SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)
“Depresi Pada Lansia” “Depresi Pada Lansia”
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Blok 3.3 Family Blok 3.3 Family Nursing and Ger
Nursing and Gerontologyontology
Disusun oleh: Disusun oleh: Cici Sandika Cici Sandika S1 keperawatan A S1 keperawatan A
PROGRAM STUDI STRATA- ILMU !EPERA"ATAN PROGRAM STUDI STRATA- ILMU !EPERA"ATAN
SE!OLAH TINGGI ILMU !ESEHATAN SE!OLAH TINGGI ILMU !ESEHATAN
DHARMA HUSADA #ANDUNG DHARMA HUSADA #ANDUNG
$%& $%&
SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP ) Depresi Pada Lansia
Masalah : Depresi
Pokok ahasan : Keperawatan Keluarga dan !ansia Sasaran : Klien !ansia "ang mengalami depresi #aktu : $%&'$($)&$$ #* +'$ menit,
Pertemuan Ke : - +dua,
Tanggal : 1% .anuari -$1/
Tempat : .ln& Anatapani !ama 0t&$' 0w&$ Kec&Anatapani Ka2& andung
A' Tan Ins*r+si,na U..
Setelah dilakukan pen"uluhan3 sasaran !ansia di wila"ah .ln& Anatapani !ama 0t&$' 0w&$ Kec&Anatapani Ka2& andung mampu memahami tentang Depresi dan penatalaksanaann"a
#' Tan Ins*r+si,na !/ss
Setelah di2erikan penjelasan selama '$ menit diharapkan sasaran dapat : 1& Menjelaskan Pengertian Depresi
-& Menjelaskan Tanda dan 4ejala Depresi '& Menjelaskan Pen"e2a2 Depresi
5& Menjelaskan Tigkatan Depresi
& Menjelaskan Cara Penatalaksanaan Depresi C' P,+,+ Ma*eri (*era.pir)
1& Pengertian Depresi
-& Tanda dan 4ejala Depresi '& Pen"e2a2 Depresi
5& Tingkatan Depresi
& Penatalaksanaan Depresi
D' !e0ia*an #eaar Men0aar
1& Metode : Curah pendapat3 Ceramah3 dan Tan"a jawa2& -& !angkah 6 langkah kegiatan :
Didi+ "a+* Pra 1& Men"iapkan perlengkapan
-& Set ruangan
'& Men"iapkan sasaran
Mempersiapkan diri
Ceramah menit
Kegiatan Pem2uka
1& Melakukan perkenalan
-& Menjelaskan tujuan pem2elajaran '& Apersepsi
5& Menjelaskan cakupan materi "ang akan di2ahas
Memperhatikan Ceramah
menit
Uraian Materi
1& Pengertian Depresi
-& Tanda dan 4ejala Depresi '& Pen"e2a2 Depresi
5& Tingkatan Depresi
& Penatalaksanaan Depresi
Mengutarakan ide7pendapat Memperhatikan Ceramah Curah Pendapat 1 menit
Penutup 1& Mem2eri pertan"aan pada klien tentang materi "ang telah di2ahas
-& Menarik kesimpulan '& Salam penutup
Menjawa2 Pertan"aan Memperhatikan Ceramah Tan"a .awa2 menit
E' Media dan S.1er 1& Media : !ea8let -& Sum2er :
2' E3aasi
1& Prosedur : Tan"a .awa2 -& .enis Test : !isan
'& utir soal : soal a,& Pengertian Depresi
c,& Pen"e2a2 Depresi
d,& Cara Pencegahan Depresi e,& Penatalaksanaan Depresi
4&Da8tar Pustaka
Amir 9& -$$& Depresi, Aspek Neurobiologi Diagnosis dan Tatalaksana3 .akarta : alai Pener2it KU*&
Dadang ;awari D& -$$-& Manajemen Stress, emas dan Depresi3 .akarta : 4a"a aru
Depkes dan Kesejahteraan Sosial 0*& -$$1& !edoman !embinaan "ese#atan $i%a &sia 'anjut Bagi !etugas "ese#atan3 .akarta&
*saac& -$$'& Buku !edoman "ese#atan $i%a3 .akarta : tp& #atson 0& -$$'& Perawatan Pada !ansia3 .akarta : <4C
Mengetahui Dosen Pem2im2ing3
andung3 - 9o=em2er -$1>
+9s&Asri ;anda"ani3M&K<P, +Cici Sandika,
Lampiran Materi
Depresi pada Lansia
A' Pen0er*ian Depresi
Depresi adalah suatu jenis alam perasaan atau emosi "ang disertai komponen psikologik : rasa susah3 murung3 sedih3 putus asa (dan tidak 2ahagia3 serta komponen somatik: anoreksia3 konstipasi3 kulit lem2a2 +rasa dingin,3 tekanan darah dan den"ut nadi sedikit menurun&
Depresi merupakan suatu gangguan mood& Mood adalah suasana perasaan "ang
meresap dan menetap "ang dialami secara internal dan "ang mempengaruhi perilaku
seseorang dan persepsin"a terhadap dunia +Sadock ? Sadock3 -$$/, #'Tanda dan Geaa Depresi
1& Secara umum tidak pernah merasa senang dalam hidup ini& Tantangan "ang ada3 pro"ek3 ho2i3 atau rekreasi tidak mem2erikan kesenangan&
-& Distorsi dalam perilaku makan& @rang "ang mengalami depresi tingkat sedang cenderung untuk makan secara 2erle2ihan3 namun 2er2eda jika kondisin"a telah parah seseorang cenderung akan kehilangan gairah makan& '& 4angguan tidur& Tergantung pada tiap orang dan 2er2agai macam 8aktor
penentu3 se2agian orang mengalami depresi sulit tidur& Tetapi dilain pihak 2an"ak orang mengalami depresi justru terlalu 2an"ak tidur&
5& 4angguan dalam akti=itas normal seseorang& Seseorang "ang mengalami depresi mungkin akan menco2a melakukan le2ih dari kemampuann"a dalam setiap usaha untuk mengkomunikasikan iden"a& a3kanB sa"a tidak mengalami depresiB&dilain pihak3 seseorang lainn"a "ang mengalami depresi mungkin akan gampang letih dan lemah&
& Kurang energi& @rang "ang mengalami depresi cenderung untuk mengatakan atau merasa3sa"a selalu merasah lelah atau sa"a capai& Ada anggapan 2ahwa gejala itu dise2a2kan oleh 8aktor(8aktor emosional3 2ukan 8aktor 2iologis&
>& Ke"akinan 2ahwa seseorang mempun"ai hidup "ang tidak 2erguna3 tidak e8ekti8& orang itu tidak mempun"ai rasa perca"a diri& Pemikiran seperti3 sa"a men"ia(n"iakan hidup sa"a3 atau sa"a tidak 2isa mencapai 2an"ak kemajuan3 seringkali terjadi&
/& Kapasitas menurun untuk 2isa 2erpikir dengan jernih dan untuk memecahkan masalah secara e8ekti8& @rang "ang mengalami depresi merasa kesulitan untuk men8okuskan perhatiann"a pada se2uah masalah untuk jangka waktu tertentu& Keluhan umum "ang sering terjadi adalah3 sa"a tidak 2isa 2erkonsentrasi&&
%& Perilaku merusak diri tidak langsung& contohn"a: pen"alahgunaan alkohol7narko2a3 nikotin3 dan o2at(o2at lainn"a& makan 2erle2ihan3 terutama kalau seseorang mempun"ai masalah kesehatan seperti misaln"a menjadi gemuk3 dia2etes3 h"pogl"cemia3 atau dia2etes3 2isa juga diidenti8ikasi se2agai salah satu jenis perilaku merusak diri sendiri secara tidak langsung& )& Mempun"ai pemikiran ingin 2unuh diri& +tentu saja3 2unuh diri "ang
se2enarn"a3 merupakan perilaku merusak diri sendiri secara langsung& rank menam2ahkan 2ahwa tidak ada aturan "ang pasti untuk setiap orang& tetapi merupakan kon=ensi untuk men"atakan 2ahwa kalau lima atau le2ih dari tanda(tanda atau gejala itu ada dan selalu terjadi3 maka sangat mungkin seseorang mengalami depresi& !ain haln"a jika seseorang mnegalami gejala pada nomor )3 "akni pun"a keinginan untuk 2unuh diri3 maka rank
menganjurkan seseorang untuk segera mencari 2antuan pro8esional secepat mungkin&
C'Pen4e1a1 Depresi
aktor predisposisi dan 8aktor pencetus 1& aktor Predisposisi:
aktor genetik dianggap mempengaruhi tranmisi gangguan a8ekti8 melalui riwa"at keluarga atau keturunan&
a& Teori agresi men"erang kedalam3menunjukan 2ahwa depresi terjadi karena perasaan marah "ang dtujukan kpd diri sendiri&
2& Teori kehilangan o2"ek merujuk kepada perpisahan traumatik indi=idu dengan 2enda atau "ang sangat 2erarti&
c& Teori organisasi kepr2dian menguraikan 2agaimana konsep dri "ang negati8 dan harga diri rnudah mempengaruhi sistem ke"akinan dan penilaian seseorang terhadap stressor&
d& Model kogniti8 men"atakan 2ahwa deprsi merupakan masalah kogniti8 "ang di dominasi oleh e=aluasi negati8 seseorang terhadap dari seseorang3 dunia seseorang dan masa depn seseorang&
e& Model ktidak2erda"aan "ang dipelajari menunjukan 2ahwa 2ukan semata(mata trauma men"e2a2kan depresi tapi ke"akinan 2ahwa seseorang tidak mempn"ai kendali terhadap hasil "ang penting dalam kehidupann"a oleh karena itu ia mengulngi respon "ang adapti8&
8& Model perilaku 2erkem2ang dari kerangka teori 2elajar sosial "ang mengasumsi pen"e2a2 depresi terletak pada kurangn"a keinginan positi8 dalam 2erinteraksi dengan lingkngan&
g& Model 2iologi menguraikan peru2ahan kimia dalam tu2uh terjadi selma masa depresi& Termasuk de8isiensi ketokolamin3 dis8ungsi endokrin3dan hiperskresi kortisol
-& Stresor Pencetus
a& Kehilangan keterikatan3 "ang n"ata atau "ang di 2a"angkan3 termasuk kehilangan cinta3 seseorang3 8ungsi 8isik3 kedudukan3atau harga diri& karena elemen aktual dan sim2olik meli2atkan konsep kehilangan maka persepsi pasien merupakan hal "g sangat penting
2& Peristiwa 2esar dalam kehidupan sering dilaporkan se2agai pendahulu episode depresi dan mempun"ai dampak terhadap masalah(masalah "ang dihadapi sekarang dan kemampuan men"elesaikan masalah&
c& Peran dan ketegangan peran telah dilaporkan mempengaruhi perkem2angan depresi3 trutama pada wanita&
d& Peru2ahan 8isiologik diaki2atkan oleh o2at(o2atan atau pen"akit 8isik dan gangguan keseim2angan meta2olik3 dapat mencetuskan gangguan alam perasaan& Diantra o2at(o2atan termasuk terse2ut terdapat o2at
antihipertensi dan pen"alahgunaan at "ang men"e2a2kan kecanduan& Ke2an"akan pen"akit kronik "g melemahkan tu2uh juga sering disrtai dengan depresi& Depresi "g terdapat pada usia lanjut 2iasn"a 2res8at kompleks karena untuk menegakan diagnosis sering meli2tkan e=aluasi dari kerusakan otak orgnik dan depresi klinik&
D'Tin0+a*an Depresi pada Lansia
1& Depresi ringan
Suasana perasaan "ang depresi83 Kehilangan minat3 kesenangan dan mudah lelah3 konsentrasi dan perhatian kurang3 harga diri dan keperca"aan diri kurang3 perasaan salah dan tidak 2erguna3 pandangan masa depan "ang suram3 gagasan dan per2uatan "ang mem2aha"akan diri3 tidak terganggu dan na8su makan kurang&
-& Depresi Sedang
Kesulitan n"ata mengikuti kegiatan sosial3 pekerjaan dan urusan rumah tangga
'& Depresi 2erat tanpa gejala manik
iasan"a 4elisah3 kehilangan harga diri dan perasaan tidak 2erguna3 keinginan 2unuh diri 4angguan depresi di2edakan dalam depresi ringan3 sedang dan 2erat sesuai dengan 2an"ak dan 2eratn"a gejala serta dampakn"a terhadap 8ungsi kehidupan seseorang& Menurut *CD 1$3 pada gangguan depresi ada ' gejala utama "aitu:
a, Mood terdepresi +suasana perasaan hati murung7sedih,3 2, ;ilang minat atau gairah3
c, ;ilang tenaga dan mudah lelah3 "ang disertai dengan gejala lain seperti: 1, Konsentrasi menurun3
-, ;arga diri menurun3 ', Perasaan 2ersalah3
5, Pesimis memandang masa depan3
, *de 2unuh diri atau men"akiti diri sendiri >, Pola tidur 2eru2ah3
/, 9a8su makan menurun
E'Pena*aa+sanaan Depreai
Penatalaksanaan "ang adekuat menggunakan kom2inasi terapi psikologis dan 8armakologis disertai pendekatan multidisiplin "ang men"eluruh& Terapi di2erikan dengan memperhatikan aspek indi=idual harapan(harapan pasien3
marta2at +dignity, dan otonomi7kemandirian pasien& Pro2lem 8isik "ang ada 2ersama(sama dengan pen"akit mental harus dio2ati&
1& Terapi 8isik a, erolahraga
Keadaan mood "ang negati=e seperti depresi3 kecemasan dan ke2ingungan dise2a2kan oleh pikiran dan perasaan "ang negati=e& Salah satu cara "ang dapat dilakukan untuk menghasilkan pikiran dan perasaan positi=e "ang dapat menghalangi munculn"a mood negati=e adalah
dengan olahraga&
-& Diet +Mengatur Pola Makan,
Simtom depresi dapat di perparah oleh ketidakseim2angan nutrisi di dalam tu2uh& Ketidakseim2angan nutrisi "ang dapat men"e2a2kan deprsi semakin parah "aitu:
a, Konsumsi ka8ein secara 2erkala 2, Konsumsi sukrosa +gula,
'& Terapi ;umor
Sudah lama pro8essional medis mengaku 2ahwa pasien "ang mempertahankan sikap mental "ang positi=e dan 2er2agai tawa merespon le2ih 2aik terhadap pengo2atan
5& erdoa
an"ak "ang mempun"ai kecenderungan alami untuk 2erpaling pada agama dalam memperoleh kekuatan dan hi2uran&agi "ang perca"a3 ke"akinan "ang kuat dan menjadi anggota aliran agama tertentu serta tujuan "ang sama dapat menanggulangi penderitaan dan depresi2& Terapi Kogniti8 : 2ertujuan mengu2ah pola pikir pasien "ang selalu negati8 +persepsi diri3 masa depan3 dunia3 diri tak 2erguna3 tak mapu3 ds2, ke arah pola pikir "ang netral atau "ang positi8&
& Terapi Keluarga
Pro2lem keluarga dapat 2erperan dalam perkem2angan pen"akit depresi3 sehingga dukungan7 support terhadap pasien sangat penting& Proses penuaan mengu2ah dinamika keluarga3 ada peru2ahan posisi dari dominasi menjadi
dependen pada orang usia lanjut& Tujuan dari terapi terhadap keluarga pasien "ang depresi adalah untuk meredakan perasaan 8rustrasi dan putus asa3 mengu2ah dan memper2aiki sikap7struktur dalam keluarga "ang mengham2at proses pen"em2uhan pasien&
