ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ
نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
هدازرﺎﺠﻧ هدازآ ﻲﺘﻣﺎﻘﺘﺳا ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ1
هداز حﻼﻓ ﻦﻴﺴﺣ2
3
يﺪﻴﻌﺳ مﺎﻬﻟا 4
1 . هوﺮﮔرﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻳاﺬﻏ ﺖﻴﻨﻣا و ﻪﻳﺬﻐﺗ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻪﻳﺬﻐﺗ
دﺰﻳ 2 . ﻲﻠﺧاد هوﺮﮔ دﺎﺘﺳا ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
3 . دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا و رﺎﻣآ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد
4 . لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد،ﻪﻳﺬﻐﺗ رد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ مﻮﻠﻋ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ يﻮﺠﺸﻧاد
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ
سﺎﻤﺗ ﻦﻔﻠﺗ : 09122370376 Email: [email protected]
ﺖﺷاﺪﻬﺑ عﻮﻠﻃ
ﻪﻣﺎﻨﻫﺎﻣ ود ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ
دﺰﻳ ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد ﻢﻫدﺰﻴﺳ لﺎﺳ
هرﺎﻤﺷ : مود
دادﺮﺧ و ﺮﻴﺗ 1393
ﻞﺴﻠﺴﻣ هرﺎﻤﺷ :
44
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ :
31 / 6 / 1392
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
5 / 8 / 1392 هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻪﺑ ﺎﻴﻧد ﺮﺳاﺮﺳ رد ﻲﻗﺎﭼ:
ﻲﻤﻴﻈﻋ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ و ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ﺶﻟﺎﭼ ﻪﺑ ار نآ ﻪﻛ هﺪﻣآرد ﻲﻣﺪﻴﭘا ترﻮﺻ
ﺖﺳا هدﺮﻛ ﻞﻳﺪﺒﺗ .
ﻲﻣ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻲﻗﺎﭼ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ تﻻﻼﺘﺧا زا ﻲﻜﻳ ﺪﺷﺎﺑ
. ﻪﺑ ور ﺪﻫاﻮﺷ نﺎﺸﻧ ﺶﻳاﺰﻓا
ﻲﻣ ﻫد ﻨ ﺢﻄﺳ ﻪﻛ ﺪ –25
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ D3
ﻲﻗﺎﭼ ﺎﺑ سﻮﻜﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ، ﺺﺧﺎﺷ و
دراد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ .
ﻞﻤﻜﻣ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فﺪﻫ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ يرﺎﻳ ﺺﺧﺎﺷ ﺮﺑD
مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور دﻮﺑ رﻮﻛ ﻮﺳ ود هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻲﺣاﺮﻃ:
. ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ 88
ﻦﻴﻨﺳ دﺮﻣ و نز 30
ﺎﺗ 65 ﺖﺑﺎﻳد ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ،ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ لﺎﺳ
ﺪﻧدﻮﺑ ناﺮﻬﺗ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ .
300 ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو راﺰﻫ ترﻮﺻ ﻪﺑD
6 لﺮﭘ 50 رد يﺪﺣاو راﺰﻫ
و نﺎﻣرد هوﺮﮔ 6
ﺪﺷ فﺮﺼﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لوا ﻪﺘﻔﻫ رد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ داﺮﻓا رد ﻲﻛارﻮﺧ ﻦﻴﻓارﺎﭘ يوﺎﺣ ﺎﻤﻧ وراد لﺮﭘ .
حﻮﻄﺳ (OH)D3
25 ﺺﺧﺎﺷ و ﺎﻤﺳﻼﭘ رود ﺖﺒﺴﻧ و ﺮﻤﻛ رود ،ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ ،نزو ﻞﻣﺎﺷ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
ﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ و اﺪﺘﺑا رد ﻦﺳ 3
ﻌﻟﺎﻄﻣ عوﺮﺷ زا ﺲﭘ هﺎﻣ هزاﺪﻧا ﻪ
ﺪﺷ يﺮﻴﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ :ﺎﻫ حﻮﻄﺳ (OH)D3
25 زا يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا مﺮﺳ 20
ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔﻮﻧﺎﻧ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا رد ﺮﺘﻴﻟ
33 مﺮﮔﻮﻧﺎﻧ
ﻲﻠﻴﻣ رد زا ﺲﭘ ﺮﺘﻴﻟ 3
داد نﺎﺸﻧ نﺎﻣرد هوﺮﮔ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ هﺎﻣ )
001 / P <0 .(
هوﺮﮔ رد ﺮﻤﻛ رود هزاﺪﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ راﺪﻘﻣ
ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﺎﻣرد داد نﺎﺸﻧ يرادﺎﻨﻌﻣ
) 005 / P =0 .(
ﺖﺷﺬﮔ زا ﺲﭘ 3
ﻞﻤﻜﻣ هﺎﻣ ﺎﺑ يرﺎﻳ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺺﺧﺎﺷ ﺮﻳﺎﺳ رد ،D هوﺮﮔ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرادﺎﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺰﻴﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ .
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻞﻤﻜﻣ:
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ يرﺎﻳ ﻪﺑD
ترﻮﺻ ﻪﻧازور 50 راﺰﻫ ﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو تﺪﻣ ﻪﺑ ﻲ
6 زور داﺮﻓا رد
ﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻪﻛ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مر
ﺪﻧراد ﻦﻴﻳﺎﭘD زا ﺲﭘ
3 هﺎﻣ ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ
بﻮﻠﻄﻣ هدوﺪﺤﻣ ﺎﺗ مﺮﺳ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو و
ﺮﻤﻛ رود ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﻣا دﻮﺷ
ﺪﻫد ﻲﻤﻧ ﺶﻫﺎﻛ ار ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻞﻤﻜﻣ:
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ،يرﺎﻳ ،D
ﺺﺧﺎﺷ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ،ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻳﻮﺠﺸﻧاد ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ زا .
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻜﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ تﻻﻼﺘﺧا زا يا
ﺮﻴﻏ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻲﻣ ﻞﺻﺎﺣ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ رد ﻲﻌﻴﺒﻃ
دﻮﺷ ) 1 ( . ﻦﻳا
لﻼﺘﺧا
ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﻲﺧﺮﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻪﺷﻮﺧ ﻊﻤﺠﺗ ناﻮﻨﻋ ﺖﺤﺗ
ﺲﻳد ،نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ،ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻣ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ رد لﻼﺘﺧا و ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ دﻮﺷ
) 2 ( . ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ
لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻠﻣ شزﻮﻣآ ﻧﺎﻣرد ﻞﻧﺎﭘ ﻦﻴﻣﻮﺳ–
ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ ﻲ )
NCEP-
ATP III
ياﺮﺑ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ار ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ(
هدﺮﻛ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﺳا
ﻪﺟﻮﺗ ﺮﺑ و ﺮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ
ﻲﻣ ﺪﻴﻛﺎﺗ ﻞﻜﺸﻣ ﻦﻳا ﺪﻨﻛ
) 3 (.
ﻦﻳا ﻪﻨﻳﺰﻫ هﺪﻴﭽﻴﭘ لﻼﺘﺧا
يﻻﺎﺑ يﺎﻫ
يدﺎﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﺘﺷاد هاﺮﻤﻫ ار
و ﻪﺑ ﺎﻴﻧد ﺮﺳﺎﺗﺮﺳ رد
ترﻮﺻ
ﺖﺳا هﺪﻣآرد ﻲﻣﺪﻴﭘا )
4 ( . مرﺪﻨﺳ عﻮﻴﺷ ناﺮﻳا رد ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ
ﻲﻃ
ﻦﻴﺑ و هدﻮﺑ ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺣ رد ﺮﻴﺧا يﺎﻬﻟﺎﺳ 10
% ﺎﺗ 63 % هﺪﺷ شراﺰﮔ
ﺖﺳا ) 5 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻧارﺎﻜﻤﻫ و نﺎﮔدازﺮﻔﺻ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا
ﺶ ﺮﺑ
يور 12600 رد ﻎﻟﺎﺑ دﺮﻓ 3
عﻮﻴﺷ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا يﺰﻛﺮﻣ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ
ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ
، 9 / 21 % ﺪﺷ شراﺰﮔ )
5 (.
تاﺮﻴﻴﻐﺗ زا ﻲﺧﺮﺑ
ﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
،يﺮﻬﺷ ﻪﺑ ﻲﻳﺎﺘﺳور ﻲﮔﺪﻧز هﻮﻴﺷ زا راﺬﮔ ﺪﻨﻧﺎﻣ يدﺎ
ﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ شزرو و تﻼﻴﺼﺤﺗ ،يدﺎﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻴﻌﺿو ﺪﺷﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ عﻮﻴﺷ )
2 ( . ﻚﻳ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ
ﻪﻛ ﺖﺳا ﻊﻳﺎﺷ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ لﻼﺘﺧا ﻲﺷﺎﻧ
ﻣ ﻲﻗﺎﭼ ﺶﻳاﺰﻓا زا ﺷﺎﺑ ﻲ
ﺪ .
ﺖﺳا ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺶﻳاﺰﻓا و نزو ﺶﻫﺎﻛ ،نﺎﻣرد يدﺎﻴﻨﺑ شور )
6 (.
رد ﻒﻳﺮﻌﺗ NCEP-ATP III
،ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ زا رﺎﻴﻌﻣ ﻦﻴﻟوا
ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ ﺖﺳا
ﺷ ﺮﻤﻛ رود ﻂﻴﺤﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻣ ﻪﺘﺧﺎﻨ
دﻮﺷ
ﻪﻛ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ
مرﺪﻨﺳ دﺎﺠﻳا ﻞﻣﺎﻋ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ ﺖﻳﻮﻟوا
ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ
) 3 (.
يﺎﻫ رﺎﻴﻌﻣ رد مرﺪﻨﺳ ﻒﻳﺮﻌﺗ ياﺮﺑWHO
ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ
، زا ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ (BMI)
ﺤﻣ ﺖﺒﺴﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻳ ﺮﻤﻛ ﻂﻴ
هدﺎﻔﺘﺳا ،ﺮﻤﻛ رود ﻂﻴﺤﻣ يﺎﺟ ﻪﺑ ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺪﺷ
. ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻲﻗﺎﭼ
ﻦﻴﻳﺎﭘ حﻮﻄﺳ ،مﺮﺳ لوﺮﺘﺴﻠﻛ يﻻﺎﺑ حﻮﻄﺳ ،نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ
لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻣ ﻲﻤﺴﻳﻼﮔ ﺮﭙﻳﺎﻫ و HDL
رد ﺮﮕﻳد نﺎﻴﺑ ﻪﺑ و ﺪﺷﺎﺑ
ﺖﺳا ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ يﻻﺎﺑ ﺮﻄﺧ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا .
ﻪﺑ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ
رﺪﻨﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد هﮋﻳو ﻲﻣ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ م
ﺪﺷﺎﺑ . ﺖﻓﺎﺑ
ﺮﺛا حﻮﺿو ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﻛ ﻲﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ ار يدﺪﻌﺘﻣ تﻻﻮﺼﺤﻣ ﻪﻓﺎﺿا ﻲﺑﺮﭼ ﺪﻨﻛ ﻲﻣ ﺮﺗ ﻢﻴﺧو ار ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳا .
بﺮﭼ يﺎﻫ ﺪﻴﺳا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ
ﻦﻴﻛﻮﺘﻴﺳ ،ﻪﻴﻔﻳﺮﺘﺳا ﺮﻴﻏ PIA-1 ،ﺎﻫ
ﻦﻴﺘﻜﻧﻮﭙﻳدآ و ﻲﻣ ﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ) 3 (.
ﺶﻘﻧ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ًاﺮﻴﺧا ﻪﻛ يﺬﻐﻣ داﻮﻣ زا ﻲﻜﻳ نآ
تﻻﻼﺘﺧا ﻊﻤﺠﺗ رد
و ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ راﺮﻗ نوﺰﻓا زور ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻪﻠﻤﺟ زا
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ )D
(VitD ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 7 ( . ﺪﻫاﻮﺷ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻫد
حﻮﻄﺳ ﻪﻛ –25
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ (OH)D3)
(٢۵ ﻪﻛ ﺎﻤﺳﻼﭘ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺖﻴﻌﺿو ﺺﺧﺎﺷ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻠﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ D
،ﺖﺳا سﻮﻜﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲﻗﺎﭼ ﺎﺑ دراد
) 8 ( . دﻮﺒﻤﻛ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻪﺑ D
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ﻞﻜﺸﻣ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ
هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ نﺎﻬﺟ ﺮﺳﺎﺗﺮﺳ رد
ﺖﺳا . ﻪﻬﺟاﻮﻣ مﺪﻋ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ دوﺪﺤﻣ ﻲﺘﺳﻮﭘ ﺰﺘﻨﺳ رﻮﻧ ﺎﺑ ﻲﻓﺎﻛ
حﻮﻄﺳ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﻲﻳاﺬﻏ ﻊﺑﺎﻨﻣ دوﺪﺤﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﺖﻓﺎﻳرد و ﺪﻴﺷرﻮﺧ
ﻦﻴﻳﺎﭘ (OH)D3 ﺪﻨﺘﺴﻫ ٢۵
) 9 (.
ﺮﻴﺧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺺﺤﻔﺗ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺖﻳﺎﻔﻛ مﺪﻋ و دﻮﺒﻤﻛ درﻮﻣ رد ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا طﺎﺒﺗرا D
حﻮﻄﺳ سﻮﻜﻌﻣ (OH)D3
ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ ار ٢۵
ﻪﻜﻠﺑ ﺗﺎﺑ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻲﻗﺎﭼ ﻞﻣﺎﺷ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﺮﺻﺎﻨﻋ مﺎﻤ ﺪﻫد
.
ﻪﻠﺧاﺪﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮﺒﻤﻛ ﻲﻣﺮﺳ ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻪﻛ يا
ﺮﺑVitD
مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ و ﺮﻤﻛ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ
ار
ﺪﻫد نﺎﺸﻧ )
10 (
، ﻞﻤﻜﻣ ﺮﺛا ﺎﺗ ﺖﺷاد نآ ﺮﺑ ار ﺎﻣ VitDيرﺎﻳ
ﺮﺑ
يور ﺺﺧﺎﺷ
،ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد
ار يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ
ﻢﻴﻫد راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ،
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ يور ﺮﺑ D
دﻮﺑ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا .
ﺳرﺮﺑ شور ﻲ
دﻮﺑ رﻮﻛﻮﺳ ود هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 300
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو راﺰﻫ D
) ﻪﻟﻮﻛ لوﺮﻔﻴﺴﻠﻛ (
يواﺮﻫز يزﺎﺳوراد ﺖﻛﺮﺷ زا هﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ ناﺮﻳا–
زود ﺎﺑ لﺮﭘ ﻚﻳ ﻪﻧازور ترﻮﺻ ﻪﺑ 50
ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو راﺰﻫ ياﺮﺑ ﻲﻠﻠﻤﻟا
تﺪﻣ 6 ﻳ ﻪﻧازور و نﺎﻣرد هوﺮﮔ ﻪﺑ زور
يوﺎﺣ ﺎﻤﻧوراد لﺮﭘ ﻚ
تﺪﻣ ياﺮﺑ ﻲﻛارﻮﺧ ﻦﻴﻓارﺎﭘ 6
رد ﺖﻛﺮﺷ ﻦﻴﻤﻫ زا هﺪﺷ ﻪﻴﻬﺗ زور
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ داﺮﻓا رﺎﻴﺘﺧا .
داﺪﻌﺗ 95 ﻪﻨﻣاد رد دﺮﻣ و نز
ﻲﻨﺳ 30 ﺎﺗ 65 ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ ﻪﺑ ﻪﻛ لﺎﺳ
ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ناﺮﻬﺗ و ﺪﻧدﺮﻛ
ﻲﻠﻣ شزﻮﻣآ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ نﺎﻴﻣ زا
ﺮﺘﺴﻠﻛ –لو ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻞﻧﺎﭘ ﻦﻴﻣﻮﺳ NCEP-ATP III)
ياﺮﺑ(
،ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻒﻳﺮﻌﺗ
3 و نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ،ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ رﺎﻴﻌﻣ
ﻻﺎﺑ يﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ )
ﺖﺑﺎﻳد ( ﻦﻳا رد ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ و ﺪﻧدﻮﺑ اراد ار
ﺖﺒﺛ ﺪﻨﺘﺷاد ﺖﻳﺎﺿر ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧﺪﺷ مﺎﻧ
. نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ياراد نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻣ فﺮﺼﻣ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﺪﺿ يﺎﻫوراد ﻪﻛ رد يﺮﻴﻴﻐﺗ و ﺪﻧدﺮﻛ
نﺎﺸﻳا ﻲﻳوراد نﺎﻣرد 3
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻃ رد و ﻪﻠﺧاﺪﻣ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ هﺎﻣ
ﺪﻨﻗ هﺪﻨﻫﺎﻛ يوراد ﻪﻛ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ،ﺪﺸﻧ دﺎﺠﻳا ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ،ﺪﺸﻧ دﺎﺠﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﻮﻃ رد و ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
.
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا
دﺎﺣ ﻲﺒﻠﻗ ي
، ﻪﺑ ﻼﺘﺑا
يﻮﻴﻠﻛ و يﺪﺒﻛ يرﺎﻤﻴﺑ
، ﻢﺴﻳﺪﻴﺋوﺮﻴﺗارﺎﭘﺮﭙﻴﻫو ﻮﭙﻴﻫ
، و ﻮﭙﻴﻫ
هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ يﺪﻴﺋوﺮﻴﺗﺮﭙﻴﻫ
،
،ﻲﻤﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ يرادرﺎﺑ
ﻲﻫدﺮﻴﺷ و ،
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ وراد فﺮﺼﻣ ﺪﻧراد ﺮﺛا D
، فﺮﺼﻣ
(OH)D3ﻞﻤﻜﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ25
1000 ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو ﻲﻠﻠﻤﻟا ﺮﻫ ﺎﻳ زور رد
زا ﻲﻋﻮﻧ لﻮﻳﺮﺘﻴﺴﻠﻛ D3)
2 OH ) ( 1،25 و( تﺎﻋﻼﻃا نداد ﺖﺳد زا
دﺮﻓ دﻮﺑ . هوﺮﮔ ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺼﺨﺗ راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ و نﺎﻣرد يﺎﻫ
Random Allocation ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ
. ﻪﺘﺴﺑ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو يوﺎﺣ يﺎﻫ
رﺎﻴﺘﺧا رد و ﺪﺷ يراﺬﮔﺪﻛ مﻮﺳ ﺺﺨﺷ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻤﻧوراد و D
هداد يرﺎﻣآ ﺰﻴﻟﺎﻧآ يﺎﻬﺘﻧا ﺎﺗ و ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هوﺮﮔ ﺮﻫ يﺎﻀﻋا زا ﺎﻫ
ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻔﺨﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ هوﺮﮔ يﺎﻀﻋا .
ﻪﻧﻮﻤﻧ نادﺮﻣ و نﺎﻧز نﺎﻴﻣ زا ﺎﻫ
رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا يا هرود ﻪﻌﺟاﺮﻣ .
اﺪﻫا ندﻮﺑ ﺮﻄﺧ ﻲﺑ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ف
ﺖﻳﺎﺿر و ﺪﺷ ﺢﻳﺮﺸﺗ نﺎﺸﻳا ياﺮﺑ يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ داﺮﻓا زا ﻲﺒﺘﻛ ﻪﻣﺎﻧ
ﺪﻳدﺮﮔ يروآ ﻊﻤﺟ .
زا ﺲﭘ 12
ﺖﻬﺟ نﻮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﻳﺎﺘﺷﺎﻧ ﺖﻋﺎﺳ
يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا
(OH)D3
،25
ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗارﺎﭘ نﻮﻣرﻮﻫ و ﻢﻴﺴﻠﻛ حﻮﻄﺳ
ﺪﺷ يروآ ﻊﻤﺟ .
و ﻲﻣﻮﻤﻋ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﻴﻤﻜﺗ
مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا و اﺪﺘﺑا رد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺗآ يﺎﻫ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ﺖﻓﺮﮔ . ﻖﻳﺮﻃ زا ﺎﻫ لﺮﭘ ﺖﻓﺎﻳرد لﺮﺘﻨﻛ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﻴﮕﻴﭘ
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻦﻔﻠﺗ .
هﺎﻣ يد رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زﺎﻏآ
1391
ﺖﻛﺮﺷ و دﻮﺑ
نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ 3
ﻦﻳدروﺮﻓ رد ﺪﻌﺑ هﺎﻣ 1392
يﺎﻫ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ياﺮﺑ
ﺪﻧﺪﺷ هﺪﻧاﻮﺧاﺮﻓ ﻲﻳﺎﻬﻧ .
داﺮﻓا ﻪﺑ
ﺢﻴﺿﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ
ﺎﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺮﻴﻏ ﺶﻨﻛاو ﻪﻧﻮﮔ ﺮﻫ هﺪﻫﺎﺸﻣ ترﻮﺻ رد ﻪﻛ ﺪﺷ هداد ﺪﻨﻨﻛ ﻊﻠﻄﻣ ار ﻖﻴﻘﺤﺗ هوﺮﮔ يﺎﻀﻋا ﻞﻤﻜﻣ ﺖﻓﺎﻳرد .
يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا (OH)D3
ﺖﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ 25 Immuno
Diagnostic Systems (IDM) و اﺰﻳﻻا شور ﺎﺑ ،نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا –
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ 5
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺮﺘﻴﻟ ﺮﺑ لﻮﻣﻮﻧﺎﻧ .
هزاﺪﻧا
ﻦﺳﺎﺑ رود و ﺮﻤﻛ رود ،نزو ،ﺪﻗ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﺠﻨﺳ ﻦﺗ يﺎﻫ يﺮﻴﮔ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ .
نوﺪﺑ و هدﺎﺘﺴﻳا ﺖﻟﺎﺣ رد ﺪﻗ
ﺞﻨﺳ ﺪﻗ ﻂﺳﻮﺗ ﺶﻔﻛ يوزاﺮﺗ ﻚﻤﻛ ﻪﺑ نزو و seca
ﺎﺑ seca
هزاﺪﻧا ﻦﻜﻤﻣ سﺎﺒﻟ ﻞﻗاﺪﺣ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ
. نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ ﻪﻄﺑار زاBMI
) مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ ﻪﺑ نزو /
ﻊﺑﺮﻣﺮﺘﻣ ﻪﺑ ﺪﻗ روﺬﺠﻣ (
ﺖﺒﺛ و ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ
ﺪﻳدﺮﮔ . رد ﺰﻴﻧ ﺮﻤﻛ رود ﺪﺣ
ﻎﻴﺘﺳ و هﺪﻧد ﻲﻨﻴﻳﺎﭘ ﻪﻴﺷﺎﺣ ﻂﺳاو
هﺮﺻﺎﺧ و رد ﻦﺳﺎﺑ رود ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ
ﻦﻳﺮﺗ
ﺖﻟﺎﺣ رد لﺎﺌﺗﻮﻠﮔ ﻪﻴﺣﺎﻧ
ﺖﻗد و ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ ﺲﻔﻨﺗ و هدﺎﺘﺴﻳا 5
/ 0 ﻲﺘﻧﺎﺳ يراﻮﻧ ﺮﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﺮﺘﻣ
هزاﺪﻧا ﺪﺷ يﺮﻴﮔ . ﻪﻄﺑار زا ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ )
رود ﺮﻤﻛ / رود
ﻦﺳﺎﺑ ( ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ .
هداد يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ
ﻪﺨﺴﻧspss 16 ﺪﺷ مﺎﺠﻧا . نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺢﻄﺳ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ 95
% و
ناﻮﺗ 80 % ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد و 5
/ 4 رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا (OH)D3
25 لﻮﻣﻮﻧﺎﻧ
ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد و ﺮﺘﻴﻟ ﺮﺑ 3
ﻴﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فﻼﺘﺧا ﺪﺣاو درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﻦ
هوﺮﮔﺮﻫ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻲﺳرﺮﺑ 36
ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ )
11 (.
ﺎﺑ
ﺎﺴﺘﺣا ب 8 ﺮﻫ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺪﻌﺗ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد شﺰﻳر ﺮﻔﻧ
هوﺮﮔ 44 ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ردﺮﻔﻧ .
شور زا ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻒﻴﺻﻮﺗ ياﺮﺑ يﺎﻫ
ﺺﺧﺎﺷ و ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ لواﺪﺟ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ و يﺰﻛﺮﻣ يﺎﻫ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﮔﺪﻨﻛاﺮﭘ .
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ و ﺶﻴﭘ ﻲﻤﻛ يﺎﻫ
ﮔ ﺮﻫ ﻞﺧاد رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺲﭘ نﻮﻣزآ زا هوﺮ
ﺪﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا جوزt .
نﻮﻣزآ زا ﻲﻤﻛ يﺎﻫ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ ﻞﻘﺘﺴﻣt
ود رد
ﺪﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا هوﺮﮔ .
ﻈﻧ ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺢﻄﺳ ﺮﻴ
ﻲﻠﻐﺷ ﺖﻴﻌﺿو ،تﻼﻴﺼﺤﺗ درﻮﻣ يﺎﻛروﺬﺠﻣ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ .
سﺎﺳا ﺮﺑ ﺮﻳدﺎﻘﻣ )
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
±
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ( ناﺰﻴﻣ و ﺪﻧا هﺪﺷ شراﺰﮔ 05
/ 0 يراد ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد يرﺎﻣآ .
ﺎﻬﻧآ ياﺮﺑ رﺎﻛ شور ،حﺮﻃ ﻪﺑ داﺮﻓا دورو زا ﺶﻴﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
ﺬﺧا زا ﺲﭘ ﻪﻠﺧاﺪﻣ و ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻞﺣاﺮﻣ ﻪﻴﻠﻛ و ﺪﺷ هداد ﺢﻴﺿﻮﺗ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا داﺮﻓا ﻲﺒﺘﻛ ﻪﻣﺎﻧ ﺖﻳﺎﺿر .
قﻼﺧا ﻪﺘﻴﻤﻛ ﻂﺳﻮﺗ حﺮﻃ ﻦﻳا
ﺸﻫوﮋﭘ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲ )
ﻪﻣﺎﻧ هرﺎﻤﺷ ﻪﺑ
پ / 23205 / 17 ( ﺪﺷ ﺪﻴﻳﺎﺗ ﺖﺒﺛ ناﺮﻳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖﻳﺎﺳ رد و
ﺪﻳدﺮﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 95
دﺮﻣ و نز ﻪﻛ ،ﺪﻧﺪﺷ مﺎﻧ ﺖﺒﺛ
7 ﺮﻔﻧ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻃ
ﺮﻬﺷ زا نﺎﻜﻣ ﻞﻘﻧ ﻞﻴﻟد )
داﺪﻌﺗ 3 ﺮﻔﻧ ( ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻞﻤﻜﻣ ﺰﻳﻮﺠﺗ ، D
ﻚﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ )
داﺪﻌﺗ 1 ﺮﻔﻧ ( ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا رد ﻲﻳﻮﮕﺨﺳﺎﭘ مﺪﻋ و
) داﺪﻌﺗ 3 ﺮﻔﻧ ( ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ .
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﺖﻛﺮﺷ ﻦﺳ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا±
ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﻛ و نﺎﻣرد هوﺮﮔ رد نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ 8
/
±3 0 / 56 و
7 /
±3 8 / 55
ﻲﻨﺳ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا و دﻮﺑ
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا نﺎﻴﻣ زا 4
/ 86 % و نز
6 / 21 % فﻼﺘﺧا ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود و ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ يرادﺎﻨﻌﻣ .
ﻞﻣﺎﺷ ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد و يا ﻪﻨﻴﻣز يﺎﻫ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺮﻈﻧ زا
شوﺪﺨﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ و ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرادﺎﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻲﺑﻮﺧ ﻪﺑ ﺮﮔ
ﺪﻧدﻮﺑ لدﺎﻌﺘﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ .
ﺺﺧﺎﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ حﻮﻄﺳ و ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ
(OH)D3
25 مﺮﺳ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد يﺎﻫ هوﺮﮔ رد ﺎﻤﻧوراد وD
يﺎﻬﺘﻧا ﺎﺗ اﺪﺘﺑا زا
لوﺪﺟ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 2
دﻮﺷ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
(OH)D3 حﻮﻄﺳ 25
ﺮﺳ م
زا يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا 20
ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔﻮﻧﺎﻧ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا رد ﺮﺘﻴﻟ
داد
) 001 / P <0 .(
ﺖﺷﺬﮔ زا ﺲﭘ 3
ﻞﻤﻜﻣ هﺎﻣ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ يرﺎﻳ رد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗD
ﻚﻳ ﭻﻴﻫ رد ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ ،نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ ،نزو ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ هوﺮﮔ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ
. ﻚﻳ
ﺖﺒﺴﻧ نﺎﻣرد هوﺮﮔ رد ﺮﻤﻛ رود هزاﺪﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رد رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا ﻪﺑ )
005 / P = 0 .(
لوﺪﺟ 1 : هوﺮﮔ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا رد لﺮﺘﻨﻛ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ يﺎﻫ
ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ
) 44 ﺮﻔﻧ ( ﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ
ل ) 44 ﺮﻔﻧ P (
داﺪﻌﺗ ﺖﻴﺴﻨﺟ (%)
نز
دﺮﻣ
38 ) 4 / 86
% (
6 ) 6 / 13 (%
31 ) 5 / 70 (%
13 ) 5 / 29 (%
11 / 0
داﺪﻌﺗ تﻼﻴﺼﺤﺗ ﺖﻴﻌﺿو (%)
ﻦﺘﺷﻮﻧ و نﺪﻧاﻮﺧ
ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻲﻳﺎﻤﻨﻫار
ﻢﻠﭙﻳد ﻲﻫﺎﮕﺸﻧاد
16 ) 4 / 36 (%
12 ) 3 / 27 (%
9 ) 5 / 20 (%
7 ) 9 / 15 (%
0 ) 0 (%
26 ) 1 / 59 (%
7 ) 9 / 15 (%
7 ) 9 / 15 (%
3 ) 8 / 6
% (
1 ) 3 / 2 (%
16 / 0
داﺪﻌﺗ ،ﻞﻐﺷ ﺖﻴﻌﺿو (%)
ﻪﻧﺎﺧ راد
ﺪﻨﻣرﺎﻛ
ﺮﮔرﺎﻛ
رﺎﻜﻴﺑ ﻪﺘﺴﺸﻧزﺎﺑ
ﺮﻳﺎﺳ
35 ) 5 / 79 (%
0 ) 0 (%
4 ) 1 / 9 (%
0 ) 0 (%
5 ) 4 / 11 (%
0 ) 0 (%
29 ) 9 / 65 (%
2 ) 5 / 4 (%
8 ) 2 / 18
% (
1 ) 3 / 2 (%
3 ) 8 / 6
% (
1 ) 3 / 2 (%
27 / 0
Chi-Square test
لوﺪﺟ 2 : رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺺﺧﺎﺷ
حﻮﻄﺳ و ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ (OH)D3
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد يﺎﻫ هوﺮﮔ رد٢۵ ﺎﻤﻧوراد وD
رد
و اﺪﺘﺑا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا
**P (ﺮﻔﻧ44)لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا±
ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ )
44 ﺮﻔﻧ (
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا±
ﺮﻴﻐﺘﻣ
(OH)D3 ﺢﻄﺳ 25
) ﻮﻧﺎﻧ ﮔ ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮ (
5 /
0 19/45±7/16 20/52±7/2 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا
001 /
<0 19/18±6/98 33/91±7/89 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا
11 /
0 <0/001 *P
نزو ) مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ (
5 /
0 76/48±11/71 78/57±16/50 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا
7 /
0 77/28±12/05 78/26±16/43 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا
2 /
0 0/7 P
نﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ )
مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ
ﻊﺑﺮﻣ ﺮﺘﻣ ﺮﺑ (
1 /
0 28/40±3/07 29/62±4/32 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا
3 /
0 28/70±3/30 29/52±4/40 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا
3 /
0 0/7 P
ﺮﻤﻛ رود )
ﺮﺘﻣ ﻲﺘﻧﺎﺳ (
09 /
0 105/66±7/98 106/18±11/27 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا
1 105/66±8/79 105/41±11/02 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا
1 0/005 P
ﻦﺳﺎﺑ ﻪﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺖﺒﺴﻧ 3
/
0 0/99±0/08 1/01±0/09 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا
3 /
0 0/99±0/08 1/01±0/08 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﺘﻧا
9 /
0 0/9 P
*paired t-test **student t-test
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ
رد ﻦﻳا ياﺪﺘﺑا ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺢﻄﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد مﺮﺳD
زا ﻞﺒﻗ
ﻞﻤﻜﻣ يرﺎﻳ دﻮﺒﻤﻛ هدوﺪﺤﻣ رد
> ) 20 ﻮﻧﺎﻧ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔ ﺮﺘﻴﻟ
( راﺮﻗ ﺖﺷاد
. ﻢﻫ يﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻢﻛ ﺢﻄﺳ ﻦﻳا رد
ﺮﻬﺷ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ناﺮﻬﺗ )
12 ( .
نارﺎﻜﻤﻫ و رﻮﭘ ﻲﻤﺷﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
نﺎﻴﻣ رد ﻪﻛ 1210
دﺮﻓ 64 - 20 عﻮﻴﺷ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ رد ﻪﻟﺎﺳ
2 / 14 ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد )
13 ( . ﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﺿﺎﻗ ﺪﻴﻌﺳﺮﻴﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
يور 172 ﻢﻟﺎﺳ نز و دﺮﻣ 45
- 20 دﻮﺒﻤﻛ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻬﺗ رد ﻪﻟﺎﺳ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺪﻳﺪﺷ رد D
7 / 26 % رد ﻒﻴﻔﺧ دﻮﺒﻤﻛ و 3
/ 27 % داﺮﻓا
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ )
14 ( . ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ ناﺮﻬﺗ ﺪﻴﭙﻴﻟ و ﺪﻨﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ
75 % نﺎﻧز زا 69 - 10 ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو دﻮﺒﻤﻛ رﺎﭼد لﺎﺳ ﺪﻨﺘﺴﻫD
) 15 ( . ﺎﻣا
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﺎﺳ رد ﺖﻤﺸﺣ ﻦﻴﻣار ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا 2012
يور ﺮﺑ و
مﺎﺠﻧا ﻲﺘﺑﺎﻳد داﺮﻓا
،ﺖﻓﺮﮔ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﺣ رد داﺮﻓا ﻦﻳا مﺮﺳD
لآ هﺪﻳا و بﻮﻠﻄﻣ ﺪﺷ شراﺰﮔ
. ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ رد توﺎﻔﺗ ﻦﻳا تﺎ
ﻲﻣ رد توﺎﻔﺗ ﺎﻳ و يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﺼﻓ رد توﺎﻔﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ شور )
16 ( .
دﻮﺒﻤﻛ يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻞﻳﻻد زا
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻖﻳﺮﻃ زا ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻦﻳا كﺪﻧا رﺎﻴﺴﺑ ﺖﻓﺎﻳرد ﻪﺑ ناﻮﺗ ﻲﻣD
عﻮﻧ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺪﻴﺷرﻮﺧ ﻪﻌﺷا زا ﻲﻓﺎﻛ يﺮﻴﮔ هﺮﻬﺑ مﺪﻋ و ﻲﻳاﺬﻏ داﻮﻣ
دﺮﻛ هرﺎﺷا اﻮﻫ ﻲﮔدﻮﻟآ و ﺶﺷﻮﭘ .
ﺖﺷﺬﮔ زا ﺲﭘ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ 3
يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ هﺎﻣ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ )D
ﻪﺑ ترﻮﺻ 50 راﺰﻫ ﺪﺣاو ﻪﻧازور ياﺮﺑ تﺪﻣ 6 زور (
حﻮﻄﺳ رد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا (OH)D3
هوﺮﮔ داﺮﻓا رد مﺮﺳ ٢۵
دراد دﻮﺟو ﺎﻤﻧوراد هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ .
زا ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳا
ًﻼﻣﺎﻛ ﻢﻫ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻪﻜﻠﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ راد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ ﺖﺳا ﺮﻴﮕﻤﺸﭼ .
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو حﻮﻄﺳ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ ار مﺮﺳ D
زﺮﻣ زا
ﺪﻳﺪﺷ دﻮﺒﻤﻛ )
زا ﺮﺘﻤﻛ 20 ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔ ﻮﻧﺎﻧ (
ﻲﻓﺎﻛ زﺮﻣ ﻪﺑ
) 40 - 30 ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ رد مﺮﮔﻮﻧﺎﻧ (
ﺪﻧﺎﺳر . نﺎﺸﻧ دﻮﺟﻮﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ ﺪﻫد ﻲﻣ مﺎﺠﻧا نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫ شور ﺎﺑD
ددﺮﮔ ﻲﻣ .
ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Sudgen ﺰﻳﻮﺠﺗ ،ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا
عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ 2
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو حﻮﻄﺳ ﻪﻛ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ،ﺪﻨﺘﺷاد ﻦﻴﻳﺎﭘD
حﻮﻄﺳ رد رادﺎﻨﻌﻣ (OH)D3
مﺮﺳ٢۵ ) ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ 9 / 22 رد لﻮﻣﻮﻧﺎﻧ
ﺮﺘﻴﻟ ( ﺎﻤﻧ وراد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد داﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﺎﻣرد هوﺮﮔ داﺮﻓا رد
ﺪﺷ ) 17 (.
ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد Pittas
مﺎﺠﻧا نارﺎﻜﻤﻫ و
ﺎﺑ يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ ،ﺪﺷ 700
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو هاﺮﻤﻫ ﻪﺑD
500
تﺪﻣ ﻪﺑ ﻪﻧازور ﻢﻴﺴﻠﻛ مﺮﮔ ﻲﻠﻴﻣ
3
ﺰﻛﻮﻠﮔ لﻼﺘﺧا ﺎﺑ داﺮﻓا رد لﺎﺳ
حﻮﻄﺳ رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺎﺘﺷﺎﻧ (OH)D3
)٢۵ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ 2 / 31
ﺮﺘﻴﻟ رد لﻮﻣ ﻮﻧﺎﻧ (
هوﺮﮔ داﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻞﻤﻜﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد داﺮﻓا رد
ﺪﺷ ﺎﻤﻧوراد )
11 (.
ﺪﻨﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يﺎﻫ هداد ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪﻛ
ﻞﻤﻜﻣ شور ﻦﻳا يرﺎﻳ
ﺰﻴﻧ
فﺮﻃﺮﺑ ياﺮﺑ ﺪﻣآرﺎﻛ و ﺮﺛﻮﻣ شور ﻚﻳ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو دﻮﺒﻤﻛ ﻞﻜﺸﻣ ندﺮﻛ هدﻮﺑ D
و
شﺮﻳﺬﭘ داﺮﻓا فﺮﻃ زا
دراد ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ .
رد ﺮﻤﻛ رود هزاﺪﻧا رد ﻂﻘﻓ ،ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ نﺎﻴﻣ زا ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو هوﺮﮔ ﺴﻧD
ﺒ
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖ
ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ ﺮﻴﻴﻐﺗ نوﺪﺑ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ ﺮﻳﺎﺳ و .
Gognam
مرﺪﻨﺳ زوﺮﺑ ،ﺮﮕﻧ ﻪﺘﺷﺬﮔ ترﻮﻫﻮﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد
د ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ هرود ﻚﻳ ر
5 رد ﻪﻟﺎﺳ 4164 ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ار ﻲﻳﺎﻴﻟاﺮﺘﺳا
داد راﺮﻗ .
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ و سﻮﻜﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
هرود ﻚﻳ ﻲﻃ ﺮﻤﻛ رود ﺶﻳاﺰﻓا و مﺮﺳD
5 ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻟﺎﺳ )
18 ( .
Aldaghi
رد يا ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺮﮕﻧ هﺪﻨﻳآ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﻲﻃ نﺎﺘﺴﺑﺮﻋ 18
ﻪﻧازور ﺖﻓﺎﻳرد ﺎﺑ ،هﺎﻣ 2000
ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ يور ﺮﺑ D
عﻮﻧ ﺖﺑﺎﻳد 2
ﺪﻧدﺮﻜﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﻤﻛ رود ﻂﻴﺤﻣ هراﺪﻧا رد يﺮﻴﻴﻐﺗ
) 19 ( .
حﻼﺻا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻖﻘﺤﻣ ﻦﻴﻤﻫ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺖﻴﻌﺿو ﺶﺑﺎﺗ ضﺮﻌﻣ رد ﻦﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻖﻳﺮﻃ زا مﺮﺳ D
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو زا ﻲﻨﻏ يﺎﻫاﺬﻏ ﺖﻓﺎﻳرد و بﺎﺘﻓآ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ داﺮﻓا ردD
يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ ﺖﻴﻌﺿو رد يﺮﻴﻴﻐﺗ ﺰﻴﻧ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا نزو ﻪﻓﺎﺿا ياراد اﺮﻓا ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ
ﺖﻴﻌﺿو حﻼﺻا ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ د
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣD
) 20 ( . ﺎﻫ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد ﻪﻴﺻﻮﺗ ﻪﭼﺮﮔا
يﺎﻫ
ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﮔﺪﻧز ﻚﺒﺳ و ﻲﻤﻳژر ا ﺎﻣا ﺪﺷ ﺮﻤﻛ رود
ﺮﻈﻧ ز
دﻮﺒﻧ رادﺎﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ .
ﻤﺠﻣ رد عﻮ
،ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ ﻲﻣ
هوﺮﮔ ﻚﻳ ندﻮﺒﻧ
ﺞﻳﺎﺘﻧ رﺎﺒﺘﻋا ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺟﻮﻣ ،تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ ﺎﻤﻧوراد
ﺎﻬﻧآ ﻲﻣ دﻮﺷ ) 20 , 19 ( . ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﺖﻤﺸﺣ ﻦﻴﻣار ًاﺮﻴﺧا ﻚﻳ ﺮﻴﺛﺎﺗ
زود 300 راﺰﻫ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﻧﻼﻀﻋ ﻞﺧاد يﺪﺣاو ﺮﺑ ار D
ﻲﺘﺑﺎﻳد داﺮﻓا رد ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ و ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ داد راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ رﻮﻛﻮﺳ ود و ﻲﺑﺮﺠﺗ يا
ﺪﻧ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺰﻴﻧ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رد يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ هﺎﻣ ﻪﺳ زا ﺲﭘ
رد ﺮﻤﻛ رود تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هوﺮﮔ ود
ﻦﻳا رد ﺪﻨﭼﺮﻫ ،
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺢﻄﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ مﺮﺳ D
ﺶﻳاﺰﻓا يراد ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ
دﺮﻛ اﺪﻴﭘ ) 16 (.
ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻬﻨﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ
ﻲﻨﻌﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ار ﺮﻤﻛ رود ﺶﻫﺎﻛ ﺮﺑ D
ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ راد .
ﻧ ﻪﺘﺒﻟا ﻦﻳا ﻪﭼﺮﮔ ﻪﻛ ﺖﺷاد رود ﺮﻈﻧ زا ﺪﻳﺎﺒ
ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻈﻧ زا ﻲﻟو ﺖﺳا راد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآﺮﻈﻧ زا ﺶﻫﺎﻛ ﺖﺴﻧاد ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ناﻮﺗ ﻲﻤﻧ ار ﺶﻫﺎﻛ .
ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد Veldhuis
مﺎﺠﻧا ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﻲﻣﺮﺳ ﺖﻈﻠﻏ ،ﺪﺷ (OH)D3
ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﻪﻳﺎﻤﻧ ﻪﻛ يداﺮﻓا رد٢۵
ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺮﺗ ﻢﻛ ﺪﻧراد ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﺑﺮﭼ هدﻮﺗ و ﺮﺗﻻﺎﺑ )
21 ( . ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ شدﺮﮔ رد حﻮﻄﺳ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا
(OH)D3
ﺮﻤﻛ رود هزاﺪﻧا و٢۵
ﺎﻳ هﺮﻴﺧذ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻻﺎﻤﺘﺣا ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ هﺪﻨﻨﻛ نﺎﻴﺑ ﻪﻛ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو هردﺎﺼﻣ ﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ ردD
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻲ )
22 ( . ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ ﺮﮕﻳد زا
و ﻲﻤﻜﺷ ﻲﻗﺎﭼ هﺪﻨﻨﻛ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻦﻴﻳﺎﭘ حﻮﻄﺳ
ناﻮﺗ ﻲﻣD
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻪﻛ دﺮﻛ هرﺎﺷا درﻮﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ و ﺖﺳا ﻲﺑﺮﭼ رد لﻮﻠﺤﻣD
و دﻮﺷ ﻲﻣ هردﺎﺼﻣ نﺪﺑ رد ﻲﺑﺮﭼ ﻊﻴﺳو ﻲﺣاﻮﻧ رد ﺮﺘﺸﻴﺑ و ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ،ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ نآ زﻮﻨﻴﻣﺎﺘﻳوﻮﭙﻴﻫ ﺪﻨﻛ ﻞﺘﺨﻣ ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ رد ار ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ يﺎﻫ ﺪﻨﻳاﺮﻓ ﺮﻳﺎﺳ )
23 ( . ﺎﺑ
لﺎﺣ ﻦﻳا ﻲﻌﻄﻘﻣ ﺖﻴﻫﺎﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻪﻛ ﺖﺴﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ
آ ﺎﻳ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو هردﺎﺼﻣ و بﺬﺟ ﺐﺟﻮﻣ ﻲﻗﺎﭼ ﻲﻓﺎﺿا ﻲﺑﺮﭼ ﺖﻓﺎﺑ ردD
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﻲﺳﺮﺘﺳد ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ و هﺪﺷ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺢﻄﺳ ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑD
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺮﺳ )
22 (
، ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو دﻮﺒﻤﻛ و ﻲﻗﺎﭼ ﻪﻜﻨﻳا ﺎﻳ رد ود ﺮﻫD
رﻮﻧ ﺎﺑ ﻢﻛ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ آ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ زا ﺰﻴﻫﺮﭘ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ بﺎﺘﻓ
ﻲﻧﺪﺑ يﺎﻫ
ﻲﻣ لﺰﻨﻣ زا جرﺎﺧ ﺪﺷﺎﺑ
) 24 (.
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو دﻮﺒﻤﻛ ﻦﻳا ﻊﻗاو رد ﻪﻜﻨﻳا ﺎﻳ و
داﺮﻓا رد نزو ﻪﻓﺎﺿا و ﻲﻗﺎﭼ ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺐﺟﻮﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا D
ﻲﻣ دﻮﺷ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يﺎﻳاﺰﻣ زا
حﻮﻄﺳ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ﻪﺑ ناﻮﺗ ﻲﻣ
(OH)D3 زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ نﺎﻣرد و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ داﺮﻓا رد مﺮﺳ٢۵
دﺮﻛ هرﺎﺷا يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ .
ناﻮﺗ ﻲﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ تﻮﻗ طﺎﻘﻧ ﺮﮕﻳد زا
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يداﺮﻓا رد يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ ﻪﻛ دﺮﻛ هرﺎﺷا ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد دﻮﺒﻤﻛ D
. رد ﺎﺗ ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ ﻪﺘﺒﻟا
ﻣ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ناﺰﻴﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻧﺎﻣز يﺎﻫ ﻪﻠﺻﺎﻓ رد مﺮﺳD
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺢﻄﺳ يرﺎﮔﺪﻧﺎﻣ ﺎﺗ دﻮﺷ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ عوﺮﺷ زا دﻮﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺰﻴﻧ يرﺎﻳ ﻞﻤﻜﻣ زا ﺲﭘ .
ﻦﻳا يﺎﻫ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ زا
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ هﺪﻫﺎﺸﻣ ياﺮﺑ ﺪﺳر ﻲﻣ
ﻦﻳا ﺮﺑ هوﻼﻋ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻤﻧ ﻲﻓﺎﻛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻴﺿﺮﻓ ﻦﻳا ﺪﻴﻳﺎﺗ
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﻤﻛ رود ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻛ اﺮﭼ ،دراد يﺮﺘﺸﻴﺑ هﺪﺷ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﻢﺸﭼ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻣا ﺖﺳا راد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻪﭼﺮﮔا ﺮﺿﺎﺣ ﻲﻤﻧ ﺮﻴﮔ ﺪﺷﺎﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻳﺎﺳ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﺎﻬﻧآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ
ﻲﻣ يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ رﻮﻄﻨﻳا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ دﻮﺷ
ﺖﺷﺬﮔ زا ﺲﭘ هﺎﻣ ﻪﺳ
ﻞﻤﻜﻣ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺎﺑ يرﺎﻳ ﻪﺑD
ترﻮﺻ ﻪﻧازور 50000 ﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو ﻲ
تﺪﻣ ﻪﺑ 6 زور ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻪﻛ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد
ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﺪﻧراد ﻦﻴﻳﺎﭘD
مﺮﺳ ﻦﻴﻣﺎﺘﻳو ﺢﻄﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﭘوﺮﺘﻧآ يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ ﺮﻳﺎﺳ رد رادﺎﻨﻌﻣ
ددﺮﮔ ﻲﻤﻧ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ .
ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ
ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻲﻣﺎﻤﺗ زا ﺪﻨﻧاد ﻲﻣ مزﻻ دﻮﺧ ﺮﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
ﺳﺮﭘ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺼﻌﻴﻟو هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ مﺮﺘﺤﻣ ﻞﻨ
يﺎﻫ تﺪﻋﺎﺴﻣ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻲﻧاﻮﺠﺨﻧ ﺮﻬﭼﻮﻨﻣ ﺮﺘﻛد ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا
ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﺖﻧوﺎﻌﻣ و نﺎﺸﻐﻳرد ﻲﺑ
ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻲﻟﺎﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺖﻬﺟ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ
ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ . ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ جاﺮﺨﺘﺳا ﻲﻳﻮﺠﺸﻧاد ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ زا ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا .
Refrences
1-Potenza MV, Mechanick JI. The Metabolic Syndrome Definition, Global Impact, and Pathophysiology.
Nutrition in Clinical Practice 2009; 24(5): 560-77.
2-Zabetian A, Hadaegh F, Azizi F. Prevalence of metabolic syndrome in Iranian adult population, concordance between the IDF with the ATPIII and the WHO definitions. Diabetes research and clinical practice 2007; 77(2):
251-7.
3-Grundy SM, Brewer HB, Cleeman JI, et al. Definition of metabolic syndrome report of the National Heart, Lung, and Blood Institute/American Heart Association Conference on scientific issues related to definition.
Circulation 2004;109(3): 433-8.
4-Kassi E, Pervanidou P, Kaltsas G,et al. Metabolic syndrome: definitions and controversies. BMC medicine 2011;9(1): 48-53.
5-Sarrafzadegan N, Gharipour M, Ramezani MA ,et al. Metabolic syndrome and health-related quality of life in Iranian population. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences 2011; 16(3):254-63.
6-Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. The metabolic syndrome. The Lancet 2005; 365(9486):1415-28.
7-Johnson T, Avery G, Byham-Gray L. Vitamin D and metabolic syndrome. Topics in Clinical Nutrition 2009;
24(1):47-54.
8-Lu L ,Yu Z, Pan A, et al. Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and metabolic syndrome among middle- aged and elderly Chinese individuals. Diabetes care 2009; 32 (7): 1278-83.
9-Hintzpeter B, Mensink G, Thierfelder W, et al. Vitamin D status and health correlates among German adults.
European journal of clinical nutrition 2007; 62(9): 1079-89.
10- Pittas AG, Chung M, Trikalinos T, et al. Systematic review: vitamin D and cardiometabolic outcomes.
Annals of internal medicine 2010; 152(5):307-14.
11-Pittas AG, Harris SS, Stark PC, Dawson-Hughes, et al. The effects of calcium and vitamin D supplementation on blood glucose and markers of inflammation in nondiabetic adults. Diabetes care2007; 30(4):
980-6.
12-Salehpour A, Hosseinpanah F, Shidfar F, et al. A 12-week double-blind randomized clinical trial of vitamin D3 supplementation on body fat mass in healthy overweight and obese women. Nutr J 2012; 11(1): 78-86.
13-Hashemipour S, Larijani B, Adibi H, et al. Vitamin D deficiency and causative factors in the population of Tehran. BMC Public Health 2004; 4(1):38.-45.
14-Mirsaeed Ghazi A. Evaluation of serum 25- hydroxyvitamin D in healthy adults in Tehran. Medical journal of the Islamic Republic of Iran 2001; 19(3); 197-202. [Persian]
15-Azizi F, Raiszadeh F, Mirsaeedghazi A. Vitamin D dificiency in a group of residents of Tehran. Research in medicine 2000; 211(4): 211-303.[Persian]
16-Heshmat R, Tabatabaei-Malazy O, Abbaszadeh-Ahranjani S, et al. Effect of vitamin D on insulin resistance and anthropometric parameters in Type 2 diabetes; a randomized double-blind clinical trial. Daru 2010;
20(1):10.-7.
17-Sugden J, Davies J, Witham M, et al. Vitamin D improves endothelial function in patients with Type 2 diabetes mellitus and low vitamin D levels. Diabetic Medicine 2008; 25(3):320-5..
18-Gagnon C, Lu ZX, Magliano DJ, et al. Low serum 25-hydroxyvitamin D is associated with increasedrisk of the development of the metabolic syndrome at five years: results from a national, population-based prospective study (The Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study: AusDiab). Journal of Clinical Endocrinology &
Metabolism 2012; 97(6): 1953-61.
patients with T2DM: an 18-month prospective interventional study. Cardiovasc Diabetol 2012; 12(1): 85.-91.
20-Al-Daghri NM, Alkharfy KM, Al-Saleh Y, et al. Modest reversal of metabolic syndrome manifestations with vitamin D status correction: a 12-month prospective study. Metabolism 2012; 61(5): 661-6.
21-Veldhuis JD, Roemmich JN ,Richmond EJ, et al. Endocrine control of body composition in infancy, childhood, and puberty. Endocrine Reviews 2005; 26(1): 114-46
22-Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC, et al. Decreased bioavailabilityof vitamin D in obesity. The American Journal of Clinical Nutrition 2000; 72(3):690-3.
23-McGill A-T, Stewart JM, Lithander FE, Strik CM, Poppitt SD. Relationships of low serum vitamin D3with anthropometry and markers of the metabolic syndrome and diabetes in overweight and obesity. Nutrition journal 2008; 7(1): 251-4.
24-Chacko SA, Song Y, Manson JE, et al. Serum 25-hydroxyvitamin D concentrations in relation to cardiometabolic risk factors and metabolic syndrome in postmenopausal women. The American Journal of Clinical Nutrition 2011; 94(1): 209-17.
Effect of Vitamin D Supplementation on Anthropometric Parameters in Patients With Metabolic Syndrome
Najarzadeh A (Ph.D)1, Esteghamati A (Ph.D)2, Fallahzadeh H (Ph.D)3, Saeedi E (M.Sc)4
1.Assistant professor, Department of nutrition, Shahid Sadoughi University of medical Science, Yazd, Iran 2.Professor, Department of Internal Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3.Associate Professor, Department of Biostatistics and Epidemiology, Shahid Sadoughi University of Medical Science, Yazd, Iran
4.Corresponding Author:M.Sc student in Nutrition in Public Health, Shahid Sadoughi University of medical Science, Yazd, Iran
Abstract
Introduction: Obesity has become epidemic worldwide and is now a great public and clinical health challenge. Metabolic syndrome is one of the disorders associated with obesity. Accumulating evidence shows inverse correlation of serum 25(OH)D3 with obesity and anthropometric parameters. The aim of the present study was to investigate the effect of vitamin D supplementation on anthropometric parameters in patients with metabolic syndrome.
Methods:We utilized randomized controlled double – blind intervention, administering 300,000 IU vitamin D in divided doses of 6 50,000 IU pearls per day to the treatment group and 6 pearls of placebo to control group in the first week of intervention. Participants were 88 men and women aged 30 to 65 which had metabolic syndrome according to NCEP-ATP III definition and had referred to diabetes clinic of Emam Khomeini Hospital in Tehran. 25(OH)D3 levels and anthropometric parameters including weight, BMI, waist circumference and waist to hip ratio were measured at the beginning and 3 months later.
Results: There was a significant increase in serum 25(OH)D3 levels from 20 ng/ml to 33 ng/ml at the end of the study in vitamin D supplemented group (P-value < 0.001). There was a significant decrease in waist circumference in the vitamin D supplemented group at the end of the study (P-value = 0.005).
There was no significant difference in weight, BMI and waist to hip ratio in the groups at the end of the study.
Conclusion: Improving vitamin D status decreases waist circumference but does not affect other anthropometric parameters in patients with metabolic syndrome.
Keywords: Vitamin D supplementation, Anthropometric parameters, Metabolic Syndrome
