ﺪﻳﺪﺟ ﻪﻠﻴﺳو دﺮﺑرﺎﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ )
رﻮﻠﭘ يﺎﻀﻓ ﻪﻴﻠﺨﺗ ياﺮﺑ ﻞﺗﺎﺑ ﺖﺴﭼ ﺎﺑ (
ﻲﻳاﺪﺧﺪﻛ ﺎﺿرﺪﻴﻤﺣ ﺮﺘﻛد*
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و : ﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ نرد ﻪ
يا ﺑ ﻪ ﺑ و ﻪﺘﺴﺑ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪ
و ﻲﻳﺎـﻣوﺮﺗ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺐﻨﺟ هﺮﻔﺣ ﻪﻴﻠﺨﺗ رﻮﻈﻨﻣ
اﺮـﻗ هدﺎﻔﺘـﺳا درﻮـﻣ ﻪﻨﻴـﺳ ﻪﺴـﻔﻗ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا زا ﺲﭘ ﺎﻳ ر
ﻲـﻣ دﺮـﻴﮔ . ـﺑ ﺮـﺿﺎﺣ لﺎـﺣ رد ﻪـﻛ ﻪـﭽﻧآ ﻪ
ناﻮـﻨﻋ ﻪـﻈﻔﺤﻣ
ﻪﻴﻠﺨﺗ ) Chest bottle (
،دراد دﺮﺑرﺎﻛ
ًﺎﻣﻮﻤﻋ و هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﺖﺨﺳ ﻲﻋﻮﻨﺼﻣ داﻮﻣ ﺲﻨﺟ زا نﺪﺷ ﻪﺘﺴﻜﺷ نﺎﻜﻣا
آ ﺰـﻴﻧ ن
دراد دﻮﺟو . مزﻻ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺐﺳﺎﻨﻣ دﺮﻜﻠﻤﻋ ياﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ا
ﻞﻳﺮﺘـﺳا ﻊﻳﺎﻣ يراﺪﻘﻣ هراﻮﻤﻫ ﺖﺳ )
ﻦﻴﻟﺎـﺳ لﺎـﻣﺮﻧ (
نورد آ ن
ﻪﻛ ،دﻮﺷ ﻪﺘﺨﻳر ﺮﺑ هوﻼﻋ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا
آ ﻲـﻣ نآ نﺪﺷ كﺎﻧدردو رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻨﻴﺳراﺪﺟ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ رﺎﺸﻓ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻜﻧ ،ددﺮـﮔ
ﺑ ﺰﻴﻧ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﺠﺑﺎﺟ و كﺮﺤﺗ نﺎﻜﻣا زا ﻪ
ﻪـﻈﺣﻼﻣ ﻞـﺑﺎﻗ ﻮـﺤﻧ ﻲـﻣ يا
ﺪـﻫﺎﻛ . ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦـﻳا مﺎـﺠﻧا زا فﺪـﻫ
، زا هدﺎﻔﺘـﺳا
ﻪﻠﻴﺳو ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﻪﺑ مﻮﺳﻮﻣ ﺪﻳﺪﺟ يا )
Drainage bag (
ﺖﺳا
، ﺎـﺗ ﺎـﻣ ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻦﻤـﺿ ﺐـﻨﺟ هﺮـﻔﺣ زا اﻮـﻫ و ﻊﻳ
، ﺮﻳﺎـﺳ
رد دﻮﺟﻮﻣ تﻻﺎﻜﺷا ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ
) Chest bottle (
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﺰﻴﻧ ار ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ .
شور ﻲﺳرﺮﺑ : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ عﻮﻧ زا
داﺪﻌﺗ نآ رد ﻪﻛ هدﻮﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺎﺑ يا 50
نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻴـﺑ زا رﺎﻤﻴﺑ
ﺶﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ مﺮﻛا لﻮﺳر ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﺷزﻮﻣآ ﻊﻤﺘﺠﻣ يﺎﻫ
) ص ( ﻴﻧ ﻪﻛ ﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﺑ زﺎ ﻪ
يا ،و بﺎـﺨﺘﻧا ،ﻪﺘـﺷاد زا ﺲـﭘ
حﺮﻃ رد ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ ﺖﻳﺎﺿر ﺬﺧا و ﻲﻓﺎﻛ ﺢﻴﺿﻮﺗ
، ﺑ ﻪ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ 25
ﺪﻧﺪـﺷ هداد راﺮﻗ يﺮﻔﻧ .
ياﺮـﺑ
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ زا هوﺮﮔ ﻚﻳ )
Chest bottle (
ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ زا مود هوﺮﮔ رد و )
Drainage bag (
ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا .
هوﺮﮔ ود ﺮﻫ ﻄﻣ درﻮﻣ
ﺮﻈﻧ زا ﻪﻌﻟﺎ تﺪﺷ
ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ راﺪﺟ درد )
شور ﺎﺑ (،VAS و ﻪﻠﻴﺳو زا يﺪﻨﻤﺘﻳﺎﺿر نﺎـﻣز تﺪـﻣ
ﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ يﺮﺘﺴﺑ ه
ﺪﻧا . ﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻴﻠﻛ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﻪ
ﺖﺳد آ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ هﺪﻣ مﺮﻧ
راﺰـﻓا ﻞـﻴﻠﺤﺗ و ﻪـﻳﺰﺠﺗ درﻮـﻣ SPSS
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻣآ .
يرﺎـــﻣآ نﻮــﻣزآ زا ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮــﻴﻐﺘﻣ ياﺮﺑ Independent Samples Test
ﻪـﻳﺰﺠﺗ ياﺮﺑ و
نﻮﻣزآ زا ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻞﻴﻠﺤﺗ و Chi square
ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ ﺖﺳد آ ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ رد درد تﺪـﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ هﺪﻣ )
Drainage bag (
2 / 4
ﻞﺑﺎﻘﻣ رد ﺪﺣاو 5
/ 5 ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﺪﺣاو )
Chest bottle (
ﺖﺳا هدﻮﺑ . نارﺎـﻤﻴﺑ يﺪﻨﻤﺘﻳﺎـﺿر ﺮﻈﻧ زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ ﺎـﺑ هوﺮـﮔ رد ،هدﻮـﺑ ﻪﻠﻴﺳو ﺾﻳﻮﻌﺗ رد ﺖﻟﻮﻬﺳ ﺰﻴﻧ و رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﺠﺑﺎﺟ نﺎﻜﻣا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ )
Drainage bag (
لدﺎﻌﻣ 81
% ﻞﺑﺎﻘﻣ رد 43
% ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد )
Chest bottle (
ﺖﺳا هدﻮﺑ . زا ﻪﻛ ﺰﻴﻧ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﻣز تﺪﻣ ﺮﻈﻧ زا
ﺺﺧﺎﺷ ﺮﮕﻳد
ﺎﻫ ﻈﻧ درﻮﻣ ي ﻲﻣ حﺮﻃ ﺮ
ﺑ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻪ
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ رﻮﻃ 3
/ 5 ﺎـﺑ هوﺮـﮔ ياﺮـﺑ و زور
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ 7
/ 8 ﺖﺳا هدﻮﺑ زور .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ : ﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪ
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻛ ﺪﺳر )
Drainage bag (
ـﺑ ﻪ ﻪـﻈﻔﺤﻣ يﺎـﺟ
ﻪﻴﻠﺨﺗ ) Chest bottle (،
ﻟﻮﻟ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ ياﺮﺑ ﻪﻨﻴﺳ ﻪ
ﺑ ﻪﺘﺷاد يا ﻪ طﺮﺷ آ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻲـﻔﻨﻣ رﺎﺸـﻓ دﺎـﺠﻳا ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ ﻪﻜﻧ
) ﻦﺸﻛﺎﺳ ( رﻮﻠﭘ يﺎﻀﻓ رد ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ
، ﻲﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ يﺪﻨﻤﺘﻳﺎﺿر سﺎﺴﺣا و ﺮﺘﻤﻛ درد ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
، ﻊﻳﺮﺴـﺗ ﺐـﺟﻮﻣ
يﺮﺘﺴﺑ نﺎﻣز تﺪﻣ ﺶﻫﺎﻛ و يدﻮﺒﻬﺑ ﻞﺣاﺮﻣ رد آ
ن ددﺮﮔ ﺎﻫ .
ﺪﻴﻠﻛ هژاو ﺎﻫ : 1 ـ ﺐﻨﺟ هﺮﻔﺣ ، 2 ـ ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ يا ، 3 ـ ﻞﺗﺎﺑ ﺖﺴﭼ ،
4 ـ ژﺎﻧرد
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺐﻨﺟ يﺎﻀﻓ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﺪﻌﺑ
و ﻪﻨﻴـﺳ ﻪﺴـﻔﻗ ﻲـﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋازا
ﺰﻴﻧ موﺪﺼﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻛ
،ﺪـﻧراد يا
ﻲﻣ رادرﻮﺧﺮﺑ ﻲﺻﺎﺧ ﺖﻴﻤﻫا زا
ﺪـﺷﺎﺑ . نرد زا هدﺎﻔﺘـﺳا
ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ
يا ـﺑ ﻪ نﺮـﻗ ﻞـﺋاوا زا ﻪﺘﺴـﺑ نرد ﻚـﻳ ناﻮـﻨﻋ
ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ لﻮﻤﻌﻣ ﻪﺘﺷﺬﮔ .
عﻮﻧ ﻦﻳا ﻪـﺳ ﻞﻣﺎـﺷ ژﺎﻧرد
ﻪﻨﻴـﺳ ﻪـﻟﻮﻟ ﺶـﺨﺑ يا
، ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪـﻈﻔﺤﻣ )
Chest bottle (
و
ﻞﺼﺘﻣ ﻪﻟﻮﻟ ﻲﻣ هﺪﻨﻨﻛ
ﺪﺷﺎﺑ
).
1 و 2
(
ـﺑ ﺮـﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد ﻪﻛ ﻪﭽﻧآ ﻪ
ناﻮـﻨﻋ ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪـﻈﻔﺤﻣ درﻮـﻣ
ﻲﻣ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا
،دﺮﻴﮔ
ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﺖﺨـﺳ ﻲﻋﻮﻨﺼـﻣ داﻮﻣ ﺲﻨﺟ زا
ﺐـﺳﺎﻨﻣ دﺮـﻜﻠﻤﻋ ياﺮـﺑ و هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ آ
مزﻻ ن ا هراﻮـﻤﻫ ﺖـﺳ
ا ﻊﻳﺎﻣ يراﺪﻘﻣ ﻞﻳﺮﺘﺳ
) ﻦﻴﻟﺎﺳ لﺎﻣﺮﻧ (
نورد آ ﻪـﻛ ،دﻮﺷ ﻪﺘﺨﻳر ن
ﺮﺑ هوﻼﻋ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا آ
رﺎﺸـﻓ ﻪـﺠﻴﺘﻧ رد و ﻲﻨﻴﮕﻨﺳ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻜﻧ
و يراﺪـﺟ رﻮـﻠﭘ ﻚـﻳﺮﺤﺗو رﺎـﻤﻴﺑ ﻪﻨﻴﺳراﺪﺟ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ درد
ﺪﻳﺪــﺷ ﻲــﻣ
،ددﺮــﮔ ﺰــﻴﻧ رﺎــﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎــﺠﺑﺎﺟ و كﺮــﺤﺗ نﺎــﻜﻣا زا
ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺖﺤﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يﺎﻫ
ﻲﻟﺎﻣ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ و يﻮﻳر يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑا .
يرﺪﺻ ﻪﺴﻔﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻲﺼﺼﺨﺗ قﻮﻓ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﺺﺼﺨﺘﻣ و رﺎﻴﺸﻧاد
، يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ
يﻮـﻳر يﺎـﻫ
، مﺮـﻛا لﻮـﺳر تﺮﻀـﺣ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ )
ص (،
نﺎـﺑﺎﻴﺧ
،ﺶﻳﺎﻴﻧ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،نﺎﺧرﺎﺘﺳ اﺮﻳا ،ناﺮﻬﺗ ،ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ـ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ن ) ﻒﻟﺆﻣ لوﺆﺴﻣ (
ﺑ ﻪ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ ﻮﺤﻧ ﻲﻣ يا
ﺪـﻫﺎﻛ . ـﺑ ﻲـﻓﺮﻃ زا ﻪ
ﻲﺘﺨـﺳ ﺖـﻠﻋ
ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺲﻨﺟ ﻪﻴﻠﺨﺗ
) Chest bottle (،
و نﺪـﺷ ﻪﺘﺴـﻜﺷ نﺎـﻜﻣا
ﺑ اﻮﻫ ذﻮﻔﻧ ﻪ
رﻮﻠﭘ يﺎﻀﻓ ﻞﺧاد دﻮﺟو
ﻪﺘﺷاد . ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
، ﺾﻳﻮﻌﺗ
آ ﻲﻣ ن بﺮـﺠﻣ داﺮـﻓا ﻂـﺳﻮﺗ و ﻞﻳﺮﺘـﺳا ﻂﺋاﺮﺷ ﺖﺤﺗ ﺖﺴﻳﺎﺑ
ﻤﻴﺑ رد رﺎــﻤﻴﺑ يﺮﺘﺴــﺑ ﻪــﻣادا ﻪــﻛ دﺮــﻴﮔ ترﻮــﺻ ار نﺎﺘــﺳرﺎ
ﻲﻣ يروﺮﺿ دزﺎﺳ
).
3
(
ـﺑ يا ﻪﻨﻴـﺳ ﻪـﻟﻮﻟ نرد ﺮـﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪ
ﺑ ﺐﻨﺟ هﺮﻔﺣ ﻪﻴﻠﺨﺗ ياﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣردﺰﻛاﺮﻣ رد ﻲﻌﻴﺳو رﻮﻃ ﻪ
رﺎﻛ
ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ
يا ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪـﻈﻔﺤﻣ ﻲﻳﻮـﺳ زا و دﻮﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا ﻪـﻛ
ﻲﻣ ،هدﻮﺑ مزﻻ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ زا جرﺎﺧ ﻻﻮﻤﻌﻣ ،دﻮﺷ اﺬـﻟ
زا فﺪـﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا دﺎﻔﺘﺳا
ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ ﻪـﻛ ﺪـﻳﺪﺟ ﻪﻠﻴـﺳو زا ه
) Drainage bag (
و مﺮـﻧ ﺲﻨﺟ زا و هﺪﺷ هﺪﻴﻣﺎﻧ ﻪﻴﺒـﺷ ﻚﺒـﺳ
ﻪﻴﻬﺗ يراردا ﻪﺴﻴﻛ و
ﻦﻤﺿ ﺮﻳﺎـﺳ ﺐـﻨﺟ هﺮﻔﺣ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻪﻴﻠﺨﺗ
رد دﻮﺟﻮﻣ تﻻﺎﻜﺷا ﻪﺘـﺷاﺪﻧ ﺰـﻴﻧ ار ﻲﻟﻮـﻤﻌﻣ ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪـﻈﻔﺤﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ﺖﺳا ، .
شور ﻲﺳرﺮﺑ
ﻪــﻠﺧاﺪﻣ عﻮــﻧ زا ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا يا
(interventional) ﺎــﺑ
ﺎــﻣزآرﺎﻛ ﻲﻨﻴﻟﺎــﺑ ﻲﻳ
(clinical trial) ﻲــﻣ
رد ﻪــﻛ ،ﺪــﺷﺎﺑ آ
ن
داﺪﻌﺗ 50 رﺎﻤﻴﺑ حﺮـﻃ ياﺮـﺟا ﻪﻠـﺻﺎﻓ رد ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ زا
)آ هﺎــﻣ نﺎــﺑ 85
دادﺮــﺧ ﺖــﻳﺎﻐﻟ 86
( ﺶــﺨﺑ رد ﻊــﻤﺘﺠﻣ يﺎــﻫ
مﺮـﻛا لﻮـﺳر تﺮﻀـﺣ ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﺷزﻮﻣآ )
ص ( و يﺮﺘﺴـﺑ
ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ
،ﻪﺘﺷاد يا راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ و بﺎﺨﺘﻧا
ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪﻧا . ﻮﻠﺟ ياﺮﺑ زا يﺮﻴﮔ
شرﻮﺗ دﺎﺠﻳا ﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ رد
ﻪ ﺖﺳد
آ هﺪــﻣ )
ًﺎﺻﻮﺼــﺧ رد
درد ناﺰــﻴﻣ ﻲــﺳرﺮﺑ (،
آ ن زا ﻪﺘــﺳد
ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻲﺗﺎﻌﻳﺎـﺿ رﺎـﭼد ﺎﻳ و هﺪﺷ ﻲﻣﻮﺗﻮﻛارﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺘـﺷاد ﻪﻨﻴـﺳ ﻪﺴـﻔﻗ درد و هدﻮﺑ هﺪﻧد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ
ﺪـﻧا
، ﻦـﻳازا
ﻲﺼـﻴﺨﺸﺗ ﻲﭘﻮﻜﺳﻮﻛارﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻂﻘﻓ و فﺬﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻧﺎﻣ يﺮــﮕﻳد ﻞــﺋﻻد ﻪــﺑ ﺎــﻳ و هﺪــﺷ ،نژﻮــﻴﻓا لارﻮــﻠﭘ ﺪــﻨ
دﻮﺧ ﺲﻛارﻮﺗﻮﻣﻮﻨﭘ ﺑ
ﻪ و يدﻮﺧ ...
ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺘﺷاﺬﮔ نﻮﻴﺳﺎﻜﻳﺪﻧا
ﻪﻨﻴﺳ هﺪﻳدﺮﮔ ظﺎﺤﻟ ،ﻪﺘﺷاد يا
ﺪﻧا . ،هﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا نارﺎﻤﻴﺑ ﺲـﭘ
،حﺮـﻃ رد ﺖﻛﺮـﺷ ياﺮﺑ ﺖﻳﺎﺿر ﺬﺧا و ﻲﻓﺎﻛ ﺢﻴﺿﻮﺗ زا ـﺑ
ﻪ
هوﺮﮔ ود رد ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ 25
ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يﺮﻔﻧ
ﺪـﻧا . رد ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪـﻈﻔﺤﻣ زا هوﺮـﮔ ﻚـﻳ )
chest bottle (
رد و ﻲﻟﻮـﻤﻌﻣ
ﺪﻳﺪﺟ ﻪﻠﻴﺳو زا مود هوﺮﮔ )
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ (
ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ــﺑ اﺪــﺘﺑا ﺮــﻈﻧ درﻮــﻣ ﻪــﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴــﻴﻛ ﻪ
ﻚﻴﺗﺎﻤــﺷ ترﻮــﺻ
رد ﻲـﺒﻃ ﻞﺋﺎـﺳو هﺪﻧزﺎـﺳ ﺖﻛﺮـﺷ ﻚﻳ ﻪﺑ ﺲﭙﺳ و ﻲﺣاﺮﻃ ﺪــﺷ هداد شرﺎﻔــﺳ رﻮﺸــﻛ زا جرﺎــﺧ .
يوﺎــﺣ ﻪﺴــﻴﻛ ﻦــﻳا
ﻪﭽﻳرد ﺎﻫ جوﺮـﺧ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻛ لﺎﺣ ﻦﻴﻋ رد و هدﻮﺑ ﻲﺻﺎﺧ ي
ﺎﺑ ﺐﻨﺟ تﺎﻳﻮﺘﺤﻣ ﻪﻳر ﭗﻤﭘ يوﺮﻴﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا
) و مد ﺖﻛﺮﺣ
مدزﺎﺑ ( ﻪﺑذﺎﺟ و ﻲﻣ
ﺖﺸـﮔﺮﺑ زا ،ددﺮﮔ آ
رﻮـﻠﭘ يﺎﻀـﻓ ﻪـﺑ ن
ﺖﻌﻧﺎﻤﻣ ﺰﻴﻧ ﻲﻣ
ﺪﻳﺎﻤﻧ ) ﻞﻜﺷ هرﺎﻤﺷ 1 ( . زا ﺲﭘ آ رﺎـﻬﭼ ﻪـﻜﻧ
هﺪﻧزﺎـﺳ ﺖﻛﺮـﺷ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻴﻟوا ﻪﻧﻮﻤﻧ آ
ﺪـﻳدﺮﮔ هدﺎـﻣ )
ﻞﻜـﺷ
هرﺎﻤﺷ 2 (،
زا ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻚﻳ آ
ن ﺮـﺘﻴﻟ ود ﻲـﺒﻳﺮﻘﺗ ﺶﻳﺎﺠﻨﮔ ﺎﺑ ﺎﻫ
ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﺗ ﻪﭽﻳرد رﺎﻬﭼ
شرﺎﻔـﺳ و بﺎﺨﺘﻧا ،ﻪﻓﺮﻃ ﻚﻳ ﻪﻴﻠﺨ
ﺪﺷ هداد .
-1 هرﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ
هﺪﺷ هداد شرﺎﻔﺳ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﻚﻴﺗﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ
-2 هرﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ
هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﻪﻴﻟوا ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﻪﻠـﺻﺎﻓ رد ،ﻲﻓاﺮﮔﻮـﻣد تﺎـﻋﻼﻃا ﺖﺒﺛ زا ﺲﭘ 6
زا ﺖﻋﺎـﺳ
ﻪﻨﻴـــﺳ ﻪـــﻟﻮﻟ ﻦﺘـــﺷاﺬﮔ نﺎـــﻣز و يا
شور زا هدﺎﻔﺘـــﺳا ﺎـــﺑ
Visual Analogue Scale (VAS)
درد تﺪﺷ درﻮﻣ رد
) 4
ﻂﺳﻮﺗ(
يرﺎﺘﺳﺮﭘ ردﺎﻛ آ
،هﺪﻳد شزﻮﻣ راﺮـﻗ يﺮﮕﺸﺳﺮﭘ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ
و ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺑ ﺲﭙﺳ ﻪ و ،راﺮﻜﺗ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻦﻳا ﻦﻴﻌﻣ ﻞﺻاﻮﻓ ﻧ
ـﺑ ﺞﻳﺎﺘ ﻪ
ﺖﺳد آ هﺪﻣ ) زا ﻪﺟرد 1 ﻲﻟا 10 ( يرﺎـﻛ ﻪﮔﺮﺑ رد )
Work sheet (
ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ ﺖﺒﺛ ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ .
زور رد زا هوﺮـﮔ ود ﺮـﻫ ﺪـﻌﺑ يﺎﻫ
ﻳﺎـﺿر ناﺰـﻴﻣ ﺮﻈﻧ نارﺎـﻤﻴﺑ يﺪﻨﻤﺘ
) و ﻲﻳﺎـﺠﺑﺎﺟ نﺎـﻜﻣا ﻞﻣﺎـﺷ
ﻪﻠﻴﺳو ﺾﻳﻮﻌﺗ رد ﺖﻟﻮﻬﺳ ﺰﻴﻧ و رﺎﻤﻴﺑ كﺮﺤﺗ (
ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻨ
. ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
، رﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﻛ ﻲﺗﺪـﻣ لﻮﻃ ﻪـﻟﻮﻟ نرد ياراد
ﻪﻨﻴﺳ هدﻮﺑ يا ود ﺮـﻫ رد هﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا ﻪﻠﻴﺳو داﺪﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ،
ﻪـﻟﻮﻟ ﻦﺘﺷاﺬﮔ نﻮﻴﺳﺎﻜﻳﺪﻧاو يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ هﺮﺧﻻﺎﺑ و هوﺮﮔ ﻪﻨﻴﺳ يا ا ﺺﺧﺎﺷ ﺮﮕﻳد ز هﺪﺷ ﺖﺒﺛ يﺎﻫ
دﻮﺑ .
ﺖﻳﺎﻬﻧ رد
، ﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻴﻠﻛ ﻪ
ﺖﺳد آ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ هﺪـﻣ
مﺮﻧ راﺰﻓا ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ SPSS
ﺖــﺳا . يرﺎـــــﻣآ نﻮــــﻣزآ زا ﻲــﻤﻛ يﺎﻫﺮــــﻴﻐﺘﻣ ياﺮــﺑ
Independent Samples Test ﻞــﻴﻠﺤﺗ و ﻪــﻳﺰﺠﺗ ياﺮــﺑ و
نﻮـﻣزآ زا ﻲـﻔﻴﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ Chi square
ـﺳا و هﺪـﺷ هدﺎﻔﺘ
05 / 0 P value<
ﻲﻨﻌﻣ راد ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
درد تﺪﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
، ﻢﻬﻣ زا ﻪﻛ ﺺﺧﺎـﺷ ﻦﻳﺮـﺗ
يﺎـﻫ
،هدﻮﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ نارﺎـﻤﻴﺑ رد درد تﺪﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﺎﺑ )
Drainage bag (
2 / 4 ﻪـﻈﻔﺤﻣ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﻲﻟو
*P=0/012
رادﻮﻤﻧ هرﺎﻤﺷ 1 - ﻪﻠﻴﺳو عﻮﻧ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ درد تﺪﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻪـﻴﻠﺨﺗ ) Chest bottle (
5 / 5 هدﻮـﺑ ﺖـﺳا ) هرﺎﻤـﺷ رادﻮـﻤﻧ 1
.(
رد ﺖﻟﻮﻬـﺳ ﻞﻣﺎـﺷ ﻪـﻛ نارﺎﻤﻴﺑ يﺪﻨﻤﺘﻳﺎﺿر ﺮﻈﻧ زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪﺴـﻴﻛ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد هدﻮﺑ ﻪﻠﻴﺳو ﺾﻳﻮﻌﺗ نﺎﻜﻣا ﺰﻴﻧ و ﻲﻳﺎﺠﺑﺎﺟ ﻪﻴﻠﺨﺗ ) Drainage bag (
81 % اﺮﺑا نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻪﺘﺷاد ﺖﻳﺎﺿر ز
،
رد ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺎﺑ هوﺮﮔ
) Chest bottle (
ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ
لدﺎــﻌﻣ ناﺰــﻴﻣ ﻦــﻳا 43
% ﺖــﺳا هدﻮــﺑ )
هرﺎﻤــﺷ رادﻮــﻤﻧ 2
(.
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
، حﺮـﻃ ﻲﻠـﺻا فاﺪـﻫا ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻪـﻛ يﺮـﮕﻳد ﺺﺧﺎﺷ
،هدﻮﺑ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﻣز تﺪﻣ ﺖﺳا
نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺰﻴﻧ ﺚﻴﺣ ﻦﻳا زا ﻪﻛ
ﺑ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﺎﺑ ﻪ
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ رﻮﻃ 3
/ 5 زور ﺎـﺑ هوﺮـﮔ ياﺮـﺑ و
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ 7
/ 8 ﻲﻣ زور ﺪﺷﺎﺑ ) هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ 3
.(
%81
%43 200
4060 10080
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ
يﺪﻨﻤﺘﻳﺎﺿر ﺪﺻرد
001 / 0
*P=
هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ 2
- ﺘﻳﺎﺿر ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ يﺪﻨﻤ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻠﻴﺳو عﻮﻧ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ
5/3 8/7
0 5 10
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ
يﺮﺘﺴﺑ زور
013 / 0
*P=
هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ 3
- ﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻠﻴﺳو عﻮﻧ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﻣز تﺪ
ﻠﻋ زﺎـﻴﻧ ﺖ ) Indication (
ﻪﻨﻴـﺳ ﻪـﻟﻮﻟ ﻪـﺑ زا نارﺎـﻤﻴﺑ رد يا
ﺺﺧﺎﺷ ﺮﮕﻳد
ﺖﺳا ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫ .
ﻪـﻄﺑار ﻦـﻳا رد ياﺮـﺑ
15 ) 40 (%
رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ و ﺲﻛارﻮـﺗﻮﻣﻮﻨﭘ 18
) 36 (%
رﺎـﻤﻴﺑ ﺎـﺑ ﺰـﻴﻧ
ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ نژﻮﻴﻓا لارﻮﻠﭘ ﺺﻴﺨﺸﺗ يا
ﺪـﺷ ﻪﺘﺷاﺬﮔ .
ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
ياﺮﺑ 12 ) 24 (%
ﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﻪ و ﻲﺼـﻴﺨﺸﺗ ﻲﭘﻮﻜـﺳﻮﻛارﻮﺗ لﺎﺒﻧد
2 / 5/5 4
0 2 4 6 8 10
ﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ
ﻪﻴ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ
تﺪﺷدرد
رد 5 ) 10 (%
ﺲﻛارﻮـﺗﻮﻤﻫ دﻮـﺟو ﺎـﺑ ﺰﻴﻧ رﺎﻤﻴﺑ
، ﻪـﻟﻮﻟ نرد زا
ﻪﻨﻴﺳ يا رﻮﻠﭘ هﺮﻔﺣ ﻪﻴﻠﺨﺗ ياﺮﺑ ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
.
ﺮﻳﺎﺳ ﺺﺧﺎـﺷ
يﺎـﻫ ﻲـﻋﺮﻓ ﻞﻣﺎـﺷ هﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد
،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا و ﺖﻧﻮﻜﺳ ﻞﺤﻣ
ناﺰﻴﻣ
نارﺎﻤﻴﺑ تﻼﻴﺼﺤﺗ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻪﻛ هدﻮﺑ
هوﺮـﮔ ود ﻦﻴـﺑ يراد
دﻮﺟو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖـﺳا ﻪﺘـﺷاﺪﻧ
. ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ ﺗ
داﺪـﻌ
ﺮــﮕﻳد زا نارﺎــﻤﻴﺑ زا ﻚــﻳ ﺮــﻫ ياﺮــﺑ هدﺎﻔﺘــﺳا درﻮــﻣ ﻪﻠﻴــﺳو ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻣ هﺪﺷ ﺖﺒﺛ يﺎﻫ
ﺑ ﺰﻴﻧ طﺎﺒﺗرا ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻪ
رﻮﻃ
ﺎـﺑ هوﺮﮔ رد و ﻪﺴﻴﻛ ﻚﻳ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ 4
/ 2 ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻪﻠﻴﺳو .
ﺚﺤﺑ
ﺞﻳﺎﺘﻧ يﺎﻨﺒﻣ ﺮﺑ ﺑ
ﻪ ﺖﺳد آ نارﺎﻤﻴﺑرد درد تﺪﺷ ناﺰﻴﻣ هﺪﻣ
ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ ﺎﺑ )
Drainage bag (
ـﺑ ﻪ هوﺮـﮔ زا ﺮـﺘﻤﻛ ﺐـﺗاﺮﻣ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣﺎﺑ .
زا عﻮـﺿﻮﻣ ﻦﻳا آ
ن ﺖـﻴﻤﻫا ﺖـﻬﺟ
اﺪﻴﭘ ﻲﻣ ﻤﻴﻘﺘﺴﻣ ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ درد ﻪﻛ ﺪﻨﻛ
ًﺎ ـﺗ يﻮﻳر ﻪﻳﻮﻬﺗ ﺮﺑ ﺄ
ﺮﻴﺛ
ﻲــﻣ دراﺬــﮔ . اﺬــﻟ
،
ًﺎﺻﻮﺼــﺧ درد تﺪــﺷ ﺶﻫﺎــﻛ نارﺎــﻤﻴﺑ رد
ﻢـﻬﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ ﺎﻳ و موﺪﺼﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮـﺗ
ﻣ ﺆ دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ يﺪﻌﺑ ضراﻮﻋ زوﺮﺑ زا ﺖﻌﻧﺎﻤﻣ رد ﺮﺛ
) 5
. (
ﻦﮕﻤﻫ
ﺮﻳﺎﺳ فﺬﺣ و نارﺎﻤﻴﺑ ندﻮﻤﻧ شوﺪﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ
دﺎـﺠﻳا ﻪﻛ هﺪﻨﻨﻛ
ﻲﻣ درد ﺪﻨﻨﻛ ) و هﺪـﻧد ﻲﮕﺘﺴـﻜﺷ ﺎﻳو ﻲﻣﻮﺗﻮﻛارﻮﺗ ﺪﻨﻧﺎﻣ (...
ﻪـﺑ
ﺖﺳا هدﻮﻤﻧ ﻚﻤﻛ هﺪﺷ ﺬﺧا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﺤﺻ .
ﻬﻣ ﺺﺧﺎﺷ ﻣ درﻮﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻢ
ﻌﻟﺎﻄ راﺮـﻗ ﻪ
،ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺎـﺑ كﺮـﺤﺗ و ﻲﻳﺎـﺠﺑﺎﺟ نﺎﻜﻣا زا نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻳﺎﺿر ناﺰﻴﻣ
ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ دﻮﺟو ﻪﺴـﻴﻛ ﺎـﺑ هوﺮـﮔ ﺰـﻴﻧ ﺚـﻴﺣ ﻦﻳا زا ﻪﻛ ﺖﺳا يا
ﻪﻴﻠﺨﺗ ) Drainage bag (
ﺑ ﻪ ﺖﺒﺴـﻧ يﺮﺘﺸـﻴﺑ يﺪﻨﻤﺘﻳﺎﺿر ﺐﺗاﺮﻣ
ﻪﺘـﺷاد ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺎﺑ هوﺮﮔ ﻪﺑ
ﺪـﻧا ) 81 % ﻞـﺑﺎﻘﻣ رد 43
.(%
ﻦـﻳا
زا توﺎــﻔﺗ آ
ﻪــﻴﻠﺨﺗ ﻪــﻈﻔﺤﻣ ﻪــﻛ ﺖــﺳا ﻪــﻴﺟﻮﺗ ﻞــﺑﺎﻗ ﺖــﻬﺟ ن
) Chest bottle (
ﻞﺼـﺘﻣ ﻪـﻟﻮﻟ ﺎﺑ ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ ﺖـﺨﺗ ﻦﻴﻳﺎـﭘ رد هﺪـﻨﻨﻛ
ندﻮﺑ ﺖﺑﺎﺛ و ﻲﻨﻴﮕﻨﺳ دﻮﺟو ﺎﺑ و ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ رﺎﻤﻴﺑ آ
مﺎﮕﻨﻫ رد ن
زا ﻲـﺷﺎﻧ ﺪﻳﺪـﺷ درد سﺎﺴـﺣا ﺐـﺟﻮﻣ ﺖﻛﺮﺣ ﻪـﻟﻮﻟ ﻲﮔﺪﻴﺸـﻛ
ﻴﺳ ﻨﻪ ﻲﻣ يا ددﺮﮔ
)،
6
ﻲﻟﺎﺣرد (
ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ ﻪﻛ )
Drainage bag (،
ﺎﺗ دراد ار ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ ﻦﻳا ﺮﻤﻛ ﻪﺑ
رﺎﻤﻴﺑ هﺪﺷ ﻞﺼﺘﻣ كﺮـﺤﺗ نﺎﻜﻣا و
دزﺎﺳ ﻢﻫاﺮﻓ ار يﺮﺘﺸﻴﺑ )
لﺎﻜﺷا هرﺎﻤﺷ 3 و 4 .(
ياﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﺑ لﺎﺼﺗاورﺎﻤﻴﺑ رﺎﻨﻛ رد ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ -3 هرﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﺾﻳﻮﻌﺗ مﺎﮕﻨﻫ رد هﺪﺷ ﺮﻛذ تﺎﻜﻧﺮﺑ هوﻼﻋ ) Chest bottle (
مزﻻ ا اﺮــﺷ ﺖــﻳﺎﻋر ﻦﻤــﺿ ﺖــﺳ ﻳ
ﻂ ﻞﻳﺮﺘــﺳا
ﺑ ﻦﻴﻟﺎﺳ لﺎﻣﺮﻧ ﻪ
نورد آ دﻮﺷ ﻪﺘﺨﻳر ن
، ﺑ ﻪ ﺪﻨﻠﺑ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﻛ يﻮﺤﻧ
ﻦﻴﺑ ﻪﻈﻔﺤﻣ 2
ﺎﺗ 3 ﻲﺘﻧﺎﺳ دﺮـﻴﮔ راﺮﻗ ﻊﻳﺎﻣ رد ﺮﺘﻣ
).
1 و 2
رد ﻦـﻳا(
ﺑ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ ﻪ
ﻲﺘﺣار و ﻊﻳﺎـﻣ ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ نوﺪـﺑ
ﻲﻓﺎﺿا ﺎـﺑ ﻲـﺘﺣ و هدﻮـﺑ ﺾﻳﻮـﻌﺗ ﻞـﺑﺎﻗ آ
ﺮﺼـﺘﺨﻣ شزﻮـﻣ
،
ﻜﻣا ﺰﻴﻧ رﺎﻤﻴﺑ نﺎﻫاﺮﻤﻫ و يدﺎﻋ داﺮﻓا ﻂﺳﻮﺗ نﺎ
ﺮﻳﺬﭘ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
رد نوﺪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ ﺮـﻈﻧ
ﻪـﻨﻴﻣز يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦﺘﻓﺮـﮔ يا
زﺎﻴﻧ ﺖﻠﻋو ﻪﻨﻴﺳ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﺑ
،يا ـﺑ ﻪ هوﺮـﮔ ود رد ﻲﻓدﺎﺼـﺗ رﻮـﻃ
ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ دﻮﺑ
،ﺪــﻧ رد يﺮﺘﺴــﺑ نﺎــﻣز تﺪــﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻲــﻟو
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ )
Drainage bag (
د هوﺮـﮔ زاﺮﺘﻤﻛ ﺮـﮕﻳ
ﺖﺳا هدﻮﺑ )
هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ 3
( ﻲـﻣ ﻪـﻛ ـﻧاﻮﺗ درد ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﺪ
و كﺮﺤﺗ ﺎﻳ و ﺮﺘﻤﻛ رد و لوا هوﺮـﮔ نارﺎـﻤﻴﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻳﺎﺠﺑﺎﺟ
يﺮﺘﺴﺑ تﺪﻣ ﺶﻫﺎﻛ و يدﻮﺒﻬﺑ رد ﻊﻳﺮﺴﺗ ﻪﺠﻴﺘﻧ آ
ن ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻫ .
ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺮﻈﻧ زا
ﺎﻫ ﺮـﺿﺎﺣ لﺎـﺣ رد ﺪـﻨﭼ ﺮـﻫ ﺰﻴﻧ ﻲﺘﺧادﺮﭘ ي
ﻪــﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴــﻴﻛ )
Drainage bag (
ﻪﺘﺧﺎــﺳ رﻮﺸــﻛ ﻞــﺧاد رد
ﻲﻤﻧ دﻮﺷ
، هﺎـﺗﻮﻛ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻟو ﺴـﺑ تﺪـﻣ ندﻮـﺑ ﺮـﺗ
يﺮﺘ
نارﺎﻤﻴﺑ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﺮﺘﻤﻛ داﺪﻌﺗ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و هوﺮﮔ ﻦﻳا رد
ﻪــﻴﻠﺨﺗ ﻪــﻈﻔﺤﻣ ﺎــﺑ ﻪﺴــﻳﺎﻘﻣ رد نآ زا )
1 ﻞــﺑﺎﻘﻣ رد 4
/ 2 ( ،
ﻲﻣ ﻪﻈﻔﺤﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ هﺪﺷ مﺎﻤﺗ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻛ ﺖﺷاد رﺎﻈﺘﻧا ناﻮﺗ
ﻪﻴﻠﺨﺗ (Chest bottle) ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺘﻤﻛ ﺐﺗاﺮﻣ ﻪﺑ ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ
.
ﺖﺳا هدﺎﺘﺴﻳا رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ-4 هرﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ
ﻲﻠﻋ ،ﻪـﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴـﻴﻛ صﻮﺼـﺧ رد هﺪـﺷ ﺮﻛذ تﺎﻨﺴﺤﻣ ﻢﻏر
مﺮـﻧ ماﻮـﻗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا يروﺮﺿ ﺰﻴﻧ ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﺮﻛذ آ
،ن رد ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻲـﻔﻨﻣ رﺎﺸـﻓ دﺎـﺠﻳا ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻛ يدوﺪﺤﻣ دراﻮﻣ رد
رﻮﻠﭘ يﺎﻀﻓ )
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ
( ﻲﻣ هدﺎﻔﺘـﺳا نﺎـﻜﻣا ،ﺪﺷﺎﺑ
زا دراﺪـﻧ دﻮـﺟو ﻪﻠﻴﺳو ﻦﻳا .
رد ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ ـﻛ ﻲﺗرﻮـﺻ
ﻪ ﻪﺴـﻴﻛ
دﺮـﻜﻠﻤﻋ رد لﺎﻜـﺷا ﺐﺟﻮﻣ ،دﺮﻴﮔ راﺮﻗ رﺎﻤﻴﺑ نﺪﺑ ﺮﻳز رد ﻪﻴﻠﺨﺗ آ و هﺪــﻳدﺮﮔ ن ــﺑ
ﻪ رﻮــﻈﻨﻣ ﻦﻴــﻤﻫ مزﻻ
ا رد نارﺎــﻤﻴﺑ ﻪــﺑ ﺖــﺳ
ﺖﺒﻗاﺮﻣ صﻮﺼﺧ نداد راﺮﻗ زﺮﻃ و ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ زا
آ رﺎﻨﻛ رد ن
نﺪﺑ آ دﻮﺷ هداد مزﻻ شزﻮﻣ )
ﻞﻜﺷ هرﺎﻤﺷ 4 (
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻪﺴﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا )
Drainage bag (
ﺑ ﻪ ﺎﺟ ﻪـﻈﻔﺤﻣ ي
ﻪﻴﻠﺨﺗ ) Chest bottle (
ﻪﻨﻴـﺳ ﻪـﻟﻮﻟ ﻪـﻛ ﻲﻧارﺎـﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ ياﺮﺑ يا
ﻪﺘﺷاد
، ﺑ ﻪ طﺮﺷ آ دﺎـﺠﻳا ياﺮﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻜﻧ
ﻲﻣ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧرﻮﻠﭘ يﺎﻀﻓ رد ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻔﻨﻣ رﺎﺸﻓ
ﺎـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺘﺣار و ﺮﺘﻤﻛ درد ﻪـﻴﻠﺨﺗ ار رﻮـﻠﭘ يﺎﻀـﻓ تﺎـﻳﻮﺘﺤﻣ
ﺰﻴﻧ اررﺎﻤﻴﺑ يﺮﺘﺴﺑ تﺪﻣ ﻲﺘﺣ و هدﻮﻤﻧ هﺎﺗﻮﻛ
ﺪﻳﺎﻤﻧ ﺮﺗ .
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
ﻦﻳﺪﺑ ﻪﻠﻴﺳو يرﺎـﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ زا
مﻮـﻠﻋ و ﻪـﻳر يﺎـﻫ
زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و يﻮﻳر لﻮـﺳر تﺮﻀـﺣ ﻊﻤﺘﺠﻣ يرﺎﺘﺳﺮﭘ ردﺎﻛ
مﺮﻛا ) ص (
ًﺎﺻﻮﺼﺧ نﺎﻛﺎﻴﻧرذآ ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛﺮﺳ
) نوﺮـﺘﻣ (،
ﻢﻧﺎـﺧ
ﻦﻴﺑرذآ ) ﻲﺷزﻮﻣآ روﺰﻳاوﺮﭘﻮﺳ (،
يداﺰـﻬﺑ ﻢﻧﺎﺧ )
رﺎﺘـﺳﺮﭘﺮﺳ
ود ﻲﺣاﺮﺟ ﺶﺨﺑ (
ﻲـﺘﻌﻓر ﻢﻧﺎـﺧ )
ﺮﭘﺮﺳ رﺎﺘـﺳ (ICU ﺮﻳﺎـﺳو
ﻪـﺑ ﻪﻧﺎﻤﻴﻤـﺻ ﻲﺗﺎـﻴﻘﻴﻘﺤﺗ حﺮـﻃ ﻦـﻳا مﺎـﺠﻧا رد ﻪـﻛ ﻲﻧارﺎﻜﻤﻫ هدﻮﻤﻧ ﻚﻤﻛ ﺐﻧﺎﺠﻨﻳا
،ﺪﻧا ﻲﻣ ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ ﺪﻳﺎﻤﻧ
.
ﺖﺳﺮﻬﻓ ﻊﺑﺎﻨﻣ
1- Shields TW. General Thoracic Surgery. 6th ed.
Baltimore: Williams & Wilkins; 2005. P. 790-793.
2- Deslauriers J, Lacquet L. New contributions to the understanding of pleural space structure and function.
International trends in thoracic surgery (Vol. 6).
Saunders; 1990. P. 5-15.
3 -
،ﻲﻳاﺪــﺧﺪﻛ ﺎــﺿرﺪﻴﻤﺣ
. ﻪﻨﻴــﺳ ﻪــﻟﻮﻟ ضراﻮــﻋ يا
، ﻲــﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼــﻓ –
ﻲﺸﻫوﮋﭘ نﺎﺘـﺳﺮﻟ ﻲﻜﺷﺰﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد )
ﻪـﺘﻓﺎﻳ (،
1376
، لوا هرﺎﻤـﺷ ،
تﺎﺤﻔﺻ 60 - 56 .
4- Smeltzer S. Brunner&suddarth. Textbook of Medical-Surgical in Nursing. 10th ed. Philadelphia:
Lippincoth Co; 2004. P. 181-182.
5- Bailey RC. Complications of tube thoracostomy in trauma. J Accid Emerg Med 2000;17:111-114.
6- Baldt MM, Bankier AA, Germann PS, Poschl GP, Skrbensky GT, Herold CJ. Complications after emergency tube thoracostomy. Radiology 1995;
195:539-43.
Comparative Study of New Drainage Device (Drainage Bag) and Chest Bottle for Pleural Cavity Drainage
*H.R. Kad Khodaie, MDI
Abstract
Background and Aim: Chest tube has been used as a close drainage system for evacuation of pleural cavity after thoracic surgery and in traumatic patients.Today, the chest bottles are made from hard and fragile material that may be broken easily. Also chest bottle needs sterile saline solution for proper functioning. This causes heaviness with pressure effect on the chest wall, resulting in severe pleuritic pain and interfering with early ambulation and post operative ventilation. The goal of this study is to use a new drainage device that in addition to draining pleural cavity properly doesnot have the other side-effects of the conventional chest bottle.
Patients and Methods: This interventional clinical-trial was designed to compare the efficacy of new drainage device (Drainage bag) and chest bottle for pleural cavity evacuation.In this study, 50 patients that were admitted in the wards of Hazrat Rasool Akram hospital and needed chest tube were selected.
After explaining the proceduce and obtaining their consent, they were divided randomly into two groups of 25 each. For one group (25 patients) routine chest bottle was utilized and in the other group (25 patients) new drainge bag was used as close drainage system of pleural cavity. The two groups were compared for severity of pain (by VAS), patient satisfaction and duration of admission. All data were analyzed statistically.Independent samples test was used for quantitative variants and qualitative variants were analyzed by Chi square test.
Results: Distribution of mean pain score was 4.2 for drainage bag versus 5.5 for routine chest bottle.
Similary, in regard to patients satisfaction for movability and changing of device, the rate was 81% for drainage bag and 43% for routine chest bottle.Duration of hospitalization was the other item that was evaluated; in this relation data showed 5.3 days for drainage bag and 8.7 days for the chest bottle group.
Conclusion: According to our data it seems that use of new “drainage bag” for evacuation of pleural cavity can be as effective as routine chest bottle with less pain, more patient satisfaction and shorthening of hospitalization period.
Key word: 1) Pleural cavity 2) Chest tube 3) Chest bottle 4) Drainage
This study has been conducted under the financial support of the Lung Disease Research center of Iran University of Medical Sciences and Health Services.
I) Associate Professor of General Surgery, Subspeciality of Thoracic surgery, Lung Disease Research center of Iran University of Medical Sciences and Health services, Niayesh St., Sattarkhan Ave., Hazrat Rasool-e-Akram Hospital, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Tehran, Iran (*Corresponding Author)
