دﺰﻳ رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا و ﻲﺣاﺮﺟ
ﻲﻃ لﺎﺳ يﺎﻫ 91 - 1387
نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﻲﻬﻠﻟا ﺖﻳآ ﺪﻴﺸﻤﺟ ﻮﻟ ﻲﻘﻧ ﻦﻴﺴﺣ،1
ﺪﻤﺤﻣ،2
ﻲﻔﻳﺮﺷ ﺎﺿر ﻲﻘﻓﺎﺑ ﻲﺣﺎﺘﻓ ﻲﻠﻋ،3
ﻦﻴﺴﺣ ﺪﻴﺳ،4
ﻲﻏاﺮﭽﻫﺎﺷ 5
1 . دﺎﺘﺳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ
2 .
،ﻲﻜﺷﺰﭘ يﻮﺠﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ
3 . رﺎﻴﺸﻧاد ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ
، ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ
4 . رﺎﻴﺸﻧاد ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ
، ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ
5 . لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﻲﺸﻫوﮋﭘ سﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ
ﻦﻔﻠﺗ سﺎﻤﺗ : 09132531389 Email:[email protected]
ﺖﺷاﺪﻬﺑ عﻮﻠﻃ
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻫﺎﻣ ود دﺰﻳ ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد لﺎﺳ ﻢﻫدرﺎﻬﭼ
هرﺎﻤﺷ : مود
ﺮﻴﺗ و دادﺮﺧ 1394
ﻞﺴﻠﺴﻣ هرﺎﻤﺷ :
50
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ :
27 / 12 / 1392
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
5 / 7 / 1393 هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ يﺎﻬﺸﻳﺎﻣزآ ،رﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ ﺎﺑ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ طﺎﺒﺗرا ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا و ﻲﺣاﺮﺟ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ رد:
زا هدﺎﻔﺘﺳا و رﺮﻜﻣ هدروآﺮﻓ
ﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ لﺎﻘﺘﻧا ﺲﻧﺎﺷ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫ نﻮﺧ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻠﻘﺘﻨﻣ ي
ﻲﻣ ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ناﺮﮕﻳد ﻪﺑ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ سوﺮﻳو نﺎﻨﻛرﺎﻛ و نارﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﻨﺸﻛ و ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﻴﺑ دﺎﺠﻳا ياﺮﺑ كﺎﻧﺮﻄﺧ و ﻢﻬﻣ ﻞﻣاﻮﻋ زا زﺪﻳا وB,C
ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﻳﺎﺳ ﺰﻴﻧ و
ﻲﻣ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻧﺎﻣردردﺎﻛ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺮﻴﺧا يﺎﻬﻟﺎﺳ رد ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ .
ﻦﻳا
ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﻲﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ HBsAg
، HCVAb
، HIVAb و ﻲﺣاﺮﺟ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا .
شور ﻲﺳرﺮﺑ : ﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا و ﻲﺣاﺮﺟ ﺖﻬﺟ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد لﺎﺳ زا ﻲﺒﻠﻗ ﻲ
1387 ﺎﺗ
لﺎﺳ 1391 ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ دﺰﻳ رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد .
زا زﺎﻴﻧ درﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا
هﺪﻧوﺮﭘ نﻮﻣزآ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآزا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ جاﺮﺨﺘﺳا نارﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ Chi-square
راﺰﻓا مﺮﻧ و SPSS16
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ .
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ زا: 2414 ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ رﺎﻤﻴﺑ 27
رﺎﻤﻴﺑ ) 1 / 1 (%
ﻲﮔدﻮﻟآ وHBV
29 رﺎﻤﻴﺑ
) 2 / 1 (%
ﻲﮔدﻮﻟآ ﺖﺒﺜﻣ درﻮﻣ ﭻﻴﻫ ،ﺪﻨﺘﺷادHCV
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣHIV .
درﻮﻣ رد هدوﺪﺤﻣ رد عﻮﻴﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑHBV
ﻲﻨﺳ 16 ﺎﺗ 30 دﻮﺑ لﺎﺳ . درﻮﻣ رد
، ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗراHCV ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ و ﺲﻨﺟ
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ .
ﻪﺑ يرﻮﻃ ﻪﻛ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
عﻮﻴﺷ رد هوﺮﮔ ﻲﻨﺳ 31 ﺎﺗ 45 لﺎﺳ و رد نادﺮﻣ 2
% و رد نﺎﻧز 1 / 0
%
دﻮﺑ ) 00 / P=0 ( و ﺰﻴﻧ ﻲﮔدﻮﻟآ رد داﺮﻓا يدﺰﻳ ) 7 / 1 (%
ﺑ ﻪ رﻮﻃ ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺮﺘﺸﻴﺑ زا داﺮﻓا ﺮﻴﻏ يدﺰﻳ ) 3 / 0 (%
دﻮﺑ
) 003 / P=0 (.
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻲﻣ مدﺮﻣ مﻮﻤﻋ رﺎﺸﻗا ﺮﮕﻳد ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻲﺒﻠﻗ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ عﻮﻴﺷ:
مﺎﺠﻧا تروﺮﺿ اﺬﻟ و ﺪﺷﺎﺑ
تﺎﺸﻳﺎﻣزآ HBsAg
HCVAb،
، HIVAb ﺖﺳا ﻞﻣﺄﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ .
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ قﻮﻓ تﺎﺸﻳﺎﻣزآ مﺎﺠﻧا دﻮﺷ
دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد .
يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ هژاو ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ:
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ،B
،C
،HIV ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا و ﻲﺣاﺮﺟ
ﻞﺻﺎﺣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا زا
ﻲﻜﺷﺰﭘ يﺮﺘﻛد ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ .
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﻴﻧد رد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻤﻋ تﻼﻜﺸﻣ زا ﻲﻜﻳ
ﺪﻨﺘﺴﻫ . ﻖﻳﺮﻃ زا لﺎﻘﺘﻧا ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ
ﻪﺑ هدﻮﻟآ ﻞﻳﺎﺳو و
نﻮﺧ ﺪﻧراد ﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻦﻴﺑ رد يدﺎﻳز رﺎﻴﺴﺑ ﺖﻴﻤﻫا .
زا ﻪﺘﺳد نآ
ﺪﻧﺮﻴﮔ ﻲﻣ راﺮﻗ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ماﺪﻗا ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﺒﻠﻗ ﻞﻜﺸﻣ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ ﺶﻳﺎﻣزآ و تﺎﻘﻳرﺰﺗ ﻪﺑ نﻮﭼ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﺪﻧراد زﺎﻴﻧ دﺎﻳز
ﺪﻨﻫد لﺎﻘﺘﻧا ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ناﺮﮕﻳد ﻪﺑ ار )
1 HIV.(
، و HBV HCV
ﺪﻨﺘﺴﻫ لﺎﻘﺘﻧا ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳا ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ )
4 - 2 .(
ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ زا ﺲﭘ ﻞﺑﺎﻗ مﺮﺳ رد ﻪﻛ ﻲﺳوﺮﻳو ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﻟوا ،HBV
ﺖﺳا ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ HbsAg،
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺶﻳاﺰﻓا زا ﻞﺒﻗ نژ ﻲﺘﻧآ ﻦﻳا
ﻲﻣ ﺮﻫﺎﻇ نﻮﺧ رد ، ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ رﻮﻬﻇ و ﺎﻫزاﺮﻔﺴﻧاﺮﺗﻮﻨﻴﻣآ و دﻮﺷ
ﺗﺎﭙﻫ راد ﺖﻣﻼﻋ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺎﻳ نﺎﻗﺮﻳ هرود مﺎﻤﺗ رد B ﺖﻴ
ﺪﻌﺑ ﻲﺗﺪﻣ ﺎﺗ و
ﺖﺳا ﻲﺋﺎﺳﺎﻨﺷ ﻞﺑﺎﻗ نآ زا .
ﻻﻮﻤﻌﻣ HBsAg زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ ود ﺎﺗ ﻚﻳ
زا ﺶﻴﺑ ترﺪﻨﺑ و دور ﻲﻣ ﻦﻴﺑ زا نﻮﺧ رد ، نﺎﻗﺮﻳ رﻮﻬﻇ 6
ماود هﺎﻣ
دروآ ﻲﻣ . دﺮﻓ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻣز ﺎﺗ HBs Ag
راد ﺖﻣﻼﻋ ﻪﭼ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ
ﺪﻨﻛ ﻞﻘﺘﻨﻣ ار يرﺎﻤﻴﺑ سوﺮﻳو ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ،ﺖﻣﻼﻋ نوﺪﺑ ﻪﭼ .
زا ﺪﻌﺑ
ﻪﻜﻨﻳا HBsAg ﺪﺷ ﺪﻳﺪﭘﺎﻧ مﺮﺳ رد
HBsAb ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻞﺑﺎﻗ مﺮﺳ رد
ﻲﻣ ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻣ ﻲﻗﺎﺑ يدوﺪﺤﻣﺎﻧ تﺪﻣ ﺎﺗ و دﻮﺷ )
5 ( HBsAb . ﻚﻳ
زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ يﺎﻫ شور زا ﻲﻜﻳ ور ﻦﻳا زا و ﺖﺳا ﻆﻓﺎﺤﻣ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ،ﻦﺴﻛاو ﻖﻳرﺰﺗ ﺮﺑ هوﻼﻋ B
ﻲﺘﻧآ ﻦﻳا ﺰﻳﻮﺠﺗ
ﺖﺳا ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد داﺮﻓا ياﺮﺑ يدﺎﺑ )
6 (.
زا ﺶﻴﺑ 300 ﺎﺗ 400 ﻞﻗﺎﻧ نﻮﻴﻠﻴﻣ HBsAg
نﺎﻬﺟ رد و ﻪﻛ دراد دﻮﺟ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻲﻠﺻا نﺰﺨﻣ ﺪﻨﺘﺴﻫ نﺎﺴﻧا ردB
. ﻲﺑﺮﻏ يﺎﭘورا و ﺎﻜﻳﺮﻣآ رد
داﺮﻓا ﺪﺻرد HBsAg
ﺖﺴﻴﻧ دﺎﻳز ﺖﺒﺜﻣ )
2 - 1 / 0 ﺪﺻرد ( رد ، ﻲﺗرﻮﺻ
عﻮﻴﺷ ﻪﻛ HBsAg
يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻲﻀﻌﺑ رد و رود روﺎﺧ رد
ﻪﺑ يﺮﻴﺴﻣﺮﮔ 20
- 5 % ﺪﺳر ﻲﻣ ) 6 - 3 (.
ﺮﻣ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ناد
ﺖﺳا نﺎﻧز .
ﺚﻋﺎﺑ ﻪﻛ دراد ﻲﻄﻳاﺮﺷ ﻪﺑ ﻲﮕﺘﺴﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻲﻨﺳ عﻮﻴﺷ
دﻮﺷ ﻲﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا .
نﺪﺷ ﺪﻳﺪﭘﺎﻧ تﺎﺒﺛا HBsAg
دﻮﺒﻬﺑ زا ﺲﭘ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ يﺮﻫﺎﻇ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺖﺳا ﻢﻬﻣ رﺎﻴﺴﺑ B
. رد ﺎﺒﻳﺮﻘﺗ 10
% نارﺎﻤﻴﺑ
ﺖﺷﺬﮔ زا ﺲﭘ 6
HBsAg هﺎﻣ ﺖﺳا ﺖﺒﺜﻣ زﻮﻨﻫ
. داﺮﻓا ﻦﻳا زا ﻲﻤﻴﻧ
ا ﺪﻌﺑ لﺎﺳ ﺪﻨﭼ فﺮﻇ رد ﻲﻟو ﺪﻧراﺪﻧ نﺎﺸﻧﻮﺧ رد ار نژ ﻲﺘﻧآ ﻦﻳ
5 %
هﺪﻧﺎﻤﻴﻗﺎﺑ HBsAg ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻣ ﻲﻗﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻦﻣﺰﻣ رﻮﻄﺑ
) 7 (.
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ دﺎﺣ ﺖﻧﻮﻔﻋ زا ﺪﻌﺑ دﺮﻓ ﻪﻜﻨﻳا لﺎﻤﺘﺣا ﻞﻗﺎﻧ B
HBsAg
و يﺰﻴﻟﺎﻳدﻮﻤﻫ نارﺎﻤﻴﺑ ،نواد مرﺪﻨﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ،نادازﻮﻧ رد ،دﻮﺷ داﺮﻓا ي ﺖﺳا ﻻﺎﺑ ،ﺪﻧراد هﺪﺷ بﻮﻛﺮﺳ ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻪﻛ .
ﺮﻄﺧ
ﻦﻴﻠﻗﺎﻧ رد ﺪﺒﻛ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ يﻼﺘﺑا HBsAg
ﻪﻛ ﻲﺋﺎﻬﻧآ رد صﻮﺼﺨﺑ
ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﻧا هﺪﺷ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﻛدﻮﻛ ﻞﺋاوا ﺎﻳ ﻲﮔراﻮﺧﺮﻴﺷ هرود رد ) 7 - 5 (.
ﻚﻳHCV ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﺳا يا ﻪﺘﺷر ﻚﺗ ﻲﻄﺧ سوﺮﻳوRNA
نآ ﭗﻴﺗﻮﻧژ 6
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ سوﺮﻳو عﻮﻧ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔC
. ﻲﺋﺎﺠﻧآ زا
هﺎﺗﻮﻛ نآ ﻪﻴﻠﻋ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺮﻤﻋ ﻪﻛ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺖﺳا
ﺚﻋﺎﺑC
دﻮﺷ ﻲﻤﻧ ﻲﻤﺋاد ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ )
7 (.
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻲﻠﻛ عﻮﻴﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ C
ﺖﺳا ﻞﻜﺸﻣ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد .
رد ﻦﻴﺋﺎﭘ ﻚﺴﻳر ﺎﺑ داﺮﻓا نﺎﻴﻣ رد
آ عﻮﻴﺷ ﺎﻜﻳﺮﻣ HCVAb
6 / 0 % عﻮﻴﺷ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ
ﺖﺳا نﻮﺧ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛاﺪﻫا رد سوﺮﻳو ﻦﻳا .
ﺮﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد 170
ﻠﻴﻣ هدﻮﻟآ دﺮﻓ نﻮﻴ
ﻪﺑ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ C رد نﺎﻬﺟ دﻮﺟو دراد رد و نﺎﻴﻣ
ﻦﻴﺑ ﻲﻋﻮﻴﺷ ﻲﻧﺎﻬﺟ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ 5
/ 0 زا ﺶﻴﺑ ﺎﺗ 10
% ﺖﻧﻮﻔﻋ ياﺮﺑ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ ناﻮﻨﻋC
) 8 ( . ﺮﺿﺎﺣ لﺎﺣ رد مﺎﺠﻧا
يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ رد
، ﺐﻴﻛﺮﺗﻮﻧ يدﺎﻘﻌﻧا يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ زا هدﺎﻔﺘﺳا و هﺪﺷ هﺮﻴﺧذ يﺎﻤﺳﻼﭘ و نﻮﺧ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد رد ار ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺪﻳﺪﺟ دراﻮﻣ ﺮﻄﺧ ﺖﺳا هداد ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻧﻮﺧ تﻻﻮﺼﺤﻣ )
11 - 8 (.
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﻛ يﺪﻳرو رﺪﺨﻣ داﻮﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ردC
زا
ﺎﺷ ﺪﻨﻨﻛ ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا كﺮﺘﺸﻣ يﺎﻫ نزﻮﺳ ﺮﺳ ﺖﺳا ﻊﻳ
. ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺖﺳا ﺪﻧﻮﻴﭘ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺪﻌﺑ ﺪﺒﻛ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻠﺻا ﺖﻠﻋ ﻚﻳHCV .
زا ﻲﺋﻻﺎﺑ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﺰﻛاﺮﻣ نﺎﻨﻛرﺎﻛ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺪﻨﺘﺴﻫHCV
. ﻦﻴﺑ داﺮﻓا ﻦﻳا رد ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ
4 / 1 ﺎﺗ 5 / 5 % ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ دراﻮﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ نوﺪﺑ C
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ و ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺖﻣﻼﻋ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد نآ دﺎﺣ
ﺮﻈﻧ زا B
ﺖﺳا ﺮﺗ ﻒﻴﻔﺧ ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛ )
11 (.
ﻞﻣﺎﻋHIV يرﺎﻤﻴﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ زﺪﻳا .
هداﻮﻧﺎﺧ ﻮﻀﻋ سوﺮﻳو ﻦﻳا
ﺖﺳﺎﻫ سوﺮﻳو ﻲﺘﻨﻟ هداﻮﻧﺎﺧ ﺮﻳز و ﻲﻧﺎﺴﻧا يﺎﻫ سوﺮﻳووﺮﺗر ) 12 HIV(.
نﻮﺧ ﻖﻳﺮﻃ زا ،ﻖﻓاﻮﻣ و ﻒﻟﺎﺨﻣ ﺲﻨﺟ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا
ﻖﻳﺮﻃ زا و ،ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫ هدرواﺮﻓ و هدﻮﻟآ ناراﻮﺧﺮﻴﺷ ﻪﺑ هدﻮﻟآ ردﺎﻣ
و يرادرﺎﺑ نﺎﻣز رد ﻊﻗﻮﻣ
ردﺎﻣﺮﻴﺷ ﺎﺑ ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺎﻳ و نﺎﻤﻳاز ﺰﻴﻧ و
ﻞﺑﺎﻗ هدﻮﻟآ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻞﻳﺎﺳو و هدﻮﻟآ نزﻮﺳﺮﺳ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺖﻳاﺮﺳ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 13 ( . لﺎﻘﺘﻧا ﺮﻄﺧ ﻪﻛ ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻊﻴﺳو تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ HIV
ءﻲﺷ ﺎﻳ نزﻮﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﺳﻮﭘ نﺪﺷ خارﻮﺳ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ كﻮﻧ
هدﻮﻟآ ﺰﻴﺗ
ﻪﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ نﻮﺧ
ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ ،HIV 3 / 0 يﺮﻴﮔرد دراﻮﻣ رد و ﺪﺻرد
ﻲﻃﺎﺨﻣ ءﺎﺸﻏ هار زا 09
/ 0 ﺖﺳا ﺪﺻرد .
ﺮﺳاﺮﺳ رد ﻲﻠﺻا لﺎﻘﺘﻧا شور
ﺖﺳا ﻒﻟﺎﺨﻣ ﺲﻨﺟ ﺎﺑ ﻲﺴﻨﺟ سﺎﻤﺗ ،نﺎﻬﺟ .
ﺖﻣﻼﻋ ﻲﻠﺻا يرﺎﻤﻴﺑ
رد ﻲﺠﻳرﺪﺗ ﺶﻫﺎﻛ زا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﻴﻟوا ﻲﻨﻤﻳا ﺺﻘﻧ ﻚﻳ HIV )
14 CD4(.
و ﻲﻠﺻا ي هﺪﻧﺮﻴﮔ وCCR5
CXCR4 يﺎﻫ هﺪﻧﺮﻴﮔ
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺎﻫ ﺖﻴﺳﻮﻔﻨﻟ يور ﺮﺑ سوﺮﻳو ﻲﻋﺮﻓ .
يﺎﻫ لﻮﻠﺳ شرﺎﻤﺷ
رﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻧﻮﻤﻳا ﻲﻳارﺎﻛ ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑCD4+
ﺖﻧﻮﻔﻋ رﺎﭼد ﺖﺳا HIV
. يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ يﺎﻫ ﺖﺴﺗ رﻮﻄﺑ HIV
ﺷ ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا داﺮﻓا لواﺪﺘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا ﺪﻧﻮ
. ﻦﻳا
ﺪﻧا ﻖﻴﻗد ﺖﻳﺎﻬﻧ ﻲﺑ ﺎﻫ ﺶﻳﺎﻣزآ .
داﺮﻓا ﺮﺜﻛا )
97 (%
زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ ﻪﺳ ﺎﺗ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺪﻧراد ار ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻫ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآHIV
) 15 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا فﺪﻫ ﻲﺳرﺮﺑ
ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ HBsAg
، HCVAb و
HIVAb رد
نارﺎﻤﻴﺑ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ
ﺐﻠﻗ و ﺎﻳ تﺎﻣاﺪﻗا
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻦﻴﺑ دﺰﻳ رﺎﺸﻓا
91 - 1387
ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺰﻛاﺮﻣ رد ﺮﺘﺸﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ مﺎﺠﻧا ﺎﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا تﺎﺸﻳﺎﻣزآ زا ماﺪﻛ ﺮﻫ هﺪﻳﺎﻓ ﺮﺑ ﻪﻨﻳﺰﻫ ناﺰﻴﻣ ﺪﻳﺎﺑ دﻮﺷ ﻲﺳرﺮﺑ يﺮﺘﻌﻴﺳو ﺢﻄﺳ .
ا تروﺮﺿ درﻮﻣ رد ﺪﻳﺎﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳ
ﻦﻴﺗور ترﻮﺻ ﻪﺑ تﺎﺸﻳﺎﻣزآ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﻔﮔ
ﺎﺑ ،دﻮﺷ ﻲﻣ ﺖﻟود و نارﺎﻤﻴﺑ شود يور ﺮﺑ ﻪﻓﺎﺿا يﺎﻫ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺚﻋﺎﺑ
رد تﺎﺸﻳﺎﻣزآ ﻦﻳا ﻪﻛ دﺮﻛ ﻚﻤﻛ ناﻮﺘﺑ ﺪﻳﺎﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا دﻮﺷ مﺎﺠﻧا نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ درﻮﻣ رد ﻪﻧ و صﺎﺧ دراﻮﻣ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ - ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ ) ﻲﻌﻄﻘﻣ ( هﺪﻧوﺮﭘ يور ﺮﺑ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ
ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻳ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻦﻴﺑ دﺰﻳ رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ 1387
ﺎﺗ 1391 ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ .
و يرﺎﻤﺷﺮﺳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﺳرﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ زا ﺎﻫ هداد جاﺮﺨﺘﺳا
ﻲﺣاﺮﺟ مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ رد هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻳ
يﺎﻫ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ رد تﺎﻋﻼﻃا ندﺮﻛ دراو و ﻲﺒﻠﻗ آ
ﻞﺒﻗ زا هﺪﺷ هدﺎﻣ
جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺺﻗﺎﻧ و شوﺪﺨﻣ يﺎﻫ هﺪﻧوﺮﭘ و ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺪﻧﺪﺷ .
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ دﻮﺟﻮﻣ تﻼﻜﺸﻣ و ﺎﻫ هﺪﻧوﺮﭘ دﻮﺟو
ﺖﺒﺛ و نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ ﻦﻴﺑ رد هﺪﺷ شوﺪﺨﻣ ﺎﻳ ﺺﻗﺎﻧ تﺎﻋﻼﻃا ﻧ رﻮﻄﺑ ﺖﻧﻮﻜﺳ ﻞﺤﻣ ﺢﻴﺤﺻﺎ
دﻮﺑ ﻦﻜﻤﻣ ﻦﻴﻌﺟاﺮﻣ ﻦﻴﺑ رد ﻪﻛ دﻮﺑ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺺﻗﺎﻧ يﺎﻫ هﺪﻧوﺮﭘ ،ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد
ﺪﻳدﺮﮔ جرﺎﺧ .
راﺰﻓا مﺮﻧ ﻂﺳﻮﺗ ﺰﻴﻟﺎﻧآ و نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ زا ﺎﻫ هداد جاﺮﺨﺘﺳا 16
يرﺎﻣآ ﺖﺴﺗ ﻂﺳﻮﺗ ﻲﻜﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ وspss Chi-
square Fisher,s Exact Test و
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
ﻣ ﺮﻳدﺎﻘ ﺮﺘﻤﻛ p
زا 05 / 0 ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻘﻠﺗ راد ﻲﻨﻌﻣ .
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ عﻮﻤﺠﻣ زا 2414
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﺮﻓ 27
درﻮﻣ ) 1 / 1 HBsAg (%
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ 4
ﺮﻔﻧ ) 1 / 2 (%
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 16
ﺎﺗ 30 و لﺎﺳ
3 ﺮﻔﻧ ) 1 (%
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 31
ﺎﺗ 45 و لﺎﺳ 7 ﺮﻔﻧ ) 9 / 0
% ( هوﺮﮔ رد
ﻲﻨﺳ 46 ﺎﺗ 60 و لﺎﺳ 9 ﺮﻔﻧ ) 4 / 1 (%
رد ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ 61
ﺎﺗ 75 و لﺎﺳ 4
ﺮﻔﻧ ) 3 / 1 (%
يﻻﺎﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 75
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ لﺎﺳ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد و
ﺮﻳز 15 ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يدرﻮﻣ ﭻﻴﻫ لﺎﺳ .
توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻨﺳ يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ )
426 / P= 0 (.
عﻮﻤﺠﻣ زا 2414
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﺮﻓ 29
درﻮﻣ ) 2 / 1
% HCVAb (
ﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪ 1
ﺮﻔﻧ ) 5 / 0
% ( ﺮﻳز ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 15
و لﺎﺳ 3
ﺮﻔﻧ ) 6 / 1
% ( ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 16
ﺎﺗ 30 و لﺎﺳ 13 ﺮﻔﻧ ) 2 / 4
% ( هوﺮﮔ رد
ﻲﻨﺳ 31 ﺎﺗ 45 و لﺎﺳ 7 ﺮﻔﻧ ) 9 / 0
% ( ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 46
ﺎﺗ 60 و لﺎﺳ 5
ﺮﻔﻧ ) 8 / 0
% ( ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 61
ﺎﺗ 75 لﺎﺳ دﻮﺑ . يﻻﺎﺑ 75 درﻮﻣ لﺎﺳ
و ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﺘﺒﺜﻣ ظﺎﺤﻟ زا
ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻨﺳ يﺎﻬﻫوﺮﮔ )
00 / P= 0 (.
زا يدرﻮﻣ ﭻﻴﻫ HIVAb
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻨﺳ يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ رد ﺖﺒﺜﻣ .
،ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺮﻈﻧ زا عﻮﻤﺠﻣ زا
2414 ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﺮﻓ 14
ﺮﻔﻧ ) 1
% ( دﺮﻣ
و 13 ﺮﻔﻧ ) 3 / 1
% ( ﺪﻧدﻮﺑ نز زا .
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛ
ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ يراد ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻒﻠﺘﺨﻣ
) 545 / P= 0 .(
عﻮﻤﺠﻣ زا 2414
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﺮﻓ 29
درﻮﻣ ) 2 / 1 HCVAb (%
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ 28
ﺮﻔﻧ ) 2 ( % و نادﺮﻣ زا 1
ﺮﻔﻧ ) 1 / 0 (%
زا
ﺪﻧدﻮﺑ نﺎﻧز .
يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛ
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺴﻨﺟ )
00 / P= 0 ) ( لوﺪﺟ 1 .(
لوﺪﺟ 1 : ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ HCVAb
لﺎﺳ رد دﺰﻳ رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻳ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﺪﻳﺪﻧﺎﻛ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺲﻨﺟ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ يﺎﻫ
1387 - 1391 HCVAb
ﻊﻤﺟ ﻲﻔﻨﻣ ﺖﺒﺜﻣ
ﺲﻨﺟ
ﺪﺻرد
ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ
100 1390 98 1362 2 28 ﺮﻛﺬﻣ
100 1024 99/9 1023 0/1 1 ﺚﻧﻮﻣ
100 2414 98/8 2385 1/2 29 ﻊﻤﺟ
p-value (chi square test): 0/000
HBsAg
ﻊﻤﺟ ﻲﻔﻨﻣ ﺖﺒﺜﻣ
ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﺪﺻرد
ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ
100 1619 98/9 1601 1/1 18 دﺰﻳ
لوﺪﺟ 3 : ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ HCVAb
يﺎﻬﻟﺎﺳ رد دﺰﻳ رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻳ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﺪﻳﺪﻧﺎﻛ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ 1387
- 1391
HCVAb
ﻊﻤﺟ ﻲﻔﻨﻣ ﺖﺒﺜﻣ
ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ
ﺪﺻرد
ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ
100 1619 98/3 1592 1/7 27 دﺰﻳ
100 795 99/7 739 0/3 2 دﺰﻳ ﺮﻴﻏ
100 2414 98/8 2385 1/2 29 ﻊﻤﺟ
p-value (chi square test): 0/003
عﻮﻤﺠﻣ زا 2414
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﺮﻓ 27
درﻮﻣ ) 1 / 1
% HBSAg(
ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ 18
ﺮﻔﻧ ) 1 / 1
% ( و يدﺰﻳ داﺮﻓا زا 9
ﺮﻔﻧ ) 1 / 1
% (
عﻮﻴﺷ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ يدﺰﻳ ﺮﻴﻏ HBsAg ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ
) 946 / (P= 0
) لوﺪﺟ 2 .(
عﻮﻤﺠﻣ زا 2414
درﻮﻣ دﺮﻓ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
29 درﻮﻣ ) 2 / 1 HCVAb (%
ﺖﺒﺜﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ 27
ﺮﻔﻧ ) 7 / 1 (%
و يدﺰﻳ داﺮﻓا زا 2
ﺮﻔﻧ ) 3 / 0 (%
يدﺰﻳ ﺮﻴﻏ داﺮﻓا زا HCVAb
يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﻛﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ
عﻮﻴﺷ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ HCVAb
ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ
ﺖﺷاد دﻮﺟو )
003 / (P= 0 ) لوﺪﺟ 3 (.
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ
ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ترﻮﺼﺑ
ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ– ) ﻲﻌﻄﻘﻣ ( هرود رد
ي 5 ي ﻪﻟﺎﺳ 1387 - 1391 نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻧوﺮﭘ يورﺮﺑ ﺐﻠﻃواد
ﻲﺣاﺮﺟ دﺰﻳ رﺎﺸﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻳ ﺐﻠﻗ
عﻮﻴﺷ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا HBsAg
، HCVAb HIVAbو
ﻦﺳ سﺎﺳا ﺮﺑ ،
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺖﻧﻮﻜﺳ ﻪﻘﻄﻨﻣ و ﺲﻨﺟ .
زا 2414 رﺎﻤﻴﺑ
ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺎﺳ ﻲﻃ
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻬﻟ 27
رﺎﻤﻴﺑ ) 1 / 1 (%
ﻲﮔدﻮﻟآ HBV
و 29 رﺎﻤﻴﺑ ) 2 / 1 (%
ﻲﮔدﻮﻟآ ﺖﺒﺜﻣ درﻮﻣ ﭻﻴﻫ ،ﺪﻨﺘﺷادHCV
HIV
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
درﻮﻣ رد يﺎﻫ هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا HCV
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ و ﺲﻨﺟ ، ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ .
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻧارزﺎﻛ ي ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد )
16 ( دراﻮﻣ عﻮﻴﺷ درﻮﻣ رد
ﺖﺒﺜﻣ
، HBV وHCV تﺎﻣاﺪﻗا و ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ردHIV
ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ،هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ ﻲﻠﻋ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ
زا ﺮﺘﻤﻛ ﻲﻨﺳ يﺎﻫ هوﺮﮔ 20
،لﺎﺳ 40 - 20 ، 60 - 40 ﺮﺘﺸﻴﺑ و لﺎﺳ 60
عﻮﻴﺷ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ لﺎﺳ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺎﻫ هوﺮﮔ ﻦﻳا ردHBV
1
ﺮﻔﻧ ) 014 / 0 (%
، 5 ﺮﻔﻧ ) 07 / 0 (%
، 56 ﻔﻧ ﺮ ) 82 / 0 (%
و 27 ﺮﻔﻧ ) 4 / 0 (%
و
عﻮﻴﺷ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑHCV
0 ) 0 (%
، 6 ﺮﻔﻧ ) 087 / 0 (%
، 17 ﺮﻔﻧ ) 25 / 0 (%
و
8 ﺮﻔﻧ ) 11 / 0 (%
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .
ﺑ دراﻮﻣ ،هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا ﺮ
HCVAbﺖﺒﺜﻣ HBsAgو
ﻲﻨﺳ هدر رد 40
ﺎﺗ 60 هدﻮﺑ ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ لﺎﺳ
ﻞﻣﺎﺷ و 9 / 58 % ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ زا .
دراﻮﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
ﺖﺒﺜﻣ HCVAb HBsAgو
ﺮﻳز ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 20
ﺖﺳا هدﻮﺑ لﺎﺳ
) 16 ( . ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد درﻮﻣ داﺮﻓا ﻪﻴﻠﻛ هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰﻴﻧ و
ﺮﻈﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣHIV
. HBsAgعﻮﻴﺷ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺖﺒﺜﻣ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يدﺰﻳ ﺮﻴﻏ ﻲﺒﻠﻗ ﺮﺿﺎﺣ
) 1 / 1 (%
ﺖﺳﺪﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺎﺑ يدوﺪﺣ ﺎﺗ
آ هﺪﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد )
16 ( نآ ﻪﻛ هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ رد 3
/ 1
% ،دﻮﺑ
دراد ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ .
ناﺮﻳا رد يروﺮﻣ ترﻮﺼﺑ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد )
17 (
عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ رد ﻪﻛ ﺪﺷ مﺎﺠﻧاB
9 ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
يﻻﺎﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ 30
رد و لﺎﺳ 6
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
يﻻﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳا عﻮﻴﺷ ﻦﺳ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ 40
شراﺰﮔ لﺎﺳ
ﺖﺳا هﺪﺷ ) 17 ( . ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ عﻮﻴﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ 16
ﺎﺗ 30 و 61 ﺎﺗ 75 ﺑ و لﺎﺳ يﻻﺎ 75 دﻮﺑ لﺎﺳ .
ﻲﻠﻛ عﻮﻴﺷ عﻮﻤﺠﻣ رد HBsAg
رد ﺚﻧﻮﻣ و ﺮﻛﺬﻣ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ ) 1 / 1 ( % دﻮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻠﺒﻗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑﺎﺸﻣ و هدﻮﺑ
) 19
، 18 .(
رد رد ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ HCVAb درﻮﻣ
، عﻮﻴﺷ ) 2 / 1 (%
رد و هدﻮﺑ
هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ )
16 ( ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد يﺮﺗﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ
ﻟا ﻲﻣ ﺮﻈﻨﺑ ﻲﭘ رد ﻲﭘ و ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﻪﺘﺒ ﺪﺳر
HCVAb عﻮﻴﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ور نآ عﻮﻴﺷ ﻦﺳ و ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ور
ﺖﺴﻫ ) 19
، 18 .(
ﻖﺒﻃ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا هﺪﺷ ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﺿﺎﺣ
ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ عﻮﻴﺷ
HBsAg ،
HIVAb HCVAbو
) ﺚﻧﻮﻣ داﺮﻓا رد صﻮﺼﺨﺑ (
ﻦﻴﺑ
نارﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻃواد ناﺰﻴﻣ زا ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻳ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ
عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا و ﺖﺴﻴﻧ ﺮﺗﻻﺎﺑ ناﺮﻳا ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا عﻮﻴﺷ تﺎﺸﻳﺎﻣزآ يرﺎﺒﺟا مﺎﺠﻧا ﺖﻴﻤﻫا ،HBV
وHIV زا ﻞﺒﻗ ارHCV
ﺎﻳ ﺐﻠﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ آ
درﻮﻣ رد ﻲﻟو دزﺎﺴﻴﻣ ﺮﺗ ﮓﻧﺮﻤﻛ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋﻧ
عﻮﻴﺷ ﻦﺳ و ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺣ رد ﻪﻌﻣﺎﺟ رد نآ عﻮﻴﺷ ﺪﺳﺮﻴﻣ ﺮﻈﻨﺑHCV
ﺶﻫﺎﻛ لﺎﺣ رد نآ
ﺖﺳا رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻠﺒﻗ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ
عﻮﻴﺷ درﻮﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ناﺮﻳا رد نﻮﺧ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ اﺪﻫا ﻦﻴﺑ رد HCV
زا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ 3
/ 0 % ﺎﺗ 46 / 0 % هدﺮﻛ شراﺰﮔ ار ﺪﻧا
) 19
، 18 .(
ﻲﺘﻧآ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﺮﮕﻳد يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﺤﻄﺳ نژ ﻲﺘﻧآ ﺪﺿ يدﺎﺑ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ زاﻮﻫا رد ﺎﻫ ﻪﭽﺑ ﻦﻴﺑ رد نﻮﻴﺳﺎﻨﻴﺴﻛاو زا ﺪﻌﺑ لﺎﺳ ﺞﻨﭘB
ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ .
427 ﻞﻣﺎﺷ زﻮﻣآ ﺶﻧاد 223
و ﺮﺘﺧد 204 ﻦﻳا رد ﺮﺴﭘ
ﺪﻧﺪﺷ دراو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ 4
/ 75 % ﻲﺘﻧآ ﻦﻳا ﺮﻈﻧ زا ﺎﻬﻧآ زا
ﺪﻧا ﺖﺒﺜﻣ يدﺎﺑ .
هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﻦﻳا عﻮﻴﺷ
ﻨﺟ دﻮﺑ رادﺎﻨﻌﻣ ﻲﺴ )
02 / P=0 )(
20 .(
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا قﺮﺷ بﻮﻨﺟ رد ﻪﻛ يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﻄﺧﺮﭘ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻦﻴﺑ ردB .
HBs Agعﻮﻴﺷ ﻲﻠﻛ رﻮﻄﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 2
/ 1 % ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ ،ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ ﻪﻤﻫ و دﻮﺑ )
21 .(
يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﮕﻳد
يور ﺮﺑ ﻪﻛ 1230
نﻮﺧ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ اﺪﻫا زا ﺮﻔﻧ
ﻬﺷ مﺎﺠﻧا دﺰﻳ ﺮ ﺪﺷ
دراﻮﻣ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ HCVAb
ﺖﺒﺜﻣ 6 / 0 ﺪﺻرد
شراﺰﮔ ﺪﺷ ) 22 ( .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﺮﺿﺎﺣ
) 7 / 1 (%
ﺖﺳﺪﺑ دﺪﻋ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ
هﺪﻣآ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﻴﺧا ) 22 ( ﺖﺳا هدﻮﺑ .
ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺘﻴﻣ درﻮﻣ ﻦﻳا رد توﺎﻔﺗ
ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ
.
ءاﺪﻫا ﺖﻬﺟ ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ
ءاﺪﻫا ﻂﻳاﺮﺷ زا ﻲﻜﻳ نﻮﺧ
، هﺪﻨﻨﻛ ءاﺪﻫا دﺮﻓ نﻮﺧ ندﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﺖﺳا
ﻦﺘﺷاد ترﻮﺻ رد و مﺎﺠﻧا ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ داﺮﻓا ﺎﺑ نﻮﺧ ءاﺪﻫا زا ﻞﺒﻗ و ،ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ فﺬﺣ نﻮﺧ ءاﺪﻫا زا ﻲﻘﻳرﺰﺗ دﺎﻴﺘﻋا ﻪﻠﻤﺟ زا ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ﺲﭘ ﻲﻣ ﻲﻘﻄﻨﻣ ﺮﻈﻨﺑ ﻪﻛ ﺪﺳر
ﻣآ ا رﻮﺑﺰﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رﺎ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ز
ﺎﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺗ ﻦﻴﻳﺎﭘ .
ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻚﻳ ﻲﺸﻳﺎﻣزآ ﺮﻫ مﺎﺠﻧا ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻓﺎﺿا
ﺮﺑ شود دﻮﺷ ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ،دﻮﺷ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ
ناﺰﻴﻣ ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺰﻛاﺮﻣ رد ﺮﺘﺸﻴﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪﻨﻳﺰﻫ
دﻮﺷ ﻲﺳرﺮﺑ يﺮﺘﻌﻴﺳو ﺢﻄﺳ رد تﺎﺸﻳﺎﻣزآ ﻦﻳا زا ماﺪﻛ ﺮﻫ هﺪﻳﺎﻓ ﺮﺑ .
ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ
ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ ﻞﻨﺳﺮﭘ زا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﺰﻴﻧ و دﺰﻳ رﺎﺸﻓا
ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يﺮﻴﺴﻣﺮﮔ و ﻲﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻗوﺪﺻ ﻳ ﺰ د ﻢﻳراد ار ﻲﻧادرﺪﻗ لﺎﻤﻛ .
References
1-Mahmoodian shooshtari M, Pourfathollah A.An overview analysis of blood donation in the Islamic republic of iran. Arch Iranian Med 2009; 9(3):200-3.
2- Fischer IR. Screening for Hepatitis virus in a health main tenacy. Arch Inter Med 2000; 160 (1):396- 400.
3- Tohme RA, Bulkow L, Homan CE, et al. Rates and risk factors for hepatitis B reactivation in a cohort of persons in the inactive phase of chronic hepatitis B-Alaska, 2001-2010 J ClinVirol 2013;
58(2):396-400
4- Hudu SA, Malik YA, Niazlin MT, et al. An Overview of Hepatitis B Virus Surface Antigen Mutant in the Asia Pacific.Curr Issues MolBiol 2013; 16(2):69-78.
5- Ataie M, Nokhodian Z, Ataei B, et al. Seroprevalence of hepatitis B virus and human immunodeficiency virus among young prisoners. J Res Med Sci 2013; 18(1):70-2.
6- Chu D, Yang JD, Lok AS, et al. Hepatitis B screening and vaccination practices in asianamerican primary care.Gut Liver 2013; 7(4):450-7.
7- Mohammed Abdullah S. Prevalence of hepatitis B and C in donated blood from the jazan region of saudi arabia. Malays J Med Sci 2013; 20(2):41-6.[Person]
8- Coffin CS, Terrault NA. Management of patients co-infected with HBV and HCV. Expert Rev Anti Infect Ther 2009; 7(5):549-58.
9- Moini M, Ziyaeyan M, Aghaei S, et al. Hepatitis C virus (HCV) Infection Rate among Seronegative Hemodialysis Patients Screened by Two Methods; HCV Core Antigen and Polymerase Chain Reaction.
Hepat Mon 2013; 13(6): 9147.
10- Younossi ZM, Stepanova M, Mishra A, et al. The impact of chronic hepatitis C on resource utilisation and in-patient mortality for Medicare beneficiaries between 2005 and 2010. Aliment Pharmacol Ther 2013; 12 (7).12485.
11- Hope VD, McVeigh J, Marongiu A,et al. Prevalence of, and risk factors for, HIV, hepatitis B and C infections among men who inject image and performance enhancing drugs: a cross-sectional study. BMJ Open 2013; 3(9):3207.
12- Christensen A, Russ S, Rambaran N, et al. Patient perspectives on opt-out HIV screening in a Guyanese emergency department. Int Health 2012; 4(3):185-91.
13- Niedźwiedzka-Stadnik M, Rosińska M. HIV and AIDS in Poland in 2011. PrzeglEpidemiol 2013;
67(2):267-72.
14- Tavio M, Grossi P, Baccarani U, et al. HIV-infected patients and liver transplantation: who, when and why. Curr HIV Res 2011; 9(2):120-7.
15- Ettorre GM, Vennarecci G, Boschetto A, et al. Resection and transplantation: evaluation of surgical perspectives in HIV positive patients affected by end-stage liver disease. J Exp Clin Cancer Res 2003;
22(4 Suppl):167-9.
16- Kazerani H.Epidemiology of HIV, HCV, HBV in patients with candidate for surgery or cardiac procedure in Imam Ali Hospital of Kermanshah. Journal of Kordestan Medical Science University 2007; 2 (11): 42-7. [Persian]
17- Poorolajal J, Majdzade R. Prevalence of Chronic Hepatitis B Infection in Iran.IRJE 2009; 4 (3 and 4):1-8. [Persian]
18- Hosseini Sk, Avijgan M, Mohammadnejad M.High Prevalence of HBV,HCV, and HIV infection in Gypsy Population Residing In Shar-E-Kord.Arch Iranian Med 2004;7(1):20-22. [Persian]
19- Mahdaviani F, Saremi S, Maghsoudlu M, et al.Prevalence of blood transmitted viral infections in regular and non-regular donors of Arak Blood Center. Sci J Blood Transfuse Organ 2006; 2 (7):343-51.
[Persian]
children in Ahvaz, Iran, five years after vaccination. Jundishapur J Microbiol 2011; 4(2): 49-54.
[Persian]
21- Khosravani A, Sarkari B, Negahban H, et al.Hepatitis B Infection among high risk population: a seroepidemiological survey in Southwest of Iran. BMC Infect Dis 2012; 12:378. [Persian]
22- Salman Roughani H.Prevalence of Hepatitis BC Ab with or Without Anti Hbs Ab in Hbs AgSeronegative Blood Donors.Jssu 2005; 12 (4):10-18.
Epidemiologic Survey of PositiveHCV, HBV and HIV Tests among Patients Admitted for
Cardiac Surgery and Invasive Procedures, In Afshar Hospital in Yazd (2008-2012)
Ayatollahi J (MD)1 , Naghiloo H (GP)2 ,Sharifi MR (MD)3, FattahiBafghi A (Ph.D)3, Shahcheraghi SH (M.Sc) 5
1.Professor of infectious diseases research center Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services,Yazd,Iran
2.Medical Student, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services,Yazd,Iran
3.Associate Professor, Infectious diseases research center,Shahidsadoughi University of Medical Sciences and Health Services,Yazd,Iran
4.Corresponding Author: M.Sc Researcher of infectious diseases research center,Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services,Yazd,Iran
Abstract
Introduction: The transmission chance of blood transmitted infections in heart patients underlying surgery and interventional measures due to repeated examinations and transfusions is to be taken into consideration. The important causes of chronic and deadly diseases in patients and healthcare workers are Hepatitis C, HIV and Hepatitis B infections that have recently attracted the attention of all the medical fields. This study assesses frequency of HCV, HBV and HIV infections in heart surgeries and cardiac interventions.
Methods: In this cross - sectional study, all the patients for cardiac surgery or invasive cardiac measures in Yazd Afshar Hospital were enrolled (admitted from 2008 to 2012). Data were collected from medical records using descriptive statistics and Chi-square test.
Results: Of 2414 patients admitted during these years, 27 patients (1.1%) suffered from HBV infection and 29 patients (1.2%) from HCV infection; no HIV positive case was identified. HBV prevalence was highest in the age group of 16 to 30 years. In the case of HCV, a significant relationship was found between different groups in terms of age, gender and geographic location. In the age group of 31 to 45, the highest prevalence of HCV was observed in men (2%) and women (0.1%) respectively. Infected individuals from Yazd (1.7%) were significantly higher than non- Yazdi (0.3%) individuals.
Conclusion: The prevalence of viral hepatitis in cardiac patients is similar to that of the general population.
Therefore, there seems to be a need for tests such as HIVAb, HCVAb, and HBsAg before surgery. These tests are recommended for patients with a higher risk of infection.
Keywords:Hepatitis B,Hepatitis C,HIV,Surgery and Invasive Procedures