ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ –
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد
ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ، مود هرﺎﻤﺷ ،
1387 تﺎﺤﻔﺻ ، 87 - 84
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ، مود هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
ود و ﻊﻴﺳو ﺮﻜﺑ لﺎﺧ درﻮﻣ ﻚﻳ نﺎﺘﺴﭘ يزﻼﭘﻮﭙﻴﻫ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻪﻓﺮﻃ
يﺮﺑﺎﻛا ﺮﺒﻛا ﻲﻠﻋ ﺮﺘﻛد ﻲﺋﺎﻔﻛ ﺮﻬﭽﻳﺮﭘ ﺮﺘﻛد ،1
* ﻲﻨﻴﺴﺣ جﺎﺣ ﻦﻴﺴﺣ ﺮﺘﻛد ،2 3
هﺪﻴﻜﭼ
ﺮﻜﺑ لﺎﺧ ﺎﻳ سوﻮﻧﺮﻜﺑ
، ﻴﺣﺎﻧ ﻪ ﻪﺘﻧﺎﻤﮕﻴﭘ ﺖﺳﻮﭘ زا يا ﺖﺳا
ﻪﻛ رﻮﻃ ﻪﺑ
ﻲـﻣ دﺎـﺠﻳا راﺪـﻳﺎﭘ و ﻪﻨﻳﺮﻗ ﺮﻴﻏ ﻲﺑﺎﺴﺘﻛا دﻮـﺷ
. ﻫاﻮـﺷ ﺪ ﺶﻳاﺰـﻓا زا ي
ﻴﺳﺎﺴﺣ
ورﺪﻧآ ﻪﺑ ﺖ ژ
ﺎﻬﻧ
ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻳد نآ دﺎﺠﻳا رد .
ﻚﻳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ًاﺮﺜﻛا ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ﻲﻣ هﺪﻳد ﻪﻓﺮﻃ
ندﻮـﺑ ﻪﻓﺮﻃ ود و دﻮﺷ نآ
ردﺎـﻧ رﺎﻴﺴـﺑ
ﺖﺳا .
ﻲﻟﺎﻣﻮﻧآ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ﻲﻫاﺮﻤﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ترﺪﻧ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﻠﻣﺎﻜﺗ يﺎﻫ .
شراﺰﮔ ﻦﻳا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ
ﻢﻧﺎﺧ 20 ﻪﻟﺎـﺳ ﻪـﻛ ﺖـﺳا يا
دوﺪﺣ زا 12 ﺿ رﺎﭼد ﻲﮕﻟﺎﺳ هﺪﺷ ﭗﭼ نﺎﺘﺴﭘ يزﻼﭘﻮﭙﻴﻫ ﻪﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﻪﻓﺮﻃ ود و ﻊﻴﺳو سوﻮﻧﺮﻜﺑ ﺔﻌﻳﺎ
ﺖﺳا .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ :
ﺮﻜﺑ لﺎﺧ
، نﺎﺘﺴﭘ يزﻼﭘﻮﭙﻴﻫ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﺘﻴﺳﻮﻧﻼﻣﺮﻴﻏ ﻲﺑﺎﺴﺘﻛا يﺎﻬﻟﺎﺧ عﻮﻧا زا ﺮﻜﺑ لﺎﺧ ﺖﺳا
ﻪﺑ و
ﻪﺘﻧﺎﻤﮕﻴﭘ ﻪﻴﺣﺎﻧ ترﻮﺻ
ﻲـﻣ نﺎﺸـﻧ ار دﻮـﺧ ﺖـﺳﻮﭘ زا يا ﻪـﻛ ﺪـﻫد
ﺮﻴﻏ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ راﺪﻳﺎﭘ و ﻪﻨﻳﺮﻗ .
ﻜﺑ لﺎﺧ هﺪـﻳد ﺮﺘﺸـﻴﺑ ناﺮـﻣ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻌﻳﺎـﺷ ًﺎﺘﺒﺴـﻧ لﻼﺘـﺧا ﺮ
ﻲﻣ ﻲﻣ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﻲﻧاﻮﺟﻮﻧ نارود رد ًﻻﻮﻤﻌﻣ و دﻮﺷ دﺮﻴﮔ
.
ﻲـﻣ هﺪـﻳد ﻪـﻓﺮﻃ ﻚﻳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻊﻗاﻮﻣ ﺮﺜﻛا رد ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا و دﻮـﺷ
ﺮﻳﺎــﺳ ﺎــﺑ ﻪﻌﻳﺎــﺿ ﻦــﻳا ﻲــﻫاﺮﻤﻫ و ﺖــﺳا ردﺎــﻧ نآ ندﻮــﺑ ﻪــﻓﺮﻃ ود ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ترﺪﻧ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ ﺎﻬﻴﻟﺎﻣﻮﻧآ .
ﻲﻓﺮﻌﻣ رﺎﻤﻴﺑ :
ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻤﻴﺑ 20
ﻪﻟﺎﺳ ﺖﺳا يا زا ﻪـﻛ 12 رد ﺞﻳرﺪـﺗ ﻪـﺑ ﻲﮕﻟﺎـﺳ
ﻪﻴﺣﺎﻧ
ﻌﻳﺎـﺿ رﺎـﭼد ﭗﭼ يﻻﻮﭘﺎﻜﺳا ﻪ
شﺮﺘﺴـﮔ ﺮﻟﻮﻛﺎـﻣ ﻪـﺘﻧﺎﻤﮕﻴﭘ
ﭗﭼ يوزﺎﺑ فﺮﻃ ﻪﺑ شﺮﺘﺴﮔ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻨﻳﺎﭘ ﻴﺣﺎﻧ
ﻪ
1 - ﺖﺳﻮﭘ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
*
2 - لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﺎﻳدﺎﺘﺳا ر ﺖﺳﻮﭘ هوﺮﮔ
ﻦﻔﻠﺗ : 6245493 - 0351 ﻔﻠﺗ هاﺮﻤﻫ ﻦ : 09131549141
Email: [email protected]
3 - ﺖﺳﻮﭘ ﺺﺼﺨﺘﻣ
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
22 / 7 / 1386 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 31 / 3 / 1386
ﻨﻴــﺳ و ﭗــﭼ يﻼﻳﺰــﮔا ﻪ
فﺮــﻃ ﻪــﺑ ﻲــﺘﺣ ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ و ﭗــﭼ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺖﺳار يﻻﻮﭘﺎﻜﺳا .
ﻣ رﺎـﻤﻴﺑ ،ﺎﻬﻧﺎﺘﺴﭘ ﺪﺷر ﺎﺑ مﺪـﻋ ﻪـﺟﻮﺘ
ﺎﻬﻧآ ندﻮﺑ ﻪﻨﻳﺮﻗ هﺪﺷ
ﻲﻣ رد و ﺎـﺑ ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ رد ﭗـﭼ نﺎﺘﺴـﭘ ﻪﻛ ﺪﺑﺎﻳ
ﺖﺳا ﺮﺘﻜﭼﻮﻛ ﺮﮕﻳد فﺮﻃ .
ـﻴﺣﺎﻧ رد ﺮﻟﻮﻛﺎﻣ نﻮﻴﺳﺎﺘﻧﺎﻤﮕﻴﭘ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ رد ﻪ
،ﺖـﺳار يﻻﻮﭘﺎﻜـﺳا
،ﭗﭼ يﻻﻮﭘﺎﻜﺳا
ﭼ يﻼﻳﺰﮔا ﻪﻴﺣﺎﻧ ﭗ
ﻨﻴﺳ ، ﻪ يوزﺎـﺑ ﻲـﺘﺣ و ﭗﭼ
ﺖﺳا دﻮﻬﺸﻣ ﭗﭼ )
ﺮﻳﻮﺼﺗ 1 و 2 ( نﺎﺘﺴـﭘ ﺪـﺷر ﭗـﭼ فﺮﻃ رد و
ﺮﺘﻤﻛ رﺎﻴﺴﺑ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﮕﻳد ﺖﻤﺳ زا
.
ﻘﺑﺎﺳ رد
ﻪﺘﻜﻧ يو ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻪ ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ
ﻪﻘﺑﺎـﺳ رد و ﻲﮔداﻮﻧﺎـﺧ
ﻌﻳﺎﺿ ﻪ ﻪﺑﺎﺸﻣ يا ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ود و ﻊﻴـﺳو ﺮـﻜﺑ لﺎـﺧ ﺺﻴﺨﺸـﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﺮـﻈﻧ زا قﻮﻓ يﺎﻫ
حﺮـﻄﻣ رﺎـﻤﻴﺑ ياﺮـﺑ ار نﺎﺘﺴـﭘ يزﻼﭘﻮـﭙﻴﻫ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻪﻓﺮﻃ
ﻛ دﺮ ﺪـﻧ .
ﺗ ﺖﻬﺟ ﻳﺄ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺘﺳﻮﭘ ﻲﺴﭘﻮﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺪﻴ تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ
ﭙﻳﺎــﻫ ترﻮـــﺻ ﻪــﺑ ﻚـــﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﺺﺨﺸــﻣ ﺮ
ﺎـــﻛآ ،زﻮﺗاﺮﻛ و زﻮﺘﻧ
لازﺎـﺑ يﺎﻬﺘﻴﺳﻮﻨﻴﺗاﺮﻛ نﻮﻴﺳﺎﺘﻧﺎﻤﮕﻴﭘ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ زﻮﺗﺎﻣﻮﻠﻴﭘﺎﭘ و
ﻳﺄﺗ درﻮﻣ ﺺﺨﻴﺸﺗ لازﺎﺑاﺮﭘﻮﺳ ﺪﻴ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ )
ﺮﻳﻮﺼﺗ 3 (.
CASE REPORT
ﻲﻨﻴﺴﺣ جﺎﺣ ﻦﻴﺴﺣ ﺮﺘﻛد ،ﻲﻳﺎﻔﻛ ﺮﻬﭽﻳﺮﭘ ﺮﺘﻛد ، يﺮﺑﺎﻛا ﺮﺒﻛا ﻲﻠﻋ ﺮﺘﻛد
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ، مود هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
85
ﺲﻜﻋ 1
ﺲﻜﻋ
2
ﺲﻜﻋ
3
ﺚﺤﺑ ﺮﻜﺑ لﺎﺧ زا ﺮﻜﺑ ﻞﺋﻮﻣﺎﺳ مﺎﻧ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ
ـﻛ لﺎـﺳ رد ﻪ
1949 ﻚـﻳ ﻊـﻳزﻮﺗ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ار زﻮﻜﻳﺮﺗﺮﭙﻴﻫ و زﻮﻧﻼﻣ ﻲﻧﺎﻣز ﻢﻫ
داد حﺮﺷ ﻪﻓﺮﻃ )
1 .(
،هاﺮـﻤﻫ يرﺎـﻤﻴﺑ ﭻﻴـﻫ نوﺪـﺑ ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﺮﻜﺑ لﺎﺧ ﻲﻣ خر
هداد حﺮـﺷ دﺪـﻌﺘﻣ ﻲﻠﻣﺎـﻜﺗ ﻲﻟﺎـﻣﻮﻧآ نآ هاﺮـﻤﻫ ﻲﻟو ،ﺪﻫد
هﺪﺷ ﺪﻧ .
Happle
و
Koopman
، 23
ﻲﻫاﺮﻤﻫ ﻦﻳا درﻮﻣ
حﺮـﺷ ار ﺎﻫ
ﺎﺧ مرﺪﻨﺳ ﺪﻳﺪﺟ حﻼﻄﺻا و ﺪﻧداد لﺎـﺧ ﻲـﻫاﺮﻤﻫ ياﺮـﺑ ار ﺮـﻜﺑ ل
ﺎـﻳ ﻲﻧﻼﻀـﻋ ،ﻲﺘـﺳﻮﭘ ﺺﻳﺎـﻘﻧ ﺮﻳﺎـﺳ ﺎـﻳ نﺎﺘﺴـﭘ يزﻼﭘﻮـﭙﻴﻫ و ﺮﻜﺑ ﺪﻧدﺮﻛ حﺮﻄﻣ ،ﻲﺘﻠﻜﺳا )
2 (.
ﺮـﻴﮔ ﻚﺗ
(Sporadic)
لﺎـﺧ ندﻮـﺑ ﻪـﻨﻳﺮﻗ ﺮـﻴﻏ و ﺮـﻜﺑ
حﺮـﻄﻣ
ندﻮـﺑ سرﺮـﻳد ﺖـﻠﻋ ﻪﺑ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺘﺳﻮﭘ ﻢﺴﻴﻳازﻮﻣ هﺪﻨﻨﻛ
،ﻲﻧژ ﺶﻬﺟ
ﺎﺒﻄﻧا ﻮﻜﺷﻼﺑ طﻮﻄﺧ ﺎﺑ ﻪﻌﻳﺎﺿ ﻦﻳا ق
دراﺪﻧ . ﻦﻳا لﺎـﺧ
ﻲﻣ ﻊﻗاو رد دﻮﺷ ﻲﻘﻠﺗ ﻲﻣرﺪﻴﭘا ﺪﻴﺋﻮﻧﺎﮔرا لﺎﺧ عﻮﻧ ﻚﻳ ﺪﻧاﻮﺗ
) 3 (.
نژورﺪﻧآ ﻪﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺶﻳاﺰﻓا
و لﺎـﺧ زوﺮـﺑ هﺪـﻨﻨﻛ ﻪـﻴﺟﻮﺗ ﺎـﻫ
ﺘﺴﭘ يزﻼﭘﻮﭙﻴﻫ
لﻼﺘﺧا ياﺮﺑ ﻲﻟو ﺖﺳا نﺎ
ﻧﻼﻀـﻋ يﺎـﻫ ﻲﺘﻠﻜـﺳا ﻲ
ﺖﺴﻴﻧ ﻲﺑﻮﺧ ﻪﻴﺟﻮﺗ هاﺮﻤﻫ .
ﺴـﭘ ﺪﺷر نﺎﺘ نﺎـﻣز رد ﻞـﭙﻴﻧ و لﻮـﺋرآ ،
،ﺲﻨﺟ ود ﺮﻫ رد غﻮﻠﺑ
و يدﺎﻳز ﺪﺣ ﺎﺗ
ﺖﺳا نژوﺮﺘﺳا ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑا .
دﺎﻳز
هﺪﻧﺮﻴﮔ ندﻮﺑ
نژوﺮﺘـﺳا رﺎـﺛآ ﺎـﺑ ﺮـﻴﮔرد ﻪـﻴﺣﺎﻧ رد ﻲﻧژورﺪـﻧآ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻞﺧاﺪﺗ
ﺖﻓﺎﺑ ﻦﻳا ﻞﻣﺎﻛ ﺪﺷر ﻊﻧﺎﻣ و ﺪﻨﻛ
ﻲﻣ ﺎﻫ دﻮـﺷ ) 4 (.
نﻮـﻠﻛ
ﻪـﺑ ﻪـﻜﻠﺑ ،ﺖـﺳا نﻮﻴـﺳﺎﺘﻧﺎﻤﮕﻴﭘ ﺪﻌﺘﺴـﻣ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻬﺟ ﺖﺳﻮﭘ
نژورﺪﻧآ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻦﻳا ﺖﻠﻋ
زا ﺶﻴـﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﻫ ﺪـﺣ
،دراد ﻲـﻌﻴﺒﻃ
آ ﺪﻌﺘﺴﻣ ﺰﻴﻧ زﻮﻜﻳﺮﺗﺮﭙﻴﻫ و ﻪﻨﻛ ﺖﺴﻫ
) 5 (.
ﺮـﻜﺑ لﺎﺧ و
،ﺮـﻜﺑ لﺎـﺧ مرﺪﻨـﺳ ﺮـﻴﮔ ﻚـﺗ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ًاﺮـﺜﻛا
ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﻪﻴـﺿﺮﻓ ،ﺎـﻬﻧآ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ دراﻮﻣ يﺎﻬﺷراﺰﮔ ﻲﻟو ﺪﻧﻮﺷ
ﺖﺛارو
Paradominant
ﺖﺳا هدﺮﻛ حﺮﻄﻣ ار )
1 (.
ﺎﻬﻨﺗ لﻼﺘﺧا ﻦﻳا
ﻲﻣ اﺪﻴﭘ ﺮﻫﺎﻈﺗ ﻲﻧﺎﻣز
ﻚـﻳ رد تﻮـﮕﻳز ﻞﻴﻜﺸـﺗ زا ﺲـﭘ ﻪـﻛ ﺪﻨﻛ
ﺪﻫد خر ﺶﻬﺟ ﻦﻴﻨﺟ .
و ﺪـﻧراد ﻲﻌﻴﺒﻃ ﭗﻴﺗﻮﻨﻓ تﻮﮕﻳزوﺮﺘﻫ داﺮﻓا
ﻲﻣ ﻞﻘﺘﻨﻣ يﺪﻌﺑ يﺎﻬﻠﺴﻧ ﻪﺑ ار هﺪﺷ دﺎﺠﻳا ﺶﻬﺟ
ﺪﻨﻨﻛ . ﻦﺘﻓر ﻦﻴﺑ زا
ﻴــﻨﺟ ﻞﻴﻜﺸــﺗ ﻪــﻴﻟوا ﻞــﺣاﺮﻣ رد ﻲﺘﻴــﺳﻮﮕﻳزوﺮﺘﻫ ﻦ
ﻚــﻳ دﺎــﺠﻳا و
ﺮـﻜﺑ لﺎـﺧ دﺎـﺠﻳا ﺎﺸـﻨﻣ تﻮـﮕﻳزﻮﻤﻫ ﻚـﻴﻳزاﻮﻣ ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﺖﺳا ) 6
، 5 .(
ﻢﻴـﻧ دوﺪـﺣ نﺎـﻴﻣ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻌﻳﺎـﺷ ًﺎﺘﺒﺴﻧ لﻼﺘﺧا ﺮﻜﺑ لﺎﺧ
ﻲﻣ هﺪﻳد ناﻮﺟ نادﺮﻣ زا ﺪﺻرد
نادﺮﻣ رد و دﻮﺷ 5
ﻊﻳﺎﺷ ﺮﺑاﺮﺑ
زا ﺮﺗ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ نﺎﻧز )
7 .(
،نادﺮﻣ رد ﻪﻌﻳﺎﺿ ندﻮﺑ ﺮﺗزرﺎﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ندﻮﺑ يوﺎﺴﻣ لﺎﻤﺘﺣا ﺷ
عﻮﻴ لﻼﺘﺧا ﻦﻳا هﺪـﺷ حﺮـﻄﻣ ﺲﻨﺟ ود رد
ﺖـﺳا ) 1 .(
ﻲــﻟو دﻮـﺷ ﺮﻫﺎـﻇ ﻲﻛدﻮــﻛ زا ﺖـﺳا ﻦـﻜﻤﻣ لﺎــﺧ ﻦـﻳا
ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﻲﻧاﻮﺟﻮﻧ نارود رد
ﻲـﻣ راﺮﻗ
،دﺮـﻴﮔ ﻢـﻛ اﺪـﺘﺑا
ﻪﻓﺮﻃ ود و ﻊﻴﺳو ﺮﻜﺑ لﺎﺧ درﻮﻣ ﻚﻳ ...
ﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ – ﻲﺘ
دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ، مود هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود
1387
86
ﺢﺿاو رﻮﻧ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ زا ﺪﻌﺑ و ﺖﺳا ﮓﻧر
ﻲـﻣ ﺮﺗ دﻮـﺷ . ﻊﻳﺎـﺷ ﻞـﺤﻣ
ﻪﻨﻴﺳ ماﺪﻗ ،ﻪﻧﺎﺷ نآ
ﺖـﺳا ﻻﻮﭘﺎﻜﺳا ﻪﻴﺣﺎﻧ ي .
رد دراد نﺎـﻜﻣا ﻲـﻟو
دﻮـﺷ هﺪﻳد ﺎﻬﻣاﺪﻧا و ترﻮﺻ و ﺮﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ يﺮﮕﻳد ﻲﺣاﻮﻧ )
6 (.
لﺎـﺧ
ﺮﻜﺑ ترﺪﻧ ﻪﺑ ﺖﺳا دﺪﻌﺘﻣ )
8 .(
Danarti
ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ًاﺮﻴﺧا 55
ﺪﻨﺳ درﻮﻣ ﻪـﻛ ار ﺮﻜﺑ لﺎﺧ مر
هﺪـﺷ ﺮﻛذ نﻮﺘﻣ رد
ﻊـﻤﺟ ﺪـﻧا ﻦـﻳا ﻞـﻣﺎﻛ رﻮـﻃ ﻪـﺑ و هدﺮـﻛ يروآ
هداد راﺮﻗ يﺮﮕﻧزﺎﺑ درﻮﻣ ار مرﺪﻨﺳ
ﺪﻧا .
،ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد
يزﻼﭘﻮﭙﻴﻫ
ﻊﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ نﺎﺘﺴﭘ ﻪﻓﺮﻃ ﻚﻳ ﺮﺗ
ﻦﻳ ﻲﻟﺎﻣﻮﻧآ ﺮـﻜﺑ لﺎـﺧ هاﺮﻤﻫ يﺎﻫ
ﺖﺳا هدﻮﺑ .
27 ﻪـﻛ هﺪـﺷ شراﺰـﮔ نﻮـﺘﻣ رد لﻼﺘـﺧا ﻦـﻳا درﻮﻣ 6
ـﺑﺮﻣ ﺎـﻬﻧآ زا درﻮـﻣ
ﺖـﺳا نادﺮـﻣ ﻪـﺑ طﻮ .
ﻲﻟﺎـﻣﻮﻧآ ﺮﻳﺎـﺳ ﻞﻣﺎــﺷ ﺎـﻫ
ﻲﺘﻠﻜــﺳا ﻲﻧﻼﻀــﻋ يﺎــﻬﻟﻼﺘﺧا )
ﻲــﮕﻨﻳﺮﻗ ﺮــﻴﻏ و زﻮﻴﻟﻮﻜــﺳا ﺪــﻨﻧﺎﻣ
ماﺪﻧا (
، ﻲﺘﺳﻮﭘ ﺮﮕﻳد يﺎﻬﻟﻼﺘﺧا )
ﻞـﭙﻴﻧ ،هﺰﻴﻟﺎـﻛﻮﻟ ﻲﻓوﺮﺗآﻮﭙﻴﻟ ﺪﻨﻧﺎﻣ
دﺪﻌﺘﻣ (
ﺖﺳا لﺎﻴﺳﺎﻓﻮﻠﻳﺰﻛﺎﻣ يﺎﻬﻟﻼﺘﺧا و .
رد مرﺪﻨـﺳ ﻦـﻳا عﻮﻴـﺷ
ﺖﺳا هدﻮﺑ نادﺮﻣ ﺮﺑاﺮﺑ ود نﺎﻧز )
6 (.
ﻊﻳﺎﺷ نﺎﻧز رد ﺗ
يزﻼﭘﻮـﭙﻴﻫ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﺮﻜﺑ لﺎﺧ ﺎﺑ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ﻦﻳﺮ
نﺎﺘﺴﭘ ﻪﻓﺮﻃ ﻚﻳ ﺖﺳا
) 2 زا درﻮﻣ 33
هﺪـﺷ شراﺰـﮔ نز (.
نﺎـﻜﻣا
نﺎﺘﺴﭘ يزﻼﭘﻮﭙﻴﻫ دراد
، ﺮـﻴﮔرد ار ﻞـﭙﻴﻧ و لﻮـﺋرآ ﻂـﻘﻓ ﺎﻳ نآ ﻞﻛ
ﺪﻨﻛ .
ز رد نﺎﺘﺴـﭘ ﻪـﻓﺮﻃ ﻚـﻳ يزﻼﭘﻮـﭙﻴﻫ ﻪـﻛ ﻦـﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ـﻧ
نﺎ
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ،ﺖﺳا ﺮﺗزرﺎﺑ
ﺴﺑ رد ﻲﻟﺎﻣﻮﻧآ ﻦﻳا ﺪﺳر ﻴ
زا يرﺎ رد دراﻮـﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﺰﻴﻧ نادﺮﻣ )
6 .(
لﺎﺧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻢﻴﺧﺪﺑ مﻮﻧﻼﻣ ﻚﺴﻳر ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﻤﺘﺣا
ﺖـﺳا هﺪـﺷ حﺮﻄﻣ ﻲﺷراﺰﮔ رد ﺮﻜﺑ )
9 (
، لﺎـﺧ رد نوﺎـﺑ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺮﻜﺑ )
10 (
، لﺎـﺧ يور ﻪﻛ يﺮﮕﻳد يﺎﻫزﻮﺗﺎﻣرد
هﺪــﺷ هداد حﺮــﺷ ﺮــﻜﺑ ﺪــﻧا
، نﻼــﭘ ﻦﻜﻴــﻟ ﻞﻣﺎــﺷ )
11 ( مﻮــﻟﻮﻧاﺮﮔ ،
ﺮﻟﻮــﻧآ ) 12 ( يﺪــﻨﺒﻤﻫ ﺖــﻓﺎﺑ لﺎــﺧ )
13 ( ﻳﮋﻧﺎــﻔﻨﻟ ﻮ م ) 14 ( وﺮﻠﻜــﺳا و
ﻲﻣرد هﺰﻴﻟﺎﻛﻮﻟ ) 15 ( ﺖﺳا .
زﻮﺘﻧﺎﻛآ ،زﻮﺗاﺮﻛﺮﭙﻴﻫ ﻲﺳﺎﻨﺷ ﺐﻴﺳآ رد ﭘﺎ
ﭘ ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ ،زﻮﺗﺎـﻣﻮﻠﻴ
ﺮــﭙﻴﻫ
ﺳ دﺪــﻏ و ﻮــﻣ يﺎــﻬﻟﻮﻜﻴﻟﻮﻓ يزﻼﭘ ﺒﺎ
ــﺳ ﻲــﻣ هﺪــﻳد ﻪ دﻮــﺷ
.
ﺮﭘﻮﺳ و لازﺎﺑ يﺎﻬﺘﻴﺳﻮﻨﻴﺗاﺮﻛ ا
ًاﺪﻳﺪـﺷ لازﺎﺑ ﭘ
ﺎﻤﮕﻴ ﻪـﺘﻧ ﻢﻛاﺮـﺗ و ﺪـﻧا ﺖﻴــﺳﻮﻧﻼﻣ
ﺖــﺳا ﻪــﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰــﻓا ﺎــﻳ ﻲــﻌﻴﺒﻃ ﺎــﻫ .
داﺪــﻌﺗ ﺶﻳاﺰــﻓا
هﺪﻧﺮﻴﮔ
ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻲﻧژورﺪﻧآ يﺎﻫ
هﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺎﻳ يرﺎﺘﺧﺎـﺳ قﻮﻓ يﺎﻫ
ﺖﺳا ) 6 .(
ًﻼﻣﺎﻛ ﺮﻜﺑ لﺎﺧ ﻚﻳ
ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﻞﻜﺷ
، هﺎﺒﺘـﺷا يﺮـﮕﻳد ﻪﻌﻳﺎـﺿ ﺎـﺑ
ﻲﻤﻧ دﻮﺷ .
،ﻪﻴﻟوا ﻞﺣاﺮﻣ رد
،عوﺮﺷ ﻦﺳ
ﻞـﺤﻣ و ﻲﻳﺎـﻴﻓاﺮﻐﺟ ﻪﻴﺷﺎﺣ
،ﻪﻌﻳﺎﺿ اﺮﺘﻓا ﻪﺑ لﻮﻛﺎﻣ زا نآ ق
Café au lait
ﻲﻣ ﻚﻤﻛ ﺪﻨﻛ
.
ًاﺮــﻴﺧا ود ﺮــﻫ ﻪــﻛ ﺪــﺷ هداد نﺎﺸــﻧ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚــﻳ رد ﻟ
رﺰــﻴ
YAG erbium:
و
Q-Switched Neodymim
ناﻮــــﻨﻋ ﻪــــﺑ
رد ﻣ ﻲﺑ يﺎﻬﻧﺎ
سﺎـﭘ ﻚـﻳ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻲـﻟو ﺖـﺳا حﺮـﻄﻣ ﺮﻜﺑ لﺎﺧ ﺮﻄﺧ
Er.YAG (Pass)
ﺎﺑ نﺎﻣرد ﻪﺴﻠﺟ ﻪﺳ زا ﺮﺘﻬﺑ
Nd:YAG
دﻮـﺑ ) 16 (
ﻳد شراﺰﮔ ﻧ ﻦﻳا ﺰﻴﻧ يﺮﮕ
دﺮﻛ ﺪﻴﻳﺄﺗ ار ﻪﺠﻴﺘ )
17 .(
(Intense pulsed light)IPL
ﻪﻌﻳﺎـﺿ ياﺮﺑ ًﺎﺗﺪﻤﻋ ﻪﻛ ﺰﻴﻧ يﺎـﻫ
ﭘ
ﻲـﻣ راﺮـﻜﺗ رﺎﺑﺪﻨﭼ ترﻮﺻ رد ،ﺖﺳا ﺮﺛﺆﻣ ﻲﺤﻄﺳ ﻪﺘﻧﺎﻤﮕﻴ
ﺪـﻧاﻮﺗ
ﺪـﺷﺎﺑ ﺪـﻴﻔﻣ )
18 .(
Long pulsed ruby laser
ﺶﻫﺎـﻛ ياﺮـﺑ ﺰـﻴﻧ
ﭘ و نﻮﻴــﺳﺎﺘﻧﺎﻤﮕﻴ ﻪــﺘﻓر رﺎــﻛ ﻪــﺑ ﺖــﻴﻘﻓﻮﻣ ﺎــﺑ ﺮــﻜﺑ لﺎــﺧ يﺎــﻫﻮﻣ
ﺖﺳا ) 19 (.
Jung
) 20 ( ﺑ هاﺮـﻤﻫ نﺎﺘﺴـﭘ يزﻼـﭘ ﻮﭙﻴﻫ درﻮﻣ ﻚﻳ نﺎﻣرد ياﺮ
زا ﺲﭘ و دﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳا نﻮﺘﻛﻻﻮﻧوﺮﻴﭙﺳا زا ﺮﻜﺑ لﺎﺧ 4
نﺎﺘﺴﭘ ،ﻪﺘﻔﻫ
دﺮﻛ ﺪﺷر ﻚﻴﺘﺳﻼﭘﻮﭙﻴﻫ .
هﺪـﻧﺮﻴﮔ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﺪـﻳﺆﻣ شراﺰـﮔ ﻦـﻳا
يﺎـﻫ
ﺖــﺳا دراﻮــﻣ ﻦــﻳا رد نﺎﺘﺴــﭘ يزﻼﭘﻮــﭙﻴﻫ ﺰﻧژﻮﺗﺎــﭘ رد ﻲﻧژورﺪــﻧآ .
ﺎــﺑ نﺎــﻣرد ﺖــﺤﺗ ﺰــﻴﻧ نﺎﺘﺴــﭘ يزﻼﭘﻮــﭙﻴﻫ دراﻮــﻣ زا يداﺪــﻌﺗ ﻤﻳا ﭙ ﺖﻨﻠ
ﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ نﺎﺘﺴﭘ ﻲﻧﻮﻜﻴﻠﻴﺳ يﺎﻫ ﺪـﻨ
) 21 .(
شراﺰـﮔ رﺎـﻤﻴﺑ
ﺮﻜﺑ لﺎﺧ درﻮﻣ ﻚﻳ هﺪﺷ
ﻪﻓﺮﻃ ود و ﻊﻴﺳو يزﻼﭘﻮـﻴﭙﻴﻫ ﺎـﺑ هاﺮـﻤﻫ
ﺖﺳا نﺎﺘﺴﭘ ﻪﻓﺮﻃ ﻚﻳ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﺑﻴ ندﻮـﺑ ﻪـﻓﺮﻃ ود ،ﻪﻌﻳﺎﺿ ﺖﻌﺳو ﺖﻠﻋ ﻪﺑ هﺪﺷ شراﺰﮔ رﺎﻤ
نﺎﺘﺴﭘ ﻪﻓﺮﻄﻜﻳ يزﻼﭘﻮﭙﻳﺎﻫ ﺎﺑ نآ ﻲﻫاﺮﻤﻫ و ﻪﻌﻳﺎﺿ زا يردﺎﻧ درﻮﻣ
ﻜﺑ لﺎﺧ ﻲﻣ ﺮ ﺪﺷﺎﺑ .
References
1- Becker S W. Concurrent melanosis and hypertrichosis in distribution of nevus unius lateris.
Arch Dermatol syph. 1949;60(2):155-60.
2- Happle R, Koopman R J. Becker nevus syndrome.
Am J Med Genet. 1997;31: 68(3):357-61.
3- Happle R. Mosaicism in human skin: understanding
ﻲﻨﻴﺴﺣ جﺎﺣ ﻦﻴﺴﺣ ﺮﺘﻛد ،ﻲﻳﺎﻔﻛ ﺮﻬﭽﻳﺮﭘ ﺮﺘﻛد ، يﺮﺑﺎﻛا ﺮﺒﻛا ﻲﻠﻋ ﺮﺘﻛد
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ، مود هرﺎﻤﺷ ،ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود 1387
87
the patterns and mechanisms. Arch Dermatol.
1993;129(11):1460-70.
4- Crone A M, James M P. Giant Becker’s naevus with ipsilateral areolar hypoplasia and limb asymmetry. Clin Exp Dermatol. 1997;22(5):
240-1.
5- Person J R, Longcope C. Becker’s nevus : an androgen– mediated hyperplasia with increased androgen receptors. J Am Acad Dermatol. 1984;
10(2): 235-8.
6- Danarti R, Konig A, Salhi A. Becker’s nevus syndrome revisited. J Am Acad Dermatol 2004;
51(6): 965-59.
7- Tymen R, Forestier J F, Bouter B, Colomb D. Late Becker’s nevus, One hundred cases (autor’s tgransl) Ann Dermatl Venereol. 1981; 108(1):
41-6.
8- Khaitan BK, Manchanda Y, Mittal R, Singh MK. Multiple Becker’s naevi: a rare presentation.
Acta Derm Venereol. 2001;81(5):374-75.
9- Fehr B, Panizzon R G, Schnyder U W, Becker’s nevus and malignant melanoma. Dermatologica.
1991; 182(2):77-80.
10- Honda M, Suzuki T, Kudoh K, Tagami H.
Bowen’s disease developing within a Becker’s melanosis (Backer’s naevus). Br J Dermatol. 1997;
137(4): 659-61.
11- Puri S, Nanda, S, Grover C. Congenital Becker nevus with lichen planus. Pediatr Dermatol. 2005;
22(4): 328-30.
12- Weinberg J M, Scheinfeld N, Tishler H R.
Granuloma annulare restricted to Becker’s naevus. Br J Dermatol. 2004; 151(1): 245-6.
13- Kim D H, Kim CW, Kim T Y. Becker’s naevus associated with connective tissue naevus. Acta Derm venereal. 1999; 79(5): 393-4.
14- Oyler RM, Davis DA, Woosley JT. Lymphangioma associated with Becker’s nevus:
report of coincident hamartomas in child. Pediatr Dermatol. 1997; 14(5):376-9.
15- Ruflt T. Becker’s melanosis with localized scleroderma. Dermatologica. 1972;145(3):222-9.
16- Trelles MA, Allones I, MorenoArias GAS, Velez M. Becker’s naevus: a comparative study between erbium : YAG and Q-switched neodymium : YAG; clinical and histopathological findings. Br J Dermatol. 2005;152(2):308-13.
17- Trelles MA, Allones I, Velez M, Moreno- AZrias GA. Becker’s nevus : Erbium : YAG versus Q-SAwitched neodymium: YAG. Lasers Surg Med.
2004; 34(4):295-7.
18- Moreno Arias GA, Ferrando J. Intens Pulsed Light for melanocytic lesions. Dermatol surg.
2001; 27(6):397-400.
19- Nanni CA, Alster TS. Treatment of a Becker’s nevus using a 694-nm long-pulsed ruby laser.
Dermatol surg. 1998;24(9): 1032-4.
20- Hoon J J, Chan K Y, Joon P H, Wooo C Y.
Becker’s nevus with ipsilateral breast hypoplasia:
improvement with spironolactone. J Demrmatol.
2003;30(2):154-6.
21- Va Gerwen H J, Koopman J. Steijlen PM, Happle R . Becker’s naevus with localized lipoatrophy and ipsilateral breast hypoplasia. Br J Dermatol. 1993; 129(2):213.
