Y HOC VIÉT NAMTHÀNG3-SÒ 1/2015 TÀI U f U T H A M KHAO
1. Hoàng Thj Chinh (2007) "Nhàn xét làm sàng và dành già kèt qua trén bènh nhàn phuc hinh nhóm ràng tniik có icét hdp chot due - cui già km ioai".
Luàn vàn bàc sy cliuyén khoa cap 2 , Dai hoc y Ha nói.
2. Nguyen Du'dng rfóng (1977), Sang chan ràng, Ràng hàm mat, tàp 1, nhà xuàt bàn Y hoc, trang 164 -169.
3. Nguyen Thành Ng_uvèn (1999), "NhùTig Ioai chot ve CUI già làm sSn", Tài liéu khoà boi dddng sau dai hoc, trang 13 -16.
4. Pham Nggc Quang (2007), ""Nhàn xét két qua dieu tri phuc hinh tru kim Ioai cà'n su'nhóm ràng
CÙ3 dudc tao còl bang chat và compose', Luàn àn thac sy Y khoa. Dai hoc y Ha nói. x 5. Tong Minh Sdn {lB9&y'Xù'tri phuc hinh cantai
thu'dng bènh ly nhóm rang cùa", Lu|n àn th|p sy y khoa.
o. Nguyen Thj Thu Van (2001), "Dành già két qua phuc boi thàn ràng hàm khuy& hong lón bang chat và CUI già", Luàn van thac sì y hoc, triròng Dai hoc Y Ha Nói.
7. AH. Hatzkyriakos (1992) "A 3 years post operative - dinical evaiuation of posts and cores beneath existing crowns",T!\e Journal of prosthetic dentistry, Apnl voi 67 number 4, pp 454 - 467.
DÀNH GIÀ D A P Ù'NG VI RÙT Ò^ BÉNH NHAN VIÉM GAN VI RÙT C MAN TINH DirgC DIEU TRI B A N G C Y C L O F E R O N KET H g P RIBAVIRIN
TAI BÈNH VIÉN NHÀN DAN 1 1 5
Le Thi Tuyét Phu-ffng*, Hoàng Vù Hùng**, Nguyen Thi B^ch Tuyét***
T O M TAT
63 bénh nhàn (góm 40 nam và 23 nij^ viém gan vi rOt C man tinh, tuoi nhò nhat 28 lÓn nhat 69, di/Oc dieu trj noi- ngoai tru tal khoa Nói tièu hóa- Bénh vién Nhàn dàn 115 ti^ thàng 6/2009 dén thàng 6/2012, két qua cho thSy; Ty Ié dàp ùng vl rùt som (EVR) dat 12,7%. Ty Ié dàp Cfhg vi art kéo dai (SVR) dat 12,7%.
So BN ty y bó diéu tn là 6,3%.
Tiykltóa:v\ rùt viém gan C, dàp ùTig vi rùt, diéu tn, Cycloferon, Ribavirin
SUMMARY
EVALUA'nON OF VIRAL RESPONSE ON PATIENTS W I T H CHRONIC HEPATITIS C
TREATED BY CYCLOFERON W H H RIBAVIRIN I N THE PEOPLE'S HOSPITAL 115
63 patients (including 40 males and 23 females) witìi chronic hepatitìs C were treated Intemally or outpatienHy in the Digestive Department of the 115 People's Hospital from June 2009 to June 2012. The resuits showed that: the rate of EVR was 12,7% and
* Bènh vièn Nhàn dàn 115 - TPHCM
** Bénh vién 103 - HVQY
• * * Bénh vién Da khoa Ha Dóng- Ha Nói Chju trach nhièm chinh: Le Thi Tuyét Piiudng Email: [email protected] Dt: 0912111056 Ngày nhàn bài; 11/01/2015
Ngày phàn bièn khoa hoc: 29/01/2015 Ngày duyét bài: 10/02/2015
SVR was 12,7%. 6,3% of patients have given up the treatment.
Keywords: HCV, virai response, treatment, Cycloferon, Ribavirin
I. OÀT VÀN OE
Viém gan vi rùt (VGVR) C van con là ganti nang trén toàn eàu. Theo TÓ chyc y té the giài (WHO) hièn có khoàng 150-200 triéu ngutìi trén thè giói mang vi rùt viém gan C (HCV) [5]. Theo càc nhà nghién cuti, viéc dieu trj VGVR C man tinh bang thuóc khàng vi rùt ddn trj liéu (nhif Ribavirin) t / Ié dàp ùfng vi rùt ben vuYig (SVR) chi dat < 5% [4]. T y thàp nièn 90 cùa thè ky 20, Interferon alpha (IFN u ) du'dc chàp thuan trong diéu tri VGVR C man tinh. IFN a có tàc dung bình thu'òng hóa men gan, giàm tài lu'dng HCV- RNA du'di ngu'dng phàt hién à thòi diém nguìig diéu trj và sau khi nguYig diéu tri 6 thàng, dat hiéu qua dàp yng vi rùt ben vyng nhu'ng t / le ehda eao; néu dùng IFN a ddn tri liéu tnang 6 thàng ty Ié SVR dat 15-20%, néu diéu trj kéo dal 12-18 thàng SVR co the tang lén 25-30%. Su' dyng két hdp IFN a và Ribavirin làm tàng hléu qua diéu trj hdn IFN ddn trj liéu nhu'ng ty Ié dat SVR cùng chi dddi 5 0 % và mot so tru'dng hdp vi rùt xuat hién t r d lai sau khi ngdng thuoe[4]
Y HOC VIÉT NAM THÀNG 3 - SO 1/2015 _ T y 1998, s y ra dòl cùa Peg- IFN dà mÒ ra
rnót ky nguyen mdi trong diéu trj VGVR C man tinh. s y phói hdp giiTa Peg-IFN và Ribavirin dà nàng ty ié SVR lén khà cao (50-80%). Tuy nhién vài phàc dò chuan (Peg-IFN két hdp Ribavirin), van con nhiéu tae dung khòng mong muon, chi phi tón kém, nhiéu bénh nhàn khòng có khà nàng diéu trj [4]
Cycloferon là tàc nhàn gay càm yng có trong lu'dng ^phàn t y thàp cùa INF, ed tàc dung sinh hoc ròng (chóng vi rùt, diéu bòa mien dieh, chóng viém, chong tàng sinh, giàm nguy ed hinh thành khòi u,..). Thuòc kieh thich ed the tao ra INF trong càc ed quan và càc mò chya té bào lympho, kieh hoat t é bào tùy song tao baeh cau hat, diéu chinh eàn bang mien djch. Cycloferon dà du'dc còng nhàn trong danh muc thuòc cùa Bò y t é t y 2004 de diéu tri cac bénh do vl rùt (vi rùt viém gan B, vi rùt viém gan C và cac vi rùt k h à c ) [ 3 ]
Hién nay, nhffng nghién cyu s y dung Cycloferon trong dieu trj VGVR C man tai Viét Nam chua nhiéu. De tìm hiéu thém ve tàc dung cùa Cycloferon trong diéu tri VGVR C man, chùng tòi tién hành nghién cyu "Dành già dàp ù'ng vi rùt à bénh nhàn vièm gan vl rùt C main tinh ditac diéu tri bang Cycloferon két hdp Ribavirin tpi Bgnh vi$n Nhàn dàn 115"
nhàm tim hiéu càe ty Ié dàp \inq vi rùt sau diéu trj de t y dò góp plian danh già hiéu qua cùa thuòc trong diéu tri bénh VGVR C man tinh.
II. 0 0 1 TU'DNG VÀ PHU'CJNG PHÀP NGHIÈN CÙOJ 2 . 1 . fìòl tu'dng nghién cù'u
63 bénh nhàn (BN) dddc chan doàn viém gan man do HCV, diéu trj nói - ngoai trù tai Bénh vién Nhàn dàn (BVND) 115 - thành phò Ho Clii Minli t y thàng 6/2009 dén thàng 6/2012.
* Tiéu chuan lya chpn - Chàp nhàn nghién cùxi.
- Djnh lu'dng HCV-RNA (-K) ( > 15UI/ml).
- Mó bénh hoc có hinh ành viém gan man hoat dóng.
* Tiéu chuan b a i t r y - Nghién rddu nang ( > 250ml/ ngày) -dong'nhiemvà'iHBV, HIV...
Mac nhyng bénh gan khàc (viém gan t y mien,..)
- Xd gan child B,C.
2 . 2 . Phu'dng phàp nghién cù'u
* Thiét ké nghién cyu:
Nghièn cyu tién cyu, mó tà càt ngang. C8 mau: 63 BN.
* Càe bdde tién hành
- Toàn bò BN nghién cyu dddc dàng ky theo mot mau chung, thóng nhat.
- Thu thàp càc so liéu ve dàe diém djch te hoc (tuoi, gidl) và càn làm sàng:
+ Xàc djnh genotype HCV và dém tài lu'dng HCV-RNA: du'dc thdc hién tai Khoa xét nghiém BVND115, Trung tàm chàn doàn y khoa TPHCM và Khoa xét nghiém- Bénh vién Bai hoc Y dddc TPHCM. Bó kit chan doàn HCV du^ trén ky thuàt realtlme-PCR, phu'dng phàp Taq-Man realtime RT-PCR eó dò nhay cao, khóng ngoai nhièm nhd PCR thòng thu'òng, trành du'dc du'dng tinh già.
+ Sinh thiét gan: d^nh g i , taen th—ing m«
hàc gan theo thang ® i O m METAVIR. Thyc hièn tai Odn vi Giài phau bénh BVND 115 bang kim sinh thiét Magnum 1616 hoac 1816; sùng sinh thiét Magnum cùa hang BARD, dai 12cm, ddde làm t y hdp kim nhe, ben, eò the tlét trùng bang hàp Két trùng, ETO hoac Cydex; s y dung vài nhiéu ed kim khàc nhau, dò sàu có the diéu chinh 15mm hoàc 22mm. Tiéu chuan mau mó sinh thiét gan phài dat chiéu dai > 20mm, có >
5 khoàng cù^.
- Tién hành diéu tri cho BN bang phàc do:
+ CYCLOFERON, dung djch tiém 12,5% moi óng chù^: Acrldone acetic acid 0,25 gam và N- methylgiucamin 0,193 gam (Còng ty: POLYSAN).
Liéu sy dung: dung dich 12,5% 2ml/lan (tiém bàp) ngày 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23/thàng, ngdng 05 ngày sau dò tiép tue ddt diéu trj ké tiép, kéo dal 12 ddt. Thuòc ^\i<^c còng nhàn trong danh myc cùa Bò y te t y 2004 de diéu trj càe bénh do vl rùt (vi rùt viém gan B, vi rùt viém gan C và càc vi rùt khàc)
+ Ribavirin: biét ddde RIBAZOLE (Cóng ty GETZ-PHARMA). Ttiuóc du'dc FDA còng nhàn dùng phói hdp vài Interferon de diéu trj VGVR C t y nàm 1998. Liéu sy dung; du'dng uong 1000 mg/ngày néu < 75 kg và 1200 mg/ngày néu >
75 kg
- Theo dòi BN, dém tài lu'dng HCV-RNA tai cac thdi diém: 04 tuan sau diéu trj (dành già RVR), 12 tuan sau diéu tri (dành già EVR); thòi diém 48 tuàn cuoi-ddt diéu tri (dành già EOT) và thdi diem sau khi ngung dièu tri 24 tuàn (dành già SVR).
- Phàn beh và x y ly so liéu nghién cyu theo càe thuàt toàn thong ké.
Y HOC VIÈT NAM THÀNG 3 • SO 1J2015
Ili. KÉT aUÀ VÀ BÀN LUAN
3.1. e i e aièm nlióm Ijénli nliàn tri/àc diéu tri
Bina 3.1. Mot so dac diém ntióm bènti ntiàn trucie dieu triDàcdièrn So iifOng Ty Ié %
Pliàn bó tài lirong HCV
Nilo niiat: 28 tuoi Lón niiàt: 69 tuoi Trunq bìnti 51,6 ± 11,2
63,5 Ni?
< 10' Ul/ml lO'-lO' Ul/ml
• 10' Ul/mi
_55 of
87,3 1,6
Tuoi trung binii cùa BN vièm gan vi rùt C
man tinii trong ngiiién cCfu này là 51,6 ± 11,2, trong dò tuoi Idn nliat là 69, tuoi ntió ntiàt là 28.
Ty Ié nam cao hOn nif (63,5% so vài 36,5%).
Dieu này piiù hdp vói cac Itiiào sat djcii te tru'óc day ghi nliàn ty Ié ntiiim HCV ó nam cao gap 2,5 Ian nCr [11,Ì2]
Két qua nghién cùo cho thay genotype 1 chiém da sS, kè dén là genotype 6, genotiype 2 và 3; khòng có genotype 4 và 5.
Nhiéu nghién cùu dà khàng djnh tài lu'dng vi rùt tru'óc diéu tri có ành hu'óng dén ty Ié dàp ùng vi rùt ben vù'ng (SVR), dàc biét là genotype 1. Nghién cùtJ cùa chùng tòi ghi nhàn tài iLTdng vl rùt triróc diéu tri tàp trung nhiéu ó mire lO'- lO' Ul/ml (87,3%). Có 11,1% BN có tal lu'dng vi rùt tru'óc diéu tri thap (< i C Ul/ml) và 1,6% BN có tal luong vi rùt cao (> 10' Ul/ml)
3.2. eànli già dàp ù'ng vi mt sau dieu trj
» Bip ù'ng vi rut nhanh (HVH): HCV- RNA duói ngùóng phàt hién (< 15 Ul/ml) sau 4 tuàn dièu tri.
Bing 3.2. Ty Ié dàp ùng vl rùt nhanh (RVR)
Tài lifòng vi rùt sau 4 tuàn diéu tri
< 15 Ul/ml (RVR)
< 10' Ul/ml 10'-10'Ul/ml Bó tri sau 4 tuàn
Còng
So lirong 0 17(27,0) _^
46 (73,0) 0 0
Tv Ié % 00 27 73 00 100 Nhiéu tàc già trong và ngoài nu'dc déu nhàn
djnh khó khan trong diéu trj VGVR C man tinh hièn nay là do thdi gian diéu tri qua kéo dai, bènh nhàn phài chju ddng nhiJtig tàc dung khóng mong muón cùa thuòc diéu trj qua làu, ton kém nhiéu tién bae và ành hu'óng dén cóng viéc hàng ngày cùng nhu" chat lu'dng cuóc song.
Do vày néu rùt ngàn du'dc thdi gian diéu trj nhutig khòng ành hiTdng dén hiéu qua diéu trj là muc tiéu hàng dau cùa càc nghién cùlj.
Néu BN nhiem HCV genotype 2 và 3 có tai lu'dng vi rùt thàp lue khòi dau diéu tri (<10'' Ul/ml) dat du'dc RVR eó the rùt ngàn thòi gian diéu trj eòn 16 tuàn thay vi 24 tuàn; BN nhiem HCV genotype 1 và 6 có tài lu'dng vi rùt thap lue khdi dau diéu trj, néu dat ddde RVR có the dieu trj 24 tuàn thay vi 48 tuàn [5]. Nghién cyu cùa chùng tói ghi nhàn khòng eó BN nào dat di/dc RVR, vi vày khòng the rùt ngan diéu trj. Khòng có BN nào bò tri sau 4 tuàn
* Dàpùtig vi rùt som (EVR): HCV- RNA dddl nguàng phàt hién (< 15 Ul/ml) sau 12 tuàn diéu tri Bang 3.3. Ty Ié dàp dng vi rùt sdm (EVR)
Tài lu'dng vi rùt sau 12 tuàn diéu trj
< 15 Ul/ml (EVR) Giàm > 2 log -> Dành già lai lue 24 tuàn (pEVR)
Giàm < 2 log -• NR Nguìig diéu tri
So lu'dng , 07
1 03"" _^
49
Tv le % 11.1
4,8 77,8
Y HOC VIÉT NAM THÀNG 3 BÓ tri sau 12 tuàn
Gòng
s o 1/2015
; 04
1 63
5,3 100
Két qua cho thày: có 07 trùàng hop thài trù' * £>àp óng vl rùt sau 24 tuan diéu tri: HCV- hét vi rùt sau 12 tuàn (dat EVR) chiém tv Ié f"^* ''"'" "Qi^nS Phàt hién (<15 Ul/ml) sau 24 11 1 % e;/? RW KA fri h,.^.. m W K,f ..js. ^ • ^ , 1-1 tuàn diéu tri 03 BN giàm > 2 log ^ Dành già lai n a n i ' . , , f - > . ' . * = t bai dieu tri sau 12 | . ^ ^ ^ , „ - ^ ^ ^,^j ^ ^^ ^^^^^ ^^ „ „ ^ „ l ^ ^ tuan la 53/63 tru'dng hdp, chiem ty le 8 4 , 1 % cuòi nguBng phàt hién, ?hiém ty Ié 1,6%* Dip ù'ng vi rùt cuoi agt dieu tri (EOT): HCV- RNA dùói ngUóng phàt hién {<15 Ul/ml) vào cuòi ddt dièu trj
. Ìing3,4. Ty Ié dàp ùng vi rùt cuoi dot diéu tri (EOT) Tài ItfOnq vi rùt cuòi d a t dieu tri
< 15 Ul/ml (EOT) B ó t r i sau 48 tuàn Thàt bai sau 48 tuan
Cóng
So lu'dng
Tv Ié %
"12,7 04
Nghién cù'u ghi nhan dàp ù'ng vi rùt cuòi ddt diéu tn (ÉÒT) là 12,7%. Có 04 BN bò trj chiém ty Ié 6,3%, 51 BN that bai dièu tri sau 48 tuàn chiém ty Ié 81,0%
» Bip ùng Ili rùt kéo dii (SVR): HCV- RNA duói ngudng phàt hién ( < 15 Ul/ml) sau khi ngUng diéu tri 24 tuàn
Bing 3.5. Ty Ié dàp óng vl rùt kéo dàiJSVI?)
Tài lu'dng vi rùt sau l<iìi ngu'ng diéu tri 24 tu'àn i ^ ^ ' l u ' d n g ^
< 15 U!/ml (EVR)
Bò tri sau 48 tuàn
—-t — -
That bai sau 48 tuàn Còng
04 51 63
' TyJè«/o
^ " " " J 2 , 7 "
' 6,3 " ^ 1 " 81,0'"
T ' lòo"
Nghièn cóu cùa chùng tói cho thay t^ Ié SVR khóng cao 12,7%
Ty Ié SVR thay dòi tùy thuòc vào nhièu yèu to: tuoi, giói, chi so khòi ed thè (Bi^I), mò hoc gan, genotype, lu'dng vi rùt lue khòi dau diéu tr!,...Ty le SVR sé thàp hdn vói ngUói lón tuoi, giói nam, beo phi, gan xó hóa nhièu,... Fasiha và cs (2007) su' dung phàc do Interferon a 2a phòi hdp Ribavirin trén 260 bénh nhàn VGVR C man tai California cho thay: ty Ié SVR genotype 1 (32,8%), genotype 2 (77,8%), genotype 6 (69,2%); vói phàc dò Peg- Interferon o 2a -i- Ribavirln: ty le SVR là 42-60% vói genotype 1;
76-95% vói genotype 2,3; 72-79% vói genotype 6 [ 6 ] . Nghién cùXl cùa Hadziyannis: ty le dat SVR cùa phàc do Peg- Interferon o + Ribavirin khoàng 42-52%, cao hdn khi su' dung Interferon + Ribavirin. Ty Ié SVR genotype I b là 5 3 % ; genotype l a là 4 5 % ; BN genotype 1 có tài lUOng vi rùt lue khói dau diéu tri thàp ( < 2 . 10' cdpies/mi) có SVR cao hdn sd vói BN có tài luong VR lue khói dau diéu tri cao ( > 2 . 10' copies/ml): 3 5 % vs 3 1 % [07].
IV. KET LUAN
Qua nghién cóu 63 bénh nhàn vièm gan vi rùt C man tinh àMc diéu tri tai Bénh vién Nhàn dàn 115 thành phò Ho Chi Minh, chùng tói nhàn thay phae dò Cycloferon két hdp Ribavirin trong dièu tri Vlém gan vi rùt C man có it tàc dung khóng mong muòn, ty Ié bò diéu tri thap nhUng dàp Ung vi rùt khòng cao:
Ty Ié dàp ùng vl rùt nhanh (RVR) dat 00%;
Ty Ié dàp Ung vi rùt sdm (EVR) dat 12,7%
Ty Ié dàp Ung vl rùt kéo dai (SVR) dat 12,7%
- So BN bó tri là 6,3%.
- So BN thàt bai diéu tri sau 48 tuàn là 81,0%.
TÀI LIÉU T H A M KHÀO
1. Chàu HÌJ'u Hàu (2005), "Dich tè hoc HCV viém gan virus C , tr 115-117
2. Pham Hoàng Phièt, Le Thj Thijy Hàng, L i Tran Thuy Vi (2011), " Phàn bó type gene cùa HCV : phàn tich kèt qua tU mot cO so chuyen khoa bénh gan màt trén dia bàn TPHCM", Tap chi gan mal Viét Nam {ÌS),\.i^-\2 3. Hoàng Vo Tanh (2005;, "Sii dung trong thUC
hành làm sàng càc dang thuóc Cycloferon", Nhà xuàt bàn y hoc, tr 11-31.
_ f _ _ £ j ,
Y HOC VIÉT NAM THÀNG 3-SO 1/2015 Doris B. Stradar at ai (2004), "Diagnosis,
management, and treatment of Hepatitis C.
AASLD prachce guideline. American Assoeiation for the Study of Liver Diseases", Hepatology,
Voi 39. No. 4, pp 23-27
EASL (2011), "Diagnosis, management, and treatment of Hepatitìs C Journal of Hepatology
voi 54, no l,no2, no 3, no 4
Fasiha Kanwal et ai (2007), "Predictors of Ijeabnent in patients with dironic hepatitis C
infectton -Role of patient versus Nonpatient factors", Hepatoiogy-voi 46-Number 6- E)ecember 2007-^^ 1741-1743.
Hadziyannis S J . , Sette H., Morgan, T.R. et al (2004), "Peginterferon alpha 2a and ribavirin combination therapy in hepatitis C: A randomized study of treatment duration and ribavirin dose", Annais of Internai Medicine, 140. pp 346-355.
NGHIÉN CÙ'U iVlÓI LIÉN QUAN GIÙA TROPONIN T VA NT-PROBNP Vff I AP Lire CUÒI TÀM TRUaNG THAT TRAI CT BÉNH NHÀN NHÒI MÀU c à TIM CÀP CÓ CAN THIÉP DÓNG MACH VÀNH QUA DA
TOM
TATDói tu'dng nghién cuti: Nghièn cùU tién hành trén 135 bènh nhàn(BN) có nhoi màu ai tim eap (NMCrC) có can thièp dòng mach vành (DMV) qua da t y thàng 2/2012-10/2013, tai khoa tìm mach can thiép cùa vién tim mach Vièt Nam-BV Bach Mai. Phu'dng phàp nghièn cyu: Nghién cùXi làm sàng can thiép, khóng dói chùYig, có chgn loc, ben cijli 100% theo dÒi dpc theo thòi gian 30 ngày. NhCiYig BN này có du'dc iJo ap lyc cuoi tam tru'i3ng that trai (LVEDP), nong và dat stent DMV. Két qua: 1. Mdì lién quan gO^
Troponin T và NT-proBNP vài LVEDP ó BN NMCTC: Nong dò NT-proBNP lue nhap vién và LVEDP có mói tu'dng quan dong bién trung binh. Phu'dng trinh tu'dng quan là LVEDP = 31,173 XproSNP- 272,141. Chua tìm tìiay tu'i3ng quan giij^ TroponinT vói LVEDP, khòng có phu'dng trinh tu'dng quan giLfa nong dò TroponinT lue nhàp vièn vói LVEDP. 2. f nghTa tién lu'dng cùa Troponin T, NT-pro BNP và LVEDP vói càc bién {xitìm mach trong vòng 30 ngày. Nong dò NT-proBNP và LVEDP có khà nang dy doan cac bién co tìm mach chinh trong 30 ngày: BN có LVEDP >18,5 mmHg có nguy ed bién có tim mach trong vòng 30 ngày cao hOn BN eó LVEDP < 18,5 mmHg gap 24 Ian. BN eó NT-prpBNP > 134,45 pmol/l có nguy ed bién có tim mach trong vòng 30 ngày eao hdn BN có nong dò m -proBNP < 134,45 mmHg gap
* Tryòng Cao dàng Y té Quang Ninh Chju tì^ch nhièm ehinh: Nguyen Hong Hanh Email: [email protected] €ìt: 0913263758 Ngày nhàn bài: 12/01/2015
Ngày phàn bién khoa hoc: 25/01/2015 Ngày duyét bài: 11/02/2015
N g u y e n H o n g H p l i * 8,1 Ian. Chu'a tìm thày khà nàng tién lUdng bién co tim mach trong 30 ngày eùa nong dò TroponinT lue nhap vién trong nghién cùu này.
Tù'khóa: Nhoi màu ccf tim eap, dòng mach vành, ean thiép dòng mach vành qua da, àp lUc cuoi tàm tru'òng thàt trai.
SUfVIMARY
RESEARCH RELATIONSHIP BETWEEN TROPONINT AND NT-PROBNP WITH LEIT VENTRICULAR END DIASTOLIC PRESSURE (LVEDP) I N PATIENTS WAS SUFFER FROM ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION WITH
I N T E R V E N T I O N OF PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL CORONARY ARTERY Objective: The study was conducted on i3S patìents (Pt) with Acute Myocardial Infaition (AMI) with Pereutaneous Transluminal Coronary Artery(PTCA) from February 2012 to November 2013 in Interventional Cardiovascular Department of Viet Nam National Heart Instltute-Bach Mai Hospital Research Methods: for Clinical Research is intervention, not controlied, selective, prospective follow-up of 100% along the 30-day period, These patients eould be pressure measurement of LVEDP, angioplasty and stenting CA. Resuits: t- Relationship between NT-proBNP and Troponin T with LVEDP in patients was suffer from AMI;
NT-proBNP concentrations at admission and LVEDP eorrelated eovariates average. Correlation equation is LVEDP = 31,173XproBNP - 272.141, Not Founding no correlation between TroponinT with LVEDP, no correlation equation between TroponinT
