1
STRES DAN KOPING PASIEN KARSINOMA NASOFARING STADIUM III DAN IV DI RA3 RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI Oleh
NUR AISYAH LUBIS 141121129
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
4
Judul : Stres dan Koping Pasien Karsinoma Nasofaring Stadium III dan
IV di RA3 RSUP H. Adam Malik Medan
Nama : Nur Aisyah Lubis
NIM : 141121129
Tahun : 2015/2016
Jurusan : S1 Ilmu Keperawatan
Abstrak
Penderita karsinoma nasofaring memberikan pengaruh yang nyata terhadap stress dan koping yang dimilikinya. Stres yang dihadapi pasien karsinoma nasofaring dapat mengganggu cara seseorang dalam menyerap realitas, menyelesaikan masalah, berpikir secara umum, hubungan seseorang dan rasa memiliki. Koping efektif pasien karsinoma nasofaring menghasilkan adaptasi yang menetap yang merupakan kebiasaan baru dan perbaikan dari situasi yang lama, sedangkan koping yang tidak efektif berakhir dengan maladaptif yaitu perilaku yang menyimpang dari keinginan normatif dan dapat merugikan diri sendiri maupun orang lain atau lingkungan. Penelitian ini bertujuan untuk meneliti stres dan koping pasien karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUP H. Adam Malik Medan dengan menggunakan desain deskriptif. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien karsinoma nasofaring Stadium III dan IV yang dirawat inap dan kemoterapi di RA3 RSUP H. Adam Malik Medan, dengan menggunakan teknik total sampling sebanyak 42 responden. Data demografi disajikan dalam bentuk distribusi dan frekuensi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa stres pasien karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUP H. Adam Malik Medan termasuk ketegori stres sedang sebanyak 28 orang (66,7%) dan koping pasien karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUP H. Adam Malik Medan adalah koping yang berfokus pada emosi sebanyak 25 orang (59,5%).Dari hasil penelitian ini diharapkan pihak pelayanan keperawatan dapat meningkatkan pelayanan keperawatan bagi masyarakat yang sedang mengalami tekanan-tekanan dalam hidupnya, dengan mengadakan penyuluhan-penyuluhan tentang cara-cara adaptif untuk mengatasi stres yang dihadapi, terkhusus bagi pasien nasofaring stadium III dan IV yang sangat membutuhkan dukungan.
Kata kunci : stres, koping, karsinoma nasofaring stadium III dan IV
5
Title of the Thesis : Stress and Coping in Nasopharyngeal Carcinoma Stage
III and IV Patients in RA3 of RSUP H. Adam Malik, Medan
Name of Researcher : Nur Aisyah Lubis Student ID Number : 141121129
Department : S-1 (Undergraduate) Nursing (S.Kep)
Academic Year : 2015/2016
ABSTRACT
Nasopharyngeal carcinoma patients give the real impact on their stress and coping. The stress can disturb a person in adsorbing reality, solving problems, thinking liberally, keeping in touch with other people, and having sense of possessing. Effective coping in nasopharyngeal carcinoma patients produces fixed adaptation which becomes new habit and improves the old habit, while ineffective coping will end with maladaptive, behavior which deviates from normative wish and can harm one’s self or the people and environment. The objective of the research was to analyze stress and coping in nasopharyngeal carcinoma stage III and IV patients in RA3 of RSUP Haji Adam Malik, Medan by using descriptive design. The population was nasopharyngeal carcinoma inpatients, and 41 of them were used as the samples. Demographic data were presented in the form of distribution and frequency. The result of the research showed that 28 respondents (66.7%) had moderate stress and 25 respondents (59.5%) had coping focused on emotion. It is recommended that health care providers increase nursing care for people who are stressed by providing counseling about adaptive method in order to cope with stress, especially in nasopharynx stage III and IV patients who need support.
i
PRAKATA
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Stres
dan Koping Pasien Karsinoma Nasofaring Stadium III dan IV di RA3 Rumah
Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan”.
Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada pihak-pihak yang telah
memberikan bantuan, bimbingan dan dukungan dalam proses penyelesaian skripsi
ini, sebagai berikut:
Ucapan terima kasih disampaikan kepada yang terhormat :
1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Ikhsanuddin A. Harahap, SKp, MNS Pembantu Dekan I dan pembantu dekan
III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS sebagai Pembantu Dekan II Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Nunung F. Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan pengetahuan, bimbingan, masukan dan arahan yang sangat
membantu sehingga penyusunan proposal ini dapat diselesaikan.
5. Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns selaku dosen penguji I dan Rosina Br. Tarigan,
S.Kp, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen penguji II.
6. Seluruh dosen dan staf pengajar Fakultas Keperawatan USU yang telah
ii
7. Terimakasih kepada pihak Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan
yang telah memberikan izin dan membantu dalam proses pengambilan data
pada saat penelitian.
8. Terkhusus buat kedua orangtua saya tercinta, Ayahanda Miswar Lubis, S.Pd.
dan Ibunda Hj. Masdawati Panggabean atas segala dukungan moral dan
materil serta do’a sehingga skripsi ini terselesaikan.
9. Untuk semua yang telah mendukung penulis dalam penyelesaian skripsi ini
yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Peneliti menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu
pengetahuan dan profesi keperawatan.
Medan, Februari 2016
iii
DAFTAR ISI Halaman Judul
Lembar Pernyataan
2.1.7 Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat stres ... 14
2.2...Konsep Koping ... 15
2.2.1 Pengertian koping ... 15
2.2.2 Strategi koping ... 16
2.2.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi strategi koping .... 17
2.2.4 Pengelolaan mekanisme koping ... 18
2.2.5 Jenis-jenis koping ... 19
2.2.6 Jenis-jenis koping yang konstruktif atau yang sehat .. 23
2.3...Karsinoma Nasofaring (KNF) ... 23
2.3.1 Penngertian Karsinoma Nasofaring ... 25
2.3.2 Epidemiologi ... 26
2.3.3 Etiologi ... 26
2.3.4 Klasifikasi & Hispatologi ... 27
2.3.5 Gejala Klinis Karsinoma Nasofaring ... 28
2.3.6 Stadium ... 30
iv
Bab 3. Kerangka Penelitian ... 34
3.1 ...Kerangka penelitian ... 34
3.2 ...Definisi operasional ... 35
Bab 4. Metodologi Penelitian ... 37
4.1 Desain penelitian ... 37
iv
4.2.1 Populasi ... 37
4.2.2 Sampel ... 37
4.3 Lokasi dan Waktu penelitian ... 38
4.4 Pertimbangan Etik ... 38
4.5 Instrumen Penelitian ... 39
4.6 Validitas dan Reliabilitas Instrumen ... 41
4.6.1 Uji Validitas ... 41
4.6.2 Uji Reliabilitas ... 41
4.7 Pengumpulan Data ... 42
4.8 Analisa Data ... 42
Bab 5. Hasil Penelitian dan Pembahasan ... 44
5.1 Hasil penelitian ... 44
5.2 Pembahasan ... 46
Bab 6. Kesimpulan dan Saran ... 54
6.1 Kesimpulan ... 54
6.2 Saran ... 54
v
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1: Kerangka konseptual stres dan koping pasien karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUD H. Adam
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 3.2: Definisi operasional stres dan koping pasien karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUD H. Adam
Malik Medan ... 35
Tabel 5.1: Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik pasien karsinoma nasofaring Stadium III dan IV di RA3 RSUP. H. Adam Malik Medan ... 45 Tabel 5.2: Distribusi frekuensi dan persentase Stres pasien
karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUP
H. Adam Malik Medan ... 46 Tabel 5.3: Distribusi frekuensi dan persentase Koping pasien
karsinoma nasofaring stadium III dan IV di RA3 RSUP
