Investigating the effect of the body composition of the postmenopausal women on osteoarthritis of knee joint
روپ یئاضر اضردمحم )لوئسم هدنسیون(
نیبوچ بنیز ،1 2
.ناریا ،نادهاز ،ناتسچولب و ناتسیس هاگشناد ،یشزرو مولع هورگ رایداتسا ،نادهاز ،ناتسچولب و ناتسیس هاگشناد ،یشزرو یژولویزیف دشرا .ناریا
[email protected] [email protected]
هدیکچ اک دوب هییسئاب نانز رد وناز نیرکريوئتییسا و ندب بیبرک یاه یریگ هزادنا نیب هطبار یییسررب هعلاطم نیا زا فده :همدقم
.ریخ ای دراد یکیدزن طابکرا وناز نیرکريوئتسا اب یا هچیهام هدوک ای یبرچ هدوک ایي هب دوش نییعک هتییش گ هعلاطم نیا رد :یییسانییش شور عومجم رد یعطقم رگن
۵۲ نییس ییسوتم اب( هییسئای نز /3
4 ± ۵۱ / ۸ رد دلاییس
هدودحم ۴۸
اک ۵۵ یرتکلاویب لنادبما زیلاني زا هدازتییسا اب هچیهام هدوک و یبرچ هدوک ،ندب نزو .دندرب نبرییش )لاییس
.دندش میسقک هورگ ود هب نانز ،وناز یفارگویدار صیخشک ساسارب و دمي نسدب اهوناز یژولویدار ریوصک .دندش هدز نیمخک رد وناز نییصزم نیرکريوئتییسا :جیاتن ۴۲
وک صخاییش .نییشاد دوجو نز ،یا هچیهام هدوک و یبرچ هدوک ،ندب نزو ،یندب هد
هلخادم نماوع اب هیسیاقم رد وناز نیرکريوئتیسا اب یراد ینعم روط هب یگمه بکرم یکیزیف نیلاعف و دد ،نیس دننام یرگ
( دندوب ۰ / ۰۰۱ <
.)p
یسیاقم رد یبرچ هدوک ،دیش یبایزرا هرییتم دنچ نوییسرگر لدم ی رد یا هچیهام هدوک هب یماگنه ه
( دوب وناز نیرکريوئتیییسا اب یراد ینعم و گنکاگنک طابکرا رد یا هچیهام هدوک اب ۰
/ ۰۰۱
<
.)p
هدوک نبیییسن ،ني رب هولاع
( نشاد وناز نیرکريوئتسا اب یتبثم طابکرا یا هچیهام هدوک هب یبرچ ۰
/ ۰۰۱
<
.)p
هزلوم نیب رد :یریگ هجیتن و ثحب یم نیکیییشک ار ندب نزو هب ییاه
،یا هچیهام هدوک اب هیییسیاقم رد یبرچ هدوک ،دنهد
یبرچ نفاب رب یمییسیلوباتم یمتییسیییس سار ا نیمها زا هجیتن نیا .نییشاد وناز نیرکريوئتییسا اب یراد ینعم طابکرا یم ینابیتشپ .دنب
رچ هدوک ،ندب بیبرک :یدیلب یاه هژاو .نانز یگسئای ،یا هچیهام هدوک ،وناز زورکري ،یب
:همدقم هفایضا نتیشاد یم هب دنب یم نیمحک نیصزمرب یفایضا راب ،نزو
طابکرا رد یداچ ،اما .دویش یلیصزم نفاب هب بییسي ثعاب دناوک
ینزو ریی نیصازم اب 1(
) یم نایشن هب نیسا نیسد نیصازم دننامه ، سرتیسا اب اانک یداچ و نیرکريوئتیسا نیب طابکرا دهد
نیکییشک یناوختییسا هدوک و هچیهام هدوک ،یبرچ هدوک رزج هییس زا ندب نزو .نییسین ریییسزک و ویییضوک نباد یکیناکمویب هدیش هداد نایشن ریخا ساعلاطم .نیسا يوئتیسا اب یراد ینعم روط هب یبرچ دیصرد هب دنا
صقن و وناز نیرکر نانز یفوریضی یاه
دنتییسه بکرم 2(
) دنا هدادن ناییشن ار یطابکرا نینچ رگید ساعلاطم یخرب ،لاح نیا اب . 3(
) دوک ،نیا رب هولاع . ۀ
ینلاییضع
یا هچیهام هدوک رگنایشن هب یتلکیسا ثم طابکرا ،نیسا
دراد وناز نیرکريوئتیسا اب یتب 4(
).
ندب بیبرک نیب هطبار رتاب کرد
.نسا دیزم وناز نیرکريوئتسا و یداچ نیب نماعک ندرب نشور یارب ،هیسئای نانز رد رویصخ هب ،وناز نیصزم نیرکريوئتیسا و ه .دراد دوجو هسئای نانز ی وناز نیرکريوئتسا و ندب بیبرک یاهرایعم نیب هطبار یبایزرا رد ساعلاطا نادقف ،یلو فد
هدوک نیب یطبار نییعک یارب هیسئای نانز ی وناز نیرکريوئتیسا و ندب بیبرک نیب هطبار ییسررب فده اب هعلاطم نیا ،نیاربانب .نسا هدش یحارط وناز نیرکريوئتسا اب یبرچ هدوک اب یا هچیهام شور :یسانش هتیش گ هعلاطم نیا رگن
یعطقم هداد نمایش ، یاه
۵۲ نیس یسوتم( بلطواد هیسئای نز /3
4 ± ۵۱ / ۸ ینامز هزاب دلایس ۴۸
اک
۵۵ ناتیسباک یط نزو لرتنب یارب هب دوب )لایس 1397
" هب اوي ییشزرو هاگیشاب
"
نبریش .دنا هتیشاد هعجارم نادهاز رد
رتکلاویب لنادبما زیلاني زا هدازتیسا اب ندب بیبرک یریگ هزادنا ،وناز یفارگویدار ییسررب نحک ناگدننب یعیبط یگیسئای ، ی
یم هب هارمه سملاتخا یاراد دارفا .دنتفرگ رارد یتخانیش نیعمج یاه هداد همانیشیسرپ نیمکک و لایس ی ندادح یارب یبلد ،یبااتلا یمیسیکامور یاه یرامیب دننام دزایس ر اتم ار ندب بیبرک نیسناوک -
سملاتخا ،نیربودنا ،یویلب ،هیر ،یدورع
د فریصم ،یمیخدب ، یژولورون رد نیدودحم هب ینایسب ،دیئوریک یاه نومروه ،دیئوکیکروبوبولگ ،نژورتیسا دننام ییاهورا
هعلاطم زا ،دنتیشاد سلایضع نیوقک سانیرمک هب یدارفا زین و دنا هتیشاد نزو نداد نیسد زا ی هزبایس اریخا ای ییا ی میژر دندییش ف ح 5(
6 , ) هو پ عورییش زا نبد ناگدننب نبرییش .دییش ماجنا یکنیییسله هیملاعا لوییصا اب قباطم هعلاطم نیا .
یندب یاه نیلاعف رد ااني .دنداد نیوحک و راییضما ار هناهاگي نیاییضر یاه مرف و دندرب ادیپ هعلاطم زا یلماب ساعلاطا
نثم
هخرچود و ندیود ،نتفر هار زا یب یراویس
۲۰ هزادنا .دندرب نبریش ،هتزه زا زور هیس یط هقیدد یریگ
هب یرتموپورتني اه
دیمي نیییسد 7(
) دینا . هزا یریگ ندیب سایبیبرک زیلایني( ییرتکلاویب لنادیبما زیلایني قیرط زا ندیب بییبرک یایه
MC-780
،ویبوک ،
یا هچیهام نزو و )مرگولیب( یبرچ نزو ،)مرگولیب( ندب نزو .دیییش ماجنا هدنزایییس یناخراب نمعلاروتیییسد قبایطم )نپاژ هزادنا )مرگولیب(
یدزن یاطخ بیرییض اب دد جنییس .دندییش یریگ هب
۱ 0 / اب یندب هدوک صخاییش .دییش ماجنا رتمیتناییس
نزو میسقک دش هبساحم )عبرم رتم رب مرگولیب( دد عبرم رب
6( 7 , ) هورگ ود هب نانز ،وناز نیرکريوئتسا صیخشک ساسا رب .
..دندش میسقک وناز نیرکريوئتسا نودب و اب نانز یرامي نیلحک و هیزجک مرن زا هدازتیسا اب یرامي زیلاني رازفا
SPSS
هخیسن 21 یتیسجل نوییسرگر و ک یتیسجل نوییسرگر یاهزیلاني .دیش ماجنا
،ندب نزو .نفرگ رارد هدازتیسا دروم وناز نیرکريوئتیسا و ندب بیبرک یاهرایعم نیب هطبار یبایزرا یارب هرییتم دنچ ،BMI
یتیسجل نوییسرگر یاهزیلاني .دندوب نقتیسم یاهرییتم ،هچیهام هب یبرچ نبیسن و هچیهام هدوک ،یبرچ هدوک هرییتم ک
دنچ یتسجل نویسرگر نیلحک .نفرگ رارد هدازتسا دروم نقتسم یاهرییتم و اهوناز نیرکريوئتسا نیب هطبار یبایزرا یارب
هرییتم دنچ زیلاني .نفرگ رارد هدازتییسا دروم یکیزیف نیلاعف و دد ،نییس یلامتحا یاه هدننب نیدعک یبایزرا یارب هرییتم بمه یبایزرا یارب زین نینچمه .دش ماجنا وناز نیرکريوئتسا اب اهرییتم نیا نقتسم یگتس
جیاتن یوناز یفارگویدار رد نیرکريوئتیسا ۴۲
یگ یو .نیشاد دوجو نز ( نیس نمایش هعلاطم یتیعمج یاه
/3 4 ۵۱± / ۸ ) نزو ،
3( 1/
± 74 ( دید ،) ۸ / ۷
± 1۶۰ / ۶ ) ، BMI
3( 7/
± 9 28/ ( یبرچ هدوک ،) /5
7 ± /9 (یا هیچیهایم هدوک ،)25 /3
4 ± /8 ،)39
( یا هچیهام هدوک هب یبرچ هدوک نبسن /2
0
± /65 ( لاعف[ یندب نیلاعف نازیم و )0 ( لاعفریی و )%34
یم ناشن ار ])%46
..دهد لدم هیارا لودج رد وناز نیرکريوئتیسا یبایزرا و ندب بیبرک یاهرایعم نیب طابکرا یبایزرا یارب یتیسجل نوییسرگر یاه
هدیش نزو ،هرییتم ک زیلاني رد .نیسا هب یا هچیهام هدوک هب یبرچ هدوک نبیسن و یا هچیهام هدوک ،یبرچ هدوک ،نزو ،ندب
وطییس و دد ،نییس یارب هب هرییتم دنچ نیلحک و هیزجک رد .دندوب طابکرا رد وناز نیرکريوئتییسا اب یتبثم و راد ینعم روط زا لپ .دندوب طابکرا رد یراد ینعم روط هب اهرییتم همه ،دیییش میظنک یکیزیف نیلاعف
هچیهام هدوک و یبرچ هدوک نیدعک
( دوب طایبکرا رد وناز نییرکريوئتیییسا ایب یتبثم و راد ینعم روط هیب یبرچ هدوک ،مه ایب یا /001
0
p<
) هدوک هیب یلایح رد ،
( دوبن طابکرا رد وناز نیرکريوئتسا اب یتبثم و راد ینعم روط هب یا هچیهام /005
0
p >
.)
وناز نیرکريوئتسا و ندب بیبرک یاه یریگ هزادنا نیب طابکرا .لودج
رتماراپ هرییتم ک زیلاني
هرییتم دنچ زیلاني هرییتم دنچ زیلاني *
**
P نانیمطا بیرض(OR
۹۵%
) نانیمطا بیرض(OR
۹۵%
) نانیمطا بیرض(OR
۹۵%
)
)مرگولیب( نزو (§
/05 اک1 /15 )1
/08 1 (§
/06 اک1 /14 )1
/11 1
(BMI
رب مرگولیب عبرم رتم ) (§
/22 اک1 /45 )1 /33 1 (§
/20 اک1 /41 )1 /32 1
یبرچ ۀدوک )مرگولیب(
(§
/12 اک1 /25 )1
/19 1 (§
/13 اک1 /26 )1
/17 1 (§
/04 اک1 /21 )1
/15 001 1
0/
˂
یا هچیهام ۀدوک )مرگولیب(
(§
/11 اک1 /28 )1
/20 1 (§
/18 اک1 /38 )1
/28 ( 1
/95 اک0 /23 )1 /08 1 /07 0
ۀدوک/یبرچ ۀدوک یا هچیهام (§
/04 اک1 /10 )1
/08 1 (§
/05 اک1 /09 )1
/06 1
و نییس( یکیزیف نیلاعف وطییس و دد ،نییس نیدعک زا لپ ندی بیبرک یازفا دحاو ره رد وناز زورکري لامتحا نازیم*
یارب یکیزیف نیلاعف وطییس یا هچیهام هدوک و یبرچ هدوک یازفا دحاو ره رد وناز زورکري لامتحا نبییسن ** د)BMI
وطیس و دد ،نیس نمایش یا هچیهام هدوک و یبرچ هدوک نیدعک زا لپ دیکیزیف نیلاعف
دلامتحا نازیم :OR
هلیصاف :CI
دنانیمطا .یندب هدوک صخاش :BMI
:§ /001 0 ˂
p
ثحب نیمها زا هعلاطم نیا جیاتن .نسا هدیش ییسررب هیسئای نانز رد وناز نیرکريوئتیسا و ندب بیبرک نیب هطبار ،ریضاح هعلاطم رد
یم ینایبیتیییشپ وناز نییرکريوئتیییسا و ندیب بییبرک نیب هیطبار رد یبرچ نیفایب یور رب دیح زا یب نزو و یدایچ ری ایک .دینب
یزلتخم یاه میسیناکم نیلد هب وناز نیرکريوئتیسا
یکیلوباتم سار ا ،وناز نیصزم رد دح زا یب راب اب نزو نمحک ر ا ددننام
یم هتفرگ رظن رد ود ره زا یبیبرک ای یمتیسییس وناز فوریضی راوخ رب یبرچ هدوک یزنم ر ا ،ملایس نمایسگرزب رد .دنویش
صقن نفریشیپ و دیشر رد یمام نماع یبرچ هدوک و نیسا هدیش نفای یسیو .دویش یم یقلک یفوریضی یاه
ناراکمه و ر 2(
)
نیا ،نیسا بکرم نانز یوناز نیرکريوئتیسا اب یراد ینعم روط هب یتلکیسا هچیهام دیصرد و یبرچ دیصرد هب دنداد شرازگ یم ناشن داچ یاراد دارفا رد یمتسیس بااتلا و یلوباتم مردنس هب دهد
.دوش یم هدید رتشیب ی
هیسئای نانز یوناز نیرکريوئتیسا یارب یا هچیهام هدوک هب یبرچ هدوک یماب نبیسن هب داد نایشن نینچمه ریضاح هعلاطم شور .نیسا بولطمان هفایضا یاراد نانز رد ینلایضع هدوک دوباب ای زح و یبرچ هدوک نداد نیسد زا ثعاب هب یناوکزاب یاه
ن هب ،دنوییش یم یداچ و نزو اب یداچ .دننب یم زح نیرکريوئتییسا هب لاتبا رطخ زا ار وناز هب دییسر یم رظ
BMI
فیرعک
یم دویش و یم هبیساحم ندب دد و نزو زا هدازتیسا اب ،لاح نیا اب .دویش
ار ندب یبرچ ریی و یبرچ هدوک نیبام سوازکBMI
یمن زیامتم یگ یو و دنب
یم رظن رد ار یداچ هب طوبرم یاه دعایسمان بیبرک نیلد هب نیسا نکمم نییاپ نزو اب دارفا .دریگ
دنشاب نیرکريوئتسا هب لاتبا یارب یرکماب رطخ ضرعم رد ندب 8(
) .
نیدودحم ام هعلاطم و ندب بیبرک نیب یلع هطبار یبایزرا یارب نیسا نکمم هعلاطم نیا یعطقم یحارط .دراد ییصاخ یاه
سوازک .دشابن یفاب وناز نیرکريوئتسا نحک نسا نکمم ندب بیبرک یاه
ساعلاطم .دشاب هتشاد رارد وناز نیرکريوئتسا ری اک
یم یبایزرا ار وناز نیرکريوئتییسا و ندب بیبرک ریییک نیب هطبار هب یلوط نیب هطبار یبایزرا رد .دییشاب رتاب دناوک یم دننب
ب نیسا هدیش هدازتیسا یکیزیف نیلاعف نثم ییاه هدننب نیدعک زا ،وناز نیرکريوئتیسا و ندب بیبرک یاهرایعم نیسد زا اب ه
یم ری اک ندب بیبرک رب ،ینلاضع هدوک زح و یبرچ هدوک نداد .دنرا گ
یریگ هجیتن یم نایشن هعلاطم نیا نانز یوناز نیرکريوئتیسا اب یراد ینعم و گنکاگنک روط هب یبرچ هدوک ،نانز یگیسئای زا لپ هب دهد
رد یداچ سرویص هب یمتیسییس یلوباتم سار ا نیمها زا و نیسا هارمه یم نیامح هطبار نیا
ی ماب نبیسن ،هولاعب .دنب
.نسا بسانمان وناز نیرکريوئتسا یارب یا هچیهام هدوک هب یبرچ هدوک
:عبانم
1. Oliveria SA, Felson DT, Cirillo PA, Reed JI, Walker AM. Body weight, body mass index, and incident symptomatic osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Epidemiology. 1999:161-6.
2. Visser A, de Mutsert R, Loef M, Le Cessie S, den Heijer M, Bloem J, et al. The role of fat mass and skeletal muscle mass in knee osteoarthritis is different for men and women: the NEO study.
Osteoarthritis and cartilage. 2014;22(2):197-202.
3. Hochberg M, Lethbridge-Cejku M, Scott JW, Reichle R, Plato C, Tobin J. The association of body weight, body fatness and body fat distribution with osteoarthritis of the knee: data from the Baltimore Longitudinal Study of Aging. The Journal of rheumatology. 1995;22(3):488-93.
4. Sowers M, Yosef M, Jamadar D, Jacobson J, Karvonen-Gutierrez C, Jaffe M. BMI vs. body composition and radiographically defined osteoarthritis of the knee in women: a 4-year follow-up study.
Osteoarthritis and cartilage. 2008;16(3):367-72.
5. Rezaeipour M. Influence of Negative Calorie Foods on Atherogenic Indices in Overweight Women. Iranian Journal of Diabetes and Obesity. 2019;11(2):99-105.
6. Rezaeipour M. Investigation of Pool Workouts on Weight, Body Composition, Resting Energy Expenditure, and Quality of Life among Sedentary Obese Older Women. Montenegrin Journal of Sports Science and Medicine. 2020;9(1):Ahead of Print.
7. Rezaeipour M, Apanasenko GL. Steady-State Postural Response to Neuromuscular and Proprioceptive Training Program in Active Middle-Aged Women. Middle East Journal of Rehabilitation and Health Studies.7(1).
8. Lee S, Kim TN, Kim SH. Sarcopenic obesity is more closely associated with knee osteoarthritis than is nonsarcopenic obesity: A cross‐sectional study. Arthritis & Rheumatism. 2012;64(12):3947-54.
