳا
150 ﺎﺗ 200 ﻲﻘﻠﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻲﻣ
و دﻮﺷ 37 ﺪﺻرد
يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻠﻤﺟزا يرﺎﻤﻴﺑ عاﻮﻧا ﻪﺑ دﺮﻓ دراد لﺎﻤﺘﺣا ددﺮﮔ ﻼﺘﺒﻣ .
هﺮﻤﻧ ﺮﺘﺳا س 200 ﺎﺗ 300 نﺎﻴﺑ و ﻻﺎﺑ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﺮﮔ 50
ﺪﺻرد
ﺶﻴﺑ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و دراد دﻮﺟو يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا لﺎﻤﺘﺣا ﺮﺗ
زا 300 هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ
و هدﻮﺑ ﺪﻳﺪﺷ سﺮﺘﺳا 80
ﻪﺑ ﻼﺘﺑا لﺎﻤﺘﺣا ﺪﺻرد
دراد دﻮﺟو ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ )
14 .(
نﻮﻣزآ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ T-test
نﻮﻣزآ و
ﻦﻣ ﻚﻳﺮﺘﻣارﺎﭘﺎﻧ -
ﺶﺠﻨﺳ ﺖﻬﺟ ﻪﻛ ﻲﻨﺘﻳو هﺮﻤﻧ
درﻮﻣ هوﺮﮔ سﺮﺘﺳا
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻫﺎﺷ و ﻲﻨﻌﻣ
راد دﻮﺑ ) 001 / p<0 (.
لوﺪﺟ رد 4
، قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ﻪﻛ يﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ
ﺶﻳاﺰﻓا ار يﺮﻧوﺮﻛ ﻲﻣ
ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ياﺮﺑ يزﺎﺳ نﺎﺴﻤﻫ زا ﺪﻌﺑ ﺪﻨﻫد ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ هﺪﻨﻨﻛ شوﺪﺨﻣ
. ﻪﺘﻜﻧ لوﺪﺟ رد ﻪﻛ ﻲﻤﻬﻣ
رد يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﺖﺳا ﺮﻛذ ﻞﺑﺎﻗ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻪﻛ يرﻮﻄﺑ ،ﺖﺳا ﺮﺗﻻﺎﺑ سﺮﺘﺳا حﻮﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺰﻴﻧ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ﻲﻣ
حﻮﻄﺳ رد و ﺪﺑﺎﻳ 300
ﻪﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻪﺑ 20
ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﺑاﺮﺑ ﻲﻣ
ﺪﺑﺎﻳ ) 001 / p<0 .(
ﻻﺎﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ )
100 /
≥ 160 ( يﺮﺗ و ﻠﮔ ﻴ زا ﺶﻴﺑ ﺪﻳﺮﺴ
mg/dl 150 ،ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ار يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ،
4 / 3 و 8 / 3 ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﺑاﺮﺑ ﻲﻣ
ﺪﻫد . ﺪﻣآرد و تﻼﻴﺼﺤﺗ درﻮﻣ رد
ﺰﻴﻧ ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ ﻲﻣ
ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ ﺪﻣآرد و ﻢﻠﭙﻳدﺮﻳز تﻼﻴﺼﺤﺗ ،ﻪﻛ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ
ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ار يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ،ﻦﻴﻳﺎﭘ 1
/ 4 و 4 / 4
ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﺑاﺮﺑ ﻲﻣ
ﺪﻫد . ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ي
يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ دﻮﺟو
ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﻲﺑﺮﭼ ،ﻻﺎﺑ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ
ار يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ،ﻲﺒﻠﻗ 1
/ 9 ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺮﺑاﺮﺑ
ﺶﻳاﺰﻓا ،ﺎﻫﺪﻫﺎﺷ ﻪﺑﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ﻲﻣ
ﺪﻫد .
لوﺪﺟ 3 : ﻊﻳزﻮﺗ ﻲﻧاواﺮﻓ هﺮﻤﻧ ﻒﻠﺘﺨﻣ حﻮﻄﺳ
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا رد سﺮﺘﺳا
هﺮﻤﻧ ي سﺮﺘﺳا ﻲﻠﻛ
درﻮﻣ ﺪﻫﺎﺷ
ﻲﻠﻛ ﻊﻤﺟ
داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد
زا ﺮﺘﻤﻛ 150 ﺪﺣاو 105
42 203
2 / 81 308
6
/ 61
ﻦﻴﺑ 150 ﺎﺗ 199 ﺪﺣاو 38
2 / 15 21
4 / 8 59
8
/ 11
ﻦﻴﺑ 200 ﺎﺗ 299 ﺪﺣاو 66
4 / 26 22
8 / 8 88
6
/ 17
ﺶﻴﺑ ﺮﺗ زا 300 ﺪﺣاو 41
4 / 16 4
6 / 1 45
9
000 /
p=0 ، 5 / 88
2= x
لوﺪﺟ 4 : ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻨﻌﻣ
راد ﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﻖﻴﺒﻄﺗ زا ﺲﭘ هﺪﺷ ﻞﻳﺪﻌﺗ )
ﻚﻴﺘﺴﺟﻮﻟ نﻮﻴﺳﺮﮔر (
ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻘﺒﻃ
ﺢﻄﺳ ﻲﻨﻌﻣ راد ي هﺪﺷ ﻞﻳﺪﻌﺗ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ
95 % نﺎﻨﻴﻤﻃا ﻪﻠﺻﺎﻓ CI)
(
P-v) ( OR)
( ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
سﺮﺘﺳا هﺮﻤﻧ
زا ﺮﺘﻤﻛ 150 1
1 1
1
199 - 150 001
/
<0 4
/ 4 4
/ 9 2
299 - 200 001
/
<0 3
/ 7 4
/ 12 7 / 3
زا ﺶﻴﺑ 300 001
/
<0 2
/ 20 8
/ 70 7 / 5
نﻮﺧرﺎﺸﻓ زا ﺮﺘﻤﻛ نﻮﺧرﺎﺸﻓ
80 / 120 1
1 1
1
ﻲﻧﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻴﭘ 04
/ 0 8
/ 1 3
/ 3 01 / 1
ﻻﺎﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ 001
/ 0 4
/ 3 2
/ 7 6
/ 1
يﺮﺗ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ زا ﺮﺘﻤﻛ
mg/dl150 1
1 1
1
زا ﺶﻴﺑ mg/dl150
001 /
<0 8
/ 3 5
/ 6 2
/ 2
تﻼﻴﺼﺤﺗ
ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﺲﻧﺎﺴﻴﻟ 1
1 1
1
ﻢﻠﭙﻳد قﻮﻓ و ﻢﻠﭙﻳد 81
/ 0 91
/ 0 88
/ 1 44 / 0
ﻢﻠﭙﻳد ﺮﻳز 001
/
<0 1
/ 4 4
/ 8 06 / 2
ﺪﻣآرد ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ يﻻﺎﺑ
1 نﺎﻣﻮﺗ نﻮﻴﻠﻴﻣ 1
1 1
1
ﻦﻴﺑ 500 ﺎﺗراﺰﻫ 1 نﺎﻣﻮﺗ نﻮﻴﻠﻴﻣ 001
/ 0 9
/ 3 02
/ 9 74 / 1
ﺮﻳز 500 نﺎﻣﻮﺗ راﺰﻫ 002
/ 0 4
/ 4 3
/ 11 73 / 1
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻲﻠﺒﻗ يرﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻘﺑﺎﺳ دﻮﺟو مﺪﻋ 1
1 1
1
ﻻﺎﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ 1
/ 0 7
/ 1 9
/ 3 76 / 0
ﺖﺑﺎﻳد 13
/ 0 32
/ 0 4
/ 1 06 / 0
ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﻲﺑﺮﭼ 54
/ 0 3
/ 1 9
/ 3 7
/ 4
ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ 68
/ 0 1
/ 1 2
/ 2 59 / 0
ﻪﻤﻫ ي دراﻮﻣ 001
/
<0 1
/ 9 06
/ 22 8 / 3
ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ
ياﺮﺑ ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا
قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ و ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣو هﺪﺷ ﻪﺑﺮﺠﺗ سﺮﺘﺳا ﻦﻴﺑ يﺮﻧوﺮﻛ ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ ﺖﻓﺎﻳ يراد
،ﻲﻠﺒﻗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ
ﻢﻫ دراد ﻲﻧاﻮﺧ )
8 ( . ﺪﻳدﺮﮔ ﺮﻛذ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻤﺴﻗ رد ﻪﻛ رﻮﻃ نﺎﻤﻫ
ا يﺎﻫداﺪﻳور تﺪﺷ و داﺪﻌﺗ لﺎﺴﻜﻳ ﻲﻃ ،درﻮﻣ هوﺮﮔ رد از سﺮﺘﺳ
ﺶﻴﺑ يﺮﻧوﺮﻛ ثداﻮﺣ عﻮﻗو زا ﻞﺒﻗ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺗ
.
هﺮﻤﻧ يﻻﺎﺑ سﺮﺘﺳا 300
ياﺮﺑ 4 / 16 % و درﻮﻣ هوﺮﮔ 6
/ 1 % ياﺮﺑ
نﺎﺸﻧ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ هﺪﻨﻫد
هﺮﻣزور ﻊﻤﺠﺗ سﺮﺘﺳا يﺎﻫداﺪﻳور ي
ياز
ﻲﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ياﺮﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﻲﻣ دﻮﺧ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ﺪﻳﺪﻬﺗ ﻚﻳ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺑ ﻲﺒﻠﻗ ثداﻮﺣ ﻪﻠﻤﺟ زا يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ ياﺮ -
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻗوﺮﻋ .
ﺎﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ 3
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ، ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻪﻛ ددﺮﮔ
ﺢﻄﺳ هﮋﻳﻮﺑ ،سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ 300
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ،ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻪﺑ
ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يرﺪﻴﺣ
ﻪﺑﺮﺠﺗ سﺮﺘﺳا ﻦﻴﺑ ﺰﻴﻧ نﺎﻳﻮﻠﻬﭘ لﺎﺴﻜﻳ رد هﺪﺷ
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا درﺎﻛﻮﻴﻣ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا و ﻪﺘﺷﺬﮔ دﻮﺟو يراد
ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗﻻﺎﺑ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ و ﺖﺷاد ﺪﻨﺘﺷاد ) 002 / p= 0 ( ) 8 ( ﻪﺘﻓﺎﻳ رد و نارﺎﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ ﻪﻤﺠﻧ و يﺮﺒﻛا يﺎﻫ
هدﺮﻛ ﻪﺑﺮﺠﺗ ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗﻻﺎﺑ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻲﺒﻠﻗ ﺪﻧدﻮﺑ ) 001 / p<0 )(
12،15 .(
سﺮﺘﺳا ﻪﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻢﺘﺴﻴﺳ و
ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و ﻲﻧاور ،ﻲﺘﺴﻳز يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺮﺛا ﺶﻨﻜﻤﻫﺮﺑ ترﻮﺼﺑ دراﺬﮔ
) 16،17 ( ﻞﻣاﻮﻋ ﺶﻫﺎﻛ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
سﺮﺘﺳا يرﺎﻤﻴﺑ ندﺮﻛ ﻢﻛ ﺖﻬﺟ از دﻮﺒﻬﺑ و يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يﺎﻫ
ﻲﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﮔﺪﻧز ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
. ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ از
ﺖﻴﻌﺿو رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳارد رد ﻪﻛ دﻮﺑ باﻮﺧ تﺎﻋﺎﺳ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ و نﺪﺷ رﺎﻤﻴﺑ ﺎﻳ ﻲﻤﺧز ،يدﺎﺼﺘﻗا داﺪﻳور ﻦﻳا نارﺎﻜﻤﻫ و نﺎﻳﻮﻠﻬﭘ ﻲﺳرﺮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﻟﺎﻣ ﺮﻘﻓ ،ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺎﻫ
سﺮﺘﺳا و نﺎﮕﺘﺴﺑ ﺎﻳ دﻮﺧ ﻲﻤﺴﺟ ﺖﺳا هﺪﺷ دروآﺮﺑ ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ
) 8 ( و
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد قﻼﻃ ،ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ رد از سﺮﺘﺳا ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣHans
دﻮﺑ ) 01 / P<0 )(
18 .(
ﻲﻣ ﻦﻣﺰﻣ سﺮﺘﺳا رﺎﭼد ﻪﻛ ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻬﻧآ رد نﻮﺧرﺎﺸﻓ و ﺎﻤﺳﻼﭘ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺪﺑﺎﻳ
) 10 ( ﻦﻴﻨﭼ
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻛ ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻞﺻﺎﺣ ﺰﻴﻧ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا ي
سﺮﺘﺳا يﺎﻫداﺪﻳور ﺒﺴﻧ ،ﺪﻨﺘﺷاد از
نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ناﺰﻴﻣ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖ
) 4 / OR=3 ( ، ) 001 / P=0 ( يﺮﺗ و ﻻﺎﺑ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ )
001 / P<0 ( ، ) 8 / 3
(OR=
ﺪﻨﺘﺷاد . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳHans
ﺶﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ دﻮﺑ ﺎﻫﺪﻫﺎﺷ زا ﺮﺗ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻦﻴﻨﭼ ﺎﻣ
يراد ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ي ،ﺪﻨﺘﺷاد ،Hans
5 / 2 ﺮﺑاﺮﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد طﺎﺒﺗرا ﻦﻳا ﻪﻛ دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﺪﻳدﺮﮕﻧ ﺖﻓﺎﻳ ﺎﻣ
) 68 / 0
(p=
، ) 1 / OR=1 )(
18 .(
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻛ يداﺮﻓا ﻲﻟو ﻪﻘﺑﺎﺳ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ي
ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﻲﺑﺮﭼ و ﻻﺎﺑ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﺲﻧﺎﺷ ،ﺪﻨﺘﺷاد ﺖﺑﺎﻳد
9
ﺪﻫﺎﺷ ﻪﺑﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ،ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا يﺮﺑاﺮﺑ ﺪﻨﺘﺷاد ) 001 / P<0 .(
فﻼﺘﺧا ﻦﻳا ﺖﻠﻋ ﻲﻣ ار ﺎﻫ
ﻪﻌﻣﺎﺟ داﺪﻌﺗ ﻪﺑ ناﻮﺗ
هﻮﻴﺷ توﺎﻔﺗ ،يرﺎﻣآ
ﮔﺪﻧز هﺎﮔﺪﻳد عﻮﻨﺗ و ﻲ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا يﺎﻫ
سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ كرد رد داد ﺖﺒﺴﻧ از
.
،ﺪﻧراد ﺶﻘﻧ يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ رد ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫﺮﻴﻴﻐﺘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ يرﻮﻄﺑ هوﺮﮔ نادﺮﻣ ﻦﻴﺑ ،نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻔﻄﻟ ﺮﺘﻛد ي
يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ :
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺖﺒﺴﻧ ،ﻻﺎﺑ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ي
ﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود و ﻦﺳﺎ
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا نﻮﺧ HDL دﻮﺟو يراد
ﺖﺷاد ) 05 / P<0 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮕﻧ ﻞﺻﺎﺣ ﻲﺠﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﻨﭼ ﺎﻣ ي
يﺮﺗ ،ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﻞﺜﻣ ﻲﻳﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ و ،نﻮﺧ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ،ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ،تﻼﻴﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ و ﻞﻫﺎﺗ ﺖﻴﻌﺿو ،ﻞﻐﺷ ،ﺪﻣآرد يراد
ﺪﻨﺘﺷاد ﺎﻫﺪﻫﺎﺷ و ﺎﻫدرﻮﻣ ﻦﻴﺑ )
001 / P<0 )(
19 .(
ﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻳﺎﺳ و از سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻴﺛﺎﺗ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳﺪﺸﺗ و زوﺮﺑ رد نوﺰﻓازور عﻮﻴﺷ و يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يﺎﻫ
سﺮﺘﺳا ﻞﻣاﻮﻋ ﻞﻣاﻮﻋ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ و لﺮﺘﻨﻛ موﺰﻟ و ﻲﮔﺪﻧز رد از
سﺮﺘﺳا هﺮﻣزور ﻲﮔﺪﻧز رد هﺪﻳﺪﭘ ﻦﻳا لﺮﺘﻨﻛ مﺪﻋ ﺪﻫﺎﺷ نﺎﻨﭽﻤﻫ از
ﻲﻣ ﻢﻴﺷﺎﺑ . يرﻮﻄﺑ
،نارﺎﻜﻤﻫ و رﺎﺑدﺮﺑ ﻲﺿﺎﻴﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ 22
%
ار ﻚﺷﺰﭙﻧاور ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ زا ﻞﺒﻗ ،ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻨﺘﺷاد . ﻂﻘﻓ يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 8
% ﺪﻧور نارﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻧدﻮﺑ هداد ﻪﻣادا ار ﻚﺷﺰﭙﻧاور ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ )
7 .( هروﺎﺸﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻲﻣ ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد رد ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻚﻤﻛ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ هﺪﻨﻨﻛ .
ﺖﻳدوﺪﺤﻣ
،ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﺮﻳﺎﺳ و رﺎﮕﻴﺳ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ مﺪﻋ
يدﺎﻳز تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ يرﻮﻄﺑ ،يﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ تﺎﻴﻧﺎﺧد هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ فﺮﺼﻣ طﺎﺒﺗرا ي
ﺎﺑ تﺎﻴﻧﺎﺧد
لﺎﻤﺘﺣا ﻼﺘﺑا CAD ﻪﺑ ﻲﻣ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ) 20 ( . ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﺳرﺮﺑ مﺪﻋ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﺎﻫدرﻮﻣ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ يﺎﻫ
هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ،ﺎﻫﺪﻫﺎﺷ و ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺖﺒﺜﻣ ﺮﺛا
و زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رد شزرو ﻲﻣCAD
ﺪﻨﺷﺎﺑ ) 21 (.
سﺮﺘﺳا رد ﺰﻳﺎﻤﺗ مﺪﻋ و ﻲﻠﻐﺷ و ﻪﻧﺎﺧ زا نوﺮﻴﺑ ،ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻫاز
ﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺲﻧﺎﺷ ﺮﺑ ماﺪﻛ ﺮﻫ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤ ﻪﻛCAD
ﺪﻣ يﺪﻌﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﺳا ﺪﻴﻣا ﺪﻧﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﺮﻈﻧ
.
References
1- Mirkhani H, Hassani M, sanatkar M, Parvizi R, Radpoor M, Zamni J. Social risk factors, treatment and lifestyle in patients with acute myocardial infarction hospital 2000-2002. J Tehran Uni Med Sci 2005; 63(3):
180-7. [Persian]
2- Roland V. Psychosocial stress and cardiovascular risk-current opinion. Euro J Med Sc 2012; 142(0): 1-13.
3- Khodavaysi M, Yagobi A, Borzoo R. Prevalence of risk factors for heart disease- Coronary teens Hamadan. J Public Health Ins Health Res 2010; 8(4): 31-9. [Persian]
4- Kazemi T, Sharifzade G, Husseinaiy F. Epidemiological changes of myocardial infarction in Birjand during 2002 to 2006. Iran J Epidemiol 2008; 4(3): 35-41. [Persian]
5- Kooshan M, Vashani B. Stressors and their association with some of the most common physical complaints. J Sabzevar School Med Sci 2002; 9(4): 21-30. [Persian]
6- Moolody A, Kalhori M, Hoseini Z, Rawshani, D. Epidemiology of acute coronary events in patients admitted to hospital Imam Ali (AS) during 2002-2004. Quart J behbood Kermanshah Uni Med Sci 2006; 10(3): 252-7.
[Persian]
7- Fayazibordbar M, Husseini A. Role stressors hundred cardiac patients admitted to a cardiology clinic of Mashhad University. Quarterly principles of Mental Health 2002; 15(4): 99-109. [Persian]
8- Pahlaviyan A, Garakhani M, Mahjoob H. Comparison of stress and coping strategies in patients with coronary heart disease and healthy controls. Sci J Hamadan Uni Med Sci Health Serv 2010; 7(3): 21-33. [Persian]
9- Harsini S. stress, Signs, Symptoms and Solutions. 1th ed. Tehran: Iran University of Medical Sciences; 2007:
56-7. [Persian]
10- Paul Black LG. Stress, inflammation and cardiovascular disease. J Psychosomatic Res 2002; 52(1): 1-23.
11- Salehi E, Niyaki M, Hajiyan K, soleymani J, Ghasemzadeh M, Saberian F. measurement of cardiac troponin I and T in patients with acute myocardial infarction. J Gonabad Med Sci 2004;10(3):49-53. [Persian]
12- Akbari M, AliloM, Aslanabadi N. The relationship between stress and coping style with coronary heart disease: The role of gender. Iran J Psychiatry Clinical Psychol 2009; 15(4): 368-76. [Persian]
13- Mirmiram P, Nasrabady F, Mehrabi Y, Azizi F. Determine the most appropriate cut waist circumference for the diagnosis of obesity and abdominal obesity in Tehran. J Endocrinol Metabolism 2003; 5(4): 399-407.
[Persian]
14- Holmes TH, Rahe R. The Social Readjustment Rating Scale. Psychosom Res 1967; 11(2): 213-8.
15- Najmeh H. The relationship between personality hardiness and stress with coronary heart disease. Med J Ahwaz 2007; 6(2): 224-33. [Persian]
16- Kiyani R, Soodani M, Seyediyan M, Shafieabadi A. Survey Effects of stress inoculation training program on physical symptoms of anxiety and coronary heart disease in Ahvaz. Med J Ahwaz 2010; 9(5): 459-506. [Persian]
17- Monirpoor N, Khosfi H. Psychological predictors of coronary heart disease: personality factors, stressful events - causing social support and quality of life of urinary. Journal of Behavioral Sciences 2011;9(2):148-54. [Persian]
1- Mirkhani H, Hassani M, sanatkar M, Parvizi R, Radpoor M, Zamni J. Social risk factors, treatment and lifestyle in patients with acute myocardial infarction hospital 2000-2002. J Tehran Uni Med Sci 2005; 63(3):
180-7. [Persian]
2- Roland V. Psychosocial stress and cardiovascular risk-current opinion. Euro J Med Sc 2012; 142(0): 1-13.
3- Khodavaysi M, Yagobi A, Borzoo R. Prevalence of risk factors for heart disease- Coronary teens Hamadan. J Public Health Ins Health Res 2010; 8(4): 31-9. [Persian]
4- Kazemi T, Sharifzade G, Husseinaiy F. Epidemiological changes of myocardial infarction in Birjand during 2002 to 2006. Iran J Epidemiol 2008; 4(3): 35-41. [Persian]
5- Kooshan M, Vashani B. Stressors and their association with some of the most common physical complaints. J Sabzevar School Med Sci 2002; 9(4): 21-30. [Persian]
6- Moolody A, Kalhori M, Hoseini Z, Rawshani, D. Epidemiology of acute coronary events in patients admitted to hospital Imam Ali (AS) during 2002-2004. Quart J behbood Kermanshah Uni Med Sci 2006; 10(3): 252-7.
[Persian]
7- Fayazibordbar M, Husseini A. Role stressors hundred cardiac patients admitted to a cardiology clinic of Mashhad University. Quarterly principles of Mental Health 2002; 15(4): 99-109. [Persian]
8- Pahlaviyan A, Garakhani M, Mahjoob H. Comparison of stress and coping strategies in patients with coronary heart disease and healthy controls. Sci J Hamadan Uni Med Sci Health Serv 2010; 7(3): 21-33. [Persian]
9- Harsini S. stress, Signs, Symptoms and Solutions. 1th ed. Tehran: Iran University of Medical Sciences; 2007:
56-7. [Persian]
10- Paul Black LG. Stress, inflammation and cardiovascular disease. J Psychosomatic Res 2002; 52(1): 1-23.
11- Salehi E, Niyaki M, Hajiyan K, soleymani J, Ghasemzadeh M, Saberian F. measurement of cardiac troponin I and T in patients with acute myocardial infarction. J Gonabad Med Sci 2004;10(3):49-53. [Persian]
12- Akbari M, AliloM, Aslanabadi N. The relationship between stress and coping style with coronary heart disease: The role of gender. Iran J Psychiatry Clinical Psychol 2009; 15(4): 368-76. [Persian]
13- Mirmiram P, Nasrabady F, Mehrabi Y, Azizi F. Determine the most appropriate cut waist circumference for the diagnosis of obesity and abdominal obesity in Tehran. J Endocrinol Metabolism 2003; 5(4): 399-407.
[Persian]
14- Holmes TH, Rahe R. The Social Readjustment Rating Scale. Psychosom Res 1967; 11(2): 213-8.
15- Najmeh H. The relationship between personality hardiness and stress with coronary heart disease. Med J Ahwaz 2007; 6(2): 224-33. [Persian]
16- Kiyani R, Soodani M, Seyediyan M, Shafieabadi A. Survey Effects of stress inoculation training program on physical symptoms of anxiety and coronary heart disease in Ahvaz. Med J Ahwaz 2010; 9(5): 459-506. [Persian]
17- Monirpoor N, Khosfi H. Psychological predictors of coronary heart disease: personality factors, stressful events - causing social support and quality of life of urinary. Journal of Behavioral Sciences 2011;9(2):148-54. [Persian]
18- Hans G. Thiel DP, Thomas A. Bruse. Stress factors and the risk of myocardial infarction. J Psychosomatic Res 1973; 17(1): 43-57.
19- Lotfi MH, Sadr SM, Nemayandea M. Coronary Artery Disease Risk Factors in Urban Areas of Yazd City, Iran. Asia Pac J Public Health 2011; 23(4): 534-43. [Persian]
20- Bosch J, Pasis P, Pogue J. Why do individuals with higher socioeconomic status have lower risk of myocardial infarction? 49th Annual Meeting of the Canadian cardiovascular society 1996: Montreal Can. J Cardiol 1996; 12: 82.
21- Streja L, Packard F, Shepherd J, Cobbe S, Ford I. WOSCOPS Group. Factors affecting lowdensity lipoprotein and high-density lipoprotein cholesterol response to pravastation in the West of Scotland Coronary Prevention Study (WOSCOS). Am J Cardiol 2002; 90(7): 71-6.
