* ﺝ
ﺸﻧاد ﻴـ ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎ لﺎﻔﻃا
هﺎﮕﺸﻧاد ، ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ،
ﺪﻴﻔﻣ نﺎﻛدﻮﻛ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
: ﺮﺘﻛد ﻲﻧاﺮﻴﻤﺷﺮﻴﻣ ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ
ـﻴﺘﺳد**
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎ
،ﻲﻣﻮﻤﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ﻲ
، ﺪﻴﻔﻣ نﺎﻛدﻮﻛ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻔﻠﺗ
: 22908181
ـﻴﺘﺳد***
ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎ
،لﺎﻔﻃا هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ،
ﺪﻴﻔﻣ نﺎﻛدﻮﻛ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ Email: [email protected]
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 22 / 08 / 1388
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
20 / 10 / 1388
ﻪﻟﺎﺳ ود كدﻮﻛ رد ﺪﻴﺗورﺎﭘ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ درﻮﻣ ﻚﻳ شراﺰﮔ
ﺮﺘﻛد ﻲﻧاﺮﻴﻤﺷﺮﻴﻣ ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ ،
*ﺮﺘﻛد سﺎﭙﺳ ﺪﺠﻧ ﻦﻴﺴﺣ ﺮﺘﻛد ،
**هداز ﺮﺟﺎﻬﻣ ﻼﻴﻟ
***
ﻭ ﻩﮊﺍ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :
ﻥﺎﻣﺭﺩ ،ﻥﺎﮐﺩﻮﮐ ،ﺪﻴﺗﻭﺭﺎﭘ ،ﺪﻴﺗﺍﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﮐ
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
ورﻻ ﻂﺳﻮﺗ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ يرﺎﻤﻴﺑ سﻮﻛﻮﻛﻮﻨﻴﻛا
Echinococcus) (
ﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﺳا ﻂﺳاو نﺎﺑﺰﻴﻣ ﻪﻛ نﺎ
، ﻲﻣ ﻞﻘﺘﻨﻣ دﻮﺷ
. ـﺑ نﺎﻧﺎﺳ ﮓﺳ ﻪ
هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻬﻧ نﺎﺑﺰﻴﻣ ناﻮﻨﻋ ﺪﻧا
. ﮓﺳ ﺮـﺛا ﺮﺑ ﺎﻫ
هدﻮﻟآ ءﺎﺸﺣا زا ﻪﻳﺬﻐﺗ ﻼﺘـﺒﻣ يراﻮـﻧ مﺮـﻛ ﻪـﺑ وﺎـﮔ ﺎـﻳ ﺪﻨﻔﺳﻮﮔ
ﻲﻣ و ﺪﻧﻮﺷ ﻢﺨﺗ ﻲـﻣ ﻊﻓد دﻮﺧ عﻮﻓﺪﻣ زا ار ﺎﻫ ﺪـﻨﻨﻛ
. ﺎـﺑ نﺎـﺴﻧا
ﻢﺨﺗ ندرﻮﺧ و هﺪﺷ ﻼﺘﺒﻣ ﺎﻫ
ﻢـﺨﺗ ﻦﻳا رد ﺎـﻫ
زﺎـﺑ هدور ياﺮـﺠﻣ
و دﻮﺸﻴﻣ
ذﻮـﻔﻧ هدور طﺎـﺨﻣ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻪﻠﺻﺎﺣ ورﻻ و هدﺮـﻛ
دراو
ﻲﻣ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ دﻮﺷ
1.
-
و ﺪـﺒﻛ ﻪﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ4
ﺮﻳﺎـﺳ ءﺎـﺸﺣا
و ﻪﺘﻓر ﻲﻣ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻪﺑ ﻞﻳﺪﺒﺗ دﻮﺷ
. ﻖﻃﺎﻨﻣ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا
ﻪﻠﮔ ﺎﻴﻟاﺮﺘﺳا ﻞﺜﻣ يراد
، آ ﻲﺑﻮﻨﺟ يﺎﻜﻳﺮﻣ
، ﻪﻧاﺮﺘﻳﺪﻣ
، و ﻪـﻧﺎﻴﻣروﺎﺧ
ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺪﻨﻟزﻮﻴﻧ آ
ﻲﻣ هﺪﻳد ﻚﻴﻣﺪﻧ دﻮﺷ
2.
و
3
يﺎﻫرﻮـﺸﻛ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺰﻴﻧ ناﺮﻳا رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا عﻮﻴﺷ ﻲﻣ دﺎﻳز ﻪﻧﺎﻴﻣروﺎﺧ ﺪﺷﺎﺑ
5. ﺮﺘﺸﻴﺑ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪـﻛ ناﺮﻳا طﺎﻘﻧ
دراد دﻮﺟو يروﺮﭙﻣاد ﺎﻬﻧآ رد
، آ ﺖـﺳا ﻚﻴﻣﺪﻧ .
ﻲـﺷراﺰﮔ ﻖـﺒﻃ
، ﺖـﺴﻴﻛ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ناﺮـﻬﺗ رد ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا ﺪﺻرد ﻚﻳ دوﺪﺣ
ﻲﻣ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺪﺷﺎﺑ
6. ﻴﺑ رد ﻦﻴﻐﻟﺎـﺑ ﺪـﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ دراﻮﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸ
هدﻮﺑ ﺪﺒﻛ
، عﻮﻴـﺷ نﺎـﻛدﻮﻛ رد ﺰـﻐﻣ و ﻪـﻳر ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻲﻟو
دراد يﺮﺘﺸﻴﺑ
5. دﻮـﺟو
رد ﺖـﺴﻴﻛ ﻦـﻳا ﺖـﺳا ﻦـﻜﻤﻣ نﺎـﺴﻧا
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺘﻣﻼﻋ ﻪﻧﻮﮕﭽﻴﻫ
، رد ﺖـﺴﻴﻛ نﺪـﺷ گرﺰﺑ ﺎﺑ ﻲﻟو
ﺖﻣﻼﻋ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﮔرد نﺎﮔرا ﻲﻣ راد
ﺖـﺴﻴﻛ ًﻼﺜـﻣ ،دﻮـﺷ ﺪـﻴﺗاﺪﻴﻫ
درد ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ يﺪﺒﻛ
ﻲـﻣ ﻢﻜـﺷ ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﺖﻤﺴﻗ رد ﻢﻬﺒﻣ و دﻮـﺷ
هزاﺪﻧا رد ﻲﺘﺣ ﺮـﺘﮔرﺰﺑ يﺎﻫ
ﺲـﻤﻟ ﻞـﺑﺎﻗ ﻢﻜـﺷ يور زا ﺖـﺴﻴﻛ
دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ
2.
-
4
رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻓﺮﻌﻣ
رﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘﺧد ود ﻪﭽﺑ ﻪﻴﺣﺎﻧ هدﻮﺗ ﺖﻳﺎﻜﺷ ﺎﺑ ﻪﻛ هوﺎﺳ ﻞﻫا ﻪﻟﺎﺳ
دوﺪﺣ زا ﺖﺳار ﺖﻤﺳ ﻲﺷﻮﮔﺎﻨﺑ هﺪﻏ 6
هﺪﺷ عﺎﺟرا ﺎﻣ ﻪﺑ ﻞﺒﻗ هﺎﻣ
دﻮﺑ .
ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﻦﻳﺪـﻟاو زا ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ حﺮﺷ ﻖﺒﻃ رﺎـﻤﻴﺑ ،دﻮـﺑ هﺪـﺷ
ﻩﺪﻴﻜﭼ : ﻥﺎﮔﺭﺍ ﻲﻣﺎﻤﺗ ﺪﻴﺗﺍﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﮐ ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﺍﺭ ﺎﻫ
ﻲﻣ ﺪﻨﮐ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﻧﺍﻮﺗ
، ﻞﺤﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻲﻟﻭ ﺪﺒﮐ ﻱﺮﻴﮔﺭﺩ ﻱﺎﻫ
ﻭ ﻭ ﻪﻳﺭ ﻞﺤﻣ ﻦﻳﺮﺗﺭﺩﺎﻧ
،ﺰﻐﻣ ﻱﺮﻴﮔﺭﺩ ﻱﺎﻫ ﺐﻠﻗ
، ﻝﺎﺤﻃ ،
ﻭ ﻥﺍﻮﺨﺘﺳﺍ ﺖﺳﺍ ﺪﻴﺗﻭﺭﺎﭘ
. ﻥﺎﻣﺭﺩ ﺖﺤﺗ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻪﮐ ﻪﻟﺎﺳ ﻭﺩ ﺮﺘﺧﺩ ﮏﻳ ﺭﺩ ﺪﻴﺗﻭﺭﺎﭘ ﺪﻴﺗﺍﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﮐ ﺩﺭﻮﻣ ﮏﻳ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﻪﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻲﻳﻭﺭﺍﺩ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺩﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔﺭﺍﺮﻗ
، ﻲﻣ ﭘ ﻢﻳﺯﺍﺩﺮ .
ﻲـﺑ ،ﺐـﺗ ،درد زا ﻲﺘﻳﺎﻜﺷ ﻪﻧﻮﮕﭽﻴﻫ و ﻲﻳﺎﻬﺘـﺷا
ار نزو ﺶﻫﺎـﻛ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ .
نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ تﺪﻣ ﻦﻳارد يو ﻲـﺘﻧآ يﺎﻫ
ﻲﻜﻴﺗﻮـﻴﺑ
ﺮﻈﻧ زا هدﻮﺗ ﻲﻟو ﻪﺘﻓﺮﮔراﺮﻗ ﺮﺘﮔرﺰﺑ هزاﺪﻧا
ﺖﺳا هﺪﺷ .
رد ﻪـﻨﻳﺎﻌﻣ
ﺖـﺷاد ﻪﻣادا ﻲﻜﻓ ﺖﺤﺗ ﻪﻳواز ﺎﺗ شﻮﮔ ﻮﻠﺟ زا هدﻮﺗ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
دﻮﺗ يور ﺖﺳﻮﭘ ﮓﻧر ه
ﻴﺒﻃ و ﻂـﺳﻮﺘﻣ ماﻮﻗ ،ﻲﻌ رد سﺎـﺴﺣﺮﻴﻏ
دﻮﺑ ﺲﻤﻟ . ﺖﻤـﺴﻗ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ
ﺮـﮕﻳد يﺎـﻫ ﺮـﺳ
و
و ﻲـﻌﻴﺒﻃ ندﺮـﮔ
ﺪﺸﻧ هﺪﻳد يوﺎﻔﻨﻟ دﺪﻏ ﻲﮔرﺰﺑ زا يﺪﻫاﻮﺷ .
مﺎـﺠﻧا تﺎﺸﻳﺎﻣزآ رد
ESR, CBC،هﺪﺷ CRP و
و ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ًﻼﻣﺎـﻛ ﻢﻫ ﻪﻳر ﺲﻜﻋ
دﻮﺑ هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻲﻌﻴﺒﻃ .
دﻮـﺟو ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﻲﺳرﺮﺑ رد هدﻮـﺗ
يا
رد ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ ورﺎﭘ ﻪﻴﺣﺎﻧ
ﺪﻴﺗ لﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ ﺖﺳار Mixed tumor
ار
ﻲﻣ حﺮﻄﻣ ﻢﻫ
،دﺮﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ شراﺰﮔ .
رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻲﺳ
ﻦﻜـﺳا ﻲـﺗ
ﺮﺳ و ﺑ ندﺮﮔ ﻪ ﻞﻤﻋ آ هدﻮﺗ شراﺰﮔ رد ﻪﻛ،ﺪﻣ دﺎﻌﺑا ﻪﺑ ﺲﻧدﻮﭙﻴﻫ يا
ﻪﻴﺷﺎﺣ ﺎﺑ ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ ﻪﺳ رد ﻪﺳ رد ﻢﻈﻨﻣ ًﻼﻣﺎﻛ يا
ﺖـﺳار ﺪﻴﺗورﺎﭘ
ﺗ ﻦﻤﺿ ﻪﻛ ﺄ
،ﺖﺴﻴﻛ ﺪﻴﻳ Mixed
Tumor ﻲـﻣ حﺮﻄﻣ ﻢﻫ ار دﻮـﻤﻧ
) ﺼﺗ ﺮﻳﻮ 1 ( .
ﺮﻳﻮﺼﺗ ۱ ـ ﯽﺳ ﻲﻣ ﻥﺎﺸﻧ ﺍﺭ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﮏﻴﺘﺴﻴﮐ ﺓﺩﻮﺗ ﯽﺗ ﺪﻫﺩ
ﺮﻳﻮﺼﺗ ۲ ـ ﺎﻤﻧ ﻳ ﺩ ﯽ ﻳ ﺯﺍ ﺮﮕ ﮐ ﻩﺩﻮﺗ ﻴ ﺘﺴ ﻴ ﺑ ﮏ ﻴ ﺭﺎﻤ زا
آ
ﺪـﺻرد ﺎـﺑ ﻪـﺑﺮﺠﺗ ﻪـﺑ قﻮـﻓ ﺪﻫاﻮـﺷ ﻪـﻛ ﻲﻳﺎﺠﻧ ﻲـﻤﻛ
ﻲﻣ ﻢﻳﺪﺷ نآﺮﺑ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻢﻫ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ هﺪﻨﻨﻛ حﺮﻄﻣ ﺖﺴﻧاﻮﺗ
ﻲﺳ ﻪﻛ زا ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ،ﺰﻐﻣ زا ﻦﻜﺳا ﻲﺗ ﻢﻜﺷ
، ﻲﺘﺣ و ﻦﮕﻟ ﻦﻜﺳا
ﻞﻛ نﺪﺑ شراﺰـﮔ ﻲـﻌﻴﺒﻃ ﻲﮕﻤﻫ ﻪﻛ، ﻢﻴﻫد مﺎﺠﻧا رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻢﻫ
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ .
ﺑ ﻪ ﻲﺳرﺮﺑ لﺎﺒﻧد
رﺎـﻤﻴﺑ قﻮـﻓ يﺎﻫ ﻲـﺣاﺮﺟ ﺪـﻳﺪﻧﺎﻛ
ﺪﻳدﺮﮔ . و هدﻮﺗ يور برﻮﻣ فﺎﻜﺷ ﺎﺑ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﺎـﺑ ،تﻼﻀﻋ ندز رﺎﻨﻛ
رد ﻪﺳ ﺖﺴﻴﻛ ﺘﻧﺎﺳ ﻪﺳ
ﺮﺘﻤﻴ يور فﺎﻜـﺷ ﺎﺑ ﻪﻛ ،ﻢﻳﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ آ
ن
و ود و گرﺰﺑ ﺖﺴﻴﻛ ﻚﻳ ،ﻦﺸﻛﺎﺳ راﺪﺟ ﺎﺑ ﻚﭼﻮﻛ ﺖﺴﻴﻛ
،ﻞﻣﺎﻛ
ﮔ جرﺎﺧ ـ ﺪﻳدﺮ و ندﻮـﺑ ﻢﻟﺎﺳ زا نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺎﺑ Laminated Layers
و ﺸﺘﺴﺷ ـ ﺎـﺑ ﻪـﻴﺣﺎﻧ ،ﻦﻳدﺎـﺘﺑ و ﻚﻴﻧﻮﺗﺮﭙﻴﻫ ﻦﻴﻟﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﻴﺣﺎﻧ يﻮ
شور ﻪﺘﺴﺑ هﺪﻨﻜﻣ ژﺎﻧرد ﺪﺷ ﻢﻴﻣﺮﺗ
. ،ﺺﻴﺨﺸﺗ لﺎﺒﻧﺪﺑ لوزاﺪﻨﺒﻟآ
زود ﺎﺑ 15 ﻲﻠﻴﻣ ﺮﻫ ياﺮﺑ مﺮﮔ رﺎـﻤﻴﺑ ياﺮـﺑ ﻪـﻧازور نزو مﺮﮔﻮﻠﻴﻛ
ﺪﻳدﺮﮔ عوﺮﺷ .
ﻲﺳﺎﻨﺷ ﺐﻴﺳآ شراﺰﮔ
،
ًﻼﻣﺎـﻛ ار ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ
ﺗ ﺄ دﻮﻤﻧ ﺪﻴﻳ .
ﺚﺤﺑ
ﻤﻫ ﻼﺘﺑا نﺎﻜﻣا ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ رد ﺔ
نﺎـﮔرا
،دراد دﻮـﺟو ﺎـﻫ
ﺪﺒﻛ ﻞﺤﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻲﻟو 65
% ﺎﺗ 70
% ﻪـﻳر ، 25 % زا ﺮـﺘﻤﻛ و 5
%
و ﺰﻐﻣ دراﻮﻣ زا ﺮﺘﻤﻛ
2
% نﺎﮔرا ﻪﻴﻘﺑ و ناﻮﺨﺘﺳا دراﻮﻣ ردﺎﻧ رﻮﻄﺑ ﺎﻫ
ﻲﻣ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﻧﻮﺷ
7.
رد 96 % ﺎﺗ 98 % ﻳ ﺎﻬﻨﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻮﻀﻋ ﻚ
ﻲﻣ ﻼﺘﺒﻣ دﻮـﺷ و رد
ﺮﺘﻤﻛ زا 2 % ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺰﻴﻧ ﻲﻧﺎﮔرا ﺪﻨﭼ ءﻼﺘﺑا دراﻮﻣ
8.
و
رد9
زا ﻲﺷراﺰﮔ 1759
رﺎﻤﻴﺑ زا ﺪـﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖـﺴﻴﻛ ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ لﺎﺴﮔرﺰﺑ
رﻮﻄﺑ ﺪﻬﺸﻣ
،هزﻮﻟ ،يوﺎﻔﻨﻟ دﺪﻏ ،ﺖﻴﺑروا ردﺎﻧ ،ﺖـﺳﻮﭘ ،ساﺮﻜﻧﺎـﭘ
و ﻢﺣر ،ناﺪﻤﺨﺗ ،قﺮﻋ دﺪﻏ شراﺰـﮔ ﻲﻗاﺰﺑ ﺖﺴﻴﻛ درﻮﻣ ود ﻂﻘﻓ
ﺖﺳا هﺪﺷ
9. ﺑ ﺪﻴﺗورﺎﭘ هﺪﻏ ﻼﺘﺑا ﻪ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ترﺪﻧ
10.
-
12
زا ناﺮﻳا زا ﻲﺷراﺰﮔ رد 4
نﺎﮔرا يﺮﻴﮔرد درﻮﻣ ﻊﻳﺎﺷﺮﻴﻏ يﺎﻫ
درﻮﻣ ﻚﻳ ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ رد ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻪﺑ آ
دﻮﺑ ﺪﻴﺗورﺎﭘ هﺪﻏ ن
13. زا
532 ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ رد
هﺪﻏ درﻮﻣ ﻚﻳ ﺎﻬﻨﺗ نﺎﻨﺒﻟ
ﺮﻴﮔرد ﺪﻴﺗورﺎﭘ ﺖﺳا هدﻮﺑ
14.
دراﻮﻣ ا يردﺎﻧ ز ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﺮﺳ ﻪﻴﺣﺎﻧ
و زا ندﺮﮔ ﻪـﻴﻛﺮﺗ
و هﺪﺷ شراﺰﮔ
درﻮـﻣ ﻚـﻳ ﺎﻬﻨﺗ
رد ﺖـﺴﻴﻛ ﻦـﻳا ـﻴﺣﺎﻧ
ﺔ هﺮـﻔﺣ
ﺮﺴﭘ ﻚﻳ لارﻮﭙﻤﺗاﺮﺘﻨﻳا ﻪﭽﺑ
9 ﺎﺑ ﻪﻛ هﺪﺷ هﺪﻳد ﻪﻟﺎﺳ نوﺪـﺑ مرﻮﺗ
درد ﮔﺎﻣ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﺰ
و دﻮﺑ هدﺮﻛ ﺮﻫﺎﻈﺗ ﭗﭼ يﻼﻳ ﻲـﺳ ﺎﺑ
ﻦﻜـﺳا ﻲـﺗ
ﺪﺷ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ
15. ﺮﮕﻳد ﻲﺳرﺮﺑ ﻚﻳ رد زا
ﺰـﻴﻧ ﻪـﻴﻛﺮﺗ زا
430
ﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﮔرد ﺪﻴﺗورﺎﭘ هﺪﻏ درﻮﻣ ﻚﻳ ﺎﻬﻨﺗ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ر
ﺖﺳا هدﻮﺑ و16
زا 5 زا جرﺎـﺧ ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ درﻮﻣ زا ﻪـﻛ ﺪـﺒﻛ
ﺪـﻴﺗورﺎﭘ هﺪﻏ رد ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ درﻮﻣ ﻚﻳ هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻪﻳﺮﺠﻴﻧ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو
17.
رد ﺪــﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖــﺴﻴﻛ يرﺎــﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮــﺸﻛ
آ ءﺰــﺟ ﻚﻴﻣﺪــﻧ
ﺚﻋﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺗﺎﻌﻳﺎﺿ ﻲﻗاﺮﺘﻓا ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺪـﻴﺗورﺎﭘ هﺪـﻏ مرﻮـﺗ
ﻲﻣ دﻮﺷ . آ
،ﻪﺴﺑ
،مﻮـﻔﻨﻟ ،مﻮﺗﺎـﻤﻫ ،بﺎﻬﺘﻟا و مﻮﻳﮋﻧﺎـﻤﻫ
ﺖـﺴﻴﻛ
ﻲـﻗاﺮﺘﻓا ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺮﮕﻳد زا لﺎﻴﻜﻧاﺮﺑ فﺎﻜﺷ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا يﺎـﻫ
ﺖﺳا
18.
-
22
ﻲـﻣ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا ﺺﻴﺨﺸﺗ رد
ﺖـﺴﺗ زا ناﻮـﺗ يﺎـﻫ
ﻪﻴﻠﻋ يژﻮﻟوﺮﺳ آ
ﻲﺘﻧ شور ﻪﺑ سﻮﻛﻮﻛﻮﻨﻴﻛا نژ اﺰﻴﻟا
دﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﻪﻛ آ
يﺪﺒﻛ يﺮﻴﮔرد رد ن 80
% ﺎـﺗ 100
% يﺮـﻴﮔرد رد ،
ﻪﻳر 50 % ﺎﺗ 56
% و نﺎﮔرا رد زا ﺮـﺘﻤﻛ ﺪﻴﺗورﺎﭘ ﻞﺜﻣ ردﺎﻧ يﺎﻫ 50
%
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
20.
و
23
ﺖﺴﺗ ﺎﻣ رﺎﻤﻴﺑ رد ﺖﻓﺮﮕﻧ مﺎﺠﻧا ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ يﺎﻫ
. شور زا يﺎﻫ
ﺮﻳﻮﺼﺗ ﺮﺑ د
ﻲـﻣ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﻬﺟ رد يرا ﻚـﻤﻛ ناﻮـﺗ
ﻲﺳ ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ ﻲﻣ و دراد ﺖﻴﺤﺟرا ندﺮﮔ و ﺮﺳ رد ﻦﻜﺳا ﻲﺗ
ﺪﻧاﻮﺗ
ﺖﺴﻴﻛ ﺑ ار ﻪ ﻪﻴﺷﺎﺣ ﺎﺑ ﺲﻧدﻮﭙﻴﻫ هدﻮﺗ ترﻮﺻ
ًﻼﻣﺎﻛ يﺎﻫ ،ﺺﺨﺸﻣ
ﺪﻫد نﺎﺸﻧ فاﺮﻃا زا
24.
و
25
ﻲﺳ هﺪﺷ ﺮﻛذ رﺎﻤﻴﺑ رد ﻜﺳا ﻲﺗ
ـ ﺺﻴﺨﺸﺗ رد يدﺎﻳز ﻚﻤﻛ ﻦ
ﻤﻴﺑ ـ ﺒﻗ يرﺎ ـ ﺖﺷاد ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﻞ .
ﻪـﺑ ﺖﺴﻴﻛ نﻮﻴﺳاﺮﻴﭙﺳآ
ﻴﻫ ـ ﻲﻤﻧ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﻪﺟو ﭻ ﺷ
ـ دﻮ
، ﻲﻣ اﺮﻳز ﻲﺴﻛﻼﻴﻓﺎﻧآ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺖﺴﻴﻛ نﺪﺷ ﺶﺨﺑ ﺎﻳ ﺮـﺘﺧد يﺎـﻫ
Daughter Cysts) (
و دﻮـﺷ
ﺪﻫد ﺶﻳاﺰﻓا ار يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﻋ ﺲﻧﺎﺷ
26.
ﺘﺷادﺮﺑ ـ ﺴﻴﻛ ﻦ ـ ﺟ شور ﻪﺑ ﺖ ـ
ﻦﺌـﻤﻄﻣ ﻲﺣاﺮ شور ﻦﻳﺮـﺗ
ــﻴﺨﺸﺗ ـ ــﻤﻴﺑ ﻦــﻳا ﻲﻧﺎــﻣرد و ﻲﺼ ـ
نﺪــﻳد ﺎــﺑ ﻪــﻛ ﺖــﺳا يرﺎ
Laminated Membrane ﺺﻴﺨـﺸﺗ ﻪـﺑ نآ يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﻲﺳرﺮﺑ و
ﻲﻣ ﻲﻌﻄﻗ ﻢﻴﺳر
. ﻪـﻛ دﺮـﻛ ﺖﻗد ﺪﻳﺎﺑ ﺖﺴﻴﻛ ﻦﺘﺷادﺮﺑ مﺎﮕﻨﻫ رد
ﺸﻧ هرﺎﭘ ﺖﺴﻴﻛ ﻞـﻣﺎﻛ رﻮـﻄﺑ ﺪﻳﺎﺑ ﺖﺴﻴﻛ ﻲﻣﺎﻤﺗ ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ و دﻮ
دوﺮـﺑ ﻦﻴﺑ زا يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﻋ ﺲﻧﺎﺷ ﺎﺗ دﻮﺷ ﻪﺘﺷادﺮﺑ
27.
و
رﺎـﻤﻴﺑ رد28
ﺖﺴﻴﻛ هﺪﺷ ﺮﻛذ زا ماﺪـﻜﭽﻴﻫ و ﺪـﺷ ﻪﺘـﺷادﺮﺑ ﻞـﻣﺎﻛ رﻮـﻄﺑ ﺎﻫ
ﺖﺴﻴﻛ ﺪﺸﻧ هرﺎﭘ ﻪﻧﺎﺘﺨﺒﺷﻮﺧ ﺎﻫ .
ﺖﺴﻴﻛ نﻮﻴﺳاﺮﻴﭙﺳآ ﻚﻤﻛ ﻪﺑ
ﻦﻴﻟﺎـﺳ ﻖﻳرﺰﺗ و ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ
نآ دﺪﺠﻣ نﻮﻴﺳاﺮﻴﭙﺳآ و ﻚﻴﻧﻮﺗﺮﭙﻴﻫ شور ﺮﮕﻳد زا
ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ
ﺖﺳا
، دراد دﻮﺟو ﺮﻈﻧ فﻼﺘﺧا نﺎﺣاﺮﺟ ﻦﻴﺑ رد زﻮﻨﻫ ﻲﻟو
27،
و
ﻪﻛ28
ﻢﻳﺪﻳزرو عﺎﻨﺘﻣا شور ﻦﻳا زا ﺰﻴﻧ ﺎﻣ .
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﻳوراد نﺎﻣرد
لوزاﺪﻴﻤﻳﺰﻨﺑ ﻪﺑ ﻲﻣ دوﺪﺤﻣ ﺎﻫ
ﻪـﺑ ﺎـﻬﻧآ ﺖـﻴﻘﻓﻮﻣ ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ دﻮﺷ
دوﺪــﺣ رد ﻲﻳﺎــﻬﻨﺗ 30
% ﺖــﺳا . رد ﻲﺑﺎــﺨﺘﻧا يوراد لوزاﺪــﻨﺒﻟآ
ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﺎـﻳ و هﺪـﺷ هرﺎﭘ ﻞﻤﻋ ﻦﻴﺣ رد ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻪﻛ ﺖﺳا
ﺖﺳا هﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ ﺖﺴﻴﻛ زا ﻲﺘﻤﺴﻗ
، ﺖﺴﻴﻛ زا ﻲﻋﻮﻧ ﻪﻜﻨﻳا ﻦﻤﺿ
ﻲﺘﻟﻮـﻣ سﻮـﻛﻮﻛﻮﻨﻴﻛا نآ ﻞـﻣﺎﻋ ﻪـﻛ رﻻﻮـﺋﻮﻟآ عﻮﻧ زا ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ دراد وراد ﻦﻳا ﻪﺑ زﺎﻴﻧ نﺎﻣرد ياﺮﺑ ﺖﺳا ﺲﻳرﻻﻮﻛﻮﻟ
1.
-
4
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﺪـﻏ رد ﺪﻴﺗاﺪﻴﻫ ﺖﺴﻴﻛ ندﻮﺑ ردﺎﻧ ﻢﻏﺮﻴﻠﻋ ة
ﻦـﻳا ،ﺪـﻴﺗورﺎﭘ
ﺺﻴﺨـﺸﺗ ناﻮـﻨﻌﺑ ﺪـﻳﺎﺑ ناﺮـﻳا ﻞﺜﻣ ﻚﻴﻣﺪﻧا ﻖﻃﺎﻨﻣ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﺘـﺷادﺮﺑ و ﻲـﺣاﺮﺟ نﺎـﻣرد و دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﺪﻴﺗورﺎﭘ مرﻮﺗ ﻲﻗاﺮﺘﻓا يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦـﻳا ياﺮـﺑ ﻲﻧﺎـﻣرد شور ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ناﻮﻨﻌﺑ ﺖﺴﻴﻛ ﻞﻣﺎﻛ ﺖﺳا .
Abstract:
A Case Report of Hydatid Cyst of the Parotid in a Two-Year-Old Child
Mirshemirani A.R. MD*, Najd Sepas H. MD**, Mohajerzadeh L. MD***
(Received: 13 Nov 2009 Accepted: 10 Jan 2010)
Hydatid cyst disease may involve all organs of human body, but, the most common sites are liver and lung, and the less common are brain, heart, spleen, bone and parotid. Herein, we report a case of this cyst in the parotid of a two-year-old girl, who was treated medicaly, before surgical intervention in our center.
Key Words: Hydatid Cyst, Parotid, Chidren, Treatment
*Associate Professor of Pediatric Surgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Mofid Hospital, Tehran, Iran
**Resident of General Surgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Mofid Hospital, Tehran, Iran
***Resident of Pediatric Surgery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services, Mofid Hospital, Tehran, Iran
References:
1. Krotoski MC. Medical parasitology.8th ed.
Philidelphia, Saunders. 1999 pp: 252-261.
2. Charles Brunicardi F, Dana k, Thmothy R, t al.
Schwartz's Principle of Surgery,8th ed: 1163-1165.
3. Mcheal J, Stanley W. Maingot's Abdominal Operatio 11th ed, chapter 28.
4. Blanton R. Echino coccosis. IN: Behrman, Klieg man, Janson; Nelson Textbook of Pediatrics.17th ed.
Philadelphia, Saunders. 2004 pp, 1173-4.
5. Saidi F. Surgery of hydatid disease.1th ed. co. Ltd.
London, Philadelphia and Toronto, Saunders. 1976p:
282.
6. Saebi A, Iranian Parasit Diseases, Rozbehan Publish Center Vol.2, 1996 (1370).
7. Szekely R, Jo M.The problem of the frequency of the location of hydatid cyst in livestock. J Bol Chl Parasitol. 1973: 28(3): 78.
8. Karpathios T, Fretzayas A. Statistical aspects of Hydatid disease in Greek adults. Am J Trop Med Hyg. 1985; 34.
9. Amoeian S, Tayebi-Sepidi N, Mohamadian-Roshan N, 17599 cases of hydatid cyst in 3 university Hospitals in Mashhad. Research Journal of Hakim, 1383, No: 4, pp 7-13.
10. Amir-Jahed AK, Forodin R,Bakhshandeh K.Clinical Echinococcosis. Ann Surgery. 1975; 182:
541-6.
11. Rajendra Gopal SV, Mahadeva Sastry N, Venkataramana G. Hydatid Cyst of Parotid. A case report. Indian J Pathol Microbiol. 1985; 28(1): 75-6.
12. Bonakdarpour A. Echinococcal disease: Report of 112 cases from Iran and review of 611cases from United States. Am J Roentgenol. 1976; 99: 660-6.
13. Emamy H, Asadian A. Unusual Presentation of hydatid disease. Am J Surg. 1976; 32: 403-5.
14. BickersWM.Hydatid disease of female pelvis. Am J Obstet Gynecol, 1970;107:477-83.
15. Pasaoglu E, Damgaci L, Tokoglu F, Et al. CT finding of hydatid cyst with unusal location; Infra- temporal fossa. J Eruro. Radiol, 1998, 8(9), 1570- 1572.
16. Ensaris TS, Katirci H, Celikkanat S. are otolaryngologic presentation of hydatid cyst.
Otolaryngol Head Neck Surg. 1997; 117(4); 418-21.
17. Develoux M, Audouin J, Lamothe F, et al. New cases of hydatidosis in Niger. Bull Soc Pathol Exot Filiales. 1985; 78: 696-9.
18. Kalovidouris A, Gouliamos A, Andreou I, et al.
Primary hydatid disease of the infratemporal fossa and the parotid gland. Radiolog. 1985; 25(5): 235-6.
19. Saxena SK, Chaudhary SK, Saxena GR, et al.
Hydatid cyst of the parotid gland (a cases report) .J Post Grad Med. 1983; 29: 105-6.
20. Cure E, Demir K, Kockar C, Basturk A.Isolated hydatid cyst: An unusual cause of a mass in the nape of the neck. Isparta, Turky, 2009; 1-4.
21. El Kohen A, Benjelloun A, El Quessar A, et al Multiple hydatid cysts of the neck .the nasopharynx and the skull base revealing cervical vertebral hydatid disease. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2003; 67(6):
655-662.
22. Karahatay S, Akcam T, Kocaoglu M, Tosun F, Gunhan O.A rare cause of parotid swelling: primary hydatid cyst. Auris Nasus Larynx, 2006; 33(2): 227- 229.
23. Tekin M, Osma U, Yaldiz M, Topcu I. Preauricular hydatid cyst: An unusual location for Echinococcosis.
Eur Arch Otorhinolaryngol 2004; 261(2): 87-89.
24. Soylu L, Aydogan LB, iroglu M, et al. Hydatic cyst in the head and neck area. Am J Otolaryngol 1995;
16(2): 123-125.
25. Kiresi DA, Ayildiz A, Acikgozlu S, Odev K.
Hydatid cyst in parotid gland. Turk J Diagn Intervent Radiol 2001; 7: 503-504.
26. Bilgen C, Oner K, Ovul I, Kirazli T. Vertebral hydatid disease presenting as a parapharegeal and neck mass: A case report. Otolaryngol Head Neck Surg 2002; 126(1): 89-90.
27. Eroglu A, Atabekoglu S, Kocaoglu H. Primary hydatid cyst of the neck. Eur Arch Otorhinolaryngol.
1999; 256(4): 202-204.
28. Katilmis H, Ozturkcan S, Ozdemir I, Adadan Guvenc I, Ozturan S. Primary hydatid cyst of the neck. Am J Otolaryngol 2007; 28(3): 205-207.
