第四章 研究結果 膝關節置換術病人手術後第一天前測資料描述
第一節 研究對象之基本屬性資料
本研究對象為臺中市某區域教學醫院執行膝關節置換術後之骨科病人，總收 案數62人，實驗研究之收案資料如圖4-1，實驗組31人、對照組31人，其基本
屬性如表4-1。
(一) 年齡
研究對象之年齡介於46至88歲之間，平均年齡70.98歲 (SD= 7.55)。實驗 組平均年齡為71.23歲(SD = 7.09)，對照組平均年齡為70.74歲(SD = 8.09)，以 獨立t檢定二組之同質性，結果顯示實驗、對照二組病人之年齡，無統計上顯著 差異。
(二) 身高體重指數
研究對象之身高體重指數(Body Mass Index, BMI)介於22.49至36.63，平均 值為27.96 (SD= 3.70)。實驗組平均身高體重指數為27.19 (SD = 3.08)，對照組平 均身高體重指數為28.73(SD = 4.14)，以獨立t檢定二組之同質性，結果顯示實 驗、對照二組病人之身高體重指數，無統計上顯著差異。
(三) 性別
研究對象中大部分為女性有53人(85.5%)，男性僅有9人(14.5%)。實驗組男
性3位(9.7%)，女性28位(90.3%)；對照組男性6位(19.4%)，女性25位(80.6%)，
以卡方檢定二組之同質性，結果顯示實驗、對照二組病人之性別，無統計上顯著 差異。
(四) 宗教信仰
研究對象大部分有宗教信仰（50人，80.6%)，無宗教信仰者僅12人(19.4%)。
實驗組之研究對象中有宗教信仰者27位(87.1%)，無宗教信仰者4位(12.9%)；對 照組中有宗教信仰者23位(74.2%)，無宗教信仰者8位(25.8%)，以卡方檢定二組 之同質性，結果顯示實驗、對照二組病人之宗教信仰，無統計上顯著差異。
(五) 婚姻狀況
研究對象之婚姻狀況，大部分已婚(41人，66.1%)，其次為喪偶(19人，
30.6%)，和分居（2人，3.2%)。實驗組之研究對象中已婚者18位(58.1%)，喪偶
或分居者13位(41.9%)；對照組中已婚者23位(74.2%)，喪偶或分居者8位 (25.8%)，以卡方檢定二組之同質性，結果顯示實驗、對照二組病人之婚姻狀況，
無統計上顯著差異。
(六) 教育程度
研究對象之教育程度不識字者20人(32.3%)，小學(含)以上者42人(67.7%)。
實驗組之研究對象中不識字者11位(35.5%)，教育程度小學(含)以上者20位 (64.5%)；對照組中不識字者9位(29.0%)，教育程度小學(含)以上者22位(71.0%)， 以卡方檢定二組之同質性，結果顯示實驗、對照二組病人之教育程度，無統計上 顯著差異。
(七) 職業
研究對象之職業以目前無工作者居多(53人，85.5%)，有工作者僅有9人
(14.5%)。實驗組之研究對象中無工作者29位(93.5%)，有工作者2位(6.5%)；對
照組中無工作者24位(77.4%)，有工作者7位(22.6%)，以卡方檢定二組之同質性，
結果顯示實驗、對照二組病人之職業，無統計上顯著差異。
(八) 關節置換術經驗
研究對象中有53人(85.5%)為初次接受膝關節置換手術者，另9人(14.5%) 為第二次接受膝關節置換手術者。實驗組之研究對象中曾經接受過膝關節置換術 者5位(16.1%)，第一次執行膝關節置換術者26位(83.9%)；對照組中曾經接受過 膝關節置換術者4位(12.9%)，第一次執行膝關節置換術者27位(87.1%)，以卡方 檢定二組之同質性，結果顯示實驗、對照二組病人接受膝關節置換術之經驗，無 統計上顯著差異。
(九) 手術部位
手術部位為左側膝蓋或右側膝蓋各占一半。實驗組左膝接受關節置換術者有 14位(45.2%)，右膝接受關節置換術者17位(54.8%)；對照組左膝接受關節置換 術者有17位(54.8%)，右膝接受關節置換術者14位(45.2%)，以卡方檢定二組之 同質性，結果顯示實驗、對照二組病人之膝關節手術部位，無統計上顯著差異。
至於術後病人身上導管部分，不論是實驗組或對照組病人都置放有靜脈導 管、手術傷口Hemovac引流管及存留導尿管，其中靜脈導管除輸液外，亦連接 使用自控式止痛(PCA)裝置，另存留導尿管則於手術後第三天(收案結束)後移除。
表4-1 研究對象之基本資料
變項 ALL(N=62) 實驗組(n=31) 對照組(n=31) p-value
n % n % n %
年齡a 70.98 ± 7.55 71.23 ± 7.09 70.74 ± 8.09 .803
(全距46~88)
BMI a 27.96 ± 3.70
(全距22.49~36.63)
27.19 ± 3.08 28.73 ± 4.14 .103
性別b 男性 女性
9 53
14.5 85.5
3 28
9.7 90.3
6 25
19.4 80.6
.473
宗教信仰b 有 無 婚姻狀況b
已婚 喪偶/分居 教育程度b
不識字 小學(含)以上 職業b
無 有
關節置換術經驗b 有
無 手術部位b
50 12
41 21
20 42
53 9
9 53
80.6 19.4
66.2 32.8
32.3 67.7
80.6 19.4
19.4 80.6
27 4
18 13
11 20
29 2
5 26
87.1 12.9
58.1 41.9
35.5 64.5
93.5 6.5
16.1 83.9
23 8
23 8
9 22
24 7
4 27
74.2 25.8
74.2 25.8
29.0 71.0
77.4 22.6
12.9 87.1
.335
.283
.786
.147
1.00
左 31 50.0 14 45.2 17 54.8 .612
右 31 50.0 17 54.8 14 45.2
註： a：t-test, b：Chi-Square
圖4-1 研究收案資料圖
EG=experimental group; CG=control group; CPM= continuous passive motion EG (n=31)
OP 1 day 9AM CG (n=31)
OP 1 day 9AM
EG (n=31) OP 1 day 5PM
CG (n=31) OP 1 day 5PM
EG (n=31) OP 2 day 5PM
CG (n=31) OP 2 day 5PM
EG (n=31) OP 3 day 5PM
CG (n=31) OP 3 day 5PM Enrolled (n=62)
Study explanation Randomized
Preoperative day Assessed for eligibility
(n=62)
Written and verbal informed consent
Patient
characteristics
Pre-test
Intensity of pain, anxiety, Physiological indicators, Analgesic dosage
Post-test 2
Intensity of pain, anxiety, Physiological indicators, Analgesic dosage
Post-test 3
Intensity of pain, anxiety, Physiological indicators, Analgesic dosage
CPM Post-test 1
Intensity of pain, anxiety, Physiological indicators, Analgesic dosage