ﭘﮋوﻫﺸ ﯽ اﻧﺠﻤﻦ ﻋﻠﻤ ﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎر ي ﯾا ﺮان دوره دوم - ﺷﻤﺎره 1 - ﺑﻬﺎر 1393

(1)

(2)

دﺮﺧ و نﺎﺟ ﺪﻧواﺪﺧ مﺎﻧ ﻪﺑ

ناور ﯽﺼﺼﺨﺗ ﻪﯾﺮﺸﻧ رﺎﺘﺳﺮﭘ

ي

ﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ - ﯽ

ﺸﻫوﮋﭘ ﯽ ﻤﻠﻋ ﻦﻤﺠﻧا ﯽ

رﺎﺘﺳﺮﭘ ي اﯾ

ناﺮ 1393 رﺎﻬﺑ - 1 هرﺎﻤﺷ - مود هرود

ﺘﻣا ﺐﺣﺎﺻ• ﯿ

زﺎ : ﻤﻠﻋ ﻦﻤﺠﻧا ﯽ

رﺎﺘﺳﺮﭘ ي اﯾ ناﺮ

ﺪﻣ• ﯾ ﺴﻣ ﺮ ﺆ لو ﺮﯿﺑدﺮﺳ و :

بﺎﻨﮑﺸﺧ ﯽﺣﻼﻓ دﻮﻌﺴﻣ ﺮﺘﮐد

ﺪﻣ• ﯾ ﺮ ﯽﯾاﺮﺟا : ﯽﺨﯿﺷ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ

ﻧاوﺮﭘ هرﺎﻤﺷ• رﺎﺸﺘﻧا ﻪ

ﯽﻣﻼﺳا دﺎﺷرا ترازو :

34702 / 91 خرﻮﻣ 16 / 11 / 1391

ﺑ هرﺎﻤﺷ• ﯿ ﻦ ﻠﻠﻤﻟا ﯽ ﺮﺸﻧ ﯾ ﻪ ﯽﭘﺎﭼ ) Print-ISSN (

: -2501 2345 خرﻮﻣ 16 / 4 / 1392

ﺑ هرﺎﻤﺷ• ﯿ ﻦ ﺮﺸﻧ ﯽﻠﻠﻤﻟا ﯾ

ﻧوﺮﺘﮑﻟا ﻪ ﯿ ﯽﮑ ) e-ISSN ( : -2528 2345 خرﻮﻣ 16 / 4 / 1392

ياراد• ﺪﺼﮑﯾ زا ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﯽﻤﻠﻋ ﻪﺒﺗر و

ﻦﯿﻤﻫد ﯾﺮﺸﻧ نﻮﯿﺴﻤﮐ ﻪﺴﻠﺟ ﻠﻋ تﺎ

رﻮﺸﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮ :

هرﺎﻤـﺷ ﻪﺑ 511

/ 100

خرﻮﻣ 27 / 3 / 1392

ارﻮﺷ• ي ﻮﻧ ﯾ نﺎﮔﺪﻨﺴ

) ﺎﺒﻔﻟا فوﺮﺣ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ

:(

سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ رﺎﯿﺸﻧاد ،ﯽﻧﺎﺤﻟا ﻪﻤﻃﺎﻓ ﺮﺘﮐد- ﺮﻬﺷﻮﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﻨﯾﺮﺤﺑ دﻮﻌﺴﻣ ﺮﺘﮐد- ز رﺎﻣآ رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،نﺎﯾﺮﻠﮕﯿﺑ ﺮﺒﮐا ﺮﺘﮐد- ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺘﺴﯾ

نارﺪﻧزﺎﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﺘﻨﺟ ﻪﻟاﺪﯾ ﺮﺘﮐد- - ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﮑﺷﺰﭘ ناور رﺎﯿﺸﻧاد ،ﯽﯾاﺪﺧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد

ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻧاور ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ دﺎﺘﺳا ،هاﻮﺧداد ﺮﻐﺻا ﺮﺘﮐد- - د جﻮﺳﺎﯾ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،لﺪﻌﻟاوذ ﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐ ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺘﺴﯾز رﺎﻣآ رﺎﯿﺸﻧاد ،رﺬﮕﻫر يﺪﻬﻣ ﺮﺘﮐد- زاﻮﻫا رﻮﭘﺎﺷ يﺪﻨﺟ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،عراز شرﻮﮐ ﺮﺘﮐد- ﺳﺮﭘ شزﻮﻣآ رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،حاﺪﻣ ﺮﻗﺎﺑﺪﯿﺳ تادﺎﺳ ﺮﺘﮐد- ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘ

- ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯿﺸﻧاد ،ﯽﻤﻃﺎﻓﺪﯿﺳ ﻪﻤﯿﻌﻧ ﺮﺘﮐد

زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور دﺎﺘﺳا ،ﻒﯾﺮﺷ هﺪﻨﺧﺮﻓ ﺮﺘﮐد- ناﺪﻤﻫ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﯾﺎﺴﻤﺷ ﺪﯿﺷﺮﻓ ﺮﺘﮐد- ،ﯽﻤﻐﯿﺿ ﺎﺿر ﺮﺘﮐد- ﻦﯾوﺰﻗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا

ﻪﯿﻘﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺣاﺮﺟ ﯽﻠﺧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،يدﺎﺒﻋ سﺎﺒﻋ ﺮﺘﮐد - ﻢﻈﻋﻻا ﷲا

) ﺞﻋ

( ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﮑﺷﺰﭘ ناور رﺎﯿﺸﻧاد ،ﯽﯾاﺪﻓ ﺪﺑﺮﻓ ﺮﺘﮐد- رﺎﯿﺸﻧاد ،بﺎﻨﮑﺸﺧ ﯽﺣﻼﻓ دﻮﻌﺴﻣ ﺮﺘﮐد- ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور

- ﯽﺸﺨﺒﻧاﻮﺗ و ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺳﺎﻨﺷ ناور دﺎﺘﺳا ،ﯽﻧﺎﺧﺪﻤﺤﻣ ﻪﻧاوﺮﭘ ﺮﺘﮐد

سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺣاﺮﺟ ﯽﻠﺧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ رﺎﯿﺸﻧاد ،يﺪﻤﺤﻣ ﯽﺴﯿﻋ ﺮﺘﮐد- اﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ يرﺎﺘﺳﺮﭘ رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،دادﺮﻬﻣ اﺪﻧ ﺮﺘﮐد- ن

ناﺮﯾا رﻮﺘﺳﺎﭘ ﻮﺘﯿﺘﺴﻧا رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﯽﻣﻮﺠﻧ ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد- - ناﺪﻫاز ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد هروﺎﺸﻣ رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،نﺎﯾﺪﯾﻮﻧ ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺣاﺮﺟ ﯽﻠﺧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ دﺎﺘﺳا ،يدﺎﺑآﺮﺼﻧ ﺖﺨﺒﮑﯿﻧ ﺎﺿﺮﯿﻠﻋ ﺮﺘﮐد - ﻬﺑ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺖﺷاﺪﻬﺑ رﺎﯿﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻤﻐﯾ هﺪﯾﺮﻓ ﺮﺘﮐد-

ﯽﺘﺸ -

زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور رﺎﯾدﺎﺘﺳا ،ﺐﻠﻃﺎﺘﮑﯾ دازﺮﻬﺷ ﺮﺘﮐد

وﯾ• ﻠﮕﻧا رﺎﺘﺳاﺮ ﯿ

ﺴ ﯽ : ﺮﺘﮐد ﯽﻣﻮﺠﻧ ﯽﻠﻋ

وﯾ• ﺳرﺎﻓ رﺎﺘﺳاﺮ ﯽ

: ﯽﺨﯿﺷ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ

ﭽﻓوﺮﺣ• ﯿﻨ ﯽ ﻪﺤﻔﺻ و ارآ ﯽﯾ : ﯽﻠﮐﻮﺗ قدﺎﺻ سﺪﻨﻬﻣ

ﺮﻃ• ا ﺪﻠﺟ ح : ﯽﻠﮐﻮﺗ قدﺎﺻ سﺪﻨﻬﻣ

ﺮﺷﺎﻧ• : ﻤﻠﻋ ﻦﻤﺠﻧا ﯽ

رﺎﺘﺳﺮﭘ ي اﯾ ناﺮ

ﻧﺎﺸﻧ• ﯽ : ﺗ -ناﺮﻬ ﻣﯿ ﺣﻮﺗ ناﺪ - ﯿﺪ

رﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ي

ﺎﻣﺎﻣ و ﯽﯾ ناﺮﻬﺗ

ﮐ• ﺘﺴﭘﺪ ﯽ : 1419733171 ،

ﺘﺴﭘ قوﺪﻨﺻ ﯽ

: 398 / 14195 ، ﻦﻔﻠﺗ و ﺑﺎﻤﻧ ﺮ:

66592535 هرﺎﻤﺷ ﻦﯾا ﯽﻤﻠﻋ ناروﺎﺸﻣ•

) ﺎﺒﻔﻟا فوﺮﺣ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ

:(

ﯽﻤﯿﻫاﺮﺑا ﻦﯿﺴﺣ ﺮﺘﮐد ﻌﺴﻣ ﺮﺘﮐد ﯽﻨﯾﺮﺤﺑ دﻮ

نﺎﯾﺮﻠﮕﯿﺑ ﺮﺒﮐا ﺮﺘﮐد ﯽﻤﺷﺎﻫ ﯽﻧﺎﻬﺟ ﻦﺴﺣ ﺮﺘﮐد ﯽﻧﺎﮐدرا ﯽﯾاﺪﺧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد رﻮﭘ ﯽﻧاور ﻢﯾﺮﻣ ﺮﺘﮐد يﻮﮔ هر ﻞﻀﻔﻟاﻮﺑا يﺎﻗا ﻮﻠﭽﯾرﺎﺳ ﻢﯿﻫاﺮﺑا يﺎﻗآ ﯽﺨﯿﺷ ﺎﺿر ﺪﻤﺤﻣ يﺎﻗا ﯽﻤﻐﯿﺿ ﺎﺿر ﺮﺘﮐد يدﺎﺒﻋ سﺎﺒﻋ ﺮﺘﮐد هداز سﺎﺒﻋ سﺎﺒﻋ ﺮﺘﮐد رﻮﯿﯿﻠﻋ دﻮﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد يﺪﺣﻮﻣﺮﺨﻓ ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد ﯽﻤﺸﺘﺤﻣ ﻪﻠﯿﻤﺟ ﻢﻧﺎﺧ نﺎﯾﺪﯾﻮﻧ ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد ﺐﻠﻃ ﺎﺘﮑﯾ دازﺮﻬﺷ ﺮﺘﮐد

(3)

يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور هرود

2 هرﺎﻤﺷ 1 رﺎﻬﺑ 1393 81 - 72

ﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ ﯽ

رﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و ا

ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ن

ﺐﻠﻃﺎﺘﮑﯾ دازﺮﻬﺷ

،1

دﺮﻓرﺎﺼﻧا ﻪﻤﻃﺎﻓ

2

هﺪﯿﮑﭼ ﻪﻣﺪﻘﻣ : هار ﻦﻣﺰﻣ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا يرﺎﻤﯿﺑ ﻢﺳآ يﺎﻫ

ﺑ ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﯾاﻮﻫ ﺪﺣ زا ﺶﯿ

طﺎﺨﻣ ﺪﯿﻟﻮﺗ و مدا ، هار رد

ﯽﯾاﻮﻫ يﺎﻫ ﯽﻣ

دﻮﺷ .

ﯽﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

وﺪﺤﻣ ﺚﻋﺎ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺖﯾد

، ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﻧاور تﻼﮑﺸﻣ و

ﺶﻫﺎﮐ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ

ددﺮﮔ . اﺬﻟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ .

شور : يور ﺮﺑ ﻪﮐ دﻮﺑ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﻠﯿﻠﺤﺗ عﻮﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا 135

ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﯾاو يﺎﻫ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ

هﺎﮕﺸﻧاد

لﺎﺳ رد زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ 1392

ﺪﺷ مﺎﺠﻧا . ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا نﺎﺳآ يﺮﯿﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﺎﺑ ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ .

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ هداد يروآ ﻊﻤﺟ

ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ﺪﯾدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻢﺳآ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و

. ﻟﺎﻧآ ﺎﻫ هداد ﺰﯿ يراﺰﻓا مﺮﻧ ﻂﯿﺤﻣ رد

spss v.18 نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ

ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺖﺴﺗ ﯽﺗ و ﻦﻣﺮﯿﭙﺳا ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ يرﺎﻣآ يﺎﻫ .

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ : ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ مﺎﻤﺗ

سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ يﺎﻫ

ور ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ دراد رادﺎﻨﻌﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نارﺎﻤﯿﺑ نا

) 001 /0

<

(P و

هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ي

هدﺮﺧ ﺎﯿﻘﻣ س ﯽﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﻣﻼﺳ ﺖﺳا هدﻮﺑ نادﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ نﺎﻧز رد

) 001 /0

<

( ،P هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ

ﺖﺳا هدﻮﺑ نﺎﻧز زا ﺮﺘﺸﯿﺑ نادﺮﻣ رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ )

001 /0

<

(.P

ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ : ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﯽﻣ يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﻦﯿﻨﭼ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ

دﻮﺷ ﻪﻄﯿﺣ يﺎﻫ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز نارﺎﻤﯿﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻣﺎﺷ

ﻞ و ﻢﯾﻼﻋ

،ﺎﻫ ﻪﻧﺎﺸﻧ ،ﯽﻘﻠﺧ دﺮﮑﻠﻤﻋ ،ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ

ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ نارﺎﻤﯿﺑ

ﺎﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻤﻫ

ﻪﻄﯿﺣ يﺎﻫ ﺖﻣﻼﺳ ناور نآ ﺎﻫ

ﻪﻄﺑار دراد ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺋارا اﺬﻟ ناور ﻪﻄﯿﺣ رد صﺎﺧ يﺎﻫ

ار نﺎﻧا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ءﺎﻘﺗرا تﺎﺒﺟﻮﻣو ﺪﯿﻔﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ياﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﻫاﺮﻓ

دزﺎﺳ . هژاو ﺪﯿﻠﮐ ﺎﻫ

: ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ،ﯽﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ﻢﺳآ ،

ﺖﻓﺎﯾرد ﺦﯾرﺎﺗ :

2/

11 / 92 شﺮﯾﺬﭘ ﺦﯾرﺎﺗ

: 25 /2 / 93

-1 ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ ﯽﺋﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ،رﺎﯾدﺎﺘﺳا )

س ( اﺮﻣ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ، ناﺮﯾا ،زاﺮﯿﺷ ،زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺮﮕﻧ ﻪﻌﻣﺎﺟ ناور يﺎﻫ ﺖﺒﻗ

.

) ﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ ﺆ

لو (

ﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا ﺖﺴﭘ ﯽ

: yektash@ sums.ac.ir

-2

،يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ

،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ ﯽﺋﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد

) س ( ناﺮﯾا ،زاﺮﯿﺷ ،زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ، .

(4)

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و ﯽﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ ...

ﺐﻠﻃﺎﺘﮑﯾ دازﺮﻬﺷ و

نارﺎﮑﻤﻫ

ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻢﺳآ ا يرﺎﻤﯿﺑ ﯽﯾاﻮﻫ يﺎﻬﻫار ﻦﻣﺰﻣ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا

ﺪﺣ زا ﺶﯿﺑ ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺎﻫ نآ

، مرﻮﺗ و ﯽﻃﺎﺨﻣ ﺪﯿﻟﻮﺗ

طﺎﺨﻣ ﻪﻓﺎﺿا

ﯽﻣ دﻮﺷ . ﻢﺳآ ﻢﯾﻼﻋ دﻮﻋ يﺎﻫ هرود ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ بﺎﻬﺘﻟا ﻦﯾا ﺪﻨﻧﺎﻣ

:

،ﻪﯾر ﯽﺘﻔﺳ ،ﻪﻓﺮﺳ ﺲﺧ ﺲﺧ

و ﯽﻣ ﺲﻔﻧ ﯽﮕﻨﺗ دﻮﺷ

ياﺮﺑ ﻪﮐ

هﺪﻨﻨﮐ ﺖﺣارﺎﻧ رﺎﯿﺴﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﺖﺳا

ﯽﻣ و ﺖﯿﻔﯿﮐ و دﺮﮑﻠﻤﻋ ﺪﻧاﻮﺗ

ﮔﺪﻧز ﺪﻫد راﺮﻗ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ار وا ﯽ )1

(.

هﺪﺷ ﺮﺸﺘﻨﻣرﺎﻣآ س ﺎﺳاﺮﺑ

5 % ﻢﺳآ يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻬﺟ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻞﮐ ﺪﻨﺘﺴﻫ

)2 ( ﯽﻨﻌﯾ ،

زا ﺶﯿﺑ 300 ﯽﻣ ﺞﻧر ﻢﺳآ يرﺎﻤﯿﺑ زا نﺎﻬﺟ رد ﺮﻔﻧ نﻮﯿﻠﯿﻣ ﻪﮐ ﺪﻧﺮﺑ

لﺎﺳ ﺎﺗ دﻮﺷ ﯽﻣ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ 2020

ﻪﺑ ﻢﻗر ﻦﯾا 400

ﺮﻔﻧ نﻮﯿﻠﯿﻣ

ﺪﺑﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا )3

(.

ﻋ ياراد يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ،ﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ ﺮﺑ هوﻼﻋ ضراﻮ

ﯽﻣ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ زا يرﺎﯿﺴﺑ ﺮﯿﻣ و گﺮﻣ ﺐﺟﻮﻣ و ﺖﺳا يدﺪﻌﺘﻣ ددﺮﮔ . ﻪﻧﻻﺎﺳ 250000 زا ار دﻮﺧ نﺎﺟ ﻢﺳآ يرﺎﻤﯿﺑ ﺮﺛا ﺮﺑ ﺮﻔﻧ

ﺪﻨﻫد ﯽﻣ ﺖﺳد )4

(.

زا ﯽﺷﺎﻧ ﺮﯿﻣ و گﺮﻣ يﻻﺎﺑ رﺎﻣآ ﺮﺑ هوﻼﻋ

،يرﺎﻤﯿﺑ يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا يﺎﻫ

ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﻢﺳآ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻦﻣﺰﻣ ﺮﺑ

تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ ﻂﯿﺤﻣ ﺎﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﺰﯿﻧ

ﺪﺷﺎﺑ راﺬﮔ ﺮﯿﺛﺎﺗ )5

(.

يرﺎﻤﯿﺑ ﺎﻌﺑا ﻢﺳآ ﻒﻠﺘﺨﻣ د ﯽﮔداﻮﻧﺎﺧ دﺎﻌﺑا ﻪﻠﻤﺟ زا ،ﯽﮔﺪﻧز

و

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ يﺎﻫ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ار

ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﺪﻫد ﯽﻣ راﺮﻗ

)6 7(,

و ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﺚﻋﺎﺑ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ

ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻣ ددﺮﮔ ﻪﮐ ﻦﯾا

ﻪﻠﺌﺴﻣ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﺑ تﻼﮑﺸﻣ ﯽﻧاور ﻞﺜﻣ

،باﺮﻄﺿا ﯽﮔدﺮﺴﻓا هوﺪﻧا و

رد نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻣ دﻮﺷ )7 ( . ﺞﯾﺎﺘﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و يدﺰﯾ يﺮﯾزو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

) 1385 ( يور ﺮﺑ 339 ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ

ﺪﻫد عﻮﯿﺷ ﻪﮐ

ﯽﮔدﺮﺴﻓا رد نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﻢﺳآ ﺮﺘﺸﯿﺑ زا داﺮﻓا ﻪﻌﻣﺎﺟ يدﺎﻋ ﺖﺳا

و ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ

ﻪﻘﺑﺎﺳ يﻼﺘﺑا ﻪﺑ ﻢﺳآ ﻪﻄﺑار ﯽﻤﯿﻘﺘﺴﻣ دراد )8 (،

ﺮﮕﯾد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺑ ﻦﯾا رد باﺮﻄﺿا عﻮﯿﺷ ناﺰﯿﻣ

نارﺎﻤﯿ

-52 16 ﯽﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﯿﻣ و ﺪﺻرد -41

14

% ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ

- )8 15 (.

يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا دﻮﺟو ﺮﮕﻧﺎﯿﺑ دﻮﺟﻮﻣ ﺪﻫاﻮﺷ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ور تﻻﻼﺘﺧا و ﻢﺳآ ﯽﻧا

ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﺨﺸﺗ ﺎﻬﺗﺪﻣ لﺎﺣ ﻦﯾا ﺎﺑ ﻦﯾا ﺺﯿ

ﺖﺳا هﺪﻧﺎﻣ ﻢﻬﺒﻣ طﺎﺒﺗرا )5

(،

ﺮﻤﻫ و ﻢﺳآ ﯽﻫا تﻼﮑﺸﻣ

ﯽﻧاور

ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ هدﺎﻔﺘﺳاو ﻪﻧازور دﺮﮑﻠﻤﻋ يور ﺮﺑ ﯽﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺮﯿﺛﺎﺗ

ناور ﺖﻣﻼﺳ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ تﺎﻣﺪﺧ زا ﺰﯿﻧ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﮐ يا

ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نارﺎﮑﻤﻫو ﻦﻣﺪﻠﻓ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﺳا ه

نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ

ﻪﮐ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻞﻗاﺪﺣ

ﻪﺑ ﯽﻧاور لﻼﺘﺧا ﮏﯾ ﻼﺘﺒﻣ

ﺪﻨﺘﺴﻫ رد لﻼﺘﺧا نوﺪﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ

ﻢﯾﻼﻋ زا يﺮﺗﻻﺎﺑ حﻮﻄﺳ ﯽﻧاور

،ﻪﻧازور دﺮﮑﻠﻤﻋ رد لﻼﺘﺧا ،ﻢﺳآ و وراد زا هدﺎﻔﺘﺳا

ﻪﺑ زﺎﯿﻧ نﺎﻣرد

ﯽﻣ شراﺰﮔ ار ﻢﺳآ نﺎﻣرد ياﺮﺑ ﺲﻧاژروا ﺪﻨﻨﮐ

) 16 (.

تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮﺟﻮﻣ نﺎﺸﻧ ﯽﻣ ﺪﻫد ﻪﮐ دﺮﮑﻠﻤﻋ رد لﻼﺘﺧا

و ﻪﻧازور ﯽﮔﺪﻧز ور تﻼﮑﺸﻣ ﺰﯿﻧ

ﯽﻧا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ يور ﺮﺑ

ﯽﻣ ﺎﻣا ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺪﻧاﻮﺗ نﻮﻨﮐ ﺎﺗ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﺑ ﻪﻄﺑار يا

ناور ﺖﻣﻼﺳ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ار نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و

ﺖﺳا هداﺪﻧ ﺖﯿﻤﻫا ﺰﺋﺎﺣ ﻪﻄﺑار ﻦﯾا ﯽﺳرﺮﺑ اﺬﻟ

ﯽﻣ رﺎﯿﺴﺑ و ﺪﺷﺎﺑ

ﯽﻣ دزﺎﺳ ﺎﯿﻬﻣ ﯽﻧاور تﻼﺧاﺪﻣ ياﺮﺑ ار ﻪﻨﯿﻣز ﺪﻧاﻮﺗ )

17 ( ﻪﺑ ، ﻞﯿﻟد

ﻦﻣﺰﻣ ندﻮﺑ

،يرﺎﻤﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﯽﺤﺿاو ﻦﯿﺑ تﺪﺷ ﻢﺳآ و ﺖﯿﻔﯿﮐ

ﯽﮔﺪﻧز رﺎﻤﯿﺑ دﻮﺟو دراد ) 18 (،

مارﺪﭘ ﻪﮐ دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يزار ﺮﺑ

يور 386 داد مﺎﺠﻧا ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﮐ دﻮﻤﻧ رﺎﻬﻇا

ﯽﮔﺪﻧز هدﻮﺑ بﻮﻠﻄﻣ ﺎﺘﺒﺴﻧ و بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو

ﺖﺳا ) 19 (.

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ رﺎﻤﯿﺑ رد ﻢﻫ

ي و ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

ﯽﻧاور تﻻﻼﺘﺧا رد ﻢﻫ ﯽﻣ اﺪﯿﭘ ﺶﻫﺎﮐ

ﺪﻨﮐ ) 20 ( تﺎﯿﺑﺮﺠﺗ .

ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﺶﺨﺑ رد

ﺎﻫ و هﺎﮕﻧﺎﻣرد يﺎﻫ ﻪﯾر ﺪﯾﺆﻣ نآ ﺖﺳا هدﻮﺑ

ﻪﮐ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز رد نارﺎﻤﯿﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﻢﺳآ بﻮﻠﻄﻣ ناﺪﻨﭼ

ﯽﻤﻧ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺪﺷﺎﺑ يﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ

ﻦﯾا يرﺎﻤﯿﺑ رد ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺎﻣ و ﯽﺸﻘﻧ

ﻪﮐ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﯽﻧاور ﻪﺑ

ﻦﯾا يرﺎﻤﯿﺑ زا ظﺎﺤﻟ ﺖﻣﻼﺳ

ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺪﻧراد ﺖﯿﻤﻫا ﺰﺋﺎﺣ ﺖﺳا

. ﺎﻣا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا

،ﺖﺳا هﺪﻧﺎﻣ ﻢﻬﺒﻣ ناور ﺖﻣﻼﺳو و

ﯽﻤﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﺮﯿﯿﻐﺗ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ

ﻂﺒﺗﺮﻣ يرﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﮑﯾﺰﯿﻓ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ رد ﯽﻣ يرﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﻧاور تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﯾ ﺪﺷﺎﺑ

، ﻖﯿﻘﺤﺗ اﺬﻟ ﺮﺿﺎﺣ

ﺎﺑ

فﺪﻫ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺖﯿﻔﯿﮐ

نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﻼﺘﺒﻣ

ﻪﺑ ﺎﺑ ﻢﺳآ

ا ناور ﺖﻣﻼﺳ مﺎﺠﻧ

ﺖﺳا هﺪﺷ . ﺪﯿﻣا ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺖﺳا يﺎﻫ ﻦﯾا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

ﺪﻧاﻮﺘﺑ ﻪﻨﯿﻣز زﺎﺳ ﯽﺣاﺮﻃ و تﻼﺧاﺪﻣ ياﺮﺟا يرﺎﺘﺳﺮﭘ

ﺐﺳﺎﻨﻣ رد

ﺖﻬﺟ ﺖﯾﻮﻘﺗ و يﺎﻘﺗرا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ناور ﺖﻣﻼﺳ و

ﺎﻫ نآ

ﺪﺷﺎﺑ شﺮﮕﻧ و ﻪﺋارا نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا صﻮﺼﺧ رد يﺪﯾﺪﺟ دﻮﺷ

رد و

ﻤﯿﺑ زا ﯽﺷﺎﻧ تﻼﮑﺸﻣ ﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ يﺎﻫرﺎﮑﻫار ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺖﻬﺟ يرﺎ

ددﺮﮔ ﻊﻗاو ﺪﯿﻔﻣ و ﺮﺛﻮﻣ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ شور رد ﻦﯾا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﻠﯿﻠﺤﺗ

،ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻪﻌﻣﺎﺟ

ﺶﻫوﮋﭘ ار نارﺎﻤﯿﺑ

ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ يرﺎﻤﯿﺑ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻢﺳآ و ﯽﺼﺼﺨﺗ يﺎﻫ

(5)

نارﺎﮑﻤﻫ

يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناور 74

هرود 2 هرﺎﻤﺷ 1 رﺎﻬﺑ 1393

و ﯽﻬﯿﻘﻓ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﺼﺼﺨﺗ قﻮﻓ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو يﺮﻬﻄﻣ ﺪﯿﻬﺷ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو ﻂﯾاﺮﺷ ﺪﺟاو ﻪﮐ زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ﺪﻧدﻮﺑ

ﺗ داد ﻞﯿﮑﺸ ﻧﺪ . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﻣﺎﺷ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا يﺎﻫ 135

ﺮﻔﻧ زا نارﺎﻤﯿﺑ

ﻪﮐ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ

ﻪﻧﻮﻤﻧ شور يﺮﯿﮔ

فﺪﻫ ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ

ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ،

ﻪﮐ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾﺪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا نﺎﻣز رد

، ﺎﺑ ﻖﻘﺤﻣ

ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﻫ هﺎﮕﻧﺎﻣرد

هﺪﺷﺮﮐذ ي زا

ﻦﯿﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ داﺮﻓا هﺪﻨﻨﮐ

ﻪﻧﻮﻤﻧ ﯽﻣ يﺮﯿﮔ و دﺮﮐ وا ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﻪﺑ هﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا دﺮﻓ ﻪﭽﻧﺎﻨﭼ ﻪﯿﻟ

ﻧ راﺮﻗ ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ءﺰﺟ ﻞﯿﻟد ﺮﻫ ﯽﻤ

ﻦﯾﺰﮕﯾﺎﺟ يﺪﻌﺑ دﺮﻓ ﺖﻓﺮﮔ

ﯽﻣ دﺮﮔ ﯾﺪ . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﯽﮔﮋﯾو ياراد ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫ ﻦﯾا ﻪﺑ ﯽﯾﺎﻫ

ﺪﻧدﻮﺑ حﺮﺷ :

ﺖﯿﻠﻣ

،ﯽﻧاﺮﯾا هدوﺪﺤﻣ ﯽﻨﺳ ي 60 - 18 لﺎﺳ ﻦﺘﺷاد ،

ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ مﺎﺠﻧا ﺎﯾ

،ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺎﺑ ﻢﺳآ ﺺﯿﺨﺸﺗ

ﺪﯿﯾﺎﺗ ﻣ ﮏﺷﺰﭘ ﺘ ﺺﺼﺨ ﻪﯾر

، ﺺﯿﺨﺸﺗ زا لﺎﺴﮑﯾ ﻞﻗاﺪﺣ ﺖﺷﺬﮔ

مﺪﻋ و يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا

ﯽﻧاور يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﻣﺰﻣ

يرﺎﻬﻇا دﻮﺧ ﻖﺒﻃ

رﺎﻤﯿﺑ دﻮﺑ . ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا رد نارﺎﻤﯿﺑ

ﻢﺳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ (AQLQ) Standard asthma Quality

of life Questionnaire.

ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و ﯽﻣﻮﻤﻋ

) (GHQ General Health Questionnaire ﺖﻬﺟ

هداد يروآ ﻊﻤﺟ ﺪﯾدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫ

. ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺖﯿﻔﯿﮐ دراﺪﻧﺎﺘﺳا

ﯽﮔﺪﻧز ﻪﻤﺟﺮﺗ ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺑ نﺎﻘﻘﺤﻣ ﻂﺳﻮﺗ و

ﻂﺳﻮﺗ ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد

هﺪﻧادﺮﮔﺮﺑ ﯽﺴﯿﻠﮕﻧا ﻪﺑ ﯽﺴﯿﻠﮕﻧا نﺎﺑز ﻢﺟﺮﺘﻣ سﺎﻨﺷرﺎﮐ ﺮﻔﻧ ود ﺖﺳا هﺪﺷ ادﺪﺠﻣ و

ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﻤﺟﺮﺗ ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺑ ،

ﯽﯾاﻮﺘﺤﻣ رﺎﺒﺘﻋا

ﻨﺸﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻣﺎ يﺎﻫ

ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ،ﯽﮑﺷﺰﭘ و ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ،

ﻪﻤﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﯿﯾﺎﺗ ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺮﯿﮔ ﯾﺎﻬﻧ ﻪﺨﺴﻧ ﻖﯿﺒﻄﺗ زا ﺲﭘ

ﯽ

ﯽﺳرﺎﻓ ﺎﺑ ﯽﺴﯿﻠﮕﻧا

، ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺖﻬﺟ

،نآ ﻂﺳﻮﺗ 50 رﺎﻤﯿﺑ ﺮﻔﻧ

رﺮﺑ نﺎﻬﻔﺻا رد ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هﺪﯾدﺮﮔ ﯽﺳ

ﺖﺳا ﯽﻧورد تﺎﺒﺛ ﻪﮐ

) خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ (

ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ 86 % دﻮﺑ رد ﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﺶﯾاﺰﻓا ﻪ

،ﺖﺳا ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺖﯿﻌﺿو نﺪﺷ ﺮﺘﻬﺑ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ﯽﻫد شراﺰﮔ دﻮﺧ راﺰﺑا ﮏﯾ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا 69

ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻤﺘﯾآ

رد ار ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ 5

سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻫ ﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﯾﻼﻋ

ﺎ ) 14

لاﻮﺌﺳ (،

ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ )

15 لاﻮﺌﺳ (،

ﯽﻘﻠﺧ دﺮﮑﻠﻤﻋ )

14 لاﻮﺌﺳ ( ،

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ )

10 لاﻮﺌﺳ ( ﯽﻠﮐ كرد و ﺖﻣﻼﺳ زا

) 18

لاﻮﺌﺳ ( ﯽﻣ سﺎﯿﻘﻣ ﺎﺑ لاﻮﺳ ﺮﻫ ﻪﺑ ﺦﺳﺎﭘ ﺪﺠﻨﺳ 5

ﻪﻠﺣﺮﻣ يا ﻪﻨﯾﺰﮔ ياراد لاﻮﺳ ﺮﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ يﺪﻨﺑ زﺎﯿﺘﻣا تﺮﮑﯿﻟ

،ﻼﺻا يﺎﻫ

ﻦﯿﺑ لاﻮﺳ ﺮﻫ هﺮﻤﻧ ﺖﺳا ﻪﺸﯿﻤﻫ و اﺮﺜﮐا، ﯽﻫﺎﮔ ،ترﺪﻨﺑ 1

ﺞﻨﭘ ﺎﺗ

ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ . زا تﻻاﻮﺳ ،ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﯽﻫد هﺮﻤﻧ ياﺮﺑ 1

ﺎﺗ 5 هﺮﻤﻧ

،ﺪﻧﻮﺷ ﯽﻣ هداد رد

ﻮﺳ ﺖﺒﺜﻣ تﻻا ﻪﺑ

هﺮﻤﻧ ،ﻪﺸﯿﻤﻫ ﻪﻨﯾﺰﮔ 5

و ﻪﺑ

هﺮﻤﻧ ،ﻼﺻا ﻪﻨﯾﺰﮔ 1

دﻮﺷ ﯽﻣ هداد .

رد ﯽﻔﻨﻣ تﻻاﻮﺳ ﻪﺑ

ﻪﻨﯾﺰﮔ

هﺮﻤﻧ ﻪﺸﯿﻤﻫ 1

و ﻪﺑ هﺮﻤﻧ ﻼﺻا ﻪﻨﯾﺰﮔ 5

دﻮﺷ ﯽﻣ هداد )

21 ( ،

ﻪﺑ يراﺬﮔ شزرا ظﺎﺤﻟ زا سﺎﯿﻘﻣ ﺮﻫ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ ﺦﺳﺎﭘ ﻦﯿﺑ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ترﻮﺻ 100

- 0 ﺪﺷ شراﺰﮔ .

ﺖﻣﻼﺳ ﺖﯿﻌﺿو ﯽﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ اور

ن زا ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ

ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا يوﺎﺣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا

28 ﺆﺳ لا رد 4

ﻪﻄﯿﺣ ﺶﺠﻨﺳ

،ﯽﮔدﺮﺴﻓا

،باﺮﻄﺿا ﻪﻧﺎﺸﻧ

يﺎﻫ ﯽﻤﺴﺟ و

دﺮﮑﻠﻤﻋ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﯽﻣ

،ﺪﺷﺎﺑ ﺮﻫ ﻪﻄﯿﺣ ياراد 7 ﺆﺳ لا ﯽﻣ ﺷﺎﺑ ﺪ.

ﺆﺳ تﻻا 1 ﺎﺗ 7 طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ ﻪﻧﺎﺸﻧ يﺎﻫ

،ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ زا 8 ﺎﺗ 14

طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ

،باﺮﻄﺿا 15

ﺎﺗ 21 ﻣ طﻮﺑﺮ ﻪﺑ لﻼﺘﺧا رد دﺮﮑﻠﻤﻋ

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا و 22 ﺎﺗ 28 طﻮﺑﺮﻣ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﯽﻣ

ﺪﺷﺎﺑ و رد ﻒﯿﻃ

تﺮﮑﯿﻟ 4 ﻪﺟرد يا ﻪﺑ ترﻮﺻ 3،2،1،0 هﺮﻤﻧ يراﺬﮔ ﯽﻣ

،دﻮﺷ رد

ﻦﯾا راﺰﺑا ﺶﯾاﺰﻓا هﺮﻤﻧ ﺎﺑ ﺮﺗﺪﺑ ﺖﯿﻌﺿو نﺪﺷ ﺖﻣﻼﺳ

ناور هاﺮﻤﻫ

ﺖﺳا و ﻦﯿﯾﺎﭘ هﺮﻤﻧ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ

ﯽﻣ ﺮﺘﻬﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ ي

،ﺪﺷﺎﺑ

ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﻦﯾا ا راﺰﺑ ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﺑ

هدﺎﻔﺘﺳا زا ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ يﺎﻔﻟآ

خﺎﺒﻧوﺮﮐ 86

% ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ )

22 ( . ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ

ﯽﻗﻼﺧا تﺎﻈﺣﻼﻣ ﻦﺘﻓﺮﮔ هﺎﮕﺸﻧاد زا ﻪﻣﺎﻧ ﯽﻓﺮﻌﻣ ﺬﺧا زا ﺲﭘ

زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﯾﺎﺿر ﺐﺴﮐ و

ﺘﺒﻣ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼ ﻪﺑ

دﺮﮔ هداد يروآ زا ﺎﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﺎﯾ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻖﯾﺮﻃ ﺖﺧادﺮﭘ

ﻪﺑ و ﺎﻫ نآ ﯾا رد ﺖﮐﺮﺷ ﻪﮐ ﺪﺷ هداد نﺎﻨﯿﻤﻃا يرﺎﯿﺘﺧا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦ

ﺛ تﺎﻋﻼﻃا و هدﻮﺑ

،دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ هﺪﺷ ﺖﺒ .

ﻞﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ

ﺎﻫ هداد شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ نﻮﻣزآ و ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ يرﺎﻣآ يﺎﻫ

يﺎﻫ

ﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ يرﺎﻣآ ﺢﻄﺳ رد ﺖﺴﺗ ﯽﺗ و ﯽ

5 % ﺎﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ

هدﺎﻔﺘﺳا يرﺎﻣآ راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا spss

ﺪﯾدﺮﮔ .

ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ درﻮﻣ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ تﺎﯿﺻﻮﺼﺧ

ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﮐ ﺪﻫد 9/

31 % ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﺮﻣ ﺎﻫ و د 1/

68 % نز

ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺪﻧا هدﻮﺑ ﺎﺗ ﺖﯿﻌﺿو ﺮﻈﻧ زا

ﻞﻫ 7/

83 % ﻞﻫﺎﺘﻣ 3/

16 %

ﺠﻣ ﺪﻧدﻮﺑ دﺮ .

(6)

نارﺎﮑﻤﻫ

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﻞﺻﺎﺣ يﺎﻫ ﺪﻫد

رد ﻪﮐ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ

هﺮﻤﻧ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﯽﮔدﺮﺴﻓا 5/

2 ﺖﺳا ﺮﯾﺎﺳ زا ﺮﺘﻤﮐ ﻪﮐ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ ﺎﻫ

،

ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ هﺮﻤﻧ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻢﯾﻼﻋ

ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻄﯿﺣ رد ناور

6/

10 ﺮﯾﺎﺳ زا ﻪﮐ ﺖﺳا سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﻫ ﺎ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺖﺳا ﺮﺘﺸﯿﺑ

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﻢﺳآ

ﻢﯾﻼﻋ ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﻢﯾﻼﻋ ﺮﯾﺎﺳ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ

ﯽﻣ هﺪﯾد ﺪﺷ . ﻪﻄﯿﺣ ﺮﻫ 7

ﻦﯿﺑ ﻪﻄﯿﺣ ﺮﻫ هﺮﻤﻧو ﻪﻨﯾﺰﮔ -21

0 راﺮﻗ

دﺮﯿﮔ ﯽﻣ .) هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 1(

هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ -1

تاﺮﻤﻧ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ناور ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ ﻧا

رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻪﻄﯿﺣ

3/

5 106/ ﯽﻧﺎﻤﺴﺟﻢﯾﻼﻋ

3/

5 98/ باﺮﻄﺿا

6/

4 99/ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟادﺮﮑﻠﻤﻋ رد لﻼﺘﺧا

1/

3 25/ ﯽﮔدﺮﺴﻓا

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﻞﺻﺎﺣ تاﺮﻤﻧ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺖﯿﻌﺿو

ار رد يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ و ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد

ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ )4

/ 35 ( طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﺖﺳا ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ

. ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ 6/

62 سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﺖﯿﻌﺿو هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد

ﺮﺘﻬﺑ هﺮﻤﻧ ﻦﯾا سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻪﯿﻘﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ

سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﺖﺳا ﺎﻫ

. ) لوﺪﺟ 2(

.

هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2

-

رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ تاﺮﻤﻧ

يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ

ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘ

رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ

2/

11 436/ ﺎﻫ ﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﯾﻼﻋ

7/

13 433/ ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ

6/

11 391/ ﯽﻘﻠﺧ دﺮﮑﻠﻤﻋ

6/

10 354/ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ

4/

13 626/ ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد

نﺎﯿﻣ طﺎﺒﺗرا درﻮﻣ رد يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﺎﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ 4

سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ور ﺖﻣﻼﺳ

ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ نا نﻮﺳﺮﯿﭘ

و 05 /0

<

ﯽﻣ راﺮﻗ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﺎﻘﯿﻤﻋ ﯽﻤﺳآ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﮐ ﺪﯾدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ، P دﺮﯿﮔ

و ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺮﯿﻐﺘﻣ ود ﻦﯾا

سﻮﮑﻌﻣ ﺪﻧراد ﻢﻫ ﺎﺑ ﯽﯾﻻﺎﺑ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ.

هﺮﻤﻧ ﻪﻤﻫ يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﺎﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ

يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻪﻤﻫ هﺮﻤﻧ ﯿﻔﯿﮐ

ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﮔﺪﻧز ﺖ

ﺪﻧراد راد ﯽﻨﻌﻣ )

لوﺪﺟ 3 .(

لوﺪﺟ 3 -

ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ هداد نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ نﻮﻣزا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ يﺎﻫ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و

ناور ﺖﻣﻼﺳ

ناور ﺖﻣﻼﺳ

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻢﯾﻼﻋ

ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ باﺮﻄﺿا

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ رد لﻼﺘﺧا

ﯽﮔدﺮﺴﻓا

R p-value R

p-value R

p-value

ﺎﻫ ﻪﻧﺎﺸﻧو ﻢﯾﻼﻋ 727

- /0 001 /0 724 <

-/0 001 /0 657 <

- /0 001 /0 469 <

-/0 001 /0

<

ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ 618

/0 001 - /0 669 <

/0 - 001 /0 632 <

/0 - 001 /0 458 <

/0 - 001 /0

<

ﯽﻘﻠﺧ دﺮﮑﻠﻤﻋ 750

/0 001 - /0 795 <

/0 - 001 /0 636 <

/0 - 001 /0 514 <

/0 - 001 /0

<

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ 707

/0 001 - /0 759 <

-/0 001 /0 766 <

- /0 001 /0 441 <

-/0 001 /0

<

ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد 763

/0 001 - /0 793 <

-/0 001 /0 724 <

- /0 001 /0 530 <

-/0 001 /0

<

ﻪﻄﯿﺣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ طﺎﺒﺗرا ﯽﺗ نﻮﻣزآ ﻖﺑﺎﻄﻣ ،ﺲﻨﺟ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ تﺎﯿﺻﻮﺼﺧ زا ﯽﻀﻌﺑ ﺎﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و ناور ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ

ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد يرﺎﻣآ رادﺎﻨﻌﻣ .

ﻪﻧﻮﮔ ﻪﺑ يا ﻪﮐ ﻠﻤﻋ ،ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد و ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ ،ﯽﻘﻠﺧ دﺮﮑ

نادﺮﻣ رد

نﺎﻧز زا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺖﺳا هدﻮﺑ

ﯽﻣ رادﺎﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا و ﺪﺷﺎﺑ

) 05 /0

<

p-value (

ﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﯾﻼﻋ ظﺎﺤﻟ زا ﯽﻟو يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﺲﻨﺟ ود ﻦﯿﺑ ﺎﻫ

ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرادﺎﻨﻌﻣ )

093 /0

= p-value .(

ﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ه

ﯽﻣ رادﺎﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا و ﺖﺳا هدﻮﺑ نادﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﯿﺑ نﺎﻧز رد ﯽﮔدﺮﺴﻓا ي ﺪﺷﺎﺑ

) 001 /0 .(p=

) لوﺪﺟ 4و 5(

(7)

ﺐﻠﻃﺎﺘﮑﯾ دازﺮﻬﺷ نارﺎﮑﻤﻫ و

ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ تاﺮﻤﻧ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ يﺎﻬﺳﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺲﻨﺟ ود ﻦﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ

ﺲﻨﺟ

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ دﺮﻣ

نز ﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ

يراد ﯽ

ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا

ﺎﻫ ﻪﻧﺎﺸﻧو ﻢﯾﻼﻋ 46

5/

9 5/

42 7/

11 093

/0

ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ 9/

46 5/

12 7/

41 1/

14 042

/0001 119/ 369/ 94/ 439/ ﯽﻘﻠﺧ دﺮﮑﻠﻤﻋ

/0

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ 3/

38 5/

10 1/

34 2/

10 02

/0

ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد 7/

66 7/

11 7/

60 8/

13 01

/0

ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ تاﺮﻤﻧ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ يﺎﻬﺳﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ

ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﺲﻨﺟ ود ﻦﯿﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ

ﺲﻨﺟ

ناور ﺖﻣﻼﺳ دﺮﻣ

نز يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ

ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا

ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﻢﯾﻼﻋ 5/

9 4/

4 11

7/

5 07

/009 56/ 103/ /445 88/ باﺮﻄﺿا

/0

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ رد لﻼﺘﺧا 8/

8 5/

4 4/

10 5/

4 06

/0001 34/ 3 21/ 13/ ﯽﮔدﺮﺴﻓا

/0

ﺚﺤﺑ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﻢﺳآ ي رﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ ﺪﻫد

ﻢﯾﻼﻋ ﺪﻌﺑ ﺮﺑ صﻮﺼﺧ ﻪﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ ار ﯽﻔﻨﻣ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﯽﻧﺎﻤﺴﺟ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد

، ﻢﯾﻼﻋ ﻪﻄﯿﺣ رد لﻼﺘﺧا زا ﺪﻌﺑ ﻤﺴﺟ

ﯽﻧﺎ ،

،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻪﻄﯿﺣ دﺎﻌﺑا و ﺖﺳا هدﻮﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا

طﺎﺒﺗرا ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺎﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ

،دراد رادﺎﻨﻌﻣ ﻪﺘﻓﺎﯾ

ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ و ﺰﺗاوﻮﻟﻮﮐ

رد ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ دﻮﻧ يور ﺮﺑ ﻪﮐ نارﺎﮑﻤﻫ لﺎﺳ

2007

دراد ﯽﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯾﺎﺘﻧ

نﺎﺸﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و ﺰﺗاوﻮﻟﻮﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ

ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا عﻮﯿﺷ ﻪﮐ داد ﯽﻧاور ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻫ ﻪﻄﯿﺣ زا

ﻪﻄﯿﺣ ﺎﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ يﺎﻫ

نارﺎﻤﯿﺑ

دراد رادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا )

20 ( ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﮑﻧﺎﻣ

ﯽﻃ نارﺎﮑﻤﻫ و وزﻮ

ﻪﮐ دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هداد مﺎﺠﻧا ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﻫوﺮﮔ رد

ﯽﻤﯿﻧ ﺖﺷاد رﺎﻬﻇا )

45

% ( زا ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﻢﯾﻼﻋ ﺮﻈﻧ

ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺖﺒﺜﻣ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ هﺮﻤﻧ ﺎﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﻦﯿﯾﺎﭘ

دراد راد ﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا يﺮﺗ )

23 ( ، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻄﺑار ﻦﯿﻤﻫ رد

Miguel Diez ﺎﺑ

ود زا هدﺎﻔﺘﺳا زا هﺪﺷ جاﺮﺨﺘﺳا ﺺﺧﺎﺷ

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ سا

- فا 36 نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ زا ﯽﻫوﺮﮔ ﺎﺑ ،ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺰﯿﻧ و

ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺖﯿﺸﻧوﺮﺑ و ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هﺮﻤﻧ ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا

ﺖﻣﻼﺳ ي

ﺪﻧراد ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺘﻬﺑ ناور )

24 ( ، طﺎﺒﺗرا

يﻻﺎﺑ ﻼﺳ صﻮﺼﺧ ﻪﺑ ناور ﺖﻣ ﻪﻄﯿﺣ

ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﻪﻄﯿﺣ ﺎﺑ يﺎﻫ

نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﻞﯿﻟد ﻦﯾا ﻪﺑ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﺑ

ﺖﻠﻋ مﺪﻋ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ مﺎﺠﻧا رد ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻪﯾﻮﻬﺗ و

ﻢﯾﻼﻋ ﯽﺷﺎﻧ زا نآ

رﺎﭼد لﻼﺘﺧا ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ رد هﺪﺷ

و ﺢﻄﺳ ﻞﻤﺤﺗ ﺎﻫ نآ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ دوﺪﺤﻣ ﯽﻤﺴﺟ ﯽﻣ

دﻮﺷ

، رد ﺠﯿﺘﻧ ﻪ ترﺪﻗ مﺎﺠﻧا رﺎﮐ رد نآ

ﺎﻫ ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﻦﯾا ،ﺪﺑﺎﯾ

ﻪﻠﺌﺴﻣ ﺐﺟﻮﻣ ﯽﻣ دﻮﺷ ﻪﮐ ﻦﯾا داﺮﻓا رد

ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺎﺑ داﺮﻓا ﻢﻟﺎﺳ زا دﺮﮑﻠﻤﻋ ﯽﻤﺴﺟ ﯽﺑﻮﻠﻄﻣ ﺪﻨﺷﺎﺒﻧ رادرﻮﺧﺮﺑ

و ﺺﺨﺷ رﺎﻤﯿﺑ رد مﺎﺠﻧا ﺖﯿﻟﻮﺌﺴﻣ يﺎﻫ يدﺮﻓ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا و رﺎﭼد

ﻞﮑﺸﻣ مﺪﻋ دﻮﺷ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ

رد مﺎﺠﻧا ﯽﻤﺴﺟ دﺮﮑﻠﻤﻋ بﻮﻠﻄﻣ

ﺐﺟﻮﻣ سﺎﺴﺣا ﯽﺑ ﯾﺎﻔﮐ ﯽﺘ رد دﺮﻓ هﺪﺷ دﺎﻤﺘﻋا و ﻪﺑ ﺲﻔﻧ يو

ﻞﺘﺨﻣ ﯽﻣ دﻮﺷ . ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ نآ دﺮﻓ

،باﺮﻄﺿا رﺎﭼد ﯽﮔدﺮﺴﻓا

و

هوﺪﻧا ﺪﻫاﻮﺧ ﺪﺷ ) 25 ( .

ﻪﻄﯿﺣ مﺎﻤﺗ ﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﯿﻔﯿﮐ يﺎﻫ

ﻪﻄﯿﺣ ﺎﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ناور ﺖﻣﻼﺳ ﯽﮔدﺮﺴﻓا

ﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا دراد راد

ﻒﯿﻌﺿ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻪﭼ ﺮﻫ و ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺗ

ﯽﮔدﺮﺴﻓا نارﺎﻤﯿﺑ

ﯽﻣ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﺷﺎﺑ

وﮋﭘ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﮐ ﺎﺑ ﺶﻫ

ﮋﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﮐ ﯽﺸﻫو ﯽﻧﺎﺘﺴﻫد

نارﺎﮑﻤﻫ و يور ﺮﺑ

330 رﺎﻤﯿﺑ

ﯽﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺪﻧداد مﺎﺠﻧا ﯽﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺖﻬﺟ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ عﻮﯿﺷ ناﺰﯿﻣ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﺰﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد دراد ﺘﺸﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺪﻧراد ﻪﻌﻣﺎﺟ داﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮ

) 26 (.

ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد

ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا ﺪﺳر

ﻪﮐ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ

ﯽﻣ هدﺮﺴﻓا يﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﻧﻮﺷ

. درﻮﻓ ﻪﻨﯿﻣز ﻦﯿﻤﻫ رد ﺶﻧارﺎﮑﻤﻫ و

) 2003 ( ﺪﻨﺘﺷاد رﺎﻬﻇا ﻪﮐ

ﻦﯾا ﯿﺑ يرﺎﻤ دﺎﻌﺑاﺮﺑ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز ﺮﯿﺛﺎﺗ

ﻪﺘﺷاد ﯽﻔﻨﻣ و

نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﯾﺎﻫزور ﻪﮐ زا ﺮﻈﻧ دﺎﻌﺑا ﯽﻤﺴﺟ و

(8)

ﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ و ﯽ

...

ور ﯽﻧا بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز ﻦﯿﯾﺎﭘ يﺮﺗ ﻪﺘﺷاد ﺖﯿﻔﯿﮐو

ﯽﮔﺪﻧز دﻮﺧ ار ﻒﯿﻌﺿ ﻒﯿﺻﻮﺗ هدﺮﮐ ﺪﻧا ) 27 (.

ﻪﺑ ﻦﯾا ﺮﺗ ﺐﯿﺗ

ﻢﺳآ يرﺎﻤﯿﺑ دﺎﻌﺑا

ﻒﻠﺘﺨﻣ ﯽﮔﺪﻧز نارﺎﻤﯿﺑ ار ﺖﺤﺗ ﺮﯿﺛﺎﺗ راﺮﻗ هداد

ﻓو ﺖﯿﻟﺎﻌ يﺎﻫ

،ﯽﻤﺴﺟ ﯽﻧاور و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺎﻫ نآ ار دوﺪﺤﻣ ﯽﻣ

دزﺎﺳ و ﻪﺠﯿﺘﻧرد ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﮔﺪﻧز ﺎﻫ نآ شﻮﺨﺘﺳد ﺮﯿﯿﻐﺗ

ﯽﻣ ددﺮﮔ

)7 (.

ﺑ ﻪﻔﯿﻇو ﻪﮐ ﯽﻧﺎﻣرد ﻦﯿﻟﻮﺌﺴﻣ ﻪﮐ ﻢﯾﻮﺷ ﯽﻣ ﻪﺟﻮﺘﻣ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨ رد ﺪﯾﺎﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ ﺪﻧراد هﺪﻬﻋ ﻪﺑ ار ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ نﺎﻣرد

ﻪﻠﺧاﺪﻣ تﺎﻣاﺪﻗا ﺪﯾﺎﺑ ﻪﮑﻠﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ترﺎﻬﻣ يرﺎﻤﯿﺑ نﺎﻣرد يا

ﺪﻨﻫد مﺎﺠﻧا ﺰﯿﻧ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻧاور ﺖﯿﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ﺖﻬﺟ .

ﯾدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ زا ﻪﮐ رﻮﻄﻧﺎﻤﻫ ﺪ

ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ

ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد ﻪﻄﯿﺣ رد ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺖﯿﻌﺿو هﺮﻤﻧ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ )6 / 62 ( ﯽﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺪﺷﺎﺑ ﻒﯾﺮﺷ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﮐ يا

لﺎﺳ رد 1390 ﺎﺑ

ﺖﯿﻔﯿﮐ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻦﯿﯿﻌﺗ فﺪﻫ نارﺎﻤﯿﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ و ﯽﮔﺪﻧز

ﻮﻤﻫ ﯽﻧادﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و ﺪﻧداد مﺎﺠﻧا يﺰﯿﻟﺎﯾد لﺎﺳ رد

1387 ﺮﺑ ﻪﮐ

يور ﮔ مﺎﺠﻧا ﯽﻧﺎﻃﺮﺳ نارﺎﻤﯿﺑ ﺰﯿﻧ ﺪﯾدﺮ

ﻪﺘﻓﺎﯾ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ﻪﮐ

ﯽﻣ ﯽﺘﻣﻼﺳ زا كرد ﻪﻄﯿﺣ رد ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﺪﺷﺎﺑ

) 22 , 28 ( و

اد ﯽﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﮐ ،در

ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ

هﺪﻨﻫد يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﺮﺜﮐا ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا ي يﺎﻫ

درﻮﻣ رد تﺎﻋﻼﻃا تﺪﻣ ﯽﻧﻻﻮﻃ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻦﻣﺰﻣ ﯽﺘﻣﻼﺳ

ﺐﺴﮐ

هدﺮﮐ درﻮﻣ رد ﯽﯾﻻﺎﺑ ﺎﺘﺒﺴﻧ كرد و ﺪﻧا ﺖﯿﻌﺿو

ﯽﺘﻣﻼﺳ دﻮﺧ

ﺪﻧراد . نآ طﺎﺒﺗرا و نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖﯿﻌﻤﺟ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ صﻮﺼﺧ رد

ﻧ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ و ﺲﻨﺟ ﻦﯿﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺠﯿﺘ

دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ رادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ناور ﺖﻣﻼﺳ )

01 / (p=

ﻪﺑ

نﺎﻧز زا ﺮﺘﻬﺑ نادﺮﻣ رد ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻪﮑﯾرﻮﻃ ﯽﻣ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا و

ﺰﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻣ ﺪﯿﯾﺎﺗ

ﺰﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نآ رد دﻮﺷ ناور ﺖﻣﻼﺳ

نادﺮﻣرد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻢﺳآ ﻬﺑ نﺎﻧز زا ﺮﺘ دﻮﺑ

) 24 (.

ﻦﻨﭽﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺖﺳا ه

ﻪﻄﯿﺣ ﻦﯿﺑ ﻪﮐ ﺲﻨﺟ ﺎﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﻢﯾﻼﻋ ي

دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ رادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا رد ﻪﮑﯾرﻮﻃ ﻪﺑ

ﺚﻧﻮﻣ ﺲﻨﺟ

ﯽﻣ هﺪﯾد ﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا دﻮﺷ

ﺮﺠﻨﯿﺗا و

نارﺎﮑﻤﻫ ﻪﮐ رد طﺎﺒﺗرا ﺎﺑ عﻮﯿﺷ ﯽﮔدﺮﺴﻓا رد نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ﻢﺳآ ﻪﺑ و

عﺮﺻ مﺎﺠﻧا هداد ﺪﻧا ﯽﻣ ﻮﺴﻤﻫ ﺪﺷﺎﺑ ) 29 (.

ﯽﻣ دﻮﺧ ﻪﮐ ﺮﮕﻧﺎﯿﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

ﻦﯾا عﻮﺿﻮﻣ زوﺮﺑ ياﺮﺑ يﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﻋ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﺲﻨﺟ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﮔدﺮﺴﻓا

. ﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﻦﯿﺑ ﻪﮐ ﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟ

يرﺎﻣآ رادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺲﻨﺟ و ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ )

004 / (p=

دﻮﺟو

ﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﮐ دراد ﯽﻣ ﻮﺴﻤﻫ نارﺎﮑﻤﻫ و يزار مارﺪﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ

ﺪﺷﺎﺑ

) 015 /0 ()p=

19 ( .

زا ﻪﻠﻤﺟ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ يﺎﻫ

ﺶﻫوﮋﭘ

،ﺮﺿﺎﺣ يرﺎﮑﻤﻫ مﺪﻋ

ﯽﺧﺮﺑ نارﺎﻤﯿﺑزا و هدﺎﻔﺘﺳا زا هﺎﮕﻧﺎﻣرد ود ياﺮﺑ

ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺮﯿﮔ دﻮﺑ

ﻪﮐ ﺖﯿﻠﺑﺎﻗ ﻢﯿﻤﻌﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺶﻫﺎﮐ ار ﯽﻣ

،داد اﺬﻟ مﺎﺠﻧا ﻖﯿﻘﺤﺗ رد

ﻦﯾﺪﻨﭼ ﺰﮐﺮﻣ ﯽﻧﺎﻣرد رد هدوﺪﺤﻣ ﯽﯾﺎﯿﻓاﺮﻐﺟ ﻊﯿﺳو

ﺮﺗ ﻪﯿﺻﻮﺗ ﯽﻣ

دﻮﺷ .

يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﯽﯾﺎﻬﻧ

ﻪﺘﻓﺎﯾ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا يﺎﻫ

، و ﯽﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﯿﺑ

رادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ اد دﻮﺟو

در ﻪﺑ

ﻪﮐ ﯽﻨﻌﻣ ﻦﯾا ﻻﺎﺑ

ندﻮﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ﺢﻄﺳ

ﻢﺳآ

، ﯽﻣ ناور ﺖﻣﻼﺳ ءﺎﻘﺗرا ﺐﺒﺳ ﺪﻧاﻮﺗ ﺎﻫ نآ

ددﺮﮔ

، ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ

ﺖﺳا مزﻻ نﺎﻣرد ردﺎﮐ

هﺎﮔآ ﻢﺳآ يرﺎﻤﯿﺑ درﻮﻣ رد عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا زا

ﺪﻨﺷﺎﺑ و زا ﺖﯾﺎﻤﺣ رد ناور ﺖﻣﻼﺳ دﻮﺒﻬﺑ ياﺮﺑ نارﺎﻤﯿﺑ

ﺖﺒﻗاﺮﻣ ﯾﻮﻧﺎﺛ ،ﻪﯿﻟوا يﺎﻫ دﺮﯿﮔ راﺮﻗ ﺮﻈﻧﺪﻣ ﻪﯿﺜﻟﺎﺛو ﻪ

. دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ

ﯽﻣ دﻮﺷ نﺎﻣرد ردﺎﮐ مﺎﮕﻨﻫ

ﺖﺒﻗاﺮﻣ هوﻼﻋ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا زا ﺮﺑ

ﺪﻌﺑ

ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ﺮﯾﺎﺳ ﻪﺑ

دﺎﻌﺑا ﺰﯿﻧ ﻪﺟﻮﺗ ﻮﻣآ ﻪﺋارا ﺎﺑ و هدﺮﮐ شز

ﯽﺘﺧﺎﻨﺸﻧاور يﺎﻬﺘﯾﺎﻤﺣ و ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺶﻘﻧ

يﺮﺛﻮﻣ ﺶﯾاﺰﻓا رد

ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ دﻮﺒﻬﺑ نآ ﻊﺒﺗ ﻪﺑ و نارﺎﻤﯿﺑ ناور ﺖﻣﻼﺳ ﻦﯾا

ﺎﻤﯿﺑ نار ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد .

ﯽﻧادرﺪﻗ و ﺮﮑﺸﺗ زا ار ﺮﮑﺸﺗ و ﺮﯾﺪﻘﺗ لﺎﻤﮐ ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻠﯿﺳﻮﻨﯾﺪﺑ ﻦﯿﻟﻮﺌﺴﻣ

،زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺋرﯿ

ﺲ ﺶﻫوﮋﭘ ﺰﮐﺮﻣ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ

ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ و يزﺎﻤﻧ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا رد هﺪﻨﻨﮐ ﺖﮐﺮﺷ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﯿﻠﮐ

ﯽﻣ مﻼﻋا ﺶﻫوﮋﭘ راد

ﻧﺪ.

(9)

ﻊﺑﺎﻨﻣ 1- Smeltzer SC, bare B, hinkle J, cheever K. Brunner & suddarth's textbook of medical- surgical nursing in one volume.12^Thed.Philadelphia:lippincott williams & wilkins;2009.

2- Russo t, fauci a, braunwald e, kasper d, hauser s, longo d, et al. Harrison's principles of internal medicine.17^Thed. New Work: 2008.

3- Ownby Dr, Ling M, Long AA. editor pet dander and difficult-to-control asthma. the burden of illness. Allergy and asthma proceedings; 2010;31:385-91.

4- O’byrne pm. Global guidelines for asthma management. Polskie archiwum medycyny wewnętrznej. 2010;120 (12): 511-7.

5- Renee D, Rafael A, Marc J, Myrna M. Asthma and mental disorders in primary care.

General Hospital Psychiatry.2003; 25(10): 479–483.

6- Arash m, shogi m, tajvidi m. Assessing effects of asthma on patients’functional status and life. Journal of urmia nursing and midwifery faculty. 2010;8 (1):13 -18.

7- Anderson kl, burckhardt cs. Conceptualization and measurement of quality of life as an outcome variable for health care intervention and research. Journal of advanced nursing.

1999;29 (2): 298- 306.

8- Yazdi SV, Grdframrzy D. assessment Of depression in patients with asthma admitted to hospital workers martyrs in Yazd in 1385. Journal of Medical Sciences. 2006; 17(3):161- 4.

9- Perna G, bertani A, politi E, colombo G, bellodi L. Asthma and panic attacks.

Biological psychiatry. 1997;42(7): 625- 30.

10- Nejtek VA, brown ES, khan D, moore J, wagner J, perantie D. Prevalence of mood disorders and relationship to asthma severity in patients at an inner-city asthma clinic .Annals of allergy, asthma & immunology. 2001;87(2):129-33.

11- Nascimento I, nardi AE, valença AM, lopes F, mezzasalma MA, nascentes R, et al.

Psychiatric disorders in asthmatic outpatients. Psychiatry research. 2002;110(1): 73-80. 12- Goldney RD, ruffin R, fisher LJ, wilson DH. Asthma symptoms associated with depression and lower quality of life: a population survey. Medical journal of australia.

2003;178(9): 437-41.

13 -Swadi H. Psychiatric morbidity in a community sample of Arab children with asthma.

J Trop Pediatr.2001; 47; 106–107.

14- Goodwin rd, jacobi f, thefeld w .Mental disorders and asthma in the community.

Archives of general psychiatry. 2003;60(11): 1125.

(10)

15- Lavoie kl, cartier A, labrecquea M, bacon SL, lemière C, malo J, et al. Are psychiatric disorders associated with worse asthma control and quality of life in asthma patients.Respiratory medicine. 2005;99(10): 1249 - 57.

16 - Feldman JM, siddique MI, morales E, kaminski B, lehrer pm. Psychiatric disorders and asthma outcomes among high-risk inner-city patients. Psychosomatic medicine.2005;

67(6): 989 - 96.

17- Renee D, Goodwin, Jina P, Brian C, Jitender S. Asthma and mental disorders in Canada: Impact on functional impairment and mental health service use. Journal of Psychosomatic Research .2010;68 : 165–173.

18 -.Meszaros A, orosz M, magyar P, mesko A, vincze Z. Evaluation of asthma knowledge and quality of life in hungarian asthmatics. Allergy. 2003;58(7): 624-8.

19- Pedramrazi SH, bassampour S, kazemnejad A. Quality of life in asthmatic patients.

Hayat. 2007;13(1): 29-34.

20-.Kullowatz A, kanniess F, dahme B, magnussen H, ritz T. Association of depression and anxiety with health care use and quality of life in asthma patients. Respiratory medicine.

2007;101(3): 638-44.

21-Rezaei, neshat-dost, molavi, amra ,et al. Efficacy of cognitive behavioral stress management group education on improving quality of life in female asthmatic patients.

Journal of research in behavioural sciences. 2009.47:533-9

22- Mardani hamule M, shahraki vahed A. Relationship between mental health and quality of life in cancer patients. Ssu_journals. 2010;18 (2):111-7.

23-Mancuso CA, peterson M, charlson M. Effects of depressive symptoms on health‐related quality of life in asthma patients. Journal of general internal medicine. 2000;15 (5): 301-10.

24 -De miguel diez J, garcía RJ, hernandez barrera V, rodríguez PR, maestu L, garrido PC. Mental health among adults with asthma and chronic bronchitis. A population-based study in spain. Respiratory medicine. 2012;106(7): 924-32.

25 -Basaran S, guler-uysal F, ergen N, seydaoglu G, bingol-karakoç G, altintas U. Effects of physical exercise on quality of life, exercise capacity and pulmonary function in children with asthma. Journal of rehabilitation medicine: official journal of the uems european board of physical and rehabilitation medicine. 2006;38(2): 130.

26-Dehestani M, soltani gord framarzi H. Surveying depression in asthmatic patients.

Medical science journal of islamic azad univesity-tehran medical branch. 2007;17(3):161-4.

(11)

27- Ford ES, mannino DM, homa DM, gwynn C, redd SC, moriarty dg, et al. Self- reported asthma and health-related quality of lifefindings from the behavioral risk factor surveillancesystem. Chest journal. 2003;123(1):119-27.

28- Sharif F,vedad F. The relationship between mental health and quality of life of hemodialysis patients referred to hospitals affiliated to shiraz university of medical sciences.

Iran journal of nursing.2007; 20(51):61-9

29- Ettinger A, reed M, cramer J. Depression and comorbidity in community-based patients with epilepsy or asthma. Neurology.2004;63 (6):1008-14.

(12)

The relationship between mental health and quality of life in patients with asthma

Yektatalab¹SH ( PhD ) - Ansarfard²F (Msc)

Abstract

Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease that causes airways hypersensitivity, mucosal edema and mucus production. Asthma can affect on the performance of patients and limit physical activity , anxiety, depression and decrease in patients quality of life.This study has been made with this aim to determine the relationship between mental health and quality of life in patients with asthma.

Methods: In this analytic correlation study, 135 asthmatic patients who referred to Affiliated Clinics of shiraz university of medical science were selected via Census sampling method in 1392. Data were gathered by General Health Questionnaire (GHQ) and asthma quality of life questionnaire. In order to analyze the collected data, SPSS V.18 software with Spearman's correlation coefficient and t-test were conducted.

Result: Results showed that there was a significant correlation between all domains of quality of life and patients mental health domains (P<0/001), and The mean of depression score of general health in women was more than men (P<0/001). The mean score of quality of life in men was more than women (P=0/004).

conclusion: According to these findings it is concluded that domains of quality of life in asthmatic patient, consist of: symptoms and signs, phisical activity, etihical performance, scocial performance and perception of health were correlated with all domains of mental health. Therefore special care in the field of psychology can be advantageous for these patients and provide for them a better life.

Keywords: quality of life, mental health, asthma.

Received: 22 jnuary 2014 Accepted: 15 May 2014

1- Assistant professor, Department in nursing Community Based Psychiatric Care Research Center, Department of Nursing, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. (Corresponding Author)

E-mail: [email protected]