هرود 21 هرﺎﻤﺷ ، 3 ، دادﺮﻣ و رﻮﻳﺮﻬﺷ 1392
ﻪﺤﻔﺻ : 280 - 271
Pages: 271-280
ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا زوﺮﺑ ﺎﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
ﻮﻧﺎﺑﺮﻬﺷ نﺎﻴﻧﺎﻬﻴﻛ
،1
ﻲﺸﻳﺮﻗ ﻦﻣﻮﻫ ﺮﻴﻣا
،2
اﺮﻫز نﺎﻴﻛﻮﺘﻓ
*
،3
اﻮﻧ ﻲﻧاﺮﻤﻋ يدﻮﻠﻣ
،4
ﻲﻧﺎﮔرز ﻲﻤﺳﺎﺟ دازﺮﻓ ،5
ﺪﻤﺤﻣ رﻮﺼﻨﻣ يورﺎﺳ 6
1 - هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد نﻮﺧ
و يژﻮﻟﻮﻜﻧا ، هﺎﮕﺸﻧاد دازآ ﻲﻣﻼﺳا
، ﺪﺣاو ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ناﺮﻳا ،ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ،
2 - ﻚﺷﺰﭘ
،ﻲﻣﻮﻤﻋ هﺎﮕﺸﻧاد دازآ ﻲﻣﻼﺳا
، ﺪﺣاو ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ناﺮﻳا ،ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ،
3 - ﺮﺘﻛد ا ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ شزﻮﻣآ ي هﺎﮕﺸﻧاد
مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻞﺑﺎﺑ
، ،ﻞﺑﺎﺑ ناﺮﻳا
4 - رﺎﻳدﺎﺘﺳا هوﺮﮔ يرﺎﻤﻴﺑ ﺐﺗ و ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ راد
، هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻣﻼﺳادازآ ﺪﺣاو
ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ناﺮﻳا ،ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ،
5 - رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﻠﺧاد هوﺮﮔ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
رﻮﭘﺎﺷ يﺪﻨﺟ ،
زاﻮﻫا ناﺮﻳا ،
6 - ﺺﺼﺨﺘﻣ
،يژﻮﻟﻮﻳدار نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ مﺎﻣا دﺎﺠﺳ ) ع ( ر ﺮﺴﻣا ناﺮﻳا ،
ﺗ ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎ :
6 / 6 / 1391 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 2 / 3 /
1392
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﺒﻛ رد ﻲﺑﺮﭼ تاﺮﻄﻗ بﻮﺳر ﺎﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ يرﺎﻤﻴﺑ:
دﻮﺷ . ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ
ﺰﻴﻧ ﺺﺧﺎﺷ
هدﻮﺗ ﺖﺳا يﺰﻛﺮﻣ ﻲﺑﺮﭼ ندﻮﺑ دﺎﻳز و اﺬﻏ زا ﻲﺘﻓﺎﻳرد ﻲﺑﺮﭼ ناﺰﻴﻣ ،ﻲﻧﺪﺑ ي
، ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺑ ﻪ ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺳر نارﺎﻤﻴﺑ رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺎﻋ داﺮﻓا زا ﺮﺘﺸﻴﺑ
ﺪﺷﺎﺑ ي .
شور ﻲﺳرﺮﺑ
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد:
ـ
،ﻲﻌﻄﻘﻣ لﺎﺳ ﻲﻃ ﻪﻛ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ يﺎﻫ
1387 ﺎﺗ 1390 ﻪﺑ
دﺎﺠﺳ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ )
ع ( هدﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺮﺴﻣار نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﺪﻧا
، ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ .
ﻪﻴﻟوا ﻲﺳرﺮﺑ زا ﺲﭘ
، 100 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻧﺪﺷ . ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ
،ﻲﻧﺎﻣرد رﺎﺑ ﻚﻳ رﺎﺑ ﻚﻳ و ﻞﺒﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺖﺤﺗ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ
.
ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ
، 6 راﺮﻗ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺖﺤﺗ ﺰﻴﻧ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﺲﭙﺳ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا زوﺮﺑ ﺎﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ
ﻛ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد بﺮﭼ ﺪﺒ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ:
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ
، 30
% داﺮﻓا ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد .
زا نﺎﻴﻣ 70 ﻲﻤﻴﺷ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ يﺮﻔﻧ
،ﺪﻧدﻮﺒﻧ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ياراد ﻲﻧﺎﻣرد 62
ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗﺮﻔﻧ 2
/ 45
% نﺎﻧآ زا ﺪﻌﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد رﺎﭼد
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
ﺪﻧﺪﺷ . ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﺑ
ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد
ﺎﺑ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ )
011 / 0 (p=
نزو ﻪﻓﺎﺿا و )
017 / 0 (p=
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار يراد
دراد دﻮﺟو .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
نﺎﻧز رد ًﺎﺻﻮﺼﺨﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ صﻮﺼﺨﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ نﺎﻣرد:
و ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﻲﺑﺮﭼ ياراد
نزو ﻪﻓﺎﺿا ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ
.
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ
،نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ:
،بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ تﻻﺎﺣ زا ﻲﻔﻴﻃ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ،بﺮﭼ ﺪﺒﻛ يرﺎﻤﻴﺑ و
ﺐﻴﺳآ ﺪﺒﻛ رد ﻲﺑﺮﭼ تاﺮﻄﻗ بﻮﺳر ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ و دﻮﺷ
ﻞﻣﺎﺷ زا ﻲﻔﻴﻃ ﺎﺗ هدﺎﺳ زﻮﺗﺎﺌﺘﺳا
يرﺎﻤﻴﺑ ﺌﺘﺳا ﻞﺜﻣ يﺪﺒﻛ يﺎﻫ ﺗﺎ
،ﻲﻠﻜﻟاﺮﻴﻏ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫﻮ
،زوﺮﺒﻴﻓ
رد و زوﺮﻴﺳ ﺖﻳﺎﻬﻧ
ناﺎﻃﺮﺳ ﺖﺳا رﻻﻮﻠﺳﻮﺗﺎﭙﻫ )
1 .(
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا
ﻊﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺗ
يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد يﺪﺒﻛ يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻌﺳﻮﺗ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﺑﺮﻏ ي
. يرﻮﻃ ﻪﺑ ﺮﺑ ﻪﻛ
هﺪﺷﺮﺸﺘﻨﻣ رﺎﻣآ سﺎﺳا
، زا ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﻣاﻮﺟ رد نآ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ
8 / 2 ﺎﺗ 24 ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ ﺪﺻرد .
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ يا نﺎﺘﺳا
رد نﺎﺘﺴﻠﮔ لﺎﺳ
1385
،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا بﺮﭼ ﺪﺒﻛ يرﺎﻤﻴﺑ ناﺰﻴﻣ
2
زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد ﺪﺻرد 18
ﺪﺷ شراﺰﮔ لﺎﺳ )
2 .(
ا ﻦﻳ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻊﻳﺎﺷ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺗ رد يﺪﺒﻛ يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻌﺳﻮﺗ يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲﺑﺮﻏ ي
، ءﻮﺳ ﺎﺑ
،ﻞﻜﻟا فﺮﺼﻣ
،ﻲﻗﺎﭼ
،ﻪﻳﺬﻐﺗ ءﻮﺳ
،ﻦﻳﺮﻴﺷ ﺖﺑﺎﻳد ﻞﻣاﻮﻋ
،ﻚﻴﺴﻛﻮﺗ فﺮﺼﻣ
رد ﻦﻳﺮﻛوﺪﻧا لدﺎﻌﺗ مﺪﻋ و ﺎﻫﺪﻴﺋوﺮﺘﺳاﻮﻜﻴﺗرﻮﻛ
ﺖﺳا طﺎﺒﺗرا .
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺖﻣﻼﻋ نوﺪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻏا و
زا يرﺎﻴﺴﺑ
ﻢﻳﺰﻧآ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﻠﻋ ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد يﺪﺒﻛ يﺎﻫ
مﺎﮕﻨﻫ مﺎﺠﻧا
ﺶﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ لﻮﻤﻌﻣ رد ﺎﻳ و ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺮﻳﺎﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻴﺣ
تﻻﻼﺘﺧا ﺪﻨﻧﺎﻣ
،ﻲﻗﺎﭼ
،ﺖﺑﺎﻳد ﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻳﺎﻫ نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻳﺎﻫ ﺎﻳ و ﻲﻣﺪ
ﻲﻣ ﻒﺸﻛ ﺪﻧﻮﺷ
) 1 (.
ياﺮﺑ ﻦﻴﺘﺴﺨﻧ رد رﺎﺑ
،نﺎﻬﺟ
Lanza
و
شرﺎﻜﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
يا دﺮﻛ شراﺰﮔ ﺪﻧ
زا ﺪﺒﻛ ﻲﺴﭘﻮﻴﺑ رد ﻪﻛ
ﺖﺳﻮﭘ ﻖﻳﺮﻃ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ زا يداﺪﻌﺗ
زﻮﺗﺎﺌﺘﺳا ،
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ دﻮﺷ
) 3 .(
ﺮﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳا زا يداﺪﻌﺗ يﺎﻫ
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﺰﻴﻧ
، يﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ
،نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ
هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﻲﻧﺪﺑ
BMI: Body Mass Index) (
، ناﺰﻴﻣ
،ﻲﺑﺮﭼ فﺮﺼﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ دﺎﺠﻳا رد نﺪﺑ يﺰﻛﺮﻣ ﻲﺑﺮﭼ ﺶﻳاﺰﻓا
ﺪﻧراد ﺶﻘﻧ )
6 - 4 (
،
،نزو ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ اﺮﻳز ﺪﻴﺳا ﺪﻨﻠﺑ هﺮﻴﺠﻧز ﺪﻴﻟﻮﺗ
ﺰﻴﻧ بﺮﭼ ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا
ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﺪﺑﺎﻳ رد ﻲﺑﺮﭼ ﻊﻤﺠﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ
ﻲﻣ ﺪﺒﻛ دﻮﺷ ) 7 .(
ﻲﻓﺎﺿا ﺪﻴﻟﻮﺗ و نژوﺮﺘﺳا
)
IGF-1: Insulin-
Like Growth Factor
(
،دراد دﻮﺟو قﺎﭼ نﺎﻧز رد ﻪﻛ ﻞﻣﺎﻋ
لﻮﻠﺳ نﻮﻴﺳاﺮﻔﻴﻟوﺮﭘ ﻊﻳﺮﺴﺗ رد ﻲﻤﻬﻣ ﻲﻧﺎﺘﺴﭘ لﺎﻴﻠﺘﻴﭘا يﺎﻫ
ﺖﺳا ) 10 - 8 ( و بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺶﻳاﺰﻓا
،ﺪﺒﻛ ﻂﺳﻮﺗ دازآ بﺮﭼ يﺎﻫﺪﻴﺳا بﺮﭼ يﺎﻫﺪﻴﺳا ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا
،ﺪﺒﻛ رد ﺎﺘﺑ ﺶﻫﺎﻛ نﻮﻴﺳاﺪﻴﺴﻛا
ﺶﻫﺎﻛ و دازآ بﺮﭼ يﺎﻫﺪﻴﺳا
ﺢﺷﺮﺗ ﺎﻳ ﺰﺘﻨﺳ
VLDL: Very Low Density Lipoprotein
ﺪﺷﺎﺑ ) 11 .(
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ يﺎﻫوراد ﻪﻛ ﺪﻫد
ﻲﺘﻧآ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ و نﺎﻣرد رد ﻪﻛ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻧژوﺮﺘﺳا
راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻲﻣ
،دﺮﻴﮔ رد ﺪﺒﻛ دﺎﺠﻳا
ﺪﻧراد ﺶﻘﻧ بﺮﭼ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ
Ogawa
نارﺎﻜﻤﻫ و
ﺗ ار ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﺄ
ﺖﺳا هدﺮﻛ ﺪﻴﻳ )
12 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Nguyen
و
نارﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ
داد نﺎﺸﻧ ﺪﻧ
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻛ
ﻲﻣ ﺖﻓﺎﻳرد ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻄﻴﺤﻣ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ و بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ،ﺪﻨﻨﻛ
ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ
، دﺎﺠﻳا و ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ تﺪﻣ ﻦﻴﺑ ﻪﻄﺑار دﻮﺟو ﺎﻣا
دﺮﻛ در ار بﺮﭼ ﺪﺒﻛ )
13 .(
ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ رد ﻦﻳا و Liu
،ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻂﺳﻮﺗ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ دﺎﺠﻳا تﺎﺒﺛا ﺮﺑ هوﻼﻋ نارﺎﻜﻤﻫ ﻪﻄﺑار ﺪﻨﺘﻓﺎﻳ نآ ياﺮﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﻧﺎﻣز يا .
ﻪﻛ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ
ﻲﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زا ﺪﻌﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
3 دﺎﺠﻳا ﻢﻫ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ هﺎﻣ
و دﻮﺷ رد ﻲﻃ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﺜﻛا 2
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ لوا لﺎﺳ
،
ﺪﺷ ﺖﻓﺎﻳ ﺖﺳا ه
. ﻲﻣ هﺪﺷ دﺎﺠﻳا بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺎﺗ 4 ﺎﻳ مواﺪﺗ ﺰﻴﻧ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻊﻄﻗ زا ﺲﭘ لﺎﺳ ﺪﺑ
) 14 .(
د ر
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و Cai
نارﺎﻜﻤﻫ
، ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
Ahmed
شرﺎﻜﻤﻫ و ﺰﻴﻧ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﺖﻠﻋ
،نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ هﺪﺷ ﺮﻛذ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ
ا ﺖﺳ ) 16
، 15 .(
نارﺎﻜﻤﻫ و Chu
ﺰﻴﻧ رد ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻪﻛ ﺖﻓﺎﻳرد دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ود نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد بﺮﭼ ﺮﺑاﺮﺑ
) 2 / 45
ﺪﺻرد ( ﻼﺘﺒﻣﺮﻴﻏ داﺮﻓا )
3 / 20 ﺪﺻرد ( ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 7 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Bilici
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻧ
ﺰﻴ ﻲﻨﻌﻣ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ فﺮﺼﻣ ﻦﻴﺑ يراد
ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻳد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ و ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ )
17 (.
ﻲﻟﺎﺣ رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ
Murata
نارﺎﻜﻤﻫ و نﺎﻃﺮﺳ ﻦﻴﺑ ﻲﻃﺎﺒﺗرا ﻦﭘاژ رد
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ و نﺎﺘﺴﭘ .
فﺮﺼﻣ رد ﺎﻣا نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
،ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻻﺎﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ
) 18 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺮﮕﻳد
Murata
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺎﺑ
مﺎﺠﻧا
،ﺪﺒﻛ ﻲﺴﭘﻮﻴﺑ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ
بﺮﭼ 2 / 34 ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد )
19 (.
Nishino
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺰﻴﻧ
مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻲﺳ ﻲﺗ
،ﺪﺒﻛ ﻦﻜﺳا ار بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ
2 / 43 ﺪﺻرد
دﺮﻛ شراﺰﮔ ﺖﺳا ه
) 20 .(
ﻪﺘﻓﺎﻳ دﻮﺟو ﺎﺑ زوﺮﺑ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا دﻮﺟو ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ ناواﺮﻓ يﺎﻫ
،ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ و بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﻖﻴﻗد ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ
ﺪﺒﻛ
ﺖﺳا ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻂﺳﻮﺗ بﺮﭼ ﺞﻳﺎﺘﻧ و
هﺪﺷ ﻪﺋارا
نﺎﺸﻧ ﻲﻣ ﺪﻫد يﺮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺒﺳ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻪﻛ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
،
ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻣ لوﺮﺘﺴﻠﻛ و LDL
دﻮﺷ . ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ
يﺮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺒﺳ يﺪﺒﻛ نﻮﻴﺳاﺪﻴﺴﻛاﺎﺘﺑ ﺶﻫﺎﻛ و مﺮﺳ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
دﻮﺷ ﺪﺒﻛ رد ﻲﺑﺮﭼ ﻊﻤﺠﺗ و ﺪﻴﭙﻴﻟ .
هﺪﻨﻨﻛرﺎﻬﻣ ﻲﻓﺮﻃ زا يﺎﻫ
يﺮﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺒﺳ زﺎﺗﺎﻣورآ ﻲﻣ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
ﻲﻟو ﺪﻧﻮﺷ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ي
ﺢﻄﺳ ﺮﺑ ﻲﺜﻨﺧ دراد لوﺮﺘﺴﻠﻛ وLDL
. ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺰﻴﻧ
و دراد ﻲﻠﻜﻟاﺮﻴﻏ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺰﻧژﻮﺗﺎﭘ رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ
Adams
د ر
ﻟﺎﻄﻣ ﻌ ﻪ دﻮﺧ ﺪﺒﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﻴﻣ زا ﻪﻛ داد شراﺰﮔ
،ﻲﻠﻜﻟاﺮﻴﻏ بﺮﭼ 22
% و ﺖﺑﺎﻳد ياراد 23
% ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ياراد
ﺪﻧدﻮﺑ . ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻲﻣ فﺮﺼﻣ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ رد ﺪﻨﻨﻛ
، رد
ًﺎﻤﺘﺣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ترﻮﺻ و ﺖﺑﺎﻳد ﺮﻈﻧ زا يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﺪﻳﺎﺑ
دﺮﻴﮔ ترﻮﺻ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ .
لﺎﻤﺘﺣا ﻦﻳا ﺰﻴﻧ
ﺪﺒﻛ ﻪﻛ دراد دﻮﺟو
ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ دﺎﺠﻳا ﺐﺒﺳ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ بﺮﭼ دﻮﺷ ) 16 (.
،ﻲﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺮﺑ
،هﺪﺷ شراﺰﮔ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا
نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا نﺎﺘﺴﭘ
رد صﻮﺼﺨﺑ فﺮﺼﻣ
ﻻﺎﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﺳا
) 21 (
، ﺎﺑ
ﻲﻟو ﺖﺳا ﺖﻣﻼﻋ نوﺪﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻲﻣ نآ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫﻮﺗﺎﺌﺘﺳا يﺪﺒﻛ زوﺮﻴﺳ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
زا ،دﻮﺷ ﻲﻓﺮﻃ
،ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻲﻛﺪﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ
رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻲﺳرﺮﺑ فﺪﻫ نارﺎﻤﻴﺑ
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا
.
شور ﻲﺳرﺮﺑ
ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ
ـ ﻲﻣ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﻦﻳا رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﻤﺗ ﻃ ﻪﻛ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲ
لﺎﺳ ﺎﻫ ي
1387 ﺎﺗ 1390 ﻪﺑ دﺎﺠﺳ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ )
ع ( ﺮﺴﻣار نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ
هدﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ
،ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ .
رﺎﻛ شور ﻦﻳﺪﺑ
ﻪﻛ دﻮﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻫ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻤ رد رﺎﺑ ﻚﻳ
،ﺺﻴﺨﺸﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﺮﻈﻧ زا
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ دﻮﺟو ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺖﺤﺗ
ﺪﻨ . ﺲﭙﺳ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ياراد داﺮﻓا
ﺷ جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺪ
ﺪﻧ . زا نﺎﻴﻣ ﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻲ
اﺪﻧ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷ
، 100 رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ يﺮﻴﮔ
دراو ﺮﻤﺘﺴﻣ ﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺪ ﺪﻧ . ﺮﺑ ﺲﭙﺳ
ﻚﺷﺰﭘ ﺺﻴﺨﺸﺗ سﺎﺳا
،ﺺﺼﺨﺘﻣ 100
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ هوﺮﮔ ود رد هﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺎﻳ ﻲﻧﺎﻣرد ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
. هوﺮﮔ
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ ﺰﻴﻧ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ رﺎﺑ ﻚﻳ
راﺮﻗ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﺑﺎﻳزرا ﺖﻬﺟ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺖﺤﺗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ
.
ﻪﻛ ﻲﻫوﺮﮔ رد ﺖﻓﺎﻳرد ﺰﻴﻧ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺮﺑ هوﻼﻋ
ﻲﻣ ﻛ
،ﺪﻧدﺮ ﻲﻧﺎﻣز هرود ود رد )
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ رﺎﺒﻜﻳ
و رد مود رﺎﺑ 6
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ (
ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ
ﻜﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﺑﺎﻳزرا ﺖﻬﺟ ﻲﻤ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
. ﺮﻫ ﺲﭙﺳ زا ﻚﻳ
هوﺮﮔ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ﺮﻈﻧ زا ﺎﻫ .
رد هوﺮﮔ
،ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ءﻼﺘﺑا ترﻮﺻ رد
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻪﺑ داﺮﻓا رد
،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ هرود نﺎﻳﺎﭘ زا ﺲﭘ داﺮﻓا
ﺮﻓا و بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺪﻗﺎﻓ داﺮﻓا ﻂﻘﻓ و ﺪﻧﺪﺷ جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا يدا
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ مود ﻪﻠﺣﺮﻣ نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻛ
، ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﺲﭙﺳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﻓﺎﻳرد
و ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ
، رﺎﭼد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
،ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﺮﻈﻧ زا
ﻲﻳﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻼﺘﺑا ،BMI
ء ﺖﺑﺎﻳد ،ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ﻪﺑ و
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ درﻮﻣ C
ﮔ راﺮﻗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺮ
ﺪﻨﺘﻓ .
يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ دﻮﺟو ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ
يﺪﺒﻛ ﻲﺘﻴﺴﻴﻧژﻮﻛا ﺶﻳاﺰﻓا )
يﻮﻛا ﺲﻜﻠﭙﻤﻛ ﻪﺑ ﻪﻴﺒﺷ ﻪﻛ
ﻲﻣ ﻪﻴﻠﻛ يﺰﻛﺮﻣ ﺪﺷﺎﺑ
( دراﻮﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻞﻗاﺪﺣ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﺮﻳز
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ : و ﺪﺒﻛ يﻮﻛا ﻦﻴﺑ ﺰﻳﺎﻤﺗ ﺶﻳاﺰﻓا يﻮﻛا ﺶﻫﺎﻛ ،ﻪﻴﻠﻛ
هراﻮﻳد زا ﺪﺒﻛ و ﺪﺒﻛ ﻢﻴﺸﻧارﺎﭘ ﻚﻴﻧﻮﺳاﺮﺘﻟوا ﺶﻫﺎﻛ ،ترﻮﭘ ﺪﻳرو
ﺪﺒﻛ هزاﺪﻧا ﺶﻳاﺰﻓا 23)
، 22 (.
ﻳﺎﺠﻧآ زا ﻪﻛ ﻲ رد تﺎﻌﻳﺎﺿ ﺪﺒﻛ
ﻞﺠﺴﻣ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺎﺑ اﺬﻟ ،ﺖﺳا ﺮﺸﺘﻨﻣ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ بﺮﭼ ﻲﻣ دﻮﺷ . ﺑ ﻪ نارﺎﻤﻴﺑ ،ﻻﺎﺑ ﺖﻗد ﺎﺑ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ هوﻼﻋ
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﺑ و ﻲﻤﻠﻋ ﺖﺌﻴﻫ ﻮﻀﻋ يژﻮﻟﻮﻳدار ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻚﻳ ﻪﺑ 10
هﺪﺷ هداد عﺎﺟرا ﻪﻟﺎﺳ تﺎﺷراﺰﮔ و ﺪﻧا
هﺪﺷ ﻪﺋارا يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ ﺎﺑ
ﺪﺷ هداد ﻖﻴﺒﻄﺗ قﻮﻓ .
ﺮﮔا ﻲﺳ ﻪﭼ ﻲﺗ
شور ﻚﻳ ﻦﻜﺳا
ﻖﻴﻗد ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ ﻲﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ زا ﺮﺗ
ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺎﻣا ،ﺪﺷﺎﺑ
ﻲﺳ يﻻﺎﺑ ﻪﻨﻳﺰﻫ و ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ بﻮﺧ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﻲﺗ
رد ﻦﻜﺳا
ا هزاﺪﻧا و ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳ ﻢﻳﺰﻧآ يﺮﻴﮔ
ياﺮﺑ يﺪﺒﻛ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺺﻴﺨﺸﺗ )
24 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ
، ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺑ C
ﻪ دﻮﺟو ترﻮﺻ
)
Hepatitis C Antibody HCV-Ab:
( ﺶﻳﺎﻣزآ ﺖﺑﻮﻧ ﻚﻳ رد
ﺪﺷ ﻒﻳﺮﻌﺗ نﻮﺧ .
ﺖﺑﺎﻳد ﻒﻳﺮﻌﺗ ﺰﻴﻧ
ﻞﻗاﺪﺣ دﻮﺟو ترﻮﺻ ﻪﺑ
دراﻮﻣ زا ﻲﻜﻳ ﺮﻳز
رد ﻲﻣ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ مﺎﮕﻨﻫ ﺪﺷﺎﺑ
:
1 - ،ﺖﺑﺎﻳد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﺋارا 2
- ،ﺖﺑﺎﻳدﺪﺿ يﺎﻫوراد فﺮﺼﻣ
3 - يﻻﺎﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ نﻮﺧﺪﻨﻗ
mg/dl
200 )
Random BS >200
(
ﺖﺑﻮﻧ ود رد و
4 - يﻻﺎﺑ يﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ
mg/dl
125
)
FBS>125
( ﺖﺑﻮﻧ ود رد .
دﻮﺟو ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ
دراﻮﻣ زا ﻲﻜﻳ ﻞﻗاﺪﺣ ﺮﻳز
ﻒﻳﺮﻌﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ مﺎﮕﻨﻫ رد
ﺪﺷ : 1 - ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﺋارا
،ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ 2
- يﺎﻫوراد فﺮﺼﻣ
ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫﺪﺿ و
mg/dl
3 -
HDL < 50
،
mg/dl LDL > 100
ﺎﻳ و
mg/dl TG > 150
. ياﺮﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﻛذ ﻪﺑ مزﻻ ﺶﻳاﺰﻓا
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﻤﻫ ،تﺎﺸﻳﺎﻣزآ ﺖﻗد ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺮﺒﺘﻌﻣ ﺰﻛﺮﻣ ﻚﻳ ﻪﺑ ﺎﻫ
رد ﻻﺎﺑ ﺖﻗد ﺎﺑ ﺪﻧﺪﺷ هداد عﺎﺟرا ﻦﺑﺎﻜﻨﺗ ﺮﻬﺷ
. رﺎﻴﻌﻣ نزو ﻪﻓﺎﺿا
ﺰﻴﻧ ﺑ ﻪ ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ترﻮﺻ )
(BMI
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 25
ﻒﻳﺮﻌﺗ
ﺪﺷ . ﺮﺑ ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ نزو لﻮﻣﺮﻓ سﺎﺳا
) ﺐﺴﺣﺮﺑ
مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ( ﺪﻗ روﺬﺠﻣ ﺮﺑ ﻢﻴﺴﻘﺗ )
ﺮﺑ ﺮﺘﻣ ﺐﺴﺣ ﻊﺑﺮﻣ
( ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ
ﺖﺳا هﺪﺷ )
7 ( .
ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ياﺮﺑ دﺮﮔ آ يرو هداد ﺎﻫ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﻳز يﺎﻫ
ﺪﺷ : 1 - يﺮﺗ ظﺎﺤﻟ زا نﻮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ
،ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
،LDL
،HDL
ﺰﻛﻮﻠﮔ
،
HCV-Ab
ﻢﻳﺰﻧآ و يﺪﺒﻛ يﺎﻫ
، 2 - ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ و
3 - ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻳﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ يوﺎﺣ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ
) (BMI
ﻼﺘﺑا ، ء ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ،ﺖﺑﺎﻳد ،ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ﻪﺑ فﺮﺼﻣ و C
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ هداد .
يﺎﻫ ﻊﻤﺟ يروآ هﺪﺷ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و مﺮﻧ
راﺰﻓا
رﺎﻣآ ي ﻪﺨﺴﻧ SPSS
16 رﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ ي
راﺮﻗ
ﺘﻓﺮﮔ ﺪﻨ . ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ )
ﻲﺘﻟﺎﺣ ﺪﻨﭼ ﺎﻳ ود (
زا
نﻮﻣزآ
Chi-square
نﻮﻣزآ زا ،ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ و
T-test
هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺷ . ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ يراد
زا ﺮﺘﻤﻛ 05 / 0 ﺮﻈﻧ رد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 5
/
±10 6 / 48 لﺎﺳ دﻮﺑ . زا ماﺪﻜﭽﻴﻫ
فﺮﺼﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻞﻜﻟا
. نﺎﻴﻣ زا 102 ،رﺎﻤﻴﺑ 2 ﺮﻔﻧ
) 2 (%
زا ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
زا نﺎﻴﻣ 100 ﺮﻔﻧ ) 98 (%
هﺪﻧﺎﻤﻴﻗﺎﺑ
، ﻲﮕﻤﻫ
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ )
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ نوﺪﺑ ﺎﻳ ﺎﺑ (
ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد .
زا
داﺪﻌﺗ 100 مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﺪﺒﻛ ياراد ﻪﻛ يﺮﻔﻧ
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ
، 30 ﺮﻔﻧ ) 30 (%
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد .
ﻦﻴﺑ زا
70 ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ يﺮﻔﻧ ﺪﻗﺎﻓ
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
،ﺪﻧدﻮﺑ 62 ﺮﻔﻧ ) 6 / 88 (%
زا ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ نﺎﻴﻣ
نﺎﻧآ
، 28 ﺮﻔﻧ ) 2 / 45 (%
ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ .
نﺎﻴﻣ زا ﻲﻠﻛرﻮﻃ ﻪﺑ 100
نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ رﺎﻤﻴﺑ
) ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ نوﺪﺑ ﺎﻳ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ (
، 58 ﺮﻔﻧ ) 58 (%
رﺎﭼد
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
،ﺮﺿﺎﺣ زا نﺎﻴﻣ 30 بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ياراد ﻪﻛ يﺮﻔﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ
، 25 ﺮﻔﻧ ) 3 / 83 (%
ياراد
نزو ﻪﻓﺎﺿا
، 9 ﺮﻔﻧ ) 30 (%
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺑﺎﻳد
و 14 ﺮﻔﻧ ) 7 / 46 (%
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺰﻴﻧ ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ
. داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ
ءﻼﺘﺑا
ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷزا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺎﺑ
نزو ﻪﻓﺎﺿا
، ﺖﺑﺎﻳد و
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار ﺰﻴﻧ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ يراد
دراﺪﻧ دﻮﺟو
) لوﺪﺟ 1 (.
نﺎﻴﻣ زا 70 ﺪﺒﻛ ﺪﻗﺎﻓ ،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ زا ﺲﭘ ﻪﻛ يﺮﻔﻧ بﺮﭼ
،ﺪﻧدﻮﺑ 62 ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺮﻔﻧ 28
ﺮﻔﻧ ) 2 / 45 (%
ﺎﻬﻧآ
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ .
ﻦﻳا زا
،نﺎﻴﻣ 26 ﺮﻔﻧ ) 9 / 92 (%
زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ نزو ﻪﻓﺎﺿا ياراد ﻪﻳﺰﺠﺗ
ﻞﻴﻠﺤﺗ و هداد
يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا و ﺎﻫ
Chi Square
ﻪﻄﺑار
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻦﻴﺑ يراد
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ و
ﺑ نزو ﻪﻓﺎﺿا ﻪ
ﺪﻣآ ﺖﺳد )
05 / 0
p<
.(
5 ﺮﻔﻧ ) 9 / 17 (%
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺰﻴﻧ
ﺖﺑﺎﻳد و 11 ﺮﻔﻧ ) 3 / 39 (%
ﺰﻴﻧ ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ياراد .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
داد نﺎﺸﻧ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ
ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺎﺑ
ﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار ﺖﺑﺎﻳد ﻲ
يراد دراﺪﻧ دﻮﺟو )
05 / 0
p>
( رد ، ﻲﻟﺎﺣ
ﻪﻛ ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار ﻦﻴﺑ يراد
ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ و
دراد دﻮﺟو )
05 / 0
p<
( ) لوﺪﺟ
2 .(
رد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ داﺮﻓا زا ماﺪﻜﭽﻴﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺮﻛذ ﻪﺑ مزﻻ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧدﻮﺒﻧC
.
لوﺪﺟ 1 : ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺐﺴﺣﺮﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ P-value
داﺪﻌﺗ )
ﺪﺻرد ( داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد (
نزو ﻪﻓﺎﺿا
ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
ﻊﻤﺟ 5
25
30 ) 7 / 16 (
) 3 / 83 (
) 100 ( 16
54
100 ) 9 / 22 (
) 1 / 77 (
) 100 (
598 / 0
ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا
ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
ﻊﻤﺟ 9
21
30 ) 30 (
) 70 (
) 100 ( 11
59
100 ) 7 / 15 (
) 3 / 84 (
) 100 (
111 / 0
ﻲﻣﺪﻴﭙﻟ ﺮﭙﻴﻫ
ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
ﻊﻤﺟ 14
16 30 ) 71 / 46 (
) 3 / 53 (
) 100 ( 24 46 70 ) 3 / 34 (
) 7 / 65 (
) 100 (
189 / 0
لوﺪﺟ 2 : ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
P-value
داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد ( داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد (
نزو ﻪﻓﺎﺿا
ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
ﻊﻤﺟ 26
2
28 ) 9 / 92 (
) 1 / 7 (
) 100 ( 24
10
34 ) 6 / 70 (
) 4 / 29 (
) 100 (
017 / 0
ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا
ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
ﻊﻤﺟ 5 23 28 ) 9 / 17 (
) 1 / 82 (
) 100 ( 4
30
34 ) 8 / 11 (
) 2 / 88 (
) 100 (
601 / 0
ﻲﻣﺪﻴﭙﻟ ﺮﭙﻴﻫ
ﻲﻠﺑ
ﺮﻴﺧ
ﻊﻤﺟ 11
17
28 ) 3 / 39 (
) 7 / 60 (
) 100 ( 7
27
34 ) 6 / 20 (
) 4 / 79 (
) 100 (
011 / 0
ﺚﺤﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮﻴﮔ
ﺪﺒﻛ دﺎﺠﻳا و ﺪﺒﻛ ﻲﺑﺮﭼ ياﻮﺘﺤﻣ ﺮﺑ يرﺎﻴﺴﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﺪﻌﺑ بﺮﭼ
زا هدﺎﻔﺘﺳا و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ زا نﻮﻣرﻮﻫ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ
ﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺆ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﺛ .
زا ﻳﺎﺠﻧآ ﻲ ﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﺮ
، تﺪﻣ
،دﻮﺑ نﺎﺴﻜﻳ داﺮﻓا ﻪﻤﻫ رد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ نﺎﻣرد اﺬﻟ
ﺮﻴﺛﺄﺗ تﺪﻣ
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ دﺎﺠﻳا ﺮﺑ وراد ﻦﻳا فﺮﺼﻣ نﺎﻣز ﻲﻤﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ﻞﺑﺎﻗ
ﺪﺷﺎﺑ .
ا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺘﺒﻟ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻪﻛ ﺪﻫد
ﻪﻛ يداﺮﻓا رد 2
،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ زا لﺎﺳ ﻪﺑﺎﺸﻣ
يداﺮﻓا ﺖﺳا تﺪﻣ ﻪﺑ ار وراد ﻦﻳا ﻪﻛ 5
ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد لﺎﺳ .
رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 3
/ 79
،داﺮﻓا ﺪﺻرد 2
- 1 ﺪﻌﺑ لﺎﺳ فﺮﺼﻣ ﻊﻄﻗ زا
،ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳ دﻮﺒﻬﺑ زﻮﺗﺎﺌﺘﺳا ﻢﺋﻼﻋ
) 20 .(
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻧﺎﻣز
، ﻲﺳرﺮﺑ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا
،ﺖﺴﻴﻧ ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ اﺬﻟ ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ دﻮﺷ
ﻪ يﺮﻴﮕﻴﭘ ترﻮﺻ ﻪﺑ يا
هﺪﻨﻳآ رد
، رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ 62
رﺎﻤﻴﺑ
نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ
دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ .
ﺑ ﻪ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻠﻛ رﻮﻃ زا
نﺎﻴﻣ 100 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ياراد ﻪﻛ
ا زا ﺪﻌﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﺪﺒﻛ هرود مﺎﻤﺗ
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ
، 30 ﺮﻔﻧ ) 30 (%
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد .
ﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻪﺘ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ
Murata
،نارﺎﻜﻤﻫ و نارﺎﻜﻤﻫ و Chu
و
Saverymuttu
نارﺎﻜﻤﻫ و دراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ
) 22
، 18
، 7 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ هرود مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ نﺎﻧآ
ﺐﻴﺗﺮﺗ 2 / 34
، 2 / 45 ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد ﺎﻣا ،
طﺎﺒﺗرا
ﻲﻨﻌﻣ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻦﻴﺑ يراد
) 59 / 0 (.p=
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Bilici
رد زﻮﺗﺎﺌﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و
ﺪﻌﺑ و نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هزﺎﺗ ،ﻢﻟﺎﺳ نﺎﻧز ﻲﻤﻴﺷ مﺎﻤﺗا زا
ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣرد 48
، 63 و 72 د ﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻر و ﺖ
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا زوﺮﺑ ﺎﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻦﻴﺑ يراد
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ )
17 .(
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﻳد
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﻛ ﺪﻫد
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ دﻮﺷ
. ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻗﺎﭼ ﻞﻣﺎﻋ ﻪﺑ ،طﺎﺒﺗرا ﻦﻳا ﻞﻴﻟد
ﻲﻣ طﻮﺑﺮﻣ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ دﻮﺷ
. ز ،نزو ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ اﺮﻳ
ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا بﺮﭼ ﺪﻴﺳا ﺪﻨﻠﺑ هﺮﻴﺠﻧز ﺖﺧﺎﺳ ﺪﺑﺎﻳ
. ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ
هﺮﻴﺠﻧز و ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﺒﻛ رد نآ بﻮﺳر ،بﺮﭼ ﺪﻴﺳا ﺪﻨﻠﺑ يﺎﻫ
ﻲﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ دﻮﺷ
) 7 (.
زا نﺎﻴﻣ 70 يرﺎﻤﻴﺑ ياراد ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ
،ﺪﻧدﻮﺒﻧ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ 62
ﺖﻓﺎﻳرد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺮﻔﻧ ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ
28 ﺮﻔﻧ
نﺎﻧآ ) 2 / 45 (%
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﺎﻫ
ﺰﻴﻧ ﺎﺑ ﺘﻧ ﺎ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳ نارﺎﻜﻤﻫ و Chu
و
Bilici
و
نارﺎﻜﻤﻫ دراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نارﺎﻜﻤﻫ وChu
زا نﺎﻴﻣ 217
يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﻛ
، 2 / 45 زا ﺪﻌﺑ ﺪﺻرد مﺎﻤﺗا
هرود نﺎﻣرد ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Bilici
و
نارﺎﻜﻤﻫ ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺰﻴﻧ
زوﺮﺑ و ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ فﺮﺼﻣ ﻦﻴﺑ يراد
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ )
7،17 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Bruno
،نارﺎﻜﻤﻫ و
رد ﻲﻠﻜﻟاﺮﻴﻏ ﻚﻴﺗﺎﭙﻫﻮﺗﺎﺌﺘﺳا ﺶﻳاﺰﻓا 2
ﺎﺑ نﺎﻣرد لوا لﺎﺳ
ﺑ ﻪﻛ ﻲﻫوﺮﮔ رد و ﺪﺷ شراﺰﮔ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﻪ
زا ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ يﺎﺟ
placebo
ﻲﻠﻜﻟاﺮﻴﻏ ﻚﻴﺗﺎﭙﻫﻮﺗﺎﺌﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا
ﺖﻓﺎﻴﻧ ﺶﻳاﺰﻓا )
25 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ زا 100 يرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻛ
،ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 58
ﺮﻔﻧ ) 58 (%
ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد
نﺎﺸﻧ يدوﺪﺣ ﺎﺗ نﺎﻣرد ﺮﺛا هﺪﻨﻫد
ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﺮﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ
ﻲﻣ بﺮﭼ ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
،ﺮﺿﺎﺣ ﻦﻴﺑ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻓﺎﺿا
و بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ و نزو زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ و ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ نﺎﻣرد ر
ﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑا ﻲ
ﺑ يراد ﻪ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﻣآ ﺖﺳد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ نارﺎﻜﻤﻫ وChu
) 7 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Bilici
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻪﻴﻛﺮﺗ رد
،ﺰﻴﻧ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣ
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔرد بﺮﭼ
، 72 % هﺪﺷ شراﺰﮔ
ﺖﺳا ) 17 ( ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ
) 58 (%
، ﻧﺎﺸﻧ ﺮﮕ
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ نﺎﻣرد ﻢﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﺮﺑ
دﺎﺠﻳا بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Murata
ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ هوﺮﮔ رد ﻦﭘاژ رد نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ )
105 رﺎﻤﻴﺑ (
، 40 ﺮﻔﻧ ) 38 (%
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد
ﺪﻧﺪﺷ ) 19 (.
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نارﺎﻜﻤﻫ وLiu
ﺰﻴﻧ زا نﺎﻴﻣ 156 يرﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻪﻛ
، 82 ﺮﻔﻧ ) 5 / 52 (%
رﺎﭼد
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ )
14 (.
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Nishinu
و رد نارﺎﻜﻤﻫ هوﺮﮔ
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ
، زا نﺎﻴﻣ 67 رﺎﻤﻴﺑ
، 22 ﺮﻔﻧ ) 2 / 43 (%
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد )
20 ( ﻪﻛ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ يﺎﻫ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ دراد . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺎﻣا
Saphner
و زا ﺎﻜﻳﺮﻣآ رد نارﺎﻜﻤﻫ
نﺎﻴﻣ 1105 نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
، ﺎﻬﻨﺗ 17 رﺎﻤﻴﺑ
) 54 / 1 (%
ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ )
26 ( ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد
ﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺎ
ﺮﺿ زا 100
،نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ رﺎﻤﻴﺑ 58
ﺮﻔﻧ ) 58 (%
نﺎﺸﻧ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ رﺎﭼد ﻦﻳا ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ مﺪﻋ هﺪﻨﻫد
ود
ﺖﺳا نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺎﻫ
رد ﻪﻛ ﺪﻫد ﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻲ ﻢﺠﺣ ﻪﻛ
،ﻪﻧﻮﻤﻧ
ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ
،ﺖﺳا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﻲﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﻟ ﺪﻳﺎﺷ اﺬ ﻪﺘﻓﺎﻳ فﻼﺘﺧا دﻮﺟو ﻞﻳﻻد زا ﻲﻜﻳ ﺎﺑ ﺎﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Saphner
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻪﺑ
ﺪﺷﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ .
ﻪﺘﺒﻟا
،داﮋﻧ ﺪﻨﻧﺎﻣ يﺮﮕﻳد دﺪﻌﺘﻣ ﻞﻳﻻد
،ﻲﻗﺎﭼ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ﻦﺳ ،
و
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ نﺎﻣرد تﺪﻣ لﻮﻃ ﺰﻴﻧ
ﻣ ﺆ ﺮﺛ ﺪﻨﺘﺴﻫ ) 26 (.
تﺎﺷراﺰﮔ
نﻮﻴﺳاﺮﺘﻠﻴﻔﻧا و ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫﻮﺌﺘﺳا درﻮﻣ رد ﻲﻤﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻧﻮﻧﺎﻛﺪﻨﭼ ﻲﺑﺮﭼ .
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫﻮﺌﺘﺳا ﻲﻠﻛرﻮﻃ ﻪﺑ
ﻲﻤﺋﻼﻋ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺎﻣا ،دﻮﺷ يﺪﺒﻛ زوﺮﻴﺳ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ دراﺪﻧ . ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻓﺮﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺪﻳﺎﺑ
ﺷ مﺎﺠﻧا ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ دﻮ
) 7 .(
ﺞﻳﺎﺘﻧ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ
Chi Square
ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻦﻴﺑ
ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺎﺑ
ﻪﻓﺎﺿا و ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ
نزو ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار يراد
دراد دﻮﺟو .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Saphner
و نارﺎﻜﻤﻫ دراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ
. يو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد اﺮﻳز
هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ داﺮﻓا رد ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ
ﻪﻛ
،ﺪﻨﺘﺷاد يﺮﺗﻻﺎﺑ BMI
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ
) 26 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ
Nguyen
و
نارﺎﻜﻤﻫ داد نﺎﺸﻧ ار ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺰﻴﻧ
. ﺑ ﻪ يرﻮﻃ زوﺮﺑ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ رد
ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ و
يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ،BMI
ﺪﺒﻛ ﻲﺑﺮﭼ ﻢﻛاﺮﺗ و ﻲﻳﺎﺸﺣا ﻲﺑﺮﭼ ا
طﺎﺒﺗر ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ راد
دﻮﺟو
ﺖﺷاد ) 13 (.
ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻫﺎﻇ ،ﻲﻠﻛرﻮﻃ ﻪﺑ
ﻲﻧﻮﻧﺎﻛﺪﻨﭼ ﺎﻳ ﻲﻌﺿﻮﻣ ،ﺮﺸﺘﻨﻣ ﺚﻋﺎﺑ ،ﻊﻗاﻮﻣ ﻲﺧﺮﺑ رد ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ داﺮﻓا رد يﺪﺒﻛ زﺎﺘﺳﺎﺘﻣ لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ نﺎﻜﺷﺰﭘ ﻚﺷ ﻲﻣ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺎﻳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ اﺬﻟ ،دﻮﺷ
ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد يرادﺮﺑﺮﻳﻮﺼﺗ ﺎﺑ ﺪﺒﻛ دﺮﻜﻠﻤﻋ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﻧﻼﻗﺎﻋ دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ )
7 .(
ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا صﻮﺼﺨﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ نﺎﻣرد ،
ﻲﻧﺎﻧز رد ًﺎﺻﻮﺼﺨﻣ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ ﺎﺑ
،ﺪﻨﺘﺴﻫ نزو ﻪﻓﺎﺿا و ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﻲﺑﺮﭼ ياراد ﻪﻛ ﻤﻫ
ﺖﺳا هاﺮ . ﺎﻣا
تﺎﺒﺛا ياﺮﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ رد ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﻲﻤﻴﺷ ﻲﻧﺎﻣرد نﻮﻣرﻮﻫ و ﻲﻧﺎﻣرد
) ﻦﻔﻴﺴﻛﻮﻣﺎﺗ (
دﺎﺠﻳا ﺮﺑ بﺮﭼ ﺪﺒﻛ
،
و ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا
ﻲﻓﺮﻃ رد
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻢﻴﺴﻘﺗ نﺎﻜﻣا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ،دﻮﺒﻧ ﺮﺴﻴﻣ دﻮﺷ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ و ﺮﮕﻳد ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻪﻛ
هدﺮﺘﺴﮔ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﺮﺗ تﺎﺒﺛا ﺎﺑ ﺎﺗ دﻮﺷ مﺎﺠﻧا ﺐﻠﻄﻣ ﻦﻳا تﺎﺒﺛا
بﺮﭼ ﺪﺒﻛ زوﺮﺑ و نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ نﺎﻣرد ﻦﻴﺑ ﻪﻄﺑار
، ﺮﻴﺑاﺪﺗ
زا و دﻮﺷ ذﺎﺨﺗا ﻞﻜﺸﻣ ﻦﻳا زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ياﺮﺑ ﻲﺻﺎﺧ ﻲﻧﺎﻣرد ﺪﻳآ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻴﻤﺤﺗ .
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﺘﻧآ يﺎﻫوراد فﺮﺼﻣ دﻮﺷ
ناﺪﻴﺴﻛا
)
Vit.E
( نارﺎﻤﻴﺑ رد بﺮﭼ ﺪﺒﻛ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﺖﻬﺟ
نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﭘ
دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نﺎﺘﺴ .
يراﺰﮕﺳﺎﭙﺳ
ﺶﻘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا نﺪﻧﺎﺳر ﺮﻤﺛ ﻪﺑ رد ﻪﻛ ﻲﻧﺎﺴﻛ ﻲﻣﺎﻤﺗ زا
،ﺪﻨﺘﺷاد دﻮﺷ ﻲﻣ يراﺰﮕﺳﺎﭙﺳ .
References:
1- Khoshbaten M, Fatahi E, Soomi MH, Tarzmani MK, Farhang S, Majidi G, etal. Clinico-biochemical comparison of patients with nonalcoholic fatty liver disease and healthy population. Zahedan J Res Med Sci 2009; 11(1): 13-21. [Persian]
2- Jamali R, Jamali A. Non-alcoholic fatty liver disease. Fheyz 2010; 14(2): 169-79. [Persian]
3- Lanza FL, Nelson RS. Fatty metamorphosis of the liver in malignant neoplasia. special reference to carcinoma of the breast. Cancer 1968; 21(4): 699-705.
4- Gray GE, Pike MC, Henderson BE. Breast cancer incidence and mortality rate in different countries in relation to known risk factors and dietary practices. Br J Cancer 1979; 39(1): 1-7.
5- Choi NW, Howe GR, Miller AB, Matthews V, Morgan RW, Munan L , et al. An epidemiologic study of breast cancer. Am J Epidemiol 1978; 107(6): 510-21.
6- Hirayama T. Epidemiology of breast cancer with special reference to the role of diet. Prev Med 1978; 7(2):
173-95.
7- Chu CH, Lin SC, Shih SC, Kao CR, Chou SY. Fatty metamorphosis of the liver in patients with breast cancer:
Possible associated factors. World J Gastroenterol 2003; 9(7): 1618-20.
8- Schapira DV, Kumar NB, Lyman GH, Cox CE. Abdominal obesity and breast cancer risk. Ann Intern Med 1990; 112(3): 182-6.
9- Peyrat JP, Bonneterre J, Beuscart R, Dijane J, Demaille A. Insu lin-like growth factor receptors in human breast cancer and their relation to estradiol and progesterone receptors. Cancer Res 1988; 48(22): 6429-33.
10- Kern WH, Hegar AH, Payne JH, Dewind LT. Fatty metamorphosis of the liver in morbid obesity. Arch Pathol 1973; 96(5): 342-6.
11- Lombardi B. Consideration on the pathogenesis of fatty liver. Lab Invest 1966; 15(1 Pt 1): 1-20.
12- Ogawa Y, Murata Y, Nishioka A, Inomata T, Yoshida S. Tamoxifen-induced fatty liver in patients with breast cancer. Lancet 1998; 351(9104): 725.
13- Nguyen MC, Stewart RB, Banerji MA, Gordon DH, Kral JC. Relationships between tamoxifen use, liver fat and body fat distribution in women with breast cancer. Int J Obesity 2001; 25(2): 296-8.
14- Liu CL, Huang JK, Cheng SP, Chang YC, Lee JJ, Liu TP. Fatty liver and transaminase changes with adjuvant tamoxifen therapy. Anticancer Drugs 2006; 17(6):709-13.
15- Cai Q, Bensen M, Greene R, Kirchner J. Tamoxifen-induced transient multifocal hepatic fatty infiltration.
Am J Gastroenterol 2000; 95(1): 277-9.
16- Ahmed MH, Osman KA. Tamoxifen induced-non-alcoholic steatohepatitis (NASH): Has the time come for the oncologist to be diabetologist Breast Cancer Research and Treatment. Springer 2006; 97(2): 223-4.
17- Bilici A, Ozguroglu M, Mihmanli I, Turna H, Adaletli I. A case-control study of non-alcoholic fatty liver disease in breast cancer. Med Oncol 2007; 24(4): 367-71.
18- Murata Y, Ogawa Y, Saibara T, Nishioka A, Fujiwara Y, Fukumoto M, et al. Unrecognized hepatic steatosis and non-alcoholic steatohepatitis in adjuvant tamoxifen for breast cancer patients. Oncol Rep 2000;
7(6): 1299-304.
19- Murata Y, Ogawa Y, Saibara T, Nishioka A, Takeuchi N, Kariya S, et al. Tamoxifen-induced non-alcoholic steatohepatitis in patients with breast cancer: determination of a suitable biopsy site for diagnosis. Oncol Rep 2003; 10(1): 97-100.
20- Nishino M, Hayakawa K, Nakamura Y, Morimoto T, Mukaihara S. Effects of tamoxifen on hepatic fat content and the development of hepatic steatosis in patients with breast cancer: high frequency of involvement and rapid reversal after completion of tamoxifen therapy. AJR Am J Roentgenol 2003; 180(1): 129-34.
21- Sheth SG, Chopra S, Kaplan MM. Epidemiology, clinical features, and diagnosis of nonalcoholic steatohepatitis; 2012. Available from: www. uptodate. Com/Contents/epidemiology-clinical-features-and- diagnosis-of-nonalcoholic-fatty-liver-disease-in-adults.
22- Saverymuttu SH, Joseph AEA, Maxell JD. Ultrasound scanning in the detection of hepatic fibrosis and steatosis. Br Med J 1986: 292(6512): 13-15.
23- Sutton D. Text book of radiology and imaging. 6 th ed. USA. Churchil Livingstone; 1980. p. 1007.
24- American Gastroenterological Association (AGA) and the American Association for the Study of Liver
Diseases (AASLD) on Nonalcoholic Fatty Liver Disease. American gastroenterological association medical position statement: nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterol 2002; 123: 1702-4.
25- Bruno S, Maisonneuve P, Casteliana P, Rotmensz N, Rossi S, Maggiono M, et al. Incidence and risk factors for nonalcoholic steatohepatitis: prospective study of 5408 women enrolled in Italian tamoxifen chemo- prevention trial. BMJ. 2005; 330(7497): 932.
26- Saphner T, Triest-Robertson S, Li H, Holzman P. The association of nonalcoholic steatohepatitis and tamoxifen in patients with breast cancer. Cancer 2009; 115(14): 3189-95.
Relationship between Chemotherapy and Tamoxifen with Incidence of Fatty Liver in Women with Breast Cancer
Keyhanian Sh(MD)1, Ghoreishi AH(MD)2, Fotoukian Z (PhD)*3,Omrani-nava M(MD)4, Jassemi-zergani F(MD)5, Saravi MM(MD)6
1Department of Oncologist, Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Mazandaran, Iran
2General Physician, Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Mazandaran, Iran
3Department of Nursing Education, Babol University of Medical Sciences, Ramsar, Iran
4Department of Infectious Diseases, Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Mazandaran, Iran
5Department of Gastroenterology, Jundishapour University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran
6Radiologist, Imam Sajjad Hospital, Ramsar, Iran
Received: 27 Aug 2012 Accepted: 22 May 2013
Abstract
Introduction: Fatty liver disease is characterized by deposition of fat droplets in the liver of patients.
According to some epidemiological studies; BMI, amount of fat intake from foods and high central fat are risk factors of breast cancer. This issue is one of the factors that cause high incidence of fatty liver in patients with breast cancer.
Methods: In this cross-sectional descriptive study, all patients with breast cancer were evaluated who referred to Imam Sajjad hospital of Ramsar during 2008 - 2011. After initial review, 100 patients were enrolled. Those who were treated by chemotherapy underwent abdominal Sonography for evaluation of fatty liver. Also, those patients who also received tamoxifen in addition to chemotherapy, underwent abdominal ultrasonography 6 months after taking tamoxifen. After that, relationship between treatment of breast cancer and fatty liver in studied patients was evaluated based on obtained information.
Results: The study results revealed that after chemotherapy, 30 (30%) patients were reported to have fatty liver. Out of 70 people that after chemotherapy did not have fatty liver, 62 patients received tamoxifen; and after taking tamoxifen, 45.2% developed fatty liver. Using Chi Square test, there was a significant relationship between fatty liver after receiving tamoxifen, hyperlipidemia (p=0.011) and getting overweight (P =0.017).
Conclusion: As the findings indicated, treatment of breast cancer especially with tamoxifen is associated with increased risk of fatty liver, especially in women who have hyperlipidemia and are overweight.
Keywords: Breast cancer; Chemotherapy; Fatty Liver; Tamoxifen
This paper should be cited as:
Keyhanian Sh, Ghoreishi AH, Fotoukian Z, Omrani-nava M, Jassemi-zergani F, Saravi MM.Relationship between chemotherapy and tamoxifen with incidence of fatty liver in women with breast cancer. J Shahid Sadoughi Univ Med Sci 2013; 21(3): 271-80.
*Corresponding author: Tel: +98 9125225151, Email:[email protected]
