Clinical Pathway Obgyn Abortus

 Alergi  Alergi Risiko Risiko

N

Naamma a PPaassiiee  : : !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ""eerraa# # ""aa$$aa : : %%%%%%%%%%%%!!!!%%!!% % kkgg U

Umm&&r r : : !!!!!!!!%%%%!!% % TTaa''&&  ( ( ""&&llaa  ( ( HHaarrii TTiiggggi i ""aa$$aa  : : !!!!!!%%%%%%%%%%%%%%% % ))mm R

Rii**aa++aa# # PPee++aakkii# # DDaa''&&ll&& :: RRee))aaa a RRaa**aa## : , 'ari: , 'ari

R

Rii**aa++aa# # aalleerrggii TTggll((--aam m MMRRSS TTggll((--aam m kkeell&&aar r LLaamma a RRaa**aa## KKeellaass TTaarrii..((''r r //RR0011 ""iiaa++a a //RR00 !

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !!!!!!!! !!!!!!!! !!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!

 Ak#i2i#as Pela+aa

 Ak#i2i#as Pela+aa PP-PPP-P HaHari ri RaRa*a*a# 3# 3 HaHari Rri Ra*a*a# a# 44 HaHari ri RaRa*a*a# 5# 5 HaHari ri RaRa*a*a# ,# , HaHari ri RaRa*a*a# 6# 6 R0%R0% Har

Hari Sai Saki#ki#: !: ! HaHari Sri Sakiaki#: !#: ! HarHari Sai Saki#ki#: !: ! HarHari Sai Saki#ki#: !: ! HarHari Si Sakiaki#!%#!% R&ag Ra*a#

R&ag Ra*a# D

Diiaaggoossiiss:: PPee##&&ggaas s : : DDPP--PP aa PePe++akaki# i# U#U#amama :a :

EFUSI PLEURA EFUSI PLEURA 77 PePe++akaki# i# PePe++erer#a #a :: 33 T"T" 44 ""RRPPNN )) KKoomm00lliikkaassii 33

-

-44

-

-55 8

8ee99aalla a $$aa  ##aa$$aa PPee##&&ggaas s : : DDPP--PP 33 SSeessaak k aa00aass

44 77aa##&&kk 55

,,

Kos&l#asi

Kos&l#asi Pe#&gas : DP-PPe#&gas : DP-P

R0% R0%

P

Peemmeerriikkssaaaa P Pee&&99aagg:: PPee##&&ggaas : Ps : PPP--PP 33 DDLL DDi i PPoolliikklliiiikk 44 88DDSS

55 OOTT((PPTT

,, FoFo#o #o T'T'oorara P PAA

66 FoFo#o T#o T'o'orara P PA kA koo#r#rolol ;;

<< == >>

 Assesme Pe&9ag

 Assesme Pe&9ag Pe#&gas? DP-PPe#&gas? DP-P

o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

LINI

LINI AL

AL ATHWA

ATHWAY

Y EFUSI

EFUSI PLEURA

PLEURA

KSM PARU

KSM PARU

NO REKAM MEDIS : NO REKAM MEDIS :

Ti$aka Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

3 I@FD/0asagi.&s1 R0%

4 i9eksio7a# R0%

5 oksigeasi

O7a#o7a#a /$i l&ar OK1 Pe#&gas : DP-P

3 Caira RL R0% 4 NACL(RL R0% 5 Ce.alos0ori 4gr  , Ke#orola)43 R0% 6  Asam Me.eama# 56BB mg 0o R0% ; Rai#i$i43 R0% < Pira)e#am 56BB Ci0ro.loaim 43 Re'a7ili#as: Pe#&gas : DP-P 3 D&$&k 4 -ala

N&#risi : Pe#&gas : 8ii 3 TKTP

4 !!!!!!!!!

Pe$i$ika( Re)aa Pem&lag Pe#&gas : DP-P 3 kem&gkia 7er&lag

4 Kom0likasi 9agka 0a9ag 5 ak#i2i#as 7er#a'a0

, Die# seim7ag

Hasil /O&#)ome1: Pe#&gas : DP-P 3 "e9ola #i$ak m&)&l lagi

4 !!!!!!!!!!%% @arias:

Lokasi

Tigka# Kesa$ara

-&mla'"ia+a R0%

Nama DP-P Diagosa Ak' ICD -eis Ti$aka I

!!!!!!!!!!%% U#ama !!!!!!!!!!!!!!!

Nama Pera*a# /Tim1 Pe+er#a !!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!%% !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!

Nama Pelaksaa @eri.ikasi Kom0likasi !!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!%% !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!

Ke#eraga

Ko#ak ii mer&0aka isia 7a'*a a$a #a$a a#a& ge9ala

Ko#ak ii se7agai #arge# a$a+a #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag 'ar&s $ilak&ka Ko#ak ii se7agai #arge# ke7er'asila #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag $ilak&ka

o o o o o o o o o o o o o o o o o

Cara 0egisia : 7eri #a$a )e#'ag /√

1 0a$a ko#ak $a isia 0a$a #i#ik  #i#ik +ag #erse$ia

o

o o

 D >CM

Nama Pasie : !!!!!!!!!!!!!!! "era# "a$a Um&r : !!!!%%!% Ta'& ( "&la ( Hari Tiggi "a$a Ri*a+a# Pe+aki# Da'&l& : Re)aa Ra*a#

Ri*a+a# alergi Tgl(-am MRS Tgl(-am kel&ar Lama Ra*a# Kelas !!!!!!!!!!!!!!%% %%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !!!! !!!!

 Ak#i2i#as Pela+aa PP-P Hari Ra*a# 3 Hari Ra*a# 4 Hari Ra*a# 5 Hari Ra*a# , Hari Ra*a# 6 Hari Ra*a# ; Hari Ra*a# < Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#!% Hari Saki#!% Hari Saki#!% R&ag Ra*a# Diagosis: Pe#&gas : DP-P a Pe+aki# U#ama : 7 Pe+aki# Pe+er#a : 3 4 ) Kom0likasi 3 Hema#oma

-4 I.eksi L&ka O0erasi

-5

8e9ala $a #a$a Pe#&gas : DP-P 3

4 +eri

5 7isa mas&k se$iri , #i$ak 7isa mas&k se$iri

Kos&l#asi Pe#&gas : DP-P 3 -a#&g 4 Pe+aki# Dalam 5 Aaes#esi 4 _Par& 5

Pemeriksaa Pe&9ag: Pe#&gas : PP-P 3 DL PT APTT Di Polikliik 4 H"s Ag 5 HI@ , S8OT S8PT 6 "UN Crea#ii ; EK8 o o o

"e9ola $i ig&ial 7isa kel&ar mas&k o o o o o o o o

LINI AL

THWAY %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

KSM "EDAH

NO REKAM MEDIS :

< Fo#o T'ora PA = 8DA

> !!!!!!!!!!!

 

_{………….}

 Assesme Pe&9ag Pe#&gas? DP-P

Ti$aka Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka 3 I@FD /0asag i.&s1

4 i9eksi o7a# 5

, 6

Rangkaian Operasi

Pemberian tanda (marker) 3 Preme$ikasi  @ali&m 6  3B mg(Kg ""  Re#i$i 6B  3BB mg(K8 ""  Me$aolam 46  6 mg(Kg "" 4 Aas#esi 8eeral Aas#esi  Pro2o.ol 3BB  4BB mg( Kg ""  @ali&m 6  3B mg (Kg ""  Ke#ami 3BB mg(Kg ""  Tra)ri&m 46  3B Mg(Kg "" 5 D&ra#e O0erasi

 Iso .l&rae ,B ))(-am  Halo.a ,B ))(-am  Se2o.l&rae 5B ))(-am  E#'ae ,B ))(-am S0ial

, O0erasi /me#o$e $a ala# kes1

 mes' gra.. 63B)m

Ö

'erio#om+ 0asag 0ros#ese FNA /$&ra#e o01

6 Pegg&aa ala# k'&s&s  )a&#er   res0ira#or  o o o o o o  S&l.a# A#ro0i B46  B6 mg(Kg "" o o o o o o o o o o  Moo.ilame No  A7sor7ka7le No% 4(B o  M&l#i.ilame A7sor7ka7le No% B o o o o

; Pos# O0

3 O7ser2asi $i Re)o2er+ Room

O7a#o7a#a /$i l&ar OK1 Pe#&gas : DP-P 3 Caira RL 3BBB )) 4 De#rose 6 6BB)) 5 Ce.alos0ori 4gr  , 6  Asam Me.eama# 56BB mg 0o ; Ke#o0ro.e 3BB mg < o7a# kra#o Re'a7ili#as: Pe#&gas : DP-P 3 D&$&k 4 -ala

N&#risi : Pe#&gas : 8ii 3 TKTP

4 !!!!!!!!!

Pe$i$ika( Re)aa Pem&lag Pe#&gas : DP-P 3 Kom0likasi Dii

4 Kom0likasi 9agka 0a9ag 5 Resi$i.i#as

, Die# seim7ag

Hasil /O&#)ome1: Pe#&gas : DP-P 3 "e9ola #i$ak m&)&l lagi

4 !!!!!!!!!!%% @arias:

i)arsera#a Per.orasi -&mla' "ia+a

NamaDP-P DiagosaAk' ICD -ei

!!!!!!!!!!%% U#ama !!!!!!!!!

Nama Pera*a# /Tim1 Pe+er#a !!!!!!!!! !!!!!!!!!

!!!!!!!!!!%% !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!

Nama Pelaksaa @eri.ikasi Kom0likasi !!!!!!!!! !!!!!!!!!

!!!!!!!!!!%% !!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!

!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!

Ke#eraga

Ko#ak ii mer&0aka isia 7a'*a a$a #a$a a#a& ge9ala

Ko#ak ii se7agai #arge# a$a+a #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag 'ar&s $ilak&ka Ko#ak ii se7agai #arge# ke7er'asila #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag $ilak&ka

o o o o Me#amiol i9eksi 53gr /6BB mg1 o o o o o o o o o o o o o o

Cara 0egisia : 7eri #a$a )e#'ag /√1 0a$a ko#ak $a isia 0a$a #i#ik  #i#ik +ag #erse$ia

o o o

 Alergi Risiko : %%%%%%!!%!% kg : !!!%%%%%%%% )m : , 'ari Tari.('r /R01 "ia+a /R0 !!!!! !!!!!!!!!!%% R0% R0% R0% R0% R0%

R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0%

R0% R0% R0% R0% R0% R0% R0%  Ti$aka ICD >CM !!!!! !!!!! !!!!! !!!!! !!!!! !!!!!

 Alergi Risiko

: ……… Berat Badan : ...…….…. kg : …………..…. Tahun / Bulan / Hari Tinggi Badan : ………... cm

: RencanaRawat 6hari

Tgl/Jam MRS Tgl/Jam keluar Lama Rawat Kelas Tari Bia!a

Rawat ina" atau rawat #alan

$a"at diseleksi "enderita dengan "artus n%rmal !ang &isa memakai %rm 'linical (athwa!

)*'L+S) ,-'L+S)

&%rtus c%m"litus M%la hidatid%sa B

DP-P Hr% Ra*a# 3 Hr%Ra*a# 4 Hr% Ra*a# 5 Hr% Ra*a# , Hr Ra*a# 6 Hari Ra*a# ; Hari Ra*a# < R0%

Hari Saki#: Hari Saki#: Hari Saki#: ! Hari Saki#: ! Hari Saki#

di ruang pendafaran

Pe#&gas TPPRI melak&ka i$e#i.ikasi 0asie me9elaska .asili#as $a Tari. kamar 0era*a#a me9elaska geeral )ose#

megkor.irmasi ke#erse$iaa r&ag ra*a# ia0 )e#ak la7el $a gelag 0asie

r&ag ra*a#

Pe#&gas : DP-P Pe+aki# U#ama :

 A7or#&s

8e9ala $a #a$a Pe#&gas : DP-P Per$ara'a 0er2agiam

2# :a$a 0em7&kaa #era7a 9ariga

Pemeriksaa Pe&9ag Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

DL R0% ,<%5BB gol$a R0% CT R0% "T R0% H7Sa8 R0% US8 Ket. Untuk #i$aka $i ig$ Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

Pemeriksaa .isik

$i r&ag ra*a# ia0

a$miis#rasi Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka mege)ek kelegka0a 9amia

megi0&# $a#a ke SIM RS mem7&a# rekeig 0asie

0em7eri#a'&a rekeig 0asie &m&m se#ia0 4 'ari

me+ia0ka rekeig $a me+e#orka ke kasir 0asie 0&lag mega#arka rekeiga $a re#&r o7a# 0asie +ag 0&lag

+T'M, sem&a 0eker9aa #e0a# *ak#& $a legka0

$ok#er Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka Sera' #erima 0asie $ari 0e#&gas TPPRI ( I8D

mege)ek I$e#i.ikasi 0asie Pegka9ia ke7i$aa

Meg'&7&gi $ok#er DP-P ke#ika 0asie mas&k R% Ra*a# Ia0 @agia #o&)'er 

0emasaga lamiaria 9ika 7el&m a$a 0em7&kaa )&rre#age

Me$am0igi @isi#e $ok#er

E$&kasi 0asie #e#ag 0ego7a#a $a 0era*a#a Mem7erika as&'a ke0era*a#a

+T'M, 0asie meiggalka r&ma' saki# ses&ai $ega i9i $ok#er  kelegka0a a$miis#rasi $a 0eker9aa

keluarn!a se&agian hasil k%nse"si "ada usia≤ 01mg TBJ≤ 500mg o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

me+e#orka s#a#&s rekam me$is +ag 0&lag ke Is#alasi Rekam

Me$ik o o o o o o o o o o o o o o o o

LINI AL PATHWAY A"ORTUS KSM PENYAKIT O"8YN NO REKAM MEDIS :

Dok#er Pe#&gas : +ag melak&ka #i$aka

K&9&ga $ok#er DP-P

#era0i +ag $i0akai Pe#&gas : DP-P S2 3 457

m%5icillin 3457 8itamin ' 3457

8itamin B c%m"lek 3 4 5  7 Bahan ha&is "akai: Hansc%%n "endek steril Hansc%%n "an#ang steril ka"as lemak  alk%h%l  &etadin ka0as 0&#i' kassa  AG&a7i$es# lar&#a )lori Re'a7ili#as Pe#&gas:DP-P mo7ilisasi $ii /$&$&k9ala1

N&#risi Pe#&gas:8ii $ie# TKTP

Pe$i$ika a#a& re)aa 0em&laga Pe#&gas : DP-P @&l2a 'igie# $a 0ersoal 'igie#

Taggal ko#rol &lag K"

Hasil /o&#)ome1 Pe#&gas : DP-P -ariga sisa 'asil kose0si

$a0a# 7er9ala $a elimiasi la)ar  Ti$ak #er9a$i kom0likasi la9&#a

@aria

g R0%

R0%

Diagosa Ak'ir ICD -eis Ti$aka ICD >CM U#ama T+0'oi$ Fe2er  

Pe+er#a Kom0likasi

Ko#ak ii mer&0aka isia 7a'*a a$a #a$a a#a& ge9ala

Ko#ak ii se7agai #arge# a$a+a #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag 'ar&s $ilak&ka Ko#ak ii se7agai #arge# ke7er'asila #i$aka a#a& 0ego7a#a +ag $ilak&ka Mem7erika 0e9elasa #e#ag ko$isi i7& $a 7a+i #i$aka +g

aka $ilak&ka lama ra*a# ia0 $a kom0likasi o

o o o o o o o sam meenamat 3 4 5  7 o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o