(續)表 4-3-2 身心健康及壓力來源屬性與壓力知覺之單因子變異數分析(N=303) 變項 類別 個數 平均數 標準差 F 檢定 顯著性 Post Hoc 經濟狀況 (1)非常充裕 19 19.05 7.60
3.370*a 0.019 (4)>(2) (2)還算充裕 93 17.62 8.28
(3)普通 168 20.14 8.21 (4)不足 23 23.00 8.45 壓力與失
落
(1)無 80 14.98 7.81
13.209***b 0.000
(1)<(2) (1)<(3) (1)<(4) (2)1-2項 184 20.88 7.46
(3)3-4項 34 21.76 10.03 (4)5項以上 5 27.00 4.90 註：*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
註 a：Post Hoc Test 採 Scheffe 檢定法 註 b：Post Hoc Test 採 Dunnett T3 檢定法
人(11.2%)；睡眠效率≧85%者共 157 人(51.8%)、<65%者共 40 人(13.2%)(詳表 4-4-2)。睡眠藥物的使用及白天的功能障礙部分，有藉助藥物幫助睡眠者共 93 人 (30.7%)；日常活動難以保持清醒狀態，每週有 1 次以上者共 34 人(11.3%)；要打 起精神完成應該做的事情覺得有些及很大困擾者，共 34 人(11.3%)(詳表 4-4-3)。
在睡眠受到干擾情形，有所列項目者第一位為需要起床上廁所，占 91.1%，第二位 為半夜或清晨醒來，占 80.2%；而每週 3 次或以上者，以需要起床上廁所者最多有 142 人(46.9%)，其次為半夜或清晨醒來有 93 人(30.7%)，再其次為無法於 30 分鐘 內入睡 65 人(21.5%)(詳表 4-4-4)。研究對象對自己的睡眠品質整體評價，自覺好 及非常好者有 218 人(71.9%)，與 PSQI 的總分，以總分 5 分為臨界點評定，≦5 屬 睡眠品質好者有 124 位(40.9%)比較，高出 31.9%自覺睡眠品質是好的(詳表 4-4-5)。
表 4-4-1 上床、起床及躺床時間之分布情形(N=303)
上床時間 起床時間 躺床時間
時間* 人數 百分比 時間* 人數 百分比 總時數 人數 百分比 17:00-20:00 16 5.28% 2:00-4:00 18 5.94% 2-5 小時 10 3.30%
21:00-23:00 230 75.91% 5:00-7:00 237 78.22% 6-8 小時 218 71.95%
24:00-02:00 57 18.81% 8:00-10:00 48 15.84% 9-14 小時 75 24.75%
*24 時制
表 4-4-2 入睡及睡眠效率分布情形(N=303)
躺多久入睡 真正睡著時數 睡眠效率
類別 次數 百分比 類別 次數 百分比 類別 次數 百分比
≦15min 120 39.6 >7 小時 65 21.5 ≧85% 157 51.8 16-30min 133 43.9 >6≦7 小時 80 26.4 84%-75% 60 19.8 31-60min 41 13.5 ≧5 及≦6 小時 124 40.9 74%-65% 46 15.2
>60min 9 3.0 <5 小時 34 11.2 <65% 40 13.2
表 4-4-3 睡眠藥物的使用及白天的功能障礙分布情形(N=303)
藉助藥物幫助睡眠 日常活動難以保持清醒狀態 打起精神做事是否困擾 類別 次數 百分比 類別 次數 百分比 類別 次數 百分比 從未發生 210 69.3 從未發生 229 75.6 完全沒有困擾 188 62.0 每週少於1次 24 7.9 每週少於 1 次 40 13.2 只有很少困擾 81 26.7 每週 1-2 次 23 7.6 每週 1-2 次 22 7.3 有些困擾 30 10.0 每週3次或以上 46 15.2 每週 3 次或以上 12 4.0 有很大困擾 4 1.3
表4-4-4 睡眠受到干擾情形(N=303) 單位:人數(%)
類別 從未發生 每週少於1次 每週1-2次 每週3次或以上 無法於30分鐘內入睡 109 (36.0) 80 (26.4) 49 (16.2) 65 (21.5) 半夜或清晨醒來 60 (19.8) 76 (25.1) 74 (24.4) 93 (30.7) 需要起床上廁所 27 ( 8.9) 65 (21.5) 69 (22.8) 142 (46.9) 呼吸不順暢 253 (83.5) 32 (10.6) 9 ( 3.0) 9 ( 3.0) 咳嗽或大聲打鼾 186 (61.4) 59 (19.5) 22 ( 7.3) 36 (11.9) 感覺很次冷 243 (80.2) 42 (13.9) 12 ( 4.0) 6 ( 2.0) 感覺很熱 242 (79.9) 46 (15.2) 11 ( 3.6) 4 ( 1.3) 作惡夢 190 (62.7) 78 (25.7) 19 ( 6.3) 16 ( 5.3) 疼痛 212 (70.0) 45 (14.9) 22 ( 7.3) 24 ( 7.9) 其他情況 289 (95.4) 9 ( 3.0) 2 ( 0.7) 3 ( 1.0)
表 4-4-5 主觀品質：對自己的睡眠品質整體評價(N=303) 類別 次數 百分比
非常好 58 19.1 好 160 52.8 不好 72 23.8 非常不好 13 4.3
本研究假設三：研究對象不同的人口學變項，其睡眠品質有顯著差異。
以單因子變異數分析檢視，研究對象各人口學變項的不同屬性，包括：老人 的基本資料及社會生活屬性、身心健康及壓力來源，顯示部份不同的人口學變項 在睡眠品質得分有顯著性差異，分述如下：
一、老人的基本資料及社會生活屬性
檢視不同的基本資料及社會生活屬性之睡眠品質情形，不同性別者，其 睡眠品質得分，男性平均數為 6.65 分(標準差 3.80)，女性平均數 7.49 分 (標 準差 4.31)，男性得分雖較低，但未發現有顯著不同。不同的年齡層睡眠品質 得分，65～69 歲平均數為 6.87 分(標準差 4.01)、70～74 歲平均數為 6.87 分 (標準差 4.13)較低，80～84 歲得分較高平均數為 8.55 分(標準差 4.17)，未 發現有顯著不同。不同教育程度睡眠品質平均數最高者，為國中平均數 7.89 分(標準差 4.13)，不同教育程度得分均相近，未發現有顯著不同。檢視不同 婚姻狀況，喪偶者睡眠品質平均數 7.37 分(標準差 4.15) 雖較其他組高，亦 未發現有顯著不同。針對有無子女者進行睡眠品質得分，無子女者其睡眠品 質平均數 7.16 分(標準差 4.02)，與有子女者得分相近，未有顯著不同 (詳表 4-4-1)。
在居住狀況部份，其中到子女家中輪流住只有 1 個樣本不具代表性，以 固定與某些孫/子女同住者、及與其他人(非親人或非直系親屬)同住者睡眠品 質平均數較高(分別為 7.48 分±4.40、8.33±2.81)，但未有顯著性的不同；將 居住狀況區分為獨居及非獨居者，亦未有顯著不同。在有否加入社區活動或 課程者，有加入者平均數 6.72 分(標準差 4.07)，沒有加入者平均數 7.22 分(標 準差 4.09)，未有顯著的不同。在休閒活動部份，區分為有休閒活動(平均數 7.04±4.06)及無休閒活動者(平均數 8.09±4.72)，同樣未有顯著不同；依休閒 活動的種類檢視，無休閒活動者睡眠品質平均數 8.09 分(標準差 4.72)最高，
其餘不同休閒活動種類之平均數亦相近，未發現有顯著不同。檢視個人生活 型態與睡眠品質的關係，有規律性運動者平均數 6.91 分(標準差 3.96)，沒有 者平均數為 7.45 分(標準差 4.35)，兩者睡眠品質得分未有顯著不同。有喝酒、
喝茶、喝咖啡、抽菸及吃檳榔習慣，均以選擇從來沒有者居多數，樣本數分 布差異較大，因此未納入檢定；其中午睡習慣，以一週有午睡 3 次以上者平 均數 7.32 分(標準差 4.18)較高，但亦未發現有顯著不同(詳如表 4-4-6)。
表 4-4-6 基本資料及社會生活屬性與睡眠品質之單因子變異數分析(N=303) 變項 類別 個數 平均數 標準差 F 檢定 顯著性 Post Hoc 性別 男 149 6.65 3.80 3.245 0.073
女 154 7.49 4.31 年齡層 65～69歲 100 6.87 4.01
1.079 0.367 70～74歲 92 6.87 4.13
75～79歲 56 7.11 4.43 80～84歲 29 8.55 4.17 85歲以上 26 6.92 3.21 教育程度 不識字 14 7.21 3.36
0.750 0.587 識字、國小 81 7.25 4.05
國中 46 7.89 4.13 高中職 68 7.06 4.53 大專 83 6.48 3.83 研究所以上 11 6.91 4.16 婚姻狀況 已婚配偶在 200 7.00 4.18
0.338 0.798 喪偶 73 7.37 4.15
離婚或分居 10 7.70 3.80 未婚 20 6.55 3.05 有無子女 無 31 7.16 4.02
0.014 0.906 有 272 7.07 4.10
居住狀況 獨居 70 6.84 3.96
0.581 0.715 與配偶同住 127 7.19 4.22
固定與某些孫/子女 62 7.48 4.40 到子女家中輪流住 1 6.00 0.00 三代同堂 37 6.30 3.52 其他 6 8.33 2.81 獨居與否 獨居 70 6.84 3.9612
0.304 0.582 非獨居 233 7.15 4.13
加入社區活
動或課程 有 85 6.72 4.07
0.925 0.337 無 218 7.22 4.09
休閒活動 無 11 8.09 4.72
0.699 0.404 有 292 7.04 4.06
休閒活動 無 11 8.09 4.72
1.484 0.219 1-3項 157 7.46 4.15
4-6項 121 6.50 3.82 7項以上 14 7.00 4.92 規律性運
動 有 208 6.91 3.96
1.157 0.283 沒有 95 7.45 4.35
午睡習慣 從來沒有 86 6.88 3.94
0.277 0.842 一週少於1次 40 6.90 3.80
一週1-2次 42 6.88 4.44 一週3次以上 135 7.32 4.18 註：*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
註 a：Post Hoc Test 採 Scheffe 檢定法 註 b：Post Hoc Test 採 Dunnett T3 檢定法
二、老人身心健康及壓力與失落來源
檢視不同的身心健康及壓力來源屬性之睡眠品質的情形，在身體質量指 數部份，其中重度肥胖者樣本數少不具代表性，但其睡眠品質得分較其他類 別者高需要注意，其餘以中度肥胖者平均數 8.17 分(標準差 7.33)較高，但未 發現有顯著不同。在罹患慢性病部份，沒有慢性病者睡眠品質得分平均數為 4.42 分(標準差 2.95)最低，其餘隨著慢性病種類增加，其平均數(標準差)亦 有增加的情形，在顯著水準 0.05 以下具有顯著性差異(F=11.125，P=0.000)；
經事後檢定顯示無慢性病者，睡眠品質得分顯著的較其他各組低，即睡眠品 質是較好的。有慢性病者在就醫狀況上，未發現睡眠品質有顯著不同。在自 覺健康狀況上，不論是評估現在的健康狀況、與過去一年比較，或與同年紀 者比較，自覺健康狀況非常好者，其睡眠品質得分均在 5 分以下(現在：3.85
±2.67；與一年前比：3.33±2.02；與同年紀比：4.53±2.95)，睡眠品質是好 的，而自覺健康不好者平均數均偏高，在顯著水準 0.05 以下三項均具有顯著 性差異(現在：F=10.784，P=0.000；與一年前比：F=13.797，P=0.000；與同 年紀比：F=8.336，P=0.000)；經事後檢定顯示在自覺現在健康狀況，認為不 好者顯著高於自覺好、很好及非常好三組，自覺普通者得分顯著高於自覺很 好及非常好二組者；在與一年前相比，認為不好者顯著高於自覺好、很好及 非常好者，覺得普通者顯著高於自覺很好及非常好者，自覺普通者顯著高於 非常好者；與同年紀者相比，顯示自覺普通者顯著高於自覺好者，且自覺好 者顯著高於非常好者，自覺不好者其睡眠品質得分亦顯著高於非常好者。自 覺健康狀況總分在平均數以下者(自覺健康狀況較好)，睡眠品質得分平均數 為 5.93 分(標準差 3.79)，在平均數以上者(自覺健康狀況較不好)，睡眠品質 平均數 8.33(標準差 4.05)，同樣在顯著水準 0.05 以下具有顯著性差異 (F=28.487，P=0.000)(詳表 4-4-7)。
在宗教信仰部份，是否有宗教信仰在睡眠品質未發現有顯著不同。在參 加宗教活動上，有參加宗教活動者平均數為 6.83 分(標準差 4.17)，無參加宗 教活動者平均數為 7.27 分(標準差 4.02)，亦未有顯著不同。在主要經濟來源 部份，來自其他者(包括政府補助、其他親人)睡眠品質得分平均數為 6.43 分
(標準差 3.96)較低，與來自自己者平均數相近，來自配偶、兒女其平均數(標 準差)相近，分別為 7.36 分(3.93)、7.85 分(4.40)，未發現有顯著不同。在 經濟狀況部份，睡眠品質得分最低者，為經濟狀況非常充裕者平均數 5.42 分 (標準差 2.99)，並隨著經濟狀況不佳得分較高，以不足者平均數 8.13 分(標 準差 3.55)最高，在顯著水準 0.05 以下具有顯著性差異(F=2.890，P=0.036)。
在壓力與失落來源上，認為無壓力與失落者睡眠品質平均數為 5.73 分(標準 差 3.79)最低，且隨著壓力與失落來源數量的增加，睡眠品質得分偏高，最高 者為有 5 項以上者平均數為 9.60 分(標準差 2.79)，即睡眠品質愈不好，在顯 著水準 0.05 以下具有顯著性差異(F=4.939，P=0.002)；經事後檢定顯示無壓 力與失落來源者，其睡眠品質得分顯著低於有 1-2 項及 3-4 項者之得分(詳如 表 4-4-7)。
表 4-4-7 身心健康及壓力來源屬性與睡眠品質之單因子變異數分析(N=303) 變項 類別 個數 平均數 標準差 F 檢定 顯著性 Post Hoc 身體質量
指數
體重過輕 9 7.67 4.30
0.572 0.722 體重正常 164 7.02 4.11
過重 84 6.74 3.67 輕度肥胖 38 7.61 4.32 中度肥胖 6 8.17 7.33 重度肥胖 2 10.00 4.24 慢性病 (1)無 55 4.42 2.95
11.125***b 0.000
(1)<(2) (1)<(3) (1)<(4) (2)1-3 項 218 7.66 4.15
(3)4-6 項 25 7.32 3.43 (4)7 項以上 5 10.00 3.61 就醫狀況 沒定期 22 7.36 3.89
0.871 0.420 定期/不規律服藥 50 7.08 4.14
定期/規律服藥 175 7.90 4.07 自覺健康
狀況-現 在
(1)非常好 13 3.85 2.67
12.789***a 0.000
(4)>(1) (4)>(2) (5)>(1) (5)>(2) (5)>(3) (2)很好 58 5.14 3.42
(3)好 94 6.64 3.90 (4)普通 111 8.11 3.90 (5)不好 27 10.11 4.20 自覺健康
狀況-與 一年前比
(1)非常好 12 3.33 2.02
13.797***b 0.000
(3)>(1) (4)>(1) (4)>(2) (5)>(1) (5)>(2) (5)>(3) (2)很好 57 5.21 3.50
(3)好 99 6.72 3.82 (4)普通 102 7.87 3.74 (5)不好 33 10.30 4.64
(續)表 4-4-7 身心健康及壓力來源屬性與睡眠品質之單因子變異數分析(N=303) 變項 類別 個數 平均數 標準差 F 檢定 顯著性 Post Hoc 自覺健康
狀況-與 同年紀比
(1)非常好 32 4.53 2.95
8.336***a 0.000
(4)>(3)>(1) (5)>(1) (2)很好 84 6.99 4.11
(3)好 143 6.94 3.80 (4)普通 39 9.31 4.38 (5)不好 5 11.60 4.62 自覺健康
狀況
<平均數 158 5.93 3.79
28.487*** 0.000
≧平均數 145 8.33 4.05 宗教信仰 無 68 7.38 4.08
0.482 0.488 有 235 6.99 4.09
參加宗教 活動
無參加 170 7.27 4.02
0.850 0.357 有參加 133 6.83 4.17
主要經濟 來源
自己 167 6.71 3.97
1.563 0.198 夫或妻(配偶) 47 7.36 3.93
兒女(含媳婦、女婿) 75 7.85 4.40 其他 14 6.43 3.96 經濟狀況 (1)非常充裕 19 5.42 2.99
2.890* 0.036 (2)還算充裕 93 6.44 4.06
(3)普通 168 7.48 4.20 (4)不足 23 8.13 3.55 壓力與失
落
(1)無 80 5.73 3.79
4.939**a 0.002 (1)<(2) (1)<(3) (2)1-2項 184 7.40 4.14
(3)3-4項 34 8.18 4.17 (4)5項以上 5 9.60 2.79 註：*P<0.05 **P<0.01 ***P<0.001
註 a：Post Hoc Test 採 Scheffe 檢定法 註 b：Post Hoc Test 採 Dunnett T3 檢定法
綜合前述在第二、三、四節依研究目的及研究假設，以單因子變異數分析檢 視，研究對象在不同人口學變項，發現部份自變項在身體活動量、壓力知覺及睡 眠品質具有顯著性差異(詳表 4-4-8)。