ﺘﺳا ﻲﺳرﺮﺑﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو نﺎﮔﺪﻨﻧار رد ﻲﻠﻐﺷ سﺮ طﺎﺒﺗرا و ﻲﻣﻮﻤﻋﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺎﺑ سﺮﺘﺳا ﻦﻳا

(1)

ﺘﺳا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو نﺎﮔﺪﻨﻧار رد ﻲﻠﻐﺷ سﺮ

طﺎﺒﺗرا و ﻲﻣﻮﻤﻋ

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺎﺑ سﺮﺘﺳا ﻦﻳا

نﺎﻴﻨﻴﻣا ﺪﻴﻣا

*

،1

ﻲﻣﺎﺟﺮﻓ ﺎﻨﺗآ

،2

بﻮﻘﻌﻳرﻮﭘ ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ قدﺎﺻ وﺮﺴﺧ ،1

ﺖﻴﻧ ﻘﻴﻘﺣ

1ﻲ

1 - رﺎﻛ ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ و

ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﻴﺸﻧاد

2 - رﺎﻛ ﺐﻃ ﺺﺼﺨﺘﻣ

ﺦﻳرﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد : 14 / 2 / 89 ﺦﻳرﺎﺗ

شﺮﻳﺬﭘ : 12 / 6 / 89

لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ*

: رﺎﻛ ﺐﻃ هوﺮﮔ ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد .

[email protected]

هﺪﻴﻜﭼ

ﻪﻣﺪﻘﻣ

: ﻪﻨﻳﺰﻫ يرﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻠﻴﻤﺤﺗ يﺎﻫ يﺎﻫ

ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ سﺮﺘﺳا رﺎﺸﻓ ،ﻲﺒﻠﻗ تﻼﻤﺣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ، ﺳ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا و نﻮﺧ

ﺎﻫدرﺎﻴﻠﻴﻣ ﺮﺑ ﻎﻟﺎﺑ ﻪﻧﻻﺎ

ﻲﻣ رﻻد

ًاﺮﺜﻛا ﻪﻛ سردوز گﺮﻣ و دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓا و ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ مﺪﻋ زا ﻲﺷﺎﻧ

سﺮﺘﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ نﺪﻣآ ﻖﻳﺎﻓ رد ﻲﻣ ﺎﻫ

،ﺪﺷﺎﺑ رﺎﻛ آ ﻲﻳ

نﺎﻣزﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﻲﻣ ﺪﻳﺪﻬﺗ ار

ﺪﻳﺎﻤﻧ . سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺎﺑ دراد ﺪﺼﻗ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﻲﻠﻐﺷ

يﺎﻫ

ﻲﺒﻠﻗ - دزادﺮﭙﺑ ﺎﻬﻧآ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ،ﻲﻗوﺮﻋ .

ﻲﺳرﺮﺑ شور :

224 ﻞﻳﺎﺳو هﺪﻨﻧار ﻞﻘﻧ و ﻞﻤﺣ

ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ ناﺮﻬﺗ رد .

ﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ راﺰﺑا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪ

ﻊﻤﺟ ﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ﻪﻳﺎﭘ تﺎﻋﻼﻃا يروآ .

ﺎﺑ لﺎﺣ حﺮﺷ ﺬﺧا و ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ،

هﺪﻧوﺮﭘ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻫ

داﺮﻓا ﻲﺒﻃ ﻞﻣاﻮﻋ ﺖﻴﻌﺿو ، ﺮﻄﺧ

ﺖﺒﺛ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ رد ﺎﻬﻧآ ﻲﺒﻠﻗ ﻳدﺮﮔ

ﺪ .

ﻓﺎﻳ ﻪﺘ ﺎﻫ

: 4 / 0 رد داﺮﻓا ﺪﺻرد هوﺮﮔ

ﻒﻴﻔﺧ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ،

17 رد ﺪﺻرد سﺮﺘﺳا هوﺮﮔ ﺎﺗ ﻒﻴﻔﺧ

،ﻂﺳﻮﺘﻣ 78 ﺪﺻرد سﺮﺘﺳا هوﺮﮔرد

ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ و

5 / 4 د رد ﺪﺻر ﺪﻳﺪﺷ سﺮﺘﺳا هوﺮﮔ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ

. ﻲﻨﻌﻣ ﻪﻄﺑار يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر و سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ يرﺎﻣآ راد

ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻗﺎﭼ

ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ و ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ يﺮﺗ و لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﺶﻳاﺰﻓا ،رﺎﮕﻴﺳ فﺮﺼﻣ ، ﺪﺸﻧ هﺪﻳد

. ﺎﻣا ﻪﻄﺑار يرﺎﻣآ

ﻲﻨﻌﻣ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ راد ﻲﻠﻐﺷ

ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ و .

ﺠﻴﺘﻧ ﻪ يﺮﻴﮔ :

ﺑ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ياراد ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو نﺎﮔﺪﻨﻧار زا ﻲﻳﻻﺎﺑ ﺪﺻرد ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎ

ﺎﻣا ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺪﻳﺪﺷ ﻪﻄﺑار

ﻲﻨﻌﻣ يراد سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻦﻴﺑ ﻲﻠﻐﺷ

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر و دراﺪﻧ دﻮﺟو

.

هژاو ﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ

: ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،

(2)

نارﺎﻜﻤﻫ و نﺎﻴﻨﻴﻣا ﺪﻴﻣا ﺼﻓ

مود ةرود رﺎﻛ ﺐﻃ ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻠ /

لوا هرﺎﻤﺷ / نﺎﺘﺴﻣز 89 / 27

ﻪﻣﺪﻘﻣ ،ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ ،ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ تاﺮﻄﺧ رﺎﻨﻛ رد ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا

ﻂﻴﺤﻣ ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ و ﻚﻴﻣﻮﻧﻮﮔرا زا ﻲﻜﻳ ،رﺎﻛ

5 ﻲﻠﺻا ﺮﻄﺧ

ﻂﻴﺤﻣ رد بﻮﺴﺤﻣ يرﺎﻛ يﺎﻫ

ﻲﻣ دﻮﺷ . ﻪﻛ ﻲﻔﻳﺮﻌﺗ ﻖﺒﻃ

ﺳﻮﺗ ﻂ رﺎﻛ ﺖﻣﻼﺳ و ﻲﻨﻤﻳا ﻲﻠﻣ ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا (NIOSH)

رد

لﺎﺳ 1999 هﺪﺷ ﻪﺋارا خر ﻲﺘﻗو ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﺖﺳا

ﻲﻣ ﻛ ﺪﻫد و ﺎﻬﺘﻴﻠﺑﺎﻗ ،ﺎﻬﻴﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫزﺎﻴﻧ ﻦﻴﺑ ﻪ

ﻪﺘﺳاﻮﺧ ﻲﮕﻨﻫﺎﻤﻫ دﺮﻓ يﺎﻫ ﻪﺘﺷاﺪﻧ دﻮﺟو

ﺪﺷﺎﺑ . لﺎﺳ رد

1992 ﺪﺤﺘﻣ ﻞﻠﻣ نﺎﻣزﺎﺳ

، نﺮﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ار ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا

ﻣزﺎﺳ ﺪﻌﺑ يﺪﻨﭼ و ﺖﺴﻧاد ﻢﺘﺴﻴﺑ ار نآ ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎ

ﻲﻠﻜﺸﻣ ﻪﻤﻫ ﻧ مﻼﻋا نﺎﻬﺟ رد ﺮﻴﮔ دﻮﻤ

. ﺠﻧا ﻦﻴﺑ ﻦﻤ ﻲﻠﻠﻤﻟا

ﻪﻨﻳﺰﻫ رﺎﻛ سﺮﺘﺳا ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻪﺑ هدراو يﺎﻫ

ار ﻲﻠﻐﺷ

1 ﺎﺗ 5 / 3 ﺖﺳا هدز ﻦﻴﻤﺨﺗ ﻲﻠﺧاد ﺺﻟﺎﺧﺎﻧ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺪﺻرد .

دوﺪﺣ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ رد 30

يﺎﻬﺳﺮﺘﺳا زا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻌﺳﻮﺗ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد رﺎﻛ يوﺮﻴﻧ ﺪﺻرد ﻠﻐﺷ ﻲﻣ ﺞﻧر ﻲ ﺪﻧﺮﺑ

لﺎﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا و ،

ﻌﺳﻮﺗ ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪ ﺪﺷﺎﺑ

) 1،2 (.

اد ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا يار

ﻲﻤﺴﺟ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ و ضراﻮﻋ يرﺎﺘﻓر و ﻲﻧاور ،

ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻤﺴﺟ ضراﻮﻋ ﺖﺳا ،ﻲﻗوﺮﻋ –

،ﻲﺷراﻮﮔ ﻲﻧﻼﻀﻋ

ﻲﺘﻠﻜﺳا – و ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ تﻻﻼﺘﺧا ،

يﺎﻬﻧﺎﻃﺮﺳ و ﻒﻠﺘﺨﻣ

ﺶﻳاﺰﻓا ثداﻮﺣ و تﺎﻣﺪﺻ زوﺮﺑ

ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . يرﺎﺘﻓر يﺎﻫﺪﻣﺎﻴﭘ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا

ﺰﻴﻧ ﺖﺒﻴﻏ ﻞﻣﺎﺷ

باﻮﺧ لﻼﺘﺧا ،تﺎﻴﻧﺎﺧد فﺮﺼﻣ ،رﺎﻛ زا

، فﺮﺼﻣ ءﻮﺳ

راد و دﺎﻴﺘﻋا و ﻞﻜﻟا ، ﻲﻣ

ﺪﺷﺎﺑ ) 5 - 3 (.

رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ

ﻲﻠﻐﺷ تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ زا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻞﺒﻗ ﺎﻬﺗﺪﻣ ﺪﻧا

. ﺑ ﻪ ،ﻲﻠﻛ رﻮﻃ

ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﻴﻌﺿو نﺎﻴﻣ يﻮﻗ سﻮﻜﻌﻣ ﻪﻄﺑار و يدﺎﺼﺘﻗا –

ﺧ زا ،ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻄ ﻪﻫد

يﺎﻫ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ

ﻲﮔﮋﻳو ﻚﻳ ﺖﺳا هدﻮﺑ حﺮﻄﻣ ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ

) 12 - 7 .(

زوﺮﺑ

ﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ زا يﺮﺗﻻﺎﺑ ناﺮﮔرﺎﻛ نﺎﻴﻣ رد ﻲ

ﺖﺑﻮﻧ رﺎﻛ ) 13 ( ﺮﻫﺎﻣ ﺮﻴﻏ ﻲﺘﻌﻨﺻ ناﺮﮔرﺎﻛ ، ار ﺎﻳ ،

نﺎﮔﺪﻨﻧ

نﻮﻴﻣﺎﻛ ﺎﻳ ،سﻮﺑﻮﺗا ،ﻲﺴﻛﺎﺗ )

17 - 14 ( هﺪﻳد ﺖﺳا هﺪﺷ .

ﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ زا ﻪﻠﺻﺎ ﺪﺋﻮﺳ رد گرﺰﺑ ﻪﻌ

ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ

ﻦﻴﺑ رد درﺎﻛﻮﻴﻣ دﺎﺣ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا زوﺮﺑ 173

زا ﻲﻠﻐﺷ هوﺮﮔ و نادﺮﻣ

53 رﺎﻴﺴﺑ نﺎﻧز زا ﻲﻠﻐﺷ هوﺮﮔ

توﺎﻔﺘﻣ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 18 .(

ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ يﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ ،ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا

زوﺮﺑ د ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ار ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻬﻫوﺮﮔ نﺎﻴﻣ ر

ﻲﻣ ﺪﻴﻳﺎﺗ ﺪﻨﻨﻛ . زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻲﻣ ن ﻪﻛ ﺪﻫد

ًﻻﺎﻤﺘﺣا ار ﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ زا ﻲﮔرﺰﺑ ﺶﺨﺑ ﻲﻤﻧ

ﻚﺴﻳر ﺎﺑ ناﻮﺗ

ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر و دﻮﻤﻧ ﻪﻴﺟﻮﺗ مﻮﺳﺮﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ داد راﺮﻗ ﺮﻈﻧ ﺪﻣ ﺪﻳﺎﺑ ار .

ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﻦﻴﺑ رد

ﻲﻣ

،سﺮﺘﺳا ﻪﺑ ناﻮﺗ ﺖﺑﻮﻧ

يرﺎﻛ ﺐﺷ و ﺎﻣﺮﺳ ،اﺪﺻ ،يرﺎﻛ ،

دﻮﻤﻧ هرﺎﺷا ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﺎﻣﺮﮔ .

ﻘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﻲﻌﻄ

ﻪﻫد رد هﺪﺷ يﺎﻫ

6 و 7 يدﻼﻴﻣ ﻧﺎﺸﻧ دﻮﺟو لﺎﻤﺘﺣا ﺮﮕ

ﻪﻓﺎﺿا نﺎﻴﻣ ﻪﻄﺑار ﺮﻄﺧ و يرﺎﻛ

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ هدﻮﺑ

ﺖﺳا . نﺎﻴﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ دﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا

هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ،ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ و ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪﻛ

ﻻﺎﺑ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا

، دﺎﺠﻳا رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ

ﺮﻧوﺮﻛ ﻚﺴﻳر و ا نآ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ

ﻲﻣ ﺎﻔﻳ ﺪﻨﻛ ) 21 - 19 ، 24 -

22 .(

تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ داﺪﻌﺗ ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد ﻪﺘﺒﻟا ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺘﻤﻛ رﺎﻴﺴﺑ صﻮﺼﺧ ﻦﻳا رد ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻄﺧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ و يرﺎﺘﻓر ﻒﻠﺘﺨﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻖﻳﺮﻃ زا ار ﺪﻫد ﺶﻳاﺰﻓا .

تﺎﻃﺎﺒﺗرا ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺘﻴﻠﻋ

ﺑ ﻪ ﻲﺑﺮﺠﺗ رﻮﻃ

ﻲﻣ ﻞﻜﺸﻣ رﺎﻴﺴﺑ ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ ﻦﻳا زا يرﺎﻴﺴﺑ نﻮﭼ ؛ﺪﺷﺎﺑ

ﺎﻫ

ﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪ

ﻦﻳا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و هدﺮﻛ ﻞﻤﻋ نﺎﻣﺰﻤﻫ ترﻮﺻ

ﺑ ﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻪ

ﻴﺤﻣ زا جرﺎﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻪﻠﻴﺳو ﺰﻴﻧ رﺎﻛ ﻂ

ﺪﻧﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ )

26،27 (.

ﺮﭘ ﻞﻏﺎﺸﻣ زا ﻲﻜﻳ سﺮﺘﺳا

،

ﻞﻐﺷ ﻲﮔﺪﻨﻧار ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو يﺎﻬﻴﺳرﺮﺑ رد و ﺖﺳا

سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﻪﻛ هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻠﻐﺷ

ﻦﻴﻠﻏﺎﺷ رد ﻦﻳا

ﻪﻓﺮﺣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﻣ ﺮﮕﻳد يﺎﻬﻠﻐﺷ يرﺎﻴﺴﺑ

ﺪﺷﺎﺑ ) 28 ( و

نﺎﮔﺪﻨﻧار ﻞﻳﺎﺳو

ﻞﻘﻧو ﻞﻤﺣ ﻲﻣﻮﻤﻋ

و ﺖﻴﻫﺎﻣ ﺖﻬﺟ ﻪﺑ

نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫرﻮﺳﺮﺘﺳا ضﺮﻌﻣ رد نﺎﺷرﺎﻛ عﻮﻧ ﺪﻧراد راﺮﻗ

.

ر ﻲﺳرﺮﺑ شو

ﻦﻳا ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ و ﻲﻌﻄﻘﻣ عﻮﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ -

و هدﻮﺑ ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ

ﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻪﻌﻟﺎ

224 ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو هﺪﻨﻧار رد

(3)

28 / ﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو نﺎﮔﺪﻨﻧار رد ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻣﻮﻤﻋ

طﺎﺒﺗرا و ...

ﺷ ناﺮﻬﺗ ﺮﻬ ﺖﺳا هدﻮﺑ

. يداﺮﻓا زا ﺮﺘﻤﻛ يرﺎﻛ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻛ

3 لﺎﺳ ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻧﺪﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو .

صﻮﺼﺧ رد داﺮﻓا ﻪﺑ

زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﺪﺷ ﺖﺳاﻮﺧرد ﺎﻬﻧآ زا و ﺪﺷ هداد ﻲﻫﺎﮔآ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ هﺪﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻲﻳﺎﺘﺷﺎﻧ هرود ﻚﻳ 10

ﻼﺳ ﺰﻛﺮﻣ ﻪﺑ ﻪﺘﻋﺎﺳ ﺖﻣ

ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ ﻪﻌﺟاﺮﻣ رﺎﻛ ﻞﺤﻣ .

رﺎﺸﻓ و ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧ

ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد ﻚﺷﺰﭘ

درﻮﻣ

ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺶﺠﻨﺳ .

ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد و ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ

زا ﺲﭘ داﺮﻓا 15

ﺴﺸﻧ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ رد ﺖﺣاﺮﺘﺳا ﻪﻘﻴﻗد ﺎﺑ و ﻪﺘ

هﻮﻴﺟ ﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻧا دراﺪﻧﺎﺘﺳا يا

و ﺪﺷ يﺮﻴﮔ هزا

هزاﺪﻧا ود ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻧ دﺪﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﭘﺎﻴﭘ يﺮﻴﮔ

ﺖﺒﺛ ﻲﻳﺎﻬ

ﺪﻳدﺮﮔ . هزاﺪﻧا ياﺮﺑ يﺪﻳرو ﻲﻧﻮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻚﻳ يﺮﻴﮔ

ﺖﻈﻠﻏ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ يﺎﻫ يﺮﺗ ،

ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ

، و نﻮﺧ ﺪﻨﻗ

ﺎﺘﺷﺎﻧ درﻮﻣ ﻚﻴﺗﺎﻣﻮﺗا روﺰﻴﻟﺎﻧآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ

ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺶﺠﻨﺳ .

داﺮﻓا نزو و هدﺎﺘﺴﻳا ﺪﻗ ،ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ

راﺰﺑا ﻂﺳﻮﺗ ا

دراﺪﻧﺎﺘﺳ هزاﺪﻧا ﺪﺷ يﺮﻴﮔ .

ﻊﻤﺟ ﺖﻬﺟ ﻋﻼﻃا يروآ

تﺎ سﺮﺘﺳا و ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد ﻲﻠﻐﺷ

ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا .

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻖﻘﺤﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ

زا ﺲﭘ و ﺪﺷ هداد ارﻮﻀﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ داﺮﻓا مﺎﻤﺗ ﻪﺑ ﺪﻳدﺮﮔ يروآ ﻊﻤﺟ ﻞﻴﻤﻜﺗ .

ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ و

ناﺰﻴﻣ ﺶﺠﻨﺳ

ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا سﺮﺘﺳا Osipow

لﺎﺳ رد ﻪﻛ

1998 ﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ حﻼﺻا و ﺮﻈﻧ ﺪﻳﺪﺠﺗ درﻮﻣ هدﺎﻔﺘﺳا د

ﺪﻳدﺮﮔ . ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا ياراد

60 ﺳ ﻮ رد لا 6 ﺮﻳز هوﺮﮔ هدﻮﺑ

ﺮﻳز ﺮﻫ و زا هوﺮﮔ

10 ﻞﻴﻜﺸﺗ لاﻮﺳ ﺖﺳا هﺪﺷ

. ﺎﻬﺨﺳﺎﭘ

تﺮﻜﻴﻟ سﺎﺳا ﺮﺑ 5

ﻪﺟرد ﻲﻣ يا ﺷﺎﺑ ﻨ يﺎﻬﺑاﻮﺟ و ﺪ زا

زﺎﻴﺘﻣا

1 ﺎﺗ 5 ﻲﻣ ﺪﻧﺮﻴﮔ . ﻧ و ﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ تﻻاﻮﺳ مﺎﻤﺗ عﻮﻤﺠﻣ هﺮﻤ

ﺮﻴﺴﻔﺗ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ يﺎﻤﻨﻫار ﻂﺳﻮﺗ دﺮﮔ

ﻳ ﺪ . هﺮﻤﻧ 119 - 60 رد

ﻒﻴﻔﺧ سﺮﺘﺳا هوﺮﮔ هﺮﻤﻧ ،

179 - 120 ﻒﻴﻔﺧ هوﺮﮔ رد -

ﻂﺳﻮﺘﻣ هﺮﻤﻧ ، 239 - 180 ﻂﺳﻮﺘﻣ هوﺮﮔ رد ﺪﻳﺪﺷ -

و ،

هﺮﻤﻧ 300 - 240 ﻲﻣ هدادراﺮﻗ ﺪﻳﺪﺷ هوﺮﮔ رد دﻮﺷ

. ياﺮﺑ

هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ راﺰﻓا مﺮﻧ زا ﺎﻫ

SPSS 11/5 هدﺎﻔﺘﺳا

ﺪﺷ . سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺎﺑ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ

Independent sample T- testزا Pearson و

correlation test ﺖﺳا هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا

، 05 / P-value <0 (

ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺰﻴﻟﺎﻧآ رد راد

Univariate ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ

ﺪﺷ .

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 4

/ 38 ﺎﺑ لﺎﺳ

فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ 22 / 8 تﻼﻴﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ دﻮﺑ 6

/ 78 ﺪﺻرد زا

و ﻢﻠﭙﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا و ﻢﻠﭙﻳدﺮﻳز

4 / 22 ﺪﺻرد

ﺪﻨﺘﺷاد ﺲﻧﺎﺴﻴﻟ ﺎﺗ ﻢﻠﭙﻳد تﻼﻴﺼﺤﺗ .

22 % ﻓا يرﺎﮕﻴﺳ داﺮ

ﺪﻧدﻮﺑ . 8 % رﺎﺸﻓ داﺮﻓا ﻻﺎﺑ ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧ

زا ﺮﺗ 140 و 5 %

داﺮﻓا ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧرﺎﺸﻓ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ

90 ﺪﻨﺘﺷاد . ﺪﻨﻗ نﻮﺧ

رد 5 % داﺮﻓا

، يﺮﺗ رد ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ 11

% و رد لوﺮﺘﺴﻠﻛ 18

%

داﺮﻓا

، راﺰﮔ لﺎﻣﺮﻧ ﺪﺣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺪﺷ ش

. و ﻦﻴﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ

ﻲﻧﺪﺑ BMI) ( ﺎﺑ ﺮﻳدﺎﻘﻣ يﺮﺗ

ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ TG)

( ،

لوﺮﺘﺴﻠﻛ Chol)

( و ﺪﻨﻗ ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ FBS)

( يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار

ﻲﻨﻌﻣ ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ يراد .

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ

Osipow ،

4 / 0 ،ﻒﻴﻔﺧ سﺮﺘﺳا هوﺮﮔ رد داﺮﻓا ﺪﺻرد 17

رد ﺪﺻرد هوﺮﮔ

ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ ﻒﻴﻔﺧ سﺮﺘﺳا ،

78 رد ﺪﺻرد

هوﺮﮔ ﺘﻣ سﺮﺘﺳا و ،ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮ

5 / 4 رد ﺪﺻرد هوﺮﮔ

راﺮﻗ ﺪﻳﺪﺷ سﺮﺘﺳا ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ

) لوﺪﺟ 1 .(

لوﺪﺟ 1 : ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا تﺪﺷ عﻮﻴﺷ

ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ هﺮﻤﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻣ Osipow

ﻣﺎﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ ﻪﻌ

ﻳدﻮﻤﻧ ﻢﻴﺴﻘﺗ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ ﺮﻈﻧ زا ار ﻢ

: هوﺮﮔ

ا لو ) ﻒﻴﻔﺧ سﺮﺘﺳا و ﻒﻴﻔﺧ سﺮﺘﺳا -

ﻂﺳﻮﺘﻣ ( ﺷ ﻪﻛ ﻞﻣﺎ

4 / 17 ﺪﺻرد داﺮﻓا هدﻮﺑ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ مود هوﺮﮔ و ؛

) سﺮﺘﺳا

ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺪﻳﺪﺷ سﺮﺘﺳا و ﺪﻳﺪﺷ–

( ﻪﻛ 6 / 82 ﺪﺻرد داﺮﻓا

ﻲﻣ ﺮﺑ رد ار ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﺮﻴﮔ

.

ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا تﺪﺷ

داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد

ﻒﻴﻔﺧ 1

4

%

ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ ﻒﻴﻔﺧ 38

17

%

ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ 175

78

%

ﺪﻳﺪﺷ 10

5

/ 4

%

ﻊﻤﺟ 224

100

%

(4)

لوﺪﺟ 2 : ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر

P-value ﺪﻳﺪﺷ سﺮﺘﺳا ﻒﻴﻔﺧ سﺮﺘﺳا

663 / 0

2/51±6/84 2/14±5/82 لﺎﺳ رد رﺎﮕﻴﺳ ﺖﻛﺎﭘ 354

/ 0

25/8±4 25/3±3/8 ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ

059 / 0

83±12 90±29 ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ

806 / 0

163 ± 96 167 ± 91 ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔيﺮﺗ

343 /

0 179±42 186±40 لوﺮﺘﺴﻠﻛ

525 /

0 118±14 116±14 ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ

460 / 0

77±11 76±11 ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ

ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر

رﻮﻛﺬﻣ هوﺮﮔ ود رد د ار

لوﺪﺟ ر ) 2 ( ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﻴﻨﻛ

.

ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ دﻮﺷ

ﻴﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦ دراﺪﻧ دﻮﺟو ﺎﻫ

. نﺎﻴﻣ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ

ﻲﻠﻐﺷ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر و

ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﻪﻄﺑار ﻪﻛ ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ رد ﺰﺟ ار يراد

داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد رﺎﺸﻓ و

نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﺎﺑ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا

ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ يرﺎﻣآ

ﻲﻨﻌﻣ ﻲﻔﻴﻌﺿ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻣا ،راد داد نﺎﺸﻧ ار

) لوﺪﺟ 3 .(

ﺟ لوﺪ 3 : طﺎﺒﺗرا و سﺮﺘﺳا ﺢﻄﺳ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر

يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ

ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ

نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد زا يدﺎﻳز داﺪﻌﺗ ﻪﻛ ﺪﺷ هداد

سﺮﺘﺳا يﻻﺎﺑ حﻮﻄﺳ ياراد ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻪﻴﻠﻘﻧ ﻞﻳﺎﺳو نﺎﮔﺪﻨﻧار ﻲﻠﻐﺷ و ﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر

ﻲﻗو

ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا سﺮﺘﺳا ﻦﻳا ﺎﺑ ﺖﺷاﺪﻧ يراد

. ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑ

نﺎﻴﻣ ﻪﻄﺑار

،BMI ،FBS و TG هﺪﺷ ﺖﺑﺎﺛ يﺮﻣا Chol

ﺖﺳا ﺺﺧﺎﺷ ﻦﻴﺑ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ دﻮﺟو ، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ

ﺎﻣ يﻮﻗ ﺪﻫﺎﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺢﻴﺤﺻ مﺎﺠﻧا ﻪﺑ

ﻊﻤﺟ ، يروآ

ﺪﺷﺎﺑ تﺎﻋﻼﻃا ﻞﻴﻠﺤﺗ و ،تﺎﻋﻼﻃا .

ﺶﻳاﺰﻓا و ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا دﻮﺟو مﺪﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر -

ﺰﻴﻧ ﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻗوﺮﻋ

ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .

رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا لﺎﺳ رد ﻪﻛ 2002

ﻂﺳﻮﺗ

Pelfrene E.

ﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﺶ

يور 16329 و دﺮﻣ 5090

نز رد ، 25 ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻚﻳﮋﻠﺑ ﺮﺳاﺮﺳ رد گرﺰﺑ ﺖﻛﺮﺷ

ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ

، ﺳا رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻂﻘﻓ ﻪﻛ سﺮﺘ

Jobdemand ياز و

نآ د ﻂﻘﻓ ﻢﻫ ناﺰﻴﻣ ر

"

لﺎﺗﻮﺗ لوﺮﺘﺴﻠﻛ

"

ﻣ نادﺮﻣ ﺆ ﺖﺳا ﺮﺛ .

ﺖﻴﻤﻫا ﺎﺑ ﻲﺘﻗو ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﺮﺗ

ﻢﻴﻧاﺪﺑ ﻪﻛ ﺪﺳر

هزاﺪﻧا ار ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ءﺰﺟ ﺞﻨﭘ ،ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ و هدﺮﻛ يﺮﻴﮔ

ﺎﺑ ار نآ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ 14

ﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ر

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يرﺎﻤﻴﺑ

ﺪﻧﺪﻴﺠﻨﺳ . ﺎﻬﻧآ ﺪﻧﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﻛ

زا يدﺮﻓ كرد

ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا يﻮﻗ ﻪﻄﺑار ،

مﻮﺳﺮﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺎﺑ

يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ -

دراﺪﻧ ﻲﻗوﺮﻋ .

دﺮﻛ ﺮﻛذ ﺎﻬﻧآ ﻪﺘﺒﻟا ﻪﻛ ﺪﻧ

ﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪ

ﺖﻴﻫﺎﻣ ﺖﻠﻋ ﻲﻌﻄﻘﻣ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ار ، و ﺖﻠﻋ ﻪﻄﺑ

سﺮﺘﺳا

P-value

R

يرﺎﮕﻴﺳ 798

/ ٠ 01

/ 0

ﻲﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ 293

/ 0 07

/ 0

ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ 325

/ 0 08

/ 0 -

يﺮﺗ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ 884

/ 0 01

/ 0 -

لوﺮﺘﺴﻠﻛ 568

/ 0 04

/ 0

ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ 164

/ 0 09

/ 0

ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ 037

/ 0 14

/ 0

(5)

ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ شوﺪﺨﻣ ﻲﻟﻮﻠﻌﻣ زوﺮﺑ ياﺮﺑ ﻲﻓﺎﻛ نﺎﻣز ﺎﻳ ،

بﺮﺨﻣ تاﺮﺛا ا

دﻮﺒﻧ دﻮﺟﻮﻣ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳ ه

ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻳ و

"ﺖﻠﻋ ﮔرﺎﻛ ﺮﺛا ﻢﻟﺎﺳ ﺮ

"

ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ شوﺪﺨﻣ )

27 (.

ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ Abid.M

ﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﺶ

لﺎﺳ رد

2007 يور 1251 ﺮﮔرﺎﻛ ﻊﻳﺎﻨﺻ مﺎﺠﻧا ﺮﺼﻣ رد ﻢﺴﻳرﻮﺗ

ﺪﻧداد و ﻲﺑﺮﭼ ﻞﻳﺎﻓوﺮﭘ ﺎﺑ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪﻄﺑار ، و BMI

ﻪﻄﺳاو ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ نﻮﺧ ﻲﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫ .

ﻪﺠﻴﺘﻧ

ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪﻛ دﻮﺑ ﻦﻳا هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ )

ﺎﺑ هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ

ﻞﻛ هﺮﻤﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ

Osipow (

ﻚﻳ ﭻﻴﻫ ﺎﺑ يﻮﻗ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ

زا اﺪﻧ رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ در

. ﻟﺎﻄﻣ ﺐﻳﺎﻌﻣ ﺰﺠﺑ ﺎﻬﻧآ ﻪﻌ

ﻲﻌﻄﻘﻣ و ﻢﻟﺎﺳ ﺮﮔرﺎﻛ ﺮﺛا healthy worker effect)

(

ﻪﻴﺟﻮﺗ ﺰﻴﻧ ار ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻲﺣاﺮﻃ رد ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ يﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ ﺪﻧدﻮﻤﻧ ناﻮﻨﻋ دﻮﺧ ﻪﺘﻓﺎﻳ ياﺮﺑ ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ )

28 (.

د ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد لﺎﺳ ر

2006 مﺎﺠﻧا ﻪﻴﻛﺮﺗ رد

ﺪﻳدﺮﮔ Yucel Demiral ،

،نارﺎﻜﻤﻫ و 450

دﺮﻣ ﺮﮔرﺎﻛ

د راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ار يرادﺮﻬﺷ ﺪﻧدا

) 29 ( . ﺎﻬﻧآ

ﻲﻣ ﻪﻄﺑار ﺎﻳآ ﻪﻛ ﺪﻨﻨﻴﺒﺑ ﺪﻨﺘﺳاﻮﺧ و ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا نﺎﻴﻣ يا

ﺪﻨﺳ و ﺐﻠﻗ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ مر

دﻮﺟو ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ يﺎﻫ

ﻴﺧ ﺎﻳ دراد ﺮ

. ور ﻪﺑ ار ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﺎﻬﻧآ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ش

يا

(Swedish demanad - control questionnaire) هزاﺪﻧا و هدﺮﻛ يﺮﻴﮔ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ

ﻮﺟو ترﻮﺻ ﻪﺑ ار د

ﺖﻴﻌﺿو ﻪﺳ ﻞﻗاﺪﺣ زا

5 ﺖﻟﺎﺣ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻒﻳﺮﻌﺗ ﺮﻳز :

1 TG >150mg/d1 (

2 40 mg/dl (

<

HDL cholesterol

3 Bloodpressure> 130/85mmHg (

4 ( يﺰﻛﺮﻣ ﻲﻗﺎﭼ زا ﺶﻴﺑ ﺮﻤﻛ رود ﺎﺑ

102 ﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ

5 FBS > 110 mg/dl (

ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪﻛ ﺪﻧﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺎﻬﻧآ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ

ﺮﺘﺳا ياﺰﺟا و ﻲﻠﻛ ﻲﻠﻐﺷ س

ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻪﻧ ،

ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ مرﺪﻨﺳ ﺎﺑ ﻪﻧ و Yucel .

DEMIRAL حﺮﺷ ﻪﺑ يدﺪﻌﺘﻣ تﺎﺤﻴﺟﻮﺗ نارﺎﻜﻤﻫ و

مﺪﻋ ياﺮﺑ ﻞﻳذ ارا رﻮﻛﺬﻣ دراﻮﻣ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا دﻮﺟو

ﺋ ﻪ

ﺪﻧدﻮﻤﻧ : 1

- ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ،يﻮﻗ رﺎﻴﺴﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﻄﺧ ،

ﻧ هرود زا ﺲﭘ ﻂﻘﻓ ار ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻧﻻﻮﻃ ﻪﺘﻔﻬ

ﻲﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ ﺖﻴﻌﻤﺟ ،ﺎﻬﻧآ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد ،ﺪﻫد

دﻮﺑ لﺎﺴﻧﺎﻴﻣ و ناﻮﺟ نادﺮﻣ ﻞﻣﺎﺷ .

2 - ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻂﻘﻓ رد نﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ و ﻞﻐﺷ ذﺎﺨﺗا ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ﺮﺗ

ار ﻞﻐﺷ نآ ﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ اﺬﻟ ،ﺪﻧراد

"

ﺮﮔرﺎﻛ ﺮﺛا

"ﻢﻟﺎﺳ ﺪﺷﺎﺑ هﺪﺷ شوﺪﺨﻣ .

3 - بﺎﺨﺘﻧا يﺎﻄﺧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ Selection bias)

( خر

ﺪﺷﺎﺑ هداد .

4 - ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا هﺪﻨﻨﻛ شوﺪﺨﻣ يدﺎﻳز ﺮﻴﺛﺎﺗ يدﺎﺼﺘﻗا

يور

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺬﮔ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .

ﺎﻣا ﻞﺑﺎﻗ ﻪﻄﺑار ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺪﻨﭼ ﻪﻈﺣﻼﻣ

ﻦﻴﺑ ار يا

ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻮﺳ رد ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ و

ﺋ و ﺪ

ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺎﻜﻳﺮﻣآ )

32 - 30 (.

ﻲﻣ ﺎﻣ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻢﻴﻧاﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ

ﻳﺮﻃ ﺪﻨﭼ ﻪﺑ ار ﺮﺿﺎﺣ ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ ﻪﻴﺟﻮﺗ ﻖ

:

1 - ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 4

/ 38 و دﻮﺑ لﺎﺳ

ﻲﻣ لﺎﺴﻧﺎﻴﻣ و ناﻮﺟ نادﺮﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺐﻠﻏا ﺪﺷ

. دﺎﻳز لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ

،تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ ﻪﺘﻔﻬﻧ هرود ﻚﻳ زا ﺲﭘ ﻂﻘﻓ ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫرﻮﺘ

ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ

ﻲﻣ ﻲﻗوﺮﻋ ددﺮﮔ

. ﻌﻣﺎﺟ ﻦﻳا رد ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪ

تاﺮﺛا زوﺮﺑ ياﺮﺑ ﻲﻓﺎﻛ ﻪﺘﻔﻬﻧ نﺎﻣز ،ناﻮﺟ ًﺎﺘﺒﺴﻧ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﻠﻐﺷ سﺮﺘﺳا ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ .

رد

،ﺪﻨﺘﺴﻫ دﻮﺧ ﻞﻐﺷ رد نﺪﻧﺎﻣ ﻪﺑ ردﺎﻗ ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ ﻧا هﺪﺷ ﻞﻜﺸﻣ رﺎﭼد ﻪﻛ ﻲﻧاﺮﮔرﺎﻛ نﺪﻧﺎﻣ ﻪﺑ ردﺎﻗ ﺪ

و ﻪﻣادا

ﻲﻤﻧ رﺎﻛ ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ ؛ﺪﻨﺷﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺮﮕﻳد

"

ﺮﺛا ﺮﮔرﺎﻛ

"ﻢﻟﺎﺳ ﺪﺷﺎﺑ هدﻮﻤﻧ شوﺪﺨﻣ ار ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .

2 - ﻪــــﻛ ﺪــــﺷ هداد نﺎــــﺸﻧ دﺪــــﻌﺘﻣ تﺎــــﻌﻟﺎﻄﻣ رد

ﺖﻴﻌــﺿو ﻪﻌــﺳﻮﺗ يﺎﻫرﻮــﺸﻛ رد يدﺎــﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا

ﺗ لﺎــﺣ رد و ﻪــﺘﻓﺎﻳ

ﻪــﻧﻮﮔ ﻪــﺑ ﻪﻌــﺳﻮ ﺮــﺑ توﺎــﻔﺘﻣ يا

يرﺎﻤﻴﺑ

ﻲـﻣ ﺮﻴﺛﺎـﺗ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻲـﺒﻠﻗ يﺎﻫ

ـﺑ ،دراﺬـﮔ ﻪ

يرﻮـﻃ

ﺎﻫرﻮــﺸﻛ رد ﺮﺗﻻﺎــﺑ يدﺎــﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﺖــﻴﻌﻗﻮﻣ ﻪــﻛ ي

ﻛ ﺮـﻄﺧ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻌﺳﻮﺗ

ياﺮـﺑ يﺮـﺘﻤ ﻲـﺒﻠﻗ يﺎـﻫ يرﺎـﻤﻴﺑ

ﻲــﻣ هاﺮــﻤﻫ ﻲــﻗوﺮﻋ ﺪــﺷﺎﺑ

. ــﺸﻛ رد ﻪــﻜﻴﻟﺎﺣ رد رد يﺎﻫرﻮ

(6)

يرﺎــﻤﻴﺑ عﻮﻴــﺷ ،ﻪﻌــﺳﻮﺗ لﺎــﺣ ﻲــﻗوﺮﻋ ﻲــﺒﻠﻗ يﺎــﻫ

رد

يﺮﺗﻻﺎــﺑ يدﺎــﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎــﻤﺘﺟا ﺖــﻴﻌﻗﻮﻣ ﻪــﻛ يداﺮــﻓا

،ﺪــﻧراد ﺖــﺳا ﺮﺘــﺸﻴﺑ )

35 - 33 ( . ــﺗ ﻪــﻛ يﺮــﮕﻳد ﺪﻫﺎــﺷ ﺎ

ﺮﻴﺛ

ﻮﻴـﺷ ﺮـﺑ ار يدﺎـﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎـﻤﺘﺟا ﺖﻴﻌﺿو يرﺎـﻤﻴﺑ ع

يﺎـﻫ

ﻧ ﻲــﻗوﺮﻋ ﻲــﺒﻠﻗ ﻲــﻣ نﺎــﺸ

ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﺪــﻫد Alterman

و

ﻲــﻣ ﺶﻧارﺎــﻜﻤﻫ ﺪــﺷﺎﺑ

) 36 ( . ناﺪــﻘﻓ ﻪــﻛ ﺪــﻨﺘﻓﺎﻳرد ﺎــﻬﻧآ

ترﺪــﻗ ﻢﻴﻤــﺼﺗ اﺮﮔرﺎــﻛ رد يﺮــﻴﮔ ﺺﺧﺎــﺷ ﺪﻴﻔــﺳ ﻪــﻘﻳ ن

يرﺎــﻤﻴﺑ ﻲﻳﻮﮕــﺸﻴﭘ

ﻲــﻣ ﻲــﻗوﺮﻋ ﻲــﺒﻠﻗ يﺎــﻫ

،ﺪــﺷﺎﺑ رد

ﻦــﻳا ﻪــﻜﻴﻟﺎﺣ قﺪــﺻ ﻲــﺑآ ﻪــﻘﻳ ناﺮﮔرﺎــﻛ رد ﻪﻴــﻀﻗ

ﻲــﻤﻧ ﺪــﻨﻛ . ﺎــﻣ يرﺎــﻣآ ﻪــﻌﻣﺎﺟ زا ﻲﻬﺟﻮــﺗ ﻞــﺑﺎﻗ ﺶــﺨﺑ

سﺮﺘﺳا ﻠﻐﺷ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻲ ﺪﻨﺘـﺷاد

. ﻦﻴـﺑ ﻪـﻄﺑار هﺪﻫﺎـﺸﻣ مﺪـﻋ

سﺮﺘـﺳا ﺢﻄﺳ ﻠﻐـﺷ

يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚـﺴﻳر و ﻲ

ﺪـﺷﺎﺑ ﺮـﻳز ﻞـﻴﻟد ﻪـﺳ ﻪـﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ :

ﻦـﺳ

،ناﺮﮔرﺎــﻛ ﻢــﻛ ﺎﺘﺒــﺴﻧ

ﻢﻟﺎــﺳ ﺮﮔرﺎــﻛ ﺮــﺛا healthy )

worker effect (

و ﺎــﺑ ﻪــﻬﺟاﻮﻣ نﺎــﻣز ندﻮــﺒﻧ ﻲﻓﺎــﻛ

ﻲـﺒﻠﻗ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚـﺴﻳر ﺶﻳاﺰـﻓا ياﺮـﺑ ﻲﻠﻐـﺷ سﺮﺘﺳا ﻲﻗوﺮﻋ .

ﺑﺎﻨﻣ ﻊ 1. Hoel H, Sparks K, Cooper C.L. The cost of violence/Stress at work and the benefits of a

violence/stress -free working environment. Available at:

www.ilo.org/public/english/protection/safework/whpwb/econo/costs 2. Tangri R.P. What Stress Costs. Available at: www.stress.com.

3. LaDou J. Current Occupational & Environmental Medicine.3^rd ed. New York: MC GrowHill; 2004.

4. Levy BS, Wegman D.H. Occupational health, recognizing and preventing work – related disease and injury. 4^th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2000.

5. Rom W.N. Environmental & Occupational Medicine. 3^rd ed. Philadelphia: Lippincott – Raven 1998.

6. Kittel F, Kornitzer M, Dramaix M. Coronary heart disease and job stress in two cohorts of bank clerks. Psychother Psychosom 1980; 34: 110-23.

7. Marmot M. Social class, occupational status, and CVD. In: Schnall PL, Belkic K, Landsbergis P, Baker D. The workplace and cardiovascular disease. Occupational Medicine: State of the Art Reviews 2000; 15, 1: 46-9.

8. Marmot M, Siegrist J, Theorell T, Feeney A. Health and the psychosocial environment at work. In: Marmot M & Wilkinson RG (eds). Social determinants of health. Oxford:

O.U.P 1999; 105-31.

9. Heineman L, Helmert U, Classen E, Greiser E. Social gradient of CVD risk in Germany before/after unification. Rev Environ Health 1996; 11: 7-14.

10. Moller L, Kristensen TS, Hollnagel H. Social class and cardiovascular risk factors in Danish men. Scand J Soc Med 1991; 19: 116-26.

11. Myllykangas M, Pekkanen J, Rasi V, Haukkala A, Vaktera E, Salomaa V. Haemostatic and other cardiovascular risk factors, and socio-economic status among middle-aged Finnish men and women. Int J Epidemiol 1995; 24: 1110-6.

12. Tyroler HA. The influence of socio-economic factors on cardiovascular disease risk factor development. Preventive Medicine 1999; 29: S36-40.

13. Steenland K. Shift work, long hours and cardiovascular disease: a review. In: Schnall PL, Belkic K, Landsbergis P, Baker D (eds). The workplace and Cardiovascular disease.

Occupational Medicine: State of the Art Reviews 2000; 15(1): 1-17.

(7)

14. Alfredsson L, Hammar N, Ahlbom A, Hogstedt C, Plato N, Smedberg M, Theorell T.

Risk of muocardial infarction is increased among transportation and industry workers.

Lakartidningen 1990; 87: 474-6.

15. Hartvig P, Midttun O. Coronary heart disease risk factors in bus and truck drivers. A controlled cohort study. Int Arch Occup Environ Health 1983; 52: 353-60.

16. Kurosaka K, Daida H, Muto T, Watanabe Y, Kawai S, Yamagushi H. Characteristics of coronary heart disease in Japanese taxi drivers as determined by coronary

angiographic analyses. Ind Health 2000; 38: 15-38.

17. Rosengren A, Anderson K, Wilhelmsen L. Risk of coronary heart disease in middleaged male bus and tram drivers compared to men in other occupations: a prospective study.

Int J Epidemiol 1991; 20: 82-7.

18. Hammar N, Alfredsson L, Smedberg M, Ahlbom A. Differences in the incidence of myocardial infarction among occupational groups. Scand J Work Environ Health 1992;

18: 178-85.

19. Kompier M. The psychosocial work environment and health – What do we know and where should we go? Scand J Work Environ Health 2002; 28: 1-4.

20. Bosma H, Marmot MG, Hemingway H, Nicholson AC, Brunner E, Stansfeld SA. Low job control and risk of coronary heart disease in Whitehall II (prospective cohort) study. BMJ 1997; 314: 558-565.

21. Levi L, Bartley M, Marmot M, Karasek R, et al. Stressors at the work place. Theoretical Models. Occup Med 2000; 15: 69-106.

22. Belkic KL, Landsbergis PA, Schnall PL and Baker D. Is job strain a major source of cardiovascular disease risk? Scand J Work Environ Health 2004; 30: 85-128.

23. Hemingway H, Marmot M. Psychological factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease: Systematic review of prospective cohort studies. BMJ 1999; 3:

1460-1467.

24. Kuper H, Marmot M, Hemingway H. Systematic review of prospective cohort studies of psychosocial factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease. Semin Vasc Med 2002; 2: 267-314.

25. Karasek RA, Theorell T. Healthy Work: Stress, Productivity, and the reconstruction of working life. NY: Basic Books 1990.

26. Selye H. Stress. Montreal. Acta Inc 1950.

27. Pelfrene E, De Backer G, et al. Job stress and cardiovascular risk factors. Arch public health 2002; 60: 245-268.

28. Abid M, Radi S, et al. The relationship between occupational stress and cardiovascular disease risk factor. Eur Heart J 2007; 24: 1601-10.

29. Demiral Y, Soysal A, et al. The association of job strain with coronary heart disease and metabolic syndrome in municipal workers. J Occup health 2006; 48: 332-8.

30. Belkic KL, Landsbergis PA, Schnall PL and Baker D. Is job strain a major source of cardiovascular disease risk? Scand J Work Environ Health 2004; 30: 85-128.

31. Hemingway H, Marmot M. Psychological factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease: Systematic review of prospective cohort studies. BMJ 1999; 3:

1460-7.

32- Kuper H, Marmot M and Hemingway H. Systematic review of prospective cohort studies of Psychological factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease. Semin Vasc Med 2002; 2: 267-314.

33- Marmot M, Bartley M. Social class and coronary heart disease. In: Stansfeld SA and Marmot MG, eds. Stress and the heart. London: BMJ 2002.

(8)

34- Marmot M and Theorell T. Social class and cardiovascular disease: The contribution of work. Int J Health Serv 1988; 18: 659-674.

35- Tezcan S, Altintas H, et al. Cardiovascular risk factor levels in a lower middle-class community in Ankara, Turkey. Trop Med Int Health 2003; 8: 660-667.

36- Alterman T, Shekelle RB, et al. Decision latitude, psychologic demand, job strain, and coronary heart disease in the Western Electric Study. Am J Epidemiol 1994; 139: 620-7.

37- Gun Kang M, Baek Koh S, et al. Job stress and cardiovascular risk factors in male workers. Preventive Medicine 2005; 40(5): 583-8.