ﺝ
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد*
و ﻲﻣﻮﻤﻋ قوﺮﻋ ﺶﻳﺮﺠﺗ ياﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ، ﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
ﻮـ : ﺮـﻔﻈﻣ ﺪﻤﺤﻣ ﺮـﺘﻛد
ﺶﻳﺮﺠﺗ ياﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﺳﺎﻨﺷﻮﺗﺮﭘ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا**
ﻦﻔﻠﺗ : 22721144
د***
ﺘﺳ ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻴ ﻲﻣﻮﻤﻋ
ﺶﻳﺮﺠﺗ ياﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ، E-mail: [email protected]
ﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ ﺺﺼﺨﺘﻣ****
ﺶﻳﺮﺠﺗ ياﺪﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﻣﻮ
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 15 / 06 / 1389
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
03 / 12 / 1389
درﻮﻣ ﻪﺳ شراﺰﮔ ﻢﻴﻣﺮﺗ
زا ﻲﺷﺎﻧ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد
ﻲﻟوﺰﻧ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ ﻪﺑ ﻪﺑﺮﺿ
ﺮﺘﻛد ﺮﻔﻈﻣ ﺪﻤﺤﻣ ،
*ﺮﺘﻛد هاﻮﺧ ﺖﻘﻴﻘﺣ ﺎﺿرﺪﻴﻤﺣ يرﺪﻴﺣ ﷲا ﺎﻄﻋ ﺮﺘﻛد ،
*****
كﺮﻳز ﻒﺗﺎﻫ ﺮﺘﻛد
***
هداز
، ﺮﺘﻛد ﻲﻨﺴﺣ ﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﻛد ،
***ﻪﻴﺤﺒﺻ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
****
ﻭ ﻩﮊﺍ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :
،ﺎﻣﻭﺮﺗ ﺍ ﻮﮑﺳﻭﺪﻧ ﺭﻻ
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
ﻪﻌﻳﺎﺿ ترﻮﺋآ ﺐﻴﺳآ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ رد هﺪﻨﺸﻛ ﺎﻣا ردﺎﻧ يا
ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺲﻧاژروا ﻪﺑ عﺎﻔﺗرا زا طﻮﻘﺳ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺪﻨﻨﻛ
.
ًاﺮﺜﻛا ﺐﻴﺳآ ﻦﻳا ﺑ
ﻪ ﻪـﺑ ﻪـﻳﻮﻧﺎﺛ ﺖـﻓﺎﺑ ﻦﻴـﺑ رد ﻪﻛ ﻲﺸﺸﻛ ﻞﻴﻟد
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻲﻔﻨﻣ بﺎﺘﺷ دﻮﺷ
، ﻲﻣ خر رد نآ نﺎﻜﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ و ﺪﻫد
آ سﻮﻗ لﺎﺼﺗا ﻞﺤﻣ ﺖﺳا ﻲﻟوﺰﻧ ترﻮﺋآ ﻪﺑ ترﻮﺋ
1.
ﺐﻴﺳآ نﺎﻣرد ﻪﺘـﺷﺬﮔ رد ﻪـﻛ زﺎﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﻂﺳﻮﺗ ترﻮﺋآ يﺎﻫ
ﺖـﺳا هدﻮﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ و ضراﻮﻋ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ،دﻮﺑ مﻮﺳﺮﻣ .
رد
ﺰﻴﻟﺎﻧآ ﺎﺘﻣ ﻚﻳ
لﺎﺳ رد ﻪﻛ 1994
ﺮـﺸﺘﻨﻣ تﻻﺎـﻘﻣ و هﺪﺷ ﺮﺸﺘﻨﻣ
رد هﺪﺷ 20 ﺖﺳا هدﻮﻤﻧ ﻲﺳرﺮﺑ ار ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ
، ﻎﻟﺎـﺑ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺮﺑ
32 % ﭘارﺎﭘ و ﺪﺣ رد يﮋﻠ 9
/ 9 % ﺐﻴـﺳآ زﺎﺑ ﻲﺣاﺮﺟ زا ﺲﭘ يﺎـﻫ
ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ
2.
ﺐﻴﺳآ نﺎﻣرد ﻂـﺳﻮﺗ ﻚﻴـﺳارﻮﺗ ترﻮـﺋآ ﻚـﻴﺗﺎﻣوﺮﺗ يﺎـﻫ
شور نﺎـﻣرد ﺮـﺑ يدﺪﻌﺘﻣ يﺎﻳاﺰﻣ ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ ﻢﻛ يﺎﻫ
دراد زﺎﺑ . نﺎﮔرا ﻪﺑ ﺐﻴﺳآ رﺎﭼد ﺐﻠﻏا نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫ
آ ،هﺪﻧد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ،ﻪﻳر ﻲﮕﺘﻓﻮﻛ نﻮﭽﻤﻫ ﻞـﺧاد يﺎـﻀﻋا ﺐﻴـﺳ
و ترﻮـﺋآ ﭗـﻣﻼﻛ ،ﻲﻣﻮـﺗﻮﻛارﻮﺗ و ﺪﻨﺘـﺴﻫ ﺮﺳ ﻪﺑ ﻪﺑﺮﺿ و ﻢﻜﺷ شور رد ﻪﻛ نﻮﺧ رﺮﻜﻣ لﺎﻘﺘﻧا رد ﺪـﻫد خر ﺖـﺳا ﻦﻜﻤﻣ زﺎﺑ يﺎﻫ
ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ ﻲﻳﻻﺎﺑ تاﺮﻄﺧ
. تﺪﻣ ﺎﺗ ﺎﻫ ﺎـﻬﻨﺗ
ﻩﺪﻴﻜﭼ : ﻢﺴﻳﺭﻮﻧﺁ ﻲﺘﻨﺳ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺭﺩ ﻲﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺎﺑ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻂﺳﻮﺗ ﻲﻟﻭﺰﻧ ﮏﻴﺳﺍﺭﻮﺗ ﺕﺭﻮﺋﺁ ﻪﺑ ﻪﺑﺮﺿ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ ﺏﺫﺎﮐ ﻱﺎﻫ
ﻪﺘﺷﺍﺩ ﻩﺍﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﺍﺭ ﻱﺩﺎﻳﺯ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻪﮐ ﻩﺪﺷ
ﺖﺳﺍ . ﺵﻭﺭ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﺎﺑ ﺍﺮﻴﺧﺍ ﻢﮐ ﻱﺎﻫ
ﺮﺘﻤﮐ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺎﺑ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺍ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻥﺎﮑﻣﺍ ﻲﻗﻭﺮﻋ ﻞﺧﺍﺩ ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ
، ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺎﻴﻬﻣ .
ﻌﻣ ﻪﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﺎﻣ ـ
ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﺳ ﻲﻓﺮ
ﻲﻣ ﻥﺎﮔﺭﺍ ﻪﺑ ﺐﻴﺳﺁ ﻢﻏﺮﻴﻠﻋ ﻭ ﻩﺪﺷ ﻲﻟﻭﺰﻧ ﮏﻴﺳﺍﺭﻮﺗ ﺕﺭﻮﺋﺁ ﺏﺫﺎﮐ ﻢﺴﻳﺭﻮﻧﺁ ﺭﺎﭼﺩ ﻪﺑﺮﺿ ﺮﺛﺍ ﺭﺩ ﻪﮐ ﻢﻳﺯﺍﺩﺮﭘ ﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ـ ﺵﻭﺭ ﺎﺑ ،ﻒ ﺁ
ﻪﻧﻮﮔ ﭻﻴﻫ ﻥﻭﺪﺑ ﺭﻻﻮﮑﺳﻭﻭﺪﻧ
ﻪﺿﺭﺎﻋ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻱﺍ ﻣ ﺯﺍ ﻭ ـ ﺪﻧﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ ﺎﻣ ﺰﮐﺮ .
ﺐﻴﺳآ نﺎﻣرد هار
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ زﺎﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ يﺎﻫ .
ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﻴﻣز رد ﺮـﻴﺧا يﺎﻫ
نﺎـﻣرد ﻪـﻨ و ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞـﺧاد يﺎـﻫ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ يژﻮﻟﻮﻳدار ﻪﭽﻳرد ،يا
يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا نﺎـﻣرد ﺮﺑ ﺪﻳﺪﺟ يا
هدﻮــﺸﮔ ﻚــﻠﻬﻣ ﺪــﻧا
. زا هدﺎﻔﺘــﺳا يﺮــﺗﺮﺑ ،ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺪــﻨﭼ رد
شور ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد يﺎﻫ
شور ﺮـﺑ نﺎـﻣرد رد زﺎـﺑ ﻲـﺣاﺮﺟ يﺎـﻫ
ﺐﻴﺳآ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﺑﺎﺛ ترﻮﺋآ ﻪﺑ ﻪﺑﺮﺿ زا ﻲﺷﺎﻧ يﺎﻫ
3.
و
ﺎـﺑ نﺎﻣرد4
ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮﮔ و ضراﻮﻋ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻢﺟﺎﻬﺗ ﻢﻛ و ﻦﻤﻳا ﻲﺷور
و گﺮﻣ دراد زﺎﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺰﻴﻧ يﺮﺘﻤﻛ ﺮﻴﻣ
4.
لﺎﺳ رد رﺎﺑ ﻦﻴﻟوا ياﺮﺑ 1969
ﺐﻴـﺳآ نﺎﻣرد زا ﻲـﺷﺎﻧ يﺎـﻫ
شراﺰـﮔ ﺮـﺗاد ﻂـﺳﻮﺗ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮﮔ ﺎﺑ نﺎﻳﺮﺷ ﻪﺑ ﻪﺑﺮﺿ ﺪﻳدﺮﮔ
5. ﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﻚﻳد ﺶ
لﺎﺳ رد 1994 نﺎـﻣرد درﻮـﻣ ﻦﻴـﻟوا
ﻪﺑ ﻪﺑﺮﺿ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ ﻞـﺧاد ﺰـﺗوﺮﭘ ﺎـﺑ ار ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ
ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ نﺎﺴﻧا رد ﻲﻗوﺮﻋ
6. لﺎﺳ رد نﺎﻣرد ﺮﻴﺧا يﺎﻫ يﺎـﻫ
ﻞـﻣﺎﻜﺗ و ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ لﺎﺣ رد ﺖﻋﺮﺳ ﻪﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ ﻢﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ . ﻪﺑﺮـﺿ زا ﻲﺷﺎﻧ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ درﻮﻣ ﻪﺳ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا رد ﺎﻣ
ﻲﻣ شراﺰﮔ ار ﻲﻟوﺰﻧ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ ﻪﺑ ﺶـﻧاد ﺪﺣ رد ﻪﻛ ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ
رﺎﮕﻧ ﻧارﺎﻜﻤﻫ و هﺪﻧ ﺶ
ﻞـﺧاد ﺖـﻓاﺮﮔ ﺎـﺑ هﺪﺷ نﺎﻣرد درﻮﻣ ﻦﻴﻟوا
ﻲﻣ ناﺮﻳا رد ﻲﻗوﺮﻋ ﺪﺷﺎﺑ
.
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻓﺮﻌﻣ
لوا رﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻳﺎﻗآ 17 عﺎـﻔﺗرا زا ﻞـﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ ﻢﻴﻧ دوﺪﺣ رد ﻪﻛ ﻪﻟﺎﺳ 20
طﻮﻘـﺳ رﻮـﺴﻧﺎﺳآ ﻚﻗﺎﺗا ﻞﺧاد ﻪﺑ نﺎﻤﺘﺧﺎﺳ ﻚﻳ يﻻﺎﺑ زا يﺮﺘﻣ ﻧﺎﻫاﺮﻤﻫ ﻂﺳﻮﺗ ،دﻮﺑ هدﺮﻛ ﺶ
ﺪـﺷ ﻞﻘﺘﻨﻣ ﺎﻣ ﺰﻛﺮﻣ ﺲﻧاژروا ﻪﺑ .
رد
ﺑ و دﻮـﺑ تﻻاﻮـﺳ ﻲﻳﻮﮕﺨـﺳﺎﭘ ﻪـﺑ ردﺎﻗ و رﺎﻴﺷﻮﻫ رﺎﻤﻴﺑ دورو وﺪ
ﻮﻜﺳﻼﮔ يﺎﻣﻮﻛ سﺎﻴﻘﻣ 15
زا 15 ﺖﺷاد . ﺪـﺣ رد ﻲﺗﺎـﻴﺣ ﻢـﻳﻼﻋ
ﺲﻔﻨﺗ داﺪﻌﺗ و هدﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ 19
ﺐـﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ داﺪﻌﺗ ،ﻪﻘﻴﻗد رد 88
رﺎﺸﻓ و ﻪﻘﻴﻗد رد نﻮﺧ
70 / 110 دﻮﺑ . ﺮﺳ رد ﺮـﻴﻏ ﻪـﺘﻜﻧ ندﺮـﮔ و
ﻳﺮﻗ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ رد و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﻌﻴﺒﻃ رد و هدﻮـﺑ ﻪﻨ
ﻪﻳر ﻊﻤﺳ ﺲﻤﻟ ﺰﻴﻧ يﺪﻠﺟ ﺮﻳز مﺰﻴﻔﻣآ و ﺪﺸﻧ ﻊﻤﺳ اﺪﺻ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻫ
ﺪﺸﻧ . ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و دﻮﺒﻧ ﻊﺴﺘﻣ ﻢﻜﺷ
رد ﻲﺘﺸﮔﺮﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ نوﺪﺑ
ﺖﺷاد دﻮﺟو ﻢﻜﺷ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﻲﺣاﻮﻧ .
و ﻲﮔﺪﻴﺷاﺮﺧ تاﺮﻘﻓ نﻮﺘﺳ رد
هﺮﻬﻣ رد ﺲﻧرﺪﻨﺗ هاﺮﻤﻫ ﭗﭼ ﺖﻤﺳ رد ﻲﮔﺪﺷ دﻮﺒﻛ يﺮـﻤﻛ يﺎـﻫ
ﺪﺷ ﻒﺸﻛ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ .
ﻲﻠﺳﺎﻨﺗ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ دﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ
. راﺪـﻳﺎﭘ ﻦﮕﻟ
دﻮﺑ . ماﺪﻧا رد ﺾﺒﻧ و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﺘﻴﻣﺮﻓد ﺎﻳ ﻲﮔﺪﻴﺷاﺮﺧ ﺎﻫ يﺎﻫ
ﺪﻧدﻮﺑ ﺮﭘ و ﻪﻨﻳﺮﻗ لﺎﺘﺴﻳد .
ﻲـﺳرﺮﺑ ﺖـﻬﺟ ﻪـﻧﻮﻤﻧ لﺎﺳرا و رﺎﻤﻴﺑ زا گر ﻦﺘﻓﺮﮔ زا ﺲﭘ ﻢﻜـﺷ ﺖﻴـﺳﺎﺴﺣ دﻮـﺟو ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ نﻮﺧ ورزر و ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ
ﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻪﻛ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ .
هدﺎﺳ ﻲﻓاﺮﮔ رد ﻲﻣ ﺾﻳﺮﻋ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻦﺘﺳﺎﻳﺪﻣ ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ
ﺪﻴﺳر ) ﺮﻳﻮﺼﺗ 1 ( . رﺎـﻤﻴﺑ
ﻧﻮﺳ ـ ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ سوﺮﮔ يرﻮﭼﺎﻤﻫ ﻪﻛ ﺪﺷ ژاﺪ .
ﻪﻜﻨﻳا زا ﺲﭘ
ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ و ﻢﻳﺪﺷ ﻦﺌﻤﻄﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻢﻳﻼﻋ ندﻮﺑ راﺪﻳﺎﭘ زا ﻪـﺴﻔﻗ ﻲﻓاﺮﮔ رد ﺾﻳﺮﻋ ﻦﺘﺳﺎﻳﺪﻣ ﺰﻴﻧ و سوﺮﮔ يرﻮﭼﺎﻤﻫ دﻮﺟو ﻲﺳ ،ﻪﻨﻴﺳ ﺎﺠﻧا ﻪﺑ ﻢﻜﺷ و ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ ﻦﻜﺳا ﻲﺗ
رد ﻪـﻛ ﺪﻴﺳر م
ﻲﺳ ﺖـﺳار ﻪـﻴﻠﻛ ﻲﻧﺎـﻴﻣ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﻞﭘ رد مﻮﺗﺎﻤﻫ ﻢﻜﺷ ﻦﻜﺳا ﻲﺗ هاﺮـﻤﻫ ﻪـﺑ يراردا ﻢﺘـﺴﻴﺳ زا ﺐـﺟﺎﺣ هدﺎﻣ جوﺮﺧ دﻮﺟو نوﺪﺑ
ﺗﺎﻤﻫ ـ ﻀﻋ رد مﻮ ـ
ﺖـﺳار ﺖﻤﺳ لاﺮﺒﺗروارﺎﭘ تﻼﻀﻋ و ساﻮﺴﭘ ﻪﻠ
و ﺘﺴﻜﺷ ـ
هﺮـﻬﻣ ﻲـﺿﺮﻋ ﺪـﺋاوز رد ﻲﮕ يﺎـﻫ
وL3 شراﺰـﮔL5
ﺪﻳدﺮﮔ . هﺮﻬﻣ ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﺖﻬﺟ ﺪﻨﺑﺮﻤﻛ ﺎﻫ
ﻪﺘﺴﺑTLSO ﺪـﺷ . رد
ﻲﺳ يزﺎﺳﺮﻳﻮﺼﺗ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻪﻛ ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ ﻦﻜﺳا ﻲﺗ )
زﺎﺑ يزﺎـﺳ (
زا عوﺮـﺷ ﺎـﺑ ﻲﻟوﺰﻧ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ ،دﻮﺑ قوﺮﻋ 5 / 1 لﻮﻃ ﺎﺑ و ﭗﭼ ﻦﻳوﻼﻛ بﺎﺳ نﺎﻳﺮﺷ يﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ 4
ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎـﺳ
دﻮـﺑ ﻦﺘﺳﺎﻳﺪﻣ مﻮﺗﺎﻤﻫ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ )
ﺮﻳﻮـﺼﺗ 1 و 2 ( .
ﺪﻋاﻮﻗ يزﺎﺘﻜﻠﺗآ و نژﻮﻴﻓا لارﻮﻠﭘ ﻪﻳر
ﺪـﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﺰـﻴﻧ ﺎﻫ .
ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﺪﺣاو ﻪﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﺷ ﻞﻘﺘﻨﻣ هﮋﻳو يﺎﻫ
.
ﺮﻳﻮﺼﺗ ۱ ـ ﻒﻟﺍ ﻓﺍﺮﮔ ﻲ ﺭﺪﺻ ﻪﺴﻔﻗ ﻱ . ﺪﻣ ﻳ ﺮﻋ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻦﺘﺳﺎ ﻳ
ﻣ ﺾ ﻲ ﺪﺳﺭ
ﺮﻳﻮﺼﺗ ۱ ـ ﺏ ﺳ ﺭﺩ ﻲ ﺗ ﻲ ﺎﻤﻧ ﺲﮐﺍﺭﻮﺗ ﻦﮑﺳﺍ ﻱ
ﺭﻮﻧﺁ ﻳ ﭘ ﺎﺑ ﺏﺫﺎﮐ ﻢﺴ ﻴ
ﺰﻣﺮﻗ ﻥﺎﮑ
ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻩﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﮓﻧﺭ
ﻮﺼﺗ ﻳ ﺮ ۲ ـ ﺎﻤﻧ ﻱ ﺯﺎﺳ ﺯﺎﺑ ﻱ ﺭﻮﺗ ﺕﺭﻮﺋﺁ ﻩﺪﺷ ﺳﺍ
ﻴ ﮏ . ﻮﺼﺗ ﻳ ﺭﻮﻧﺁ ﺮ ﻳ ﻢﺴ ﺭﺩ ﺏﺫﺎﮐ ۵ / ۱ ﺘﻧﺎﺳ ﻴ ﺮﺘﻤ ﻱ ﺮﺷ ﻳ ﻭﻼﮐ ﺏﺎﺳ ﻥﺎ ﻳ
ﭘ ﺎﺑ ﻦ ﻴ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻥﺎﮑ
ﻤﻴﺑ ـ ﺎـﺑ ﻲـﻟوﺰﻧ ترﻮـﺋآ بذﺎـﻛ ﻢـﺴﻳرﻮﻧآ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺪﻳﺪﻧﺎﻛ رﺎ
ﮔ ـ ﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮ ـ
ﮔﻮﻳﮋﻧآ ﺲﻳوﺮﺳ ﻪﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻲﻗوﺮ ـ
ﻞﻘﺘﻨﻣ ﻲﻓاﺮ
و قوﺮـﻋ نﺎـﺣاﺮﺟ ،ﻲـﺷﻮﻬﻴﺑ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ زا ﻲﻤﻴﺗ نآ رد ﻪﻛ ﺪﺷ ﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ـ ﻟﻮﻳدار ﻦ ـ ﻣ يژﻮ ﻘﺘﺴ ـ ﺷ ﺮ ـ ﺪﻧدﻮﺑ هﺪ . ﻲـﺷﻮﻬﻴﺑ ﺖﺤﺗ
ﻤﻋ ـ ﻠﭙﺴﻛا ﻲﻣﻮ ـ
ﻤﻓ نﺎﻳﺮﺷ رﻮ ـ
رد ﻲﻜﭼﻮـﻛ شﺮـﺑ ﺎـﺑ ﭗﭼ لارﻮ
ــﺸﻛ ـ ــﺠﻧا نار ﻪﻟﺎ ـ
ــﮔ مﺎ ـ و ﺪﻳدﺮ ) ﻂــﺳﻮﺗ ( ــﮔﻮﻳﮋﻧآ رد ـ
،ﻲﻓاﺮ
زا عوﺮــﺷ ﺎــﺑ ﻲــﻟوﺰﻧ ﻚﻴــﺳارﻮﺗ ترﻮــﺋآ بذﺎــﻛ ﻢــﺴﻳرﻮﻧآ 5
/ 1
ﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ـ لﻮـﻃ ﻪﺑ ﭗﭼ ﻦﻳوﻼﻛ بﺎﺳ نﺎﻳﺮﺷ زا ﺮ 5
/ 4 ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎـﺳ
ـﻌﻳﺎﺿ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ـ
ا ﻪ
ـﻤﻓ فﻼـﻏ ﻖـﻳﺮﻃ ز ـ
ﺎـﺑ لارﻮ
ﮔ ـ ﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮ ـ
ﻤﻓ نﺎﻳﺮﺷ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻲﻗوﺮ ـ
ـﺠﻧا ﭗـﭼ لارﻮ ـ
مﺎ
ﮔﻮﻳﮋﻧآ رد و ﺪﺷ ـ
ﻴﻣﺮﺗ زا ﺲﭘ ﻲﻓاﺮ ـ
ـﻴﻟوﺪﻧا ﺰﻴﻧ ﻢ ـ
ـﻫﺎﺸﻣ ﻚ ـ
هﺪ
ﮕﻧ ـ ﺪﻳدﺮ . ـﻤﻓ نﺎﻳﺮﺷ ﺲﭙﺳ ـ
ﻦﻟوﺮـﭘ ﺦـﻧ ﺎـﺑ لارﻮ 6
- 0 ـﻴﻣﺮﺗ ـ ﻢ
ﮔ ـ ﺪﻳدﺮ . ﻲﺳ رد ﮔﻮﻳﮋﻧآ ﻲﺗ ـ
ـﺠﻧا نآ زا ﺲـﭘ ﻪﻛ لﺮﺘﻨﻛ ﻲﻓاﺮ ـ
مﺎ
ﮔ ﺖﻨﺘﺳا ﺪﺷ ـ
ﻃ ﻪﺑ ﺖﻓاﺮ ـ
لﻮ 80 ﺷ زا ﺲﭘ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ـ
بﺎـﺳ نﺎﻳﺮ
ﻲﻣ هﺪﻳد ﻦﻳوﻼﻛ ﻴﻟوﺪﻧا و ﺪﺷ
ـ ﮕﻨﺗ ﺎﻳ ﻚ ـ
ﺿاو ﻲ ـ ﺖـﻳور ﺰﻴﻧ ﻲﺤ
ﮕﻧ ـ ﺪﻳدﺮ ) ﺮﻳﻮﺼﺗ 3 ( .
ﺘﺴﺑ زا ﺲﭘ زور هد ـ
ﻤﻴﺑ زا يﺮ ـ
ﺠﻣ رﺎ ـ
ًادﺪ ﻲـﺳ ﻦﻜـﺳا ﻲـﺗ
ﻜﺷ ـ ﮕﻟ و ﻢ ـ ﻤﻋ ﻪﺑ ﻦ ـ ﻤﻫ رﺎﺑ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻣآ ﻞ ـ
ﻪـﻴﻠﻛ فاﺮـﻃا مﻮﺗﺎ
ﺳار ـ ﺘﻜﭼﻮﻛ ﺖ ـ
ﺷ ﺮ ـ ﻔﻧورﺪﻴﻫ ﺎﻣا دﻮﺑ هﺪ ـ
ـﻴﻠﻛ زوﺮ ـ و ﺖـﺳار ﻪ
ﺴﺗا ـ ﻟﺎﺣ عﺎ ـ
ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ ﺖﺳار ﺐ ـﻴﺳر
ـ ﻪﺘﻴـﺴﻧاد ﻚـﻳ و ﺪ
ﻄﻣ ﻪﻴﻔﻴﺴﻠﻛ ـ
ـﺘﺴﻳد رد ﺰﻴﻧ ﮓﻨﺳ هﺪﻨﻨﻛ حﺮ ـ
ﺖـﺳار ﺐـﻟﺎﺣ لﺎ
ﻫﺎﺸﻣ ـ ﻲﻣ هﺪ ﺷ ـ ﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﺪ ـ ﻘﺘﻨﻣ ﻞﻤﻋ قﺎﻃا ﻪﺑ رﺎ ـ
ﻲﺳرﺮﺑ و ﺪﺷ ﻞ ﺠﻧا ﺐﻟﺎﺣ
ـ ﮔ مﺎ ـ ﺖﻓﺮ . ﻨﺳ ﻚﻳ ـ ﻧا ﺎﺑ ﮓ ـ ـﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ﻚﻳ هزاﺪ ـ
رد ﺮ
ﺘﺴﻳد ـ ﻟﺎﺣ لﺎ ـ ﺳار ﺐ ـ ﺟو ﺖ ـ ﺧ ﻪﻛ ﺖﺷاد دﻮ ـ
ـﺳ و ﺪﺷ دﺮ ـ
ﺪﻧﻮ
د ﻴﻧ ﻲﺟ ﻞﺑ ـ ﮔ ﻪﻴﺒﻌﺗ ﺐﻟﺎﺣ رد ﺰ ـ
ﺪﻳدﺮ . ـﻌﺑ زور ﺪﻨﭼ ـ
ﺎـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ ﺪ
ﻤﻋ لﺎﺣ ـ ﺳﺎﻨﻣ ﻲﻣﻮ ـ
ﻤﻴﺑ زا ﺐ ـ ﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺧﺮﻣ نﺎﺘﺳرﺎ .
ﻪـﺘﻔﻫ ود
ﻌﺑ ـ ﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ ﺪ ـ
ـﻣ ﺖـﻳﺰﻳو ﺖﻬﺟ رﺎ ـ
ﻪـﺿرﺎﻋ ﻪـﻛ دﻮـﻤﻧ ﻪﻌﺟاﺮ يا
ﺪﻳدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ .
ﻮﺼﺗ ﻳ ﺮ ۳ ـ ﺳ ﻲ ﺗ ﻲ ﮋﻧﺁ ﻳ ﻓﺍﺮﮔﻮ ﻲ ﻣﺮﺗ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻴ ﺭﻮﻧﺁﻭﺩﻮﺳ ﻢ ﻳ
ﺖﻓﺍﺮﮔ ﺎﺑ ﻢﺴ
مود رﺎﻤﻴﺑ
ﻳﺎﻗآ رﺎﻤﻴﺑ ﻲ
24 زا ﻞـﺒﻗ ﺖﻋﺎـﺳ ﻢﻴـﻧ دوﺪﺣ رد ﻪﻛ دﻮﺑ ﻪﻟﺎﺳ
عﺎﻔﺗرا زا ﻪﻌﺟاﺮﻣ 20
ﻪـﻤﻴﻧ نﺎﻤﺘﺧﺎـﺳ ﻚـﻳ ﻢﺠﻨﭘ ﻪﻘﺒﻃ زا يﺮﺘﻣ
ﺖﻔﺳ ﻦﻴﻣز يور ﺮﺑ دﻮﺑ رﺎﻛ لﺎﺣ رد ﺮﺑﻻﺎﺑ يور ﺮﺑ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد هرﺎﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻞﻘﺘﻨﻣ ﺎﻣ ﺰﻛﺮﻣ ﻪﺑ ﺲﻧاژروا ﻂﺳﻮﺗ و دﻮﺑ هدﺮﻛ طﻮﻘﺳ .
رد
ـﺳد زا و دﻮـﺑ رﺎﻴﺷﻮﻫ ﻲﻟو ﻪﺘﻳژآ رﺎﻤﻴﺑ دورو وﺪﺑ ﺖـﻋﺎﻃا تارﻮﺘ
ﻲﻣ دﺮﻛ
، دﻮﺒﻧ ﻢﻠﻜﺗ ﻪﺑ ردﺎﻗ ﺎﻣا .
ﺲﻔﻨـﺗ داﺪﻌﺗ ﻪﻴﻟوا ﻲﺳرﺮﺑ رد 28
ﺾﺒﻧ داﺪﻌﺗ ،ﻪﻘﻴﻗد رد 78
نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ و ﻪﻘﻴﻗد رد 40
/ 70 دﻮـﺑ .
ﻲﻣ ﻪﺘﺴﻜﺷ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻚﻓ و نﺎﻫد زا ﺪﻳﺪﺷ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ و ﺪﻴﺳر
ﺐﻟ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﺴﻔﻨﺗ لﻼﺘﺧا ﺐﺒﺳ ﻪﻛ ﺖﺷاد دﻮﺟو ﺎﻫ .
تﺎﺤـﺷﺮﺗ
ﻪﺑﻮﺘﻧا رﺎﻤﻴﺑ و ﺪﺷ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺪﻳدﺮﮔ
. ود نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
هرﺎﻤﺷ گر دﺪﻋ 16
شرﺎﻤـﺷ ياﺮـﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ رﺎﻤﻴﺑ زا
لﻮﻠﺳ ﺰﻳﻮـﺠﺗ ﺮـﮕﻨﻳر مﺮـﺳ و ﺪﺷ لﺎﺳرا نﻮﺧ ورزر و نﻮﺧ يﺎﻫ
ﺪﻳدﺮﮔ . رد و ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﻨﻳﺮﻗ ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻴﻟوا ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ رد
ﻪﻳر ﻊﻤﺳ نﻮﻴـﺳاﺮﻴﭙﺳآ لﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ ،ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو اﺪﺻ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻫ
ﺲﻛارﻮﺗ ﺪﻳدﺮﮕﻧ جرﺎﺧ اﻮﻫ ﻪﻛ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا فﺮﻃ ود رد .
ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣ رد
ندﻮﺑ ﻪﺘﻳژآ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﻣا ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﮓﻨﻳدرﺎﮔ ﺎﻳ عﺎﺴﺗا ﻢﻜﺷ دﻮﺒﻧ ﻲﺑﺎﻳزرا ﻞﺑﺎﻗ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ رﺎﻤﻴﺑ .
ماﺪﻧا رد و دﻮﺑ راﺪﻳﺎﭘ ﻦﮕﻟ ﺎـﻫ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﺤﺿاو ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﺰﻴﻧ
، ـﺑ ﺎﻣا ﻪ رﺎـﺸﻓ ﺖـﻓا ﻞـﻴﻟد
ﺾﺒﻧ نﻮﺧ ﺪﺸﻴﻤﻧ ﺲﻤﻟ ﻲﻳﺎﻬﺘﻧا يﺎﻫ
. د زا ﺲﭘ ﻢﻴـﻧ و ﻚـﻳ ﺖﻓﺎﻳر
ﻊﻳﺎﻣ ﺮﺘﻴﻟ
،
دﻮـﺑ ﻲـﻔﻨﻣ ﻪـﻛ ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻦﺋﻮﺘﻳﺮﭘ ژاوﻻ .
زا ﺲـﭘ
ﻖﻳرﺰﺗ 2 ﺪﻳدﺮﮔ ﻖﻳرﺰﺗ ﺰﻴﻧ نﻮﺧ ﺪﺣاو ﻚﻳ ،ﻚﻴﻧﻮﺗوﺰﻳا مﺮﺳ ﺮﺘﻴﻟ
ﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ راﺪﻳﺎﭘ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻢﻳﻼﻋ ﻪﻛ .
ﻪـﻛ ﺪـﺷ ژاﺪﻧﻮـﺳ رﺎﻤﻴﺑ
ﺰـﻴﻧ راردا ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو سوﺮﮔ يرﻮﭼﺎﻤﻫ ﺪﻳدﺮﮔ لﺎﺳرا .
زا ﺲﭘ ﺖـﻬﺟ رﺎـﻤﻴﺑ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻢﻳﻼﻋ نﺪﻧﺎﻣ راﺪﻳﺎﭘ زا نﺎﻨﻴﻤﻃا
ﮔ ﻪﻴﻬﺗ ـ ﻟﻮﻳدار ﻪﺑ ﻲﻓاﺮ ـ
ﻪـﺴﻔﻗ ﻲـﻓاﺮﮔ رد ﻪـﻛ ﺪـﺷ ماﺰﻋا يژﻮ
هﺪــﻧد ﻲﮕﺘــﺴﻜﺷ يرﺪــﺻ يﺎــﻫ
3 و 4 هاﺮــﻤﻫ ﻪــﺑ ﻒــﻠﺧ رد
ﻣﻮﻨﭘ ـ ﻤﺳ رد ﺲﻛارﻮﺗﻮ ـ
ﻫﺎﺸﻣ ﺖﺳار ﺖ ـ
ﺷ هﺪ ـ ﻪﻠـﺻﺎﻓﻼﺑ ﻪـﻛ ﺪ
ﻴﺒﻌﺗ ﺖﺳار ﻪﻨﻴﺳ ﻪﺴﻔﻗ ﻪﻟﻮﻟ ـ
دوﺪﺣ رد و ﺪﺷ ﻪ 50
ﻲﺳ ﻲﺳ نﻮﺧ
ﺧ اﻮﻫ و ـ جرﺎ ﺪﺷ . ﺑ ﻪ رﺎـﺸﻓ ﺖﻓا ﺖﻠﻋ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻞﻴﻟد
ﺮـﺻﺎﻨﻋ ﻲﺑﺎـﻳزرا ﺖـﻬﺟ و دﻮـﺑ هداد خر دورو وﺪـﺑ رد ﻪﻛ نﻮﺧ ﻤﻫ و ﻦﺋﻮﺘﻳﺮﭘوﺮﺗر ـ
ﻲﺳ ،مﻮﺗﺎ ﻜﺳا ﻲﺗ
ـ ﻜﺷ ﻦ ـ ـﮕﻟ و ﻢ ـ مﺎـﺠﻧا ﻦ
هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﻦﺋﻮـﺘﻳﺮﭘوﺮﺗر مﻮﺗﺎـﻤﻫ و لﺎـﺤﻃ و ﺪﺒﻛ ﺐﻴﺳآ ﻪﻛ ﺪﺷ
دﻮـﺑ ژاوﻻزا ﻲـﺷﺎﻧ ﻪﻛ دازآ ﻊﻳﺎﻣ يراﺪﻘﻣ و ﺪﻳدﺮﮕﻧ
،
ﺪـﺷ هﺪـﻳد .
ﻴــﻨﭽﻤﻫ ﻦ ﻪــﻘﻄﻨﻣ ــﻜﺸﻣ ـ ترﻮــﺋآ فاﺮــﻃا رد مﻮﺗﺎــﻤﻫ ﻪــﺑ كﻮ
ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻟوﺰﻧ ﻚﻴﺳارﻮﺗ )
ﺮﻳﻮﺼﺗ 4 ( .
ﻮﺼﺗ ﻳ ﺮ ۴ ـ ﺭﺩ ﺕﺭﻮﺋﺁ ﻑﺍﺮﻃﺍ ﺭﺩ ﻡﻮﺗﺎﻤﻫ ﻪﺑ ﮎﻮﮑﺸﻣ ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻲﺳ
ﻦﮑﺳﺍ ﻲﺗ
ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻢﮑﺷ
ﻴﻤﻫ ﻪﺑ ـ ﻤﻴﺑ ﻞﻴﻟد ﻦ ـ
ﻲـﺳ ﺪـﻳﺪﻧﺎﻛ رﺎ
ـﮔﻮﻳﮋﻧآ ﻲـﺗ ـ
زا ﻲﻓاﺮ
ﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ ـ
ﻴﺑ نآ رد ﻪﻛ ﺪﺷ ﻚ ـ
ﺟ ﻲﮔدز نوﺮ ـ
ـﺋآ راﺪ ـ ﻮ تر
هزاﺪــﻧا ﻪــﺑ 8
/ 1 5× / 2 ــﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ـ ﺮ ــﻄﻨﻣ رد ـ ترﻮــﺋآ عوﺮــﺷ ﻪﻘ
ﻴﺳارﻮﺗ ـ ﮔ ﺖﻳور ﻲﻟوﺰﻧ ﻚ ـ
ﺪﻳدﺮ
، رد ﻲﺤـﺿاو مﻮﺗﺎﻤﻫ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣرد
ﺟو ترﻮﺋآ فاﺮﻃا ـ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮ )
ﺮﻳوﺎﺼﺗ 5 و 6 .(
ﻢـﻳﻼﻋ ﺎـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ
ﺣاو ﻪﺑ راﺪﻳﺎﭘ ﻲﺗﺎﻴﺣ ـ
ﻣ ﺪ ـ ﺖﺒﻗاﺮ ﺖـﺤﺗ و ﺪـﺷ ﻞﻘﺘﻨﻣ هﮋﻳو يﺎﻫ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺮﻈﻧ .
ﺎـﻤﻴﺑ تﺎﻧﺎﻜﻣا نﺪﺷ ﺎﻴﻬﻣ زا ﺲﭘ ﻞـﻘﺘﻨﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮـﻳﮋﻧآ ﻪـﺑ ر
ﺪﺷ رﻮﻠﭙﺴﻛا ﭗﭼ لارﻮﻤﻓ نﺎﻳﺮﺷ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﺖﺤﺗ و ﺪﻳدﺮﮔ و ﻚـﻤﻛ ﺎـﺑ و ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ نآ زا لﺮﺘﻨﻛ )
ﺖـﺤﺗ ( ،ﻲﻓاﺮﮔﻮـﻳﮋﻧآ
ﻪﻠﺻﺎﻓ رد ﻲﻟوﺰﻧ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ 12
يﺮـﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
بﺎﺳ نﺎﻳﺮﺷ لﻮﻃ ﻪﺑ و ﭗﭼ ﻦﻳوﻼﻛ
35
ﺪـﺷ هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ .
هزاﺪـﻧا ﻪـﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮﮔ 135
26× ـﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ـ ﻖـﻳﺮﻃ زا ﺮ
ﻏ ـ ﻤﻓ فﻼ ـ ﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ رد لارﻮ ـ
ﺴﻳرﻮﻧآ ﻞﺤﻣ رد ﻲﻟوﺰﻧ ﻚ ـ
ﻢ
ﻤﻓ نﺎﻳﺮﺷ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﻴﺒﻌﺗ بذﺎﻛ ـ
ﻦﻟوﺮـﭘ ﺦﻧ ﺎﺑ لارﻮ 6
- 0 ﻢﻴﻣﺮـﺗ
ﺪﺷ ) ﺮﻳوﺎﺼﺗ 7 و 8 ( .
ﻞﻘﺘﻨﻣ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ بﻮﺧ ﻲﻣﻮﻤﻋ لﺎﺣ ﺎﺑ ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ زا ﺲﭘ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﺷ .
مﻮﺳ رﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻳﺎﻗآ 42 لﺎﺣ رد ﻞﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ ﻚﻳ دوﺪﺣ ﻪﻛ ﻪﻟﺎﺳ ﻲﮔﺪـﻨﻧار
ﺪﺷ هدروآ ﺎﻣ ﺰﻛﺮﻣ ﻪﺑ ﺲﻧاژروا ﻂﺳﻮﺗ دﻮﺑ هﺪﺷ فدﺎﺼﺗ رﺎﭼد .
رد
ﺪـﻧدﻮﺑ حﺮﺷ ﻦﻳﺪﺑ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻢﻳﻼﻋ دورو وﺪﺑ :
ﺲﻔﻨـﺗ داﺪـﻌﺗ 40
رد
ﺾﺒﻧ داﺪﻌﺗ ،ﻪﻘﻴﻗد 110
نﻮـﺧ رﺎﺸﻓ ،ﻪﻘﻴﻗد رد 40
/ 70 سﺎـﻴﻘﻣ و
ﻮﻜﺳﻼﮔ يﺎﻣﻮﻛ 13
زا 15 .
ﻭﺎﺼﺗ ﻳ ﺮ ۵ ﻭ ۶ ـ ﺭﻮﻧﺁﻭﺩﻮﺳ ﻳ ﺯﺎﺳﺯﺎﺑ ﺭﺩ ﻢﺴ ﻱ
ﺪﻌﺑ ﻪﺳ ﻱ ﻭﺩ ﻭ ﺪﻌﺑ ﻱ CT angiography ﺭﺩ ﺳﺍﺭﻮﺗ ﺕﺭﻮﺋﺁ
ﻴ ﻟﻭﺰﻧ ﮏ ﻲ ﻣ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲ ﺩﺩﺮﮔ
ﻭﺎﺼﺗ ﻳ ﺮ ۷ ﻭ ۸ ـ ﺎﻤﻧ ﻱ ﮋﻧﺁ ﻳ ﻓﺍﺮﮔﻮ ﻲ ﺣ ﺭﺩ ﻴ ﺒﻌﺗ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻭ ﻦ ﻴ
ﻗﻭﺮﻋ ﻞﺧﺍﺩ ﺖﻓﺍﺮﮔ ﻪ ﻲ
ﺳﺍﺭﻮﺗ ﺕﺭﻮﺋﺁ ﺭﺩ ﻴ
ﻟﻭﺰﻧ ﮏ ﻲ
دﻮﺑ بﺮﻄﻀﻣ ﺎﻣا رﺎﻴﺷﻮﻫ رﺎﻤﻴﺑ .
ﻪﻳر ﻊﻤﺳ رد اﺪـﺻ ﺶﻫﺎـﻛ ﺎﻫ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو
، هﺪﻧد رد ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﻣا ﻒـﺸﻛ ﭗـﭼ ﺖﻤـﺳ يﺎـﻫ
ﺪﻳدﺮﮔ . دﻮﺟو ﻒﻴﻔﺧ ترﻮﺻ ﻪﺑ نآ ﺮﺳاﺮﺳ رد ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﻢﻜﺷ رد
ﺖﺷاد . دﻮﺑ راﺪﻳﺎﭘ ﻦﮕﻟ .
دﻮﺟو ﭗﭼ رﻮﻤﻓ رد ﺢﺿاو ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﻚﻳ
ﺖﺷاد . ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﺎﻴﺣا ﻪﻴﻟوا تﺎﻣاﺪﻗا هﺪﻫﺎـﺸﻣ ﻢﻜﺷ رد دازآ ﻊﻳﺎﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﻢﻜﺷ درد
ﺪﺸﻧ . ﻲﻓاﺮﮔ رد ﻲﮕﺘـﺴﻜﺷ هﺪﻣآ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ يﺎﻫ
رد هﺪـﻧد ﻪـﺳ رد
هﺮﻬﻣ ﻲﺿﺮﻋ هﺪﻳاز رد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ،ﭗﭼ ﺖﻤﺳ
،C4 رد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ
ﻲﻧﺎـﻴﻣ ﺖﻤﺴﻗ رد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ و ﭗﭼ كﺎﻴﻠﻳا لﺎﺑ و ﺲﻴﺑﻮﭘ ﺰﻴﻔﻤﺳ ﻲـﻣ ﺾﻳﺮﻋ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻦﺘﺳﺎﻳﺪﻣ و ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﭗﭼ رﻮﻤﻓ
ﺪﻴـﺳر .
ﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺲﭙﺳ ﻪ
ﻪﻛ ﺪﺷ ﻲﺴﻔﻨﺗ سﺮﺘﺴﻳد رﺎﭼد ﻪﻳر ﻲﮕﺘﻓﻮﻛ ﻞﻴﻟد
ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻪﻨﻴـﺳ ﻪﺴﻔﻗ ﻪﻟﻮﻟ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺑﻮﺘﻧا رد ﻚـﻴﺘﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ
ﺑ ﭗﭼ ﺖﻤﺳ ﻪ
هﺪـﻧد ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﻞﻴﻟد
ـﻛ و ﺪـﺷ ﻪـﻴﺒﻌﺗ ﺎـﻫ ـ
رﻻﻮ
ﮔ ـ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﺴﺑ دورو وﺪﺑ زا ﺰﻴﻧ ندﺮ .
ـﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﻪ ﺾﻳﺮـﻋ ﻞـﻴﻟد
ﻣ ندﻮﺑ ـ ﻲﺳ ﺖﺤﺗ ﻦﺘﺳﺎﻳﺪ ﮔﻮﻳﮋﻧآ ﻲﺗ
ـ ﻚﻴـﺳارﻮﺗ ترﻮـﺋآ ﻲﻓاﺮ
ﮔ راﺮﻗ ـ نآ رد ﻪﻛ ﺖﻓﺮ
ـﺴﻳرﻮﻧآ ـ
ـﻴﺳارﻮﺗ ترﻮـﺋآ بذﺎـﻛ ﻢ ـ
ﻚ
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ ﻲﻟوﺰﻧ
13 ﻤﻴﻠﻴﻣ ـ ﺸﻨﻣ زا ﺮﺘ ـ
ءﺎ بﺎﺳ ﭼ ﻦﻳوﻼﻛ ـ
ﻪـﺑ و ﭗ
لﻮﻃ 40 ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ )
ﺮﻳﻮﺼﺗ 9 ( .
ﺮﻳﻮﺼﺗ
۹ ﻲﺳ ﻱﺎﻤﻧ ـ ﮏﻴﺳﺍﺭﻮﺗ ﺕﺭﻮﺋﺁ ﺯﺍ ﻲﻓﺍﺮﮔﻮﻳﮋﻧﺁ ﻲﺗ
. ﺖﻣﻼﻋ ﻥﺎﮑﻴﭘ ﺎﺑ ﺏﺫﺎﮐ ﻢﺴﻳﺭﻮﻧﺁ ﻥﺎﮑﻣ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻱﺭﺍﺬﮔ
ﺮﻳﻮﺼﺗ ۱۰ ﻲﻓﺍﺮﮔﻮﻳﮋﻧﺁ ﻦﻴﺣ ﻱﺎﻤﻧ ـ .
ﻭ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺏﺫﺎﮐ ﻢﺴﻳﺭﻮﻧﺁ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﻝﻭﺍ ﺮﻳﻮﺼﺗ ﺭﺩ ﻲﻣ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻩﺪﺷ ﻪﻴﺒﻌﺗ ﺖﻓﺍﺮﮔ ﻱﺎﻤﻧ ﻡﻭﺩ ﺮﻳﻮﺼﺗ ﺭﺩ
ﺩﺩﺮﮔ
ﺖـﺒﻗاﺮﻣ ﺪﺣاو ﻪﺑ رﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ لﺎﺣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ هﮋـﻳو يﺎـﻫ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻞﻘﺘﻨﻣ .
و ﻦﻴﻨﻴﺗاﺮـﻛ ﺶﻳاﺰـﻓا رﺎـﭼد رﺎﻤﻴﺑ يﺮﺘﺴﺑ زا ﺲﭘ
لﻮﺑﻮﺗ دﺎﺣ زوﺮﻜﻧ و ﻲﻧﺎـﻣرد ﻊﻳﺎـﻣ ﻪـﺑ ﺦـﺳﺎﭘ ﻪـﻛ ﺪﺷ ﻪﻴﻠﻛ يﺎﻫ
ﺪﺷ ﺰﻴﻟﺎﻳد ﻪﺴﻠﺟ ﻦﻳﺪﻨﭼ رﺎﻤﻴﺑ و داﺪﻧ ﻲﺒﻃ تﺎﻣاﺪﻗا .
ﺰﻴﻧ ﻦﺸﻛاﺮﺗ
ﺪﺷ ﻪﻴﺒﻌﺗ ﻦﮕﻟ و رﻮﻤﻓ ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﺖﻬﺟ .
ﻪـﺘﻔﻫ ود دوﺪﺣ زا ﺲﭘ
ًادﺪﺠﻣ ﻲﺳ ﻪـﻛ ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ زا ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋﻧآ ﻲﺗ
ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻠﺒﻗ ﺰﻳﺎﺳ نﺎﻤﻫ ﺎﺑ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ .
ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ
هداد خر ﻪـﻳر ﺪﻳﺪﺷ ﻲﮕﺘﻓﻮﻛ ﺮﺛا رد ﻪﻛ تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ نﻮﻴﺳﺎﺑﻮﺘﻧا رﺎـﭼد يﺮﺘـﺴﺑ ﻲـﻃ رد رﺎﻤﻴﺑ ،دﻮﺑ نآ ﺐـﻗﺎﻌﺘﻣ و ﻪـﻳر ﺖـﻧﻮﻔﻋ
ﻲــﺘﻧآ نﺎــﻣرد ﻪــﻛ ﺪــﺷ ﺲﻴــﺴﭙﺳ و ﺪــﻳدﺮﮔ مﺎــﺠﻧا ﻲﻜﻴﺗﻮــﻴﺑ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا يو ياﺮﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﻣﻮﺘﺳﻮﺌﻛاﺮﺗ .
ﻲﺟرﺎـﺧ رﻮﺗﺎﺴﻜﻴﻓ ﺲﭙﺳ ﺪﺷ ﻪﻴﺒﻌﺗ رﻮﻤﻓ ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺰﻴﻧ
. زا هﺎـﻣ ود ﺖﺷﺬﮔ زا ﺲﭘ
و ﺐﺗ يﺮﺘﺴﺑ ـﺑ يﻮﻴﻠﻛ دﺮﻜﻠﻤﻋ و ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ ﺲﻴﺴﭙﺳ
ﻪ لﺎـﺒﻧد
نﺎﻣرد ﻲﺒﻃ يﺎﻫ زا رﺎﻤﻴﺑ و ﺖﺸﮔزﺎﺑ
ﺰﻴﻧ ﻲﻋﻮﻨﺼﻣ ﺲﻔﻨﺗ هﺎﮕﺘﺳد
ﺪﻳدﺮﮔ اﺪﺟ .
ﺖـﺤﺗ و ﺪـﺷ ﻞـﻘﺘﻨﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮـﻳﮋﻧآ ﻪـﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺲﭙﺳ
لﺮـﺘﻨﻛ و ﺪـﻳدﺮﮔ رﻮﻠﭙﺴﻛا ﭗﭼ لارﻮﻤﻓ نﺎﻳﺮﺷ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ نآزا .
ﺪـﺷ هداد رﻮﺒﻋ ﺮﻳاوﺪﻳﺎﮔ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﻟﻮﻧﺎﻛ نﺎﻳﺮﺷ
ﺪـﺷ ﺺﺨﺸﻣ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ ﻞﺤﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋﻧآ ﻂﺳﻮﺗ و .
ﺲﭙـﺳ
ﻟﻮﻧﺎﻛ ﺖﺳار يرﻼﻳﺰﮔآ نﺎﻳﺮﺷ نآ نورد زا ﻞﻴﺗ ﮓﻴﭘ ﺮﺘﺗﺎﻛ و ﺪﺷ ﻪ
مﺎـﺠﻧا نآ ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻲﻓاﺮﮔﻮﺗرﻮﺋآ ﺎﺗ ﺪﻳدﺮﮔ يدﻮﻌﺻ ترﻮﺋآ دراو دﻮﺷ . ترﻮـﺋآ دراو لارﻮـﻤﻓ نﺎﻳﺮـﺷ هار زا ﺖﻓاﺮﮔ ﺖﻨﺘﺳا ﺮﺘﺗﺎﻛ رد نآ عوﺮـﺷ ﻪـﻜﻳرﻮﻃ ﻪـﺑ ﺪﺷ زﺎﺑ ﻲﻣارآ ﻪﺑ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻚﻴﺳارﻮﺗ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻦﻳوﻼﻜﺑﺎﺳ نﺎﻳﺮﺷ ﻞﺧﺪﻣ )
ﺮﻳﻮـﺼﺗ 10 ( . ﻲﻓاﺮﮔﻮـﻳﮋﻧآ
ﻧا لﺮﺘﻨﻛ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻚﻴﻟ ﻪﻛ ﺪﺷ مﺎﺠ .
ﺎـﺑ ﻲﺗﺪـﻣ زا ﺲﭘ رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺧﺮﻣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ زا بﻮﺧ ﻲﻣﻮﻤﻋ لﺎﺣ .
ﺚﺤﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮـﻴﮔ
ﺎـﺑ ﻪـﻛ ﻚﻴـﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ ﻚﻴﺳﻼﻛ نﺎﻣرد ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ترﻮﺋآ ﭗﻣﻼﻛ و زﺎﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ددﺮﮔ
، ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﭼﺮﻫ
،ﺖﺳا هدﻮﺑ هاﺮﻤﻫ ﻲﻟﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ
دﺎـﻳز ضراﻮـﻋ
دراد هاﺮـﻤﻫ ﻪـﺑ ي .
ﺞـﻠﻓ دﺎـﺠﻳا ﻪـﺑ ﺮـﺠﻨﻣ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ عﺎﺨﻧ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﺳﺮﻧﻮﺧ لﻼﺘﺧا ددﺮﮔ . رﺎﻴﺴﺑ رﻻﻮﻜﺳووﺪﻧا نﺎﻣرد ﺎﺑ ﺰﻴﻧ يﺰﻳﺮﻧﻮﺧ ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ ﺮﺘﻤﻛ .
رﻻﻮﻜـﺳووﺪﻧا نﺎـﻣرد ضراﻮـﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد
ﻢﺴﻳرﻮﻧآ
ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺺﺨﺸﻣ راﺮﻗ ﻦﻳﺪﺑ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ يﺎﻫ :
يﺰﻐﻣ ﻪﺘﻜﺳ ناﺰﻴﻣ 5
% ﮋﻠﭘارﺎﭘ ، ي 7 / 3 % ﻢـﺴﻳرﻮﻧآ دﻮـﻋ و 4
/ 7 %
رد يﮋﻠﭘارﺎﭘ زﺎﺑ شور رد ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد 10
% ﺎـﺗ 22 % هداد خر دراﻮـﻣ
ﻲـﺴﻔﻨﺗ دﺎﺣ سﺮﺘﺴﻳد و يﻮﻴﻠﻛ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ نﻮﭼ ﻲﺿراﻮﻋ و ﺖﺳا ﺎﺗ رد ﺰﻴﻧ 40
% ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ دراﻮﻣ زا
7. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮـﮕﻳد يا
و گﺮﻣ ناﺰﻴﻣ ﺮﻴﻣ
ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ زﺎﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﺎﺑ يﮋﻠﭘارﺎﭘ دﺎﺠﻳا و 21
%
و 7 % ﺖـﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ
، رﻻﻮﻜـﺳو وﺪـﻧا شور رد ﻪـﻜﻴﻟﺎﺣ رد
و گﺮﻣ زا يدرﻮﻣ
ﺖـﺳا هﺪـﺸﻧ هﺪﻫﺎـﺸﻣ يﮋﻠﭘارﺎـﭘ ﺎﻳ ﺮﻴﻣ
8. ﺎـﺑ
شور ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﺶﻫﺎـﻛ لﺎﺣ رد ضراﻮﻋ ناﺰﻴﻣ ،رﻻﻮﻜﺳووﺪﻧا يﺎﻫ
لﻮﺘـﺴﻴﻓ نﺎـﻣرد رد ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ ناﺰﻴﻣ و و يﺪـﻳرو ﻲﻧﺎﻳﺮـﺷ يﺎـﻫ
ﻢﺴﻳرﻮﻧآ ﺖﺳا ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺣ رد ﻪﺑﺮﺿ زا ﻲﺷﺎﻧ بذﺎﻛ يﺎﻫ .
ﻪﺳ رد
ﻴﺑ ﻪـﺿرﺎﻋ ﺰﻴﻧ ﺪﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ ﻪﻛ يرﺎﻤ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞـﺧاد نﺎـﻣرد زا يا
ﺪﻳدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ نﺎﻳﺮﺷ بذﺎﻛ ﻢﺴﻳرﻮﻧآ .
ﻲﻣ مﺎﺠﻧا زﺎﺑ شور ﻪﺑ ﻲﺣاﺮﺟ رد ﻪﻛ ﻲﻣﻮﺗﻮﻛارﻮﺗ دﻮـﺧ ،دﻮﺷ
ﻲﻣ نارﺎـﻤﻴﺑ رد ﻪـﻛ دﻮـﺷ ﻪـﻳر ﺖـﻧﻮﻔﻋ و يزﺎﺘﻜﻠﺗآ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﺰﻴﻧ ﻪﻳر ﻲﮕﺘﻓﻮﻛ رﺎﭼد ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻣوﺮﺗ
، ﻪﺿرﺎﻋ يا
دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ كﺎﻧﺮﻄﺧ .
ﻞـﺑﺎﻗ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد نﺎﻣرد ﺎﺑ ضراﻮﻋ ﻦﻳا
ﺪﻨﺘﺴﻫ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ .
ﻣ ـ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ نﺎﻣز تﺪ نﺎـﻣرد رد ﺰـﻴﻧ نﻮﻴـﺳﺎﺑﻮﺘﻧا لﻮـﻃ و
ﻋ ﻞﺧاد ـ هﺎﺗﻮﻛ ﻲﻗوﺮ
ﻲـﻣ زﺎـﺑ شور زا ﺮﺗ
ـﻋﺎﺑ ﻦـﻳا و ﺪـﺷﺎﺑ ـ
ﺚ
ﻲﻣ ﺟ زا ﺲﭘ هرود ﻪﻛ دﻮﺷ ـ
هﺎﺗﻮﻛ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﺣاﺮ ـﺷ ﺮﺗ
ـ هﺪ
ﺘﻤﻛ نﺎﻣز تﺪﻣ نارﺎﻤﻴﺑ و ـ
رد يﺮ ﺣاو ـ ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﺪ ـﻳو يﺎﻫ
ـ ﻪـﺑ هﮋ
ﻛ تﺪﻣ ﺰﻴﻧ و دﺮﺒﺑ ﺮﺳ ـ
هﺎﺗﻮ ﺪﻨﺷﺎﺑ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺗ
9.
و 10
ﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻲﺧﺮﺑ رد ﻪﻛ ﺪﻨﭼﺮﻫ ـ
نﺎـﻴﻣ ﻲﺗوﺎﻔﺗ ﺰﻴﻧ تﺎ شور ﺞﻳﺎـﺘﻧ
ﺟ ـ ﻋ ﻞﺧاد نﺎﻣرد و زﺎﺑ ﻲﺣاﺮ ـ
ﺖـﺳا هﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻗوﺮ
11. رد
ﻌﻣ ﻪﻛ ﺎﻣ مﻮﺳ رﺎﻤﻴﺑ ـ
ﺐﻴﺳآ دﻮﺟو ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪﺷ ﻲﻓﺮ دﺪﻌﺘﻣ يﺎﻫ
ﻤﻫ ـ ﺎﻣﺰ ﻋ ﻞﺧاد نﺎﻣرد شور ،ن ـ
ﺰـﻴﻧ رﺎﻤﻴﺑ و ﺪﺷ هﺪﻳﺰﮔﺮﺑ ﻲﻗوﺮ
ﺪﺷ نﺎﻣرد ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ ﺎﺑ .
ﻴﻟﺎﻧآ ﺎﺘﻣ ﻚﻳ رد ـ
ﺳ رد ﻪﻛ ﺰ ـ
لﺎ 2009 ﺸﺘﻨﻣ ـ ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺮ
ــﻴﻣ ـ ــﻣ ناﺰ ـ شور ﺖﻴﻘﻓﻮ ــﻋ ﻞــﺧاد يﺎــﻫ
ـ ــﻣرد رد ﻲﻗوﺮ ـ
نﺎ
ﺐﻴﺳآ ﻋ يﺎﻫ ـ
ـﻓﺎﻳد يﻻﺎـﺑ گرﺰـﺑ قوﺮ ـ
ﻢﮔاﺮ 7 / 96 % ـﮔ ـ شراﺰ
ﺷ ـ ـﻋ و ﺖﺳا هﺪ ـ
نآ ضراﻮ 4
/ 6 % ـﺑ ـ ﺖـﺳا هدﻮ
12. ـﻴﻨﭽﻤﻫ ـ ﻦ
ﻴﺧا ـ
ًاﺮ شور زا ﺧاد يﺎﻫ ـ ﻋ ﻞ ـ ـﻬﺟ ﻲﻗوﺮ ـ
ـﻴﻣﺮﺗ ﺖ ـ ـﻴﺳآ ﻢ ـ ﺐ
ﺗ ـ ﻴﺗﺎﻣوﺮ ـ ﻤﻫ ﻚ ـ ﺑ نﺎﻳﺮﺷ ود نﺎﻣﺰ ـ
ﻛارﻮﺗ ﻞﺧاد گرﺰ ـ
ﺲ ) بﺎﺳ
ﻚﻴﺳارﻮﺗ ترﻮﺋآ و ﻦﻳوﻼﻛ (
ـﻔﺘﺳا ﺰﻴﻧ ـ
ـﺷ هدﺎ ـ ـﺳا هﺪ ـ ﻪـﻛ ﺖ
ﺸﻧ ـ
ـﻴﻣ هﺪـﻨﻫد نﺎ ـ
ـﻛ يﻻﺎـﺑ ناﺰ ـ
ـﻴﻋ رد شور ﻦـﻳا ﻲﻳارﺎ ـ
ﻦ
ﻋ ـ ﻛ ضراﻮ ـ ﻲﻣ نآ ﻢ ﺷﺎﺑ ـ ﺪ
13.
ﺐﻴﺳآ ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﻢﻴﻣﺮﺗ شور ﻫ
ﺖـﺳا ﻦـﻜﻤﻣ ترﻮﺋآ يﺎ
دور رﺎـﻛ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ يدﺎﻘﻌﻧا ﺪﺿ نﺎﻣرد زا هدﺎﻔﺘﺳا نوﺪﺑ ﻦـﻳا ﻪـﻛ14
ﻲﻣ ﺐﻴﺳآ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﺧﺮﺑ رد ﺪﻧاﻮﺗ يﺎـﺸﺣا ﺎﻳ يﺰﻐﻣ يﺎﻫ
نﺎﻣرد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻬﻧآ رد ﻪﻛ ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﺎـﺑ يدﺎـﻘﻌﻧا ﺪﺿ يﺎﻫ
ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ ﻲﻳﻻﺎﺑ تاﺮﻄﺧ
، ﺪﺷﺎﺑ ﺪﻨﻣدﻮﺳ .
ﺖﻓاﺮﮔ ﻲﻳارﺎﻛ ناﺰﻴﻣ نﻮﻨﻛ ﺎﺗ د يﺎﻫ
ﻮـﻃ رد ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧا ﻲﻧﻻ
ـﻣ ﺪﻳﺎﺑ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا و ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ تﺪﻣ ـ
درﻮ
ﻗ ﻪﺟﻮﺗ ـ دﺮﻴﮔ راﺮ .
ًاﺮﻴﺧا ﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮﮔ ﺲﭘﻼﻛ زا يدراﻮﻣ ـ
ﻲﻗوﺮ
ﮔ زا ﺲﭘ ـ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ نآ يراﺬـﮔرﺎﻛ زا لﺎـﺳ ﻦﻳﺪﻨﭼ ﺖﺷﺬ
ﺖﺳا
15. ﺴﻣ ﺄ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا نﺎﻜﻣا ﺮﮕﻳد ﻢﻬﻣ ﻪﻟ ﻂـﺳﻮﺗ ﺎـﻫ
ﮔ ـ ﺖﻓاﺮ ﺳا ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد يﺎﻫ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎـﺠﻧا مﺰﻠﺘـﺴﻣ ﻪـﻛ ﺖ
ﻲﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﺷﺎﺑ
.
ًﺎﺘﻳﺎﻬﻧ زا ﻲـﺷﺎﻧ تﺎﻌﻳﺎـﺿ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد نﺎﻣرد ﻪﻛ ﺪﻨﭼﺮﻫ
ﻦـﻳا ﺎﺑ ،ﺖﺳا مﺎﺠﻧا ﻞﺑﺎﻗ ﻦﻴﻳﺎﭘ ضراﻮﻋ ﺎﺑ و ﻲﺑﻮﺧ ﻪﺑ ترﻮﺋآ ﻪﺑﺮﺿ شور ﻦﻳا ﻲﻳارﺎﻛ ناﺰﻴﻣ ﺎﺗ ﺖﺳا زﺎﻴﻧ درﻮﻣ يﺮﺘﮔرﺰﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ لﺎﺣ ﺪﻫد نﺎﺸﻧ تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ رد ار .
ـﻤﻴﺑ ﻪـﺳ ﻪـﻟﺎﻘﻣ ﻦـﻳا رد ﺎﻣ ار رﺎ
ترﻮـﺋآ بذﺎـﻛ ﻢـﺴﻳرﻮﻧآ رﺎـﭼد ﻪﺑﺮﺿ ﺮﺛا رد ﻪﻛ ﻢﻳدﻮﻤﻧ ﻲﻓﺮﻌﻣ ﭻﻴـﻫ نوﺪﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﺖﻓاﺮﮔ ﻂﺳﻮﺗ و هﺪﺷ ﻲﻟوﺰﻧ ﻚﻴﺳارﻮﺗ ﻪﺿرﺎﻋ بﻮـﺧ ﻲﻣﻮـﻤﻋ لﺎـﺣ ﺎﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ زا و ﺪﻧﺪﺷ نﺎﻣرد يا
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺧﺮﻣ .
Abstract:
Report of Three Cases of Endovascular Treatment of Traumatic Pseudoaneurysm of Descending Thoracic Aorta
Mozafar M. MD*, Haghighat khah H. R. MD**, Heidari A. MD***, Zirakzadeh H. MD***
Hasani M. MD***, Sobhiyeh M. R. MD****
(Received: 6 Sep 2010 Accepted: 22 Feb 2011)
Traumatic descending thoracic aorta pseudoaneurysm has been treated traditionally with open surgery in the past, which had noticeable rates of mortality and morbidity. A safer less invasive method of treatment for this disease is made possible with recent progress in endovascular treatment techniques. We present three cases of traumatic descending thoracic aorta pseudo aneurysm that were treated with Thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) and were discharged from our clinic without any complication.
Key Words: Trauma, Endovascular
*Associate Professor of General and Vascular Surgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
**Assistant Professor of Radiology, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
***Residents of General Surgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
****General Surgeon, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Shohadaye Tajrish Hospital, Tehran, Iran
References:
1. Singh MJ, Rohrer MJ, Ghaleb M, Kim D.
Endoluminal stent-graft repair of a thoracic aortic transection in a trauma patient with multiple injuries:
case report. J Trauma. 2001;51:376-38.
2. U.O. von Oppell, T.T. Dunne, M.K. De Groot and P.
Zilla, Traumatic aortic rupture: twenty-year metaanalysis of mortality and risk of paraplegia, Ann Thorac Surg 58 (1994), pp. 585-593.
3. G.L. Tang, H.Y. Tehrani, A. Usman, K. Katariya, C.
Otero, E. Perez and M.K. Eskandari, Reduced mortality, paraplegia, and stroke with stent graft repair of blunt aortic transections: a modern meta- analysis, J Vasc Surg 47 (2008), pp. 671-675.
4. E.S. Xenos, N.N. Abedi, D.L. Davenport, D.J.
Minion, O. Hamdallah, E.E. Sorial and E.D. Endean, Meta-analysis of endovascular vs open repair for traumatic descending thoracic aortic rupture, J Vasc Surg 48 (2008), pp. 1343-1351.
5. Dotter CT. Transluminally placed coil spring end arterial tube grafts: long term patency in canine popliteal artery. Invest Radiol 1969:4:329-332.
6. Dake MD, Miller DC et al. Transluminal placement of endovascular stent grafts for treatment of descending thoracic aortic aneurysm. N Eng J Med 1994; 331: 1729-1734.
7. Mitchell RS. Endovascular stent graft repair of thoracic aortic aneurysms. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 1997; 9: 257-268.
8. Rousseau H, Dambrin C, et al. acute traumatic aortic rupture: a comparison of surgical and stent-graft
repair. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 May; 129(5):
1050-5.
9. Hughes GC, Lee SM et al. Endovascular repair of descending thoracic aneurysms: results with "on- label" application in the post Food and Drug Administration approval era. Ann Thorac Surg. 2010 Jul; 90(1): 83-9.
10. Carmona P, Collado B, Soriano JL, Mateo. Open surgery and endovascular treatment on the descending thoracic aorta: 15 years' experience. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2010 May; 7(5): 293-6.
11. Azizzadeh A, Keyhani K, Miller CC 3rd, Coogan SM, Safi HJ, Estrera AL. Blunt traumatic aortic injury: initial experience with endovascular repair. J Vasc Surg. 2009 Jun; 49(6): 1403-8.
12. Hershberger RC, Aulivola B, Murphy M, Luchette FA. Endovascular grafts for treatment of traumatic injury to the aortic arch and great vessels. J Trauma.
2009 Sep; 67(3): 660-71.
13. Teso D, Bloch R, Pohlman T, Karmy-Jones R.
Simultaneous Endovascular Repair of Traumatic Rupture of the Right Subclavian Artery and Thoracic Aorta. Ann Thorac Surg. 2011 Jan; 91(1): 281-3.
14. Garcia-Toca M, Naughton PA, Matsumura JS, Morasch MD, Kibbe MR, Rodriguez HE, Pearce WH, Eskandari MK. Endovascular repair of blunt traumatic thoracic aortic injuries: seven-year single- center experience. Arch Surg. 2010 Jul; 145(7): 679- 83.
15. Shukla AJ, Jeyabalan G, Cho JS. Late collapse of a thoracic endoprosthesis. J Vasc Surg. 2011 Jan 5.
[Epub ahead of print].