SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Eva Fitriani Syarifah
NIDN/NIDK : 0427089001
No. KTP/NIK : 3210086708900001 Nama Perguruan Tinggi : Universitas Majalengka
Dengan ini saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa pada saat ini saya :
1. tidak sedang menjadi Koordinator Perguruan Tinggi/DPL pada Program MBKM lainnya yang diselenggarakan oleh Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi saat program MSIB 7 berlangsung;
2. status aktif sebagai dosen, dengan pengalaman mengajar minimal 4 tahun;
3. tidak sedang menerima beasiswa kuliah yang bersumber dari APBN; dan 4. belum pernah/baru satu kali menjadi DPP pada program MSIB.
Apabila dikemudian hari ternyata saya menerima honorarium dari salah satu sumber tersebut, maka saya bersedia untuk mengembalikan dana ke kas negara sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan maupun pengaruh dari pihak manapun, dan dapat saya pertanggung jawabkan di hadapan hukum.
Majalengka, 20 Mei 2024
Hormat Saya,
(Eva Fitriani Syarifah) NIDN 0427089001
