ﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ه ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد –
ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرود هرﺎﻤﺷ ،
رﺎﻬﺑ ،لوا 1387 ﻔﺻ ، تﺎﺤ 13 - 8
ﺪﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻊﻤﺘﺠﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻲﺳرﺮﺑ
يﺪﻤﺤﻣﺮﻴﻣ ﻞﻴﻠﺟ ﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
* يﺪﺒﻴﻣ ﻲﺟﺎﺣ ﺎﺑﺎﺑ زﺎﻧﺮﻓﺮﺘﻛد ،1 ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓﺮﺘﻛد ،2
3
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ياﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ ناﺮﮔرﺎﻛ ﻪﻬﺟاﻮﻣ:
و ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ
ﻲﻣ رﻮﺸﻛ ﺖﻌﻨﺻ هﺪﻤﻋ تﻼﻜﺸﻣ زا ﻲﻜﻳ نآ زا ﻲﺷﺎﻧ تﺎﻣﺪﺻ ﺪﺷﺎﺑ
و ﻪـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ﻮﻈﻨﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓاو ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻦﻴﻴﻌﺗ ر ﺪﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻊﻤﺘﺠﻣ
دﺰﻳ و ﻲﺣاﺮﻃ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا :
ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻌﻄﻘﻣ شور ﻪﺑ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ عﻮﻧ زا يور ﺮﺑ
371
و نﺎﺘﺴـﺑﺎﺗ رد ﺪـﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻊﻤﺘﺠﻣ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ ﺮﮔرﺎﻛ ﺰﻴﻳﺎـﭘ
لﺎﺳ 1384 ﺪﺷ اﺮﺟا . ﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ و
تﻮﺻ ﺶﺠﻨﺳ هﺎﮕﺘﺳد ﻂﺳﻮﺗ ياﺪﺻ )
Sound level
( ﺪﺷ هدز ﻦﻴﻤﺨﺗ و
ناﺮﮔرﺎـﻛ زا ﻚـﻳ ﺮـﻫ ياﺮـﺑ
ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻞﻴﻤﻜﺗ ندﺮﻛ
و ﻚﻴﭘﻮﻜﺳﻮﺗا تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ ،ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
ا دﺮﻓ ﺮﻫ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺑﺎﻳزرا ياﺮﺑ يﺮﺘﻣﻮﻳدا مﺎـﺠﻧ
ﺪـﺷ . ﻼﻃا ﻂـﺳﻮﺗ تﺎـﻋ
راﺰﻓا مﺮﻧ
ver11.5
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗو ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ SPSS
.
ﺞﻳﺎﺘﻧ
:
ﺎﻴﻣ ﺮﺑ هﺪﻨﻳاﺰﻓا ﺮﺛا ﻲﻠﻐﺷ ياﺪﺻوﺮﺳ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﻪﻤﻫ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻦﻴﮕﻧ و ﺎﻫ
ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد يراد ﺎﻫ
ي 3 و 4 ﻮﻠﻴﻛ ﺮﻫ ﺗ ﺰ ﺮﻫ
ﺖﺷاد شﻮﮔود .
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا عﻮﻴﺷ
و ﺮﻳز يﺎﻫ ﻢﺑ
ﺎﺗ 2 / 39 % و 5 / 46 % ﺪﺳر ﻲﻣ .
ﺮـﺳ زا ﻲـﺷﺎﻧ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﺶﻫﺎـﻛ يﻮـﮕﻟا عﻮﻴـﺷ و
اﺪﺻ ي ﻲﻠﻐﺷ
Noise Induced Hearing Loss
)
(NIHL
9 / 12 % دﻮﺑ
، ﭽﻤﻫ ﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻦﻴﻨ و
ﻪـﺑ دﺎـﻳز ياﺪﺻ ـﻣ
زا ﺶﻴـﺑ تﺪ 10
ﻪـﺑ لﺎـﺳ
ﻲﻨﻌﻣ ترﻮﺻ لﺎﻤﺘﺣا يراد
NIHL
ﺪﻫد ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ار .
ﻓا اﺮ وزو ﺎﺑ د ز ﺎﺴﻛ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ شﻮﮔ ﻲﻧ
ﺑ ﺪﻧدﻮﺑ نآ ﺪﻗﺎﻓ ﻪﻛ ﻪ
ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻲﻣﺎـﻤﺗ رد يراد
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ شﻮﮔ ود ﺮﻫ ﻲﻳاﻮﻨﺷ يﺎﻫ
، ﺪﻧراد يﺮﺗﺪﺑ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻨﺷ ﺖﻓا يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ :
ﻲﻳاﻮ و
NIHL
ﺗ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻇﺎﻔﺣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮﺟا تروﺮﺿ ﺮﺑ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﺄ
دراد ﺪﻴﻛ .
هژاو يﺎﻫ يﺪﻴﻠﻛ اﺪﺻوﺮﺳ : ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ ،
ﻪﻣﺪﻘﻣ
هدﺮﺘﺴﮔ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ اﺪﺻوﺮﺳ ﺪﻨﻳﻻآ ﻦﻳﺮﺗ
ه ﻂﻴﺤﻣ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎـﻫ
ﻲـﻣ بﻮﺴـﺤﻣ يرﺎﻛ دﻮـﺷ
. ﻦﻴـﻤﺨﺗ سﺎـﺳاﺮﺑ
NOISH
دوﺪـﺣ 30
ﺻوﺮﺳ ضﺮﻌﻣ رد ﻲﻳﺎﻜﻳﺮﻣآ ﻞﻏﺎﺷ نﻮﻴﻠﻴﻣ
ﻲـﻣ ﺮﻀﻣ ياﺪ ﺪﻨـﺷﺎﺑ
) 1
. (
دوﺪـﺣ رد ﺎـﭘورا ﻪـﻳدﺎﺤﺗا رد ناﺰـﻴﻣ ﻦﻳا 35
نﻮـﻴﻠﻴﻣ ﺮـﻔﻧ ﺖـﺳا . ﻪـﺑ
ﻪﻧﻮﮔ
ﻲﻠـﺻا زا ﻲـﻜﻳ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻲﻠﻐﺷ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻛ يا ﻦﻳﺮـﺗ
يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲـﻣ بﻮﺴـﺤﻣ ﺎﭘورا ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ
)دﻮـﺷ
2
. (
ناﺪـﻨﭼ رﺎـﻣآ ﻪـﺘﺒﻟا
ناﺰﻴﻣ زا ﻲﻘﻴﻗد ﻲﻤﻧ دﻮﺟﻮﻣ ناﺮﻳا رد اﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
،ﺪﺷﺎﺑ
1* - ﺴﻳﻮﻧ ﺴﻣ هﺪﻨ ﺌ لﻮ : رﺎﻛ ﺐﻃ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا -
ﻦﻔﻠﺗ : 7258770
Email: Jalilmirmohamadi @ yahoo .com
2 - ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ
3 - ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ
1،2،3 - ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
29 / 6 / 1386 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 22 / 1 / 1387
ﻲﻣ ﻲﻟو رﻮﺼﺗ ناﻮﺗ
ﻦﻳا دﺎﻌﺑا دﺮﻛ ﻪـﺟﻮﺗ ﻞـﺑﺎﻗ ﺰـﻴﻧ ناﺮﻳا رد ﻞﻜﺸﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﻲـﻣ اﺪـﺻوﺮﺳ زﺎـﺠﻣﺮﻴﻏ دوﺪـﺣ ﺎـﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ تﻼﻜﺸـﻣ ﺪـﻧاﻮﺗ
ﺪــﻳﺎﻤﻧ دﺎــﺠﻳا ﻲﺘﻣﻼــﺳ ﻒــﻠﺘﺨﻣ .
ر رد أ ﺶﻫﺎــﻛ تﻻﻼﺘــﺧا ﻦــﻳا س
اﺪـﺻوﺮﺳ زا ﻲـﺷﺎﻧ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ )
NIHL=Noise Induced Hearing
(Loss
ﺖﺳا . NIHL
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ اﺪﺘﺑا ﻚﻴﺳﻼﻛ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮـﻳز يﺎـﻫ
) 3،4،6 ﺰﺗﺮﻫﻮــﻠﻴﻛ (
رد ار ﻪــﻣادا ترﻮــﺻ رد ﺲﭙــﺳو هدﺮــﻛ ﺮــﻴﮔ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﻪﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
ﻲﻣ شﺮﺘﺴﮔ ﺰﻴﻧ ﻢﺑ يﺎﻫ
)ﺪﻳﺎﺑ
3
.(
ﻢـﻬﻣ رﺎﻴﺴﺑ ﻪﺘﻜﻧ
ﻪـﺑ ﻪﻛ لﺎﺣ ﻦﻴﻋ رد اﺪﺻوﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻛ ﺖﺳا نآ و دﺎــﺠﻳا زا ﺲــﭘ ،ﺖــﺳا يﺮﻴﮕﺸــﻴﭘ ﻞــﺑﺎﻗ ﺖﻟﻮﻬــﺳ ﻞــﺑﺎﻗﺮﻴﻏ ﺖــﻴﺒﺜﺗ
ﻲﻣ ﺖﺸﮔﺮﺑ ﺪﺷﺎﺑ
. اﺪـﺻوﺮﺳ زا ﻲـﺷﺎﻧ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﺶﻫﺎـﻛ ﻪـﻛ ﻲﻧﺎـﻣز
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ يﺎﻫ ﻢﺑ ) يرﺎﺘﻔﮔ ( ﺮﻴﮔرد ار ﻲﻣ
ﺪﻳﺎﻤﻧ رد لﻼﺘﺧا ﻖﻳﺮﻃ زا ،
ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓﺮﺘﻛد ،يﺪﺒﻴﻣ ﻲﺟﺎﺣ ﺎﺑﺎﺑ زﺎﻧﺮﻓﺮﺘﻛد ،يﺪﻤﺤﻣﺮﻴﻣ ﻞﻴﻠﺟ ﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
9
ﻼﻜﺸـﻣ ،ناﺮـﮕﻳد مﻼـﻛ كرد ﺪــﻫاﻮﺧ دﺎـﺠﻳا ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﺪﻳﺪــﺷ ت
دﻮﻤﻧ . و ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻌﻗاو ﻢﺘﺴﻴﺳ زﻮﻨﻫ ﻪﺘﺒﻟا ﺖﻣاﺮﻏ ﺖﺧادﺮﭘ
NIHL
ﺎﻣرﻮﺸـﻛ رد ﺪﻳﺎﺑ ﻲﻤﺘﺴﻴﺳ ﻦﻴﻨﭼ ًﺎﻌﻄﻗ ﻲﻟو ،دراﺪﻧ دﻮﺟو ناﺮﻳا رد ن
نﺎﻴﻨﺑ دﻮﺷ يراﺬﮔ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﻫ ًﺎﻌﺒﻃ
ﺑ ﻪﺑ ﻪﻛ يا
و اﺪﺻوﺮﺳ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮ
ـﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﺮﮕﻳد ﺆ
ﺮﺛ
،نآ ﺮﺑ رد
ﻲﻣ ،دزادﺮﭙﺑ رﻮﺸﻛ ﻦﻴﻠﻏﺎﺷ
ﺎـﺳﺎﻨﺷ رد ﺪﻧاﻮﺗ ﻳ
و ﺖـﻴﻤﻫا ﻲ
ــﺑ ﺖــﻴﻤﻫا ناﺮــﻳا رد ﻞﻜﺸــﻣ ﻪــﻨﻣاد ﻪ
ﻪــﻛ اﺮــﭼ ﺪــﺷﺎﺑ ﻪﺘــﺷاد ﻲﻳاﺰــﺳ
و ﻦﻴﻠﻏﺎـﺷ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﺖﻴﻌﺿو درﻮﻣ رد ﻲﻓﺎﻛ تﺎﻋﻼﻃا رﻮـﻃ ﻦﻴـﻤﻫ
عﻮﻴﺷ دراﺪﻧ دﻮﺟو ناﺮﻳا رد ﻲﻠﻐﺷ NIHL
.
ﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻠﺻا فﺪﻫ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﺮﺑ اﺪﺻوﺮﺳ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮ
ﻦﻴﻠﻏﺎﺷ ﻊﻤﺘﺠﻣ دﻮﺑ ﺪﺒﻴﻣ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ رد ﻲﺷﺎﻛ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ شور ﻪﺑ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ عﻮﻧ زا
و ﻲـﺣاﺮﻃ ﻲﻌﻄﻘﻣ
ﺪﺷ اﺮﺟا . ﻪـﻧﻮﻤﻧ ناﺮﮔرﺎـﻛ ﻪـﻴﻠﻛ زا يرﺎﻤـﺷﺮﺳ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ يﺮـﻴﮔ
رد ﻊـﻗاو ﺪـﺒﻴﻣ ﻲـﺷﺎﻛ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ رد ﻞﻏﺎﺷ 15
نﺎﺘـﺳﺮﻬﺷ يﺮﺘﻣﻮـﻠﻴﻛ
ﺪﺒﻴﻣ ) 371 ﺮﻔﻧ ( د
و نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ ر ﺰﻴﻳﺎﭘ
84 ﻪﻘﺑﺎـﺳ لﺎـﺳ ﻪـﺳ ﻞﻗاﺪـﺣ ﻪﻛ
ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ،ﺪﻨﺘﺷاد رﺎﻛ .
مﺎـﺠﻧا ﺮـﺑ هوﻼـﻋ ﺮـﻔﻧ ﺮـﻫ ياﺮـﺑ تﺎـﻨﻳﺎﻌﻣ
،ﻚﻴﭘﻮﻜﺳﻮﺗا ﺰـﻴﻧ ﻲﺠﻨﺳ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﺴﺗ و ﻞﻴﻤﻜﺗ ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
ﺪـﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻞﻐـﺷ ﻪـﺑ لﺎﻐﺘـﺷا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا جوﺮـﺧ يﺎـﻫرﺎﻴﻌﻣ ـﭘ
ﺮـﺳ ﺮ
،ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ ﻦﻳا رد رﺎﻛ زا ﻞﺒﻗ يﺮﮕﻳد ياﺪﺻو ﺘﻟا دﻮﺟو
شﻮـﮔ بﺎﻬ
،تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ رد ﻲﻧﺎﻴﻣ دﻮـﺑ شﻮﮔ ﻲﺣاﺮﺟ ﻪﻘﺑﺎﺳ و شﻮﮔ هدﺮﭘ ﻲﮔرﺎﭘ
سﺎﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ ﻪﻛ 29
ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﺮﻔﻧ .
اﺪﺻوﺮﺳ ﻲﺑﺎﻳزرا
ﺪﺷ:
هﺎـﮔرﺎﻛ ﻲﻣﺎـﻤﺗ رد دﻮـﺟﻮﻣ ياﺪﺻوﺮﺳ ت -
ﺖـﺑﻮﻧ ود رد يا ﻪـﻓﺮﺣ ﺖﺷاﺪﻬﺑ سﺪﻨﻬﻣ يرﺎﻜﻤﻫ ﺎﺑ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ يﺎﻫ عﻮﻧ اﺪﺻ ﺢﻄﺳ ﺶﺠﻨﺳ هﺎﮕﺘﺳد ﻂﺳﻮﺗ
cell
لﺪﻣ 231 هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ
ﺪﺷ و ﻞﺑ ﻲﺳد ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﺪﻴﺳر ﺖﺒﺛ ﻪﺑ A
.
،ﻒﻳﺮﻌﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻦﻳا رد
زا ﺶﻴـﺑ ﻲـﻄﻴﺤﻣ ياﺪـﺻو ﺮـﺳ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ اﺪﺻ و ﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 82 ﻞﺑ ﻲﺳد
ﻞﻗاﺪـﺣ لﺎﻐﺘﺷا و رﺎﻛ ﻞﺤﻣ يﺎﻬﻫﺎﮔرﺎﻛ رد A
3 لﺎـﺳ
ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد هﺎﮔرﺎﻛ نآ رد .
رد
و هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ رد
زا ﺮﻀﻣ ياﺪﺻوﺮﺳ ناﺰﻴﻣ ،ﺎﻴﻧد ﺢﻄﺳ 80
ـﺗ ﺎ 90 ﻒـﻳﺮﻌﺗ ﻞـﺑ ﻲـﺳد
ا هﺪﺷ ﺳ ﺖ . ياﺮـﺑ اﺪـﺻوﺮﺳ زﺎﺠﻣ ناﺰﻴﻣ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ 8
رد رﺎـﻛ ﺖﻋﺎـﺳ
زور 85
ﻲﻣ ﻞﺑ ﻲﺳد دوﺪـﺣ ناﺰـﻴﻣ ﻦـﻳا رد ﻲﻟو ﺪﺷﺎﺑ
80 % داﺮـﻓا زا
ﻫاﻮﺧ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ رﺎﭼد ،اﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ياراد ـﻨ
ﺪـﺷ ﺪ . ﺎـﺑ ﻒﻳﺮﻌﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻜﻧآ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ
NOISH
ﺮـﻫ يازا ﻪـﺑ 3
ﻞـﺑ ﻲـﺳد
ﺪﻣ ،تﻮﺻ تﺪﺷ رد توﺎﻔﺗ ود ﺎـﻳ ﻒﺼـﻧ زﺎـﺠﻣ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ نﺎﻣز ت
دﻮﺷ ﻲﻣ ﺮﺑاﺮﺑ .
ﻲﻣ ﻦﺸﻛا ﺢﻄﺳ راﺪﻘﻣ ناﻮﺗ )
ﺎـﺑ ﺮـﺑاﺮﺑ نآ دوﺪـﺣ ﻪﻛ
ﺖﺳا زﺎﺠﻣ ﺪﺣ ﻒﺼﻧ (
ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ار 82 ﺖﺴﻧاد ﻞﺑ ﻲﺳد .
ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻲﺑﺎﻳزرا
ﻲﻳاﻮﻨﺷ نﻮﻣزآ:
ﺳ ﺠﻨ ﻲ ﺖﺴـﻳژﻮﻟﻮﻳدا نارﺎﻜﻤﻫ ﺎﺑ
ــــﺑ دراﺪﻧﺎﺘــــﺳا ﻚﻴﺘــــﺳﻮﻛا ﻚــــﻗﺎﺗا رد ﻪ
هﺎﮕﺘــــﺳد ﻪﻠﻴــــﺳو
يﺮﺘﻣﻮﻳدا
MEVOX
لﺪﻣ
S.A15
ﺪﻴﺳر مﺎﺠﻧا ﻪﺑ .
نﻮـﻣزآ ﻦـﻳا رد
آ
و شﻮـﮔ ﺮـﻫ رد ﻲﻳاﻮـﻫ ﺖﻳاﺪـﻫ سﺎﺳا ﺮﺑ داﺮﻓا ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳ رد
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ يﺎﻫ 250 ، 500 ، 1000 ، 3000 ، 4000 ، 6000 ، 8000 ﺰﺗﺮﻫ
ﺪـﻳدﺮﮔ ﻦﻴـﻴﻌﺗ .
داﺮـﻓا ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﻂـﺳﻮﺘﻣ )
=HTL
Hearing
Threshold level
( ﺲﻧﺎــــﻛﺮﻓ رد ﻢـــــﺑ يﺎــــﻫ
)
HTL-L
( و
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﺮﻳز يﺎﻫ )
HTL –H
( ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺮﻳز ﻂﺑاور سﺎﺳا ﺮﺑ .
HTL-H= (HTL 3000+4000+6000)/4 HTL-H= (HTL 500+1000+2000)/4
ﻲﻳاﻮﻨﺷ نﻮﻣزآ مﺎﺠﻧا زا ﺶﻴﭘ ﺳ
ﻚـﺷﺰﭘ ﻂـﺳﻮﺗ داﺮـﻓا ﻲﻣﺎﻤﺗ ،ﻲﺠﻨ
ﺪﻧﺪـﺷ ﻚﻴﭘﻮﻜﺳﻮﺗا ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ .
ﻆﻴـﻠﻏ تﺎﺤـﺷﺮﺗ ترﻮـﺻ رد
ﻞﺧاد ياﺮﺠﻣ
شﻮﮔ ﻲﺟرﺎﺧ
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا شﻮﮔ يﻮﺸﺘﺴﺷ اﺪﺘﺑا ، .
ﻲﺟرﺎـﺧ ياﺮـﺠﻣ ندﻮـﺑ ﺰﻴﻤﺗ ﻪﺑ طﻮﻨﻣ ﻲﺠﻨﺳ ﻲﻳاﻮﻨﺷ نﻮﻣزآ مﺎﺠﻧا دﻮﺑ شﻮﮔ .
ﻒﻳﺮﻌﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ
، زا ﺮـﺘﻤﻛ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ 20
ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻞـﺑ ﻲـﺳد
ﺪـﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا .
يﻮـﮕﻟا دﻮـﺟو سﺎـﺳا ﺮـﺑ NIHL
و ﻒﻳرﺎﻌﺗ ﺺﺧﺎﺷ
ﺪﻧﺎﺘـﺳا يﺎﻫ راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑو ﺺﻴﺨﺸـﺗ درﻮـﻣ درا
ﺖﻓﺮﮔ .
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ تﺎﻋﻼﻃا يا
تﺎﻋﻼﻃا:
تﺎـﻋﻼﻃا سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﻖـﻴﻘﺤﺗ ﻦـﻳا
وزو ،رﺎﮕﻴـﺳ فﺮﺼـﻣ ،يرﺎـﻛ ﻖﺑاﻮﺳ ،يدﺮﻓ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ز
شﻮﮔ
، ا ـﺷ اﺪـﺻوﺮﺳ ضﺮـﻌﻣ رد ار دﺮـﻓ ﻪـﻛ ﻲـﻣود ﻞﻐـﺷ ﻪـﺑ لﺎﻐﺘ
ﺪﻫدراﺮﻗ
،
رﻮﻀﺣ ﻪﻘﺑﺎﺳ رد
،نﻮـﻳروا يرﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻪﻬﺒﺟ
ﻚﺧﺮــﺳ ،ﻚــﻠﻤﺨﻣ و
ﻪــﺑ ﺮــﺠﻨﻣ ﻪــﻛ ﻪــﻤﺠﻤﺟ ﻪــﺑ ﺎــﻣوﺮﺗ ﻪﻘﺑﺎــﺳ
ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ ﻲﮕﺘﺴﻜﺷ
ﺮﭘ ﻂﺳﻮﺗ ، ﻪﻣﺎﻨﺸﺳ
يرﻮﻀـﺣ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺎﻫ
يرﺎـﻛ ﺖﺴﭘ ﺮﻫ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ ﻖﻘﺤﻣ دﺮﻓ ﻂﺳﻮﺗ ناﺮﮔرﺎﻛ زا رد
ﺮـﻫ
ﻊــﻤﺟ حﺮــﻃ فاﺪــﻫا درﻮــﻣ رد ناﺮﮔرﺎــﻛ ﻪــﻴﺟﻮﺗو ﺖﻔﻴــﺷ يروآ
ﺪﻳدﺮﮔ . و ﻪﻳﺰﺠﺗ ياﺮﺑ هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ
مﺮﻧ زا ﺎﻫ
يرﺎـﻣآ راﺰـﻓا
ver 11/5
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا SPSS
. و ﻪﻳﺰﺠﺗ ياﺮﺑ ﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻞﻴﻠﺤﺗ
ﻲ زا نﻮﻣزآ
ﺪﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻊﻤﺘﺠﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻲﺳرﺮﺑ
10
T-test
ﻪــﺒﺗر يﺎــﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺴــﻳﺎﻘﻣ ياﺮــﺑ و يا
زا آ يﺎــﻛ نﻮــﻣز
و ﺪــﻳدﺮﮔ هدﺎﻔﺘــﺳا رﻮﻜــﺳا ﺰــﻴﻧ
زا نﺎــﻨﻴﻤﻃا دوﺪــﺣ ﺎــﺑ ORs
95 %
و ﻲﻳاﻮﻨـﺷ لﻼﺘـﺧا ﻦﻴـﺑ ﻪﻄﺑار ﻲﺑﺎﻳزرا ياﺮﺑ
ﺮـﺳ ﺎـﺑ ﻪـﻬﺟاو و
اﺪـﺻ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﺞﻳﺎﺘﻧ 342 ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ ﺮﻔﻧ 1
/
±8 3 / 37 ) 66 20-
لﺎﺳ ( ﻪﻘﺑﺎـﺳو
رﺎﻛ 9 /
±6 6 / 10 ) 18 - 3 لﺎﺳ ( ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ ﻲﮕﻤﻫ
ﺪﻨﺘــﺷاد رﻮﻀــﺣ .
عﻮــﻤﺠﻣ زا 342
،ﺮــﻔﻧ 156 ﺮــﻔﻧ ) 6 / 45 ( % رد
هﺎﮔرﺎﻛ ﺮﭘ يﺎﻫ و اﺪﺻوﺮﺳ 186
ﺮﻔﻧ ) 4 / 54 ( % ﺎـﺑ يرﺎـﻛ ﻂﻴـﺤﻣ رد
لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ تﻮﺻ تﺪﺷ لﻮﻐﺸﻣ
ﻞـﺑﺎﻗ توﺎـﻔﺗ ﻪـﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻪﺑ
روزو ،رﺎــﻛ ﻪﻘﺑﺎــﺳ ،ﻦــﺳ ﺮــﻈﻧ زا هوﺮــﮔ ود ﻦــﻳا ﻦﻴــﺑ يرﺎــﻣآ لﻮــﺒﻗ شﻮـﮔ
، ﻤﻌﺘــﺳا تﺎــﻴﻧﺎﺧد لﺎ يرﺎــﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎــﺳ ،ﺮــﺳ ﻪــﺑ ﺎـﻣوﺮﺗ ﻪﻘﺑﺎــﺳ ،
ﻲﺳوﺮﻳو )
ﻚـﻠﻤﺨﻣ ﺎﻳ ﻚﺧﺮﺳ ،نﻮﻳروا (
،
و ندﻮـﺑ هﺪـﻨﻣزر ﻪﻘﺑﺎـﺳ
ﻋ دﺎ ت
و ﺪﻨﻠﺑ ياﺪﺻ ﺎﺑ ﻲﻘﻴﺳﻮﻣ نﺪﻴﻨﺷ ﻪﺑ ا
زا هدﺎﻔﺘﺳ ﺳ ﻤ ﻌ دﻮﺟو ﻚ
ﺖﺷاﺪﻧ .
ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ ﻲﻣﺎﻤﺗ رد ضﺮـﻌﻣ رد داﺮـﻓا ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺎـﻫ
ـﻬﺟاﻮﻣ ﻪـﻛ ﺖـﺳا يداﺮـﻓا زا ﺮﺗﺪﺑ ،دﺎﻳز ياﺪﺻوﺮﺳ
ﺪـﻧراﺪﻧ ﻪ . ﻦـﻳا
توﺎﻔﺗ د ر ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ ﺰـﺗﺮﻫ راﺰـﻫ رﺎـﻬﭼو راﺰـﻫ ﻪـﺳ ،راﺰـﻫ ود يﺎـﻫ
و ﭗـﭼ شﻮﮔ
و راﺰـﻫ ﻪـﺳ يﺎﻬﺴـﻧﺎﻛﺮﻓ شﻮـﮔ ﺰـﺗﺮﻫ راﺰـﻫ رﺎـﻬﭼ
ﻲﻨﻌﻣ ﺖﺳار
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ راد )
لوﺪﺟ 1 (.
ﻲـﺳرﺮﺑ ياﺮـﺑ ﺑ
ﻬ ﺮـﺘ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ،
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ شﻮﮔﺮﻫ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ
و ﺮﻳز يﺎﻫ ﻪﺒـﺳﺎﺤﻣ ﻢـﺑ
ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﺶﻫﺎــﻛ ﺚــﻋﺎﺑ اﺪــﺻوﺮﺳ ﻪــﻛ ﺪــﺷ رد ﻲﻳاﻮﻨــﺷ ﻪﻧﺎﺘــﺳآ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ
و ﺮﻳز يﺎﻫ رد ﺶﻫﺎـﻛ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شﻮﮔ ود ﺮﻫ ﻢﺑ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ
شﻮﮔ ود ﺮﻫ ﺮﻳز يﺎﻫ )
34
=./.
و ﺖـﺳار شﻮﮔ P
35 ./.
P=
ﭗﭼ شﻮﮔ (
و
ﻲﻨﻌﻣ ﭗﭼ شﻮﮔ ﻢﺑ
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ راد .
دراﻮـﻣ داﺪـﻌﺗ
زا ﺮﺘﻤﻛ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻲﻨﻌﻳ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا 30
ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﺎـﺑ ﻞـﺑ ﻲﺳد
دﺎﻳز راﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
اد ﺖﺷ
، ياﺪـﺻوﺮﺳﺎﺑ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﻲﺗرﺎـﺒﻋ ﻪﺑ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ دراﻮﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ ،دﺎﻳز
و ﺮـﻳز يﺎـﻫ
ﻲـﻨﻌﻣ ﭗـﭼ شﻮـﮔ رد ﺮـﺛا ﻦـﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ شﻮﮔ ود ﺮﻫ ﻢﺑ راد
ﺖﺳا هدﻮﺑ .
ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﺎﺑ ﺮﺳ و ياﺪﺻ دﺎﻳز ﻚﺴﻳر دﺎﺠﻳا ﺖﻓا ﻲﻳاﻮﻨﺷ رد
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ار ﭗﭼ شﻮﮔ ﻢﺑ و ﺮﻳز يﺎﻫ 38
% و 22
% ﺶﻳاﺰﻓا داد .
ﮕﻟا اﺪﺻوﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ يﻮ )
(NIHL
رد 6 / 19
% داﺮﻓا
) 67 ﺮﻔﻧ (
زا ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻳد ﻊﻤﺟ ﻦﻳا
44 ﺮﻔﻧ ) 9 / 12 ( % ﻪـﻬﺟاﻮﻣ رد
ﺪﻧدﻮﺑ رﺎﻛ ﻂﻴﺤﻣ رد ﻻﺎﺑ ياﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ .
ﻲﺗرﺎـﺒﻋ ﻪﺑ 9
/ 12 % زا داﺮـﻓا
)
(NIHL
ﻲﻣ ﺞﻧر ﻲﻠﻐﺷ ﺪﻧﺮﺑ
.
و ﭗـﭼ شﻮـﮔ ﻲﻳاﻮﻨــﺷ ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﻦﻴـﺑ
ـﺑ ناﺮﮔرﺎـﻛ ﺖــﺳار تاﻮﻨــﺳ ﺎ
ﻣﺪﺧ ﺎﻬﻧآ ﺖ ا دﺎـﻳز ياﺪـﺻوﺮﺳ ﺎـﺑ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ مﺪـﻋ ﺎـﻳ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﺮﻈﻧ ز
ﻲــﻨﻌﻣ توﺎــﻔﺗ ﺪﺸــﻧ هﺪــﻳد يراد
. سﺎــﺳا ﺮــﺑ داﺮــﻓا ﻞــﻴﻟد ﻦﻴــﻤﻫ ﻪــﺑ
ﺟاﻮﻣ نﺎﻣز تﺪﻣ ﻲﻨﻌﻳ رﺎﻛ ﻪﺑ لﺎﻐﺘﺷا تﺪﻣ ﻬ
ﻪﺑ دﺎﻳز ياﺪﺻ ﺮﺳ ﺎﺑ ﻪ
زا ﺮﺘﺸــﻴﺑ ﺎــﻳ يوﺎﺴــﻣ هوﺮــﮔو ﺮــﺘﻤﻛ هوﺮــﮔ ود 10
ﻪــﻬﺟاﻮﻣ لﺎــﺳ
ـﻤﺘﺠﻣ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ رد ﻲﻠﻐﺷ ياﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ
ﻪﺘـﺳد ﺪـﺒﻴﻣ ﻲـﺷﺎﻛ ﻊ يﺪـﻨﺑ
ﺪﻧﺪـــﺷ . ﻪـــﻬﺟاﻮﻣ ﻪـــﻛ ﺪـــﻳدﺮﮔ ﺺﺨﺸـــﻣ سﺎـــﺳا ﻦـــﻳا ﺮـــﺑ
ﻪــﻧﺎﺧرﺎﻛ ﻦــﻳا رد دﺎــﻳز ياﺪــﺻوﺮﺳ ﺎــﺑ ناﺮﮔرﺎــﻛ تﺪــﻣ ﻲﻧﻻﻮــﻃ
ﺮﺘﺸـــﻴﺑ زوﺮـــﺑ ﺐـــﺟﻮﻣ دﻮـــﺑNIHL
49]
/ 1 20-
/ 1 و
% 95 - و CI
23 / 1 = OR
.[
وزو زا ﻪﻛ يداﺮﻓا ز
ﻲـﻣ ﺞﻧر شﻮﮔ يﺮﺗﻻﺎـﺑ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﺪـﻧدﺮﺑ
ـﻨﭼ ﻪﻛ يداﺮﻓا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻴ
و شﻮـﮔ ود ﺮـﻫ رد ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ ﻲﺴـﺣ رد
ﺗ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺎﻬﺴﻧﺎﻛﺮﻓ ﻲﻣﺎﻤ .
رد ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رد توﺎﻔﺗ ﻦﻳا
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﻲﻣﺎﻤﺗ
ﻲـﻨﻌﻣ شﻮـﮔ ود ﺮﻫ يﺎﻫ
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ راد .
فﺮﺼـﻣ
زا ﺶﻴــﺑ 10
pack year
ﻪﻧﺎﺘــﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﺶﻫﺎــﻛ ﺚــﻋﺎﺑ رﺎﮕﻴــﺳ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﻲﻣﺎﻤﺗ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ
رد ﺖـﻓا ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﺷ شﻮﮔ ود ﺮﻫ رد ﺎﻫ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ
ﻲﻨﻌﻣ ﺖﺳار شﻮﮔ ﺰﺗﺮﻫ راﺰﻫ ﺶﺷ دﻮﺑ راد
. ﻪﻘﺑﺎـﺳ ـﺒﺜﻣ ﺖ
رد ﻪـﻴﻠﻘﻧ ﻪﻠﻴـﺳو ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﺖﻠﻜﻴـﺳ رﻮﺗﻮﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳاو ﺮﺳ ﻪﺑ ﺎﻣوﺮﺗ
ﻲـﻨﻌﻣ طﺎـﺒﺗرا ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﺖـﻓا ﺎـﺑ ﺪﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻊﻤﺘﺠﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ يراد
ﺖـــﺷاﺪﻧ . رد ﺎـــﻬﻨﺗ ﻲﻳاﻮﻨـــﺷ ﺖـــﻓا ﺎـــﺑ ﻪـــﻬﺒﺟ رد رﻮﻀـــﺣ ﻪﻘﺑﺎـــﺳ
ﻧﺎـــﻛﺮﻓ ﺲ يﺎـــﻫ 250 ﭗـــﭼ شﻮـــﮔ ﺰـــﺗﺮﻫ 28
0 / 0
= و P
250
) 007 / 0
= (p
و 500 ) 014 / 0
= ( P
و 8000 ) 140 / 0
= (P
شﻮــﮔ ﺰــﺗﺮﻫ
ﻲـﻨﻌﻣ طﺎــﺒﺗرا ﺖـﺳار يرﺎــﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎـﺳو ﺖــﺷاد يراد
،نﻮــﻳروا يﺎـﻫ
و ﻚﻠﻤﺨﻣ
ﺎـﻛﺮﻓ رد ﺎـﻬﻨﺗ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا ﺎﺑ ﻚﺧﺮﺳ ﻧ
راﺰـﻫ ﺶـﺷ ﺲ
ﻲـــﻨﻌﻣ طﺎـــﺒﺗرا ﭗـــﭼ شﻮـــﮔﺰﺗﺮﻫ ﺖـــﺷاد راد
) 1 0 / 0
= (.P
ﻘﻴـﺳﻮﻣ نﺪﻴﻨﺷ ﻪﺑ تدﺎﻋ ﻲ
و ﭗـﭼ شﻮـﮔ رد ﺎـﻬﻨﺗ ﺪـﻨﻠﺑ ياﺪـﺻ ﺎـﺑ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ يﺎﻫ 250 و 500 و 4000
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺰﺗﺮﻫ ﺖـﻓا ﺎـﺑ يراد
ﺖﺷاد ﻲﻳاﻮﻨﺷ
ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓﺮﺘﻛد ،يﺪﺒﻴﻣ ﻲﺟﺎﺣ ﺎﺑﺎﺑ زﺎﻧﺮﻓﺮﺘﻛد ،يﺪﻤﺤﻣﺮﻴﻣ ﻞﻴﻠﺟ ﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
11
لوﺪﺟ 1 : دﺎﻳز ياﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ مﺪﻋ ﺎﻳ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ ﭗﭼو ﺖﺳار شﻮﮔ رد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬﺴﻧﺎﻛﺮﻓ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﺖﺳار شﻮﮔ
ﭗﭼ شﻮﮔ
ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻲﻳاﻮﻨﺷ تﻮﺻ تﺪﺷ
) ﺰﺗﺮﻫ ( ﺎــــﺑ ﻪــــﻬﺟاﻮﻣ
ﺮﺳ دﺎﻳز ياﺪﺻو
تﺪـﺷ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ تﻮﺻ
P value ﺎــــﺑ ﻪــــﻬﺟاﻮﻣ
دﺎﻳز ياﺪﺻوﺮﺳ
تﺪـﺷ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ
لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ تﻮﺻ
P value
250 00
/
±13 55 / 24 97 /
±13 03 / 24 72 / 0 36 /
±13 35 / 24 85 /
±12 28 / 22 14 / 0
500 62
/
±13 71 / 24 57 /
±14 11 / 24 69 / 0 89 /
±13 67 / 24 68 /
±13 70 / 23 51 / 0
1000 98
/
±10 65 / 23 17 /
±12 68 / 22 44 / 0 71 /
±10 63 / 24 50 /
±11 06 / 23 19 / 0
2000 93
/
±11 25 / 15 53 /
±12 75 / 14 70 / 0 73 /
±11 32 / 16 68 /
±11 36 / 13 20 / 0
3000 41
/
±14 62 / 17 08 /
±14 24 / 14 02 / 0 68 /
±14 42 / 18 21 /
±13 13 / 15 30 / 0
4000 92
/
±16 69 / 21 75 /
±16 01 / 18 04 / 0 16 /
±17 72 / 22 81 /
±14 46 / 18 10 / 0
6000 78
/
±16 04 / 23 09 /
±18 12 / 21 31 / 0 30 /
±18 83 / 22 45 /
±16 48 / 20 21 / 0
8000 19
/
±18 75 / 23 87 /
±18 39 / 22 50 / 0 88 /
±18 94 / 23 62 /
±18 59 / 22 50 / 0
ﺚﺤﺑ اﺪﺻوﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ )
(NIHL
ﻊﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ ﻦﻳﺮـﺗ
ﺖﺳا نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ تﻼﻜﺸﻣ
، ﺑ ﻪ يرﻮﻃ دوﺪـﺣ ﻪـﻛ 30
%
دﻮـﺷ ﻲـﻣ ﻞﻣﺎـﺷ هوﺮـﮔ ﻦـﻳارد ار ﻲﻳاﻮﻨـﺷ ﺶﻫﺎﻛ ﻞﻠﻋ زا .
NIHL
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ زا ﻲﻜﻳ يدﺎﻳز داﺪﻌﺗ ﻪﻟﺎﺳ ﺮﻫ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ
ﻲـﻣ ﻞﻴﻜﺸـﺗ ار ﻲﻠﻐﺷ تﺎﻳﺎﻜﺷ زا
ﺮـﺑ هوﻼـﻋو ﺪـﻫد ﻲﻧاﻮﺗﺎـﻧ دﺎـﺠﻳا
و ﻲﻤﺴﺟ ﺑ ﻲﺣور
ﻪﻨﻳﺰﻫ ﺖﺧادﺮﭘ ﺚﻋﺎﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ ياﺮ يدﺎـﻳز يﺎـﻫ
و دﻮﺷ ﻲﻣ ﺖﻣاﺮﻏ ﺖﺑﺎﺑ ﺮـﺑ يدﺎـﻳز يدﺎﺼـﺘﻗا رﺎـﺑ ﻞـﻴﻟد ﻦﻴـﻤﻫ ﻪـﺑ
ﻲـﻣ ﻞـﻴﻤﺤﺗ ﻪﻌﻣﺎﺟ
)ﺪـﻨﻛ
4
.(
ﺎـﺑ ناﺮﮔرﺎـﻛ ﻪـﻬﺟاﻮﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد
ناﻮــﻨﻋ ﻪــﺑ ﻲﻠﻐــﺷ ياﺪـﺻوﺮﺳ ﺮــﻄﺧ ﻞـﻣﺎﻋ
ﻲــﻘﻠﺗ ﻲﻳاﻮﻨــﺷ ﺶﻫﺎــﻛ
ﺑ ﺎـﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ ﻲـﺳرﺮ
Ahmed
لﺎـﺳ رد 2001 ﺮـﺑ
يور 269 رﻮﺸــﻛ رد دﺎــﻳز ياﺪــﺻوﺮﺳ ﺎــﺑ ﻪــﺘﻓﺎﻳ ﻪــﻬﺟاﻮﻣ ﺮﮔرﺎــﻛ
نﺎﺘﺴﺑﺮﻋ ﻲﻣ
)ﺪﺷﺎﺑ
5
نآ سﺎﺳاﺮﺑ ﻪﻛ (
هدﺮﺘﺴـﮔ ﻞﻀـﻌﻣ ﻚـﻳ NIHL
نﺎﺘﺴﺑﺮﻋ رد
يﮋﺗاﺮﺘـﺳا ﻪـﺑ ﻪـﻛ هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﺖـﻬﺟ رد ﺪـﻳﺪﺟ يﺎـﻫ
زﺎﻴﻧ رﺎﻛ ﻂﻴﺤﻣ دﻮﺒﻬﺑ دراد
. ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ اﺪﺻوﺮﺳ
ﺑ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪ ﻌﻣ رﻮﻃ ﻲﻨ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد يراد ﻦـﻳا ﻪـﻛ دﻮـﺑ هﺪﺷ ﺮﻳز يﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺰﻴﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ
Ahmed
دراد ﺖﻬﺑﺎﺸﻣ .
ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪـﺑ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻊﻗﻮﻣ
ﺮﻴﺛﺄﺗ زا ناﻮﺗ
ﺖـﺳﺎﻛ تﺪـﻣ ﻲﻧﻻﻮـﻃ رد اﺪـﺻ بﺮـﺨﻣ
) 5
.(
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا عﻮﻴﺷ ﺮﻳز يﺎﻫ
ﺮـﻫ ﻢـﺑو
ﺎﺗ شﻮﮔ 2 / 39 % و 5 / 46 % ﻲـﻣ ﺪـﺳر .
ﻮﻴـﺷ ناﺰـﻴﻣ ﻦـﻳا يرﺪـﻗ ﻪـﺑ ع
ﻲـﻤﻧ ﻪﻛ دراد ﺖﻴﻤﻫا ﻧا ار نآ ناﻮـﺗ
ـﻜ دﺮـﻛ رﺎ .
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﭼ ﺮـﮔا يا
ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ رد ﻞﻏﺎﺷ ناﺮﮔرﺎﻛ درﻮﻣرد رد ﺎـﻣا ﺪﺸـﻧ هﺪﻳد ﻲﺷﺎﻛ يﺎﻫ
ﻊﻳﺎﻨﺻ ﻒﻠﺘﺨﻣ يرﺎﻴﺴﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﻳد
ﻪﻨﻴﻣز رد ناﺰﻴﻣ عﻮﻴﺷ
دراد دﻮﺟو ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ .
تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ سﺎﺳاﺮﺑ Job
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ عﻮﻴﺷ يﺎﻫ
ﺮﻳز
و يﻮﺴـﻧاﺮﻓ ﻞﻏﺎـﺷ نﺎﻧاﻮﺟ ﻢﺑ )
24 - 18 لﺎـﺳ ( ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ 15
% و 9 %
)دﻮﺑ
6
.(
رﻮﭘﺎﮕﻨـﺳ ﻲﻣﺎﻈﻧ ﻞﻨﺳﺮﭘ رد ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا 7
/ 3 % هﺪـﺷ شراﺰـﮔ
)ﺖﺳا
7
.(
ﺎـﺑ ﻪـﻛ يداﺮﻓا رد نﺎﺘﺴﺑﺮﻋ ﻦﻴﻠﻏﺎﺷ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ
ﺪﻨﺘﺷاد ﻪﻬﺟاﻮﻣ دﺎﻳز ياﺪﺻوﺮﺳ 3
/ 38 % و ﻪـﻬﺟاﻮﻣ نوﺪـﺑ داﺮـﻓا رد
5 / 4 % ﺖﺳا هدﻮﺑ
) 5
د (
عﻮﻴـﺷ ناﺰـﻴﻣ هﺪـﺷ ﺮـﻛذ ﺐـﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ر
ﺎــﺑ ﻪﺴــﻳﺎﻘﻣ رد ﻲــﺘﺣ ﺪــﺒﻴﻣ ﻲــﺷﺎﻛ ﻦﻴﻠﻏﺎــﺷ رد ﻲﻳاﻮﻨــﺷ ﺶﻫﺎــﻛ
ﺖـﺳا رادرﻮـﺧﺮﺑ ﻲﻬﺟﻮـﺗ ﻞﺑﺎﻗ راﺪﻘﻣ زا ﻪﻳﺎﺴﻤﻫ يﺎﻫرﻮﺸﻛ .
ﺖـﻠﻋ
ﺑ ﺮﻣا ﻦﻳا ﻪ
ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓرد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا درﻮﻣ رد هﮋﻳو ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ ﻢـﺑ يﺎـﻫ
ﻲﺳرﺮﺑ ﻖﻴﻗد يﺎﻫ و
دراد ﻲـﻠﻴﻤﻜﺗ .
ـﺑ اﺪـﺻوﺮﺳ ﺮـﺛا ﻪـﺘﺒﻟا ﻪ
ﻪـﺑ هﮋـﻳو
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ
و هدﻮـﺑ سﻮﺴﺤﻣ ﺮﻳز يﺎﻫ ار ﻪﻧاﺮﻴﮕﺸـﻴﭘ تﺎﻣاﺪـﻗا ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ
ﻲﻣ حﺮﻄﻣ ﺪﻳﺎﻤﻧ
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ يدﺎﻳز دوﺪﺣ ﺎﺗ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺮﺑ اﺪﺻوﺮﺳ ﺮﺛا ﻲﺳرﺮﺑ زا ﻞﺻﺎﺣ يﺎﻫ
داد نﺎﺸﻧ ﻪﻛ دﻮﺑ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﻖﻓاﻮﻣ ﺑ NIHL
ﻪ ﺺﺨﺸـﻣ رﻮـﻃ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ يور يﺎﻫ
6 4-
ﺰﺗﺮﻫﻮﻠﻴﻛ ﺮﻴﺛﺄﺗ
دراﺬﮔ ﻲﻣ
) 9،8
، 5
.(
رد ﻪـﻣادا
يﻮﮕﻟا ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ NIHL
ﻲـﻨﻌﻣ طﺎـﺒﺗرا اﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ يراد
ﺖﺷاد . عﻮﻴﺷ ﻲﻓﺮﻃ زا NIHL
ﺖـﺳا توﺎـﻔﺘﻣ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻊﻳﺎﻨﺻ رد .
ناﺰﻴﻣ زا ﻲﺷﺎﻧ توﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﺖﻠﻋ ﻊﻳﺎﻨـﺻ رد اﺪـﺻوﺮﺳ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫ
نﻮﮔﺎــﻧﻮﮔ و ﺖــﺳا
ﻞﻳﺎــﺳو زا هدﺎﻔﺘــﺳا رد توﺎــﻔﺗ ﺮــﮕﻳد يﻮــﺳ زا
ﻂﺳﻮﺗ يدﺮﻓ ﺖﻇﺎﻔﺣ حﺮﻄﻣ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ ،ﺪﺷ ﺮﻛذ ًﻼﺒﻗ
ﺪﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻊﻤﺘﺠﻣ ناﺮﮔرﺎﻛ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻲﺳرﺮﺑ
12
ﻪﻟﺎﻘﻣ يا عﻮﻴـﺷ ناﺰﻴﻣ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﺖـﻓﺎﻳ ﻲـﺷﺎﻛ ﺖﻌﻨـﺻ رد NIHL
ﺪﺸﻧ . ﻊﻳﺎﻨـﺻ رد ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﺐـﻟﺎﻄﻣ سﺎـﺳا ﺮـﺑ نآ ﻲـﻠﻛ ناﺰـﻴﻣ ﻪـﺘﺒﻟا
زا نﻮﮔﺎــﻧﻮﮔ 60
% ــﺻوﺮﺳ ﺮــﭘ ﻞﻏﺎﺸــﻣ رد ﻲﻧﺎﻤﺘﺧﺎــﺳ ﻊﻳﺎﻨــﺻ ياﺪ
هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﻳا
) 10
ﺎﺗ (
38 %
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ نﺎﺘﺴﺑﺮﻋ يﺰﻠﻓ ﻊﻳﺎﻨﺻ رد
) 5
. (
رد ﻮﮕﻟا ﻦﻳا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 6 / 19 % ﺎـﻬﻨﺗ ﻪـﻛ هدﻮـﺑ 9
/ 12
%
ﻮﻣ رد ا
ﺪﻧدﻮﺑ رﺎﻛ ﻂﻴﺤﻣ رد ﻻﺎﺑ ياﺪﺻوﺮﺳ ﺎﺑ ﻪﻬﺟ .
رﺎﻴﺴـﺑ عﻮـﺿﻮﻣ
ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ رد ﻪﻛ ﻲﻤﻬﻣ ﻦﻴـﺑ راد
ﺲﻧﺎــﻛﺮﻓ ﻲﻣﺎــﻤﺗ رد ﻲﻳاﻮﻨــﺷ ﺶﻫﺎــﻛو شﻮــﮔ روزو ﺮــﻫ يﺎــﻫ
ود
ﺖﺳا شﻮﮔ .
و شﻮـﮔ روزو ﺪـﻨﭼﺮﻫ
ـﺑ ﻲﻳاﻮﻨـﺷ تﻻﻼﺘـﺧا ﻪ
هﮋـﻳو
ﻮﻧا ﻲﺴﺣ عا –
ﺮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﺒﺼﻋ د
طﺎـﺒﺗرا ﻦﻴـﻨﭼ دﻮـﺟو ﻲـﻟو ﺖﺴـﻴﻧ ﺪﻳ
ﻲﻨﻌﻣ
د ﻖﻴﻗد لﺎﺣ حﺮﺷ ﺬﺧا ﺖﻴﻤﻫا يراد ﻦﻴﻠﻏﺎـﺷ تﺎـﻨﻳﺎﻌﻣ ﻦﻴﺣ ر
ﻲﻣ حﺮﻄﻣ ار ﺪﻳﺎﻤﻧ
.
زا ﺶﻴـﺑ فﺮﺼـﻣ ﺮـﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد 10
Pack year
ﺚـﻋﺎﺑ رﺎﮕﻴـﺳ
ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ ﻲﻣﺎـﻤﺗ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ
و ﺪـﺷ ﺎـﻫ ﻦـﻳا
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ رد ﺖﻓا 6
شﻮـﮔ ﺰﺗﺮﻫﻮﻠﻴﻛ
ﻲـﻨﻌﻣ ﺖـﺳار
دﻮـﺑ راد . ﺞﻳﺎـﺘﻧ
ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﺶﻫﺎـﻛ ﺮﺑ رﺎﮕﻴﺳ ﺮﺛا ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ ﻦﻴﺸﻴﭘ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا يداﺪﻌﺗ دﻮــﺑ ﻲﻳاﻮﻨــﺷ
) 11،12،13
لﺎــﺳ رد لﺎــﺜﻣ ناﻮــﻨﻋ ﻪــﺑ (
2003
Mizaue
ﺶﻫﺎـﻛ دراﻮـﻣ ﺶﻳاﺰـﻓا ﺚـﻋﺎﺑ تﺎـﻴﻧﺎﺧد لﺎﻤﻌﺘـﺳا دﻮـﻤﻧ شراﺰﮔ طﺎـﺒﺗرا اﺪـﺻوﺮﺳ ﺎـﺑ ﻪﻜﻴﻧﺎﺴـﻛ رد ﺮـﻳز يﺎـﻫ ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ رد ﻲﻳاﻮﻨﺷ و ﺪﻧراﺪﻧ ﻦﻴﻤﻫ
ﻲـﻣ ،ﺪـﻧراد ﻪـﻬﺟاﻮﻣ اﺪـﺻوﺮﺳ ﺎـﺑ ﻪﻜﻴﻧﺎﺴـﻛ رﻮـﻃ -
)دﻮﺷ
11
رد اﺪـﺻوﺮﺳ ﺎـﺑ رﺎﮕﻴـﺳ ﻒﻋﺎﻀـﻣو ﻞﻘﺘﺴﻣ ﺮﺛا لﺎﺣ ﺮﻫ رد (
ﺖـﺷﺬﮔ ﺎـﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﻲﻋﻮﺿﻮﻣ ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا دﺎﺠﻳا ز
ﺪﻫاﻮـﺷ نﺎـﻣ
يﻮﻗ
و شراﺰﮔ نآ ياﺮﺑ يﺮﺗ
دﻮﺷ ﻲﻣ ﺮﺸﺘﻨﻣ .
ﻫا عﻮـﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﻤ
ﺖـﻴ
رد ﻦﻴﻠﻏﺎــﺷ ﻪــﺑ مزﻻ يﺎــﻫ ﻪﻴــﺻﻮﺗو عﻮــﺿﻮﻣ ﻦــﻳا ياﺰــﺠﻣ ﻲــﺳرﺮﺑ ﺮﺳ ضﺮﻌﻣ اﺪﺻو
ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ار ﺪﻳﺎﻤﻧ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
و ﺞـﻳار ﻞﻜﺸـﻣ ﻲﻠﻐﺷ زﺎﺠﻣﺮﻴﻏ ياﺪﺻ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ رد يﺪـﺟ
ﺖﺳا رﻮﺸﻛ ﻊﻳﺎﻨﺻ .
و ﻲﻳاﻮﻨﺷ ﺖﻓا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ
NIHL
ﻦﻴﻠﻏﺎـﺷ رد
ا زا ﺪﺒﻴﻣ ﻲﺷﺎﻛ ﻪﻧﺎﺧرﺎﻛ و ﺖﺳارادرﻮﺧﺮﺑ ﻲﺻﺎﺧ ﺖﻴﻤﻫ
تروﺮـﺿ
ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮﺟا
ﻲﻣ ار ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ يﺎﻫ ﺪﺒﻠﻃ
.
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ور ﻦﻳا زا دﻮـﺷ
ﻴﻟﻮﺌﺴﻣ
يﺰﻳر ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻣا ﻦ ﺶﻫﺎﻛ نﺪﻧﺎﺳر ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﺑ ﺖﻬﺟ رد ﻲﻳﺎﻫ
ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ اﺮﺟاو ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﻳاﻮﻨﺷ .
References
1- Franks JR, Stephenson MR, Merry CJ. Preventing occupational hearing loss –A practical guide -DHHS (NIOSH) Publication 2004; No.
96-110.
2- Sulkowski WJ, Szymczak W, Kowalska S, Sward-Matyja M. Epidemiology of occupational noise-induced hearing loss (ONIHL) in Poland.
Otolaryngol Pol. 2004;58(1):233-6.
3- May JJ. Occupational hearing loss. Am J Ind Med. 2000 Jan;37(1):112-20.
4 ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ- ﻣﻼﻏ ﻦﻴﺴﺤ ،
ناﻮﻴﻛ ﺮﻓ ﻲﻣﺮﻛ ،
ضﺎﻴﻓ ﺪﻴﺷﺮﻓﺮﻴﻣا .
ﺶﻫﺎﻛ
ﻲﻠﻐﺷ ﻲﻳاﻮﻨﺷ و تﻮﺻ زا ﻲﺷﺎﻧ
زا ﻞـﺻﺎﺣ ﻲﻧاﻮﺗﺎـﻧ نآ
ﻲـﻤﻠﻋ ﻪـﻠﺠﻣ .
ﻲﻧﻮﻧﺎﻗ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﺰﻴﻳﺎﭘ
;1382 9 ) 31 :(
147 - 153 .
5- Ahmed HO, Dennis JH, Badran O, Ismail M, Ballal SG, Ashoor A and et al. Occupational noise
exposure and hearing loss of workers in two plants in eastern Saudi Arabia. Ann Occup Hyg. 2001 Jul;45(5):371-80.
6- Job A, Raynal M, Tricoire A, Signoret J, Rondet P. Hearing status of French youth aged from 18 to 24 years in 1997: a cross-sectional epidemiological study in the selection centres of the army in Vincennes and Lyon. Rev Epidemiol Sante Publique. 2000 Jun;48(3):227-37.
7- Toh ST, Lu P, Ong M, Seet B. Prevalence of hearing disorders in Singapore military conscripts: a role for routine audiometry screening? Singapore Med J. 2002 Dec;43(12):622-7.
8- Nixon JC , Glorig A. Noise-Induced Permanent Threshold Shift at 2000 cps and 4000 cps. The
ﻲﻧارﻮﻧ تادﺎﺴﻟا غوﺮﻓﺮﺘﻛد ،يﺪﺒﻴﻣ ﻲﺟﺎﺣ ﺎﺑﺎﺑ زﺎﻧﺮﻓﺮﺘﻛد ،يﺪﻤﺤﻣﺮﻴﻣ ﻞﻴﻠﺟ ﺪﻴﺳ ﺮﺘﻛد
13
Journal of the Acoustical Society of America.
1961 July ; 33( 7): 904-908 .
9- Mc Bride DI, Williams S. Audiometric notch as a sign of noise induced hearing loss. Occup&
Environ Med. 2001Jan; 58(1):46-51.
10- Hong O. Hearing loss among operating engineers in American construction industry. Int Arch Occup Environ Health. 2005 Aug;78(7):565-74.
11- Mizoue T, Miyamoto T, Shimizu T. Combined effect of smoking and occupational exposure to
noise on hearing loss in steel factory workers.
Occup Environ Med. 2003 Jan;60(1):56-9.
12- Uchida Y, Nakashimat T, Ando F, Niino N, Shimokata H. Is there a relevant effect of noise and smoking on hearing? A population-based aging study. Int J Audiol. 2005 Feb;44(2):86-91.
13- Ferrite S, Santana V. Joint effects of smoking, noise exposure and age on hearing loss. Occup Med (Lond). 2005 Jan;55(1):48-53.
