第三節研究問題

研究背景與動機

研究目的

调查男变女易性者声音女性气质感知水平与声音生活质量的相关性，以了解声音女性气质感知水平对男变女变性者声音生活质量的影响。变性人。

研究問題

文獻探討

變性慾者的嗓音問題及其影響

其中，心理因素通常在声音滥用中发挥重要作用，包括：抑郁、缺乏自信、恐惧和软弱。女性跨性别者在血液测试中具有较高的雄性激素和较低的平均 VHI 指数 (r=-.49, p<.05)，表明声音生活质量更好。雄激素（睾丸激素）水平较高会导致男变女变性人的声音识别能力较差。

影響變性慾者嗓音女性化的相關因素

所用词语的内容和发音方式是影响变性者声音女性化的因素，男女之间有所不同。 Carew、Dacakis 和 Oates (2007) 研究了口腔共鸣疗法对男变女变性者声音女性化的影响。研究方法是10名男女变性者参加5次口腔共振发声治疗。此外，还利用声学分析来分析治疗前后声音的基频和元音/i/、/a/、/u/的共振峰频率。 5）自我感知和自信心。受试者表示，她们拥有乐观开朗的性格和积极的自信，这可以帮助她们度过任何尴尬的境地，也是她们声音自觉女性化的重要因素。建议保持内心积极的态度可以提高声音的生活质量。

聽知覺的評估工具及方法

提供临床言语治疗师，对声音特征进行听觉感知评估。评估不易直接测量的特征或感觉，例如声音的女性气质。

嗓音生活品質的評估工具及方法

提供跨性别者对声音障碍的自我评估，并量化其与生活质量的关系。缺点：仅提供男女跨性别者对声音障碍的自我评估与生活质量的关系。

研究方法

研究對象

在医疗中心耳鼻喉言语治疗室重新发表研究论文并张贴研究广告，并在精神科门诊接受病例。受试者来源为通过社交网络“TG蝴蝶园”同意接受研究的13例病例，经医生评估病例后转介至耳鼻喉科语言治疗师和5家精神科诊所。本研究的受试者必须满足以下入院条件：1）年龄超过20岁，2）经医生诊断为变性患者或接受变性手术的变性人，3）公民身份； 4）具有口头理解、表达和写作的能力； 5）双耳听力正常； 6）同意参与本研究； 7）无神经系统疾病，如：中风、帕金森病、癫痫等； 8）无严重抑郁症和双相情感障碍。 .. 筛选方法如下： 1）须持有入学之日年满20周岁的有效证件；拥有证明其变性者的医疗证明的人； 3）必须持有中华民国身份证并证明其为自己国籍的范例； 4）口语理解和表达部分，能用普通话进行日常会话和口语短文，也算是口语理解和表达能力。

研究工具

本研究设计的“声音女性化评估量表”的目的是提供受试者的自我意识和研究参与者对声音女性化程度的感知。对于研究人员，请参阅 McNeill 等人 (2008)； Hancock 等人 Owen & Hancock (2011) 使用视觉模拟量表（Visual Analog Scale）来评估听者对声音样本的女性气质的感知和感知水平。本研究的声音女性化评估量表旨在代表水平线左侧最男性化的声音，以及右侧最女性化的声音。

研究問卷中文化過程

主题26“我知道陌生人如何感知我的声音”翻译成中文为“我对陌生人如何感知我的声音感到不自然”。答案的翻译是“.主题27“我说话时声音‘发出’”是中文翻译。

研究步驟

经首席研究员解释后，采用声音女性化评定量表对声音女性化率进行评分。逐步选择）被用来测试对变性声音生活质量更有影响力的预测因素。来预测。

受試者人口學及醫療治療相關特質基本資料

本章分为十个部分，根据研究目的解释研究结果。第一部分解释有关受试者人口统计和治疗相关特征的基本信息；第二部分解释了受试者感知声音女性化的结果；被测试者声音的女性化程度与被测试者的生活质量之间的关系。声音，第五部分解释了听者的人口统计和教育背景的基本数据，第六部分解释了听者感知声音女性气质的可靠性分析，第七部分解释了声音女性气质水平的评分结果。听者的声音第八部分解释了听者声音的女性化水平与声音生活质量之间的关系差异第10部分解释了人口特征与受试者疾病治疗特征之间的相关性和最重要的因素嗓音生活质量固定伴侣年龄激素治疗变性手术声带手术嗓音治疗治疗次数嗓音治疗次数（次）。

受試者自覺嗓音女性化程度評分結果

因此，90%的受访者认为声音的女性化程度介于“中性”和“非常女性化”之间。只有10%的受访者认为声音的女性化程度“非常男性化”和“有些变化”。

受試者嗓音生活品質評分結果

3.受试者自评《变性声音质量问卷》各项目平均分结果的排序《变性声音质量问卷》各项目的项目编号。

表 4.3.1 受試者自評「變性慾者嗓音生活品質問卷」之問卷總分、及各層面分數結果

受試者自覺嗓音女性化程度與嗓音生活品質之相關

来自自觉的“声音女性化量表”的分数。

圖 4.5.1 受試者自覺「嗓音女性化程度評估量表」分數、與自評「變性慾者嗓音生活品質問卷」分數相關性散佈圖

聽者人口學及教育背景基本資料

第6节听者声音女性化感知的信度分析表4.6.1 利用ICC分析所有听者声音女性化感知的重测信度结果。标记 (n=20) ICC P 值。

聽者他覺嗓音女性化程度評分結果

表4.7.2声音女性化程度点数分布数据表。

表 4.7.1 20 位聽者他覺「嗓音女性化程度評估量表」之量尺分數及嗓音女性化分數平均值、標準差及評分範圍結果

聽者他覺嗓音女性化程度與受試者嗓音生活品質之相關

他在“声音女性化量表”上感觉得分为平均分。

圖 4.8.1 聽者他覺「嗓音女性化程度評估量表」分數、與受試者自評「變性慾者嗓音生活品質問卷」總分相關性散佈圖

受試者自覺嗓音女性化程度與聽者他覺嗓音女性化程度之差異. 77

变性人生活质量声音问卷(point) 相关系数(rs) 显着性(p) 接受过激素治疗、接受过变性手术、接受过声音治疗。

表 4.9.1 受試者自覺「嗓音女性化程度評估量表」分數與他覺「嗓音女性化程度評估量表」分數統計結果

研究討論

受試者自覺嗓音女性化程度分數

这项研究与 McNeill 等人 (2008) 的研究一致，他们发现声音的女性化程度与声音的生活质量无关。这项研究与 Hancock 等人 (2010) 的研究一致，他们发现声音的女性化程度与声音的生活质量无关。研究发现声音的女性化程度与声音的生活质量无关。

受試者嗓音生活品質結果

聽者背景資料與評分者內信度結果

本研究的理由与Hancock等人的研究相同。（2010）的一点是听众的研究背景是相似的。本研究的年龄方面与McNeill et al (2008)相比，本研究中评分者的评分者间信度较高的原因在于对照组和测试组。

聽者他覺嗓音女性化程度與受試者嗓音生活品質之相關

因此，他认为声音的女性化程度会与变性人的声音生活质量有关。在社会心理层面，变性者的异质性比较大，社会心理层面的关注与每个变性者的人格特质以及交往的环境和对象有关（Pasricha等，2008），因此他认为声音女性化程度与社会心理水平之间没有显着相关性。

自覺及他覺嗓音女性化程度之差異

T'Sjoen 等人。 (2006)对变性者的激素和生活质量进行了研究，结果显示，从男性变成女性的变性者，血液检查中的雄性激素较高，声音障碍指数也较高，表明他们的生活质量较差(r=.48, p=.048) 在本研究中声音治疗与声音生活质量没有关系的原因是很少有病例接受声音治疗。

探討「人口學及醫療治療相關特質問卷」中影響「變性慾者

这项研究的结果表明，男性变女性的变性者感知到的声音女性化程度越高，整体声音生活质量就越好。在声音生活质量的两个方面，声音被感知的女性化程度越高，从声音功能和社会心理角度来看，声音生活质量越好。而且发声功能水平对男变女变性者的影响大于社会和心理水平；他认为声音女性化程度越高，男变女变性者生活的整体声音质量就越好。关于声音生活质量的两个方面，他发现声音的女性化程度越高，从男性变女性的变性者的声音生活质量越好，但他觉得声音的女性化程度越高，声音的女性化程度越高。不会影响从男性变成女性的变性人的生活质量。女性对女性变性者的声音生活质量。在人口学和医疗问卷的相关因素中，影响声音生活质量的相关因素包括：接受激素治疗、穿全女性服装的年数越多、全年成为女性的天数越多、成年的天数越多。女性气质在一年中的一部分，是生活质量较高的代言人；女性打扮的年数越长，性别不安的年数越长，与声音生活质量没有相关性。人口与医疗问卷相关因素中影响声音生活质量的最重要因素是感知声音女性化程度。在讨论对男变女变性者的声音生活质量的影响时，应优先考虑感知声音女性化的程度。

研究限制與未來研究建議

6、受试者不纳入对照组：本研究受试者均为男变女易性者，缺少非变性男女为对照组。听众使用视觉模拟量表评估他们对声音女性气质的看法，并且仅使用跨性别声音样本来评估女性气质程度。然而在日常生活中，一般人对非跨性别声音女性化程度的识别是否如视觉类比标尺所代表的那样，最右边最女性化，最左边最女性化，尚不得而知。是最有男人味的。结果，他认为对变性人声音的女性气质的评价过于理想化，因此应该加入非变性人作为对照组，由听众评价其声音的女性气质。然后根据平均值调整声音女性化计算方法，使其真实反映变性者声音女性化程度。