No. Umur Umurk Jenis Kelamin Agama Alamat Pekerjaan St.Kawin
Derajat
HT Komplikasi S.Kepala Lemas
25 80 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 5
26 76 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 4
27 55 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 1 1 2 1 13
28 42 1 2 1 2 5 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1
29 40 1 2 3 2 3 1 1 2 2 2 2 2 1 1 5
30 46 2 2 2 2 6 1 2 1 1 1 2 2 2 1 7
31 56 2 2 2 2 6 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
32 86 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 3 4
33 83 2 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2 2 10
34 63 2 2 3 2 6 1 1 1 1 2 2 2 2 2 4
35 50 2 2 2 1 5 1 2 1 2 1 2 1 2 1 3
36 80 2 2 2 1 6 1 2 1 1 1 2 2 2 2 3
37 43 1 2 2 1 5 1 1 1 2 1 2 2 2 1 1
38 84 2 2 2 2 6 1 2 1 1 1 2 2 2 1 4
39 62 2 2 2 2 6 1 2 1 1 2 2 2 2 1 3
40 74 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 6
41 58 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 1 5
42 59 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 2 2 2 3 1
43 75 2 2 3 1 6 1 1 2 2 1 2 2 2 1 5
44 54 2 2 2 1 4 1 2 2 2 1 1 1 2 4 2
45 57 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 1
46 31 1 2 2 2 6 1 2 2 2 1 1 1 2 3 1
47 43 1 2 2 1 5 1 2 2 2 1 1 1 2 1 1
48 46 2 2 2 2 5 1 2 1 2 1 2 1 1 1 9
49 64 2 2 3 1 6 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3
51 58 2 2 2 2 6 1 2 1 2 2 2 1 2 1 3
52 41 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
53 64 2 2 3 1 4 1 1 1 2 1 2 2 2 1 2
54 22 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 5
55 56 2 2 2 2 5 1 2 2 2 1 1 1 2 1 2
56 39 1 2 2 1 3 1 2 1 2 2 2 2 1 1 1
57 27 1 2 2 1 6 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
58 62 2 2 2 1 4 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1
59 23 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 4
60 49 2 2 2 2 5 1 2 1 1 2 1 1 1 1 5
61 52 2 2 3 2 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 5
62 70 2 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 3
63 58 2 2 3 1 3 1 2 1 1 1 2 2 2 1 2
64 88 2 2 2 1 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 3
65 81 2 2 2 1 6 1 2 1 1 2 2 2 2 1 5
66 41 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2
67 60 2 2 2 2 6 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1
68 35 1 2 2 2 6 1 2 2 2 2 1 1 2 1 2
69 63 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 1
70 82 2 2 2 1 6 1 2 1 1 1 2 2 2 1 4
Pengolahan Data Statistik
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 4.2% 4.2%
25-34 Count 3 3
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 6.2% 6.2%
35-44 Count 7 7
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 14.6% 14.6%
45-54 Count 7 7
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 14.6% 14.6%
55-64 Count 15 15
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 31.2% 31.2%
65-74 Count 6 6
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 12.5% 12.5%
>=75 Count 8 8
% of Total 16.7% 16.7%
Total Count 48 48
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 100.0% 100.0%
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Kategoriumur * Jeniskelamin 23 100.0% 0 .0% 23 100.0%
Kategoriumur * Jeniskelamin Crosstabulation Jeniskelamin
Total laki-laki
Kategoriumur 25-34 Count 2 2
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 8.7% 8.7%
35-44 Count 3 3
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 13.0% 13.0%
45-54 Count 5 5
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 21.7% 21.7%
55-64 Count 7 7
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 30.4% 30.4%
65-74 Count 3 3
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
>=75 Count 3 3
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 13.0% 13.0%
Total Count 23 23
% within Kategoriumur 100.0% 100.0%
% of Total 100.0% 100.0%
Agama
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Islam 2 2.8 2.8 2.8
Kristen Protestan 56 78.9 78.9 81.7
Khatolik 13 18.3 18.3 100.0
Total 71 100.0 100.0
Alamat
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Balige 33 46.5 46.5 46.5
Luar balige 38 53.5 53.5 100.0
Pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Pelajar/ Mahasiswa 2 2.8 2.8 2.8
Ibu Rumah Tangga 14 19.7 19.7 22.5
PNS 13 18.3 18.3 40.8
Pensiunan 5 7.0 7.0 47.9
Wiraswasta 11 15.5 15.5 63.4
Petani 26 36.6 36.6 100.0
Total 71 100.0 100.0
Status Perkawinan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid kawin 67 94.4 94.4 94.4
tidak kawin 4 5.6 5.6 100.0
Total 71 100.0 100.0
Derajat Hipertensi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid HT derajat 1 24 33.8 33.8 33.8
HTderajat 2 47 66.2 66.2 100.0
Komplikasi
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Stroke dan Penyakit Jantung 55 77.5 77.5 77.5
Gagal Ginjal 16 22.5 22.5 100.0
Total 71 100.0 100.0
Keluhan Sakit Kepala
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid ya 30 42.3 42.3 42.3
tidak 41 57.7 57.7 100.0
Total 71 100.0 100.0
Keluhan Mualdan Muntah
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid ya 18 25.4 25.4 25.4
tidak 53 74.6 74.6 100.0
Total 71 100.0 100.0
Keluhan Lemas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid ya 35 49.3 49.3 49.3
tidak 36 50.7 50.7 100.0
Keluhan Sesak Nafas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid ya 24 33.8 33.8 33.8
tidak 47 66.2 66.2 100.0
Total 71 100.0 100.0
Keluhan Nyeri Dada
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid ya 17 23.9 23.9 23.9
tidak 54 76.1 76.1 100.0
Total 71 100.0 100.0
Keadaan Sewaktu Pulang
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid PBJ 50 70.4 70.4 70.4
PAPS 10 14.1 14.1 84.5
Rujuk 9 12.7 12.7 97.2
Meninggal 2 2.8 2.8 100.0
Total 71 100.0 100.0
T-Test
Lama rawatan rata-rata
One-Sample Statistics
N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Komplikasi * Umurk 71 100.0% 0 .0% 71 100.0%
Komplikasi * Umurk Crosstabulation Umurk
Total <45 >=45
Komplikasi Stroke dan
Penyakit Jantung
Count 10 45 55
Expected Count 13.2 41.8 55.0
% within Komplikasi 18.2% 81.8% 100.0%
% within Umurk
% of Total 14.1% 63.4% 77.5%
Gagal Ginjal Count 58.8% 83.3% 77.5%
Expected Count 3.8 12.2 16.0
% within Komplikasi 43.8% 56.2% 100.0%
% within Umurk 41.2% 16.7% 22.5%
% of Total 9.9% 12.7% 22.5%
Total Count 17 54 71
Expected Count 17.0 54.0 71.0
% within Komplikasi 23.9% 76.1% 100.0%
% within Umurk 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests Continuity Correctionb 3.156 1 .076 Likelihood Ratio 4.076 1 .044
Fisher's Exact Test .048 .042
N of Valid Casesb 71
a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,83.
b. Computed only for a 2x2 table
Total Count 23 48 71
Expected Count 23.0 48.0 71.0
% within Komplikasi 32.4% 67.6% 100.0%
% within Jeniskelamin 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 32.4% 67.6% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(1-sided)
Pearson Chi-Square .516a 1 .473 Continuity Correctionb .172 1 .678 Likelihood Ratio .533 1 .465
Fisher's Exact Test .556 .346
N of Valid Casesb 71
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,18.
b. Computed only for a 2x2 table
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Komplikasi *
Komplikasi * Derajathipertensi Crosstabulation
% within Derajathipertensi 83.3% 74.5% 77.5%
% of Total 28.2% 49.3% 77.5%
Gagal Ginjal Count 4 12 16
Expected Count 5.4 10.6 16.0
% within Komplikasi 25.0% 75.0% 100.0%
% within Derajathipertensi 16.7% 25.5% 22.5%
% of Total 5.6% 16.9% 22.5%
Total Count 24 47 71
Expected Count 24.0 47.0 71.0
% within Komplikasi 33.8% 66.2% 100.0%
% within Derajathipertensi 100.0% 100.0% 100.0%
Continuity
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,41.
b. Computed only for a 2x2 table
Oneway Lower Bound Upper Bound
% within Komplikasi .0% 12.5% 2.8%
a. 4 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is ,45.
Two-Sample Kolmogorov-Smirnov Test Frequencies
Komplikasi N
KSP Stroke dan Penyakit Jantung 55
Gagal Ginjal 16
Total 71
Test Statisticsa
KSP
Most Extreme Differences Absolute .125
Positive .125
Negative -.059
Kolmogorov-Smirnov Z .440
Asymp. Sig. (2-tailed) .990
DAFTAR PUSTAKA
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Depkes RI, 2008. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Nasional 2007. Jakarta.
Bruchie, S., 2011. Health Disparities and Stress. Journal of Health.
Bustan, 2015. Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Jakarta : Rineka Cipta.
CDC, 2010. Report of the Surgeon General. How Tobacco SmokeCauses Disease.
_______, 2015. Family History and Other Characteristic that increase RiskFactor High Blood Pressure. Center for Disease Control andPrevention. Washington.
Corwin, E.J., 2009. Buku Saku Patofisiologi. EGC. Jakarta.
Dekker, E., 1996. Hidup dengan Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : Pustaka Sinar Harapan.
Depkes RI, 2007. InaSH Menyokong Penuh Penanggulangan Hipertensi. Jakarta : Intimedia.
_______, 2009. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. Kantor Wilayah Departemen Kesehatan RI Provinsi Sumatera Utara. Medan.
Hull, A., 1996. Penyakit Jantung, Hipertensi, Dan Nutrisi. Jakarta : Bumi Aksara.
Iskandar, R., 2014. Karakteristik Penderita Hipertensi Di Puskesmas Titipapan Kecamatan Medan Deli tahun 2012. SKRIPSI FKM USU.
Joewono, B.S.,2003. Ilmu Penyakit Jantung. Surabaya : Airlangga University Press.
Kaplan, N.M., dan Stamler, J., 1991. Pencegahan Penyakit Jantung Koroner: Penatalaksanaan Praktis Dari Faktor-Faktor Risiko. EGC. Jakarta.
_______, 2006. Clinical Hypertension. Lippincot Williams and wilkins. USA.
Kapojos, S., 2001. Ilmu Penyakit Dalam Jilid II. FK UI. Jakarta.
_______,2013. Profil Kesehatan Indonesia 2013.http://www.depkes.go.id/profil kesehatan indonesia 2013. Diakses pada tanggal 12Maret 2016.
Kertohoesodo, S., 1979. Yang Perlu Diketahui Umum Tentang Hipertensi. Yayasan Jantung Indonesia Dewi Sartika. Jakarta.
Laporan komisi pakar WHO, 2001. Pengendalian Hipertensi. ITB. Bandung.
Maric, C., 2005. Sex Differences in Cardiovascular Disease and Hypertension.
McGowan, Mary P., 2001. Menjaga Kebugaran Jantung. PT RajaGrafindo Persada. Jakarta.
Meylisa, 2015. Karakteristik Penderita Hipertensi Pada Poliklinik Di Rs.Universitas Hasanuddin, MakassarPeriode Kunjungan Januari- Juni 2015. SKRIPSI FKEP UNIVERSITAS HASANUDDIN.
Palmer, A., 2007. Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : Erlangga.
Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan Departemen Kesehatan, 1993. Proses Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sisem Kardiovaskuler. EGC. Jakarta.
Rahajeng, E, dan Sulistyowati, T., 2011. Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di Indonesia. http://indonesia.digitaljournal.org. Diakses pada tanggal18 Maret 2016.
Ruhyanudin, F., 2007. Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Sistem Kardioavaskuler. Malang : UMM Press.
Rustiana,2014. Gambaran Faktor Risiko pada Penderita Hipertensi di Puskesmas Ciputat Timur tahun 2014.SKRIPSI FKEP UIN Jakarta.
Sianipar, A., 2014. Karekteristik Penderita Hipertensi Yang Di Rawat Inap Di Puskesmas Tanjung Balai Karimun Tahun 2010-2012. SKRIPSI FKM USU.
Silitonga, L., 2009. Karakteristik Penderita Hipertensi Yang Di Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Porsea Kabupaten Toba Samosir Tahun 2005-2007. SKRIPSI FKM USU.
Sobel, J.B., 1996. Fisiologi dan Farmakologi Klinik Hipertensi. Jakarta : Hipokrates.
Sugiharto, A., 2007. Faktor-Faktor Risiko Hipertensi Grade II Pada Masyarakat. Program Studi Magister Epidemiologi Program Pasca Sarjana UNDIP. Semarang.
Suiraoka, 2012. Mengenal, Mencegah, dan Mengurangi Faktor Risiko 9 Penyakit Degeneratif. Yogyakarta : Nuha Medika.
WHO, 2007. Hipertension Report. WHO Technical Report Series. Geneva.
_______, 2011. Hypertension Fact Sheet. Department of Sustainable Development and Healthy Environments September 2011. http://www.searo.who.int/linkfiles/non_communicable_diseases_hypertensi on-fs.pdf. Diakses pada tanggal 20 Maret 2016.
_______, 2013. A global brief on Hypertension. Switzerland.
_______, 2014. Global Status Noncommunicable Dieseases. Switzerland : WHO. (http://www.who.int) diakses 20 Maret 2016.
Widyanto, F.C, dan Triwibowo, C., 2013. Trend Disease. Jakarta : CV. Trans Info Media
BAB III
METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian
Jenis Penelitian yang digunakan adalah penelitian yang bersifat deskriptif
dengan desain case series.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di RS HKBP Balige. Pemilihan lokasi ini
berdasarkan pertimbangan bahwa tersedianya data yang diperlukan dan belum
pernah dilakukan penelitian karakteristik penderita hipertensi dengan komplikasi
yang dirawat inap tahun 2013-2015.
3.2.2 Waktu Penelitian
` Waktu penelitian dilakukan dari bulan April-Agustus 2016.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian 3.3.1 Populasi Penelitian
Populasi pada penelitian ini adalah data seluruh penderita hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap tahun 2013-2015 yang berjumlah 71orang.
3.3.2 Sampel Penelitian
Sampel pada penelitian ini adalah data penderita hipertensi dengan
komplikasi yang dirawat inap tahun 2013-2015 dimana besar sampel adalah
3.4 Metode Pengumpulan Data
Data yang dikumpulkan adalah data sekunder yang diperoleh dari rekam
medis dan kartu status penderita hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap
tahun 2013-2015, kemudian dilakukan pencatatan sesuai dengan variabel yang
diteliti.
3.5 Definisi Operasional Variabel 3.5.1 Penderita Hipertensi
Penderita hipertensi adalah penderita yang dinyatakan hipertensi
berdasarkan diagnosis dokter sesuai dengan yang tercatat pada kartu status dan
dirawat inap di RS HKBP Balige.
3.5.2 Sosiodemografi
Sosiodemografi adalah keterangan yang menunjukkan spesifikasi pribadi
penderita hipertensi dan hubungan sosialnya di masyarakat meliputi:
a. Umur adalah usia pasien berdasarkan yang tercatat di buku status pasien,
dikategorikan sebagai berikut:
1. 15-24 tahun 2. 25-34 tahun 3. 35-44 tahun 4. 45-54 tahun 5. 55-64 tahun 6. 65-74 tahun
7. ≥75 tahun
Untuk keperluan uji statistik umur dikategorikan menjadi:
b. Jenis kelamin adalah perbedaan antara perempuan dengan laki-laki secara
biologis sejak seseorang lahir. Untuk keperluan uji statistik jenis kelamin
dikategorikan menjadi :
1. Laki-laki 2. Perempuan
c. Agama adalah keyakinan atau kepercayaan yang dianut oleh pasien. Untuk
keperluan uji statistik agama dikategorikan menjadi :
1. Islam
2. Kristen Protestan 3. Khatolik
d. Pekerjaan adalah aktivitas utama yang dilakukan pasien setiap harinya,
dikategorikan sebagai berikut :
1. Pelajar/Mahasiswa 2. Ibu Rumah Tangga 3. PNS
4. Pensiunan 5. Wiraswasta 6. Petani
e. Tempat tinggal adalah sebuah rumah dimana didalamnya ada keluarga
yang bertempat tinggal di rumah tersebut. Untuk keperluan uji statistik
tempat tinggal dikategorikan menjadi :
1. Balige 2. Luar Balige
f. Status perkawinan adalah keterangan yang menunjukkan riwayat
pernikahan pasien, sesuai tercatat pada kartu status, dikategorikan sebagai
berikut :
3.5.3 Keluhan Utama
Keluhan utama adalah gangguan fisik yang sering dirasakan oleh penderita
hipertensi dalam kesehariannya dan sesuai dengan yang tercatat pada kartu status,
dikategorikan atas :
1. Sakit kepala 2. Lemas
3. Mual dan muntah 4. Sesak nafas 5. Nyeri dada
3.5.4 Derajat Hipertensi
Derajat hipertensi adalah klasifikasi hipertensi yang ditentukan melalui
pemeriksaan oleh dokter dalam mengukur tekanan darah awal pasien berdasarkan
kriteria JNC 7 sejak pertama kali masuk ke rumah sakit dengan ukuran:
1. Hipertensi derajat 1 bila TDS 140-159 mmHg dan TDD 90-99 mmHg 2. Hipertensi derajat 2 bila TDS ≥160 mmHg dan TDD ≥100 mmHg
3.5.5 Komplikasi
Komplikasi adalah jenis gangguan fisiologis dan anatomis yang dirasakan
penderita sebagai dampak lanjut dari hipertensi dan sifatnya memperberat
penyakit tersebut yang sesuai dengan kartu status , dikategorikan atas:
1. CVD (Cardiovascular Disease) 2. Gagal Ginjal
3.5.6 Rata-Rata Lama Rawatan
Rata-Rata Lama Rawatan adalah lamanya seluruh penderita hipertensi
menjalani pengobatan di Rumah Sakit dihitung sejak tanggal masuk sampai keluar
sesuai dengan yang tercatat pada kartu status, kemudian dihitung rata-rata lama
3.5.7 Keadaan Sewaktu Pulang
Keadaan Sewaktu Pulang adalah keterangan tentang keadaan penderita
hipertensi ketika selesai rawat inap sesuai pencatatan kartu status pasien,
dikategorikan atas:
1. Pulang dengan Berobat Jalan (PBJ) 2. Pulang atas Permintaan Sendiri (PAPS) 3. Rujuk
4. Meninggal Dunia
3.6 Analisis Data
Data yang telah dikumpulan diolah dengan menggunakan komputer dan
dianalisis secara statistik deskriptif dengan uji statistik Chi Square, kemudian
disajikan dalam bentuk narasi, tabel distribusi frekuensi, diagram pie dan diagram
BAB IV
HASIL PENELITIAN 4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian
4.1.1 Gambaran Umum Rumah Sakit HKBP Balige
Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit HKBP Balige Kabupaten Toba
Samosir yang beralamat di Jalan Gereja No. 17 Balige. Rumah sakit ini
sebelumnya dinamai Isolire Barake yang dikukuhkan tanggal 1 Agustus 1918 dan
dipimpin oleh K. H. Weissenbruch, seorang Misionaris di Gereja HKBP Balige.
Motto rumah sakit ini adalah “Melayani dengan Kasih-Nya”.
4.1.2 Visi Rumah Sakit HKBP Balige
Visi Rumah Sakit HKBP Balige adalah “ Menjadi Rumah Sakit Rujukan
di Wilayah Toba Samosir yang bermutu tinggi sesuai standar Pelayanan
Kesehatan serta berbasis pada Kasih Kristiani”.
4.1.3 MisiRumah Sakit HKBP Balige
Misi Rumah Sakit HKBP Balige adalah:
1. Menyelenggarakan Pelayanan Medis dan Asuhan Keperawatan sesuai
standar.
2. Menyelenggarakan Pelayanan Rohani untuk proses penyembuhan pasien
3. Menyelenggarakan Sistem Informasi Rumah Sakit yang berbasis
komputerisasi
4. Menyelenggarakan upaya peningkatan profesionalisme tenaga medis,
5. Mengadakan peningkatan sarana dan prasarana agar mampu menjadi
tempat pendidikan
6. Menyelenggarakan peningkatan dan pengembangan pelayanan
penang-gulangan penyakit HIV/ AIDS sebagai rumah sakit pusat rujukan.
4.1.4 Falsafah Rumah Sakit HKBP Balige
K. H. Weissenbruch adalah seorang misionaris di Gereja Zending Balige
yang memiliki semangat dalam melayani orang sakit dengan kasih sebagai
wujud pelayanannya kepada Tuhan. Kemudian Rumah Sakit ini dipimpin oleh
seorang dokter pribumi yakni dr. Ferdinand Lumbantobing sesudah Proklamasi RI
pada tanggal 17 Agustus 1945, namun tidak ada yang bisa dilakukan pemerintah
untuk mengoperasikan RS ini karena persediaan obat tidak ada.Mereka berusaha
sedapat mungkin memajukan Rumah Sakit dengan keterbatasan peralatan dan
obat- obatan. Pada tahun 1948, Dr. Williams (kewarganegaraan India) berkunjung
ke Rumah Sakit HKBP Balige sambil membawa obat- obatan.Kemudian dia juga
mendirikan poliklinik di Balige.Rumah Sakit HKBP Balige menyelenggarakan
kegiatan pelayanan kesehatan dengan mengutamakan pengobatan dan pemulihan
tanpa mengabaikan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit yang
dilaksanakan melalui penyediaan pelayanan rawat inap, rawat jalan, gawat darurat
dan tindakan medik.
4.1.5 Tujuan dan Fungsi Rumah Sakit HKBP Balige
Tujuan Rumah Sakit HKBP Balige adalah melaksanakan upaya
penyem-buhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya
peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan.
Fungsi Rumah Sakit HKBP Balige adalah:
a. Menyelenggarakan Pelayanan Medik
b. Menyelenggarakan Pelayanan Penunjang Medik dan Non Medik
c. Menyelenggarakan Pelayanan Rujukan.
d. Menyelenggarakan Administrasi Umum dan Keuangan
e. Menyelenggarakan Pelayanan Holistik
4.2 Deskriptif
4.2.1 Sosiodemografi
Hasil penelitian penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap
di RS HKBP Balige tahun 2013-2015 berdasarkan sosiodemografi meliputi umur,
jenis kelamin, agama, pekerjaan, tempat tinggal, dan status perkawinan dapat
Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Sosiodemografi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige Tahun 2013-2015
Umur
Kristen Protestan 56 78.9
Katolik 13 18.3
Total 71 100
Pekerjaan
Pelajar/Mahasiswa 2 2.8
Ibu Rumah Tangga 14 19.7
Berdasarkan tabel 4.1 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan kelompok umur dan jenis kelamin adalah paling tinggi terdapat
orang (31,2%) pada perempuan.Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan
komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015terendah terdapat pada kelompok umur 15-24 tahun yaitu 2 orang (4,2%)
pada perempuan.
Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 berdasarkan agama adalah paling
banyak terdapat pada kelompok agama Kristen Protestan yaitu 56 orang (78,9%),
sedangkan paling sedikit terdapat pada kelompok agama Islam yaitu 2 orang
(2,8%).
Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 berdasarkan kelompok pekerjaan
adalah tertinggi pada petani yaitu 26 orang (36,6%), sedangkan terendah pada
pelajar/mahasiswa yaitu 2 orang (2,8%).
Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 berdasarkan tempat tinggal adalah
paling banyak bertempat tinggal di luar Balige yaitu 38 orang (53,5%), sedangkan
paling sedikit bertempat tinggal di Balige yaitu 33 orang (46,5%).
Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di
Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 berdasarkan status perkawinan
adalah terbanyak terdapat pada kelompok status yang sudah kawin yaitu 67orang
4.2.2 Keluhan Utama
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
keluhan utama yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Keluhan Utama Ya Tidak Total
Berdasarkantabel 4.2 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan keluhan utama adalah paling banyak pada lemas yaitu 35 orang
(49,3%), dan paling sedikit pada nyeri dada yaitu 17 orang (23,9%).
4.2.3 Derajat Hipertensi
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
derajat hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Derajat Hipertensi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Derajat Hipertensi f %
Hipertensi derajat 1 24 33.8
Hipertensi derajat 2 47 66.2
Berdasarkan tabel 4.3 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015berdasarkan derajat Hipertensi adalah paling tinggi pada Hipertensi derajat 2
yaitu 47 orang (66,2%), dan terendah pada Hipertensi derajat 1 yaitu 24 orang
(33,8%).
4.2.4 Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Komplikasi Hipertensi yang Dirawat Inap diRumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Komplikasi Hipertensi F %
CVD (Cardiovascular Disease) 55 77.5
Gagal Ginjal 16 22.5
Total 71 100
Berdasarkantabel 4.4 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan komplikasi Hipertensi adalah komplikasiStroke sebanyak 33
orang (46,5%), Penyakit Jantung yaitu 22rang (31,0%), dan terendah pada Gagal
Ginjal yaitu 16 orang (22,5%).
4.2.5 Lama Rawatan Rata-Rata
Lama rawatan rata-rata pada penderita Hipertensi dengan komplikasi yang
dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 dapat dilihat pada
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Lama Rawatan Rata-Rata
Berdasarkan tabel 4.5 dapat dilihat bahwa lama rawatan rata-rata penderita
Hipertensi dengan komplikasi adalah 3,28 hari. Lama rawatan tersingkat adalah 1
hari dan terlama adalah 13 hari.
4.2.6 Keadaan Sewaktu Pulang
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
keadaan sewaktu pulang yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 dapat dilihat pada tabel 4.6 :
Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Keadaan Sewaktu Pulang f %
Berdasarkan tabel 4.6 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015berdasarkan keadaaan sewaktu pulang adalah paling banyak PBJ yaitu 50
4.3 Analisis Bivariat
4.3.1 Umur Berdasarkan JenisKomplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi umur penderita Hipertensi dengan komplikasi
berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP
Balige tahun 2013-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Umur Penderita Hipertensi dengan Komplikasi BerdasarkanJenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Komplikasi Hipertensi
Umur
Total
<45 ≥45
f % f % f %
CVD 10 18.2 45 81.8 55 100
Gagal Ginjal 7 43.8 9 56.2 16 100
Berdasarkan tabel 4.7 dapat dilihat bahwa dari 55 orang penderita
Hipertensi dengan CVD (Cardiovascular Disease), terdapat 45 orang (81,8%)
berumur ≥45 tahun, dan dari 16 orang penderita Hipertensi dengan Gagal Ginjal,
terdapat 9 orang (56,2%) berumur ≥45 tahun.
Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak
memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 1cells (25,0%) yang memiliki
nilai expected count kurang dari dari 5. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji
Fisher diperoleh nilai p =0,048artinya ada perbedaan yang bermakna antara proporsi umur berdasarkan jenis komplikasi Hipertensi.
4.3.2 Jenis Kelamin BerdasarkanJenis Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi jenis kelamin penderita Hipertensi dengan komplikasi
berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap Rumah Sakit HKBP Balige
Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Komplikasi Hipertensi
Hipertensi dengan CVD (Cardiovascular Disease) tertinggi terdapat pada jenis
kelamin perempuan yaitu 36 orang (65,5%),dan dari16 orang penderita Hipertensi
dengangagal ginjal tertinggi terdapat pada jenis kelamin perempuan yaitu 12
orang (75,0%).
Hasil uji statistik dengan menggunakan ujichi square diperoleh nilai p
=0,473artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis kelamin berdasarkan komplikasi Hipertensi.
4.3.3 Derajat Hipertensi BerdasarkanJenis Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi derajat Hipertensi penderita Hipertensi dengan
komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan tabel 4.9 dapat dilihat bahwa dari 55 orang penderita
Hipertensi dengan CVD (Cardiovascular Disease) terdapat 35 orang (63.6%)
tergolong derajat Hipertensi 2dan dari 16 orang penderita Hipertensi dengan gagal
ginjal terdapat 12 orang (75,0%) tergolong derajat Hipertensi 2.
Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p
=0,398artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi derajat Hipertensi berdasarkan komplikasi Hipertensi.
4.3.4 Lama Rawatan Rata-rata berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi Distribusi proporsi lama rawatan rata-rata penderita Hipertensi dengan
komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Jenis Komplikasi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Lama Rawatan Rata-Rata yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Jenis Komplikasi Lama Rawatan Rata- Rata
f Mean SD
CVD (Cardiovascular Disease) 55 3,29 1,988
Gagal ginjal 16 3,25 3,000
Berdasarkan tabel 4.10 dapat dilihat bahwa penderita Hipertensi dengan
CVD (Cardiovascular Disease)memiliki lama rawatan rata-rata 3,29 hari, dan
penderita hipertensi dengan gagal ginjal memiliki lama rawatan rata-rata yaitu
4.3.5 Jenis Komplikasi Hipertensi berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang Distribusi proporsi jenis komplikasi penderita hipertensi dengan
komplikasi berdasarkan keadaan sewaktu pulang yang dirawat inap di Rumah
Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Jenis Komplikasi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
(Cardiovascular Disease), dari 10 orang penderita Hipertensi yang PAPS, terdapat
9 orang (90,0%) dengan komplikasi CVD (Cardiovascular Disease), dari 9 orang
penderita Hipertensiyang dirujuk, terdapat 8 orang (88,9%) dengan komplikasi
CVD (Cardiovascular Disease), dan dari 2 orang penderita Hipertensiyang
meninggal,terdapat 2 orang (100,0%) dengan komplikasi gagal ginjal.
Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak
memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 4cells (50,0%) yang memiliki
nilai expected count kurang dari dari 5.
Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Kolmorgorov-Smirnov
diperoleh nilai p =0,440 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Deskriptif
5.1.1 Sosiodemografi Penderita Hipertensi Dengan Komplikasi
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
sosiodemografi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
dapat dilihat dibawah ini :
a. Umur dan Jenis Kelamin
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
umur dan jenis kelamin yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
Berdasarkan gambar 5.1 dapat dilihat bahwa bahwa proporsi penderita
Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige
tahun 2013-2015 berdasarkan kelompok umur dan jenis kelamin adalah paling
tinggi terdapat pada kelompok umur 55-64 tahun yaitu 7 orang (30,4%) pada
laki-laki dan 15 orang (31,2%) pada perempuan.Distribusi proporsi penderita
Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige
tahun 2013-2015terendah terdapat pada kelompok umur 15-24 tahun yaitu 2 orang
(4,2%) pada perempuan.
Tekanan darah akan meningkat sesuai dengan bertambahnya umur karena
mulai kaku dan menebalnya pembuluh darah arteri sehingga jantung sulit
memompa darah. Menurut Kaplan (1991) prevalensi penderita hipertensi
umumnya paling tinggi dijumpai pada usia 40-45 tahun. Penderita kemungkinan
mendapat komplikasi pembuluh darah otak 6-10 kali lebih besar pada usia
tersebut.
Tekanan darah tinggi sangat sering terjadi pada orang berusia lebih dari 60
tahun karena tekanan darah secara alami cenderung meningkat seiring
bertambahnya usia (Palmer, 2007).
Responden pada penelitian ini bukanlah pasien rawat inap yang baru saja
terdiagnosa mengalami hipertensi melainkan seluruh pasien rawat inap yang
menderita hipertensi dengan komplikasi di rumah sakit HKBP Balige pada tahun
2013-2015.
Pada sebagian besar data prevalensi hipertensi di Indonesia, pengukuran
berdasarkan penelitian-penelitian yang pernah dilakukan, angka kejadian
hipertensi pada usia muda mayoritas terdapat pada usia ≥18 tahun. Bukan berarti
tidak ada penduduk yang mengalami hipertensi kurang dari 18 tahun.
Pada penelitian ini, diketahui terdapat dua orang pasien berusia muda yang
mengalami hipertensi dengan komplikasi. Pasien berusia 22 tahun menderita
hipertensi dengan CKD (Chronic Kidney Disease). Penyakit ini dapat menyerang
siapa saja baik orang berusia muda dan umumnya disebabkan oleh adanya infeksi
ginjal atau kerusakan pada ginjal. Pasien berusia 23 tahun adalah pasien dengan
komplikasi stroke. Hal tersebut dapat disebabkan oleh gaya hidup yang kurang
baik seperti pola makan yang tidak sehat yang dapat menyebabkan obesitas,
inaktivitas fisik, stres, dan sebagainya. Berdasarkan keadaan sewaktu pulang,
dapat disimpulkan bahwa pasien yang pulang atas permintaan sendiri (PAPS) ini
menderita stroke ringan berupa terjadinya awal penyumbatan pembuluh darah ke
otak namun darah masih bisa mengalir.
Pada usia dini tidak terdapat bukti nyata tentang adanya perbedaan tekanan
darah laki-laki dan perempuan. Akan tetapi, mulai pada masa remaja, laki-laki
cenderung menunjukan arah rata-rata yang lebih tinggi.Perbedaan ini lebih jelas
terlihat pada orang dewasa muda dan orang setengah baya. Pada usia tua,
perbedaan itu menyempit dan polanya bahkan dapat berbalik. Perubahan pada
masa tua antara lain dapat dijelaskan dengan tingkat kematian awal yang lebih
tinggi pada pria setengah baya pengidap hipertensi, sementara perubahan
pasca-menopause pada wanita dapat pula berpengaruh. Banyak penelitian sedang
terhadap kenaikan-relatif tekanan darah pada masa tua seorang wanita. (Laporan
Pakar Komisi WHO, 2001).
Hal ini sejalan dengan umur penderita Hipertensi, dimana pada penelitian
ini kelompok umur tertinggi adalah kelompok umur 55-64 tahun sebesar 29,6%.
Faktor risiko penyakit Hipertensi akan lebih tinggi pada perempuan dibandingkan
laki-laki pada saat usia lanjut, dimana kecenderungan perempuan terkena
Hipertensi terjadi pada saat fase menopause dikarenakan faktor hormonal (Maric,
2005).
b. Agama
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
agama yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 dapat
dilihat pada gambar di bawah ini :
Gambar 5.2 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Agama yang Dirawat Inap Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
78,9% 18,3%
2,8%
Agama
Kristen Protestan Khatolik
Berdasarkan gambar 5.2 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan agama adalah paling banyak terdapat pada kelompok agama
Kristen Protestan yaitu 78,9%, kemudian Katolik (18,3%), dan Islam (2,8%).
Hal ini bukan berarti penganut agama Kristen Protestan lebih berisiko
untuk menderita Hipertensi dengan komplikasi namun hanya menunjukkan bahwa
penderita Hipertensi dengan komplikasi yang datang berobat ke rumah sakit
tersebut mayoritas beragama Kristen Protestan.
c. Pekerjaan
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
pekerjaan yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
Gambar 5.3 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Pekerjaan yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.3 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan pekerjaan adalah tertinggi petani yaitu 36,6%, kemudian Ibu
rumah tangga sebesar 19,7%, PNS sebesar 18,3%, wiraswasta 15,5%, pensiunan
7,0%, dan terendah terdapat pada pelajar/mahasiswa yaitu 2,8%.
d. Tempat Tinggal
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
tempat tinggal yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
dapat dilihat pada gambar di bawah ini:
Gambar 5.4 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Tempat Tinggal yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.4 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan tempat tinggal adalah paling banyak berasal dari luar Balige
yaitu 53,5 %, sedangkan paling sedikit berasal dari balige yaitu 46,5%. 53,5%
46,5%
Tempat Tinggal
Pasien yang berasal dari luar Balige adalah pasien hipertensi yang dirawat
inap dengan komplikasi CVD (Cardiovascular Disease) sebanyak 28 orang, 16
orang diantaranya mengalami Stroke dan 12 orang mengalami Penyakit Jantung.
Sedangkan gagal ginjal yang berasal dari luar Balige adalah sebanyak 10 orang.
Hal ini disebabkan karena Rumah Sakit HKBP Balige merupakan Rumah
Sakit rujukan sehingga pasien Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di
Rumah Sakit HKBP Balige lebih banyak berasal dari luar Balige. Terlihat dari
Visi Rumah Sakit HKBP Baligeadalah menjadi Rumah Sakit Rujukan di Wilayah
Toba Samosir yang bermutu tinggi sesuai standar Pelayanan Kesehatan.
e. Status Perkawinan
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
status perkawinan yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.5 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Status Perkawinan yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
94,4% 5,6%
Status Perkawinan
Berdasarkan gambar 5.5 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan status perkawinan adalah paling banyak terdapat pada
kelompok status yang sudah kawin yaitu 94,4% dan paling rendah terdapat pada
kelompok status yang tidak kawin yaitu 5,6%
Hasil penelitian ini berkaitan dengan umur, dimana pada penderita
Hipertensi dengan komplikasi tertinggi pada kelompok umur 55-64 tahun sebesar
29,6%, pada usia tersebut mayoritas sudah menikah. Setiap orang baik sudah
menikah ataupun tidak menikah memiliki risiko yang sama untuk mengalami
hipertensi. Bukan berarti orang dengan status sudah kawin lebih berisiko
menderita Hipertensi dengan komplikasi daripada orang dengan status tidak
kawin.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Rustiana di Puskesmas
Ciputat Timur tahun 2014, yang memperoleh jumlah penderita Hipertensi dengan
komplikasi tertinggi berdasarkan status perkawinan terdapat pada pasien yang
telah kawin sebesar 95,4% (Rustiana, 2014).
5.1.2 Keluhan Utama
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
keluhan utama yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
Gambar 5.6 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.6 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan keluhan utama adalah paling banyak padakeluhan lemas yaitu
49,3%, kemudian sakit kepala yaitu 42,3%, sesak nafas (33,8%), mual dan
muntah (25,4%), dan paling sedikit pada nyeri dada 23,9%.
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa keluhan utama tertinggi adalah
lemas.Hasil penelitian ini berkaitan dengan jumlah penderita Hipertensi dengan
komplikasi Stroke dengan proporsi 46,5%.
Pada sebagian besar penderita, hipertensi tidak menimbulkan gejala,
meskipun secara tidak sengaja beberapa gejala terjadi bersamaan dan dipercaya
berhubungan dengan tekanan darah tinggi. Gejala yang dimaksud adalah sakit
kepala, perdarahan dari hidung, pusing, wajah kemerahan dan kelelahan. Jika 49,3%
Lemas Sakit Kepala Sesak nafas Mual dan
hipertensinya berat atau menahun dan tidak diobati, bisa timbul gejala berikut
yaitu sakit kepala, kelelahan, mual, muntah,sesak nafas, gelisah, pandangan
menjadi kabur yang terjadi karena adanya kerusakan pada otak, mata, jantung, dan
ginjal. Kadang penderita hipertensi berat mengalami penurunan kesadaran dan
bahkan koma karena terjadi pembengkakan di otak (Ruhyanudin, 2007).
5.1.3 Derajat Hipertensi
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
derajat Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.7 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.7 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan derajat Hipertensi adalah paling tinggi pada Hipertensi derajat 2 33,8%
66,2%
Derajat Hipertensi
yaitu 47 orang (66,2%), dan terendah pada Hipertensi derajat 1 yaitu 24 orang
(33,8%).
Batas normal tekanan darah adalah kurang dari atau 120 mmHg tekanan
sistolik dan kurang dari atau 80 mmHg tekanan diastolik. Seseorang dinyatakan
mengidap hipertensi bila tekanan darahnya lebih dari 140/90 mmHg (WHO,
2011). Menurut Joint Comitte on Detection and Treatment of High Pressure
7(JNC 7) tahun 2003, Hipertensi derajat 1 adalah tekanan darah sistolik 140-159 mmHg dan tekanan darah diastolik 90-99 mmHg dan Hipertensi derajat 2 adalah
tekanan darah sistolik ≥160 mmHg dan tekanan darah diastolik ≥100 mmHg.
Berdasarkan hasil penelitian ini, penderita Hipertensi dengan komplikasi
yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 pada umumnya
berada pada Hipertensi derajat 2 dengan tekanan darah sistolik ≥160 mmHg dan
tekanan darah diastolik ≥100 mmHg sesuai dengan yang tercatat di buku rekam
medis.
Penderita hipertensi rawat inap pada tahun 2013-2015 di rumah sakit
HKBP Balige lebih banyak terdapat pada derajat hipertensi 2. Pada sebagian besar
penderita, hipertensi tidak menimbulkan gejala. Hal tersebut menyebabkan
penderita tidak segera memeriksakan diri. Saat penderita sudah mengalami
beberapa gejala yang berlangsung bersma-sama dan dipercaya berhubungan
dengan tekanan darah tinggi, penderita memeriksakan dirinya ke pelayanan
kesehatan. Hal itu memungkinkan penderita sudah berada pada derajat hipertensi
Semakin tinggi derajat Hipertensi (Hipertensi yang semakin berat) akan
lebih beresiko untuk mengalami komplikasi penyakit lain. Hasil penelitian ini
sesuai dengan Meylisa di rumah sakit Universitas Hasanuddin tahun 2015 yang
memperoleh jumlah penderita Hipertensi tertinggi adalah pada Hipertensi derajat
2 sebesar 69,0% (Meylisa, 2015).
5.1.4 Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.8 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.8 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 berdasarkan komplikasi Hipertensi adalah paling tinggi pada CVD
(Cardiovascular Disease) yaitu 77,5%, dan terendah pada Gagal ginjal yaitu
CVD (Cardio Vascular Disease) Gagal Ginjal
Bila tekanan darah tinggi tidak dapat dikontrol dengan baik, maka dapat
terjadi serangkaian komplikasi serius dan penyakit kardiovaskular seperti angina
atau rasa tidak nyaman di dada dan serangan jantung, stroke, gagal jantung,
kerusakan ginjal, gagal ginjal, masalah mata, dan hipertensif encephalopathy
(Yasmin, 1996).
Hipertensi adalah suatu kondisi di mana tekanan pembuluh darah secara
terus- menerusmeningkat.Semakin tinggi tekanan dalam pembuluh darah semakin
sulit untuk jantung memompa darah di dalam pembuluh darah. Jika dibiarkan
tidak terkendali, hipertensi bisa menyebabkan serangan jantung dan
pembengkakan jantung yang pada akhirnya menjadi penyakit gagal jantung.
Tekanan di dalam pembuluh darah juga bisa menyebabkan darah merembes
keluar dan masuk ke dalam otak. Hal itu dapat menyebabkan stroke (WHO,
2013).
Stroke dan penyakit Jantungdisebabkan oleh Hipertensi Primer atau
Hipertensi Esensial, dimana stroke dan penyakit jantung terjadi karena
meningkatnya tekanan darah di arteri secara terus-menerus dan hipertensi
merupakan penyebab utamanya. Sedangkan gagal ginjal terjadi pada hipertensi
sekunder atau non-esensial dimana berbagai kelainan atau kerusakan pada ginjal
adalah penyebab utama munculnya hipertensi sebagai penyakit penyerta.
Gagal ginjal dapat terjadi karena kerusakan progresif akibat tekanan tinggi
pada kapiler glomerulus ginjal. Dengan rusaknya glomerulus, aliran darah ke unit
fungsional ginjal, yaitu nefron akan terganggu dan dapat berlanjut menjadi
melalui urine sehingga tekanan osmotik koloid plasma berkurang dan
menyebabkan edema (Corwin, 2009).
5.1.5 Lama Rawatan Rata-Rata
Berdasarkan tabel 4.5 dapat dilihat bahwa rata-rata lama rawatan adalah
3,28 hari, koefisien of varian > 10% artinya hari rawatan penderita hipertensi
bervariasi dengan lama rawatan paling singkat adalah 1 hari dan paling lama
adalah 13 hari. Dari hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini
rata-rata lama rawatan penderita hipertensi diantara 2,75 – 3,81 hari.
Terdapat 15 orang penderita yang dirawat selama 1 hari dimana tujuh
orang pulang dengan PBJ, dua orang PAPS, dan lima orang rujuk. Walaupun
rumah sakit HKBP Balige adalah rumah sakit rujukan di wilayah Toba Samosir,
namun masih pasien rawat inap tahun 2013-2015 yang dirujuk ke rumah sakit
lain. Hal tersebut disebabkan karena masih kurangnya fasilitas pelayanan
kesehatan di rumah sakit tersebut sehingga tidak memungkinkan untuk melakukan
penanganan yang maksimal.
Terdapat satu orang penderita yang dirawat selama 13 hari dimana
penderita berumur 55 tahun dengan Hipertensi derajat 2 dengan komplikasi gagal
ginjal dan yang akhirnya pulang dengan keadaan PBJ. Gagal ginjal yang diderita
oleh pasien ini sebagai penyerta dari penyakit Hipertensi derajat 2 adalah gagal
ginjal ESRD ( End Stase Reynal Disease) yang merupakan penyakit pada stadium
akhir gagal ginjal dimana keadaannya lebih parah dari gagal ginjal CKD (Chronic
Lama rawatan 13 hari pada penderita Hipertensi dengan komplikasi
menunjukkan bahwa pasien membutuhkan perawatan secara spesifik lebih lama
karena komplikasi yang sudah berat dan usia yang sudah lanjut sehingga
penanganan yang diberikan harus semaksimal mungkin oleh tenaga medis di
Rumah Sakit HKBP Balige.
5.1.6 Keadaan Sewaktu Pulang
Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
keadaan sewaktu pulang yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
2013-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
Gambar 5.9 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keadaaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 Berdasarkan gambar 5.9 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun
70,4%, kemudian PAPS sebesar 14,1 %, rujuk sebesar 12,7%, dan paling sedikit
meninggal dunia yaitu sebesar 2,8%.
Penderita Hipertensi dengan komplikasi yang PBJ dikarenakan keadaan
penderita yang sudah lebih baik dengan tekanan darah yang telah kembali normal
dan dengan adanya pertimbangan dokter hingga memperbolehkan pasien PBJ.
Penderita Hipertensi yang PAPS kemungkinan karena ingin dirawat di
rumah sendiri dan berbagai kondisi lainnya. Sedangkan penderita Hipertensi
dengan komplikasi dimana pasien dirujuk ke rumah sakit lain berjumlah sembilan
orang pasien. Lima diantaranya adalah pasien dengan komplikasi Stroke, tiga
dengan komplikasi penyakit Jantung, dan satu dengan komplikasi gagal ginjal.
Pasien dengan komplikasi gagal ginjal tersebut adalah pasien dengan ESRD yaitu
gagal ginjal stadium akhir yang oleh kondisi komplikasi dari Hipertensi yang
sudah semakin parah dimana sudah kehilangan kesadaran diri saat dibawa ke
rumah sakit sehingga penanganan maksimal yang diberikan oleh pihak medis
Rumah Sakit HKBP Balige tidak berhasil secara medis.
Walaupun rumah sakit HKBP Balige adalah rumah sakit rujukan di
wilayah Toba Samosir, namun terdapat sembilan orang pasien rawat inap tahun
2013-2015 yang dirujukke rumah sakit lain. Hal tersebut disebabkan karena masih
kurangnya fasilitas pelayanan kesehatan di rumah sakit tersebut sehingga tidak
memungkinkan untuk melakukan penanganan yang maksimal.
Pasien yang meninggal dunia ada sebanyak dua orang dengan komplikasi
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Lastiar Silitonga di Rumah
Sakit Umum Porsea Kabupaten Toba Samosir tahun 2009, penderita Hipertensi
menurut keadaan sewaktu pulang tertinggi adalah Pulang Berobat Jalan (PBJ)
sebesar 80,3% (Silitonga, 2009).
5.2 Analisis Bivariat
5.2.1 Umur Berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi umur penderita Hipertensi dengan komplikasi
berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP
Balige tahun 2013-2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.10 Diagram Bar Distribusi Proporsi Umur Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 Berdasarkan gambar 5.10dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasi CVD (Cardiovascular Disease) pada kelompok umur <45 18,2%
CVD (Cardio Vascular Disease) Gagal Ginjal
Jenis Komplikasi
<45
tahun adalah 18,2% sedangkan pada kelompok umur ≥ 45 tahun adalah 81,8%.
Hipertensi dengan komplikasi gagal ginjal pada kelompok umur <45 tahun adalah
43,8% sedangkan pada kelompok umur ≥ 45 tahun adalah 56,2%.
Umur merupakan faktor yang tidak dapat dikendalikan. Penelitian
menunjukkan bahwa semakin umur seseorang bertambah, tekanan darah pun akan
meningkat. Namun hal tersebut dapat dikendalikan agar jangan melewati batas
normal. Pengendalian dapat dilakukan dengan mengatur diet pola makan rendah
garam dan memiliki gaya hidup yang lebih sehat.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan semua jenis komplikasi pada kelompok umur tua lebih tinggi daripada
kelompok umur muda. Dimana pada kelompok umur ≥45 jumlah seluruh pasien
dengan komplikasi adalah 54orang dan pada kelompok umur <45 jumlah seluruh
pasien dengan komplikasi adalah 17 orang. Dikarenakan Hipertensi merupakan
penyakit yang sulit untuk disadari keberadaannya, untuk orang yang berumur ≥ 45
tahun agar tekanan darah tetap terjaga dengan normal maka perlu mengatur pola
makan dan gaya hidup yang lebih aktif.
Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak
memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 3 cells (50,0%) yang memiliki
nilai expected count kurang dari dari 5. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji
5.2.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi jenis kelamin penderita Hipertensi dengan komplikasi
berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit HKBP
Balige tahun 2013-2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.11 Diagram Bar Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.11dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi
dengan komplikasiCVD pada laki-laki adalah 34,5% sedangkan pada perempuan
adalah 65,5%. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi gagal ginjal pada
laki-laki adalah 40,9% sedangkan pada perempuan adalah 59,1%.
Hasil uji statistik dengan menggunakan ujichi square diperoleh nilai p
=0,473artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis kelamin berdasarkan komplikasi Hipertensi.
CVD (Cardio Vascular Disease) Gagal Ginjal
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Meylisa di Rumah Sakit
Universitas Hasanuddin tahun 2015, yang memperoleh hasil bahwa tidak ada
perbedaan proporsi antara jenis kelamin berdasarkan kategori komplikasi
(Meylisa, 2015).
5.2.3 Derajat Hipertensi Berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi
Distribusi proporsi derajat Hipertensi penderita Hipertensi dengan
komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
Gambar 5.12 Diagram Bar Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Pen-derita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.12 dapat dilihat bahwa proporsi penderita
Hipertensi dengan komplikasi CVD (Cardiovascular Disease)pada Hipertensi
derajat 1 adalah 36,4% sedangkan pada Hipertensi derajat 2 adalah 63,6%.
CVD (Cardio Vascular Disease) Gagal Ginjal
Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi Gagal Ginjal pada Hipertensi
derajat 1 adalah 25,0% sedangkan pada Hipertensi derajat 2 adalah 75,0%.
Tekanan diastolik di atas 95 mmHg mempunyai risiko dua kali lebih besar
untuk terjadinya infark otak dibandingkan dengan tekanan diastolik kurang dari
80 mmHg, sedangkan kenaikan sistolik lebih dari 180 mmHg mempunyai risiko
tiga kali terserang stroke iskemik dibandingkan mereka yang bertekanan darah
kurang dari 140 mmHg. Semakin tingginya derajat Hipertensi semakin kaku dan
sempit pembuluh darah di jantung yang akan menyebabkan gangguan atau
kekurangan suplai darah untuk otot jantung. Keadaan ini akan mudah
menimbulkan terjadinya penyakit jantung (penyakit jantung koroner)
(Bustan,2015).
Tekanan yang semakin tinggi pada kapiler glomerulus ginjal dapat
menyebabkan gagal ginjal dimana terjadinya kerusakan glomerulus sehingga
aliran darah ke unit fungsional ginjal yaitu nefron akan terganggu dan dapat
berlanjut menjadi hipoksi dan kematian. Dengan rusaknya membran glomerulus,
protein akan keluar melalui urine sehingga tekanan osmotik koloid plasma
berkurang dan menyebabkan edema. (Corwin, 2009).
Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p
5.2.4 Lama Rawatan Rata-rata berdasarkan Jenis Komplikasi Hipertensi Distribusi proporsi lama rawatan rata-rata penderita Hipertensi dengan
komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di Rumah Sakit
HKBP Balige tahun 2013-2015 dapat dilihat pada gambar 5.13:
Gambar 5.13 Diagram Bar Distribusi Proporsi Lama Rawatan Rata-Rata Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Komplikasi yang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.13 dapat dilihat bahwa lama rawatan rata-rata
berdasarkan kategori komplikasi adalah komplikasi Stroke CVD (Cardiovascular
Disease) dengan lama rawatan rata-rata 3,29 hari dan komplikasi gagal ginjal
dengan lama rawatan rata-rata 3,25 hari.
Komplikasi Stroke sendiri memiliki lama rawatan rata-rata 3,33 hari. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa bukan berarti komplikasi Stroke adalah
komplikasi yang paling membutuhkan perawatan intensif dibanding penyakit
Jantung dan gagal ginjal. Lama rawatan tertinggi adalah 13 hari dimana
penderitanya adalah pasien rawat inap dengan komplikasi gagal ginjal. 3.29
3.25
0 1 2 3 4
CVD (Cardio Vascular Disease)
Gagal Ginjal
Hari
5.2.5 Jenis Komplikasi Hipertensiberdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang Distribusi proporsi jenis komplikasi penderita Hipertensi dengan
komplikasi berdasarkan keadaan sewaktu pulang yang dirawat inap di Rumah
Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :
Gambar 5.14 Diagram Bar Distribusi Proporsi Jenis Komplikasi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulangyang Dirawat Inap di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015
Berdasarkan gambar 5.14 dapat dilihat bahwa proporsi penderita
Hipertensi yang PBJ terdapat 76% dengan komplikasi CVD (Cardiovascular
Disease), 24,0% dengan komplikasi gagal ginjal. Penderita Hipertensi yang PAPS
terdapat 90% dengan komplikasi Stroke dan Penyakit Jantung dan 10,0% dengan
komplikasi gagal ginjal. Terdapat 88,9% pasien dengan komplikasi Stroke dan
Penyakit Jantung dan 11,1% dengan komplikasi gagal ginjal yang dirujuk ke
rumah sakit lain. Penderita hipertensi yang meninggal dunia adalah sebesar 100%
Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak
memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 4cells (50,0%) yang memiliki
nilai expected count kurang dari dari 5.Hasil uji statistik dengan menggunakan uji
Kolmorgorov-Smirnov diperoleh nilai p =0,440 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis komplikasi berdasarkan keadaan sewaktu pulang.
Case Fatality Rate (CFR) pada penderita Hipertensi dengan komplikasi di Rumah Sakit HKBP Balige tahun 2013-2015 adalah 2,8% dimana pasien yang
meninggal sebanyak 2 orang dengan usia 54 tahun dengan komplikasi gagal ginjal
dikarenakan ESRD yang berasal dari Balige dan 79 tahun dengan komplikasi
gagal ginjal dikarenakan CKD berasal dari luar Balige. Pada penelitian ini
menunjukkan bahwa keadaan sewaktu pulang kategori PBJ pasien penderita
Hipertensi dari semua jenis komplikasi lebih tinggi daripada PAPS, rujuk, dan
meninggal dunia. Hal ini menunjukkan bahwa kemungkinan keadaan penderita
Hipertensi sudah lebih baik dengan tekanan darah yang telah kembali normal dan
atas pertimbangan dokter, atau kemungkinan dikarenakan penderita Hipertensi
ingin dirawat di rumah sendiri. Namun sangat penting untuk mengingatkan
penderita Hipertensi yang telah PBJ dan PAPS agar tetap memakan obat anti
Hipertensi secara teratur dan rutin seumur hidupnya guna mencegah terjadinya
penyakit Hipertensi yang semakin parah yang dapat menimbulkan meningkatnya
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan
6.1.1 Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
sosio-demografi adalah tertinggi pada kelompok umur 55-64 tahun, jenis
kelamin perempuan, agama Kristen Protestan, pekerjaan Ibu Rumah
Tangga,tempat tinggal dari luar Balige, dan status perkawinan sudah
kawin.
6.1.2 Proporsi tertinggi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
keluhan utama adalah lemas yaitu 49,3%
6.1.3 Proporsi tertinggi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
derajat Hipertensi adalah Hipertensi derajat 2 yaitu 66,2%.
6.1.4 Proporsi tertinggi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan
jenis komplikasi adalah pada komplikasi CVD (Cardiovascular Disease)
yaitu 77,5%.
6.1.5 Lama rawatan rata-rata penderita Hipertensi dengan komplikasi adalah
3,28 hari.
6.1.6 Proporsi tertinggi penderita penderita Hipertensi dengan komplikasi
berdasarkankeadaan sewaktu pulang yaitu pulang berobat jalan (PBJ)
sebesar 70,4%.
6.1.7 Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi tertinggi pada CVD
(Cardiovascular Disease) dengan kelompok umur ≥ 45 tahun adalah
