* ﺝ
دﺎـﺘﺳا ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻳ ﻲﻣﻮـﻤﻋ
هﺎﮕﺸﻧاد ،
ﻪـﻴﻘﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ا
...
ا ﻢــﻈﻋﻻ ) ﺞـﻋ ( ،
ﻪـﻴﻘﺑ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ا
...
ﻢـﻈﻋﻻا ) ﺞـﻋ ( ﺶـﺨﺑ ،
ﻲﻣﻮـﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ
ﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ ـ
ﻮ : ﺮﺘﻛد يﻮﺳﻮﻣ ﻲﻀﺗﺮﻣﺪﻴﺳ ﻲﻨﻴﻳﺎﻧ
ﻦﻔﻠﺗ : 22246071
دﺎﺘﺳا**
ﻳـ رﺎ يژﻮﻟﻮﻜﻧا و ﻲﭘاﺮﺗﻮﻳدار هوﺮﮔ
، ﺶﻳﺮﺠﺗ ءاﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد Email: S [email protected]
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ***
، ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻲﺸﻫوﮋﭘ رﻮﻣا روﺎﺸﻣ و
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 11 / 11 / 1385
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
01 / 03 / 1386
هﺪﻧﺮﻴﮔ ﻲﺳرﺮﺑ يﺮﻣ ﻲﺷﺮﻔﮕﻨﺳ لﻮﻠﺳ مﻮﻨﻴﺳرﺎﻛ رد نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ و نژوﺮﺘﺳا يﺎﻫ
نارﺎﻤﻴﺑ ءﺎﻘﺑ ﺎﺑ نآ طﺎﺒﺗرا و
ﺮﺘﻛد يﻮﺳﻮـﻣ ﻲﻀﺗﺮﻣﺪﻴﺳ ﻲﻨﻴﻳﺎﻧ
ﺮﺘﻛد ،
*ﺪﻴﻔﻣ ماﺮﻬﺑ ،
**ﺮﺘﻛد ﻲﺋازﺮﻴﻣ ﺎﺿرﺪﻴﻤﺣ ﺮﺘﻛد ،
**ﺶﮕﻨﺑ ﻢـﻴﻌﻧﺪﻤﺤﻣ
***
ﻭ ﻩﮊﺍ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :
،ﻥﻭﺮﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﺓﺪﻧﺮـﻴﮔ ،ﻥﮊﻭﺮﺘﺳﺍ ﺓﺪﻧﺮـﻴﮔ ﻱﺮـﻣ ﻲﺷﺮـﻔﮕﻨﺳ ﻝﻮـﻠﺳ ﻡﻮﻨﻴﺳﺭﺎﻛ
ﻩﺪﻴﻜﭼ :
ﺯ ﻣ ﻨﻴ ﻪ ﻑﺪﻫ ﻭ : ﻥﺎﻧﺯ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻥﺍﺩﺮﻣ ﺭﺩ ﻱﺮﻣ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﻉﻮﻗﻭ ﻥﺍﺰﻴﻣ ۳
ﺘﺸﻴﺑ ﺮﺑﺍﺮﺑ ـ ﺶﻴﭘ ﻭ ﻩﺩﻮﺑ ﺮ ﻲﻣ ﻥﺍﺩﺮﻣ ﺯﺍ ﺮﺘﻬﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﺭﺩ ﻥﺁ ﻲﻬﮔﺁ
ﺪﺷﺎﺑ . ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻥﺁ ﺮﺑ ﻩﻭﻼﻋ
ﺎﺑ ﻪﻄﺑﺍﺭ ﺭﺩ ﻣﺭﻮﻫ ﻱﺎﻫﺭﻮﺘﭙﺳﺭ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ـ
ﻥﻮ ﻣﻮﺗ ﺪﺷﺭ ﻭ ﻲﺴﻨﺟ ﻱﺎﻫ ـ
ﺍﺭ ﻱﺮﻣ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻥﺎﻜﻣﺍ ﻪﻛ ﺖﺳﺍ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺕﺭﻮﺻ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣﺯﺁ ﺕﺎﻧﺍﻮﻴﺣ ﺭﺩ ﻱﺮﻣ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﺭﻮ
ﻫ ﺎﺑ ـ ﻥﻮﻣﺭﻮ ﻘﺗ ﻲﺴﻨﺟ ﻱﺎﻫ ـ
ﻩﺩﺮﻛ ﺖﻳﻮ ﺪﻧﺍ . ﻩﺪﻧﺮﻴﮔ ﺩﻮﺟﻭ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻑﺪﻫ ﺎﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﻔﮕﻨﺳ ﻝﻮﻠﺳ ﻡﻮﻨﻴﺳﺭﺎﻛ ﺭﺩ ﻥﻭﺮﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﻭ ﻥﮊﻭﺮﺘﺳﺍ ﻱﺎﻫ
ـ ﻣ ﻲﺷﺮ ـ ﺗﺭﺍ ﻭ ﻱﺮ ﻁﺎﺒ
ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ،ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺀﺎﻘﺑ ﺎﺑ ﻥﺁ .
ﺵﻭﺭ ﻭ ﺩﺍﻮﻣ ﺎﻫ
: ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ۱۰۰
ﻔﮕﻨﺳ ﻝﻮﻠﺳ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺭﺎﻤﻴﺑ ـ
ﻣ ﻲﺷﺮ ـ ﻱﺮ SCC) ( ﺘﺳﺎﺘﻣ ﻥﻭﺪﺑ ـ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻪﻛ ﺯﺎ
ﻡﺎﻣﺍ ،ﺶﻳﺮﺠﺗ ﺀﺍﺪﻬﺷ ﻱﺎﻫ
ﺍ ﻪﻴﻘﺑ ﻭ ﻲﻧﺎﻘﻟﺎﻃ ،ﻲﻨﻴﻤﺧ ...
ﻢﻈﻋﻻﺍ ) ﺞﻋ ( ﺘﻛﮊﺎﻓﻭﺯﺍ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ـ
ﻣ ،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻲﻣﻮ ـ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮ .
ﺘﭙﺳﺭ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ـ
ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﺎﻫﺭﻮ LSAB)
(
Labelled Strep Avidin Biotin ﺒﺗﺭﺍ ﻭ ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ
ـ ﺑ ﻁﺎ ﻴ ﺟﻭ ﻦ ـ ﺘﺳﺍ ﻱﺎﻫﺭﻮﺘﭙﺳﺭ ﺩﻮ ـ
ﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﻭ ﻲﻧﮊﻭﺮ ـ
ﺭﻮﻣﻮﺗ ﻲﮕﺘﻓﺮﺸﻴﭘ ﺔﻠﺣﺮﻣ ،ﺲﻨﺟ ﺎﺑ ﻲﻧﻭﺮ stage)
( ،
ﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ ـ ﻘﺑ ﻭ ﺭﻮ ـ ﺑ ﺀﺎ ﻴ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺎﻤ .
ﺖﺴﺗ ﺎﻫ ﻱ ﻱﺭﺎﻣﺁ Fisher’s exact test, t-Test, chi-square ﺍﺮﺑ
ﻱ ﺰﺠﺗ ﻳ ﻠﺤﺗ ﻭ ﻪ ﻴـ ﻪﺑ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻞ
ﮔ ﺭﺎﮐ ـ ﻤﻋ ﻝﻮﻃ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻱﺍﺮﺑ ﻭ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮ ـ
ﻭ ﺮﻳﺎﻣ ﻥﻼﭘﺎﻛ ﺵﻭﺭ ﺯﺍ ﺮ Log Rank test
ﮔ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ـ ﺪﻳﺩﺮ . ﺩﺎﻘﻣ ﻳ ﺮ ۰۵ / ۰ P<
ﺭﺎﻣﺁ ﻅﺎﺤﻟ ﺯﺍ ﻱ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ﺭﺩ ﺭﺍﺩﺎﻨﻌﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ۵۰
ﻭ ﺩﺮﻣ ﺭﺎﻤﻴﺑ ۵۰
ﻼﺘﺒﻣ ﻥﺯ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﻣ ﻲﺷﺮﻔﮕﻨﺳ ﻝﻮﻠﺳ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ
SCC) ( ﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﺯﺎﺘﺳﺎﺘﻣ ﻥﻭﺪﺑ ﻲ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ . ﺯﺍ ﻚﻳ ﭻﻴﻫ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﮔ ﺮﻈﻧ ﺯﺍ ﺎﻫ ﻴ
ﻧﮊﻭﺮﺘﺳﺍ ﻩﺪﻧﺮ ﻲ
ﻭ ﺪﻧﺩﻮﺒﻧ ﺖﺒﺜﻣ ۱۴٪
ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺭﻮﭙﺘﺳﺭ ﻥﻭﺮﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﺩﺭﺍﻮﻣ .
ﻥﺎﻧﺯ ﺖﺒﺴﻧ ،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻥﻭﺮﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﻩﺪﻧﺮﻴﮔ ﻪﻛ ﻲﻫﻭﺮﮔ ﺭﺩ
۲۵
ﺮﭘ ﻩﺪﻧﺮﻴﮔ ﻪﻛ ﻩﺩﻮﺑ ﻲﻫﻭﺮﮔ ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﺻﺭﺩ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﻲﻔﻨﻣ ﻥﻭﺮﺘﺳﮊﻭ
) ۰۸ / ۰ P = .(
ﻨﺳ ﻪﻨﻣﺍﺩ ﻲ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ ﺖﺒﺜﻣPR
۷۹ - ۴۰ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻭ ﻲﮕﻟﺎﺳ ﻲﻔﻨﻣPR
ﻦﻴﺑ ۸۵ - ۳۲
ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻦﺳ ﻭ ﺩﻮﺑ ﻲﮕﻟﺎﺳ
ﺖﺒﺜﻣPR ۱ / ۱۲
± ۷ / ۵۴
ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻭ ﻝﺎﺳ
،ﻲﻔﻨﻣPR ۱۱/۸
± ۴ / ۵۹ ﺩﻮﺑ ﻝﺎﺳ ) ۱ / ۰ P= .(
،ﺭﻮﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ ﻅﺎﺤﻟ ﺯﺍ
ﻭ ﻢﺟﺎﻬﺗ ﻖﻤﻋ ،ﻱﻭﺎﻔﻨﻟ ﺩﺪﻏ ﻱﺮﻴﮔﺭﺩ ﺩﻮﺟﻭ ،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﻩﺪﻧﺮﻴﮔ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻬﻧﺁ ﻭ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﻲﻧﻭﺮﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﻩﺪﻧﺮﻴﮔ ﻪﻛ ﻲﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ ﻱﺭﺍﺩﺎﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﺭﻮﻣﻮﺗ ﺪﻳﺮﮔ
ﺖﺷﺍﺪﻧ . ﻧ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﻤﻋ ﻝﻮﻃ ﺮﻈﻧ ﺯﺍ ﻴ
ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺮﻤﻋ ﻝﻮﻃ ،ﻲﻔﻨﻣ ﻩﺪﻧﺮﻴﮔ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺰ ۱۰/۳
ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﻭ ﻩﺎﻣ ﺖﺒﺜﻣ PR
۸ / ۱۵ ﺩﻮﺑ ﻩﺎﻣ ) ۶۸ / ۰ P= .(
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ ﻱﺮ : ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻣ ﻲﺷﺮﻔﮕﻨﺳ ﻝﻮﻠﺳ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻪ
ـ ﺘﭙﺳﺭ ﻱﺮ ـ ﺘﺳﺍ ﻱﺎﻫﺭﻮ ـ ﻌﺗ ﺭﺩ ﻭ ﺪﺸﻧ ﺖﻓﺎﻳ ﻲﻧﮊﻭﺮ ـ
ﺩﺍﺪ ﻱ ﻱﺎﻫﺭﻮﺘﭙﺳﺭ ﻪﮐ ﺎﻬﻧﺁ ﺯﺍ
ﺶﻴﭘ ﻦﻴﺑ ﻱﺭﺍﺩﺎﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ،ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻲﻧﻭﺮﺘﺳﮊﻭﺮﭘ ﻣﻮﺗ ﺕﺎﺼﺨﺸﻣ ﻭ ﻲﻬﮔﺁ
ـ ﺘﭙﺳﺭ ﺩﻮﺟﻭ ﺎﺑ ﺭﻮ ـ
ﺪﺸﻧ ﺖﻓﺎﻳ ﺎﻫﺭﻮ .
ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻪﺑ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺩﻮﺟﻭ ﻦﻳﺍ ﺎﺑ
ﻊﻴﺳﻭ ﻱﺮﺗ ﺩ ﻲﻣ ﻪﻄﺑﺍﺭ ﻦﻳﺍ ﺭ ﺩﺩﺮﮔ
.
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
و هدﻮـﺑ نﺎـﻬﺟ رد ﻊﻳﺎـﺷ نﺎﻃﺮـﺳ ﻦﻴﻤﺘـﺸﻫ يﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ ﻲـﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑ نﺎﻃﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ گﺮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻴﻤﺸﺷ دور
. نﺎﻃﺮـﺳ
نﺎﻃﺮﺳ زا ﺲﭘ ،يﺮﻴﮔرد ﻞﺤﻣ ظﺎﺤﻟ زا يﺮﻣ و ساﺮﻜﻧﺎﭘ ،ﺪﺒﻛ يﺎﻫ
ﺎـﻘﺑ ناﺰـﻴﻣ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻃﺮﺳ ﻦﻴﻣرﺎﻬﭼ ،ﻪﻳر ء
ﻲﻨﻴﻳﺎـﭘ رﺎﻴـﺴﺑ
ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ
1. ﻪﺑ ﺶﻴﭘ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﻠﻛ رﻮﻃ هاﺮـﻤﻫ يﺪـﺑ ﻲﻬﮔآ
ﺮﻤﻋ لﻮﻃ ﺮﺑ ناﺪﻨﭼ ،دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻲﺟﻼﻋ ﻲﺣاﺮﺟ تﻼﺧاﺪﻣ و ﺖﺳا ﻲﻤﻧ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﻳاﺰﻓا
. ﺘﻣ ﺰﻴﻧ ﺎﻣ رﻮﺸﻛ ﺄ
نﺎﻃﺮـﺳ ﺪـﻨﺑﺮﻤﻛ رد ﻪﻧﺎﻔﺳ
ﺖـﻴﻤﻫا زا ﺎـﻣ رﻮﺸﻛ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا اﺬﻟ و ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يﺮﻣ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ يا
. ﺪﻫاﻮﺷ سﺎﺳا ﺮﺑ ناﺰـﻴﻣ ،دﻮﺟﻮﻣ
نﺎﻧز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نادﺮﻣ رد يﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ عﻮﻗو 3
هدﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﺑاﺮﺑ
2
ﺶﻴﭘ و ﻲﻣ نادﺮﻣ زا ﺮﺘﻬﺑ نﺎﻧز رد نآ ﻲﻬﮔآ ﺪﺷﺎﺑ
3. ﻲﺤـﺿاو ﺖﻠﻋ
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﺺﺨﺸﻣ فﻼﺘﺧا ﻦﻳا ﻪﻴﺟﻮﺗ ياﺮﺑ .
ﻲﻠﻣاﻮـﻋ ﻪـﻠﻤﺟ زا
ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻣ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﺪﺳر ﺆ
توﺎﻔﺗ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ ﺮﺛ ﻂﻴـﺤﻣ يﺎﻫ
نﺎﻧز و نادﺮﻣ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ ﺖﺳا
. هﺪﻧﺮﻴﮔ هزوﺮﻣا نﻮـﻣرﻮﻫ يﺎﻫ
يﺎـﻫ
نﺎﻃﺮﺳ رد ﻲﺴﻨﺟ هﺪﺷ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻲﻧﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫ
ﺪﻧا . تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ رد
Kojima نﻮﻣرﻮﻫ ﻪﻛ ﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
و ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
رد تﺎﺘـﺳوﺮﭘ و ﻢﺣر و ،نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺮﺑ هوﻼﻋ نآ يﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر نﺎﻃﺮﺳ دور و هﺪﻌﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ شراﻮﮔ هﺎﮕﺘﺳد يﺎﻫ ة
ﻞـﺑﺎﻗ ﺰـﻴﻧ گرﺰﺑ
ﺪﻫﺎﺸﻣ ه ﺪﻧا
4. تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ Matsuoka
ﻪـﻛ هداد نﺎﺸﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و
نﺎﻃﺮﺳ رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر ﻞـﺑﺎﻗ نﻮﻟﻮﻛ و ﻪﻴﻠﻛ ،ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻫ
ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر ﻦﻳا راﺪﻘﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ و ﺖﺳا ﻪﻈﺣﻼﻣ رﻮـﻣﻮﺗ يﺎﻫ
نﺎﮔرا ﻲﻧﺎﻃﺮﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ ﺺﻴﺨﺸﺗ ياﺮﺑ ﻲﻧﺎﺴﻧا قﻮـﻓ يﺎـﻫ
ﺖﺳا شزرا ياراد
5.
ﻲﺳرﺮﺑ Utsumi يﺎﻫ
نﺎﺸﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و يﻼﺘﺑا ﻪﻛ ﺖﺳا هداد
ﺖـﺳا ﺮﺘـﺸﻴﺑ نﺎـﻧز ﻪـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ نادﺮﻣ رد يﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ
6. ﻦـﻳا
نﻮﻣرﻮﻫ ﺎﺑ ار يﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ طﺎﺒﺗرا نﺎﻜﻣا تاﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲـﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﺖﻳﻮﻘﺗ ﺪـﻨﻛ
. رﺎﻴـﺴﺑ تﺎـﻘﻴﻘﺤﺗ In vitro
تﺎـﻧاﻮﻴﺣ يور و
نﻮﻣرﻮﻫ تاﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺪـﺷر رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﺘﻧ و ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ رﻮﻣﻮﺗ نﺎﺸﻧ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﺞﻳﺎ
نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا هداد ﺪـﺷر يور ﺮـﺑ ﻲﺗوﺎـﻔﺘﻣ تاﺮـﺛا ﺎـﻫ
ﺪﻧراد يﺮﻣ نﺎﻃﺮﺳ
7.
و
8
هﺪﻧﺮﻴﮔ و ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ
نﺎﻃﺮـﺳ رد ﻲﻧﻮـﻣرﻮﻫ يﺎﻫ زا ﺎـﻫ
ﻲﻣ ﺖﻴﻤﻫا ﺰﻳﺎﺣ رﺎﻴﺴﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﻧﺎﻣرد ظﺎﺤﻟ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻦﻳﺮﺗزرﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ﺴﻣ ﻦﻳا ﺄ
ﻲـﻣ نﺎﺘـﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ رد ﻪﻟ ﺪـﺷﺎﺑ
9. طﺎـﺒﺗرا ترﻮـﺻ رد
نﺎﻃﺮﺳ هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺎﺑ يﺮﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ زا هدﺎﻔﺘـﺳا نﺎﻜﻣا ،ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ يﺎﻫ
ﻲﻣ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻲﺣاﺮﺟ تﺎﻣاﺪﻗا رﺎﻨﻛ رد ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ نﺎﻣرد رد ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺪﻧﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﺮﻈﻧ ﺪﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا .
ﻲـﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا اﺬﻟ
هﺪﻧﺮﻴﮔ دﻮﺟو لﻮﻠﺳ مﻮﻨﻴﺳرﺎﻛ رد ﻲﻧوﺮﺘﺳژوﺮﭘ و ﻲﻧژوﺮﺘﺳا يﺎﻫ
ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا طﺎﺒﺗرا ﻦﻴﻴﻌﺗ و يﺮﻣ ﻲﺷﺮﻔﮕﻨﺳ
ﺎـﻘﺑ ﺎـﺑ نآ ء
نارﺎـﻤﻴﺑ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 100
ﻲـﺷﺮﻔﮕﻨﺳ لﻮﻠﺳ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
يﺮﻣ SCC) (
نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪـﻛ زﺎﺘـﺳﺎﺘﻣ نوﺪﺑ
اﺪﻬـﺷ يﺎـﻫ ء
ا ﻪﻴﻘﺑ و ﻲﻧﺎﻘﻟﺎﻃ ،ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا ،ﺶﻳﺮﺠﺗ ...
ﻢـﻈﻋﻻا ) ﺞـﻋ ( ﺖـﺤﺗ
ـﺘﻣ رﻮـﻃ ﻪـﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻣﻮﺘﻛژﺎﻓوزا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻲﻟاﻮ
ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
درﻮـﻣ رد مزﻻ ﻲـﻠﻴﻤﻜﺗ تﺎـﻋﻼﻃا
ﺖﺒﺛ ﺎﻬﻧآ يﺮﺘﺴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ و يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﻪﮔﺮﺑ يور زا رﻮﻛﺬﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﻳدﺮﮔ . يژﻮﻟﻮﺗﺎـﭘ ﻲﻧﺎـﮕﻳﺎﺑ زا ار نارﺎـﻤﻴﺑ رﻮـﻣﻮﺗ كﻮـﻠﺑ ﺲﭙﺳ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻊﻤﺟ زا ﺲﭘ و هﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ يﺎﻫ
كﻮﻠﺑ يروآ ﺎﻫ
ﺐﻴﺳآ ﺶﺨﺑ رد ﻘﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺳﺎﻨﺷ
ا ﻪﻴ ...
ﺮـﻈﻧ زا مزﻻ ﻲﺳرﺮﺑ ،
مﺪﻋ ﺎﻳ و دﻮﺟو هﺪﻧﺮﻴﮔ دﻮﺟو
،ﻲﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ و ﻲﻧژوﺮﺘـﺳا يﺎـﻫ
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
شور ﻪﺑ ﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ LSAB)
Labelled Strep (
Avidin Biotin ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
. مﻻ شور ﻦﻳا رد لﻮﻠﺤﻣ رد ﺎﻫ
يﺎـﻫ
ﻞﻜﻟا و ﻞﻠﻳﺰﮔ 100
و 96 و 70 ﺮﻓﺎـﺑ ﺎﺑ ﺲﭙﺳ و هﺪﺷ ﻪﺘﺷاﺬﮔ PBS
ﻮﺸﺘﺴﺷ ﻲﻣ هداد ﺪﻧﺪﺷ . رد نآ زا ﺲﭘ H2O2
تﺪﻣ ﻪﺑ 30 ﻪﻘﻴﻗد
مﻻ ﺲﭙﺳ ،ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺮﻓﺎـﺑ ﺎـﺑ ًادﺪـﺠﻣ و هﺪـﺷ وﻼﻛﻮﺗا ﺎﻫ
PBS
ﻲﻣ هداد ﻮﺸﺘﺴﺷ ﺪﻧﺪﺷ
. لﻮﻠﺤﻣ رد ﺲﭙﺳ Protein Blocking
ﻪﺑ تﺪﻣ 20 رد نآ زا ﺪـﻌﺑ و ﻪـﻘﻴﻗد Primary Antibody
ﻪـﺑ
تﺪﻣ 60 ﺮﻓﺎـﺑ ﺎـﺑ رﺎـﺑود ًادﺪـﺠﻣ و هﺪـﺷ ﻪﺘـﺷاﺬﮔ ﻪﻘﻴﻗد PBS
ﺷ وا لﻮﻠﺤﻣ رد نآ زا ﺪﻌﺑ و هﺪﺷ هداد ﻮﺸﺘﺴ ﻳ
تﺪـﻣ ﻪـﺑ ﻦﻳﺪ 30
ﻲﻣ هداد راﺮﻗ ﻪﻘﻴﻗد ﺪﻧﺪـﺷ
.
ًادﺪـﺠﻣ نآ زا ﺲـﭘ ﺮﻓﺎـﺑ ﺎـﺑ
PBS
ﻪﺑ نژﻮﻣﺮﻛ رد ﺲﭙﺳ و هﺪﺷ هداد ﻮﺸﺘﺴﺷ تﺪﻣ
10 راﺮـﻗ ﻪـﻘﻴﻗد
لﻮـﻠﺤﻣ رد ﺮـﺧآ رد و ﻮـﺸﺘﺴﺷ يرﺎـﺟ بآ ﺎـﺑ ﺲﭙﺳ و ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻪﺑ ﻦﻴﻠﻴﺴﻛﻮﺗﺎﻤﻫ تﺪﻣ
30 ﻲـﻣ هداد راﺮﻗ ﻪﻘﻴﻗد ﺪﻧﺪـﺷ
. زا ﺲـﭘ
ﮓﻧر مﺎﺠﻧا
مﻻ ،يﺰﻴﻣآ ﻪﺑ ﺎﻫ
ﻠﻴﺳو ﺔ و هﺪـﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖﺴﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر ﺖﻴﻌﺿو .
رد و ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ يﺮـﻴﮕﻴﭘ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ تﺪﻣ ﻦﻳا رد تﻮﻓ ترﻮﺻ
، يﺎـﻘﺑ تﺪﻣ ،ندﻮﺑ هﺪﻧز ترﻮﺻ رد و نﺎﻧآ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ
ﺖﺒﺛ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻚﻳ ﺮﻫ ياﺮﺑ يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻦﻳﺮﺧآ ﺦﻳرﺎﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻬﻧآ ﺪﻳدﺮﮔ .
ﭘ ﻊﻤﺟ زا ﺲ ﻞـﻣاﻮﻋ و تﺎـﻋﻼﻃا ﺮﻳﺎﺳ ﻞﻴﻤﻜﺗ و ﺞﻳﺎﺘﻧ يروآ
ﺶﻴﭘ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻬﮔآ )
ﺮـﻴﮔرد يوﺎـﻔﻨﻟ دﺪﻏ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ (
و ﺰﻴﻟﺎـﻧآ
ﺑ ﻲﻳﺎﻬﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ
ﺪﻣآ ﺖﺳد .
هداد يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺎـﻫ
نﻮﻣزآ يﺎـﻫ Fisher’s Exact Test, t-Test, Chi-Square
ﻼﭘﺎـﻛ شور زا ﺰﻴﻧ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا و ﺮﻳﺎـﻣ ن
Log Rank test ﺮﻳدﺎـﻘﻣ و ﺪﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا
05 /
<0 ظﺎـﺤﻟ زاP
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد رادﺎﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
زا 100 ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ رﺎﻤﻴﺑ 50
نز رﺎﻤﻴﺑ و
50 ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ رﺎﻤﻴﺑ .
ﻲﻧژوﺮﺘـﺳا هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻫرﻮﻣﻮﺗ مﺎﻤﺗ و ﺪـﻧدﻮﺑ ﻲـﻔﻨﻣ(ER)
ﻲﻧوﺮﺘﺳژوﺮﭘ هﺪﻧﺮﻴﮔ رد(PR)
14 رﺎﻤﻴﺑ ) 14
% ( دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ .
زا 14 ،ﺪﻨﺘﺷاد ﺖﺒﺜﻣ نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ هﺪﻧﺮﻴﮔ ﻪﻛ يرﺎﻤﻴﺑ 4
رﺎﻤﻴﺑ
ﺮﻛﺬﻣ ) 5 / 28
% ( و 10 رﺎﻤﻴﺑ ) 5 / 71
% ( ﻣ ﺆ ﺪﻧدﻮﺑ ﺚﻧ .
رد 86 ﺎـﺑ رﺎﻤﻴﺑ
ﺰﻴﻧ ﻲﻔﻨﻣPR 46
ﺮﻛﺬـﻣ رﺎـﻤﻴﺑ )
5 / 53
% ( و 40 رﺎـﻤﻴﺑ ) 5 / 46
% (
ﻣ ﺆ ﻦﻴـﺑ ﻲﺴﻨﺟ ﻊﻳزﻮﺗ ﺮﻈﻧ زا ﻲﻓﻼﺘﺧا يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺚﻧ
دراﺪﻧ دﻮﺟو هوﺮﮔ ود )
08 / 0 P= .(
ﻨﻣاد ﺔ
ـﻤﻴﺑ ﻲﻨـﺳ ـ
هوﺮـﮔ رد نارﺎ ﻦﻴـﺑ ﺖـﺒﺜﻣPR
40 - 79
ـﮔ رد و ﻲﮕﻟﺎﺳ ـ
PR هوﺮ ﻦﻴـﺑ ﻲـﻔﻨﻣ 32
- 85 ﻦـﺳ و ﻲﮕﻟﺎـﺳ
هوﺮﮔ ياﺮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺖﺒﺜﻣPR
1 /
±12 7 / 54 هوﺮﮔ ياﺮﺑ و لﺎﺳ PR
ﻲﻔﻨﻣ
±11/8 4 / 59 دﻮﺑ لﺎﺳ ) 1 / 0 P= .(
ﻞـﺤﻣ ﺐـﺴﺣﺮﺑ ﻲﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ يﺎﻫ هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺖﻴﻌﺿو ﻊﻳزﻮﺗ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ رﻮﻣﻮﺗ زا ﻪـﻛ ﺪﻫد
14 ﻲﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺎـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ
ياﺮﺑ ،ﺖﺒﺜﻣ 8
نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ رد و ﺪﻳدﺮﮔ ﻦﻴﻴﻌﺗ رﻮﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻣﻮﺗﺎﻧآ ﺮﻈﻧ زا رﻮﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ دﻮﺒﻧ
. ﻦﻳا رد 8 ﻤﻴﺑ ـ رﻮﻣﻮﺗ ،رﺎ
مﻮﺳ ﻚﻳ رد رﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ رد رد و ﻲﻧﺎﻴﻣ
7 رد ﺮﮕﻳد رﺎﻤﻴﺑ مﻮﺳ ﻚﻳ
دﻮﺑ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ .
رد ،ﻲـﻔﻨﻣ ﻲﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد 45
ﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ رﺎﻤﻴﺑ ـ
ﻪـﻛ هﺪﻳدﺮﮔ ﻦﻴﻴﻌﺗ رﻮ 23
رد درﻮـﻣ
مﻮـﺳ ﻚـﻳ
و ﻲﻧﺎﻴﻣ 22 ﻣ ـ ﮕﻳد درﻮ ـ رد ﺮ مﻮﺳ ﻚﻳ
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ .
ود
ﻣﻮﺗ ﻞﺤﻣ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ـ
ﻲـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎﺑ رﻮ يرﺎـﻣآ راد
اﺪﻧ ﻨﺘﺷ ﺪ ) 06 / 0 P= .(
زا 14 ﻤﻴﺑ ـ PR رﺎ رد ،ﺖﺒﺜﻣ 10
دﻮـﺑ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺪﻳﺮﮔ رﺎﻤﻴﺑ .
ﻴﮔ ﺖﻴﻌﺿو ﻊﻳزﻮﺗ ـ
هﺪﻧﺮ ﻫ ﺘﺳژوﺮﭘ يﺎ ـ
رﻮﻣﻮﺗ ﺪﻳﺮﮔ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﻲﻧوﺮ
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻫد
ـ ﻪﻛ ﺪ 5 ﻤﺗ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ ـ
و بﻮﺧ ﺰﻳﺎ 5
ﺰﻳﺎـﻤﺗ ﺎـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ
ﺳﻮﺘﻣ ـ ﺪﻧدﻮﺑ ﻂ . ﻤﻴﺑ رد ـ نارﺎ رد ﺰﻴﻧ ﻲﻔﻨﻣPR
71 ﺪـﻳﺮﮔ رﺎـﻤﻴﺑ
ﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ـ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪ 23
ﻤﻴﺑ ـ ﻤﺗ ﺎﺑ رﺎ ـ و بﻮﺧ ﺰﻳﺎ 30
ﺎـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ
ﻤﺗ ـ ﺳﻮﺘﻣ ﺰﻳﺎ ـ و ﻂ 18 ﻤﺗ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ ـ
ﺑ ﺪﺑ ﺰﻳﺎ ـ هدﻮ ﺪـﻧا
؛ ـﮔ ود ـ وﺮ زا ه
ﻈﻧ ـ ﮔ ﺮ ـ ـﻣﻮﺗ ﺪﻳﺮ ـ
ـﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎـﺑ رﻮ ـ
ﻲـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا ﺮ يرﺎـﻣآ راد
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ) 1 / P=0 .(
هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺖﻴﻌﺿو ﻊﻳزﻮﺗ
ﻖـﻤﻋ ﺐـﺴﺣ ﺮـﺑ ﻲﻧوﺮﺘﺳژوﺮﭘ يﺎﻫ
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻢﺟﺎﻬﺗ زا ﻪﻛ ﺪﻫد
14 ﺎـﺑ رﺎﻤﻴﺑ رد ﺖـﺒﺜﻣPR
4 رﺎـﻤﻴﺑ
ﻪﺘﺷاد ﻪﻠﻀﻋ ﻪﺑ ﻢﺟﺎﻬﺗ رﻮﻣﻮﺗ T2)
( رد و 10 ﻪﻠـﻀﻋ زا ﺮﮕﻳد رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻴﺳر زوﺮﺳ ﻪﺑ و هدﺮﻛ رﻮﺒﻋ ه
T3) ( نارﺎﻤﻴﺑ رد و رد ﻲـﻔﻨﻣPR
14 رﺎﻤﻴﺑ رد وT2
72 رﺎﻤﻴﺑ ﺮـﻈﻧ زا هوﺮـﮔ ود ﻪﻛ ،ﺖﺳا هدﻮﺑT3
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻢﺟﺎﻬﺗ ﻖﻤﻋ اﺪﻧ يرﺎﻣآ راد
ﺘﺷ ﺪﻨ ) 3 / 0 P= .(
ﻦﻴﺑ زا 14 ﻤﻴﺑ ـ رد ،رﺎ 8 رﺎﻤﻴﺑ رد يوﺎـﻔﻨﻟ دﺪـﻏ ﺖـﺒﺜﻣPR
ﺪــﺷ ﺖــﻓﺎﻳ ﻲــﺣاﺮﺟ ﻪــﻧﻮﻤﻧ .
ــﻴﮔ ﺖﻴﻌــﺿو ﻊــﻳزﻮﺗ ـ
هﺪﻧﺮ يﺎــﻫ
ﺘﺳژوﺮﭘ ـ ﺖﻴﻌﺿو ﺐﺴﺣﺮﺑ ﻲﻧوﺮ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ يوﺎﻔﻨﻟ دﺪﻏ
ﻪـﻛ ﺪـﻫد
ﻦﻳا رد 8 رﺎﻤﻴﺑ 4 ﻏ رﺎﻤﻴﺑ ـ ﻴﮔرد يوﺎﻔﻨﻟ دﺪ ـ
رد و هدﻮـﺑ ﺖﺒﺜﻣ و ﺮ
4 ﻏ رﺎﻤﻴﺑ ـ ﺮﻴﮔرد يوﺎﻔﻨﻟ دﺪ ي
يوﺎـﻔﻨﻟ دﺪـﻏ ﻂـﺳﻮﺘﻣ و ﻪﺘﺷاﺪﻧ
ﻴﮔرد ـ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ رد ﺮ 5
ﺖﺳا هدﻮﺑ دﺪﻋ .
رد 8 ﻤﻴﺑ ـ ﻛﺬﻣ رﺎ ـ ﻦﻴﺑ رﻮ
1 ﺎﺗ 15 ﻏ ـ ﻔﻨﻟ دﺪ ـ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ يوﺎ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﻮﻃ
6/4 دﺪـﻏ
وﺎﻔﻨﻟ ﻤﻴﺑ ﺮﻫ رد ي ـ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ رﺎ .
نﺎـﻴﻣ زا ﻪـﻜﻧآ لﺎﺣ 59
ـﻤﻴﺑ زا رﺎﻤﻴﺑ ـ
نارﺎ PR
ـﻟﻮﺗﺎﭘ ﻲﺑﺎـﻳزرا رد ،ﻲـﻔﻨﻣ ـ
دﺪـﻏ ﻚﻳژﻮ
ﻤﻧ رد يوﺎﻔﻨﻟ ـ
ﺟ ﻪﻧﻮ ـ ﺪﺷ ﺖﻓﺎﻳ ﻲﺣاﺮ .
ﻏ داﺪﻌﺗ ـ هﺪـﺷ ﺖـﻓﺎﻳ دﺪ
ﻦﻴﺑ 15-1 ﻏ ـ ﻔﻨﻟ هﺪ ـ ﻪﺑ و دﻮﺑ يوﺎ رﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﻫ رد ﻂـﺳﻮﺘﻣ رﻮﻃ
5
ﻏ ـ ﻔﻨﻟ دﺪ ـ ﮔ ﻲﺳرﺮﺑ يوﺎ ـ
ﺪﻳدﺮ .
ـﻓا ﻦـﻳا زا ـ
رد ،داﺮ 27 ـﻤﻴﺑ ـ رﺎ
ﻏ ـ رد و ﺖﺒﺜﻣ يوﺎﻔﻨﻟ دﺪ 32
ﻤﻴﺑ ـ
دﻮـﺑ ﻲـﻔﻨﻣ يوﺎـﻔﻨﻟ دﺪـﻏ رﺎ .
ﻌﺗ ـ ﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﺮﻴﮔرد يوﺎﻔﻨﻟ دﺪﻏ داﺪ ـ
ﻦﻴـﺑ نارﺎ 1
ﺎـﺗ 7 ـﻋ ـ دﺪ
ﺑ ـ ﻌﺗ و هدﻮ ـ ﻏ داﺪ ـ ﻔﻨﻟ دﺪ ـ ﻴﮔرد يوﺎ ـ ﻪﺑ ﺮ ﺳﻮﺘﻣ رﻮﻃ ـ
ﺮﻫ ياﺮﺑ ﻂ
ﻤﻴﺑ ـ رﺎ 2/4 فﻼﺘـﺧا ﻪﻛ دﻮﺑ ﻲـﻨﻌﻣ
يراد دﻮـﺟو يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا
ﺖﺷاﺪﻧ ) 8 / 0 P= .(
رﺎﻤﻴﺑ ا ﺎﺑ ن ﻂـﺳﻮﺘﻣ رﻮـﻃ ﻪـﺑ ﺮـﻤﻋ لﻮـﻃ ﺮﻈﻧ زا ﺖﺒﺜﻣPR
2 /
±6 3 / 10 نارﺎﻤﻴﺑ و هﺎﻣ ﻲﻔﻨﻣPR
9 /
±2 8 / 15 ﻪﻛ ﺖﺳا هدﻮﺑ هﺎﻣ
رد ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ ﺰـﻴﻧ فﻼﺘﺧا ﻦﻳا ﺎﻣا ﺖﺳا ﺮﺘﻤﻛ ﺖﺒﺜﻣPR
ﻲﻨﻌﻣ ﻲﻤﻧ راد ﺪﺷﺎﺑ ) 68 / 0 P= .(
ﺚﺤﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮـﻴﮔ
هداد نﺎﺸﻧ ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد رد يﺮـﻣ نﺎﻃﺮـﺳ ﻪـﻛ ﺪـﻧا
ﻊﻳﺎﺷ نادﺮﻣ
1ﺮﺗ
و
ﺑ9
ﺶﻴﭘ و هدﻮ
ﺖـﺳا ﺮـﺘﻬﺑ نﺎـﻧز رد نآ ﻲـﻬﮔآ
2.
شﻼﺗ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳﺪﺑ
توﺎـﻔﺗ ﻦـﻳا ﺖﻠﻋ ﻦﺘﻓﺎﻳ ﺖﻬﺟ رد ﻲﻳﺎﻫ يﺎـﻫ
و ﻲﻧﻮـﻣرﻮﻫ ﻞﻣاﻮﻋ نﺎﻴﻣ ﻦﻳا رد و ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ ﻲﺴﻨﺟ توﺎﻔﺗ راﺮـﻗ ناﺮﮕـﺸﻫوﮋﭘ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ نآ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪﻧا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﻮﻣرﻮﻫ تاﺮﺛا ،نارﺎﻜﻤﻫ وUeo
ﺮﺑ ار ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
هدر ﺪﺷر يور ﻲﻟﻮﻠﺳ يﺎﻫ
KSE-1 KSE-2 و
يﺮـﻣ مﻮﻨﻴﺳرﺎﻛ
ترﻮﺻ ﻪﺑ In Vitro
In Vivo و ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ
.
لﻮﻠﺳ KSE-1 يﺎﻫ
هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺪﺟاو هدﻮـﺑ نژورﺪﻧآ و نژوﺮﺘﺳا يﺎﻫ
لﻮﻠﺳ و KSE-2 يﺎﻫ
هﺪﻧﺮﻴﮔ ﻦﻳا ﺪﻗﺎﻓ ﺪﻧدﻮﺑ ﺎﻫ
. ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﺮـﻴﺜﻜﺗ
لﻮﻠﺳ KSE-1 يﺎﻫ
ﺘﺳا ندوﺰﻓا ﺎﺑ هﺪﺷ هداد ﺖﺸﻛ رﺎـﻬﻣ لﻮﻳداﺮ
يد ﺎﺑ و ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ،ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﻳﻮﻘﺗ نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗورﺪﻴﻫ
لﻮﻠﺳ KSE-2 يﺎﻫ
ﺗ ﺖﺤﺗ ﺄ نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻳا ﺮﻴﺛ راﺮـﻗ ﻲـﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﺪــﻨﺘﻓﺮﮕﻧ .
لﻮﻠــﺳ ﺮــﻴﺜﻜﺗ زا ﺲــﭘ قﻮــﻓ لارﻮــﻣﻮﺗ يﺎــﻫ
ﻪﺑ نﻮﻴﺳﺎﺘﻨﻠﭙﺴﻧاﺮﺗوﺮﺘﻫ Nude Mice
ﻲﻬﺑﺎـﺸﻣ ﺖﻴﻌـﺿو ﺰـﻴﻧ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد .
هدﻮﻤﻧ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ ﻦﻳا سﺎﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ ﻪـﻛ ﺪـﻧا
In Vivo ﺪﺷر لﻮﻠﺳ
ﺪـﺟاو ﻪـﻛ ﻲﻧﺎـﺴﻧا يﺮـﻣ مﻮﻨﻴﺳرﺎﻛ يﺎﻫ
هﺪﻧﺮﻴﮔ نﻮﻣرﻮﻫ يﺎﻫ ﺗ ﺖﺤﺗ ،ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﺄ رد حﻮﻄـﺳ ﺮﻴﺛ
نﻮﻣرﻮﻫ شدﺮﮔ لﻮﻳداﺮﺘﺳا ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﺰﻳﻮﺠﺗ ﺎﺑ و ﻪﺘﺷاد راﺮﻗ ﺎﻫ
ﺖﺳا يرﺎﻛ ﺖﺳد ﻞﺑﺎﻗ
10.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ زا ،Wang
48 مﻮﻨﻴـﺳرﺎﻛ ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ــﻣ ـ ــﺘﭙﺳر يﺮ ـ
ــﺘﺳا رﻮ ـ نژوﺮ ــﺘﺳژوﺮﭘ و ـ
رد ﺐــﻴﺗﺮﺗ ﻪــﺑ نوﺮ
75 / 43 % و 58 / 39 %
ﺖــﺳا هدﻮــﺑ ﺖــﺒﺜﻣ .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳا رد
ﮓﻧر ﻪﺑ ﺎﻫرﻮﺘﭙﺳر يﺰﻴﻣآ Enzyme-Linking Affinity شور
Immunohistochemistry دﻮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا
11.
ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺔ ﻤﻧ ﻞﻛ ،ﺎﻣ ـ ﻪﻧﻮ
ـﻴﮔ ﺮـﻈﻧ زا ﺎـﻫ ـ
ﺪﻧﺮ ة ـﺘﺳا ـ ﻲﻧژوﺮ
و ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ 14
% ـﻴﮔ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻬﻧآ ـ
ﺪﻧﺮ ة ﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ ـﺒﺜﻣ ﻲ
ـ ﺖ
ﺪﻧدﻮﺑ . ﻔﺗ ﻦﻳا ـ
شور رد توﺎـﻔﺗ زا ﻲـﺷﺎﻧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ توﺎ يﺎـﻫ
ﻴﮔ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ـ
هﺪﻧﺮ ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻫ . ﻪـﻴﻠﻛ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻦﻳا ﺮﺑ هوﻼﻋ
ﻨﻴﺳرﺎﻛ ـ مﻮ ﻣ يﺎﻫ ـ
ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺮ رد ﻲـﻟو ﺪـﻧا
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺔ
مﻮﻨﻴـﺳرﺎﻛ ﺎـﻬﻨﺗ ﺎـﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻲـﺷﺮﻔﮕﻨﺳ لﻮﻠـﺳ يﺎـﻫ
هﺪﻳدﺮﮔ ﺪﻧا . نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺜﻣPR
ﻢﻧﺎـﺧ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﺒ ،ﺪـﻧدﻮﺑ ﺎـﻫ
نآ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪﻳﺎﺷ ﻣ ﻲﺴﻨﺟ نﻮﻣرﻮﻫ ﻚﻳ نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻳا ﻪﻛ
ﺆ ﺚـﻧ
ﻲﻣ بﻮﺴﺤﻣ دﺮﻛ ﻪﻴﺟﻮﺗ ﺰﻴﻧ ار ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳا ناﻮﺘﺑ ،دﻮﺷ
.
نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﺳ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﻪﺑ ،ﺖﺒﺜﻣPR
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﺪﺳر
هﺪـﻧﺮﻴﮔ دﻮـﺟو لﺎﻤﺘﺣا ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ،نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺎـﻫ
ﻲﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ دﻮﺷ
.
ﺑار رد ﻓ ﺎﺑ ﻪﻄ ـ ﻲﻧاواﺮ رد ﻪﻛ ﺖﺒﺜﻣPR
مﻮـﺳ ﻚـﻳ
ﻲﻧﺎـﺘﺤﺗ
ﻲﻤﻧ ﺮﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻴﻧاﻮﺗ
ـ ـﻘﻄﻨﻣ ﻪﻴﺟﻮﺗ ﻢ ـ
ﻪﺘـﺷاد ﻲ
ﻢﻴﺷﺎﺑ . ﻣا ـ ﺒﺗرا رد ﺎ ـ ﻤﺘﺣا ﺎﺑ طﺎ ـ
ﻃ لﺎ ـ ﻤﻋ لﻮ ـ دﺪـﻏ ﺎﻳ و ﺮﺘﻤﻛ ﺮ
ﻴﮔرد يوﺎﻔﻨﻟ ـ
ﺑ ،ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮ ﻪ
ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ هﺪـﻧﺮﻴﮔ دﻮـﺟو ﻪـﻛ ﺪـﺳر
ﻤﻋ لﻮﻃ ﺎﻳ ﻲﻧوﺮﺘﺳژوﺮﭘ ـ
دراد سﻮﻜﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﺮ .
ﻪﺑ ﻲﺗرﺎﺒﻋ ﺪﻳﺎﺷ
ﻴﮔ ﻦﻳا دﻮﺟو ـ
هﺪﻧﺮ ﺗ و ﺎﻫ ﺄ ﻴﺛ ـ ﺘﺳژوﺮﭘ ﺮ ـ ﻣ نوﺮ ﺆ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﻦﻳا ﺮﺑ ﺮﺛ
ﻓا ﺐﺒﺳ ـ ﻗ ﺶﻳاﺰ ـ ﻬﺗ ترﺪ ـ رﺎـﺸﺘﻧا و يرﺎـﻤﻴﺑ شﺮﺘـﺴﮔ و ﻢﺟﺎ
دﻮﺷ يرﺎﻤﻴﺑ .
ندﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﮕﻳد فﺮﻃ زا ﻢﻧﺎﺧ رد ﺖﺒﺜﻣPR
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﻫ
ﻢﻧﺎـﺧ رد ﻪـﻛ يﺮﺘﻬﺑ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ ﺮﻳﺎـﺳ رد يﺮـﻣ نﺎﻃﺮـﺳ رد ﺎـﻫ
د ﺮﺘﻤﻛ لﻮﻃ ﺎﺑ و ﻪﺘﺷاد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ PR ر
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد ﺖـﺒﺜﻣ
ﻢﻧﺎـﺧ زا ﻪﺘﺳد نآ رد ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ نآ ﺮﮕﻧﺎﻳﺎﻤﻧ ﺪﻳﺎﺷ ﻪـﻛ ﻲﻳﺎـﻫ
PR
ﺶﻴﭘ ،ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺖﺒﺜﻣ و ﺲﻨـﺟ ﻦﻴـﺑ ﻪـﭽﻧﺎﻨﭼ و ﺖـﺳا ﺮﺗﺪﺑ ﻲﻬﮔآ
دﻮﺟو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣPR
ﻪﺑ يا رﻮﻀﺣ رد ﺮﻤﻋ لﻮﻃ ﻪﻛ ﺎﺴﺑ ﻪﭼ ﺪﻳآ ﻞﻤﻋ
ﻢﻧﺎـﺧ ﻦﻴـﺑ ﺮـﻤﻋ لﻮﻃ ﺮﻈﻧ زا نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ هﺪﻧﺮﻴﮔ نﺎـﻳﺎﻗآ و ﺎـﻫ
ﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﺗوﺎﻔﺗ ﻪـﺑ ﻊﻴـﺳو تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺪﻳﺎﺑ ﻪﺘﺒﻟا ﻪﻛ ﺪﺷﺎ
ﺪﺳﺮﺑ تﺎﺒﺛا .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد Tihan
هﺪــﻧﺮﻴﮔ ﺖﻴﻌــﺿو ﺶﻧارﺎــﻜﻤﻫ و يﺎــﻫ
ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﻲﻧژورﺪﻧآ هﺪـﺷ ﺖـﻛزر ﻲﺣاﺮﺟ يﺎﻫ
25 رﺎـﻤﻴﺑ
، درﻮـﻣ
ﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا ـ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮ .
هﺪﻧﺮﻴﮔ زوﺮﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺎﻫ
شور ﻪﺑ Immunohistochemistry
ﺖـﺳا ﻪـﺘﻓﺮﻳﺬﭘ ترﻮﺻ .
ﻣﻮﺗ ـ رد ﺎﻫرﻮ 7 زا درﻮﻣ 21
ـﻛﺬﻣ درﻮـﻣ ـ
ﺮ ) 33
% ( و 1 زا درﻮـﻣ 4
ﻣ درﻮﻣ ﺆـ ﺚﻧ ) 25
% ( او ﺣ
ﺪـﻧدﻮﺑ ﻲﻧژورﺪـﻧآ هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺪ .
ﻦﻴـﺑ زا 11
مﻮﻨﻴــﺳرﺎﻛﻮﻧدآ ﻪــﻧﻮﻤﻧ 5
ــﻤﻧ ـ ﻪﻧﻮ ) 45
% ( ﻦﻴــﺑ زا و 14
ﻪــﻧﻮﻤﻧ
ﻔﮕﻨﺳ لﻮﻠﺳ مﻮﻨﻴﺳرﺎﻛ ـ
ﻲﺷﺮ 3 ﻪﻧﻮﻤﻧ ) 4 / 21
% ( هﺪـﻧﺮﻴﮔ ظﺎﺤﻟ زا
ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻲﻧژورﺪﻧآ .
ﻘﺑ ـ ﺎ ء
ﻴﮔ دراﻮـﻣ ﻦﻴـﺑ رد و ﺖـﺒﺜﻣ هﺪـﻧﺮ
ﻴﮔ ـ دﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﻔﻨﻣ هﺪﻧﺮ .
ـﺟو ﻦـﻳا ﺎﺑ ـ
ـﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻦـﻳا ،دﻮ ـ
ناﺮ
ﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﻪﺑ ﻪﻴﺻﻮﺗ ـ
ﺘﺸﻴﺑ تﺎ ـ هدﻮﻤﻧ صﻮﺼﺧ ﻦﻳا رد يﺮ ﺪﻧا
12.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد Yamashita
نارﺎﻜﻤﻫ و 21
يﺮـﻣ نﺎﻃﺮﺳ درﻮﻣ
ﺤﻟ زا ـ ﻴﮔ ظﺎ ـ ﻣ ﻲﻧژورﺪﻧآ هﺪﻧﺮ ـ
ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮ زا ﻪـﻛ ﺪﻧا
نﺎﻴﻣ ﻦﻳا 2
ﻣ ـ درﻮ ) 5 / 9
% ( زا ـﺤﻟ ـ
هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﻦـﻳا ظﺎ ﺖـﺒﺜﻣ ﺎـﻫ
ﺪﻧدﻮﺑ
13. ﻲﻣ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮔ نﺎﻤﻫ ﻓ
ـ ﻢﺠﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ود ﻦﻳا رد ،ﺪﻴﻳﺎﻣﺮ
ﻤﻧ ـ ﻪﻧﻮ
ًﺎﺘﺒﺴﻧ ﺎﻫ ـﻓ ناﺰﻴﻣ و هدﻮﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ
ـ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﻲﻧاواﺮ ﺰـﻴﻧ ﺎـﻫ
ﻲﻣ توﺎﻔﺘﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﺘﻣ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺄ
ﻔﺳ ـ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺖﻴﻌﺿو ﻪﻧﺎ يﺎـﻫ
ﻣ ﻲﻧژورﺪﻧآ ـ
ـﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮ ـ
ـﮕﻧ راﺮ ـ دﺎﻬﻨـﺸﻴﭘ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻪﺘﻓﺮ
ﻲﻣ ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ دﻮﺷ ـ
ﺴﻣ ﻦﻳا يﺪﻌﺑ تﺎ ﺄ
راﺮـﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺰﻴﻧ ﻪﻟ
ﻴﮔ ـ دﺮ . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﻛ ندﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻧژوﺮﺘﺳا هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻫ
ندﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ و 14
%
ﻪـﺑ ،ﻲﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻬﻧآ ﺮـﻈﻧ
ﻲﻣ ﻲﻣ ﻪﻛ ﺪﺳر ﻊﻴﺳو تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ناﻮﺗ
شور و ﺮﺗ ﮓﻧر يﺎﻫ
يﺰﻴﻣآ
وﺮﺘﺳژوﺮﭘ هﺪﻧﺮﻴﮔ يور ﺮﺑ ﺮﮕﻳد نآ ﻲﻧ
يﺮﺘـﺸﻴﺑ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ار
ﺗ ترﻮﺻ رد ﺲﭙﺳ و داد راﺮﻗ ﺄ
ـﺗ ﻲﺑﺎـﻳزرا ﻪﺑ قﻮﻓ ﺐﻠﻄﻣ ﺪﻴﻳ ﺄ
ﺮﻴﺛ
هﺪﻧﺮﻴﮔ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ يﺎﻫوراد
ـﺗ ﻲﻧوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ يﺎـﻫ ﺄ
ﺮﻴﺛ
ﻲﻣ ﺖﺧادﺮﭘ ،ﺪﻧراﺬﮔ .
ناﻮﺘﺑ ﺪﻳﺎﺷ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳﺪﺑ نﺎﻣرد ياﺮﺑ ﻲﻫار
ﺖﻓﺎﻳ ﺰﻴﻧ نﺎﻃﺮﺳ عﻮﻧ ﻦﻳا رد ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ .
ﻪﺑ يﺎﻫﻮﺠﺘﺴﺟ سﺎﺳا ﺮﺑ
ﻞﻤﻋ آ هﺪﻣ ﺪﺸﻧ ﺖﻓﺎﻳ ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ ﻲﻧﺎﺴﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﻊﺑﺎﻨﻣ رد .
ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻳا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻲﻧاﻮﻴﺣ ﻲﺑﺮﺠﺗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ًﺎﺗﺪـﻤﻋ ﻪﻟﺎـﺴﻣ ﻦ
ﻪﻫد ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ 90
ﻲﻣ ﺷﺎﺑ مﺎﺠﻧا ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ،ﺪﻨ
ﺑ ﻲﻟو هﺪﺷ ﻪ
شرﻮﺗ شﻮﺨﺘﺳد رادﺎﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺖﻠﻋ (Publication Bias) ﺮﺸﻧ ﺪﻨﺷﺎﺑ هﺪﺷ
.
ﻪﺑ ﻮﻃ ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻠﻛ ر ﺔ
ﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺎـﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ،ﺎﻣ ة
نوﺮﺘـﺳژوﺮﭘ
ﻣ ﺲﻨﺟ رد ﺖﺒﺜﻣ ﺆ
و ﺪﻨﺘﺷاد يﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ،دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺚﻧ
رد ﺮﺘﺸﻴﺑ مﻮـﺳ ﻚﻳ
ـﺘﺤﺗ ـ ﻞـﻛ يﺮـﻴﮔرد لﺎـﻤﺘﺣا و هدﻮـﺑ ﻲﻧﺎ
راﻮﻳد ﺖﻣﺎﺨﺿ ة
ﻣ ـ ﻴﮔرد يوﺎﻔﻨﻟ دﺪﻏ ﻲﻟو هدﻮﺑ ﺮﺘﻤﻛ يﺮ ـ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮ
ﻤﻋ لﻮﻃ و ـ
ﺘﻤﻛ ﺮ ـ ﻪﺘـﺷاد يﺮ
ـﻴﻫ ﻲـﻟو ﺪـﻧا ـ
ﭻ ـﻛ ـ ـﻳا زا ماﺪ ﻦ
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا تﺎﻓﻼﺘﺧا ﻲﻤﻧ راد
ﺮـﺑ ﺮـﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد و ﺪﺷﺎﺑ
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا سﺎﺳا ـ
ﻲﻤﻧ ﻪ ﻪﺑ رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻦﻳا زا ناﻮﺗ ﻞﻴﺧد ﻞﻣﺎﻋ ناﻮﻨﻋ
ﺶﻴﭘ رد ﻤﻴﺑ ﻲﻬﮔآ ـ
ﻔﺘﺳا يرﺎ ـ دﺮﻛ هدﺎ . ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻓﺮﻃ زا ﺎﻣا ﻴﻏ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ فﻼﺘﺧا
ـ ﻲﻨﻌﻣ ﺮ ﻀﻌﺑ رد راد ـ
ﻋ ﻲ ـ ﻓ ﻞﻣاﻮ ـ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ،قﻮ
ﻌﻟﺎﻄﻣ ـ ﻊﻴﺳو تﺎ ﺗ
ـ آ رد يﺮ ﺟو هﺪﻨﻳ ـ ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ناﻮﺘﺑ ﻪﻛ دراد دﻮ
ﺘﺸﻴﺑ ـ ﻌﻄﻗ ﻲﺠﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﺮ ـ
ﻲ
ـﻓﺎﻳ ﺖـﺳد ﺮـﺗ ـ
ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻪـﭽﻧﺎﻨﭼ ،ﺖ
ﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ـ
ﺘﻣوﺪﻧآ و نﺎ ـ
هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﻦـﻳا دﻮﺟو زا ناﻮﺘﺑ ﺮ رد ﺎـﻫ
لﻮﻠﺳ ﻣ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ نﺎﻣرد ياﺮﺑ ﻲﻧﺎﻃﺮﺳ يﺎﻫ ﺆ
هدﺎﻔﺘـﺳا نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﺛ
دﺮﻛ .
Abstract:
Evaluation of Estrogen and Progesterone Receptors in Esophageal Squamous Cell Carcinoma and their Relationship with Survival
Mousavi Naeeni S.M. MD*, Mofid B. MD**, Mirzaee H.R. MD**, Bangash M.N. MD***
Introduction & Objective: The incidence of esophageal cancer is 3 times higher in men than in women and its prognosis is better for women than men. Furthermore, experimental animal models investigations about sex hormone receptors and tumoral growth, supports possible implication of sex hormones in esophageal cancers. This study aimed to evaluate estrogen and progesterone receptors in esophageal squamous cell carcinoma and their relation with patients’ survival.
Materials & Methods: In this study 100 cases of non-metastatic esophageal carcinoma (50 males & 50 females), which underwent radical esophagectomy in Shohadaye Tajrish, Taleghani, Imam Khomeini and Baghiyatallah hospitals, included. Receptors identified by Labeled Strep Avidin Biotin (LSAB) method and relationship between presence of receptors and sex, tumor stage, tumor location and patients survival evaluated. Data analysis performed using chi-square, t-test, Fisher’s exact test and survival analyzed with Kaplan-Meier and log rank tests. P-values <0.05 considered statistically significant.
Results: Estrogen receptors (ERs) found in none of cases and progestron receptors (PRs) were positive in 14% of cases. In PR positive cases proportion of females was 25% higher comparing to PR negative cases (P=0.08). Age of PR positive patients ranged from 40-79 years with average of 54.7±12.1 years and age of PR negative patients ranged from 32-85 with average of 59.4±11.8 years (P=0.1). There were no significant difference in sex, tumor location, lymph node involvement, depth of invasion, and tumor grade between PR positive and PR negative cases (P>0.05). Average survival time of PR positive cases was 15.8 months and in PR negatives was 10.3 months (P=0.68).
Conclusions: There was no estrogen positive case in this study and progesterone receptors were positive in few cases. There were no statistically significant relation between prognosis of patients and tumor specifications and presence of progesterone receptors in this study but further larger studies are suggested in this regard.
Key Words: Estrogen Receptor, Progesterone Receptor, Esophageal Squamous Cell Carcinoma
*Assistant Professor of General Surgery, Baghiatollah Medical Sciences University, Baghiatollah Hospital, Tehran, Iran
**Assistant Professor of Radiotherapy and Oncology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
***General Practitioner, Methodologist and Research Advisor, Tehran, Iran
References:
1. Parkin DM, Pisani P, Ferlay J. Global Cancer Statistics. CA Cancer J Clin 1999; 49: 33 - 64.
2. Miller BA, Ries LAG, Hankey BF, eds. SEER cancer statistics review: 1973 - 1990. NIH Publication no.
93-2789. Bethesda: National cancer Institute, 1993.
3. Silverberg E, Boringcc, squires TS: cancer statistics, 1990. CA 40 (1): 1, 1990.
4. Kojima O, Takahashi T, Kawakami S, Uehara Y, Matsui M. Localization of estrogen receptor in gastric cancer using immunohistochemical staining of monoclonal antibody. Cancer 1991; 67: 2401-6.
5. Matsuoka H, Ueo H, Yano K, Kido Y, Shirabe K, Mitsudomi T, Sugimachi K. Estradiol sensitivity test using contact-sensitive plates of confluent BALB/c 3T3 cell monolaters. Cancer Res. 50, 2113-2118 (1990).
6. Utsumi Y, Nakamura T, Nagasue N, Kubota H, Morikawa S. Role of estrogen receptors in the growth of human esophageal carcinoma. Cancer. 1989 Jul 1;
64(1): 88-93.
7. Kobayashi K. Effect of sex hormone on the experimental induction of esophageal cancer. Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1985 Mar; 86(3): 280-9.
8. Yamashita Y, Hirai T, Miyoshi Y, Ohtagaki S, Mukaida H, Toge T, Niimoto M, Hattori T.
Dependency on sex hormone in human esophageal cancer measurement of the androgen receptor in resected specimens, Gan No Rinsho. 1987 Sep;
33(11): 1303-8.
9. Brunicardi FC, Andersen D, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG. Pollock RE. SCHWARTZ'S Principles of Surgery, 8th Edition, McGRAW-HILL. 2005.
10. Ueo H, Matsuoka H, Sugimachi K, Kuwano H, Mori M, Akiyoshi T. Inhibitory effects of estrogen on the growth of a human esophageal carcinoma cell line. Cancer Res. 1990 Nov 15; 50(22): 7212-5.
11. Wang LY. Estrogen and progesterone receptors in esophageal carcinoma cells. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 1991 Jan; 13(1): 23-5.
12. Tihan T, Harmon JW, Wan X, Younes Z, Nass P, Duncan KL, Duncan MD. Evidence of androgen receptor expression in squamous and adenocarcinoma of the esophagus. Anticancer Res. 2001 Jul-Aug;
21(4B): 3107-14.
13. Yamashita Y, Hirai T, Mukaida H, Kawano K, Toge T, Niimoto M, Hattori T. Detection of androgen receptors in human esophageal cancer. Jpn J Surg.
1989 Mar; 19(2): 195-202.
