目的：本研究旨在通过随机试验采用系统评价和荟萃分析探讨机械辅助和自主呼吸训练干预措施对改善患者心功能、心率变异性、活动耐量和心力衰竭的效果结论：现有证据。支持呼吸运动干预对心功能、活动耐量、生活质量和心力衰竭的影响本研究结果可能为医务人员和患者提供最好的证据，为心力衰竭的运动干预提供另一种选择。
关键词：心力衰竭，呼吸运动，心功能，运动耐量，生活质量，系统评价荟萃分析。
緒論
1. 讨论呼吸运动干预对改善心力衰竭患者心功能的有效性 3. 讨论呼吸运动训练干预对改善心力衰竭患者活动耐量的有效性 4. 讨论呼吸运动干预对改善心力衰竭患者心功能的有效性心力衰竭患者的生活。
3. 呼吸运动训练干预对改善心力衰竭患者活动耐量测量变量有何影响？
文獻查證
无结构性心脏病或心力衰竭症状 C 结构性心脏病，过去或现在有心力衰竭症状 研究表明，心力衰竭患者的心率变异性明显较低，而缺血性心脏病或。
改善心力衰竭患者的心率变异性。
研究設計與方法
PudMed Database
心脏功能）、心率变异性、运动能力和生活质量。按照既定检索策略进行检索 本研究数据样本的纳入和排除标准如下： 4）研究设计采用随机对照试验（RCT） 6）干预后的结果测量变量必须包括以下内容：心功能、心率变异性、活动耐量和生活质量等。 2.研究样本的排除标准：。
经过筛选以上数据后，本研究使用以下工具进行数据录入。包括“Endnote文字管理系统”、“内容分析记录档案”和“记录可信度”，具体如下： 1.研究特征：包括文献代码（ID）、作者、作者人数、发表年份、研究主题、数据3.干预特征：研究设计方法、抽样方法、样本量、研究结果的信度和效度、变相测量工具等。
根据Jadad质量评价量表对文献的研究质量进行评估，分为三个部分，包括评价“根据。2）表现偏差：对参与者和受试者人员进行盲法。3）测量偏差：对研究人员进行盲法”。结果评估者和受试者之间的结果评估 4) 损耗偏倚：受试者跨组退出研究的情况以及所有重要结果数据的完整性，包括分析损失和排除不完整的结果数据。
本研究使用森林图来分析组合效应大小和 95% 置信区间。这表明干预措施的有效性。异质性将在亚组中进行分析，这将用于分析不同的干预方法，
研究結果
本研究通过文献查阅和综合分析对呼吸运动干预心力衰竭的疗效进行评价 1.呼吸运动干预对心力衰竭患者心功能的影响 图 4-5 呼吸运动干预对 LVEF 的影响心力衰竭荟萃分析结果3。发表偏倚：。
图 4-8 心力衰竭患者 NT-proBNP 呼吸运动干预亚组分析结果 2. 图 4-9 心力衰竭患者 NT-proBNP 呼吸运动干预综合分析结果 3. 发表偏倚 3. 呼吸运动干预对心力衰竭运动耐量测量的影响。
共有 7 项研究涉及自愿呼吸运动干预改善心力衰竭 6MWT 的有效性（B3-Lin，。图 4-11 呼吸运动干预对心力衰竭 6MWT 的亚组分析结果 3.发表偏倚。
图 4-15 心力衰竭呼吸运动干预效果综合分析结果 峰值摄氧量 -17 心力衰竭呼吸运动干预效果综合分析结果 博格量表 -18 呼吸运动干预发表偏差Borg 心力衰竭量表测试结果。
4.呼吸运动干预对心力衰竭患者生活质量的影响。
討論
研究样本干预措施实施情况：呼吸运动训练干预次数在每周训练3天的人群中最高。 Mehling、DiBlasi 和 Hecht（2005）（2014 年）关于瑜伽训练干预心力衰竭的研究文章认为，干预是通过体力活动进行的，而这种体力活动在致盲和分配隐藏方面是困难且难以实现的。本部分研究与Plentz等(2012)第2节机械辅助呼吸运动对改善心力衰竭患者心功能、心率变异性、活动耐量和生活质量的影响的评分结果一致。
本研究文献荟萃分析结果显示，机械通气运动对改善心力衰竭患者 NT-proBNP、6MWT、Peak Vo2、Borg 量表及生活质量的效果存在显着差异，但未见报道。 LVEF 差异显着。此外，对于心力衰竭患者机械辅助呼吸运动干预的结局变量，与心率变异性相关的研究仅有两项，无法进行全面分析，与其他研究相比，临床异质性较大。每周训练 3 次对生活质量的影响明显大于其他研究，本研究结果与 Plentz 等人 (2012) 的结果一致，具有显着的临床异质性。这一结果与Plentz(2012)等人的研究结果一致。
本研究机械辅助呼吸运动干预可有效改善心力衰竭患者NT-pro-BNP、6MWT。峰值摄氧量、Borg量表和生活质量均有效。本研究结果与Cahalin的结果一致。
共有7项研究在生活质量的可变部分进行了分析，由于各组间异质性较高，本研究改善了生活质量、心功能、LVEF、
結論與應用
Benefit of selective respiratory muscle training on exercise capacity in patients with chronic congestive heart failure. Inspiratory muscle training reduces sympathetic nerve activity and improves inspiratory muscle weakness and quality of life in patients with chronic heart failure: a clinical trial. Effects of Tai Chi training on exercise capacity and quality of life in patients with chronic heart failure: a meta-.
Inspiratory muscle training and quality of life in patients with heart failure: Systematic review of randomized trials. Efficacy of inspiratory muscle training in patients with chronic heart failure: a systematic review and meta-analysis. Impact of symptom prevalence and symptom burden on quality of life in patients with heart failure.
Inspiratory muscle training with an incremental endurance test alleviates dyspnea and improves functional status in patients with chronic heart failure.
