رد نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻤﻴﺷ ﻲﻃ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻌﺑﺎﺗ
،
لﺎﺳ 86 - 1385
ﻒﻳﺮﻇ ﻢﻳﺮﻣ*
ﻪﻧﺎﮕﻳ I
يدﺎﺼﺘﻗا رﺎﻳﺮﻬﺷ ﺮﺘﻛد
II
ﻲﻠﻴﻛو دﻮﻌﺴﻣ ﺮﺘﻛد
III
ﺮﺘﻛد ﺮﻴﻣا ﻪﻴﻘﻓ ﻦﻴﺴﺣ
IV
ﻲﻧﺎﻘﺣ ﺪﻴﻤﺣ
V
ﻛد ﺮﺘ رﻮﻧ ﻲﺴﻴﻋ يﺪﻤﺤﻣ
VI
نﺎﻴﺋﺎﺸﻠﮔ ﻲﻠﻋ ﺮﺘﻛد
VII
هﺪﻴﻜﭼ
فﺪﻫ و ﻪﻨﻴﻣز :
ءﻮﺳ
ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺮﻳﺎﺧذ ﻞﻴﻠﺤﺗ و نﺎﻃﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻪﻳﺬﻐﺗ
ﻲﻣ يا
يرﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲـﻳاز
،
نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ﺶﻫﺎﻛ
دﻮﺷ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﺘﻤﻛ يﺎﻘﺑ تﺪﻣ و نﺎﻃﺮﺳﺪﺿ يﺎﻫ .
ﻪـﺑ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦـﻳا رﻮـﻈﻨﻣ
و ﻲﺑﺎﻳزرا ﺖﻴﻌﺿ
رد نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ
ﻲﻤﻴﺷ ﻲﻃ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧﺎﻣرد
مﻮـﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻌﺑﺎﺗ يﺎﻫ ﻲﻜـﺷﺰﭘ
تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ - ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد .
شور ﻲﺳرﺮﺑ : ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻟﻮﻃ شور ﻪﺑ ﻪﻛ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد 71
ﻪـﺑ ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ عاﻮـﻧا ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ لﺎﺴﮔرﺰﺑ رﺎﻤﻴﺑ
شور
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﻘﺒﻃ يﺮﻴﮔ ﺼﺨﺗ ﺎﺑ يا مﺮﻛا لﻮﺳر نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ود زا ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﺺﻴ )
ص ( ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ناﺮﻬﺗ ﺮﮔزوﺮﻴﻓ و .
ﺖﻴﻌﺿو
نآ ﻪﻳﺬﻐﺗ
ﺺﺧﺎﺷ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ
يﺎﻫ ﻦﺗ ﻲﺠﻨـﺳ BMI) MAC ، AMA ، TSF ، ( ﻲﻳﺎﻴﻤﻴـﺷﻮﻴﺑو )
لﺎـﺗﻮﺗ و ﻦﻴﻣﻮـﺒﻟآ
ﻦﻴﺌﺗوﺮـﭘ
مﺮﺳ ( ، ﻲﻳاﺬﻏ ﺖﻓﺎﻳرد )
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻲﻳاﺬﻏﺪﻣآدﺎﻳ 24
ﺖـﺒﺛ و ﻪﺘﻋﺎـﺳ
ﻲﻳاﺬـﻏ 3 هزور (
ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ و PG-SGA
Ottery’s رد
زﺎﻏآ ﻲﻧﺎﻣز ﻊﻄﻘﻣ ﻪﺳ ،
ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻣﺎﻛ هرود نﺎﻳﺎﭘ و ﻪﻧﺎﻴﻣ ﺪـﺷ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻧﺎﻣرد
. هداد
نﻮـﻣزآ ﻂـﺳﻮﺗ ﺎـﻫ Repeated يﺎـﻫ
Measure ANOVA Wilcoxon ،
Kruskal-Wallis و مﺮﻧ رد
راﺰﻓا SPSS V.12 ﺰﻴﻟﺎﻧآ
ﺪﻧﺪﺷ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ :
هرود لﻮﻃ رد نﺎﻣرد
، ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻤﻴﺷﻮﻴﺑ و يﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ رد ﻲﻳﺎﻴ
50 هرود نﺎـﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز رﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻨﻌﻣﺮﻴﻏ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻧور نﺎﻣرد
ﺖﺷرد فﺮﺼﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و راد
يﺬﻐﻣ نآ يژﺮﻧا و ﺎﻫ ﺮﻴﻏ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﻧور ﺎﻫ
ﻲﻨﻌﻣ ﺖﻓﺎﻳ راد . 21
ﺑ زا ﺮﻔﻧ ﻴ نارﺎﻤ رد هرود لﻮﻃ ﺪﻧﺪﺷ تﻮﻓ نﺎﻣرد ﻪﻛ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
و BMI
نآ MAC
ﻲـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﺪـﻧور ﺎـﻫ راد
) ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ :
01 / 0 p= ، 02 / 0 p= ( د ﺖﺷا . ءﻮﺳ ﺪﺻرد
هرود لﻮﻃ رد ﻪﻳﺬﻐﺗ
نﺎﻣرد
سﺎﺳا ﺮﺑ ، ﺺﺧﺎﺷ زا رﻮﻛﺬـﻣ يﺎـﻫ 100
- 0 % ﺮـﻴﻐﺘﻣ
ﻪﻛ دﻮﺑ
تﻮﻓ ياﺮﺑ و ﺖﺑﺎﺛ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ يﺪﻧور نﺎﻣرد نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز نارﺎﻤﻴﺑ رد
هﺪـﺷ
ﺖـﺷاد ﻲﺸـﻳاﺰﻓا ﺪـﻧور ﺎـﻫ .
سﺎـﺳا ﺮـﺑ
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ PG-SGA Ottery’s ، 80 % و هﺪﻧز نارﺎﻤﻴﺑ 100
% تﻮﻓ هﺪﺷ ﻳﺬﻐﺗ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪﺑ ﺎﻫ ﻪ
ﺪﻨﺘﺷادزﺎﻴﻧ يا .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ :
تﻮﻓ داﺮﻓا رد ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮﺳ ناﺰﻴﻣ
نﺎﻣرد لﻮﻃ رد هﺪﺷ ،
ﺎـﺑ داﺮـﻓا و يرﺎـﻤﻴﺑ ﻪﺘﻓﺮﺸـﻴﭘ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ
ءﺎﺸﻨﻣ ﺎﺑ يﺎﻫ
ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﺖﻤﺴﻗ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ
دﻮﺑ ﻦﻳﺮﻳﺎﺳ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻳر و شراﻮﮔ هﺎﮕﺘﺳد .
ﺪـﺻرد ﻦﻴﻤﺨﺗ
نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮﺳ ﺴﺑ
ﻪﺘﻓررﺎﻛ ﻪﺑ راﺰﺑا ﻪﺑ ﻪﺘ ،
ﻪﻠﺣﺮﻣ ،
ﺖﻴﻌﺿو و عﻮﻧ
ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ تﺎﻴﺣ .
ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻪـﻳﺬﻐﺗ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ لﺎـﻤﻋا فﺪـﻫ ﺎـﺑ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸـﺗ وﺪﺑ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا يﺮـﻴﮕﻴﭘ و ﺐـﺳﺎﻨﻣ يا
رد رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو هرود ﻲﻃ
نﺎﻣرد ﺪﺿ يﺎﻫ ﺖﺳا يروﺮﺿ نﺎﻃﺮﺳ .
هژاوﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ : 1 - ﻳﺬﻐﺗ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻪ
يا 2 - نﺎﻃﺮﺳ 3 - ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮﺳ 4 - ﻲﻤﻴﺷ ﻲﻧﺎﻣرد
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
25 / 6 / 87 ، شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
14 / 10 / 87
ﻪﻣﺪﻘﻣ ءﻮــﺳ نﺎﻃﺮــﺳ زا ﻲــﺷﺎﻧ ﻪــﻳﺬﻐﺗ ،
ﻢــﻬﻣ زا ﻲــﻜﻳ و ﻦﻳﺮــﺗ
ﻊﻳﺎﺷ
ﺖـﺳا نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد تﻼﻜﺸﻣ ﻦﻳﺮﺗ
).
4 - 1 (
ﻲﻠﻣﺎﻋ ﺪﻨﭼ ﻪﺿرﺎﻋ ﻦﻳا ،
ﻪﺑ ﻚﻴﻤﺘﺴـﻴﺳ تﻻﻼﺘﺧا دﺎﺠﻳا لﺎﺒﻧد
ﺘﻣ و
نﺎﺑﺰﻴﻣ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و رﻮﻣﻮﺗ رﻮﻀﺣ ﻪﻄﺳاو ﻪﺑ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎ
،
ﻪﺻﻼﺧ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا
نﺎﻳﺎﭘ زا ﺖﺳا يا
ﻢﻧﺎﺧ ﻪﻣﺎﻧ ﻒﻳﺮﻇ ﻢﻳﺮﻣ ﻪﻧﺎﮕﻳ
ﻲﻳﺎﻤﻨﻫار ﺎﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪﺟرد ﺖﻓﺎﻳرد ﺖﻬﺟ
يدﺎﺼـﺘﻗا رﺎﻳﺮﻬـﺷ ﺮﺘﻛد ﺮـﺘﻛد هروﺎﺸـﻣ و
ﻲﻠﻴﻛو دﻮﻌﺴﻣ و
رﻮﻧ ﻲﺴﻴﻋ ﺮﺘﻛد يﺪﻤﺤﻣ
لﺎﺳ ، 1386 .
هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻟﺎﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ زا
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
حﺮﻃ ﺐﻟﺎﻗ رد ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ
) ﺖﺒﺛ هرﺎﻤﺷ : 328 / پ ( ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
سﺎﻨﺷرﺎﻛ(I مﻮﻠﻋ ﺪﺷرا ﻪﻳﺬﻐﺗ ، لﻮﺳر تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ مﺮﻛا
) ص ( ، نﺎﺧرﺎﺘﺳ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،
ﺶﻳﺎﻴﻧ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،
ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪـﺧ و ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد -
ناﺮـﻳا ﻲﻧﺎـﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، ناﺮﻳا
*) ﻒﻟﺆﻣ ﺴﻣ ﺆ لو (
دﺎﺘﺳا(II مﻮﻠﻋ ﺺﺼﺨﺘﻣ و ﻪﻳﺬﻐﺗ
، ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ،
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، ناﺮﻳا
رﺎﻳدﺎﺘﺳا(III يژﻮﻟﻮﻜﻧا و يژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫ ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ و ،
ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، ناﺮﻳا
رﺎﻳدﺎﺘﺳا (IV يژﻮﻟﻮﻜﻧا و يژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫ ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ و ،
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، ناﺮﻳا
رﺎﻣآ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ(V ﻲﺗﺎﻴﺣ
، ﻲﺑﺮﻣ ، عﻼﻃا و ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ تﺎﻴﻫ ﻮﻀﻋ ﻲﻧﺎﺳر
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، اﺮﻳا ن
رﺎﻴﺸﻧاد(VI ﻲﻤﻴﺷﻮﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ و ،
ﻲﻜﺷﺰﭘاﺮﻴﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، ناﺮﻳا
يژﻮﻟﻮﻜﻧا و يژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫ ﺺﺼﺨﺘﻣ و رﺎﻳدﺎﺘﺳا(VII ،
هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ -
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ،
ناﺮﻬﺗ ، ناﺮﻳا
نﺎﻣرد ضراﻮﻋ
ﺪﺿ يﺎﻫ نﺎﻃﺮﺳ ) ﻲﺣاﺮﺟ ، ﺷ ﻲﻤﻴ ﻲﻧﺎـﻣرد ،
ناﻮﺨﺘــﺳا ﺰــﻐﻣ ﺪــﻧﻮﻴﭘ و ﻲﻧﺎــﻣردﻮﺗﺮﭘ (
يژﺎﻔﺴــﻳد ﺪــﻨﻧﺎﻣ ،
ﺖﻳزﻮﻛﻮﻣ ،
نﺎﻫد ﻲﻜﺸﺧ ،
ﻲـﺑ ﻲﻳﺎﻬﺘـﺷا ،
عﻮـﻬﺗ ، غاﺮﻔﺘـﺳا ،
لﺎﻬﺳا ،
ﺮﻴﻴﻐﺗ و ﺖﺳﻮﺒﻳ ﺖـﻓﺎﻳرد ﻪـﺑ ﺮـﺠﻨﻣ ﻲﻳﺎﺸﭼ ﺲﺣ
داﻮﻣ ﻲﻓﺎﻛﺎﻧ
و داﻮﻣ ﻦﻳا بﺬﺟ و ﻢﻀﻫ رد ﻞﻜﺸﻣ و يﺬﻐﻣ
ﺰﻳر ﻲﻟﻮﻠﺳ دﻮﺒﻤﻛ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد
يﺬﻐﻣ
ﺖـﺷرد و ﺎﻫ
يﺬـﻐﻣ ﺎـﻫ
ﻦﻳا رد ﻲﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ددﺮﮔ
).
7 - 5
(
ءﻮــﺳ
مﺪــﻋ ترﻮــﺻ رد نﺎﻃﺮــﺳ زا ﻲــﺷﺎﻧ ﻪــﻳﺬﻐﺗ
ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻳﺎﻤﺣ لﺎﻤﻋا و ﺺﻴﺨﺸﺗ
ﺎـﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ و ﺐﺳﺎﻨﻣ يا
نﺎﻣرد ﺪﺿ يﺎﻫ نﺎﻃﺮﺳ
ﺪﻳﺪﺸـﺗ ﻪـﺑ ﺮﺠﻨﻣ
ﺎﻬﺘـﺷا ﺶﻫﺎـﻛ ،
تﻼﻀﻋ ﻞﻴﻠﺤﺗ و نزو ﺶﻫﺎﻛ ،
و ﻲـﻨﻤﻳا ﺦﺳﺎﭘ رد لﻼﺘﺧا
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ﺶﻳاﺰﻓا
ﺮﺘﺴﺑ ﻢﺧز و ﺎﻫ ،
ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ﺶﻫﺎﻛ
نﺎﻣرد ﻫ ﺪﺿ يﺎ ﻲﺒﻧﺎﺟ ضراﻮﻋ ﺶﻳاﺰﻓا و نﺎﻃﺮﺳ ،
ﺶﻫﺎﻛ
يدﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻴﻓﺮﻇ ،
ﻲﮔدﺮﺴـﻓا ،
ﺖـﻴﻔﻴﻛ ﺶﻫﺎـﻛ و ﻲﮕﺘﺴـﺧ
ﻲﻣ ﻲﮔﺪﻧز
ددﺮﮔ
).
10 - 6
(
ءﻮﺳ عﻮﻧ ﻦﻳا
ﻲﻧﻻﻮﻃ ﻪﻳﺬﻐﺗ
و تﺪـﻣ
نﺎﻣرد هﺪﺸـﻧ ،
مرﺪﻨـﺳ ﻪـﺑ مﺎﺠﻧاﺮـﺳ
زا ﻲـﺷﺎﻧ ﻲﺴـﻜﺷﺎﻛ
ﻲــﻣ نﺎﻃﺮــﺳ
ﺶﻳاﺰــﻓا و ءﺎــﻘﺑ ﺶﻫﺎــﻛ ﺚــﻋﺎﺑ ﻪــﻛ ﺪــﻣﺎﺠﻧا
ﻲﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ دﻮﺷ
).
8 و 13 - 11
(
ﻪـﺑ ضراﻮـﻋ و تﻼﻜﺸـﻣ ﻦﻳا ﻲﻣﺎﻤﺗ ﻪﭽﻧآ
ﺪـﻨﻫاﻮﺧ لﺎـﺒﻧد
هرود ﺖــﺷاد ﻲﻧﻻﻮــﻃ يﺎــﻫ
و نﺎﺘــﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴــﺑ تﺪــﻣ
ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺒﺴﻧ ﺶﻫﺎﻛ ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺶﻫﺎﻛ ،ﻲﻧاﻮﺗزﺎﺑ -
هﺪﻳﺎﻓ
ﺮﻄﺧ ﻪﺑ -
نﺎﻣرد هﺪﻳﺎﻓ
ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺶﻳاﺰﻓا و نﺎﻃﺮﺳﺪﺿ يﺎﻫ
يﺎـﻫ
ﺖﺳا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و يدﺮﻓ ﻲﻧﺎﻣرد و ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺖﺒﻗاﺮﻣ
).
16 - 14
(
ءﻮﺳ ﻲﻧﺎﻬﺟ عﻮﻴﺷ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ
ﻪـﻳﺬﻐﺗ
ﻪـﺟرد و ﻪـﻠﺣﺮﻣ ،ﻞـﺤﻣ ،عﻮـﻧ سﺎـﺳا ﺮـﺑ نﺎﻃﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ نﺎﮔرا ،رﻮﻣﻮﺗ
نﺎﻣرد عﻮﻧ ،ﺮﻴﮔرد يﺎﻫ
ﺪـﺿ يﺎﻫ
ﻪـﺑ نﺎﻃﺮـﺳ
يدﺮــﻓ تﺎﻴﺻﻮﺼــﺧ ،ﻪــﺘﻓر رﺎــﻛ )
ﺲﻨــﺟ و ﻦــﺳ (
و رﺎــﻤﻴﺑ
ﻪـﺘﻓر رﺎـﻛ ﻪـﺑ يﺎـﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ندﻮـﺑ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا و ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ
ا ﻪـﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا ﺖﻬﺟ ز
30 ﺎـﺗ 90 ﻦﻴـﻤﺨﺗ ﺪـﺻرد
ﺖــﺳا هﺪــﺷ هدز
).
21 - 17
(
دوﺪــﺣ ﻲﻧﺎــﻬﺟ رﺎــﻣآ سﺎــﺳا ﺮــﺑ
6 / 24 ﻲﮔﺪــﻧز نآ ضراﻮــﻋ و يرﺎــﻤﻴﺑ ﻦــﻳا ﺎــﺑ ﺮــﻔﻧ نﻮــﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻣ ًﺎـﺒﻳﺮﻘﺗ و ﺪـﻨﻨﻛ 2
ﺐـﻗاﻮﻋ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﻪﻧﻻﺎـﺳ ﺮـﻔﻧ نﻮـﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻣ ﺖﺳد زا ار دﻮﺧ نﺎﺟ نﺎﻃﺮﺳ ﻲﺴﻜﺷﺎﻛ ﺪﻨﻫد
).
22 و 23
(
گﺮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻴﻣﻮﺳ نﺎﻃﺮﺳ ﺎﻣ رﻮﺸﻛ رد و
و هدﻮﺑ ﺮﻴﻣ
زا ﺶﻴﺑ ﻪﻧﻻﺎﺳ 30000
ﻦـﻳا ﺮـﺛا رد ﺎـﻣ نﺎـﻨﻃﻮﻤﻫ زا ﺮﻔﻧ
ﺖـﺳد زا ار دﻮـﺧ نﺎﺟ يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲـﻣ هدز ﻦﻴـﻤﺨﺗ و ﺪـﻨﻫد
ﻲﻣ زا ﺶﻴﺑ ﻪﻛ دﻮﺷ 70000
لﺎﺳ رد نﺎﻃﺮﺳ ﺪﻳﺪﺟ درﻮﻣ
ﻲﻣ خر رﻮﺸﻛ رد ﺪﻫد
).
24 و 25
(
ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮــﺟا ﺎــﺑ ﻪــﻛ ﺖــﺳا نآ ﺖــﻴﻤﻫا ﺰﺋﺎــﺣ يﺎــﻫ
ﻪﻳﺬﻐﺗ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ
ﺖﻴﻌـﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا و يا
نارﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﻳﺬﻐﺗ
و ﻲﻧﺎــﻣرد ﺰــﻛاﺮﻣ ﻪــﺑ دورو وﺪــﺑ رد نﺎﻃﺮــﺳ ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ رد
ﻲﻣ نﺎﻣرد ﺪﻧور ﻲﻃ
و ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮـﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ناﻮﺗ
رد ﺎﻳ لﺎﻤﻋا ﺎﺑ و داد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻊﻳﺮﺳ ار نآ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ
يﮋﺗاﺮﺘﺳا
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﺐـﺳﺎﻨﻣ يﺎـﻫ -
ﻪـﻳﺬﻐﺗ يا
ﻚـﻳ زا ﻮـﺳ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ دﻮﺒﻬﺑ ،
ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ،
ﺮﺛا
حﺮـﻃ ﻲﺸـﺨﺑ
يﺎـﻫ
ﺪﺿ ﻲﻧﺎﻣرد
و نﺎﻃﺮﺳ دﻮـﻤﻧ ﻦﻴﻤﻀﺗ ار نﺎﻣرد ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ
ﻪـﻨﻳﺰﻫ ﺶﻫﺎـﻛ ﺚـﻋﺎﺑ ﺮـﮕﻳد ﻲﻳﻮﺳ زا و
و ﺖـﺒﻗاﺮﻣ يﺎـﻫ
ﺪﺷ نﺎﻣرد
).
24 - 21
(
ﻪــﻳﺬﻐﺗ ﻲﺑﺎــﻳزرا نﺎﻃﺮــﺳ ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ رﺎــﻤﻴﺑ يا
ﻞﻣﺎــﺷ
ﻊﻤﺟ
ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﻪﻘﺑﺎـﺳ هرﺎﺑرد تﺎﻋﻼﻃا يروآ ،
هزاﺪـﻧا يﺮـﻴﮔ
ﻲﻔﻴﻛ ﻲﺳرﺮﺑ و يﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ و ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ
ﺖﻓﺎﻳرد ﻲﻤﻛ و
ﺖـﺳا ﻲﻳاﺬﻏ .
ﻲﺑﺎـﻳزرا ﻦﻴـﻨﭼ فﺪـﻫ
ﻲﻳﺎـﻫ
دﻮﺟو ﺪﻴﻳﺎﺗ ،
ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮـﺳ عﻮـﻧ و تﺪـﺷ ،
يﺎـﻫزﺎﻴﻧ ﻦﻴـﻴﻌﺗ
ﻪــﻳﺬﻐﺗ رﺎــﻤﻴﺑ يا ،
ﺖــﻳﺎﻤﺣ لﺎــﻤﻋا ﻪــﻳﺬﻐﺗ
زﺎــﻴﻧ درﻮــﻣ يا ،
ﻢﻳژر يﺎﻫﻮﮕﻟا
ﺖـﻳﺎﻤﺣ ﺖﻓﺮﺸـﻴﭘ ﺶﻳﺎﭘ و ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻪﻳﺬﻐﺗ هرود ﻞﻛ رد يا ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻣرد
.
تﺎـﻋﻼﻃا ﻪـﻛ ﺮﻣا ﻦﻳا ﺰﻴﻧ و رﻮﻛﺬﻣ دراﻮﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﺪﻨﺘﺴﻣ و ﻲﻓﺎﻛ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ ﻪﻨﻴﻣز رد
رد نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻲﻤﻴﺷ لﻮﻃ
ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ناﺰﻴﻣ و ﻲﻧﺎﻣرد
ءﻮــﺳ نآ رد ﻪــﻳﺬﻐﺗ ﺖــﺷاﺪﻧ دﻮــﺟو رﻮﺸــﻛ رد ﺎــﻫ
، ﻦــﻳا
زا نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا فﺪﻫ ﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ
ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻣﺎﻛ هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ زﺎﻏآ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻧﺎﻣرد
.
شور ﻲﺳرﺮﺑ
ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ور
ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻟﻮﻃ ش
ﻪـﺑ ﺎﻫ
ﻪﻧﻮﻤﻧ شور
ﻪﻘﺒﻃ يﺮﻴﮔ
ود زا ﺐـﺳﺎﻨﺘﻣ ﺺﻴﺼـﺨﺗ ﺎـﺑ يا
لﻮﺳر ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺷزﻮﻣآ ﺰﻛﺮﻣ
ناﺮـﻬﺗ ﺮـﮔزوﺮﻴﻓ و مﺮـﻛا
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا .
لﺎﺴـﮔرﺰﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ هوﺮﮔ
) يﻻﺎﺑ 18 لﺎﺳ (
ﻪﻌﺟاﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﺶـﺨﺑ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يژﻮﻟﻮﻜﻧا و نﻮﺧ
ﻦﻴـﺑ رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ ﺎـﺗ دادﺮـﻣ
ﻦﻤﻬﺑ 1385 ﻪﺑ
ﻲﻤﻴﺷ زﺎﻏآ رﻮﻈﻨﻣ
ياﺮـﺑ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد
ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺖﻘﻓاﻮﻣ مﻼﻋا حﺮﻃ رد يرﺎﻜﻤﻫ .
جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ
يرﺎـﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎـﺳ ﻪـﺑ ءﻼﺘـﺑا ﻞﻣﺎـﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺎـﻘﻟا يﺎـﻫ
هﺪـﻨﻨﻛ
ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﺴﻜﺷﺎﻛ :
يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲـﺒﻠﻗ يﺎـﻫ ،
يﻮـﻳر ، ﺰـﻴﻧ و زﺪـﻳا
ﻲﻳﺎــﺳرﺎﻧ يﺪــﺒﻛ و يﻮــﻴﻠﻛ
، و دﺎــﺣ ﻲﻤــﺳﻮﻟ ﻪــﺑ ءﻼﺘــﺑا
ﭙﻴﺘﻟﺎﻣ ﻞ
ﻲﻤﻴـﺷ ﻞـﻣﺎﻛ هرود ﻞـﻴﻤﻜﺗ مﺪﻋ و ﺎﻣﻮﻠﻴﻣ
ﻲﻧﺎـﻣرد
ﻪﺑ ﻲﻠﻴﻟد ﺮﻫ ﻪﺑ ﺞﻟﺎﻌﻣ ﻚﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ ﺰﻳﻮﺠﺗ
تﻮﻓ ﺰﺟ
دﻮﺑ . ﻪﻠﺣﺮﻣ ياﺮﺑ
شور زا نﺎﻃﺮـﺳ عاﻮـﻧا يﺪﻨﺑ Staging
ﻞـﺣاﺮﻣ رد نارﺎـﻤﻴﺑ و ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ،II
و III يرﺎـﻤﻴﺑ IV
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
.
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ ﺎﻫ
ﻪـــﺑ ﺖﻴﻌـــﺿو ﻲﺑﺎـــﻳزرا رﻮـــﻈﻨﻣ ﺬﻐﺗ
،نارﺎـــﻤﻴﺑ ﻪـــﻳ
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ
ﺖﻛﺮـﺷ دﺮـﻓ ﺮـﻫ ياﺮـﺑ ﺮـﻳز يﺎـﻫ
رد هﺪـﻨﻨﻛ
ﻲﻧﺎـﻣز ﻊﻄﻘﻣ ﻪﺳ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ :
هرود ﻦﻴـﻟوا زﺎـﻏآ زا ﺶﻴـﭘ
ﻲﻤﻴــﺷ ﻲﻤﻴــﺷ ﻞــﻣﺎﻛ هرود ﻪــﻧﺎﻴﻣ رد ،ﻲﻧﺎــﻣرد و ﻲﻧﺎــﻣرد
ﺖـــﻓﺮﮔ مﺎـــﺠﻧا نآ نﺎـــﻳﺎﭘ .
هرود ﻪـــﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴـــﻴﻌﺗ ياﺮـــﺑ
ﻲﻤﻴﺷ ﻲﻧﺎﻣرد :
ﺖـﺑﻮﻧ ﻞـﻛ داﺪـﻌﺗ
ﻲﻤﻴـﺷ يﺎـﻫ
ار ﻲﻧﺎـﻣرد
ﺮــﺑ ﺶــﺨﺑ 2
هدﻮــﻤﻧ ﻪــﻧﺎﻴﻣ ناﻮــﻨﻋ ﻪــﺑ ﻞــﺻﺎﺣ دﺪــﻋ و
هرود ﻲﻤﻴﺷ يﺎﻫ
ﻲﻧﺎﻣرد )
هرود ﻞﻛ ﻂﺳو ﺖﺑﻮﻧ (
ﺮـﻈﻧ رد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ .
ﺖـﺑﻮﻧ ﻦﻳﺮـﺧآ ،نﺎـﻣرد هرود نﺎﻳﺎﭘ زا رﻮﻈﻨﻣ
ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺳا رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد .
ﻦﺗ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﺠﻨﺳ
) يﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ (
ﻲﺑﺎــﻳزرا ياﺮــﺑ ﻦــﺗ يﺎــﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
نارﺎــﻤﻴﺑ ﻲﺠﻨــﺳ
ﺺﺧﺎـــﺷ ﻲـــﻨﻌﻳ يﺎـــﻫ
Body Mass Index): BMI (
،
(Mid ArmCircumference)
،MAC
TSF (Triceps Skin
Fold) (Arm MuscleArea)و هزاﺪﻧا AMA
يﺮﻴﮔ ﺮﻳز يﺎﻫ
ﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا :
هزاﺪــﻧا رد نارﺎــﻤﻴﺑ ﺪــﻗ و نزو يﺮــﻴﮔ ﺖــﻟﺎﺣ
زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺶـﻔﻛ نوﺪـﺑ و سﺎـﺒﻟ ﻞﻗاﺪـﺣ ﺎـﺑ هدﺎﺘﺴﻳا ﻪﺑﺮﻘﻋ يوزاﺮﺗ
Beurer يا
ﺖـﻗد ﺎـﺑ نﺎﻤﻟآ 1
/ 0 و مﺮﮔﻮـﻠﻴﻛ
ﺪــﻗ د ﺎــﺑ يراﻮــﻳد ﺞﻨــﺳ ﺖــﻗ
1 / 0 ﻲﺘﻧﺎــﺳ ﺮــﺘﻣ ، هزاﺪــﻧا يﺮــﻴﮔ
رود ﻪﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﻨﻫﺮﺑ ﺖـﺳار يوزﺎﺑ acromion
و
olecranon ﺖﻗد ﺎﺑ ﺮﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ
1 / 0 ﻲﺘﻧﺎﺳ هزاﺪﻧا و ﺮﺘﻣ يﺮﻴﮔ
ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻣﺎﺨﺿ
ﺮﻳز
ﻪﻠﻀﻋ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﺖﺳﻮﭘ
ﻪـﺳ ﺮـﺳ TSF) (
ﻂــﺳﻮﺗ نارﺎــﻤﻴﺑ ﺖــﺳار يوزﺎــﺑ ﺮﭙﻴﻟﺎــﻛ
GAIAM-PRO)
ﺖﻗد ﺎﺑ ﺲﻴﻠﮕﻧا 1
/ 0 ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻣ ( ﻄﻘﻧ رد
ﻪـﻧﺎﻴﻣ ﻪ ﺖـﺳد يوزﺎـﺑ
رﺎــﻤﻴﺑ ﺖــﺳار BMI .
AMA و لﻮــﻣﺮﻓ ﺎــﺑ ﻪــﻃﻮﺑﺮﻣ يﺎــﻫ
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ
).
26
(
ﻪــﺑ نارﺎــﻤﻴﺑ BMI ﻪــﻘﺒﻃ ﺮــﻳز ترﻮــﺻ
ﺪــﺷ يﺪــﻨﺑ :
Underweight BMI)
زا ﺮـــــــــــــــﺘﻤﻛ kg/m²
5 / 18 ( ،
Normal weight
²)
9kg/m
/ –24 5 / 18 ( Overweight ،
) kg/m² 9 / –29 25 ( Obese و ) زا ﺮﺘﺸــــﻴﺑ kg/m²
30 ( و
،MAC
و AMA
كﺪــﺻ زا ﺮــﺘﻤﻛ TSF 5
ﻪــﺑ ﺰــﻴﻧ ناﻮــﻨﻋ
ءﻮﺳ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا رد ﻪﻳﺬﻐﺗ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ
).
26 (
ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا
هزاﺪـﻧا ياﺮﺑ
لﺎـﺗﻮﺗ و ﻦﻴﻣﻮـﺒﻟآ يﺮـﻴﮔ
مﺮـﺳ ﻦﻴﺌﺗوﺮـﭘ 4
ﻲﺳ مزﻻ ﻞﺣاﺮﻣ مﺎﺠﻧا زا ﺲﭘ و ﻪﺘﻓﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ زا نﻮﺧ ﻲﺳ
ﻪﺑ ﮓﻧر شور
هزاﺪﻧا ﻲﺠﻨﺳ
ﺪﺷ يﺮﻴﮔ .
ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ﺖﻈﻠﻏ
5 / –5 5 / 3
ﻲﺳد رد مﺮﮔ
ﺮﺘﻴﻟ (g/dl) : زا ﺮـﺘﻤﻛ و لﺎـﻣﺮﻧ g/dl
5 / 3 : لﺎﺗﻮﺗ و ،ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮﺳ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا ﻲﻣﺮﺳ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ
8g/dl - 6 :
زا ﺮﺘﻤﻛ و لﺎﻣﺮﻧ 6g/dl
: ﺪﻳدﺮﮔ ﻲﻘﻠﺗ ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮﺳ ﻪﺑ ءﻼﺘﺑا
).
27 (
فﺮﺼﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻲﻳاﺬﻏ
فﺮﺼﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ود زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﻫ ﻲﻳاﺬـﻏ
ﺪــﻣآدﺎﻳ ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ
ﻲﻳاﺬــﻏ 24 ﺎــﺳ ﺖــﺒﺛ و ﻪﺘﻋ
ﻲﻳاﺬــﻏ 3
زﺎﻏآ رد هزور ،
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا هرود نﺎﻳﺎﭘ و ﻪﻧﺎﻴﻣ .
ياﻮﺘﺤﻣ
داﻮﻣ يﺬﻐﻣ ) يﺬﻐﻣ ﺖﺷرد
ﺎـﻫ ( رﺎـﻤﻴﺑ ﻲﺘﻓﺎـﻳرد يژﺮـﻧا و
ﺪﺷ ﺰﻴﻟﺎﻧآ و ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ .
ﺔﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا Ottery’sPG-SGA
(Ottery’sPatient Generated–Subjective Global Assessment) :
ا زا ﻲﻜﻳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا ﺖﻴﻌـﺿو ﻲﺑﺎﻳزرا ﺮﺒﺘﻌﻣ يﺎﻫراﺰﺑ
ﺖـﺳا نﺎﻃﺮـﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻳﺬﻐﺗ
) 17
ﻪـﺳ رد ﻪـﻛ (
نآ ﺖﻴﻌﺿو ﺶﺨﺑ
ﻲـﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ ار ﺎـﻫ
ﺪـﻳﺎﻤﻧ .
لوا ﺶـﺨﺑ :
نزو تاﺮﻴﻴﻐﺗ ،
ﻲﻣ شراﺰﮔ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﻲﻤﺋﻼﻋ
ﺪـﻨﻛ ) ﻞﻣﺎـﺷ :
ﻲﺑ ﻲﻳﺎﻬﺘﺷا ، عﻮﻬﺗ ، ﺖﺳﻮﺒﻳ ، ﺖﻳزﻮﻛﻮﻣ ،
غاﺮﻔﺘـﺳا ،
لﺎﻬـﺳا ،
ﻲﻜﺸﺧ
درد و نﺎﻫد (
،
ﺖـﻓﺎﻳرد رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻖـﻳﺮﻃ زا اﺬـﻏ
ﻲﻧﺪـﺑ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ و لﻮﻤﻌﻣ ﺖﻓﺎﻳرد ﺎﺑ ﻲﻠﻌﻓ ﺖﻓﺎﻳرد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ،
مود ﺶﺨﺑ :
ﻚـﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ سﺮﺘﺳا هﺪﻨﻨﻛ دﺎﺠﻳا ﻞﻣاﻮﻋ )
ﺪـﻨﻧﺎﻣ
،ﺲﻴﺴــﭙﺳ
رﻮــﻣﻮﺗ زا ﻲــﺷﺎﻧ ﺐــﺗ ﺎــﻳ ﻚــﻴﻨﭘوﺮﺗﻮﻧ ﺐــﺗ ،
ﻮــﻜﻴﺗرﻮﻛ وﺮﺘــﺳا
ﻳ ﺎﻫﺪﻴ ( مﻮــﺳ ﺶــﺨﺑ و :
ﻲــﻜﻳﺰﻴﻓ ﻪــﻨﻳﺎﻌﻣ
هزاﺪــﻧا ﻞﻣﺎــﺷ ﻲــﺑﺮﭼ يﺮــﻴﮔ
ﺖــﺳﻮﭘﺮﻳز ،
هدﻮــﺗ ﻲــﺳرﺮﺑ
ﻪﭽﻴﻫﺎﻣ
اﻮـﻧ رد يا
لارﻮـﭙﻤﺗ ﻲﺣ ،
و ﺪـﻴﺋﻮﺘﻟد quadriceps
،
ﺖﻴﺳآ و لاﺮﻛﺎﺳ ﺎﻳ ﺎﭘ ﭻﻣ مدا .
ﺶﺨﺑ ﺮﻫ ﺲﭙﺳ
سﺎـﺳا ﺮﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘـﺳد
هﺮﻤﻧ و هﺪﺷ ﻲﻫد سﺎﺳا ﺮﺑ
ﻲﻳﺎﻬﻧ هﺮﻤﻧ ،
ﺖﻴﻌـﺿو
ﻪـﻳﺬﻐﺗ
بﻮـﺧ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﺖﻴﻌﺿو ﻪﻘﺒﻃ ﻪﺳ ﻪﺑ ار رﺎﻤﻴﺑ A)
(
، ﺎـﻳ ﻼﺘـﺒﻣ
ءﻮــﺳ ﻪــﺑ كﻮﻜﺸــﻣ ﻂــﺳﻮﺘﻣ ﻪــﻳﺬﻐﺗ
B) ( ، ءﻮــﺳ و ﻪــﻳﺬﻐﺗ
ﺪﻳﺪﺷ C) ( ﻪﺘﺳد ﺪﻨﺑ ﻲﻣ ي ﺪﻳﺎﻤﻧ . رد
ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻦﻳا ﻦﻤﺿ ،
ﻪﻴـﺻﻮﺗ ﻪـﻛ دراد ﺰـﻴﻧ يﺮﮕﻳد ﻞﻤﻌﻟاﻮﺘﺳد
ﻪـﻳﺬﻐﺗ يﺎـﻫ
يا
ﻲﻣ ﻪﺋارا ار رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ زﺎﻴﻧ درﻮﻣ
ﺪﻫد : ﻪﺑ ﻦﻳا ﻪﻛ ترﻮﺻ
هﺮﻤﻧ 1 - 0 :
ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ
دراﺪـﻧ يا ،
3 - 2 : و رﺎـﻤﻴﺑ
هداﻮﻧﺎﺧ
ﺺﺼـﺨﺘﻣ ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻳﺬﻐﺗ شزﻮـﻣآ ﻪـﺑ زﺎﻴﻧ شا
ﻢﻴـﺗ داﺮﻓا ﺮﻳﺎﺳ ﺎﻳ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻲـﻳوراد ﻪـﻠﺧاﺪﻣ و ﻲﻜـﺷﺰﭘ
ﺮـﺑ
سﺎﺳا
ﺪﻧراد رﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ ،
8 - 4 : ﻂـﺳﻮﺗ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ
ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻚﺷﺰﭘ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻪﻳﺬﻐﺗ
سﺎﺳا ﺮﺑ رﺎـﻤﻴﺑ ﻢـﺋﻼﻋ
دراد ، زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 8
: ﻢـﺋﻼﻋ نﺎـﻣرد دﻮـﺒﻬﺑ ﻪـﺑ ﻲﺗﺎـﻴﺣ زﺎﻴﻧ
ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ رﺎﻤﻴﺑ يا
.
هﺪﺷ ﻲﺳرﺎﻓ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا ،
رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ ياﺮﺑ ،
ﻪـﺳ رد
ـــﻣز ﻊـــﻄﻘﻣ زﺎـــﻏآ ﻲﻧﺎ
، ﻞـــﻣﺎﻛ هرود نﺎـــﻳﺎﭘ و ﻪـــﻧﺎﻴﻣ
ﻲﻤﻴﺷ ﻪﺑ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻲﻧﺎﻣرد
ترﻮـﺻ ﻦـﻳا
ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ لوا ﺶﺨﺑ ﻪﻛ و هﺪﻴﺳﺮﭘ رﺎﻤﻴﺑ زا ﻪﻳﺬﻐﺗ
ﺶﺨﺑ و ﺪﺷ ﻞﻣﺎﻛ
ﺰﻴﻧ و ﻚﺷﺰﭘ ﻚﻤﻛ ﻪﺑ مﻮﺳ و مود يﺎﻫ
ﺪـﻳدﺮﮔ ﻞـﻴﻤﻜﺗ رﺎـﻤﻴﺑ هﺪـﻧوﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ .
ﺲﭙـﺳ ﺮـﺑ
سﺎﺳا
ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘﺳد ،
هﺮـﻤﻧ ﻲـﻫد
ﺖﻴﻌـﺿو و
ﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ دﺮﻓ ﻪﻳﺬﻐﺗ .
يرﺎﻣآ ﺰﻴﻟﺎﻧآ
هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ
مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ
يﺎﻫراﺰﻓا 12
V.
و SPSS 1) DFP Dorosty Food Processor (
مﺎـﺠﻧا
ﺪﺷ . ﻲﻔﻴـﺻﻮﺗ رﺎـﻣآ زا ﺶﻫوﮋﭘ فاﺪﻫا ﻪﺑ ﻲﺑﺎﻴﺘﺳد ياﺮﺑ
ﻞﻣﺎﺷ : ﻊﻳزﻮﺗ لواﺪﺟ
ﻲـﻧاواﺮﻓ ،
ﺺﺧﺎـﺷ و ﺎـﻫرادﻮﻤﻧ
يﺎـﻫ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ يرﺎﻣآ
فاﺮﺤﻧا و
ﻪـﺑ ﺦـﺳﺎﭘ ياﺮـﺑ و رﺎﻴﻌﻣ
ﻪﻴـﺿﺮﻓ نﻮـﻣزآ و ﺶﻫوﮋـﭘ تﻻاﻮﺳ
نﻮـﻣزآ زا ﺎـﻫ
يﺎـﻫ
Repeated Measure ANOVA Kruskal-Wallis ،
و
Wilcoxon ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
. رد نﻮﻣزآ مﺎﻤﺗ درﻮﻣ ،ﺎـﻫ
زا ﺮـﺘﻤﻛ p
05 / 0 رد و نﻮـﻣزآ درﻮﻣ Repeated Measure ANOVA
p ،
زا ﺮﺘﻤﻛ 015 / 0 زا ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ رد راد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ 1
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ
دﻮﺷ . داﺪﻌﺗ ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد 71
ﻼﺘـﺒﻣ رﺎـﻤﻴﺑ
نﺎﻳﺎﭘ و ﻪﻧﺎﻴﻣ ،زﺎﻏآ ﻲﻧﺎﻣز ﻊﻄﻘﻣ ﻪﺳ رد نﺎﻃﺮﺳ عاﻮﻧا ﻪﺑ ﻲﻤﻴﺷ
ﺖﻴﻌﺿو ﺮﻈﻧ زا ﻲﻧﺎﻣرد زا ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ
داﺪﻌﺗ ﻦﻳا 50
ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻣﺎﻛ هرود ﺮﻔﻧ
ﻲﻧﺎـﻣرد نﺎـﻳﺎﭘ ﻪـﺑ ار
و ﺪﻧﺪﻧﺎﺳر 10
و هرود ﻪـﻧﺎﻴﻣ زا ﻞﺒﻗ ﺮﻔﻧ 11
زا ﺪـﻌﺑ ﺮـﻔﻧ
ﻲﻤﻴﺷ هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ ﺪﻧﺪﺷ تﻮﻓ ﻲﻧﺎﻣرد
.
هرﺎﻤــﺷ لوﺪــﺟ 1
- ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ نارﺎــﻤﻴﺑ ﻚــﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻴﺻﻮﺼــﺧ
لﺎﺳ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نﺎﻃﺮﺳ 86
- 85
تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
ﺲﻨﺟ : 41
8 / 57
دﺮﻣ 30
2 / 42
نز 30
2 / 42
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ :
II 21
6 / 29
III 24
8 / 22
IV 26
6 / 36
تﺎﻴﺣ ﺖﻴﻌﺿو :
هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز 50
4 / 70
تﻮﻓ هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ زا ﻞﺒﻗ هﺪﺷ 10
1 / 14
تﻮﻓ هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ زا ﺲﭘ هﺪﺷ
11 5 / 15
ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
هﺪـﻨﻨﻛ 4 /
±15 9 / 51 لﺎـﺳ
) هدوﺪﺤﻣ رد 76
- 19 لﺎﺳ ( دﻮﺑ . ﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ
ﻲﻨﺳ ﻦﻴ
ﻪـﻳر ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ار
)
±8 6 / 63
لﺎـﺳ ( و
ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎـﻤﻴﺑ ار ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ نﺎﺘﺴــﭘ ) 5 /
±8 2 / 41 لﺎــﺳ ( ﻪــﺑ ﺪــﻧداد صﺎﺼــﺘﺧا دﻮــﺧ .
تﻮﻓ نارﺎﻤﻴﺑ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ زا ﺶﻴﭘ هﺪﺷ
ﻲﻨﺳ )
±9 3 / 61 لﺎﺳ (
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار
تﻮﻓ يﺎﻫ
هﺪـﺷ
هرود ﻪـﻧﺎﻴﻣ زا ﺲﭘ )
4 /
±18 55 لﺎـﺳ ( هﺪـﻧز نارﺎـﻤﻴﺑ و
رد هرود لﻮﻃ )
2 /
±15 3 / 49 لﺎﺳ ( ﺪﻨﺘﺷاد .
تﻮـﻓ داﺮﻓا ياﺮﺑ نﺎﻣرد هرود ﻞﻛ
زا نآ لﻮـﻃ رد هﺪـﺷ
5 - 1 هﺎﻣ ) ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 5 / 2 هﺎﻣ ( هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز داﺮﻓا ياﺮﺑ و
زا نﺎﻣرد ﻞﻣﺎﻛ 6
- 5 / 4 هﺎﻣ ) ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 5 هﺎﻣ ( دﻮﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ .
نﺎﻃﺮﺳ عاﻮﻧا
ﺖﻤﺴـﻗ ﻞﻣﺎـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ يﺎـﻫ يﺎـﻫ
شراﻮـﮔ هﺎﮕﺘـﺳد ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ و ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ،
ـﻴﺋﻮﻔﻨﻟ ،ﺪ ﻪـﻳر ، ﻲﻠـﺳﺎﻨﺗ -
يراردا ،
ءﺎﺸﻨﻣ ﺎﺑ و نﺎﺘﺴﭘ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷﺎﻧ .
ﻊﻳﺎﺷ عﻮـﻧ ﻦﻳﺮـﺗ
نادﺮـﻣ رد ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ،
ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﺖﻤﺴـﻗ يﺎـﻫ
ﻲﻧﺎـﻗﻮﻓ هﺎﮕﺘـﺳد
شراﻮﮔ ) 8 / 26 (%
ﺪﻴﺋﻮﻔﻨﻟ و )
8 / 26 (%
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ نﺎﻧز رد و
يﺎـﻫ
ﻲﻠﺳﺎﻨﺗ ) 30 (%
شراﻮﮔ هﺎﮕﺘﺳد ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ﺖﻤﺴﻗ و )
20 (%
دﻮـﺑ .
گﺮﻣ ﺪﺻرد
و دﻮـﺑ نﺎـﻧز زا ﺮﺘﺸـﻴﺑ نادﺮـﻣ ﺮﻴﻣ )
ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ :
7 / 31 % ﻞﺑﺎﻘﻣ رد 7
/ 26 .(%
گﺮﻣ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
و رد ﺮﻴﻣ لﻮﻃ
ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ ﻪـﺑ ﻖـﻠﻌﺘﻣ رﻮﻣﻮﺗ عﻮﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ نﺎﻣرد هرود
يﺎـﻫ
ﺖﻤﺴﻗ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ هﺎﮕﺘﺳد شراﻮﮔ ) 5 / 61 (%
و سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪـﻠﺣﺮﻣ
ﻪﻠﺣﺮﻣ رد يرﺎﻤﻴﺑ ) IV
8 / 53 (%
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
ﺎﻳزرا يﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ ﻲﺑ
ﻲـﺳرﺮﺑ زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،BMI
،MAC
و AMA TSF
رد نارﺎﻤﻴﺑ
هرﺎﻤـﺷ لواﺪـﺟ رد نﺎـﻣرد هرود لﻮـﻃ 2
، 3 و 4
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺪﻧﻮﺷ . رد ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ نﺎﻣرد لﻮﻃ و BMI
50TSF
نﺎﻣرد هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز رﺎﻤﻴﺑ ،
ﺮﻴﻏ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻧور
ﻲـﻨﻌﻣ راد
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و و AMA
نآ MAC ﺲﭙـﺳ و ﻲﺸـﻳاﺰﻓا ﺪـﻧور ﺎـﻫ
ﺮـﻴﻏ ﻲﺸﻫﺎﻛ
ﻲـﻨﻌﻣ
ﺪﻨﺘـﺷاد راد .
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ و BMI
رد MAC
تﻮﻓ داﺮﻓا
ﻲـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﻧور هﺪﺷ
داد نﺎﺸـﻧراد )
ﻪـﺑ ﺐـﻴﺗﺮﺗ :
01 / 0 p= و 02 / 0 p= .(
ﻦﻴﮕﻧﺎـــﻴﻣ و TSF
نارﺎـــﻤﻴﺑ رد AMA تﻮﻓ
ﺮـﻴﻏ ﺶﻫﺎـﻛ ﺪـﻧور هﺪـﺷ
ﻲـﻨﻌﻣ ﺖـﺷاد راد )
ﻪـﺑ ﺐـﻴﺗﺮﺗ :
05 / 0 p= و 07 / 0 p= .(
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ طﺎﺒﺗرا
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻦﻴﺑ يراد
،BMI
،MAC
و AMA TSF
رد نارﺎﻤﻴﺑ
نﺎﻣرد هرود لﻮﻃ
ﺖـﺷاﺪﻧ دﻮـﺟو نﺎﻃﺮـﺳ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻞﺣاﺮﻣ و .
ﺪـﻧور ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
ﺺﺧﺎﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
رد رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ
ﻞـﺣاﺮﻣ رد هرود لﻮﻃ و II
III
ﻪﻠﺣﺮﻣ رد و ﻲﺸﻳاﺰﻓا يرﺎﻤﻴﺑ
ﺖـﺳا ﻲﺸـﻫﺎﻛ يرﺎﻤﻴﺑ IV
) هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 3
(
ءﻮﺳ ﺪﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ و
ﻪﻳﺬﻐﺗ
سﺎـﺳا ﺮـﺑ
ﺺﺧﺎﺷ ﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد هرود لﻮـﻃ مﺎـﻤﺗ رد ي
ﻲﻣ هﺪﻳد يرﺎﻤﻴﺑ IV دﻮﺷ
) هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 4
.(
ﻪــﻘﺒﻃ سﺎــﺳا ﺮــﺑ يﺪــﻨﺑ
،هرود زﺎــﻏآ رد BMI 9
/ 9 % ﻞــﻛ
،نارﺎﻤﻴﺑ Underweight ﺪﻧدﻮﺑ
. 44 % هرود زﺎـﻏآ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻞﻛ
ياراد كﺪﺻ ﺮﻳز MAC
5 ) ﻪﻳﺬﻐﺗءﻮـﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ (
ﺪـﻧدﻮﺑ ) لوﺪـﺟ
هرﺎﻤﺷ 4 .(
زا ﺮﺘﻤﻛ كﺪﺻ راﺪﻘﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ 5
ﺮﻣ ﻪـﺑ طﻮﺑ وTSF
)MAC
ءﻮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻪﻳﺬﻐﺗ (
ﻪﺑ هرود زﺎﻏآ رد
ﻪـﺑ ﻖـﻠﻌﺘﻣ ﺐـﻴﺗﺮﺗ
تﻮﻓ نارﺎﻤﻴﺑ
دﻮﺑ هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ زا ﻞﺒﻗ و ﺪﻌﺑ هﺪﺷ )
30 % و 5 / 54 .(%
ﻪــﺑ ﺺﺧﺎــﺷ ﺰــﺟ ﺺﺧﺎــﺷ ﺮﻳﺎــﺳ ،BMI
ﺪــﺻرد ﻦﻳﺮﺗﻻﺎــﺑ ﺎــﻫ
ءﻮﺳ
تﻮﻓ داﺮﻓا رد ار ﻪﻳﺬﻐﺗ
هﺪﻧز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ هﺪﺷ
ﺪـﻧداد نﺎﺸـﻧ ﺎﻫ .
ﻪــﺑ ﺺﺧﺎــﺷ ﺰــﺟ و BMI
ﺪــﺻرد ﻪــﻛ AMA ﺖــﺑﺎﺛ ًﺎــﺒﻳﺮﻘﺗ
ءﻮﺳ
تﻮﻓ داﺮﻓا رد ار ﻪﻳﺬﻐﺗ
ﺮﻳﺎـﺳ ،ﺪـﻧداد نﺎﺸـﻧ هﺪـﻧز و هﺪـﺷ
ﺺﺧﺎﺷ
ءﻮﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻧور ﺎﻫ
تﻮـﻓ داﺮـﻓا رد ار ﻪـﻳﺬﻐﺗ
و هﺪـﺷ
ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ هﺪﻧز داﺮﻓا رد ار نآ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﻧور )
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 4
.(
زا ﺮﺘﻤﻛ كﺪﺻ ﺪﺻرد ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ 5
ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ
رد MAC
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ رد هرود لﻮﻃ مﺎﻤﺗ
ﺎﺑ يﺎﻫ ءﺎﺸﻨﻣ ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ )
100 (%
ﺖﺷاد دﻮﺟو .
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
هرود ﻪـﻧﺎﻴﻣ و زﺎـﻏآ رد TSF
ﺖﻤﺴﻗ نﺎﻃﺮﺳ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ
هﺎﮕﺘﺳد نﺎـﻳﺎﭘ رد و شراﻮﮔ
ﺎـﺑ ﻲﻤﻴﺧﺪـﺑ هوﺮـﮔ ﻪﺑ هرود
ءﺎﺸـﻨﻣ صﺎﺼـﺘﺧا ﺺﺨﺸـﻣﺎﻧ
ﺖﺷاد . ﺮﻳز كﺪﺻ ﺪﺻرد ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ هرود زﺎﻏآ رد 5
طﻮﺑﺮﻣ
AMA ﻪﺑ
نﺎـﻳﺎﭘ و ﻪﻧﺎﻴﻣ رد و ﻪﻳر ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ هوﺮﮔ رد ﻪـﺑ نآ
ﺎﺑ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ هوﺮﮔ ءﺎﺸﻨﻣ
ﺖﺷاد ﻖﻠﻌﺗ ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ .
لﻮﻃ مﺎﻤﺗ رد
ﺖﻴﻌﺿو نﺎﻣرد هرود Underweight
ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎـﻤﻴﺑ رد
نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ،
هﺎﮕﺘﺳد و ﻪﻳر ﻲﻠﺳﺎﻨﺗ
-
ﺪﺸـﻧ هﺪﻳد يراردا .
نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ كﺪـﺻ هرود لﻮـﻃ مﺎـﻤﺗ رد نﺎﺘﺴﭘ
زا ﺮﺘﻤﻛ 5 ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ
و MAC
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ TSF .
ﻤﺷ لوﺪﺟ هرﺎ
–2 ﺺﺧﺎﺷ يﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ،
ﺮﺑ ﻲﻳاﺬﻏ فﺮﺼﻣ و ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ
نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد تﺎﻴﺣ ﺖﻴﻌﺿو سﺎﺳا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ
لﺎﺳ رد 86 - 1385
هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز
) 50 n= ( تﻮﻓ
هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ زا ﺲﭘ هﺪﺷ
) 11 n= ( تﻮﻓ
زا ﻞﺒﻗ هﺪﺷ هرود ﻪﻧﺎﻴﻣ )
10 n= (
تﺎﻴﺣ ﺖﻴﻌﺿو
(X±SD)
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زﺎﻏآ
ﻪﻧﺎﻴﻣ
نﺎﻳﺎﭘ
زﺎﻏآ
ﻪﻧﺎﻴﻣ
زﺎﻏآ
يﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ :
BMI (kg/m²) 1
/ 24 ± 4 /8 4
/ 24 ± 4 /9 4
/ 24 ± 5 /1 9
/ 24 ± 7/5* 6
/
23 ± 7/05 64
/
23 ± 4/42
MAC (cm) 5
/ 27 ± 4 /4 9
/ 27 ± 4 /6 7
/ 27 ± 4 /9 7
/
26 ± 6/7**
8 / 25 ± 6 /3 7
/ 26 ± 3 /7
TSF (mm) 7
/ 13 ± 8/6 9
/ 13 ± 8/7 3
/ 14 ± 88 2
/ 14 ± 11/1 8
/ 12 ± 10/8 5
/ 10 ± 8/7
AMA (cm²) 1
/ 35 ± 9 /4 2
/ 36 ±10 /7 4
/
35 ± 11 /3 5
/
32 ± 13 /9 5
/
30 ± 12 /5 4
/ 34 ± 6 /5
ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ :
ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ (g/dl) مﺮﺳ
9 / 3 ± 0 /5 1
/ 4 ± 0 /5 1
/ 4 ± 0 /5 6
/ 3 ± 0/4 5
/ 3 ± 0 /7 8
/ 3 ± 0 /4
لﺎﺗﻮﺗ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ (g/dl) مﺮﺳ
8 / 6 ± 0 /8 8
/ 6 ± 0 /7 8
/ 6 ± 0 /8 5
/ 6 ± 0 /6 5
/ 6 ± 0 /7 5
/ 6 ± 0 /7
ﺖﺷرد يﺬﻐﻣ ﺎﻫ :
تارﺪﻴﻫﻮﺑﺮﻛ g)
( 2
/ 231 ± 89 1
/ 227 ±107 6
/ 205 ± 112 4
/ 171 ± 105 8
/ 206 ± 105 2
/ 148 ± 61
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ g) ( 9
/
52 ± 26 /2 9
/ 51 ±32/2 8
/
51 ± 32 /2 5
/
31 ± 34 /2 6
/
44 ± 29 /2 9
/ 31 ± 23/7
ﻲﺑﺮﭼ g) ( 9
/
57 ± 28 /1 5
/
±56 2 / 30 8
/
50 ± 34 /9 2
/
23 ± 19 /9 1
/ 46 ± 21 1
/ 34 ± 19/5
يژﺮﻧا Kcal) ( 7
/ 1656 ±743 1486±959
1003±722 1003 ± 722
6 / 1422 ±614 8
/ 1078 ±469
02 / 0 p=
**
01 / 0 p=
*
ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷﻮﻴﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا
لﺎـﺗﻮﺗ و ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﺌﺗوﺮـﭘ
مﺮﺳ 50
هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻤﻴﺷ
ﻲﻧﺎﻣرد ، ﻪﺑ ﺞﻳرﺪﺗ
رد ﺖــﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰــﻓا نﺎــﻣرد هرود لﻮــﻃ ،
ﺶﻳاﺰــﻓا ﻦــﻳا ﺎــﻣا
ﻲﻨﻌﻣ دﻮﺒﻧ راد .
لﺎـﺗﻮﺗ و ﻦﻴﻣﻮـﺒﻟآ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ
ﻦﻴﺌﺗوﺮـﭘ مﺮـﺳ
تﻮﻓ داﺮﻓا
ﺮﻴﻏ و ﺖﺑﺎﺛ ﺪﻧور هﺪﺷ
ﻲـﻨﻌﻣ ﺖـﺷاد راد )
لوﺪـﺟ
هرﺎﻤــﺷ 2
.(
ﻦﻴﻣﻮــﺒﻟآ ﺪــﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸــﻴﺑ زا ﺮــﺘﻤﻛ مﺮــﺳ
ﺪﺣ
تﻮﻓ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻖﻠﻌﺘﻣ ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﻴﻣ زا ﺲـﭘ هﺪﺷ هرود ﻪـﻧﺎ
دﻮﺑ نﺎﻣرد )
هرﺎﻤـﺷ لوﺪﺟ 4
.(
ﻦﻴﻣﻮـﺒﻟآ ﺪـﺻرد ﻦﻳﺮﺗﻻﺎـﺑ
ﺪــﺣ زا ﺮــﺘﻤﻛ مﺮــﺳ رد ﻲــﻌﻴﺒﻃ
رد نارﺎــﻤﻴﺑ رد هرود لﻮــﻃ
ﻪــﻠﺣﺮﻣ ﺪــﺷ هﺪــﻳد يرﺎــﻤﻴﺑ IV
. ﻲﻤﻴﺧﺪــﺑ ﻪــﺑ نﺎــﻳﻼﺘﺒﻣ
ﺎﺑ ءﺎﺸﻨﻣ
رد ﺺﺨﺸـﻣﺎﻧ
ﺪـﺻرد ﻦﻳﺮﺗﻻﺎـﺑ هرود لﻮـﻃ مﺎـﻤﺗ
ﺪـﻧداد نﺎﺸـﻧ ار ﻲﻌﻴﺒﻃﺪـﺣ زا ﺮـﺘﻤﻛ ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ )
و زﺎـﻏآ رد
ﻪﻧﺎﻴﻣ : 7 / 66 %
نﺎﻳﺎﭘ رد و :
3 / 33 .(%
ﻪـﻧﺎﻴﻣ و زﺎـﻏآ رد ﻂـﻘﻓ
هرود نﺎﻣرد ،
ﻦﻴﻣﻮﺒﻟآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ رد مﺮﺳ
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ يرﺎﻤﻴﺑ
ﺖـﺷاد دﻮﺟو راد
) ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ
003 / 0 p= و 001 / 0 p= .(
رد ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻦﻴﺑ نﺎﻣرد هرود لﻮﻃ
لﺎﺗﻮﺗ توﺎـﻔﺗ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻞـﺣاﺮﻣ رد نارﺎـﻤﻴﺑ مﺮـﺳ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ راد ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو
. رد ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ هرود لﻮﻃ مﺎﻤﺗ
لﺎﺗﻮﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد داﺮﻓا رد مﺮﺳ يرﺎﻤﻴﺑ IV
هﺪﻫﺎﺸﻣ
لﺎـﺗﻮﺗ ﺪـﺻرد ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ هوﺮﮔ ﻦﻳا و ﺪﺷ
ﻦﻴﺌﺗوﺮـﭘ
ﺪﺣ زا ﺮﺘﻤﻛ
دﻮـﺧ ﻪـﺑ هرود نﺎـﻳﺎﭘ و زﺎﻏآ رد ﺰﻴﻧ ار ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﺪــﻧداد صﺎﺼــﺘﺧا )
هرﺎﻤــﺷ لوﺪــﺟ 4
.(
ﺪــﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸــﻴﺑ
لﺎﺗﻮﺗ زا ﺮﺘﻤﻛ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ ﺪﺣ
داﺮـﻓا ﻪﺑ نﺎﻣرد لﻮﻃ رد ﻲﻌﻴﺒﻃ
دراد ﻖﻠﻌﺗ هرود نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ هﺪﻧز )
هرﺎﻤـﺷ لوﺪﺟ 4
.(
ﻦﻳﺮﺗﻻﺎـﺑ
لﺎﺗﻮﺗ ﺪﺻرد
ﺪﺣ زا ﺮﺘﻤﻛ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ
زﺎﻏآ رد ﻲﻌﻴﺒﻃ ،
و ﻪـﻧﺎﻴﻣ
ﻪﺑ هرود نﺎﻳﺎﭘ
ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ
ﺎـﺑ يﺎﻫ ءﺎﺸـﻨﻣ ﺺﺨﺸـﻣﺎﻧ
) 7 / 66 (%
، ﺖﻤﺴﻗ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ هﺎﮕﺘﺳد شراﻮﮔ ) 3 / 33 (%
ﺪﻴﺋﻮﻔﻨﻟ و
) 5 / 38
% ( د دﻮﺟو ﺖﺷا . رد ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ﻂﻘﻓ هرود لﻮﻃ مﺎﻤﺗ
لﺎﺗﻮﺗ نﺎﺘﺴﭘ ﻲﻤﻴﺧﺪﺑ ﺪﺣ زا ﺮﺘﻤﻛ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻌﻴﺒﻃ .
