EKSTRAK BUAH LERAK 0,01% TERHADAP
STABILITAS WARNA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi skripsi dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
FANY YUNITA SUMARTIN NIM: 100600134
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Tahun 2014
Fany Yunita Sumartin
Pengaruh Lama Perendaman Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Terhadap Stabilitas Warna
xiii + 69 Halaman
Bahan dasar basis gigitiruan yang paling sering digunakan dalam bidang Kedokteran Gigi adalah resin akrilik. Resin akrilik polimerisasi panas (RAPP) memenuhi persyaratan sebagai bahan basis gigitiruan karena tidak bersifat toksik, tidak mengiritasi jaringan, sifat fisis dan estetis cukup baik, harga relatif murah, dapat direparasi, dan pembuatannya lebih mudah. Sesuai dengan anjuran pemerintah untuk membudidayakan tanaman tradisional, maka sekarang banyak bahan-bahan dari tanaman obat yang dijadikan bahan desinfeksi tradisional. Lerak (Sapindus Rarak DC) merupakan tanaman tradisional yang mudah diperoleh, namun lerak mengandung flavonoid yang dapat menyebabkan perubahan warna pada basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas.
Rancangan penelitian ini adalah eksperimental laboratoris. Penelitian ini dilakukan pada sampel resin akrilik polimerisasi panas yang direndam dalam ekstrak buah lerak 0,01% dan akuades selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari dengan ukuran sampel berdiameter 50mm dan tebal 0,5 mm untuk uji stabilitas warna. Jumlah total sampel sebanyak 50 sampel.
terhadap stabilitas warna selama 2 hari dan 3 hari dengan nilai p = 0,002 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 2 hari dan 4 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 2 hari dan 5 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 2 hari dan 7 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 3 hari dan 4 hari (kelompok H) dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 3 hari dan 5 hari dengan nilai p = 0,001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 3 hari dan 7 hari (kelompok J) dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 4 hari dan 5 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 4 hari dan 7 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 5 hari dan 7 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05). Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak lerak terhadap stabilitas warna.
EKSTRAK BUAH LERAK 0,01% TERHADAP
STABILITAS WARNA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi skripsi dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
FANY YUNITA SUMARTIN NIM: 100600134
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, Juli 2014
Pembimbing : Tanda Tangan
Ricca Chairunnisa, drg., Sp.Pros
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji Pada tanggal Juli 2014
TIM PENGUJI
KETUA : Dwi Tjahyaning Putranti, drg., MS ANGGOTA : 1. Ricca Chairunnisa, drg., Sp.Pros 2. Ariyani, drg., MDSc
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ...
KATA PENGANTAR ... iv
2.2.1 Komposisi ... 11
2.2.2 Manipulasi ... 11
2.2.3 Kelebihan dan Kekurangan ... 13
2.2.4 Sifat-Sifat ... 14
2.4.2 Spektroskopi Inframerah ... 19
2.4.3 Spektrofotometer UV-Vis ... 21
2.5 Metode Pembersihan Gigitiruan ... 22
2.5.1 Metode Mekanis ... 23
3.2 Sampel dan Besar Sampel Penelitian ... 34
3.2.1 Sampel Penelitian ... 34
3.2.2 Besar Sampel Penelitian ... 34
3.3 Variabel Penelitian ... 35
3.3.1 Klasifikasi Variabel ... 35
3.3.1.1 Variabel Bebas ... 35
3.3.1.2 Variabel Terikat ... 35
3.3.1.3 Variabel Terkendali ... 36
3.3.2 Definisi Operasional ... 36
3.4 Tempat dan Waktu Penelitian ... 38
3.4.1 Tempat Penelitian ... 38
3.4.1.1 Tempat Pembuatan Ekstrak Buah Lerak ... 38
3.4.1.2 Tempat Pembuatan Sampel ... 38
3.4.1.3 Tempat Pengujian Sampel ... 38
3.4.2 Waktu Penelitian ... 38
3.5.1 Alat Penelitian ... 38
3.5.2 Bahan Penelitian ... 39
3.6 Cara Penelitian ... 40
3.6.1 Pembuatan Ekstrak Buah Lerak 0,01% ... 40
3.6.2 Pembuatan Sampel ... 42
3.6.2.1 Pembuatan Mold ... 42
3.6.2.2 Pengisian Resin Akrilik Pada Mold ... 43
3.6.2.3 Kuring ... 44
3.6.2.4 Penyelesaian ... 45
3.6.3 Perendaman Sampel ... 45
3.6.4 Pengukuran Stabilitas Warna Sampel ... 46
3.7 Analisis Data ... 48
3.8 Kerangka Operasional ... 49
BAB 4. HASIL PENELITIAN 4.1 Stabilitas Warna Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Setelah Perendaman dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2, 3, 4, 5 dan 7 Hari ... 50
4.2 Perbedaan Stabilitas Warna Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Setelah Perendaman dalam Akuades dan Ekstrak Buah Lerak 0,01% Pada Masing-Masing Kelompok Waktu ... 53
4.3 Pengaruh Lama Perendaman Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2, 3, 4, 5 dan 7 Hari ... 53
4.4 Perbedaan Pengaruh Lama Perendaman Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2, 3, 4, 5 dan 7 Hari ... 54
BAB 5. PEMBAHASAN 5.1 Rancangan Penelitian ... 56
5.2 Hasil Penelitian ... 56
5.2.1 Stabilitas Warna Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Setelah Perendaman dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2, 3, 4, 5 Dan 7 Hari ... 56
5.2.2 Perbedaan Stabilitas Warna Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Setelah Perendaman dalam Akuades Dan Ekstrak Buah Lerak 0,01% Pada Masing-Masing Kelompok Waktu ... 59
5.2.3 Pengaruh Lama Perendaman Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2, 3, 4, 5 dan 7 Hari. ... 60
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ... 63 6.2 Saran ... 64
DAFTAR PUSTAKA ... 63 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman 1 ... D
efinisi operasional variabel bebas ... 36
2 ... D
efinisi operasional variabel terikat ... 36
3 ... D
efinisi operasional variabel terkendali ... 37 4 ... N
ilai absorbansi, nilai rerata dan simpangan baku resin akrilik polimerisasi panas setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak
0,01% dan kontrol akuades selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari ... 52 5 ... P
erbedaan stabilitas warna basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas setelah perendaman dalam akuades dan ekstrak buah lerak
0,01% pada masing-masing kelompok waktu ... 53 6 ... P
engaruh lama perendaman basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi
panas dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari ... 54 7 ... P
erbedaan pengaruh lama perendaman basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman 1 ... K
alorimeter ... 19
2 ... I
nstrumen Fourier Transform Infrared Spectroscopy ... 20
3 ... B
uah lerak, pohon lerak, dan buah lerak yang sudah dikeringkan ... 27 4 ... S
ampel penelitian ... 34 5 ... B
uah lerak ... 41 6 ... P
otongan buah lerak ... 41
7 ... P
8 ... A
lat penyaring. ... 41
9 ... L
erak yang direndam dengan alkohol 70% ... 41 10 ... P
enyaringan dengan kertas saring whatman No. 24 ... 41 11 ... M
old yang dihasilkan ... 43 12 ... P
engisian resin akrilik pada mold ... 44
13 ... W aterbath (Fili Manfredi, Italia) ... 44
14 ... S
ampel kontrol yang direndam dalam akuades ... 46 15 ... S
ampel yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01% ... 46 16 ... S
ampel yang dibuat menjadi serpihan kecil ... 47
17 ... U
V-Vis Spektrofotometer UV Mini 1800 Shimadzu ... 47 18 ... W
19 ... P enempatan wadah tabung pada UV-Vis Spektrofotometer UV Mini
1800 Shimadzu ... 47 20 ... P
enempatan resin akrilik polimerisasi panas yang telah dilarutkan
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1 Analisis statistik
2 Surat permohonan izin penelitian ke Laboratoriun Obat Tradisional Fakultas Farmasi USU
3 Surat permohonan izin penelitian ke Laboratorium Penelitian Fakultas Farmasi USU
Tahun 2014
Fany Yunita Sumartin
Pengaruh Lama Perendaman Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Terhadap Stabilitas Warna
xiii + 69 Halaman
Bahan dasar basis gigitiruan yang paling sering digunakan dalam bidang Kedokteran Gigi adalah resin akrilik. Resin akrilik polimerisasi panas (RAPP) memenuhi persyaratan sebagai bahan basis gigitiruan karena tidak bersifat toksik, tidak mengiritasi jaringan, sifat fisis dan estetis cukup baik, harga relatif murah, dapat direparasi, dan pembuatannya lebih mudah. Sesuai dengan anjuran pemerintah untuk membudidayakan tanaman tradisional, maka sekarang banyak bahan-bahan dari tanaman obat yang dijadikan bahan desinfeksi tradisional. Lerak (Sapindus Rarak DC) merupakan tanaman tradisional yang mudah diperoleh, namun lerak mengandung flavonoid yang dapat menyebabkan perubahan warna pada basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas.
Rancangan penelitian ini adalah eksperimental laboratoris. Penelitian ini dilakukan pada sampel resin akrilik polimerisasi panas yang direndam dalam ekstrak buah lerak 0,01% dan akuades selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari dengan ukuran sampel berdiameter 50mm dan tebal 0,5 mm untuk uji stabilitas warna. Jumlah total sampel sebanyak 50 sampel.
terhadap stabilitas warna selama 2 hari dan 3 hari dengan nilai p = 0,002 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 2 hari dan 4 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 2 hari dan 5 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 2 hari dan 7 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 3 hari dan 4 hari (kelompok H) dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 3 hari dan 5 hari dengan nilai p = 0,001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 3 hari dan 7 hari (kelompok J) dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 4 hari dan 5 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 4 hari dan 7 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05), kelompok yang direndam dalam ekstrak buah lerak selama 5 hari dan 7 hari dengan nilai p = 0,0001 (p < 0,05). Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak lerak terhadap stabilitas warna.
BAB 1 PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang
Gigitiruan adalah alat untuk menggantikan fungsi jaringan rongga mulut yaitu dengan mempertahankan efisiensi pengunyahan, meningkatkan fungsi bicara dan estetis dari jaringan yang digantikan.1-3 Gigitiruan terdiri dari anasir dan basis gigitiruan. Anasir gigitiruan adalah bagian dari gigitiruan yang berfungsi menggantikan gigi asli yang telah hilang. Basis gigitiruan adalah bagian dari gigitiruan yang menggantikan tulang alveolar yang sudah hilang dan berfungsi untuk mendukung anasir gigitiruan.3
Bahan dasar basis gigitiruan yang paling sering digunakan dalam bidang kedokteran gigi adalah resin akrilik. Resin akrilik terbagi menjadi resin akrilik polimerisasi panas, sinar dan kimia. Resin akrilik polimerisasi panas (RAPP) memenuhi persyaratan sebagai bahan basis gigitiruan karena tidak bersifat toksik, tidak mengiritasi jaringan, sifat fisis dan estetis cukup baik, harga relatif murah, dapat direparasi, dan pembuatannya lebih mudah.4 Resin akrilik lebih estetis daripada bahan berbasis logam karena warnanya menyerupai struktur rongga mulut. Warna yang sesuai dengan jaringan rongga mulut adalah salah satu hal yang paling diinginkan dari suatu bahan, pemeliharaan warna untuk jangka waktu yang lama dapat menentukan keberhasilan atau kegagalan bahan.5 Stabilitas warna merupakan kemampuan suatu bahan kedokteran gigi untuk mampu mempertahankan warna aslinya selama pengolahan dan tidak berubah warna pada saat pemakaian.5-7 Perubahan warna dari resin dapat mengakibatkan masalah estetik.7
wajah dan mulut karena resorbsi tulang alveolar yang memerlukan penyesuaian untuk gigitiruan.8 Pada pemakaian gigitiruan resin akrilik, mukosa akan tertutup sehingga menghalangi pembersihan permukaan mukosa maupun permukaan gigitiruan oleh lidah dan saliva sehingga terjadi akumulasi plak pada gigitiruan. Oleh karena itu, perlu dilakukan pembersihan gigitiruan.4
Pembersihan gigitiruan dapat dilakukan dengan cara mekanis dan kemis. Pembersihan secara mekanis dilakukan dengan penyikatan, sedangkan pembersihan secara kemis dilakukan dengan merendam gigitiruan dalam larutan desinfektan, alkali peroksida, alkali hipoklorit dan enzim. Selain bahan tersebut, ada juga bahan tradisional yang digunakan sebagai desinfektan seperti ekstrak bunga rosella, ekstrak buah lerak, dan propolis.4
The World Health Organization (WHO) telah mendorong pencarian bahan dan produk yang berasal dari hewan, tumbuhan, dan sumber-sumber mineral. Banyak tanaman yang terkenal karena sifat medis dan antimikrobanya. Upaya telah diarahkan untuk mencari produk pembersih alternatif dengan biaya rendah dan dapat digunakan dengan aman oleh masyarakat.9 Sesuai dengan anjuran pemerintah untuk membudidayakan tanaman tradisional, maka sekarang banyak bahan-bahan dari tanaman obat yang dijadikan bahan desinfeksi tradisional.4
lebih efektif dibandingkan dengan larutan irigasi buah lerak 0,008%. Pada penelitian yang dilakukan oleh Yulinah cit Santoso dkk (2005), ekstrak buah lerak juga menunjukkan aktivitas yang kuat dalam menghambat pertumbuhan Candida albicans serta memiliki sifat bakterisida dan fungisida yang baik. Menurut Namira U (2013), penggunaan ekstrak buah lerak 0,01% sebagai pembersih gigitiruan lebih efektif dibandingkan klorheksidin terhadap Candida albicans.11,14,15
Resin akrilik, selain memiliki sifat yang menguntungkan, juga mempunyai kekurangan, seperti mudah patah ketika jatuh pada permukaan yang keras, menyerap cairan seperti air, bahan kimia dan sisa makanan. Akrilik memiliki porositas dan kemampuan menyerap cairan yang dapat menyebabkan perubahan warna. Perubahan warna basis gigitiruan karena cairan rongga mulut dan pembersih gigitiruan telah dilaporkan. Terjadinya penyerapan zat warna cairan dalam resin akrilik merupakan salah satu faktor penyebab perubahan warna pada resin akrilik.7,16-19
digunakan sebagai pembersih gigitiruan. Penelitian yang dilakukan Wardhana dkk (2010) tentang efek lama perendaman lempeng RAPP dalam larutan propolis obat kumur terhadap perubahan warna selama 8 jam dan 16 jam diperoleh hasil perubahan warna yang signifikan.21
Penelitian yang dilakukan Aditiana dkk (2011) tentang pengaruh perendaman dalam minuman rosella terhadap warna RAPP selama 37 jam dan 49 jam diperoleh hasil yang tidak signifikan karena jumlah pigmen antosianin (komponen flavonoid) dan waktu yang digunakan untuk perendaman belum cukup untuk menyebabkan perubahan warna pada resin akrilik.22 Subramanya dan Muttagi (2011) menyatakan adanya perubahan warna resin akrilik sewarna gigi yang signifikan pada perendaman ekstrak teh dan kopi selama 15 hari. Terjadinya perubahan warna diakibatkan oleh kandungan flavonoid, fenol, saponin, dan tanin.23 Menurut Crispin dan Caputo (1979), semakin banyak porositas maka akan semakin banyak absorbsi sehingga ikatan partikel bahan perendam semakin kuat.21 Penelitian mengenai perubahan warna resin akrilik yang disebabkan oleh flavonoid juga dilakukan oleh Larasati dkk (2012), yang menyatakan adanya perubahan warna RAPP yang direndam pada jus strawberry yang mengandung ellagic acid, malic acid dan anthocyani (komponen flavonoid) selama 8 jam.17
1.2 Permasalahan
komponen dari larutan tersebut akan menembus ke bahan dan tidak dapat sepenuhya dihilangkan dengan pembilasan.
Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI, Nomor 381/MENKES/SK/III/2007 tentang kebijakan obat tradisional, maka banyak yang membuat bahan pembersih gigitiruan dari alam. Namira U (2013) menyatakan ekstrak lerak 0,01% adalah salah satu bahan pembersih gigitiruan tradisional yang terbukti lebih efektif menekan pertumbuhan Candida albicans dibandingkan bahan pembersih klorheksidin. Kandungan flavonoid yang terdapat pada buah lerak dikhawatirkan dapat mempengaruhi stabilitas warna dari basis gigitiruan. Sampai saat ini belum ada penelitian tentang pengaruh perendaman ekstrak lerak sebagai pembersih gigitiruan terhadap stabilitas warna RAPP.
Beberapa penelitian tentang bahan pembersih yang mengandung flavonoid menunjukkan terdapat pengaruh terhadap stabilitas warna gigitiruan. Terjadinya penyerapan zat warna cairan dalam resin akrilik merupakan salah satu faktor penyebab perubahan warna pada resin akrilik.
Berdasarkan pernyataan tersebut, penulis merasa perlu untuk meneliti apakah ada pengaruh perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak buah lerak 0,01% terhadap stabilitas warna. Pemakaian ekstrak buah lerak 0,01% sebagai bahan pembersih gigitiruan yang efektif adalah dengan merendam gigitiruan selama 5 menit setiap hari, sedangkan pemakaian gigitiruan yang ideal yaitu selama 5-7 tahun. Sehingga dari perhitungan didapatkan 2 hari perendaman identik dengan pemakaian gigitiruan selama 1 tahun, 3 hari identik dengan 2 tahun, 4 hari identik dengan 3 tahun, 5 hari identik dengan 4 tahun dan 7 hari identik dengan 5 tahun.
1.3 Rumusan Masalah
Berdasarkan permasalahan di atas maka dapat dirumuskan masalah sebagai berikut:
1. Berapa nilai stabilitas warna basis gigitiruan RAPP setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari?
2. Apakah ada perbedaan stabilitas warna basis gigitiruan RAPP setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% dan kontrol pada masing-masing kelompok waktu?
3. Apakah ada pengaruh lama perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari terhadap stabilitas warna?
4. Apakah ada perbedaan pengaruh lama perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari terhadap stabilitas warna?
1.4 Tujuan Penelitian
Tujuan dilakukan penelitian ini adalah:
1. Untuk mengetahui nilai stabilitas warna basis gigitiruan RAPP setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari.
2. Untuk mengetahui perbedaan stabilitas warna basis gigitiruan RAPP setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% dan kontrol pada masing-masing kelompok waktu.
3. Untuk mengetahui pengaruh lama perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari terhadap stabilitas warna.
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Manfaat Praktis
1. Sebagai bahan masukan bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang Prostodonsia.
2. Sebagai bahan masukan bagi industri yang memproduksi bahan dasar pembuat gigitiruan agar meningkatkan kualitas bahannya.
3. Sebagai bahan masukan bagi industri yang memproduksi bahan pembersih gigitiruan untuk memproduksi pembersih gigitiruan dengan bahan alami.
4. Sebagai bahan masukan bagi dokter gigi untuk menyarankan bahan pembersih gigitiruan yang alami untuk pasien.
1.5.2 Manfaat Teoritis
1. Memperoleh data mengenai stabilitas warna RAPP setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01%.
2. Sebagai referensi untuk penelitian lebih lanjut.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Basis Gigitiruan
2.1.1 Pengertian
Basis gigitiruan adalah bagian dari gigitiruan yang bersandar pada jaringan lunak di atas tulang maksila dan mandibula di dalam mulut yang tidak termasuk anasir gigitiruan.24,25
2.1.2 Fungsi
Fungsi basis gigitiruan adalah:3 1. Mendukung elemen gigitiruan.
2. Menyalurkan tekanan oklusal ke jaringan pendukung, gigi penyangga atau linggir sisa.
3. Estetik karena warna yang alami dan mengembalikan kontur wajah penderita.
4. Menstimulasi jaringan yang berada dibawahnya. 5. Memberikan retensi dan stabilisasi pada gigitiruan.
2.1.3 Persyaratan
Basis gigitiruan harus memenuhi persyaratan berikut ini:3 1. Adaptasi dengan jaringan baik.
2. Perubahan dimensi rendah. 3. Permukaannya keras. 4. Mudah dibersihkan
5. Warna sesuai dengan warna jaringan sekitar. 6. Bisa dilapis atau dicekatkan kembali.
2.1.4 Klasifikasi
Berdasarkan bahan yang digunakan, basis gigitiruan dapat diklasifikasikan menjadi basis gigitiruan logam dan non logam.3
2.1.4.1 Logam
Bahan ini diperkenalkan oleh Haynes (1907) dan banyak digunakan pada tahun 1973 karena memiliki kepadatan yang rendah, murah, lebih tahan terhadap noda dan korosi dan memiliki modulus elastisitas yang tinggi. Bahan berbasis logam biasanya terbuat dari campuran 2 logam atau lebih yang disebut dengan aloi logam seperti kobal-kromium, kobal-kromium nikel dan nikel kromium.26,27
2.1.4.2 Non Logam
Bahan berbasis non logam umumnya terbuat dari bahan polimer. Berdasarkan reaksi termalnya, basis non logam dapat terbagi menjadi 2 macam, yaitu polimer termoset dan polimer termoplastik.28,29
2.1.4.2.1 Termoplastik
Resin ini dihaluskan dan dibentuk dibawah panas dan tekanan tanpa membuat perubahan pada kimianya. Resin ini dapat larut dalam pelarut organik. Polimer termoplastik akan melunak ketika dipanaskan dan mengeras kembali saat didinginkan secara reversible. Degradasi irreversible terjadi apabila pemanasan dilakukan dalam temperatur yang melewati batas ambang. Contoh polimer termoplastik yang sering digunakan pada kedokteran gigi adalah bahan nilon termoplastik. Karakteristik utama polimer termoplastik yaitu dapat berikatan dengan serat, lentur, transparan dan mempunyai kekuatan yang tinggi.27-29
2.1.4.2.2 Termoset
dipanaskan kembali. Contohnya adalah cross-linked poly (methyl methacrylate) atau resin akrilik.28,29 Resin akrilik pertama kali diperkenalkan oleh Wright (1937) sebagai bahan basis gigitiruan. Pada tahun 1940an, hampir semua gigitiruan dibuat dengan bahan resin. 30,31 Berdasarkan metode aktivasinya, resin akrilik dapat diklasifikasikan menjadi 3 yaitu:
1) Resin akrilik polimerisasi sinar
Resin ini pertama kali diperkenalkan dalam kedokteran gigi oleh Douglas dkk. Pertama kali menggunakan sinar UV untuk menginisiasi radikal bebas. Resin ini terdiri dari matrik urethane dimethacrylate dengan sebuah kopolimer akrilik, microfine silica fillers, camphoroquinone yang bertindak sebagai inisiator polimerisasi. Resin ini polimerisasi dengan sinar biru pada panjang gelombang 400-500 nm.27
2) Resin akrilik polimerisasi kimia
Resin ini pertama kali digunakan dalam kedokteran gigi pada saat perang dunia kedua. Aktivator kimia digunakan untuk polimerisasi pada suhu ruangan. Penambahan dimetil-para-toluidin pada monomer sebelum pencampuran dan setelah pencampuran akan terbentuk radikal bebas dari benzoil peroksida oleh reaksi dimetil-para-toluidin. Konsentrasi dimetil-para-toluidin 0,75% dan maksimal konsentrasi peroksida adalah 2%. Semakin kecil ukuran partikel pada polimer maka semakin cepat terjadi polimerisasi.27
3) Resin akrilik polimerisasi panas
Resin ini terdiri dari bubuk dan cairan yang selama pencampuran dan pemanasan akan menghasilkan struktur yang kaku dan padat.32
2.2 Resin Akrilik Polimerisasi Panas
2.2.1 Komposisi
RAPP terdiri dari bubuk dan cairan. 1. Komposisi bubuk:19,32,33
a. Polimer; poly(methyl methacrylate)
b. Initiator peroksida; berupa 0,2-0,5% benzoil peroksida c. Pigmen; sekitar 1% tercampur dalam partikel polimer d. Opak; titanium/ zinc oksida
e. Plastik; dibutyl phtalate f. Serat sintetik; nilon/ akrilik 2. Komposisi cairan:
a. Monomer; methyl methacrylate
b. Stabiliser; sekitar 0,006% hidroquinon untuk mencegah berlangsungnya polimerisasi selama penyimpanan
c. Bahan untuk memacu ikatan silang; seperti etilen glikol dimetilakrilat (1-2%)
2.2.2 Manipulasi
a) Pencampuran
Fungsi monomer pada polimer adalah untuk membuat massa plastik. Bubuk dan cairan dalam perbandingan yang benar dicampur di dalam tempat yang tertutup lalu dibiarkan hingga mencapai dough stage. 19,34,35
Pada saat pencampuran ada lima tahap yang terjadi yaitu:
(i) Tahap I (sandy stage) : polimer meresap ke dalam monomer membentuk suatu cairan yang tidak bersatu.
(ii) Tahap II (sticky stage) : permukaan polimer larut dalam monomer dan melekat dengan pot, serta berserabut bila ditarik.
(iii) Tahap III (dough or gel stage) : polimer telah jenuh di dalam monomer. Massa yang lebih halus dan dough like (seperti adonan). Pada tahap ini massa dapat dimasukkan ke dalam mould. Untuk mencapai tahap ini, dibutuhkan waktu kurang dari 40 menit. Kebanyakan resin membutuhkan waktu 10 menit.
(iv) Tahap IV (rubber hard stage) : penetrasi yang lebih lanjut dari polimer. Bahan akan terbentuk menjadi karet (rubber like). Bahan tidak plastis lagi dan tidak dapat dimasukkan ke dalam mould.
(v) Tahap V (hard stage) : selama periode tertentu, adonan menjadi keras yang disebabkan oleh penguapan monomer bebas. Secara klinis, adonan nampak amat kering dan tahan terhadap deformasi mekanik. 19,30,34,35
b) Mould lining
Setelah semua malam dikeluarkan dari mold dengan cara menyiramnya dengan air mendidih dan detergen, dinding mold harus diberi bahan separator (cold mould seal) untuk mencegah merembesnya monomer ke bahan mold dan berpolimerisasi sehingga menghasilkan permukaan yang kasar, merekat dengan bahan mold, dan mencegah air dari gips masuk ke dalam resin akrilik.19,34
c) Pengisian
sewaktu dipres terdapat tekanan yang cukup pada mold. Hal ini dapat dicapai dengan mengisikan adonan akrilik sedikit lebih banyak ke dalam mold. Jika jumlah adonan yang dimasukkan ke dalam mold kurang maka dapat menyebabkan terjadinya shrinkage porosity.19,34,35
d) Kuring
Mold yang telah diisi dipanaskan dalam oven atau waterbath dimana besar temperatur dan lama pemanasan harus dikontrol. Jika suhu pemanasan saat kuring terlalu rendah maka basis gigitiruan akan mengandung monomer sisa yang tinggi. Hal ini sangat penting dan harus dihindari. Suhu pemanasan juga tidak boleh terlalu tinggi karena dapat menyebabkan internal porositas.34,35 Proses kuring yang paling tepat yang disarankan oleh Japan Industrial Standard’s (JIS) adalah pemanasan pada suhu 70°C selama 90 menit, kemudian ditingkatkan mejadi suhu 100°C selama 30 menit.36
Setelah proses kuring selesai, kuvet dikeluarkan dan dibiarkan sampai mencapai suhu kamar. Kemudian kuvet dipisahkan dan resin akrilik dikeluarkan. Memisahkan resin akrilik dari kuvet harus hati-hati untuk menghindari peregangan dan patah pada resin akrilik. Kemudian dilakukan penyelesaian akhir dan dipoles.19,34
2.2.3 Kelebihan dan Kekurangan Kelebihan RAPP adalah: 18,30
1. Mudah didapat
2. Teknik aplikasi relatif sederhana 3. Hasil estetik yang memuaskan 4. Murah
5. Ringan
6. Daya serap dan larut cairan yang rendah 7. Dapat diperbaiki dengan mudah
Resin akrilik polimerisasi panas juga memiliki kekurangan, yaitu:18,30 1. Penghantar termis yang rendah
3. Rapuh
4. Walaupun daya serap cairan dalam derajat rendah, hal tersebut dapat mempengaruhi warna basis.
2.2.4 Sifat-Sifat
Resin akrilik polimerisasi panas memiliki beberapa sifat yaitu sifat mekanis, kemis, biologis dan fisis.
2.2.4.1 Sifat Mekanis
Sifat mekanis resin akrilik polimerisasi panas yaitu: 1. Modulus elastisitas
Nilai modulus elastisitas untuk gigitiruan penuh dan sebagian adalah 2200-2500Mpa. Modulus elastisitas yang tinggi sangat menguntungkan. Nilai yang tinggi dari batas elastisitas diperlukan untuk memastikan bahwa tekanan yang dihasilkan selama menggigit dan mengunyah tidak menyebabkan perubahan bentuk yang permanen.25,29,32
2. Kekuatan transversal
Gigitiruan harus memiliki kekuatan transversal yang cukup untuk menahan fraktur. Kekuatan transversal resin akrilik adalah berkisar dari 78 sampai 92 Mpa.25,31
3. Kekuatan impak
Kemampuan basis gigitiruan untuk bertahan dari fraktur karena terjatuh adalah fungsi dari kekuatan impak. Besar kekuatan impak RAPP yang dilakukan oleh Charpy adalah 0,98-1,27 joules dan Hounsfield adalah 455 Nm x 10-4.25,31
4. Crazing
2.2.4.2 Sifat Kemis
Bahan basis gigitiruan harus tahan secara kimia. Bahan tidak boleh larut dalam cairan di dalam rongga mulut dan tidak tidak boleh menyerap air atau saliva yang dapat mengubah sifat mekanis bahan tersebut dan menyebabkan gigitiruan tidak higienis.24,25 Spesifikasi ADA No.12 memberikan petunjuk tentang pengujian dan syarat resin akrilik yang dapat diterima. Untuk menguji penyerapan air, lempeng direndam dalam air murni selama 7 hari. Kemudian lempeng ditimbang kembali, dan nilai ini dibandingkan dengan nilai awal. Menurut persyaratan, berat yang bertambah setelah perendaman tidak boleh melebihi 0,8 mg/cm2.19
2.2.4.3 Sifat Biologis
Resin harus tidak berwarna, tidak berbau, tidak toksik, tidak mengiritasi dan tidak berbahaya bagi jaringan mulut. Basis gigitiruan sebaiknya tidak menyebabkan pertumbuhan jamur atau bakteri.24,25
2.2.4.4 Sifat Fisis
Sifat fisis resin akrilik yaitu: 1. Penghantar termis
Penghantar termis resin akrilik sekitar 6x10-4 cal.g-1.cm-2. Hal ini termasuk yang sangat rendah, dan dapat mengakibatkan masalah selama proses pembuatan gigitiruan karena panas yang dihasilkan tidak dapat dikurangi atau dialirkan pada saat suhu meningkat. Dari sisi pasien, masalah mengenai penghantar termis yang rendah adalah gigitiruan menutupi jaringan lunak rongga mulut dari sensasi temperatur apapun. Pasien akan mengkonsumsi minuman yang terlalu panas tanpa menyadarinya, yang dapat membahayakan tenggorokan dan esofagus. 24,25
2. Stabilitas dimensi
melepaskan tegangan sisa (residual stress), penyerapan air juga dapat mempengaruhi stabilitas dimensi.25,31
3. Porositas
Porositas dapat terjadi selama manipulasi resin akrilik. Porositas yang terdapat pada bagian dalam resin akrilik terjadi karena penguapan monomer atau berat molekul polimer yang rendah ketika suhu resin meningkat di atas 100,8oC. Sedangkan porositas yang terdapat pada permukaan resin akrilik terjadi karena kurangnya homogenitas adonan pada saat polimerisasi. Jika porositas terdapat pada permukaan resin akrilik, maka pembersihan akan sulit dilakukan. Jika porositas terdapat pada bagian dalam resin akrilik, maka resin akan menjadi lemah.31 Porositas juga dapat mempengaruhi stabilitas warna akrilik karena menyebabkan penyerapan air dan pewarna makanan yang lebih banyak.16
4. Ringan
Resin akrilik harus memiliki berat jenis yang rendah yaitu kira-kira 1,2 g cm-3 agar gigitiruan menjadi ringan. Hal ini diperlukan untuk mengurangi gravitasi pada gigitiruan rahang atas.24,25
5. Radiopak
Karena resin akrilik bersifat radiopak, pasien yang menelan atau menghirup fragmen dari gigitiruan yang patah pada saat kecelakaan dapat dideteksi menggunakan radiografi.25
6. Stabilitas warna
Resin akrilik harus cukup translusen atau transparan sehingga dapat dibuat menyerupai jaringan lunak yang digantikan. Tidak terjadi perubahan warna setelah pembuatan dan pemakaiannya. Stabilitas warna biasanya diukur dengan menggunakan sinar UV. 7,24,31
2.3 Stabilitas Warna
memiliki estetis yang bagus dengan permukaan halus, mengkilap, dan sesuai dengan jaringan lunak rongga mulut. Buyukyilmaz cit Khazil (2008) menyatakan bahwa basis gigitiruan warnanya stabil di dalam air tetapi dapat berubah warna akibat larutan kopi dan teh. Nur Hersek cit Khazil (2008) menyatakan bahwa basis gigitiruan resin akrilik bersifat hidrofilik yaitu dapat menyerap air dan bernoda pada permukaan karena teh. Perubahan warna pada resin akrilik dapat dipengaruhi oleh faktor intrinsik dan ekstrinsik. Faktor intrinsik merupakan perubahan kimia dari bahan. Misalnya pada basis gigitiruan resin, perubahan warna kimia dikaitkan dengan oksidasi aselerator amino. Amino tersier ini menyebabkan perubahan warna dari keputihan menjadi terlihat kuning. Sedangkan faktor ekstrinsik adalah adanya penetrasi dari bahan berwarna seperti kopi, teh, dan nikotin. 5,37
Faktor lain yang mempengaruhi stabilitas warna adalah: 1. Penyerapan Air
Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa bahan hidrofilik memiliki tingkat penyerapan air yang lebih tinggi dan diskolorasi yang lebih tinggi daripada bahan hidrofobik. Resin akrilik yang digunakan di kedokteran gigi adalah campuran dari asam akrilik dan asam metakrilat. Golongan karboksil dalam asam akrilik menyebabkan penyerapan air.5,23
2. Kekasaran Permukaan
Kekasaran permukaan dari bahan restorasi cenderung menyebabkan penumpukan plak, menyerap air dan pewarna makanan. Permukaan akhir restorasi yang halus menunjukkan stabilitas warna yang lebih baik. Resin akrilik polimerisasi panas memiliki tingkat polimerisasi yang lebih tinggi sehingga warnanya lebih stabil.5
3. Jenis Pewarna Makanan
4. Waktu Perendaman
Waktu perendaman mempengaruhi stabilitas warna resin akrilik karena resin akrilik akan menyerap larutan tersebut dengan lambat dalam suatu waktu.
2.4 Alat Ukur Stabilitas Warna
Perubahan warna dapat diukur melalui beberapa metode antara lain metode visual dan metode instrumental. Pada pengukuran melalui metode visual, umumnya peneliti mengamati perubahan warna dari bahan dengan meletakkan bahan pada tempat berlatar belakang putih, kemudian perubahan warna diamati dan digolongkan menjadi: ringan, sedang dan parah. Pengukuran perubahan warna secara visual juga dapat dilakukan dengan mengambil foto atau gambar sebelum dan sesudah perlakuan kemudian perubahan warna diamati.5
Perubahan warna dengan panjang gelombang di luar 350-750 nm tidak dapat terlihat secara visual oleh mata karena keterbatasan mata dalam menangkap panjang gelombang yang terlalu kecil atau terlalu besar dan kemampuan mata menilai warna berkaitan dengan persepsi adalah sangat bervariasi. Pada pengukuran perubahan warna secara instrumental, ada berbagai alat yang dapat digunakan untuk mengukur warna. Alat yang umum digunakan untuk mengukur stabilitas warna adalah calorimeter,spektroskopi inframerah dan spektrofotometer UV-Vis.5,38
2.4.1 Kalorimeter
Gambar 1. Kalorimeter
2.4.2 Spektroskopi Inframerah
Inframerah merupakan salah satu dari spektrum gelombang elektromagnetik yang memiliki jumlah gelombang antara 10 sampai 14000 per cm (panjang gelombang 0.8 – 1000 µm). Area spektrum ini berada di antara spektrum microwave dan spektrum cahaya tampak. Spektrum cahaya tampak adalah panjang gelombang yang dapat diterima oleh retina mata manusia dan dapat diterjemahkan menjadi spektrum warna, seperti warna pada pelangi . Lampu memancarkan spektrum cahaya tampak sehingga mata kita dapat menangkap cahaya yang dipancarkannya. Meskipun demikian, lampu memancarkan gelombang dalam spektrum cahaya tampak hanya sekitar 10% dari total gelombang elektromagnetik yang dipancarkan, sedangkan sisanya merupakan adalah gelombang inframerah yang tidak dapat kita lihat. Untuk spektroskopi inframerah mengaplikasikan sistem FTIR (Fourier Transform Infrared), di mana dengan interferometer, mekanisme pancaran spektrum elektromagnetiknya pada range tertentu (biasanya pada kisaran wavenumber 400-4000 cm-1) terjadi secara simultan, sehingga prosesnya lebih cepat. Berbeda dengan spektroskopi ultraviolet yang menggunakan monokromator dimana spektrum gelombang ultraviolet (biasanya pada kisaran 200-800 nm) dipancarkan secara berurutan.39
mengumpulkan data spektral dalam berbagai spektrum yang luas. Spektrometer FTIR memiliki keuntungan yaitu non-destruktif, dapat menganalisis multikomponen secara cepat, dan dapat meminimumkan gangguan selama pengoperasian. Spektrometer FTIR tidak mengukur panjang gelombang satu demi satu, melainkan dapat mengukur intensitas transmitans pada berbagai panjang gelombang secara serempak. Pada FTIR, monokromator digantikan dengan interferometer. Interferometer ini mengatur intensitas sumber sinar inframerah dengan mengubah dari posisi cermin pemantul yang memantulkan sinar dari sumber sinar ke sampel. Jadi, keberadaan interferometer membuat spektrometer mampu mengukur semua frekuensi optik secara serempak dengan mengatur intensitas dari semua frekuensi tunggal sebelum sinyal mencapai detektor. Hasil scanning interferometer yang berupa interferogram tidak dapat diinterpretasikan dalam bentuk aslinya. Proses matematika transformasi fourier akan mengubah interferogram menjadi spektrum antara intensitas dan frekuensi. Sampel yang akan dianalisis menggunakan spektroskopi inframerah dicampur dengan senyawa garam yang tidak mengintervensi absorbansi gelombang inframerah oleh senyawa yang diidentifikasi. Jenis garam yang biasa digunakan adalah potasium bromida (KBr), yang kemudian setelah dicampur dengan sampel, dicetak dalam bentuk sebuah piringan (disk). Disk inilah yang kemudian dimasukkan dalam spektroskopi. Untuk alat FTIR modern, dengan penambahan instrumen tertentu telah mampu menganalisa sampel dalam bentuk larutan, sehingga lebih praktis.40
2.4.3 Spektrofotometer UV – Vis
Spektrofotometer Sinar Tampak (UV-Vis) adalah pengukuran energi cahaya oleh suatu sistem kimia pada panjang gelombang tertentu (Day, 2002). Sinar ultraviolet (UV) mempunyai panjang gelombang antara 200-400 nm, dan sinar tampak (visible) mempunyai panjang gelombang 400-750 nm. Pengukuran panjang gelombang menggunakan alat spektrofotometer melibatkan energi elektronik yang cukup besar pada molekul yang dianalisis, sehingga spektrofotometer UV-Vis lebih banyak dipakai untuk analisis kuantitatif dibandingkan kualitatif.41
Pemakaian spekrofotometer UV-Vis dalam analisis kuantitatif mempunyai beberapa keuntungan:
a. Dapat digunakan untuk banyak zat organik dan anorganik. Ada kalanya beberapa zat harus diubah dahulu menjadi senyawa berwarna sebelum dianalisa.
b. Selektif. Pada pemilihan kondisi yang tepat dapat dicari panjang gelombang untuk zat yang dicari.
c. Mempunyai ketelitian yang tinggi, dengan kesalahan relatif sebesar 1%-3%.
d. Dapat dilakukan dengan cepat dan tepat.
e. Penggunaan spektrofotometri dapat dilakukan untuk benda cair dan padat seperti air laut, lumpur, dan batuan.42
Hal – hal yang perlu diperhatikan:41
a. Larutan yang dianalisis merupakan larutan berwarna
Apabila larutan yang akan dianalisis merupakan larutan yang tidak berwarna, maka larutan tersebut harus diubah terlebih dahulu menjadi larutan yang berwarna.
b. Panjang gelombang maksimum
Panjang gelombang yang digunakan adalah panjang gelombang yang mempunyai absorbansi maksimal. Hal ini dikarenakan pada panjang gelombang maksimal, kepekaannya juga maksimal karena pada panjang gelombang tersebut, perubahan absorbansi untuk tiap satuan konsentrasi adalah yang paling besar. Selain itu disekitar panjang gelombang maksimal, akan terbentuk kurva absorbansi yang datar sehingga hukum Lambert-Beer dapat terpenuhi. Dan apabila dilakukan pengukuran ulang, tingkat kesalahannya akan kecil sekali.
Rumus hukum Lambert-Beer:7 A= Ɛ.b.C
Dimana A = absorbansi spesimen C = konsentrasi material Ɛ = koefisien absorbansi b = ketebalan spesimen
c. Kalibrasi panjang gelombang dan absorban
Spektrofotometer digunakan untuk mengukur intensitas cahaya yang dipancarkan dan cahaya yang diabsorbsi. Hal ini bergantung pada spektrum elektromagnetik yang diabsorbsi oleh benda. Tiap media akan menyerap cahaya pada panjang gelombang tertentu tergantung pada senyawa yang terbentuk. Oleh karena itu perlu dilakukan kalibrasi panjang gelombang dan absorban pada spektrofotometer agar pengukuran yang didapatkan lebih teliti.41
2.5 Metode Pembersihan Gigitiruan
kalsifikasi akan terjadi dan membentuk noda. Rasa dan bau yang tidak menyenangkan dapat terjadi dan jika organisme Candida terlibat akan menyebabkan iritasi mukosa. Untuk alasan tersebut, maka dokter gigi menyarankan untuk membersihkan gigitiruan setiap hari dengan sikat halus dan pasta gigi yang tidak abrasif atau pasta yang dirancang khusus untuk membersihkan gigitiruan. Pembersihan gigitiruan dapat dilakukan dengan menggunakan cara mekanis dan kemis.43,44
2.5.1 Metode Mekanis
2.5.2 Metode Kemis
Pembersihan secara kemis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok: 1. Alkalin Peroksida
Alkalin peroksida adalah pembersih gigitiruan yang paling umum digunakan untuk perendaman semalam yang melepaskan gelembung oksigen yang mengerahkan efek pembersihan mekanis. Studi mikroskopis elektron menunjukkan bahwa perendaman berkepanjangan resin akrilik dalam pembersih peroksida tidak mempengaruhi permukaan resin akrilik. Tapi dapat menyebabkan pemutihan pada resin akrilik.43,44
2. Alkalin Hipoklorit
Kandungan kimia bahan ini dapat menghilangkan noda, melarutkan zat organik, bakterisida dan fungisida. Bahan ini tidak dapat melarutkan kalkulus tetapi dapat menghambat pembentukan kalkulus pada gigitiruan. Penggunaannya efektif dengan perendaman semalam tetapi karena menyebabkan pemutihan, penggunaannya disarankan hanya sesekali (misalnya seminggu sekali). 43,44
3. Asam
Pembersih dengan bahan dasar asam encer efektif terhadap kalkulus dan noda pada gigitiruan. Asam encer seperti asam asetat dapat digunakan untuk melarutkan kalkulus dengan perendaman semalam, tetapi hanya pada interval satu minggu atau dua minggu. Bahan ini dapat bersifat korosi terhadap bahan logam dan jarang digunakan untuk membersihkan gigitiruan. Perhatian diperlukan dalam penggunaannya karena dapat membahayakan mata dan kulit. 43,44
4. Enzim
5. Bahan Desinfektan
Telah dilaporkan bahwa etanol, isopropil alkohol, kloroform, formalin dan asam asetat dapat digunakan untuk desinfeksi gigitiruan sesekali. Larutan klorheksidin glukonat tidak cocok untuk perendaman gigitiruan sehari-hari karena efek pewarnaan. Larutan klorheksidin glukonat 1-2% dapat diresepkan untuk perendaman gigitiruan sebagai tambahan untuk obat anti jamur dalam pengobatan kandida yang menyebabkan denture stomatitis. Larutan sodium salisilat 0,1% mungkin memiliki efek menguntungkan yang sama tanpa menyebabkan pewarnaan. Perendaman gigitiruan selama beberapa menit setiap hari dalam larutan encer klorheksidin dapat menyebabkan noda. Glukonat atau salisilat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah plak gigitiruan dan membawa perbaikan di mukosa yang menahan gigitiruan pada pasien dengan denture stomatitis. Tapi zat ini tidak cocok untuk penggunaan sehari-hari karena bau, rasa, pemutihan, efek crazing dan karena tidak diketahui apakah bahan tersebut memiliki efek samping biologis berbahaya. 43,44. Selain bahan tersebut, ada juga bahan tradisional seperti ekstrak bunga rosella, buah lerak, dan propolis sebagai desinfektan.
2.5.3 Gabungan
Penggunaan pembersih secara mekanis berupa alat ultrasonik dengan ditambahkan bahan pembersih kemis merupakan salah satu contoh pembersihan gabungan kemis dan mekanis. Ultrasonik merupakan suatu alat pembersih gigitiruan berbentuk wadah yang dapat digetarkan dimana gigitiruan dimasukkan ke dalam bersama dengan air sehingga plak pada gigitiruan dapat terlepas. Penggunaan alat ultrasonik ini lebih dianjurkan bila ditambahkan dengan bubuk atau tablet pembersih untuk meningkatkan efektifitas pembersihan.45
2.6 Lerak
Tanaman lerak (Sapindus rarak DC) merupakan tanaman industri yang cukup baik untuk dikembangkan, termasuk dalam famili Sapindaceae yang tumbuh dengan baik pada ketinggian 450 sampai 1.500 m dpl. Lerak biasa tumbuh liar di hutan dengan tinggi 15-42 m dengan diameter batang 1 m dan tumbuh rindang, bentuk tanaman ini mempunyai bunga majemuk tidak terbatas dimana bunga mekar dari bawah ke atas sehingga berbentuk tandan dengan tangkai bunga tumbuh dari ujung batang. Komponen yang terdapat dalam buah lerak antara lain : saponin, alkaloid, polifenol, senyawa antioksidan dan flavonoid, juga tanin.10,11
merupakan faktor penting yang harus dilakukan.4 Menurut Namira U(2013), penggunaan ekstrak buah lerak sebagai pembersih gigitiruan lebih efektif dibandingkan klorheksidin terhadap Candida albicans.11,15
Klasifikasi tumbuhan lerak:10
Nama : Lerak (Sapindus rarak DC) Divisio : Spermatophyta
Sub Divisi : Angiospermae Kelas : Dicotyledone Ordo : Sapindales Famili : Sapindaceae Genus : Sapindus
Spesies : Sapindus rarak DC
Gambar 3. Buah lerak, pohon lerak, dan buah lerak yang sudah dikeringkan10
2.6.1 Saponin
Saponin dibedakan berdasarkan hasil hidrolisisnya menjadi karbohidrat dan sapogenin. Sedangkan sapogenin terdiri dari dua golongan yaitu saponin steroid dan saponin triterpenoid.46 Buah lerak mengandung saponin triterpenoid. Saponin steroid tersusun atas inti steroid (C27) dengan molekul karbohidrat. Steroid saponin dihidrolisis menghasilkan satu aglikon yang dikenal sebagai saraponin. Tipe saponin ini memiliki efek anti jamur. Pada binatang menunjukan penghambatan aktifitas otot polos. Saponin steroid diekskresikan setelah koagulasi dengan asam glukotonida dan digunakan sebagai bahan baku pada proses biosintetis obat kortikosteroid. Saponin jenis ini memiliki aglikon berupa steroid yang di peroleh dari metabolisme sekunder tumbuhan. Saponin triterpenoid tersusun atas inti triterpenoid dengan molekul karbohidrat. Dihidrolisis menghasilkan suatu aglikon yang disebut sapogenin ini merupakan suatu senyawa yang mudah dikristalkan lewat asetilasi sehingga dapat dimurnikan. Tipe saponin ini adalah turunan -amyrine (Amirt Pal,2002). Senyawa ini dapat dipakai sebagai antibiotik.48
2.6.2 Alkaloid
2.6.3 Polifenol
Polifenol (polyphenol) merupakan senyawa kimia yang terkandung di dalam tumbuhan dan bersifat antioksidan kuat. Mekanisme antibakteri polifenol melalui interaksi yang non spesifik dengan protein mikroorganisme serta dapat merusak membran sel bakteri. Polifenol juga dapat menyebabkan denaturasi protein bakteri (Venturella, 2000).11
2.6.3 Tanin
Tanin merupakan suatu senyawa fenol yang memiliki berat molekul besar yang terdiri dari gugus hidroksi dan beberapa gugus yang bersangkutan seperti karboksil untuk membentuk kompleks kuat yang efektif dengan protein dan beberapa mikromolekul. Tanin terdiri dari dua jenis yaitu anin terkondensasi dan tanin terhidrolisis. Kedua jenis tanin ini terdapat pada tumbuhan, tetapi yang paling dominan terdapat dalam tanaman adalah tanin terkondensasi.51
2.6.4 Flavonoid
Flavonoid adalah suatu kelompok senyawa fenol yang terbanyak terdapat di alam yang potensial sebagai antioksidan dan mempunyai bioaktivitas sebagai obat. Senyawa ini bertanggung jawab terhadap zat warna merah, ungu, biru, dan sebagian zat warna kuning dalam tumbuhan. Flavonoid dapat ditemukan pada buah, sayuran, kacang, biji, batang, bunga, rempah-rempah, serta produk pangan dan obat dari tumbuhan seperti minyak zaitun, teh, coklat, anggur merah, dan obat herbal. Senyawa ini berperan penting dalam menentukan warna, bau, serta kualitas nutrisi makanan. Flavonoid dalam tumbuhan mempunyai fungsi sebagai pigmen warna dan aktivitas farmakologi.
diuretic. Flavonoid terdiri dari antosianin, flavonol, flavonon, auron, dihidroflavonol, dan flavon. 20,49,50
Bahan Basis Metode Pembersihan
Polimerisasi Sinar Polimerisasi Kimia Polimerisasi Panas
Komposisi Manipulasi Kelebihan dan Kekurangan Sifat
Kemis
Mekanis Biologis Fisis
Stabilitas Warna
Porositas Ringan Radiopak
Alkalin Peroksida
Alkalin Hipoklorit
Asam Enzim Disinfektan Desinfektan
2.8 Kerangka Konsep
Direndam Resin Akrilik Polimerisasi Panas
Ekstrak Buah Lerak 0,01%
Air memasuki matrik resin dengan penyerapan langsung Pemakaian ekstrak lerak sebagai bahan pembersih gigitiruan yang efektif adalah dengan merendam gigitiruan selama 5 menit setiap hari, sedangkan pemakaian gigitiruan yang ideal yaitu selama 5-7 tahun. Sehingga dari perhitungan didapatkan 2 hari perendaman identik dengan pemakaian gigitiruan selama 1 tahun, 3 hari identik dengan 2 tahun, 4 hari identik dengan 3 tahun, 5 hari identik dengan 4 tahun dan 7 hari identik dengan 5 tahun.
Air yang diserap oleh matriks resin akan menghidrolisis bahan dan menyebabkan micro-cracks
Micro-cracks menyebabkan penetrasi flavonoid dan menyebabkan perubahan warna
Penggunaan ekstrak buah lerak 0,01% sebagai pembersih gigitiruan lebih efektif dibandingkan klorheksidin terhadap Candida albicans (Namira U, 2013).
Mengandung zat aktif seperti saponin, alkaloid , polifenol, flavonoid, dan tanin (Udarno, 2009).
Air Flavonoid
2.9 Hipotesis Penelitian
Berdasarkan rumusan pada kerangka konsep di atas, maka dapat dibuat suatu hipotesis sebagai berikut:
1. Ada perbedaan stabilitas warna basis gigitiruan RAPP setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% pada masing-masing kelompok waktu.
2. Ada pengaruh lama perendaman basis gigitiruan RAPP dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari terhadap stabilitas warna.
BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratoris, dilakukan untuk mengetahui stabilitas warna RAPP yang direndam dalam pembersih gigitiruan dari ekstrak buah lerak 0,01%.
3.2 Sampel dan Besar Sampel Penelitian
3.2.1 Sampel Penelitian
Sampel pada penelitian ini menggunakan RAPP yang dibuat dalam bentuk lempeng uji dengan ukuran diameter 50mm dan ketebalan 0,5mm. Sampel dibuat mengikuti spesifikasi ADA No.12 untuk mengevaluasi perubahan warna yang lebih akurat.7
0,5mm
Gambar 4. Sampel penelitian
3.2.2 Besar Sampel Penelitian
Jumlah sampel penelitian ditentukan berdasarkan rumus sebagai berikut: (t – 1) (r – 1) > 15
Keterangan :
t : jumlah perlakuan
r : jumlah ulangan
Dalam penelitian ini, terdapat 10 kelompok perlakuan yaitu RAPP yang direndam dalam akuades selama 2 hari, 3 hari, 4 hari, 5 hari, 7 hari dan resin akrilik polimerisasi panas yang direndam dalam ekstrak buah lerak 0,01% selama 2 hari, 3 hari, 4 hari, 5 hari, 7 hari . Maka t = 10 dan jumlah sampel (r) setiap kelompok dapat ditentukan sebagai berikut:
(10-1) (r-1) ≥ 15 9 (r-1) ≥ 15 9r-9 ≥ 15
9r ≥ 15+9 9r ≥ 24 r ≥ 24/9 r ≥ 2,67, r = 5
Jumlah sampel untuk masing-masing kelompok adalah 5 buah. Maka total sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebanyak 50 sampel (10 kelompok), yang terdiri atas 2 kelompok sampel untuk perendaman selama 2 hari, 2 kelompok sampel untuk perendaman selama 3 hari, 2 kelompok sampel untuk perendaman selama 4 hari, 2 kelompok sampel untuk perendaman selama 5 hari dan 2 kelompok sampel untuk perendaman selama 7 hari.
4.3Variabel Penelitian
4.3.1 Klasifikasi Variabel
3.3.1.1 Variabel Bebas
Resin akrilik polimerisasi panas yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01% selama 2 hari, 3 hari, 4 hari, 5 hari dan 7 hari.
3.3.1.3 Variabel Terkendali 1. Ukuran lempeng uji 2. Model induk
3. Perbandingan adonan dan waktu pengadukan gips keras 4. Perbandingan adonan RAPP
5. Suhu dan waktu proses kuring 6. Tekanan pres hidrolik
7. Suhu dan waktu perendaman 8. Peneliti yang sama
4.3.2 Definisi Operasional
Tabel 1. Definisi operasional variabel bebas
No. Variabel Bebas Definisi Operasional Skala Ukur Alat Ukur
1 Resin akrilik
polimerisasi panas
Bahan basis gigitiruan jenis poli(metil) metakrilat yang polimerisasinya dengan pemanasan. (QC-20, Inggris)
- -
2 Ekstrak buah
lerak 0,01%
Ekstrak buah lerak kental sebanyak 10 mg yang dilarutkan dalam alkohol 96% sebanyak 100 ml sehingga menjadi larutan ekstrak buah lerak 0,01%15
- Pipet ukur
Tabel 2. Definisi operasional variabel terikat
No. Variabel Terikat Definisi Operasional Skala Ukur Alat Ukur
Tabel 3. Definisi operasional variabel terkendali
No. Variabel Terkendali Definisi Operasional Skala Ukur Alat Ukur
1 Ukuran lempeng uji Lempeng uji terbuat dari resin akrilik polimerisasi panas, diperoleh dari model induk yang terbuat dari logam dengan ukuran diameter 50mm dan ketebalan 0,5mm7
- Jangka dan
penggaris
2 Model induk Terbuat dari logam dengan
ukuran diameter 50mm dan gips dengan spatula 15 detik kemudian dilanjutkan dengan
vacuum mixer 30 detik15
- Sendok digunakan pada penelitian yaitu 2 gram polimer : 1 ml monomer
- Sendok polimerisasi yaitu pada suhu 700C dibiarkan selama 90 menit, kemudian dinaikkan menjadi 1000C dibiarkan 30 menit dengan menggunakan waterbath
- Termometer
dan Stopwatch
6 Tekanan pres hidrolik Tekanan yang digunakan untuk mengepres kuvet yang telah berisi resin akrilik polimerisasi panas menggunakan pres hidrolik dengan tekanan pertama mencapai 1000 psi dan penekanan akhir sampai 2200 psi.15
Suhu dan waktu yang digunakan untuk mengukur stabilitas warna yaitu 37oC selama 7 hari.
- Termometer
dan Stopwatch
8 Peneliti yang sama Operator yang melakukan
penelitian adalah orang yang sama
3.4Tempat dan Waktu Penelitian
3.4.1 Tempat Penelitian
Tempat penelitian terdiri dari tempat pembuatan ekstrak buah lerak, tempat pembuatan sampel, dan tempat pengujian sampel.
3.4.1.1 Tempat Pembuatan Ekstrak Buah Lerak Laboratorium Tanaman Obat Fakultas Farmasi USU
3.4.1.2 Tempat Pembuatan Sampel
1. Unit UJI Laboratorium Dental FKG USU.
2. Laboratorium Departemen Prostodonsia FKG USU.
3.4.1.3 Tempat Pengujian Sampel
Laboratorium Penelitian Fakultas Farmasi USU.
3.4.2 Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan Maret 2014.
3.5Alat dan Bahan Penelitian
3.5.1 Alat Penelitian
1. Model induk dari logam dengan ukuran diameter 50mm dan ketebalan 0,5mm.
2. Kuvet untuk menanam model (Smic, Cina) 3. Mangkuk karet dan spatula
4. Pres hidrolik (OL 57 Manfredi, Italia)
7.Semen spatel 8. Pipet tetes 9. Pot akrilik
10. Gelas beker (Pyrex®, Jepang)
11. Vibrator (Fili Manfredi Pulsar-2, Italia) 12. Unit kuring (Fili Manfredi, Italia)
13. Timbangan digital (Sartorius AG Gottingen, Jerman) 14. Mikromotor (Strong, Korea)
15. Straight Handpiece (Strong, Korea) 16. Bur fraser
17. Mandril 18. Penggaris besi 19. Stopwatch
20. Wadah perendaman larutan pembersih
21. UV-Vis Spektrofotometer UV Mini 1800 Shimadzu, Jepang 22. Pisau
23. Blender
24. Botol penyimpan 25. Corong buchner 26. Rotavapor 27. Vaccum pump 28. Alat penyaring
3.5.2 Bahan Penelitian
1. Resin akrilik polimerisasi panas (QC 20,Inggris) 2. Cold mould seal (QC 20, Inggris)
3. Gips keras
4. Vaselin untuk bahan separasi 5. Plastik selopan
7. Kertas pasir waterproof dengan ukuran 600 8. Buah lerak
9. Alkohol 70% 10. Alkohol 96%
11. Kertas saring (Whatman No.24) 12. Xylene
3.6Cara Penelitian
3.6.1 Pembuatan Ekstrak Buah Lerak 0,01% 1. Buah lerak dicuci bersih di bawah air mengalir.
2. Daging buah lerak dipotong kecil-kecil dan dibuang bijinya, ditimbang sebanyak 300 gram.
3. Daging buah yang telah dipotong dikeringkan dalam lemari pengering pada temperatur ± 40oC sampai dapat diremas rapuh (simplisia).
4. Simplisia dihaluskan dengan menggunakan blender kemudian diayak. 5. 30 gram simplisia direndam dalam 300 ml alkohol 70%, disimpan dalam wadah tertutup dan dibiarkan selama 24 jam (proses maserasi).
6. Hasil rendaman simplisia dipindahkan ke dalam perkolator yang telah dilapisi kertas saring whatman.
7. Tuangkan alkohol 70% sebanyak 200ml, perkolator ditutup. 8. Cairan dibiarkan menetes dengan kecepatan ± 20 tetes/menit.
9. Dengan rotavapor digunakan untuk memisahkan antara pelarut dan ekstraknya hingga diperoleh ekstrak kental dengan konsistensi seperti madu.
8. Dengan bantuan vaccum pump untuk menarik sisa air yang tersisa selama 5 jam sampai kental
11. Pengenceran 10 mg ekstrak kental buah lerak yang telah berbentuk pasta dilarutkan ke dalam 100 ml alkohol 96% sehingga diperoleh larutan ekstrak buah lerak 0,01%.
Gambar 5. Buah lerak Gambar 6. Potongan buah lerak
Gambar 7. Potongan buah lerak yang Gambar 8. Alat penyaring sudah kering
dengan alkohol 70% kertas saring Whatman No. 24
3.6.2 Pembuatan Sampel
Sampel dibuat dari resin akrilik polimerisasi panas, yang diperoleh dari model induk terbuat dari logam dengan ukuran diameter 50 mm dan ketebalan 0,5 mm.
3.6.2.1 Pembuatan Mold
1. Membuat adonan gips, untuk kuvet atas=200 gram gips : 100 ml air, kuvet bawah=250 gram gips : 150 ml air.
2. Adonan diaduk dengan spatula selama 15 detik kemudian dilanjutkan dengan vacuum mixer selama 30 detik.
3. Seluruh bagian dalam kuvet bawah diolesi dengan vaselin. Adonan dimasukkan ke dalam kuvet bawah yang telah disiapkan di atas vibrator.
4. Gips dibiarkan beberapa menit.
5. Model induk diletakkan setinggi permukaan adonan gips dalam kuvet bawah, satu buah kuvet berisi 1 model induk.
6. Gips dirapikan dan diamkan sampai gips mengeras selama 60 menit.
7. Permukaan gips dan model induk diolesi vaselin lalu kuvet atas diisi dengan adonan gips diatas vibrator.
9. Diamkan selama 60 menit hingga gips keras, kuvet dibuka, model induk diangkat dengan menggunakan lekron
10. Mold yang didapat disirami air panas sampai bersih untuk membuang vaselin yang tersisa.
Gambar 11. Mold yang dihasilkan
3.6.2.2 Pengisian Resin Akrilik Pada Mold
1. Monomer dituang ke dalam pot porselen dan polimer dimasukkan dengan perbandingan polimer : monomer sebesar 2 : 1, lalu diaduk perlahan-lahan dengan menggunakan spatula semen sampai polimer dan monomer tercampur dengan baik dan homogen. Adonan didiamkan kira-kira selama waktu yang dianjurkan pabrik, sampai tidak lengket yaitu dough stage dan tidak menempel pada dinding pot porselen.
2. Setelah adonan mencapai dough stage, adonan dimasukkan ke dalam mold yang berada pada kuvet bawah.
3. Plastik selopan diletakkan diantara kuvet atas dan bawah, kemudian kuvet ditutup dan ditekan dengan menggunakan pres hidrolik dengan tekanan 1000 psi.
4. Kuvet dibuka dan kelebihan akrilik dipotong dengan lecron mass, lalu kuvet ditutup kembali.
Gambar 12. Pengisian resin akrilik pada mold
3.6.2.3 Kuring
Kuvet dimasukkan ke dalam waterbath. Pada tahap pertama, diatur suhu 70oC dan dibiarkan selama 90 menit. Selanjutnya suhu dinaikkan menjadi 100oC dan dibiarkan selama 30 menit. Kuvet dibiarkan hingga mencapai suhu kamar.
3.6.2.4 Penyelesaian
Sampel dikeluarkan dari kuvet, lalu kelebihan akrilik dibuang dan dirapikan untuk menghilangkan bagian yang tajam dengan menggunakan bur fraser dan sampel dihaluskan dengan kertas amplas waterproof berukuran 1000.
3.6.3 Perendaman Sampel
a) Seluruh sampel direndam dalam akuades pada suhu 37 oC selama 50 jam untuk menghilangkan monomer sisa lalu dikeringkan.52
b) Sampel dibagi menjadi 10 kelompok, yaitu yaitu 5 kelompok kontrol dan 5 kelompok ekstrak buah lerak 0,01%:
- Sampel kontrol yang direndam dalam akuades selama 2 hari (A) - Sampel kontrol yang direndam dalam akuades selama 3 hari (B) - Sampel kontrol yang direndam dalam akuades selama 4 hari (C) - Sampel kontrol yang direndam dalam akuades selama 5 hari (D) - Sampel kontrol yang direndam dalam akuades selama 7 hari (E) - Sampel yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01%
selama 2 hari (F)
- Sampel yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01% selama 3 hari (G)
- Sampel yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01% selama 4 hari (H)
- Sampel yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01% selama 5 hari (I)
- Sampel yang direndam dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01% selama 7 hari (J)
Gambar 14. Sampel kontrol yang Gambar 15. Sampel yang direndam direndam dalam akuades dalam larutan ekstrak buah lerak 0,01%
3.6.4 Pengukuran Stabilitas Warna Sampel
Pengukuran perubahan warna pada penelitian ini adalah dengan menggunakan alat UV-Vis Spektrofotometer UV Mini 1800 Shimadzu.
1. Setelah direndam, sampel dikeluarkan dan dibiarkan sampai kering, lalu dilakukan pengujian stabilitas warna.
2. Sampel yang berdiameter 50 mm dan tebal 0,5 mm dibuat menjadi serpihan kecil dengan menggunakan bur fraser.
3. Sampel yang telah menjadi serpihan kecil, kemudian dicampur pelarut xylene dengan perbandingan serpihan dan pelarut 0,6 gr : 20 ml dan dimasukkan dalam wadah tabung transparan.
5. Cahaya yang dipantulkan ke wadah tabung transparan akan diserap dan dideteksi oleh detektor kemudian ditransfer ke komputer untuk terjemahan pengukuran panjang gelombang dalam satuan nm dan nilai absorbansi.
6. Kemudian dilakukan perhitungan pada jumlah intensitas cahaya sebelum dan setelah melewati sampel untuk menentukan panjang gelombang dan pengukuran nilai absorbansi untuk mengukur jumlah zat warna dalam sampel. Pada dasarnya, untuk panjang gelombang, makin terang warna sampel berarti sampel makin memantulkan cahaya dan makin gelap warna sampel berarti sampel makin menyerap cahaya. Sedangkan untuk absorbansi, makin memudarnya warna sampel berarti jumlah zat warna dalam sampel berkurang dan makin kecil nilai absorbansi.
7. Hasil yang didapat merupakan pengukuran panjang gelombang dan nilai absorbansi yang merupakan ukuran jumlah zat warna dalam sampel.47
Gambar 16. Sampel yang dibuat Gambar 17. UV-Vis Spektrofotometer menjadi serpihan kecil UVMini 1800 Shimadzu
transparan Spektrofotometer UV Mini 1800 Shimadzu
Gambar 20. Penempatan resin akrilik polimerisasi panas yang telah dilarutkan pada botol kecil
3.7 Analisis Data
Analisis data yang digunakan pada penelitian ini adalah:
1. Analisis Univarian untuk mengetahui nilai rata-rata dan SD (standar deviasi) masing-masing kelompok.
2. Uji t-independen untuk mengetahui perbedaan stabilitas warna basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas pada perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% pada masing-masing kelompok waktu.
4. Uji LSD untuk mengetahui perbedaan pengaruh lama perendaman basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas dalam ekstrak buah lerak 0,01%selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari terhadap stabilitas warna.
3.8Kerangka Operasional
Pencucian Pembuatan mold dalam kuvet
Pengisian resin akrilik pada mold
Penekanan dengan press hidrolik
Proses kuring
Penyelesaian akhir
Perandaman sampel dalam akuades selama 50 jam
Pengelompokkan sampel dalam 10 kelompok berdasarkan bahan dan waktu perendaman
2 hari (F)
Uji Stabilitas Warna (UV-Vis Spektrofotometer UV Mini 1800 Shimadzu, Jepang) 3 hari
Pembuatan sampel Pembuatan ekstrak Buah lerak 0,01%
Pengenceran 10 mg ekstrak kental lerak + alkohol 96% sampai 100 ml 0,01%
Perendaman dalam alkohol 70% Pemotongan buah lerak menjadi potongan kecil
Pengeringan
Penghalusan dan pengayakan
Pemisahanan pelarut dan ekstrak dengan rotavapor
Penyimpanan dalam botol kaca dan tempat sejuk
2 hari
Akuades Ekstrak Buah lerak 0,01%
Perkolasi larutan lerak
Preparasi Pencampuran serpihan dengan pelarut xylene dan
BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1 Stabilitas Warna Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Setelah Perendaman dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2, 3, 4, 5 dan 7 Hari
Stabilitas warna diukur dengan menggunakan alat UV-Vis Spektrofotometer UV Mini 1800 Shimadzu, Jepang. Hasil yang diperoleh setelah dilakukan penelitian, maka nilai panjang gelombang yang menunjukkan warna sampel dalam satuan nanometer (nm) adalah 530 nm dan nilai absorbansi menunjukkan jumlah zat warna dalam sampel pada kelompok A, kelompok B, kelompok C, kelompok D, kelompok E, kelompok F, kelompok G, kelompok H, kelompok I, dan kelompok J. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok A adalah 0,0132 sedangkan yang terbesar adalah 0,0145. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok B adalah 0,0125 sedangkan yang terbesar adalah 0,0130. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok C adalah 0,0121 sedangkan yang terbesar adalah 0,0126. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok D adalah 0,0114 sedangkan yang terbesar adalah 0,0120. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok E adalah 0,0101 sedangkan yang terbesar adalah 0,0113. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok F adalah 0,0219 sedangkan yang terbesar adalah 0,0233. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok G adalah 0,0234 sedangkan yang terbesar adalah 0,0241. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok H adalah 0,0259 sedangkan yang terbesar adalah 0,0277. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok I adalah 0,0279 sedangkan yang terbesar adalah 0,0299. Nilai absorbansi terkecil pada kelompok J adalah 0,0309 sedangkan yang terbesar adalah 0,0320.
Tabel 4. Nilai absorbansi, nilai rerata dan simpangan baku resin akrilik polimerisasi panas setelah perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% dan kontrol akuades selama 2, 3, 4, 5 dan 7 hari
4.2Perbedaan Stabilitas Warna Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas Setelah Perendaman dalam Akuades dan Ekstrak Buah Lerak 0,01% Pada Masing-Masing Kelompok Waktu.
Perbedaan stabilitas warna basis gigitiruan RAPP pada perendaman dalam ekstrak buah lerak 0,01% pada masing-masing kelompok waktu dianalisis dengan menggunakan uji t-independen. Hasil uji t-independen pada penelitian ini menunjukkan adanya perbedaan yang bermakna, yaitu kelompok A dan kelompok F dengan nilai p = 0,025 (p < 0,05), kelompok B dan kelompok G dengan nilai p = 0,030 (p < 0,05), kelompok C dan kelompok H dengan nilai p = 0,014 (p < 0,05), kelompok D dan kelompok I dengan nilai p = 0,024 (p < 0,05), kelompok E dan kelompok J dengan nilai p = 0,034 (p < 0,05). (Tabel 5)
Tabel 5. Perbedaan stabilitas warna basis gigitiruan resin akrilik polimerisasi panas
setelah perendaman dalam akuades dan ekstrak buah lerak 0,01% pada masing-
4.3 Pengaruh Lama Perendaman Basis Gigitiruan Resin Akrilik Polimerisasi Panas dalam Ekstrak Buah Lerak 0,01% Selama 2,3,4,5 dan 7 Hari
