ﻘﻣ ﺎﯾ ﻪﺴ ترﺪﻗ دار و CBCT
ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﻟﻮﻤﻌﻣ ﯽ ﺨﺸﺗ رد ﯿ
ﺺ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ
لدﺎﻋ ﮏﻣﺎﻣ ﺮﺘﮐد ﺮﻣ ﺮﺘﮐد1
ﯾ ﻢ ﭽﮕﻨﻔﺗ ﯽ
2ﺎﻫ ﻪﻧﺎﮕﯾ ﺰﯿﺑ ﺶﺗآ ﻼﯿﻟ ﺮﺘﮐد
3#
يداﻮﺟ ﺮﯿﻣا ﺮﺘﮐد ﻪﺘﺴﺠﺧ يرذآ ﻞﻀﻔﻟاﻮﺑا ﺮﺘﮐد4
5
-1 د ﻦﯾوﺰﻗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑﺸﻧاد ،ﺲﮑﯿﺘﻧدوﺪﻧا هوﺮﮔ رﺎﯿﺸﻧا
2 - د ار هوﺮﮔ رﺎﯿﺸﻧا يژﻮﻟﻮﯾد
ﻦﯾوﺰﻗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑﺸﻧاد ،ترﻮﺻ و ﮏﻓ و ناﺪﻧد
-3 ﺘﺳد ﯿ رﺎ ﺼﺼﺨﺗ ﯽ ﺘﻧدوﺪﻧا هوﺮﮔ ﯿ ﺲﮑ ﮑﺷﺰﭙﻧاﺪﻧد هﺪﮑﺸﻧاد ﯽ
ﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽ
وﺰﻗ ﯾ ﻦ
-4 ناﺮﯾا ،ﻦﯾوﺰﻗ ،ﻦﯾوﺰﻗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﯽﮑﺷﺰﭘ هوﺮﮔ رﺎﯾدﺎﺘﺳا
5 - ﯽﺴﻧدﻮﺗرا ﺺﺼﺨﺘﻣ
ﻼﺧ :ﻪﺻ
ﻪﻘﺑﺎﺳ فﺪﻫ و ﺨﺸﺗ :
ﯿ ﺺ دوز ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ مﺎﮕﻨﻫ ﯽ
راﻮﻧ ي رﯾ
،ﻪﺸ ﻠﻣﺎﻋ ﯽ ﻠﮐ ﯿ ﺪ ي ﭘ رد ﯿ ﺶ ﻬﮔآ ﯽ ا زا فﺪﻫ .ﺖﺳا نﺎﻣرد ﯾ
ﻦ ﺎﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯾ
ﻪﺴ
ﺳﺎﺴﺣ ﯿ
،ﺖ وﯾ ﮔﮋ ﯽ ﻓاﺮﮔﻮﻣﻮﺗ ﺖﻗد و ﯽ
ﭙﻣﺎﮐ ﯿ ﺮﺗﻮ ي ﻃوﺮﺨﻣ ﻪﻌﺷا ﺎﺑ ﯽ
) (CBCT
دار و ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﻟﻮﻤﻌﻣ ﯽ ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ لﺎﮑ
)
ﺨﺸﺗ رد ،(PA
ﯿ ﺺ
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
ﺎﻫ ي راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ .دﻮﺑ
داﻮﻣ شور و :ﺎﻫ ا رد ﯾ ﻦ ﺨﺸﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯿ
ﺼ ﯽ
، ﺎﻫ لﺎﻧﺎﮐ ي رﯾ ﻪﺸ ﺰﻣ ﯾ لﺎ 97 ﺪﻨﻣ ﺮﻟﻮﻣ ﯾ ﻞﺒ ﺸﮐ ﯿ هﺪ ﻧﺎﺴﻧا هﺪﺷ ﯽ
زﺎﺳ هدﺎﻣآ ي
د .ﺪﻧﺪﺷ ﯾ هراﻮ
دﯾ لﺎﺘﺴ ﺎﻫ لﺎﻧﺎﮐ ي ﺰﻣ ﯾ ﻟﻮ ﯿ لاﻮﮕﻨ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ زﺮﻣ ﺎﺗ ﯽ
راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ دﺮﮔ كزﺎﻧ ﯾ
ﺪﻧﺪ رد ﺲﭙﺳ . 51
ﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ناﺪﻧد ﯽ
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي اﯾ دﺎﺠ .ﺪﺷ يﺮﭘ يﺎﻫ ﻪﺸﯿﻠﮐ ﺎﺑ لﺎﮑﯿﭘا
واز ﯾﻪ ﻘﻓا ﯽ
، 20 ﺰﻣ ﻪﺟرد ﯾﻟﺎ ﯽ
، دارﻮﺗرا ﯾ لﺎ و 20 د ﻪﺟرد ﯾ ﻟﺎﺘﺴ ﯽ ﺰﯿﻧ ﻬﺗCBCT
ﯿ ﻪ ﻂﺳﻮﺗ و ﺪﺷ
زرا ﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ود ﯾﺑﺎ
ﯽ ﺪﯾدﺮﮔ ﺳﺎﺴﺣ ،ﺖﻗد . ﯿ
ﺖ و و ﯾ ﮔﮋ ﯽ اﺮﺑ .ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺎﻫ شور زا ماﺪﮐﺮﻫ ي
ﻟﺎﻧآ ﯿﺰ ﺎﮐ روﺬﺠﻣ نﻮﻣزآ زا ﺎﻫ هداد ي
و
ﻗد نﻮﻣزآ ﯿ ﻖ ﻓﯿ ﺮﺸ دﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﯾﺪ
.
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ : ﺳﺎﺴﺣ ﯿ ﺖ
، وﯾ ﮔﮋ ﯽ شور ﺖﻗد و ﺨﺸﺗ رد ،CBCT
ﯿ ﺺ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي
، ﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﯿ ﺐ 1/
90 ، 100 و 8/
94 اﺮﺑ و ، ي شور
لﺎﮑﯿﭘا يﺮﭘ ،
5/
70 ، 5/
69 و 1/
70 ﻣ توﺎﻔﺗ .دﻮﺑ ﯿ
نﺎ وCBCT
رﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زاPA
ي ﻨﻌﻣ ﯽ ) دﻮﺑ راد 05 /0
<
(P
ﺘﻧ ﯿ ﻪﺠ ﮔ ﯿ ﺮ ي : شور ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧCBCT
ﺎﻤﻧ ﺖﻬﺟ PA
ﯾ نﺎ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ دراﻮﻣ ندﺮﮐ ﯽ
راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ ﺨﺸﺗ ترﺪﻗ ﯿ
ﺺ ﺑﯿ ﺮﺘﺸ ي و دراد
دار ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﻟﻮﻤﻌﻣ ﯽ اﺮﺑ ار مزﻻ ترﺪﻗ ي
ﺨﺸﺗ ﯿ ﺺ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ .دراﺪﻧ
هژاو ﺪﯿﻠﮐ :ﺎﻫ
ﻓاﺮﮔﻮﻣﻮﺗ ﯽ ﭙﻣﺎﮐ ﯿ ﺮﺗﻮ ي ﻃوﺮﺨﻣ ﻪﻌﺷا ﺎﺑ ﯽ
، دار ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﻟﻮﻤﻌﻣ ﯽ ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ
،لﺎﮑ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي
:ﻪﻟﺎﻘﻣ لﻮﺻو 4/
9/
92 ا ﯽﯾﺎﻬﻧ حﻼﺻ : 2/
2/
93 ﭘ :ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬ 10
/2 / 93
:ﻪﻣﺪﻘﻣ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
رﯾ ﻪﺸ ا ﺚﻋﺎﺑ ﯾ دﺎﺠ ﯾ ﮏ ﻃﺎﺒﺗرا هار ﯽ
ﺑﯿ ﻦ ﺳ ﯿ ﻢﺘﺴ
ﺟرﺎﺧ ﺢﻄﺳ و لﺎﻧﺎﮐ ﯽ
رﯾ ﻪﺸ ﻣ ﯽ .ددﺮﮔ
) 1
ﺷ (
ﯿ عﻮ خارﻮﺳ عاﻮﻧا
ﮔﺪﺷ ﯽ ﺎﻫ ي اﯾ ﻧژوﺮﺗﺎ ﯿ ﮏ
(Iatrogenic)
ﺎﻫ ناﺪﻧد رد ي
نﺎﻣرد
رﯾ ﻪﺸ دوﺪﺣ رد هﺪﺷ 2
ﺎﺗ 12 ﺪﺻرد .ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ
) 2
اﯾ (
ﻦ
ﻪﻌﻗاو ي ﺎﺷﻮﺧﺎﻧ ﯾ ﺪﻨ ﻻﻮﻤﻌﻣ رد˝ ﯽﻃ د ر لﺎﻧﺎﮐ نﺎﻣر ﯾ
ﻪﺸ ﯾﺎ ﻬﺗ ﯿ ﻪ
ﺎﻀﻓ ي ور ﺖﺴﭘ ي ﻣ ﯽ ﺛﺎﺗ و ﺪﻫد ﯿﺮ
ي ﻔﻨﻣ ﯽ ﺘﻧ رد ﯿ ﻪﺠ ي نﺎﻣرد
.دراد
) 4،
3،
1
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ (
ﯽ ﺎﻫ ي راﻮﻧ ي ادوﺪﺣ ،ﺮﻄﺧ ﻪﻘﻄﻨﻣ رد رد˝
ﯾ ﮏ ﻣ مﻮﺳ ﯿﻧﺎ ﯽ رﯾ ﻪﺸ ﭘ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ و ﺪﻧراد راﺮﻗ ﯿ
ﺶ ﻬﮔآ ﯽ ﻌﺿ ﯿ ﻒ ﻣ نﺎﻣرد
ﯽ .ﺪﻧﻮﺷ
) 1
ﻨﭼ ﻢﻫ(
ﯿ ﻦ ﺎﺟ نآ زا ﯽﯾ ﭘ ﻪﮐ ﯿ ﺶ ﻬﮔآ ﯽ نﺎﻣرد
ناﺪﻧد ﺎﻫ ي رﺎﭼد ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
رﯾ ﻪﺸ ﻋ ﻪﺑ ﻞﻣاﻮ دﺪﻌﺘﻣ ي زا
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﻞﺤﻣ و ﺢﻄﺳ ،هزاﺪﻧا ﻪﻠﻤﺟ ﯽ
ﺮﭙﺳ نﺎﻣز تﺪﻣ و ي
ﻣﺮﺗ زا ﻞﺒﻗ هﺪﺷ ﯿ
ﻢ ﮕﺘﺴﺑ ﯽ ا زا ؛دراد ﯾ ﻦ ﺨﺸﺗ ور ﯿ ﺺ ﻊﻗﻮﻣ ﻪﺑ
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ هزاﺪﻧا و ﻞﺤﻣ ﯽ
ﺎﻫ ي رﯾ ﻪﺸ نﺎﻣرد حﺮﻃ بﺎﺨﺘﻧا رد
ﭘ دﻮﺒﻬﺑ و ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯿ
ﺶ ﻬﮔآ ﯽ ناﺪﻧد
، ﺣ ﯿ ﺗﺎ ﯽ ﻣ ﯽ .ﺪﺷﺎﺑ
) 2،
1 (
ﺨﺸﺗ ﯿ ﺺ ﻌﻄﻗ ﯽ ارﻮﺳ ﮔﺪﺷ خ ﯽ راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ ﻢﺋﻼﻋ ناﺪﻘﻓ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ
ﻟﺎﺑ ﯿﻨ ﯽ ﻓﺮﻇ و ﺺﺨﺸﻣ ﯿ
ﺖ ﺨﺸﺗ ﯿ ﺼ ﯽ دار دوﺪﺤﻣ ﯾ
ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﺎﻫ ي
ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ
،لﺎﮑ ﻫﺎﮔ ﯽ ﻣ راﻮﺷد تﺎﻗوا ﯽ
.ﺪﺷﺎﺑ
) 5
دﺮﺑرﺎﮐ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ (
نوﺰﻓازور ﺘﻧدوﺪﻧا ﻢﻠﻋ رد CBCT
ﯿ
،ﺲﮑ اﯾ ﻦ ﺨﺸﺗ رد شور ﯿ
ﺺ
ﺎﺿ ﯾ تﺎﻌ ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ
،لﺎﮑ ﮕﺘﺴﮑﺷ ﯽ ﺎﻫ ي دﻮﻤﻋ ي رﯾ
،ﻪﺸ ﻮﺗﺎﻧآ ﻣ ﯽ
ﻠﺧاد ﯽ ﺟرﺎﺧ و ﯽ رﯾ
،ﻪﺸ ﺎﺿ ﯾ تﺎﻌ ﻠﺤﺗ ﯿﻠ ﯽ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ و ﯽ
ﺎﻫ ي
رﯾ ﻪﺸ ﺎﻘﻣ رد و ،هﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﮐ ﻪﺑ ﯾ
ﻪﺴ دار ﺎﺑ ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﺎﻫ ي ﺮﭘ ي
ﭘآ ﯿ
،لﺎﮑ ﻘﻓﻮﻣ ﺎﺑ ﯿ ﺖ ﺨﺸﺗ ﯿ ﺼ ﯽ ﺑﯿ ﺮﺘﺸ ي .ﺖﺳا هدﻮﺑ هاﺮﻤﻫ
) -12 6
رد (
ﻟﺎﺣ ﯽ ﻀﻌﺑ ﻪﮐ ﯽ ﺗاﺮﻈﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﯽ
ﻪﺘﺷاد توﺎﻔﺘﻣ
).ﺪﻧا
14
، 13
ﺎﺑ (
ﻤﻫا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﯿ
ﺖ ﺨﺸﺗ ﯿ ﺺ ﺤﺻ ﯿ ﺢ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
ﻧ راﻮ ي رﯾ ﺸ
،ﻪ
ﻨﭼ ﻢﻫ ﯿ ﻦ ﻣز رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮﺒﻤﮐ ﯿ
ﻪﻨ ﺎﻘﻣ ﯾ ﻪﺴ ﺎﻫ شور ي
CBCT
دار و ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﻟﻮﻤﻌﻣ ﯽ ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ لﺎﮑ ﺨﺸﺗ رد ﯿ ﺺ اﯾ ﻦ خارﻮﺳ عﻮﻧ
ﮔﺪﺷ ﯽ
، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ا
ي ﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ ﯾ ﻪﺴ اﯾ ﻦ ﻪﺋارا ﺖﻬﺟ ،شور ود
ﺎﺘﻧ ﯾ ﺞ دﺮﺑرﺎﮐ ي ﻠﮐ رد ﯿﻨ ﯿ ﮏ روﺮﺿ ي ﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﯽ ﺳر ﯿ ﺪ زا فﺪﻫ .
اﯾ ﻦ ﺎﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯾ
ﻪﺴ ﺳﺎﺴﺣ ﯿ
،ﺖ وﯾ ﮔﮋ ﯽ و ﺖﻗد ﺎﺑ CBCT
دار ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ
،لﺎﮑ ﺨﺸﺗ رد ﯿ ﺺ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
ﺎﻫ ي راﻮﻧ ي
رﯾ ﻪﺸ دﻮﺑ .
شور و داﻮﻣ ﺎﻫ
:
اﯾ ﻦ ﻘﺤﺗ ﯿ ﻖ ﺣاﺮﻃ ﺎﺑ ﯽ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ داﺪﻌﺗ .ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا
97
ﻤﺋاد ﺮﻟﻮﻣ ناﺪﻧد ﯽ
ﺪﻨﻣ ﯾ ﻞﺒ ﺸﮐ ﯿ هﺪ هﺪﺷ ﻧﺎﺴﻧا ﯽ دراو ﻢﻟﺎﺳ
ﻬﺗ زا ﺲﭘ و ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯿ
ﻪ ﺳﺮﺘﺳد هﺮﻔﺣ ﯽ
، ﮔدﻮﺸﮔ ﯽ ﺎﻫ لﺎﻧﺎﮐ
ﺎﻓ ﻂﺳﻮﺗ ﯾ ﻞ هرﺎﻤﺷ k 15
(Mani ILC, Tochigi, Japan) راﺮﻗﺮﺑ
دﺮﮔ ﯾﺪ ﺰﻣ لﺎﻧﺎﮐ ودﺮﻫ . ﯾ
لﺎ ﻪﺑ شور
Single-Length
ﺳ ﺎﺑ و ﯿ ﻢﺘﺴ
رﺎﺗور ي ﺗوﺮﭘ ﯿ ﺮﭙ
(Dentsply, Switzerland)
زﺎﺳ هدﺎﻣآ ي
ﺪﻧﺪﺷ
ﺗﺮﺗ ﻪﺑ) ﯿ ﺐ ﺎﻓﯾ ﻞ ﺎﻫ ي
، S1
،S2
وF1
(F2
ﻃ رد ﯽ زﺎﺳ هدﺎﻣآ ي
،
ﻮﺸﺘﺴﺷ ي ﻮﺸﺘﺴﺷ لﻮﻠﺤﻣ ﻂﺳﻮﺗ رﺮﮑﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ لﺎﻧﺎﮐ ﺮﻫ ي
ﻫﯿ ﭙ ﺮﻠﮐﻮ ﯾ ﺖ ﺪﺳ ﯾﻢ 5/
2 نزﻮﺳ ﺎﺑ ﺪﺻرد 27
ﮔﯿ ﺞ .ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
ر ،ﺲﭙﺳ ﯾ
ﻪﺸ دﯾ لﺎﺘﺴ ناﺪﻧد
د ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ ﯾ
ﮏﺴ
ﺳﺎﻤﻟا ﯽ
(Flexillium, Madespa S.A, Spain)
ﻪﺑ ﻞﺼﺘﻣ
ﭘﺪﻨﻫ ﯿ ﺲ راﻮﺗاﺮﺑﻻ ي
(Marathon Motor,China)
دﺮﮔ ﻊﻄﻗ ﯾﺪ ﺎﺗ
ﺪﺑ ﯾ ﻦ ﺳو ﯿ ﻪﻠ ﻃ ﯽ اﯾ دﺎﺠ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
، دﯾ ﺪ ﺳﺮﺘﺳد و ﯽ ﻓﺎﮐ ﯽ
ﺣﺎﻧ ﻪﺑ ﯿ ﻪ ﺮﻄﺧ
(danger zone)
رﯾ ﻪﺸ ﺰﻣ ﯾ لﺎ رد .ددﺮﮔ ﻢﻫاﺮﻓ
ﺰﻣ لﺎﻧﺎﮐ ﯾ ﻟﻮ ﯿ لاﻮﮕﻨ ﻠﮐ ﯿ ﻪ رد ﺶﺧﺮﭼ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ ناﺪﻧد ﯾ
ﻞ ﮔﯿ ﺲﺘ
ﮔﻠ ﯿ نﺪ هرﺎﻤﺷ 3
(Mani ILC, Tochigi, Japan)
ﺖﻬﺟ رد
رﻮﺤﻣ ي ﺣﺎﻧ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﯿ
ﻪ د،ﺮﻄﺧ ﯾ هراﻮ ر لﺎﻧﺎﮐ ﯾ ﻪﺸ دﺮﮔ كزﺎﻧ ﯾﺪ
. ﮔﺪﺷ كزﺎﻧ ﯽ
ﺪﺣ ﺎﺗ ي ﺎﺳ ﻪﮐ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯾﻪ
رد ﯾ ﻞ ﮔﯿ ﺲﺘ ﻠﮔ ﯿ نﺪ زا
ﯾ ﮏ ارو ﻪﻄﻘﻧ ي ر جﺎﻋ ﯾ ﻪﺸ ﺣﺎﻧ رد ﯿ ﻪ دﯾ لﺎﺘﺴ ﺰﻣ لﺎﻧﺎﮐ ﯾ ﻟﻮ ﯿ لاﻮﮕﻨ
ﺰﻣ لﺎﻧﺎﮐ رد .دﻮﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﯾ
ﻟﻮ ﯿ لاﻮﮕﻨ 51 رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﮐ ناﺪﻧد
ﻓدﺎﺼﺗ ﯽ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ،ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﯽ
راﻮﻧ ي رﯾ ﻪﺸ اﯾ دﺎﺠ
ا ﺖﻬﺟ .ﺪﺷ ﯾ
دﺎﺠ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي رد ﺶﺧﺮﭼ زا ﯾ
ﻞ ﮔﯿ ﺲﺘ
ﻠﮔ ﯿ نﺪ هرﺎﻤﺷ 3 رﻮﺤﻣ ﺖﻬﺟ رد ي
ﺰﻣ لﺎﻧﺎﮐ رد ﯾ
ﻟﻮ ﯿ لاﻮﮕﻨ ﻪﺑ
ﺣﺎﻧ ﺖﻤﺳ ﯿ
ﻪ ﺮﻄﺧ رﯾ ﻪﺸ دﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﯾﺪ
).
11
ﭘآﻮﻧوﺮﮐ ﺮﻄﻗ (
ﯿ لﺎﮑ
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
راﻮﻧ ي ﻟﻮﮐ ﻂﺳﻮﺗ ﯿ
ﺲ دﯾ ﺠ ﯿ لﺎﺘ
(Mitutoyo Corp.,
Tokyo, Japan)
ﮔ هزاﺪﻧا ﯿﺮ ي رد .ﺪﺷ 46
ﻗﺎﺑ ناﺪﻧد ﯽ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ،لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ،هﺪﻧﺎﻣ ﯽ
اﯾ دﺎﺠ
ﺪﺸﻧ . ﻪﻌﻄﻗ دﯾ ﻟﺎﺘﺴ ﯽ هﺪﺷ اﺪﺟ ﻞﺒﻗ زا ي
ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ناﺪﻧد ﻪﺑ ،ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺮﻫ
ﭼ ﻂﺳﻮﺗ ﺳ ﺐﺴ ﯿ ﺮﮐآﻮﻧﺎ ﯾ تﻼ
(Mitreapel, Beta Chemical Co.
Turkey)
دﺮﮔ ﻞﺼﺘﻣ ﯾﺪ
ر ﺲﭙﺳ . ﯾ
ﻪﺸ ﺰﻣ ﯾ لﺎ ﺒﺷ ﺖﻬﺟ ﯿ ﻪ زﺎﺳ ي
ﺎﻀﻓ ي ﻟﯿ نﺎﻣﺎﮕ ﺮﭘ ﯾ
،لﺎﺘﻧدﻮ رﺰﺒﺳ مﻮﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﯾ
ﮕﺘﺨ ﯽ ﺖﻣﺎﺨﺿ ﺎﺑ
5/
0 ﻣﯿ ﻠ ﯽ ﺮﺘﻣ
(AZAR TEB Production Group, Iran)
ﺖﺒﺴﻧ ﺎﺑ هرا كﺎﺧ و ﭻﮔ طﻮﻠﺨﻣ رد ﺎﻫ ناﺪﻧد .ﺪﺷ هﺪﻧﺎﺷﻮﭘ ﻤﺠﺣ ﯽ 1 ﻪﺑ 3 ﻠﻘﺗ ﺖﻬﺟ) ﯿ
ﺪ ﺴﻧاد ﯿ ﻪﺘ ﺖﻧﺎﻣ ،(ﮏﻓ ناﻮﺨﺘﺳا
ﺖﻣﺎﺨﺿ ﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺮﻫ .ﺪﻧﺪﺷ 5/
1 ﺘﻧﺎﺳ ﯽ ﻟﺪﻣ مﻮﻣ ﺮﺘﻣ ﯿ
ﮓﻨ
(Cavex Holland BV, Netherland)
ﻠﻘﺗ ﺖﻬﺟ ، ﯿ
ﺪ ﺎﺳ ﯾﻪ ﺖﻓﺎﺑ
.ﺪﺷ هﺪﻧﺎﺷﻮﭘ مﺮﻧ
) 13
دار ﻪﺳ ﺲﭙﺳ (
ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ واز ﻞﻣﺎﺷ ﯾﻪ
رﻮﺗرا دا ﯾ
،لﺎ 20 ﺰﻣ ﻪﺟرد ﯾﻟﺎ ﯽ و 20 د ﻪﺟرد ﯾ ﻟﺎﺘﺴ ﯽ ﻂﺳﻮﺗ
ﻓﯿ ﻢﻠ
E-speed(Kodak, Rochester, NY, USA) ﻬﺗ ،
ﯿ ﻪ
دﺮﮔ ﯾﺪ
).
15
، 14
دار هﺎﮕﺘﺳد زا (
ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﻧﺎﻫد ﻞﺧاد ﯽ
Planmeca(Planmeca Oy, Helsinki, Finland)
ﻈﻨﺗ ﺎﺑ ﯿ تﺎﻤ
70kVp ، 8mA و 12 s /0 ﺎﺗ هﺎﮕﺘﺳد ﺮﺳ ﻪﻠﺻﺎﻓ .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
ﺎﻫ ناﺪﻧد 25
ﺘﻧﺎﺳ ﯽ ﺎﻬﻧ .دﻮﺑ ﺮﺘﻣ ﯾ
ﺎﺘ ﻓﯿ ˝ ﻢﻠ هﺎﮕﺘﺳد ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ
ﺗﺎﻣﻮﺗا تﻮﺒﺛ و رﻮﻬﻇ ﯿ
ﮏ
(Peri-Pro, Air Techniques inc,
اﺮﺑ .ﺪﻧﺪﺷ ﺮﻫﺎﻇ USA
ي ﻬﺗ ﯿ ﻪ زاCBCT
هﺎﮕﺘﺳد
Promax 3D
(Planmeca, Roselle, IL, USA)
ﻈﻨﺗ رد ﯿ ﻢ 84 kVp
، mA
10
، 12 s ﻣ و ﯿ ناﺪ هﺪﻫﺎﺸﻣ 4 4× ﺘﻧﺎﺳ ﯽ ﺎﻤﻨﮔرﺰﺑ ﺎﺑ ،ﺮﺘﻣ ﯽﯾ
16 /0 ﻣﯿ ﻠ ﯽ وﺎﺼﺗ .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺘﻣ ﯾﺮ
دار ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ﺮﭘ ي ﭘآ ﯿ لﺎﮑ و
ﻔﺗا رﻮﻃ ﻪﺑ ﻞﺻﺎﺣCBCT ﻗﺎ
ﯽ راﺬﮔﺪﮐ ي رﻮﻃ ﻪﺑ و ﺪﻧﺪﺷ
ﺘﺧا رد ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ ﯿ
رﺎ 2 ) ﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﮏﯾ
دار ﯾ ژﻮﻟﻮ ﯾ ﺖﺴ و ﮏﯾ
ﺘﻧدوﺪﻧا ﯿ ﺖﺴ ﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ( ﺪﻨ
ﺘﻧ ﺎﺗ ، ﯿ ﻪﺠ اﺮﺑ هﺪﻫﺎﺸﻣ ي
ﻪﺑ ناﺪﻧد ﺮﻫ
ترﻮﺻ
"
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﯽ
"
ﯾﺎ
"
ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ مﺪﻋ ﯽ
"
.ددﺮﮔ شراﺰﮔ
در ﺎﺑ ترﻮﺸﻣ زا ﺲﭘ ﺎﻬﻧآ ،ﺎﻫﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺮﻈﻧ توﺎﻔﺗ دراﻮﻣ
ﯾ ﺪﮑ ﯾ ﺮﮕ ﺘﻧ ﻪﺑ ﯿ ﻪﺠ او ﺳر ﺪﺣ ﯿ ﺪﻧﺪ ﻠﮐ هﺪﻫﺎﺸﻣ . ﯿ
ﻪﺸ ﺎﻫ ي
دار ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ ورﺮﺑ ي ﺤﻔﺻ ــ پﻮﮑﺳﻮﺗﺎﮕﻧ ﻪ ﺧﺎﺳGS
ـــ ﯾا ﺖ ـــ ناﺮ
ﻧ قﺎﺗا رد ﯿ ﻪﻤ رﺎﺗ ﯾ ﮏ هﺪﻫﺎﺸﻣ .ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻪﺳ رد CBCT
ﺎﻤﻧ ي ﺰﮔآ ﯾ
،لﺎ ژﺎﺳ و لﺎﺘﻧوﺮﻓ ﯾ
لﺎﺘ
، ﺎﻤﻧ رد ﯾ ﺶ ﺖﺨﺗ ﺢﻄﺳ ﺮﮔ 17
اﯾ ﭽﻨ ﯽ (Sony Electronics, Inc.,Park Ridge, N) ﺎﺑ
ﭘ حﻮﺿو ﯿ ﻞﺴﮑ 1024
× 768 ﻧا ﺪﺷ مﺎﺠ .
ﺲﭘ زرا زا ﯾﺑﺎ ﯽ وﺎﺼﺗ ﯾﺮ روآ ﻊﻤﺟ ﺎﻫ هداد ،ﺎﻫﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻂﺳﻮﺗ ي
ﺳﺎﺴﺣ و ﯿ
،ﺖ وﯾ ﮔﮋ ﯽ ﺮﻫ ﺖﻗد و ﯾ
ﮏ ﺎﻫ شور زا ي
دار ﯾ ﻓاﺮﮔﻮ ﯽ
اﺮﺑ .ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ي
ﻟﺎﻧآ ﯿﺰ ﺎﮐ نﻮﻣزآ زا ﺎﻫ هداد ي
ﻗد و ود ﯿ ﻖ ﻓﯿ ﺮﺸ
ﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﯽ
راد ي 05 /0 P<
.ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد
:ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ لوﺪﺟ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ 1
ﺴﺣ ، و ﯽﮔﮋﯾو ،ﺖﯿﺳﺎ ﺖﻗد
رد شور ود ﺮﻫ
توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ،ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ) ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ار يراد ﯽﻨﻌﻣ 008
/0 P= ، 001 /0
<
وP
001 /0
<
( .P
لوﺪﺟ -1 يﺎﻫ شور ﺖﻗد و ﯽﮔﮋﯾو ،ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار وCBCT
ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﺮﺑ ﺮﯾﻮﺼﺗ شور يراد
ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﯽﮔﮋﯾو
ﺖﻗد
1/ CBCT 90 100
8/
94
5/ PA 70 5/
69 1/
70
P = /0008 P< /0001
P < /0001
دﺎﺠﯾا ﯽﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﮐ ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﻒﯿﻃ رد ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ -2
3/
0 خارﻮﺳ .ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ
) ﮏﭼﻮﮐ هزاﺪﻧا ﻪﺳ ﻪﺑ ﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ 8/
0 - 3/
0 ﻞﻣﺎﺷ ،ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ 18
ﻪﻧﻮﻤﻧ ) ﻂﺳﻮﺘﻣ ،(
4/
1 - 9/
0 ﻞﻣﺎﺷ ،ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ 16
گرﺰﺑ و (ﻪﻧﻮﻤﻧ
) -2 5/
1 ﻞﻣﺎﺷ ،ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ 17
ﺪﺻرد .ﺪﻧﺪﯾدﺮﮔ ﻢﯿﺴﻘﺗ (ﻪﻧﻮﻤﻧ
رد،ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﺐﺴﺣﺮﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﻧاواﺮﻓ شور
لوﺪﺟ رد لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار و CBCT 2
هدروآ
.ﺖﺳا هﺪﺷ
لوﺪﺟ -2 رد ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﻧاواﺮﻓ يﺎﻫ شور
ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ هزاﺪﻧا ﮏﯿﮑﻔﺗ ﻪﺑ ،لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار وCBCT ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ هزاﺪﻧا
ﻪﺸﯾر
يرادﺮﺑ ﺮﯾﻮﺼﺗ شور ﮏﭼﻮﮐ
داﺪﻌﺗ (ﺪﺻرد) ﻂﺳﻮﺘﻣ
داﺪﻌﺗ (ﺪﺻرد) گرﺰﺑ
داﺪﻌﺗ (ﺪﺻرد)
13 CBCT ) 2/
72 ( 16 ) 100 ( 17 ) 100 (
(55/)610 PA 13
) 2/
81 ( 13 ) 5/
76 (
ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار رد ﮏﭼﻮﮐ يﺎﻫ
رد 6/
55 زا ﯽﻟو ،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺢﯿﺤﺻ رﻮﻃ ﻪﺑ دراﻮﻣ ﺪﺻرد
يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺎﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ ) ﺖﺷاﺪﻧ ﺮﺘﮔرﺰﺑ 253
/0
= ﻂﺳﻮﺗ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ .(p
،گرﺰﺑ و ﻂﺳﻮﺘﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ردCBCT
100 زا ﻪﮐ دﻮﺑ ﺪﺻرد
ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ يﺎﻫ هزاﺪﻧا رد ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ
ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﮏﭼﻮﮐ ) ﺖﺷاد يراد
008 /0
= شور .(p ردCBCT
شور ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﺺﯿﺨﺸﺗ نﺎﺸﻧ ار يراد ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار )داﺪﻧ 29 /0
= .(p
رد ﻖﻓاﻮﺗ ﺐﯾﺮﺿ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻖﻓاﻮﺗ ﺢﻄﺳ ﯽﺳرﺮﺑ شور ) .دﻮﺑ ﻻﺎﺑ CBCT
4/
79 رد ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد (ﺪﺻرد
دﻮﺟو ﺎﻫﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﯿﺑ ﯽﻤﮐ ﻖﻓاﻮﺗ لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار ) .ﺖﺷاد 2/
36 (ﺪﺻرد
ﺤﺑ ﺚ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﺎﺘﺒﺴﻧ ،لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار رد ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﺖﺳا دوﺪﺤﻣ ˝
ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ) 5/
70 هزاﺪﻧا رد نآ ﺺﯿﺨﺸﺗ ناﺰﯿﻣ ﯽﺘﺣ و (ﺪﺻرد
ﻪﺑ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺮﺗ ﮏﭼﻮﮐ يﺎﻫ 6/
55 رﻮﻃ ﻪﺑ .ﺪﺳر ﯽﻣ ﺪﺻرد
ﺺﯿﺨﺸﺗ رد يرادﺮﺑ ﺮﯾﻮﺼﺗ شور ﻦﯾا ﯽﺒﺴﻧ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ مﺪﻋ ،ﯽﻠﮐ هﮋﯾو ﻞﺤﻣ .ﺖﺳا ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺐﯿﻋ ﮏﯾ ،يراﻮﻧ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ و (دراد راﺮﻗ ﻪﺸﯾر ﺮﻌﻘﺗ رد ﻪﮐ) ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ عﻮﻧ ﻦﯾا
ﯽﻣ ،ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﯾدار يﺪﻌﺑود ﺮﯾوﺎﺼﺗ ﯽﺗاذ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﺗ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻪﯿﺟﻮ
.ﺪﺷﺎﺑ ﺮﻣا ﻦﯾا هﺪﻨﻨﮐ
) 11 (
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
D’Addazio
ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ زا ماﺪﮐ ﭻﯿﻫ نارﺎﮑﻤﻫ و
ﺺﯿﺨﺸﺗ لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻟﻮﻤﻌﻣ يﺎﻫ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار رد ﻪﺸﯾر يﺎﻫ .ﺪﻧﺪﺸﻧ هداد
) 16
دﻮﺟو ﻪﺑ ناﻮﺗ ﯽﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ار توﺎﻔﺗ ﻦﯾا (
يﺎﻫ ﻞﺤﻣ رد و ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﺎﺑ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ داﺪﻌﺗ ،توﺎﻔﺘﻣ ) ﻢﮐ ﻪﻧﻮﻤﻧ
5 ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار ﺮﯾوﺎﺼﺗ ﯽﺳرﺮﺑ و (ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣرد .داد ﺖﺒﺴﻧ ﺖﺴﯾژﻮﻟﻮﯾدار ﮏﯾ ﺎﻬﻨﺗ ﻂﺳﻮﺗ (ﺖﺴﯿﺘﻧدوﺪﻧا و ﺖﺴﯾژﻮﻟﻮﯾدار) ﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ود ﺮﻈﻧ ﻖﻓاﻮﺗ ﺮﺿﺎﺣ لاﻮﮕﻨﯿﻟﻮﯾﺰﻣ لﺎﻧﺎﮐ رد يراﻮﻧ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد 97 .ﺪﯾدﺮﮔ ﯽﺳرﺮﺑ ﻞﺒﯾﺪﻨﻣ ﺮﻟﻮﻣ
ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺖﻗد خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد CBCT
ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ 8/
94 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد .دﻮﺑ ﺪﺻرد
Eskandarloo
ﺺﯿﺨﺸﺗ رد شور ﻦﯾا ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺰﯿﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و
ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ) دﻮﺑ ﻻﺎﺑ ﻪﺸﯾر ﯽﺒﻧﺎﺟ يﺎﻫ
1/
86 ﺪﺻرد
).(
12
رد(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ
D’Addazio
ﺎﻬﻨﺗ نارﺎﮑﻤﻫ و 20
ﺪﺻرد
ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ يﺎﻫ
ﻂﺳﻮﺗ ﻪﺸﯾر هداد ﺺﯿﺨﺸﺗ CBCT
.ﺪﻧﺪﺷ
) 16
ﺮﯿﺧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻢﮐ ﺪﺻرد(
ادﺪﺠﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﺎﺑ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ˝
ﻞﺤﻣ رد و ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺰﯿﻧ و توﺎﻔﺘﻣ يﺎﻫ
) دﻮﺑ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺮﺘﻤﮐ رﺎﯿﺴﺑ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ رﻮﮐﺬﻣ 5
ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﺎﺑ 97 .(ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد يراﻮﻧ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد CBCT
.دﻮﺑ لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار زا ﺮﺗﺮﺑ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﺸﯾر يﺮﺗﺮﺑ ﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ CBCT
ﺮﯾوﺎﺼﺗ ﯽﮔدﺎﺘﻓا ﻢﻫ يور م
ﻢﻫاﺮﻓ و لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار يﺪﻌﺑود ﺮﯾوﺎﺼﺗ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ﻪﺑ ،ﻦﯿﻨﭼ ﻢﻫ .ﺪﺷﺎﺑ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪﯿﺣﺎﻧ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﻃﺎﻘﻣ ندروآ ﻞﻣﺎﻋ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺎﻫ لﺎﻧﺎﮐ ﯽﮔدﺮﮐﺮﭘ مﺎﺠﻧا مﺪﻋ ﺖﻠﻋ دﻮﺧ ﻪﮐ (ﻪﺸﯾر ﯽﮔدﺮﮐﺮﭘ هدﺎﻣ) ﮏﭘاﻮﯾدار داﻮﻣ زا ﯽﺷﺎﻧ ﺖﮑﻔﯿﺗرآ ﻮﺗ ﺶﻫﺎﮐ ﺐﺒﺳ ﺪﯾدﺮﮔ ﯽﻣ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﯾﺎﻧا
) 18 و 17 و 11
.ﺪﺷ فﺬﺣ ، (
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
D’Addazio
نارﺎﮑﻤﻫ و ﺰﯿﻧ
ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ CBCT
ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار يراد ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﺎﻣا ،ﺖﺷاد يﺮﻫﺎﻇ يﺮﺗﺮﺑ .ﺪﺸﻧ شراﺰﮔ
) 16
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد( Khedmat
و ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ﺰﯿﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و
شور ﯽﮔﮋﯾو رد لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد CBCT
.ﺖﺷاد يﺮﺗﺮﺑ ﻪﺸﯾر يدﻮﻤﻋ ﯽﮕﺘﺴﮑﺷ ﺺﯿﺨﺸﺗ
) 19 (
ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﻦﯾﺮﺗ ﮏﭼﻮﮐ ﻪﮐ ﯽﯾﺎﺟ نآزا هزﺎﺑ رد هﺪﺸﻧ هداد 8/
0 - 3/
0 ﻪﻧﺎﯿﻣ ﺎﺑ ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ 6/
0 ﯽﻠﯿﻣ
شور ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ)ﺮﺘﻣ و سﺎﺳا ﻦﯾا ﺮﺑ ،ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ (CBCT
ﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ يﺪﻨﺑ ﻪﻘﺒﻃ ياﺮﺑ ﯽﺼﺨﺸﻣ ﻪﯿﺻﻮﺗ دﻮﺒﻧ ﻪ
هزاﺪﻧا ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻢﯿﻤﺼﺗ ،ﺐﺘﮐ و تﻻﺎﻘﻣ رد ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ يﺎﻫ
) ﮏﭼﻮﮐ هزاﺪﻧا ﻪﺳ ﻪﺑ ﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺎﺗ 8/
-0
3/
0 ) ﻂﺳﻮﺘﻣ ،(ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ 4/
1 - 9/
0 ) گرﺰﺑ و (ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ 2
-
5/
1 ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ .ﺪﻧدﺮﮔ يﺪﻨﺑ ﻢﯿﺴﻘﺗ (ﺮﺘﻣ ﯽﻠﯿﻣ
اﺰﻓا ﺎﺑ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﻧاواﺮﻓ ،ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ هزاﺪﻧا ﺶﯾ
.ﺖﻓﺎﯾ ﺶﯾاﺰﻓا شور ود ﺮﻫ رد ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺪﻨﭼﺮﻫ
شور ﻪﺑ ار يﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ دارﻮﻣ ﺺﯿﺨﺸﺗ CBCT
ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ هزاﺪﻧا ﺺﯿﺨﺸﺗ رد شور ﻦﯾا ﺎﻣا ،ﺖﺷاد هاﺮﻤﻫ (ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ رﻮﻃ ﻪﺑ گرﺰﺑ و ﻂﺳﻮﺘﻣ ،ﮏﭼﻮﮐ) ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ر شور ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ زا لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدا
توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ
ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ دﺎﺠﯾا مﺪﻋ ﻪﭼﺮﮔ ؛داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يراد ﯽﻨﻌﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﮐ داﺪﻌﺗ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ راد ﺮﯾز زا ﮏﯾ ﺮﻫ رد ﺎﻫ
هوﺮﮔ .ﺪﺷﺎﺑ گرﺰﺑ و ﻂﺳﻮﺘﻣ ،ﮏﭼﻮﮐ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد ﺎﻫﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻖﻓاﻮﺗ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد
شور رد يراﻮﻧ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار هوﺮﮔ رد ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد دﻮﺑ ﻻﺎﺑCBCT
ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ .دﻮﺑ ﻢﮐ لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ياﺮﺑ ﻞﮑﺸﻣ ﻂﯾاﺮﺷ رد ﺪﺳر
.ﺪﺑﺎﯾ ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﺰﯿﻧ ﻖﻓاﻮﺗ ناﺰﯿﻣ يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا يﺎﻄﺧ ﻪﻧﻮﮔﺮﻫ ندﺮﺑ ﻦﯿﺑ زا ﺖﻬﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد اﺬﻟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻖﻓاﻮﺗ مﺪﻋ زا ﯽﺷﺎﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Shemesh
و
و نارﺎﮑﻤﻫ
Khedmat
ودﺮﻫ ،ﻖﻓاﻮﺗ مﺪﻋ دراﻮﻣ رد ،نارﺎﮑﻤﻫ و
.ﺪﻧﺪﯿﺳر كﺮﺘﺸﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ترﻮﺸﻣ زا ﺲﭘ ﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ
) 19
، 11 (
دﺮﺑرﺎﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ار لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار و CBCT
ﻪﭼﺮﮔ .دﻮﻤﻧ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ يﺎﻫ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد لﺎﮑﯿﭘآ يﺮﭘ ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﯽ
ﻼﺒﻗ ﻪﺸﯾر يﺎﻫ .ﺖﺳا هﺪﺷ حﺮﻄﻣ˝
) 20
، 12 (
يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ :
شور ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧCBCT
خارﻮﺳ دراﻮﻣ ندﺮﮐ نﺎﯾﺎﻤﻧ ﺖﻬﺟ PA
ﯽﻓاﺮﮔﻮﯾدار و دراد يﺮﺘﺸﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ترﺪﻗ ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ ﻪﺸﯾر يراﻮﻧ ﯽﮔﺪﺷ خارﻮﺳ ﺺﯿﺨﺸﺗ ياﺮﺑ ار مزﻻ ترﺪﻗ ﯽﻟﻮﻤﻌﻣ
.دراﺪﻧ ار
References:
1- Fuss Z, Trope M. Root perforations: Classification and treatment choices based on prognostic factors. Endod Dent Traumatol 1996;12(6):255-64.
2- Tsesis, Z. Fuss. Diagnosis and treatment of accidental root perforations. Endod Topics2006;13:95-107.
3- Lin LM, Rosenberg PA, Lin J. Do procedural errors cause endodontic treatment failure. J Am Dent Assoc2005;136(2):187-93.
4- Kvinnsland I, Oswald RJ, Halse A, Grønningsaeter AG. A clinical and roentgenological study of 55 cases of root perforation. Int Endod J 1989;22(2):75-84.
5- Fuss Z, Assooline LS, Kaufman AY. Determination of location of root perforations by electronic apex locators. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1996;82(3):324-9.
6- Estrela C, Bueno MR, Azevedo BC, Azevedo JR, Pécora JD.A new periapical index based on cone beam computed tomography. J Endod 2008;34(11):1325-31.
7- Hassan B, Metska ME, Ozok AR, Van der Stelt P, Wesselink PR. Detection of vertical root fractures in endodontically treated teeth by a cone beam computed tomography scan. J Endod 2009;35(5):719-22.
8- Huang CC, Chang YC, Chuang MC, Lai TM, Lai JY, Lee BS, etal. Evaluation of root and canal systems of mandibular first molars in Taiwanese individuals using cone-beam computed tomography. J Formos Med Assoc 2010;109(4):303-8.
9- Blattner TC, George N, Lee CC, Kumar V, Yelton CD.
Efficacy of cone-beam computed tomography as a modality to accurately identify the presence of second mesiobuccal canals in maxillary first and second molars: A pilot study. J Endod 2010;36(5):867-70.
10-Patel S, Dawood A, Wilson R, Horner K, Mannocci F. The detection and management of root resorption lesions using intraoral radiography and cone beam computed tomography - An in vivo investigation. Int Endod J 2009;42(9):831-8.
11- Shemesh H, Cristescu RC, Wesselink PR, Wu MK. The use of cone-beam computed tomography and digital periapical radiographs to diagnose root perforations. J Endod.
2011;37(4):513-6.
12- Eskandarloo A, Mirshekari A, Poorolajal J, Mohammadi Z, Shokri A. Comparison of cone-beam computed tomography with intraoral photostimulable phosphor imaging plate for diagnosis of endodontic complications: a simulation study.
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol2012;114(6):e54- 61.
13- Caldas Mde P, Ramos-Perez FM, De Almeida SM, Haiter- Neto F.Comparative evaluation among different materials to replace soft tissue in oral radiology studies. J Appl Oral Sci.
2010;18(3):264-7.
14- Mohtavipour ST, Dalili Z, Azar NG.Direct digital radiography versus conventional radiography for estimation of canal length in curved canals. Imaging Sci Dent.
2011;41(1):7-10.
15- Regan JD, Witherspoon DE, Foyle DM. Surgical repair of root and tooth perforations. Endod topics 2005;11:152-78.
16- D'Addazio PS, Campos CN, Özcan M, Teixeira HG, Passoni RM, Carvalho AC. A comparative study between cone-beam computed tomography and periapical radiographs in the diagnosis of simulated endodontic complications. Int Endod J 2011;44(3):218-24.
17- Esmaili F, Johari M, Haddadi P. comparision of the efficacy of CT and CBCT on the amount of dental implant scan’s artifacts. J Res Dent Sci 2011, 9(3):140-45
18- White SC, Pharoah MJ. Oral Radiology: Principles and Interpretation. 6nd ed. St.Louis: Mosby;2009. P :235-237.
19- Khedmat S, Rouhi N, Drage N, Shokouhinejad N, Nekoofar MH. Evaluation of three imaging techniques for the detection of vertical root fractures in the absence and presence of gutta-percha root fillings. Int Endod J 2012;45(11):1004-9.
20- Tesis I, Rosenberg E,Faivishevsky V,Kfir A, Katz M, Rosen E. Prevalence and associated periodontal status of teeth with root perforation: a retrospective study of 2,002 patients' medical records. J Endod 2010;36(5):797-800.
