Downloaded from ijpcp.iums.ac.ir at 12:16 CEST on Wednesday October 8th 2014

(1)

232

ﺶﯿﭘ ﺶﻘﻧ نﺎﻣرد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺑ روﺎﺑ ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻦﯿﺑ

رد ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ و ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ

يﺪﻨﻗ

ﺮﮔﻮﺑ نﺎﯿﻤﯿﺣر ﻖﺤﺳا ﺮﺘﮐد

،1

ترﺎﺸﺑ ﯽﻠﻋﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد ﯽﻧاﺮﻬﺗ يﺮﺟﺎﻬﻣ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد ،2

ﻊﻟﺎﻃ شوﺎﯿﺳ ﺮﺘﮐد ،3 4ﺪﻨﺴﭘ

Predictive Role of Self-Efficacy, Belief of Treatment Effectiveness and Social Support in Diabetes Mellitus Self-Management

Eshagh Rahimian Boogar*, Mohammad Ali Besharat ^a, Mohammadreza Mohajeri Tehrani ^b, Siavash Talepasand ^c

هﺪﯿﮑﭼ

:فﺪﻫ ﺶﯿﭘﺶﻘﻧﯽﺳرﺮﺑ،ﺮﺿﺎﺣﺶﻫوﮋﭘفﺪﻫ روﺎﺑ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧﻦﯿﺑ

ﻋﺎــﻤﺘﺟاﺖــﯾﺎﻤﺣ،نﺎــﻣردﯽــﺸﺨﺑﺮﺛاﻪــﺑ ﮏــﺷﺰﭘﻪــﻄﺑاروﯽ

- ردرﺎــﻤﯿﺑ

ﺖﺑﺎﯾدﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ يﺪﻨﻗ

.دﻮﺑ شور : 500 ) 245 ودﺮـﻣ 255 رﺎـﻤﯿﺑ (نز

عﻮﻧﺖﺑﺎﯾدﻪﺑﻼﺘﺒﻣﯽﯾﺎﭘﺮﺳ ﻪﻌﺟاﺮﻣII

هﺎـﮕﻧﺎﻣردﻪـﺑهﺪـﻨﻨﮐ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑيﺎـﻫ

ﯽﺘﻌﯾﺮﺷ ناﺮﻬﺗ ﻪﺑ

سﺎـﯿﻘﻣﻪـﺑسﺮﺘـﺳدردهﻮﯿـﺷ ،ﺖـﺑﺎﯾدﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮـﺧيﺎـﻫ

ﺖــﯾﺎﻤﺣ،نﺎــﻣردﯽــﺸﺨﺑﺮﺛاﻪــﺑروﺎــﺑ،يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻪــﻄﺑاروﯽﻋﺎــﻤﺘﺟا

ﮏﺷﺰﭘ - ﺦﺳﺎﭘرﺎﻤﯿﺑ .ﺪﻧداد

هدادﻞـﯿﻠﺤﺗوﻪـﯾﺰﺠﺗ ﺎـﻫ

ﯽﮕﺘـﺴﺒﻤﻫشورﻪـﺑ

.ﺪــﺷمﺎــﺠﻧاﻪــﻧﺎﮔﺪﻨﭼنﻮﯿــﺳﺮﮔرﻞــﯿﻠﺤﺗونﻮــﺳﺮﯿﭘ ﻪــﺘﻓﺎﯾ

ﺎــﻫ : نﺎــﯿﻣ

ﮏﺷﺰﭘطﺎﺒﺗرا،نﺎﻣردﯽﺸﺨﺑﺮﺛاﻪﺑروﺎﺑ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ -

ﺖـﯾﺎﻤﺣورﺎﻤﯿﺑ

ﻪـﺑرادﺎـﻨﻌﻣوﺖـﺒﺜﻣﻪـﻄﺑارﺖـﺑﺎﯾدﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧﺎـﺑﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺪـﻣآﺖـﺳد

) 001 /0 p<

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟاﺖﯾﺎﻤﺣونﺎﻣردﯽﺸﺨﺑﺮﺛاﻪﺑروﺎﺑ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ .(

ﺪﻨﺘﺴﻧاﻮﺗ ﻐﺗ ﯿﯿ ﺮ يﺎـﻫ ﺪـﻣدﻮﺧ ﯾﺮ ﯾﺘ ﯽ دﯾ ﺖـﺑﺎ ار ـﭘﯿ ﺶ ﯿﺑ ـﻨ ﯽ ﺪـﻨﻨﮐ ) 001 /0

≤

،p

310 و 3

=

،df 326 /1

= ﻪﺑ،(F يرﻮﻃ ﻪﮐ 89 ﻪﺑﺖﺑﺎﯾدﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ % ﻪﻠﯿـﺳو

.ﺪﺷﻦﯿﯿﺒﺗﺮﯿﻐﺘﻣﻪﺳﻦﯾا ﻪﺠﯿﺘﻧ

يﺮﯿﮔ : ﺖـﯾﺎﻤﺣ،نﺎـﻣردﯽـﺸﺨﺑﺮﺛاﻪﺑروﺎﺑ

ﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪـﺑوﯽ

ﺖـﯿﻟﺎﻌﻓمﺎـﺠﻧارديﺪـﻣآرﺎﮐدﻮﺧهﮋـﯾو ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧيﺎـﻫ

ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑكراﺪــﺗﻦﯾاﺮﺑﺎــﻨﺑوﺪﻨﺘــﺴﻫﻢــﻬﻣﺖــﺑﺎﯾد ﺖــﯾﻮﻘﺗودﻮــﺒﻬﺑيﺎــﻫ

ﺐﯿﺳآﺶﻫﺎﮐوﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧيﺎﻫرﺎﺘﻓريﺎﻘﺗراياﺮﺑ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ يﺎـﻫ

.ﺖﺳاﺪﻨﻣدﻮﺳﺖﺑﺎﯾدهاﺮﻤﻫ :هژاوﺪــﯿﻠﮐ ﺖــﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪــﻣدﻮﺧ

؛ يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ

؛ ﯽــﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪــﺑ روﺎــﺑ

ﻣرد نﺎ

؛ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ

؛ ﮏﺷﺰﭘ ﻪﻄﺑار -

رﺎﻤﯿﺑ

:ﻪﻟﺎﻘﻣ ﺖﻓﺎﯾرد] 25

/1 / 1389 :ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬﭘ ؛ 30

/4 / 1389 [ Abstract

Objectives: The aim of this research was to study the predictive role of self-efficacy, belief of treatment effectiveness, social support and doctor-patient relationship on diabetes Mellitus self-management. Method: 500 type II diabetes outpatients (245 men and 255 women) presenting to Shariati Hospital in Tehran were selected by convenience sampling. The subjects completed the scales related to diabetic self-care, self-efficacy, belief of treatment effectiveness, social support and doctor-patient relationship. Data were analyzed using Pearson correlation coefficient and multiple regression analysis. Results:

There was a significant and positive relationship between self-efficacy, belief of treatment effectiveness, doctor- patient relationship, social support and diabetes self- management (p<0.001). Self-efficacy, belief of treatment effectiveness and social support were capable of predicting diabetes self-management variance significantly (F=1.326, df=3 and 310, p<0.001) and explain 89% of diabetes self-management. Conclusion: Belief of treatment effectiveness, social support and especially, self-efficacy, are important self-management activities in diabetes Mellitus.

Therefore, provision of improvement and enrichment programs for self-efficacy, are helpful for the improvement of self-care behaviors and the reduction of diabetes Mellitus associated harm.

Keywords: diabetes Mellitus self–management; self-efficacy;

belief of effectiveness of treatment; social support;

doctor-patient relationship

[Received: 14 April 2010; Accepted: 21 July 2010]

_______________________________________

ﺖﻣﻼﺳ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ياﺮﺘﮐد1

، ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور هوﺮﮔ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ

.نﺎﻨﻤـﺳ هﺎﮕـﺸﻧاد

ـﺳﺎﻨﺸﻧاور هﺪﮑـﺸﻧاد ،نﺎﻨﻤـﺳ هﺎﮕـﺸﻧاد ،نﺎﻨﻤـﺳ .ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﯽـﺳﺎﻨﺸﻧاور هوﺮـﮔ ،ﯽـﺘﯿﺑﺮﺗ مﻮـﻠﻋ و ﯽ

:رﺎـﮕﻧرود

3626888 - 0232 (لﻮﺌــﺴﻣ هﺪﻨــﺴﯾﻮﻧ) E-mail:[email protected]

2؛ ،ﯽــﺳﺎﻨﺸﻧاور ياﺮــﺘﮐد دﺎﺘــﺳا

مﻮــﻠﻋ و ﯽــﺳﺎﻨﺸﻧاور هﺪﮑــﺸﻧاد ﯽــﺘﯿﺑﺮﺗ

ناﺮــﻬﺗ هﺎﮕــﺸﻧاد ؛

3

،ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ د ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ رﺎﯾدﺎﺘﺳا

مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧا ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ

4 ؛

،ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ياﺮﺘﮐد ﯽـﺘﯿﺑﺮﺗ مﻮـﻠﻋ و ﯽـﺳﺎﻨﺸﻧاور هﺪﮑـﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا

ﺎﻨﻤﺳ هﺎﮕﺸﻧاد ن

.

* Corresponding author: PhD. in Health Psychology, Department of Clinical Psychology. Semnan University, School of Psychology and Behavioral Sciences, Semnan, Iran, IR. Fax: +98232-3626888, E-mail:[email protected]; ^a PhD. in Psychology, Professor of University of Tehran, School of Psychology and Behavioral Sciences; ^b Endocrinologist, Assistant Prof. of Tehran University of Medical Sciences, Center for Endocrinology and Metabolism Research; ^c PhD. in Psychology, Semnan University, School of Psychology and Behavioral Sciences.

Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology, Vol. 17, No. 3, Fall 2011, 232- 240

،ناﺮﯾا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور و ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﻪﻠﺠﻣ لﺎﺳ

ﻢﻫﺪﻔﻫ هرﺎﻤﺷ ، 3 ، ﺰﯿﯾﺎﭘ 1390 ، 240 - 232

ﻘﻣ ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎ

ﻞﯿﺻا

Original Article

Downloaded from ijpcp.iums.ac.ir at 12:16 CEST on Wednesday October 8th 2014

(2)

ﺮﮔﻮﺑ نﺎﯿﻤﯿﺣر ﻖﺤﺳا نارﺎﮑﻤﻫ و

233

لﺎﺳﻢﻫﺪﻔﻫرﺎﻤﺷ /ه 3 / ﺰﯿﯾﺎﭘ1390 Vol. 17 / No. 3 / Fall 2011

ﻪﻣﺪﻘﻣ ﺖﺑﺎﯾد

1يﺪﻨﻗ ﯽﻫوﺮﮔ ﻪﺑ يرﺎـﻤﯿﺑ زا

ﺖﺧﻮـﺳ يﺎـﻫ يزﺎـﺳو

نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺶﯾاﺰﻓا ﯽﻠﺻا ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺎﺑ ﻦﻣﺰﻣ ﯽـﻣ ﻪﺘﻔﮔ2

دﻮـﺷ ﻦـﻤﺠﻧا)

ﺎﮑﯾﺮﻣآ ﺖﺑﺎﯾد ،3

2006 .(

يﻻﺎـﺑ ﺮـﻄﺧ رد ﺖـﺑﺎﯾد ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا

نﻮـﺧ ﺪﻨﻗ ﺖﻓا ﺪﻨﻧﺎﻣ) دﺎﺣ ضراﻮﻋ 4

ﯽﺘﺑﺎـﯾد زوﺪﯿـﺳاﻮﺘﮐ و و (5

ﯽﺒﻠﻗ يرﺎﻤﯿﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ) ﻦﻣﺰﻣ -

ﻠﮐ يرﺎﻤﯿﺑ ،ﯽﻗوﺮﻋ و ﯽﯾﺎـﻨﯿﺑﺎﻧ ،يﻮـﯿ

ﺖﺑﺎﯾد (ﯽﯾﺎﻬﺘﻧا يﺎﻀﻋا رد ﯽﻤﺴﺟ ﺐﯿﺳآ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاوﺎﻧ ﻮﻀﻋ ﻊﻄﻗ وز) ﺪﻨﺘﺴﻫ ،6

2005 .(

ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ - 7

ﯽﻨﻌﯾ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻢﯿﻈﻨﺗ

شزرو ،ﯽﯾاﺬــﻏ ﯽﻨﯿﻟﻮــﺴﻧا نﺎــﻣرد ﺖــﺳرد دﺮﺑرﺎــﮐ ،ندﺮــﮐ

ﺎــﯾ8

ﮏﯿﻤــﺴﯿﻠﮔﻮﭙﯿﻫ يﺎــﻫوراد ﺪــﻨﻗ ﺢﻄــﺳ ﯽــﺸﯾﺎﭘدﻮﺧ ،ﯽﮐارﻮــﺧ9

ﺎــﻫﺎﭘ زا ﺖــﺒﻗاﺮﻣ و راردا ﺎــﯾ نﻮــﺧ -

ﻪــﺑ ﻋ و لﺮــﺘﻨﮐ ﻪــﯾﺎﭘ ناﻮــﻨ

ﺶﯿـﭘ ،ﺖـﺑﺎﯾد ضراﻮــﻋ زا يﺮــﯿﮔ ﻪــﺑ

زوﺮــﺑ ﺮــﻄﺧ رادﺎـﻨﻌﻣ رﻮــﻃ

ﯽـﻣ ﺶﻫﺎﮐ ار ﺖﺑﺎﯾد ضراﻮﻋ ﺪـﻫد

،وز) 2005 ؛ ﮏﺑرﺎﮑـﺳا ،10

2006 .(

ﯽﮔﮋﯾو ﻦﯾا ﻪﺑ

ﯽﮔﮋﯾو زا ﺮﺛﺄﺘﻣ تﺪﺷ ناور يﺎﻫ

،ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ

،ﯽـﻧاور رﺎﺸﻓ

ﮏـﺷﺰﭘ ﻪـﻄﺑار -

رﺎـﻤﯿﺑ ﺖـﺳا ﯽﻋﺎـﻤﺘﺟا ﻪـﻨﯿﻣز و

ﺖﯾاﺮﺒﻟا) ﻦﻤﭼرﺎﭘ ،11

گرﻮـﺑ ،12

ﺒـﺷ و13

ﯽﺘﻧﺪـﯾزر ﯽـﺸﻫوﮋﭘ ﻪﮑ

ﮕﺗ ﯽﺑﻮﻨﺟ ساﺰ ،14

2001 يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ .(

نارﺎﻤﯿﺑ توﺎﻀﻗ ﺎﯾ15

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ دﻮﺧ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ درﻮﻣ رد ﯽﺘﺑﺎﯾد ﻪـﺑ طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ

ﺶﯿﭘ ﻞﻣﺎﻋ ،ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ ﯽﻨﯿﺑ

يﺎـﻫرﺎﺘﻓر رادﺎـﻨﻌﻣ هﺪـﻨﻨﮐ

ﺎﮐوﺎﺳ) ﺖﺳا ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ ﺮﻠﯿﻣ و16

،17

2001 ﻦﻤﺸﯾد ؛

18

،نارﺎﮑﻤﻫ و 2005

وز ؛ ، 2005 ﻢﺳﺎﺠﻟا ؛ توﺮﯿﭘ ،19

وﺎﺸﯾو ،20

و21

ﻦﯿﺑار

،22

2001 ﺶﻫوﮋﭘ .(

هداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ ﯽـﻌﻗاو يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﺪﻧا

كاردا ﺎﯾ ﺶﻫﺎـﮐ و لﺮـﺘﻨﮐ ،ﯽﯾاﺬـﻏ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ ﻢﯿـﻈﻨﺗ ﺎـﺑ ﻻﺎﺑ هﺪﺷ و ﺎـﻫوراد فﺮﺼﻣ ،ﻢﻈﻨﻣ ﯽﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﮏﯾ ياﺮﺟا ،لوﺮﺘﺴﻠﮐ هاﺮـﻤﻫ نﻮـﺧ ﺪـﻨﻗ ﺢﻄـﺳ ﻢﻈﻨـﻣ ﯽﺸﯾﺎﭘدﻮﺧ و ﻦﯿﻟﻮﺴﻧا ﻖﯾرﺰﺗ ﺎﯾ ﯾﺎـــﺑ) ﺖـــﺳا

23ﺮ ﺎـــﯾرﺎﻬﭘ و ،24

2008 ﺪﻟﻮﺒﯿـــﺳ ؛ كدﺎـــﮔ ،25

و26

زدوﺎـــﺷ ،27

2006 ،نارﺎـــﮑﻤﻫ و ﻢـــﺳﺎﺠﻟا ؛ 2001

ﺎـــﺳﻮﺳ ؛ ،28

ﯽﮑﺳﻮﯿﻧزواز ﻞﯿﺳﻮﻣ ،29

ﺲﯾاﺮـﭘ ،30 31ﯽـﻟ

ﺲﯾﻮـﯾد و ، ،32

2005 ؛

ﺮﯿﺗودرادرﻮﮕﯿــﺳ

،33

2005 ﯽﻠﮑــﺳا ؛ لﺎــﺷرﺎﻣ ،34

ﯽﮔﺎــﻫ ،35

،36

درﻮــﻔﻧاد و ﺲﯾﻮــﯾد ،37

1995 نﻮــﺴﻨﯾﺮﺑ ؛ ،38

2007 ﻪــﺑ روﺎــﺑ (

ﯾ ،نﺎــﻣرد ﯽــﺸﺨﺑﺮﺛا ﺖــﯿﻤﻫا درﻮــﻣ رد رﺎــﻤﯿﺑ يﺎــﻫروﺎﺑ ﯽــﻨﻌ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺶﯿﭘ و ﺖﺑﺎﯾد لﺮﺘﻨﮐ رد ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ يﺎﻫ يﺮﯿﮔ

ﺶﯿـــﭘ ﻦﯾﺮـــﺘﻬﺑ زا ﯽـــﮑﯾ نآ ضراﻮـــﻋ زا ﯽـــﻨﯿﺑ

هﺪـــﻨﻨﮐ يﺎـــﻫ

ﻪـــﺑ ،ﺖـــﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـــﻣدﻮﺧ ،ﯽﯾاﺬـــﻏ ﻪـــﻣﺎﻧﺮﺑ ﺖـــﯾﺎﻋر هﮋـــﯾو

شزرو هزاﺪﻧا و ندﺮﮐ نﻮﺴﭙﻣﺎﻫ) ﺖﺳا نﻮﺧ ﺪﻨﻗ يﺮﯿﮔ

،39

1997 ؛

ﺮﻨﯿﮑــﺳا ﻒﯾﺎــﻓ و نﻮــﺴﭙﻣﺎﻫ ،40

- وﺎﮑــﺳا

،41

2002 ﻮﮕــﺳﻼﮔ ؛ ،42

ﺮﮑﯾﺮﺘﺳا ،نﻮﺴﭙﻣﺎﻫ وﺮﯿﮔور و43

،44

1997 ﻮﮕـﺳﻼﮔ ،نﻮﺴﭙﻣﺎﻫ ؛

ﺮﺘــﺳﺎﻓ و ،45

1995 ﺮﻣرﺎــﻓ .(

ﺖــﻧﻮﻤﻨﯿﮐ ،46

ﻦﺗﻮــﺳ و47

)48

2006 ( ﻪﺑ وراد فﺮﺼﻣ يﺎﯾاﺰﻣ ﻪﺑ روﺎﺑ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺪـﺼﻗ ﺎـﺑ يﻮـﻗ رﻮـﻃ

.ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ وراد ﻢﻈﻨﻣ فﺮﺼﻣ ياﺮﺑ يرﺎﺘﻓر 1

ﮏــﺷﺰﭘ طﺎــﺒﺗرا ﺮــﮕﯾد يﻮــﺳ زا -

رﺎــﻤﯿﺑ ﺮــﺑ ﯽــﻤﻬﻣ ﺮﯿﺛﺄــﺗ

ﮏـﺷﺰﭘ ﻪـﻄﺑار ﮏﯾ ﺎﺑ و دراد رﺎﻤﯿﺑ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫرﺎﺘﻓر -

رﺎـﻤﯿﺑ

تارﻮﺘـﺳد زا يوﺮـﯿﭘ ،ﺖﯾﺎﺿر ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﺘﻣﻼﺳ يﺎﻫﺪﻣﺎﯿﭘ ،بﻮﺧ ،باﺮﻄﺿا ،ﯽﮔﺪﻧز ﺖﯿﻔﯿﮐ ،ﻢﻬﻓ و كرد ،ﯽﻧﺎﻣرد ﺮﭘ

رﺎﺸﻓ ي

49نﻮﺧ

،

ﻪﻧﺎﺸﻧ زا رﺎﻤﯿﺑ كرد ناور ﯽﮕﺘﻔـﺷآ ،ﺎﻫ

ﻦﯿﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ و ﯽﺘﺧﺎﻨـﺷ

ﯿﻠﮔ ﻪــﻠﯾزﻮﮑ )50 HbA_1c

ــﻣ دﻮــﺒﻬﺑ ( ﯽ

ﮓــﻧوا) ﺪــﺑﺎﯾ ﺰﺋﺎــﻫد ،51

،52

53زﻮﻫ ﺲﻣﻻ و ،

،54

1995 تراﻮﺘﺳا ؛ ،55

1995 موﺮﺘـﺴﻤﻟﻮﻫ ؛ و56

ﺖﺴﯾﻮﮑﻧزور ،57

2005 ﻪﺘﯿﭘ .(

ﺮﮕﻨﯿﻠﯿﭽﺳا ،58

ﺮﺗﻮﭘ ،59

ﺮﻠﺴﯿﻫ و60 61

) 2003 ﯽﻠﮐ طﺎﺒﺗرا ﺪﻨﺘﻓﺎﯾرد ﯽﺘﺑﺎﯾد نارﺎﻤﯿﺑ يور ﯽﺸﻫوﮋﭘ رد (

ﮏﺷﺰﭘ -

ﺖـﺑﺎﯾد ﻪـﺑ ﺺﺘـﺨﻣ ﯽﻧﺎﻣرد طﺎﺒﺗرا و رﺎﻤﯿﺑ زا ﺲـﭘ ،62

ﻫﺮﯿﻐﺘﻣ لﺮﺘﻨﮐ

ﻪـﺑ ،ﻢﺣاﺰـﻣ يﺎ يﺎـﻫرﺎﺘﻓر ﺎـﺑ ﻢـﻫ زا ﻞﻘﺘـﺴﻣ رﻮـﻃ

ﮓﻧﺎﻫز ﺮﮕﯾد ﺶﻫوﮋﭘ رد .ﺪﻨﺘﺴﻫ هاﺮﻤﻫ ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ

63

ﻒﺋﻮﻫرو و )64

2002 ﯽـﻨﯿﭼ ﺮﺟﺎﻬﻣ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﺧﺮﺑ ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﺑ (

ﺮﺘﮐد ﺎﺑ ترﻮﺸﻣ نوﺪﺑ ار وراد نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ادﺎﻧﺎﮐ ﻪﺑ ﯽﻣ ﻊﻄﻗ

و كر ﺢﯿـﺿﻮﺗ ﻂـﻘﻓ وراد ﺰﯾﻮـﺠﺗ مﺎـﮕﻨﻫ اﺮـﯾز ،ﺪـﻨﻨﮐ .ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮐ ﺖﻓﺎﯾرد ار ﺮﺘﮐد ﻊﯾﺮﺳ

_______________________________________

1- diabetes mellitus 2- hyperglycemia 3- American Diabetes Association

4- hypoglyecemia 5- diabetic ketoacidosis

6- Xu 7- diabetes self-management

8- insulin therapy 9- hypoglycemic

10- Skarbek 11- Albright

12- Parchman 13- Burge

14- Residency Research Network of South Texas 15- self-efficacy 16- Savoca

17- Miller 18- Dishman

19- Aljasem 20- Peyrot

21- Wissow 22- Rubin

23- Boyer 24- Paharia

25- Siebolds 26- Gaedeke

27- Schwedes 28- Sousa

29- Zauszniewski 30- Musil

31- Price Lea 32- Davis

33- Sigurdardottir 34- Skelly

35- Marshall 36- Haughey

37- Dunford 38- Brinson

39- Hampson 40- Skinner

41- Fife-Schaw 42- Glasgow

43- Strycker 44- Ruggiero

45- Foster 46- Farmer

47- Kinmonth 48- Sutton

49- hypertension 50- glycosylated hemoglobin

51- Ong 52- de Haes

53- Hoos 54- Lammes

55- Stewart 56- Holmstrom

57- Rosenqvist 58- Piette 59- Schillinger 60- Potter 61- Heisler

62- diabetes- specific therapeutic relationship

63- Zhang 64- Verhoef

(3)

ﺶﯿﭘ ﺶﻘﻧ رد ﻞﻣاﻮﻋ ﯽﺧﺮﺑ ﻦﯿﺑ ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ

يﺪﻨﻗ

234

لﺎﺳﻢﻫﺪﻔﻫرﺎﻤﺷ /ه 3 / ﺰﯿﯾﺎﭘ1390

Vol. 17 / No. 3 / Fall 2011

ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧ دﻮـﺒﻬﺑ ﺎـﺑ ﺰـﯿﻧ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ يﻻﺎﺑ ناﺰﯿﻣ ﺖﻧﻻﺎﮔ) ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ ﺖﺑﺎﯾد

،1

2003 ﻮﺗﺮﯿﭙﺳا ،وﺮﯿﮔور ؛ ﺪـﻧﺎﺑ ،2

،3

نﺎﺘــﺳﺎﮐ ﮏــﻣ و4

يﺮــﮔ

،5

1990 ﻮﻤﺠﻟﺎــﺗ ؛ ﻦﻨــﯿﺘﻨﻫ و6

،7

2001 .(

يﺮــﮔ - ﻼﯾﻮــﺳ ) نارﺎــﮑﻤﻫ و8

1995 ﺖــﯾﺎﻤﺣ ﺪــﻧداد نﺎــﺸﻧ (

ﻪﺑ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ادﺎﻨﻌﻣ رﻮﻃ

رد ار ﯽﻧﺎﻣرد تارﻮﺘﺳد زا يوﺮﯿﭘ ر 200

عﻮﻧ ﺖﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﺶﯿﭘI

ﯽﻨﯿﺑ

تﺮﺑﻮـﺗ و ﻮﮕـﺳﻼﮔ .دﺮﮐ

9

) 1988

يﻮــﻗ ﯽﮔداﻮﻧﺎــﺧ ﺖــﯾﺎﻤﺣ ﺪــﻧداد نﺎــﺸﻧ ﺰــﯿﻧ ( و ﻦﯾﺮــﺗ

ﺖﺑﺎﺛ

ﺶﯿـﭘ ﻦﯾﺮـﺗ ﯽـﻨﯿﺑ

رد ﯽﻧﺎـﻣرد تارﻮﺘـﺳد زا يوﺮـﯿﭘ هﺪـﻨﻨﮐ

عﻮﻧ ﺖﺑﺎﯾد نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﯿﻨﺳII

40 ﻞﻣﺎﻌﺗ و ﺖﺳا لﺎﺳ يﺎـﻫ

ﺮﯿﻏ ﻒﯿﻌـﺿ يوﺮﯿﭘ ،هداﻮﻧﺎﺧ ﯽﺘﯾﺎﻤﺣ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮـﺧ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﺮـﺗ

ﺶﯿﭘ ار ﺖﺑﺎﯾد ﯽﻣ ﯽﻨﯿﺑ

.ﺪﻨﮐ

نﺎﯿﺑ ﺐﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ ،هﺪﺷ

ﺶﯿﭘ ﺶﻘﻧ ﺖﯾﺎﻤﺣ ،نﺎﻣرد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺑ روﺎﺑ ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻦﯿﺑ

ﮏـﺷﺰﭘ ﻪﻄﺑار و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا -

ﺶﯿـﭘ رد رﺎـﻤﯿﺑ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧ ﯽـﻨﯿﺑ

.دﻮﺑ ﺖﺑﺎﯾد

شور ﺶﻫوﮋﭘ رد ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﯽﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﺖﺴﺨﻧ ،ﺮﺿﺎﺣ

رﺎﺒﺘﻋا و10 11

،ﺎﻫراﺰﺑا 52 ﺖﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ يﺪﻨﻗ

عﻮﻧ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣII

ﻪـﻨﯿﻣز حﺮـﻃ .ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﯽﻠـﺻا ﯽـﺳرﺮﺑ ﺲﭙـﺳ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﯽﺑﺎـﯾ

ﯽﻌﻄﻘﻣ ﻪﺑ12

هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ .ﺖﻓر رﺎﮐ ﺖﺑﺎﯾد ﯽﯾﺎﭘﺮﺳ يﺎﻫ

ﻪـﺑ ،ناﺮﻬﺗ ﯽﺘﻌﯾﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺎـﻬﻧآ ﺎـﺑ يدﺮـﻓ ترﻮـﺻ

ﺖﺒﺤـﺻ

ياﺮـﺑ .ﺪـﺷ ﺐﻠﺟ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺖﮐﺮﺷ ياﺮﺑ نﺎﻧآ ﺖﯾﺎﺿر ،هﺪﺷ نآ ﺮﺑ نوﺰﻓا ،ﺶﻫوﮋﭘ قﻼﺧا ﺖﯾﺎﻋر ﯽﻧدﻮﻣزآ ﻪﮐ

كﺮـﺗ رد ﺎـﻫ

ﯽﻧدﻮﻣزآ تﺎﻋﻼﻃا ﯽﻣﺎﻤﺗ ،ﺪﻧدﻮﺑ دازآ ﺶﻫوﮋﭘ و مﺎـﻧ نوﺪـﺑ ﺎﻫ

ﻪـﺑ ﻂـﻘﻓ و ﺪﻧﺎﻣ ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ ﻪـﻌﻣﺎﺟ .ﺪـﺷ ﻞـﯿﻠﺤﺗ ﯽـﻫوﺮﮔ ترﻮـﺻ

نﺎﻧز و نادﺮﻣ ﻞﻣﺎﺷ يرﺎﻣآ 25

ﺎﺗ 55 د ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ لﺎﺳ عﻮﻧ ﺖﺑﺎﯾ

II

ﻪﻌﺟاﺮﻣ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ رد ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ ﯽﺘﻌﯾﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ يﺎﻫ

ﺪﻨﻔـﺳا ﺎﺗ رذآ) هﺎﻣ رﺎﻬﭼ ﯽﻃ .دﻮﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ياﺮﺟا نﺎﻣز 1388

(

دﺮﮔ هداد يروآ دوﺪﺣ ،ﺎﻫ

4500 ﺖـﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ يﺪـﻨﻗ

ﻪـﺑ

،داﺪﻌﺗ ﻦﯾا زا .ﺪﻧدﺮﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﯽﺘﻌﯾﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ هﺎﮕﻧﺎﻣرد 500

ﻪــﺑ ﺮــﻔﻧ ــﻧﻮﻤﻧ ناﻮــﻨﻋ ﻪــﺑ ﻪ

سﺮﺘــﺳد رد هﻮﯿــﺷ .ﺪﻧﺪــﺷ بﺎــﺨﺘﻧا13

دورو يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ :زا دﻮـﺑ ترﺎﺒﻋ14

1 عﻮـﻧ ﺖـﺑﺎﯾد ﺺﯿﺨـﺸﺗ (

II

ﺖﺳد ؛ﺶﻫوﮋﭘ زا ﺶﯿﭘ لﺎﺳ ﮏﯾ ﻢﮐ 2

ﺖـﺑﺎﯾد ﻪـﺑ ندﻮـﺒﻧﻼﺘﺒﻣ (

عﻮﻧ ؛I

3 ﻪﺑﺮﺠﺗ ( ؛ﺖـﺑﺎﯾد ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ دﺎﺣ ضراﻮﻋ ﯽﻧﻮﻨﮐ ندﺮﮑﻧ

4 يرﺎﻤﯿﺑ ﺮﯾﺎﺳ ﻪﺑ ندﻮﺒﻧﻼﺘﺒﻣ (

ﻪـﺑ ،ﻦﻣﺰـﻣ يﺎﻫ

يرﺎـﻤﯿﺑ ﺰـﺟ يﺎـﻫ

ﻪــﺑ طﻮــﺑﺮﻣ ؛ﺖــﺑﺎﯾد ضراﻮــﻋ

5 ﯽﻨــﺳ ﻪــﻨﻣاد ( 25

ﺎــﺗ 55 ؛لﺎــﺳ

6 ﺐﻘﻋ ﻦﺘﺷاﺪﻧدﻮﺟو (

لﻼﺘـﺧا ﺺﯿﺨـﺸﺗ و ﯽﻨﻫذ ﯽﮔﺪﻧﺎﻣ يﺎـﻫ

ناور

ﻢــﻫ ،ﺖــﺑﺎﯾد يرﺎــﻤﯿﺑ ﺺﯿﺨــﺸﺗ زا ﺶﯿــﭘ ﯽﺘﺧﺎﻨــﺷ ﻦﯿــﻨﭼ

ناور يرﺎـﻤﯿﺑ ﻪـﺑ نﺪﺸﻧﻼﺘﺒﻣ ﺺﯿﺨـﺸﺗ زا ﺲـﭘ ﺪﯾﺪـﺷ ﯽﺘﺧﺎﻨـﺷ

؛ﺖﺑﺎﯾد 7 ؛ﯽﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﯽﺳرﺮﺑ رد ﻦﺘﺷاﺪﻧرﻮﻀﺣ ( 8

رد يﺪﻨﻤﻧاﻮﺗ (

؛ﯽﺳرﺎﻓ نﺎﺑز ﻢﻬﻓ 9

رد ﺖﮐﺮﺷ ياﺮﺑ ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﯾﺎﺿر و ﻞﯾﺎﻤﺗ (

؛ﺶﻫوﮋــﭘ 10

هﺎــﮕﻧﺎﻣرد نﺎﮑــﺷﺰﭘ زا ﯽــﮑﯾ ﻪــﺑ ﻪــﻌﺟاﺮﻣ ( يﺎــﻫ

.ﺞﻟﺎﻌﻣ ﮏﺷﺰﭘ دﺰﻧ ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﻧوﺮﭘ ﻦﺘﺷاد و ﯽﺘﻌﯾﺮﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ

دﺮﮔ ياﺮﺑ وآ ر هداد ي ﻪﺑ ﺮﯾز يﺎﻫراﺰﺑا ﺎﻫ :ﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﮐ

ﺶﺳﺮﭘ هداد ﻪﻣﺎﻧ ﺖـﯿﻌﻤﺟ يﺎﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨـﺷ

،ﻦـﺳ هﺪـﻧﺮﯿﮔﺮﺑرد

ﻞــﻫﺄﺗ ﺖﯿﻌــﺿو ،ﺖﯿــﺴﻨﺟ ،ﺪــﻣآرد ،ﻞﻐــﺷ ،ﻞﯿــﺼﺤﺗ ناﺰــﯿﻣ ،

،رﺎـﻤﯿﺑ ﯽﮔﺪـﻧز ﻪﮑﺒـﺷ رد ﺮـﺿﺎﺣ داﺮـﻓا ،ﻪـﻤﯿﺑ عﻮـﻧ و ﺖﯿﻌﺿو .نﺎﻣرد عﻮﻧ و ﺖﺑﺎﯾد عﻮﻧ ،يرﺎﻤﯿﺑ ضراﻮﻋ و تﺪﺷ ،تﺪﻣ 1

،ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮﺧ سﺎﯿﻘﻣ

ﻪﯾﻮﮔ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ ﻪﮐ ﻪـﺻﻼﺧ يﺎـﻫ

ﺖـــﯿﻟﺎﻌﻓ ﺖـــﺑﺎﯾد ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮـــﺧ يﺎـــﻫ )15

SDSCA

،تﺮﺑﻮـــﺗ) (

،ﻮﮕــﺳﻼﮔ و نﻮــﺴﭙﻣﺎﻫ 2000

ﻪــﯾﻮﮔ ﺶــﺷ و ( ﯽــﻨﯿﭼ سﺎــﯿﻘﻣ

ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ )16

CDSMS

،وز) ( 2005 ﻦﯾا .ﺪﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ (

ﻞﻣﺎﺷ سﺎﯿﻘﻣ 14

ﻪﮐ ﺖﺳا ﻪﯾﻮﮔ 9

، 2 و 3

ﻪـﺑ نآ ﻪـﯾﻮﮔ ﺐـﯿﺗﺮﺗ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﯽﻣ ار ﻪﻧﻻﺎﺳ و ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ ،ﯽﮕﺘﻔﻫ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ يﺎﻫ .ﺪﻨﺠﻨﺳ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ رد ﯽﮑـﺷﺰﭘ نﺎﻣرد زا يوﺮﯿﭘ ،ﯽﮕﺘﻔﻫ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ يﺎﻫ

،شزرو ،ﯽﻠﮐ ﯽﯾاﺬﻏ ﻢﯾژر ،وراد و ﺖـﺒﻗاﺮﻣ و ﺪـﻨﻗ ﯽﺸﯾﺎﭘدﻮﺧ

ﺎﻫﺎﭘ زا - ﻦـﯾا ﻪـﮐ ،ﻪﺘـﺷﺬﮔ ﻪـﺘﻔﻫ ﮏـﯾ يﺎﻫزور رﺎﻤﺷ ﺐﺴﺣﺮﺑ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ

ﺖـﺳا هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﺎﻫ -

ﯽـﻣ هﺪﯿﺠﻨـﺳ ﺮﺗﻻﺎـﺑ هﺮـﻤﻧ .دﻮـﺷ

نﺎــﺸﻧ ﺖــﯿﻟﺎﻌﻓ .ﺖــﺳا ﺮــﺘﻬﺑ ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮــﺧ دﺮــﮑﻠﻤﻋ هﺪــﻨﻫد يﺎــﻫ

ﺖﺳا نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺶﯾاﺰﻓا و ﺖﻓا لﺮﺘﻨﮐ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ ﯽﻣ هﺪﯿﺠﻨﺳ ترﻮﺻ ﻦﯾا ﻪﺑ و دﻮﺷ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﻦﯾا ﺪﺻرد ﺪﻨﭼ ﻪﮐ ﺎﻫ

ﺶــﺷ رد ﻦﯿــﺒﻣ ﺮﺗﻻﺎــﺑ ﺪــﺻرد .ﺖــﺳا هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا ﻪﺘــﺷﺬﮔ هﺎــﻣ

ﺖـﯿﻟﺎﻌﻓ .ﺖـﺳا ﺮـﺘﻬﺑ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ ،ﻪﻧﻻﺎـﺳ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧ يﺎـﻫ

لﺎــﺳ ﮏــﯾ رد ار ﯽــﺒﻠﻗ و يﻮــﯿﻠﮐ ،ﯽﻤــﺸﭼ ضراﻮــﻋ لﺮــﺘﻨﮐ ﻪﺘﺷﺬﮔ - ﻪﺑ

ﺮـﯿﺧ /ﯽـﻠﺑ ترﻮـﺻ -

ﯽـﻣ ﻦﯿـﺒﻣ ﯽـﻠﺑ ﺦـﺳﺎﭘ .ﺪﺠﻨـﺳ

،ﯽﯾاﺪﺘﺑا ﯽﺳرﺮﺑ رد .ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ خﺎـﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ

17

هدﺮــﺧ و سﺎــﯿﻘﻣ ﻞــﮐ سﺎــﯿﻘﻣ

ﺖــﯿﻟﺎﻌﻓ يﺎــﻫ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪــﻣدﻮﺧ يﺎــﻫ

ﻪـﺑ ﻪﻧﻻﺎـﺳ و ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ ،ﯽﮕﺘﻔﻫ ﺐـﯿﺗﺮﺗ

95 /0 ، 95 /0 ، 84 /0 و 74 /0

ﻪﺑ نﺎﺸﻧ ﻪﮐ ،ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻞﺑﺎﻗ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺮﮔ

سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا لﻮﺒﻗ

_______________________________________

1- Gallant 2- Spirito

3- Bond 4- Coustan

5- McGarey 6- Toljamo

7- Hentinen 8- Garay-Sevilla

9- Toobert 10- reliability 11- validity

12- cross-sectional survey design 13- convenience sampling 14- inclusion

15- Summary of Diabetes Self-Care Activities 16- Chinese Diabetes Self-Management Scale 17- Cronbach α

(4)

ﺮﮔﻮﺑ نﺎﯿﻤﯿﺣر ﻖﺤﺳا نارﺎﮑﻤﻫ و

235

لﺎﺳﻢﻫﺪﻔﻫرﺎﻤﺷ /ه 3 / ﺰﯿﯾﺎﭘ1390 Vol. 17 / No. 3 / Fall 2011

ﯽﯾاﻮـﺘﺤﻣ رﺎﺒﺘﻋا .دﻮﺑ يرﻮـﺻ و1

2

ﻪـﺑ سﺎـﯿﻘﻣ زا ﺮـﻔﻧ ﻪـﺳ ﻪﻠﯿـﺳو

هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور نادﺎﺘﺳا و دﺪـﻏ نادﺎﺘـﺳا زا ﺮﻔﻧ ود و ناﺮﻬﺗ

مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ .ﺖـﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﯿﯾﺄﺗ درﻮﻣ ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ

ﻪﺘﻔﻫرﺎﻬﭼ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ يور يا

34 ﺖـﺑﺎﯾد ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ رﺎـﻤﯿﺑ

هدﺮﺧ ياﺮﺑ سﺎﯿﻘﻣ

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ يﺎﻫ ﻪﻧﺎﻫﺎﻣ ،ﯽﮕﺘﻔﻫ ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ يﺎﻫ

ﻪــﺑ ﻪﻧﻻﺎـﺳ و ﺐـﯿﺗﺮﺗ

92 /0

، 90 /0 و 97 /0 نﺎــﺸﻧ و ﺎــﺒﺛ هﺪـﻨﻫد ت

هدﺮﺧ ﻦﯾا بﻮﺧ رﺎﯿﺴﺑ سﺎﯿﻘﻣ

.دﻮﺑ نﺎﻣز لﻮﻃ رد ﺎﻫ

،ﺖـــﺑﺎﯾد يﺪـــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ سﺎـــﯿﻘﻣ

سﺎـــﯿﻘﻣ ﻪـــﯾﺎﭘ ﺮـــﺑ

عﻮــﻧ ﺖــﺑﺎﯾد يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ

3II

)

DSES-II

نو) ( ﻞــﺠﯿﺑرد ،4

نو ﺖﺴﯿﮕﻠﭘ - ﮏﻨﯿﺘﻟا جﺪﯾﺮﺗرﻮﺷ و5

-

6ﺖﮔﺎﺑ ، 1999 سﺎﯿﻘﻣ و (

،وز) ﺖﺑﺎﯾد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﯽﻨﯿﭼ 2005

.ﺪـﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ( 10

ﻪـﯾﻮﮔ

ﻪﺒﻨﺟ ﺖﺸﻫ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا ﯽﻣ ﺶﺷﻮﭘ ار

:ﺪـﻨﻫد 1 - ﯽﯾاﺬـﻏ ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ

ﻪــﯾﻮﮔ) يﺎــﻫ 2 و 3 ،(

2 - ﻪــﯾﻮﮔ) شزرو مﺎــﺠﻧا يﺎــﻫ

4 و 5 ،(

3 - ﻪــﯾﻮﮔ) نﻮــﺧ ﺪــﻨﻗ ﯽــﺸﯾﺎﭘدﻮﺧ 6

،(

4 - و نﺎــﻣرد زا يوﺮــﯿﭘ

ﻪﯾﻮﮔ) ﺎﻫوراد 1

،(

5 - ﻪـﯾﻮﮔ) ﺎـﻫﺎﭘ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ 7

،(

6 - ﺖﯾﺮﯾﺪـﻣ

ﻪﯾﻮﮔ) نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﺖﻓا 8

،(

7 - ﺶﯿﭘ ﺪـﻨﻗ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﯾ ﺖﻓا زا يﺮﯿﮔ

ﻪﯾﻮﮔ) نﻮﺧ 9

و ( 8 -

ﻪـﯾﻮﮔ) نﻮـﺧ ﺪـﻨﻗ ﺶﯾاﺰـﻓا ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ 10

.(

ﯽﻧدﻮﻣزآ ﻪﻨﻣاد رد ﺎﻫ 11

ﻪﺟرد ﺎـﺗ (ﺰﮔﺮﻫ) ﺮﻔﺻ يا 10

(ﻪـﺸﯿﻤﻫ)

ﯽـﻣ ﺺﺨـﺸﻣ ار درﻮﻣ ﺮﻫ رد دﻮﺧ يﺪﻨﻤﻧاﻮﺗ سﺎﺴﺣا رد .ﺪـﻨﻨﮐ

خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ شور ﻪﺑ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ،ﯽﯾاﺪﺘﺑا ﯽﺳرﺮﺑ 96

/0

ﻪﺑ ﻪﺑ سﺎﯿﻘﻣ يرﻮﺻ و ﯽﯾاﻮﺘﺤﻣ رﺎﺒﺘﻋا .ﺪﻣآ ﺖﺳد ﺮـﻔﻧ ﻪﺳ ﻪﻠﯿﺳو

زا دﺪـﻏ نادﺎﺘﺳا زا ﺮﻔﻧ ود و ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور نادﺎﺘﺳا

مﻮــﻠﻋ هﺎﮕــﺸﻧاد ﻢــﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و راﺮــﻗ ﺪــﯿﯾﺄﺗ درﻮــﻣ ناﺮــﻬﺗ ﯽﮑــﺷﺰﭘ

ﻪﺘﻔﻫرﺎﻬﭼ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ .ﺖﻓﺮﮔ يور يا

34 ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ

ﺖﺑﺎﯾد 94 /0 ﻪﺑ .ﺪﻣآ ﺖﺳد

نﺎﻣرد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺑ روﺎﺑ سﺎﯿﻘﻣ

ﺶﺳﺮﭘ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ يﺎﻫﻮﮕﻟا ﻪﻣﺎﻧ

ﺖــﺑﺎﯾد ﯽــﺼﺨﺷ )7

،تﺮﺑﻮــﺗ و ﻮﮕــﺳﻼﮔ ،نﻮــﺴﭙﻣﺎﻫ) (PMDQ

2003 كاردا ﯽﻧﺎـــﻣرد ﯽـــﺸﺨﺑﺮﺛا سﺎـــﯿﻘﻣ ،(

هﺪـــﺷ )8

(PTES

،نارﺎــﮑﻤﻫ و ﺮﻨﯿﮑــﺳا) 2002

ﯽــﺸﺨﺑﺮﺛا يﺎــﻫروﺎﺑ سﺎــﯿﻘﻣ و (

نﺎﻣرد )9

،وز) (BTF

2005 رد سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا ﻪﯾﻮﮔ ﻪﻧ .ﺪﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ (

ﻪــﻨﻣاد 11 ﻪــﺟرد ﺎــﺗ (ﺰــﮔﺮﻫ) ﺮﻔــﺻ يا 10

ﻪــﺑ روﺎــﺑ ،(ﻪــﺸﯿﻤﻫ)

ﺖــﯿﻟﺎﻌﻓ ﯽــﺸﺨﺑﺮﺛا دﻮﺧ يﺎــﻫ

و ﺖــﺑﺎﯾد لﺮــﺘﻨﮐ رد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪــﻣ

ﺶﯿﭘ ﯽﻣ ار نآ ضراﻮﻋ زا يﺮﯿﮔ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺑ روﺎﺑ .ﺪﺠﻨﺳ

لﺮﺘﻨﮐ ندﻮﺑ

ﻪــﺑ ﺖــﺑﺎﯾد و ﻦﯿﻟﻮــﺴﻧا /ﺎــﻫوراد ،شزرو ،ﯽﯾاﺬــﻏ ﻢــﯾژر ﻪﻠﯿــﺳو

روﺎـﺑ و ﺖـﺴﺨﻧ ﻪـﯾﻮﮔ رﺎﻬﭼ رد نﻮﺧ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺢﻄﺳ ﯽﺸﯾﺎﭘدﻮﺧ ﺶﯿﭘ ﻪﺑ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﯾد ضراﻮﻋ زا يﺮﯿﮔ ،شزرو ،ﯽﯾاﺬﻏ ﻢﯾژر ﻪﻠﯿﺳو

دﻮﺧ ،ﻦﯿﻟﻮﺴﻧا /ﺎﻫوراد زا ﺖـﺒﻗاﺮﻣ و نﻮـﺧ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﺢﻄﺳ ﯽﺸﯾﺎﭘ

ﯽﻣ هﺪﯿﺠﻨﺳ يﺪﻌﺑ ﻪﯾﻮﮔ ﺞﻨﭘ رد ﺎﻫﺎﭘ ﯽﯾاﺪـﺘﺑا ﯽـﺳرﺮﺑ رد .دﻮـﺷ

خﺎـﺒﻧوﺮﮐ يﺎـﻔﻟآ شور ﻪـﺑ سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا ﯽـﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ 95

/0

دﺪـﻏ نادﺎﺘﺳا زا ﺮﻔﻧ ود و ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور نادﺎﺘﺳا زا ﺎﺘﻣ و

مﻮــﻠﻋ هﺎﮕــﺸﻧاد ﻢــﺴﯿﻟﻮﺑ راﺮــﻗ ﺪــﯿﯾﺄﺗ درﻮــﻣ ناﺮــﻬﺗ ﯽﮑــﺷﺰﭘ

ﺖﺑﺎﯾد 94 /0 ﻪﺑ .ﺪﻣآ ﺖﺳد

هداﻮﻧﺎـﺧ يﺎـﻀﻋا يﻮﺳ زا ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ سﺎﯿﻘﻣ

ياﺮـﺑ

هدﺮﺧ ﻪﯾﺎﭘ ﺮﺑ و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ ﺶﺠﻨﺳ سﺎﯿﻘﻣ

ﻪﻨﯿﻣز يﺎﻫ ﯽﺑﺎـﯾ

ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻊﺑﺎﻨﻣ

(CIRS)10

و تﺮﺑﻮـﺗ ،ﺮﮑﯾﺮﺘـﺳا ،ﻮﮕﺳﻼﮔ)

ﻦﯿــﮐا

،11

2000 ﺖــﺑﺎﯾد ﯽﮔداﻮﻧﺎــﺧ رﺎــﺘﻓر ﻪﻫﺎﯿــﺳ ،(

(DFBC)12

ﺮﻓﺎﺷ) ﮏﻣ ،13 14لﺎﮐ ،ﻮﮕﺳﻼﮔ و 1986

ﺖـﯾﺎﻤﺣ سﺎـﯿﻘﻣ ﺰﯿﻧ و (

ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا )15

،وز) (SSS

2005 ﻦـﯾا ﻪـﯾﻮﮔ ﺖـﻔﻫ .ﺪـﺷ ﻢﯿـﻈﻨﺗ (

كاردا ﺖــﯾﺎﻤﺣ ناﺰــﯿﻣ سﺎــﯿﻘﻣ ،ﯽﻧﺎــﺠﯿﻫ ﺖــﯾﺎﻤﺣ) دﺮــﻓ هﺪــﺷ

يرﺎــﯾ ﻪﻠﯿــﺳو يﺎــﻫ ﻼﻃا و ﯽﻟﺎــﻣ ،يا

يﺎــﻀﻋا ﯽﻧادرﺪــﻗ و ﯽﺗﺎــﻋ

ﯽﻣ ار (ﺶﯿﭘ هﺎﻣ ﻪﺳ ﯽﻃ هداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻨﻣاد رد و ﺪﻨﺠﻨﺳ

11 ﻪـﺟرد يا

ﺎﺗ (ﺰﮔﺮﻫ) ﺮﻔﺻ 10

ﯽـﻣ هداد ﺦﺳﺎﭘ (ﻪﺸﯿﻤﻫ) ﻮـﺷ

ﻧ ﯽـﺳرﺮﺑ رد .ﺪ

ﯽﯾاﺪــﺘﺑا

، ﻢــﻫ خﺎــﺒﻧوﺮﮐ يﺎــﻔﻟآ شور ﻪــﺑ ﯽــﻧورد ﯽﻧﺎــﺳ 91

/0

ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور نادﺎﺘﺳا زا دﺪـﻏ نادﺎﺘﺳا زا ﺮﻔﻧ ود و ناﺮﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد

مﻮــﻠﻋ هﺎﮕــﺸﻧاد ﻢــﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و راﺮــﻗ ﺪــﯿﯾﺄﺗ درﻮــﻣ ناﺮــﻬﺗ ﯽﮑــﺷﺰﭘ

ﺖﺑﺎﯾد 93 /0 .دﻮﺑ 1

ﮏﺷﺰﭘ ﯽﻧﺎﻣرد طﺎﺒﺗرا سﺎﯿﻘﻣ -

رﺎﻤﯿﺑ

هدﺮـﺧ ﻪـﯾﺎﭘ ﺮﺑ سﺎـﯿﻘﻣ

ﯽﻃﺎﺒﺗرا نﺎﯿﻣ يﺎﻫﺪﻨﯾاﺮﻓ16

ﺖﺒﻗاﺮﻣ يدﺮﻓ

(IPC)17

و تراﻮﺘـﺳا)

،نارﺎــﮑﻤﻫ 1999

هدﺮــﺧ ،(

ﮏــﺷﺰﭘ ﺖــﯾﺎﻤﺣ سﺎــﯿﻘﻣ

CIRS18

،نارﺎــﮑﻤﻫ و ﻮﮕــﺳﻼﮔ) 2000

ﺐــﻗاﺮﻣ طﺎــﺒﺗرا و ( -

رﺎــﻤﯿﺑ

19

) ،وز) (PPC

2005 ﻪـﮐ سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا ﻪـﯾﻮﮔ ﺖـﺸﻫ .ﺪﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ (

ﻪﻨﻣاد يور 11

ﻪﺟرد ﺎﺗ (ﺰﮔﺮﻫ) ﺮﻔﺻ يا 10

هداد ﺦﺳﺎﭘ (ﻪﺸﯿﻤﻫ)

ﯽﻣ

ﻣ ﺢﯿـﺿﻮﺗ ،نﺎﮑـﺷﺰﭘ ﺖﺒﺤـﺻ ﺖﯿﻓﺎﻔـﺷ ناﺰـﯿﻣ ،دﻮﺷ ﺖـﺒﻗاﺮ

شﻮﮔ و ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺦﺳﺎﭘ و ندﺮﮐ

ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻪﺑ ﯽﯾﻮﮔ ﯽﻧدﻮـﻣزآ يﺎـﻫ

ﯽــﻣ ار شور ﻪــﺑ ﯽــﻧورد ﯽﻧﺎــﺴﻤﻫ ،ﯽﯾاﺪــﺘﺑا ﯽــﺳرﺮﺑ رد .ﺪﺠﻨــﺳ

خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ 86

/0 ﻪﺑ يرﻮـﺻ و ﯽﯾاﻮـﺘﺤﻣ رﺎﺒﺘﻋا .ﺪﻣآ ﺖﺳد

_______________________________________

1- content validity 2- face validity 3- Diabetes Self-Efficacy Scale-II

4- van der Bijl

5- van Poelgeest-Eeltink 6- Shortridge-Baggett

7- Personal Models of Diabetes Questionnaire 8- Perceived Treatment Effectiveness Scale 9- Beliefs of Treatment Effectiveness 10- Chronic Illness Resources Survey 11- Eakin

12- Diabetes Family Behavior Checklist

13- Schafer 14- McCaul

15- Social Support Scale 16- communication 17- Interpersonal Processes of Care

18- Doctor Support

19- Provider-Patient Communication

(5)

ﺶﯿﭘ ﺶﻘﻧ رد ﻞﻣاﻮﻋ ﯽﺧﺮﺑ ﻦﯿﺑ ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ

يﺪﻨﻗ

236

لﺎﺳﻢﻫﺪﻔﻫرﺎﻤﺷ /ه 3 / ﺰﯿﯾﺎﭘ1390

Vol. 17 / No. 3 / Fall 2011

_____________________________________________

1- Statistical Package for the Social Science- version 16 2- Pearson correlation

3- multiple regression analysis

4- tolerance 5- outliers 6- residual plots 7- missing data 8- multi-colinearity

ﻪﺑ سﺎﯿﻘﻣ و ناﺮـﻬﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور نادﺎﺘﺳا زا ﺮﻔﻧ ﻪﺳ ﻪﻠﯿﺳو

ﻧاد ﻢﺴﯿﻟﻮﺑﺎﺘﻣ و دﺪﻏ نادﺎﺘﺳا زا ﺮﻔﻧ ود مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸ

ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ

ﻪـﺘﻔﻫرﺎﻬﭼ ﯽﯾﺎـﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﯿﯾﺄﺗ درﻮﻣ يور يا

34 ﺖﺑﺎﯾد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ 93

/0 .دﻮﺑ

هداد ﻞﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ ﺎـﻫ

ﮏـﻤﮐ ﺎـﺑ مﺮـﻧ

راﺰـﻓا

SPSS-16

ﻪـﺑ و1

نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ شور ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ و2

.ﺪﺷ مﺎﺠﻧا3

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ ﯽﻧدﻮﻣزآ ﺎﻫ 245 )ﺮﻔﻧ 49 ـﻣ (%

و دﺮ 255 ) ﺮـﻔﻧ 51 ،نز (%

45

) ﺮــﻔﻧ 9 ،دﺮــﺠﻣ (%

334 ) ﺮــﻔﻧ 8/

66 ،ﻞــﻫﺄﺘﻣ (%

34 ) ﺮــﻔﻧ 8/

6 (%

،هﺪــﺷاﺪﺟ 40

) ﺮــﻔﻧ 8 و ﻪــﻘﻠﻄﻣ (%

47 ) ﺮــﻔﻧ 4/

9 .ﺪــﻧدﻮﺑ هﻮــﯿﺑ (%

ﯽﻧدﻮــﻣزآ ﯽﻨــﺳ ﻪــﻨﻣاد ﺎــﻫ

55 - 25 ﻦﯿﮕﻧﺎــﯿﻣ ﺎــﺑ لﺎــﺳ 44

و لﺎــﺳ

ﺖـﺑﺎﯾد ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا تﺪـﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ 35

/8 ﻪـﻨﻣاد رد و) لﺎـﺳ 16

- 2

ﯿﺼﺤﺗ ناﺰﯿﻣ .دﻮﺑ (لﺎﺳ ﻞ

10 ) ﺮﻔﻧ 2 ﯽﺑ (%

،داﻮﺳ 37 ) ﺮـﻔﻧ 4/

7 (%

،ﯽﯾاﺪﺘﺑا 98 ) ﺮﻔﻧ 6/

19 ،ﻞﮑﯿﺳ (%

136 ) ﺮـﻔﻧ 2/

27 ،ﻢﻠﭙـﯾد (%

92

) ﺮﻔﻧ 4/

18 قﻮﻓ (%

،ﻢﻠﭙﯾد 102 ) ﺮﻔﻧ 4/

20 ،ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ (%

24 ﺮـﻔﻧ

) 8/

4 ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ (%

و ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﺪﺷرا 1

) ﺮﻔﻧ 2/

0 .دﻮﺑ ﺺﺨﺸﻣﺎﻧ (%

ﯽﺑ مﺎﻤﺗ ﻞﻐﺷ ،يرﺎﮐ ،ﺖﻗو

ﻞﻐﺷ هرﺎﭘ ـﺳ و ﯽﮕﺘﺴﺸﻧزﺎﺑ ،ﺖﻗو ﺮﯾﺎ

ﻪﺑ دراﻮﻣ رد ﺐـﯿﺗﺮﺗ 127

) ﺮـﻔﻧ 4/

25 ،(%

242 ) ﺮـﻔﻧ 4/

48 ،(%

95

) ﺮﻔﻧ 19 ،(%

6 ) ﺮﻔﻧ 2/

1 و (%

30 ) ﺮﻔﻧ 6 .ﺪﺷ شراﺰﮔ (%

259 ﺮـﻔﻧ

) 8/

51 و ﯽﯾوراد نﺎﻣرد (%

241 ) ﺮﻔﻧ 2/

48 ﺖـﻓﺎﯾرد ﻦﯿﻟﻮـﺴﻧا (%

ﯽــﻣ .ﺪــﻧدﺮﮐ

HbA_1C

رد ﺪﯾﺪــﺷ و ﻂــﺳﻮﺘﻣ ،ﻒــﯿﻔﺧ 217

ﺮــﻔﻧ

) 4/

43 ،(%

157 ) ﺮﻔﻧ 4/

31 و (%

126 ) ﺮﻔﻧ 2/

25

% .ﺪﺷ شراﺰﮔ (

ﯽﻧدﻮـﻣزآ هﺮـﻤﻧ (رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و) ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ

سﺎـﯿﻘﻣ رد ﺎـﻫ يﺎـﻫ

ﯽﺘﺒﻗاﺮﻣدﻮــﺧ ﯽــﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪــﺑ روﺎــﺑ ،ﺖــﺑﺎﯾد يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ،ﺖــﺑﺎﯾد

ﮏﺷﺰﭘ ﯽﻧﺎﻣرد طﺎﺒﺗرا ،نﺎﻣرد -

يﻮـﺳ زا ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ و رﺎﻤﯿﺑ

ﻪــﺑ هداﻮﻧﺎــﺧ يﺎــﻀﻋا :زا دﻮــﺑ ترﺎــﺒﻋ ﺐــﯿﺗﺮﺗ

77 / 45 ) 81 / 21 ( ، 68 / 59 ) 49 / 25 (

، 47 / 57 ) 15 / 20 (

، 76 / 49 ) 56 / 13 ( و 71 / 38

) 29 / 16 ( . ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﻣﺎﻤﺗ سﺎﯿﻘﻣ نﺎﯿﻣ نﻮﺳﺮﯿﭘ يﺎﻫ

دﻮـﺑ رادﺎـﻨﻌﻣ ﺎـﻫ

) 001 /0

p<

( )

1لوﺪﺟ

( . ﻪـﺑ ،نﻮﯿـﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ دﺮﺑرﺎﮐ زا ﺶﯿﭘ

ﻞﻤﺤﺗ هرﺎﻣآ ﮏﻤﮐ هداد ،4

هدﺎﺘﻓارود يﺎﻫ هﺪـﻧﺎﻣ يﺎﻫرادﻮﻤﻧ ،5

6

هداد و دﻮﻘﻔﻣ يﺎﻫ هداد ﻊﯾزﻮﺗ ،7

ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﺎﻫ ﻢﻫ

ﻪـﻧﺎﮔﺪﻨﭼ ﯽﻄﺧ

8

ﺷ ﯽﺳرﺮﺑ هداد ؛ﺪ هرﺎـﻣآ .ﺪﻨﺘﺷاد ار نﻮﯿﺳﺮﮔر دﺮﺑرﺎﮐ ﻂﯾاﺮﺷ ﺎﻫ

ﺶﯿﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﻣﺎﻤﺗ ياﺮﺑ ﻞﻤﺤﺗ رد نﻮﯿـﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ رد ﻦﯿﺑ

،ﺪﻧﺪـﺷ هداد ﺖـﺸﮔﺮﺑ ﺮـﯿﻐﺘﻣ نآ ﺮـﺑ ﺮـﮕﯾد يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻪﮐ ﯽﺘﻟﺎﺣ ﺐﯾاﺮــﺿ ياراد 1/

0 - 09 /0 نﺎــﺸﻧ و ﻢــﻫ ﺮــﮔ ﯽﻧﺎــﺷﻮﭘ ،ﻦﺘــﺷاﺪﻧ

ﻢــﻫ .دﻮــﺑ ﯽﻧﻮﯿــﺳﺮﮔر يﻮــﮕﻟا تﺎــﺒﺛ ﻦﯿــﻨﭼ ﺎــﺑ

دورو ﻪــﺳ ﺮــﯿﻐﺘﻣ

ــﭘ ﺶﯿ ﻦﯿــﺑ ﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ي

دﯾ ﺖــﺑﺎ ) 001 /0

≤ ،p

479 /0

= ،Beta

983 / 11

= ،t

410 /0

= (B

، ﺑ روﺎ ـﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺑ ﯽ

نﺎـﻣرد ) 001 /0

≤ ،p

291 /0

= ،Beta

112 /7

= ،t

315 /0

= ( B

و ﺎﻤﺣ ـــﯾ ﺖ ﻋﺎـــﻤﺘﺟا زا ﯽ

هداﻮﻧﺎــﺧ يﻮــﺳ )

001 /0

≤ ،p

208 /0

= ،Beta

425 /6

=

،t

278 /0

=

،(B

ﺮﯿﯿﻐﺗ ،مﻮﺳ مﺎﮔ رد ﻞـﺑﺎﻗ ﺖـﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧ

ﺶﯿـﭘ ﺪـﺷ ﯽـﻨﯿﺑ

) 001 /0

≤ ،p

310 و 3

= ،df

326 /1

= (F

؛ ﻦﯾﺪﺑ ﻪـﭼﺮﻫ ﻪﮐ ترﻮﺻ

زا ﯽﻋﺎـﻤﺘﺟا ﺖـﯾﺎﻤﺣ و نﺎـﻣرد ﯽـﺸﺨﺑﺮﺛا روﺎﺑ ،يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ،ﺪــﺷﺎﺑ ﺮﺗﻻﺎــﺑ هداﻮﻧﺎــﺧ يﻮــﺳ دﻮــﺒﻬﺑ ﺰــﯿﻧ ﺖــﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪــﻣدﻮﺧ

ﯽﻣ .ﺪﺑﺎﯾ ﻢﻫ ﺖـﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪـﻣدﻮﺧ ﺎـﺑ ﺮـﯿﻐﺘﻣ ﻪﺳ ﻦﯾا ﻪﻄﺑار ﻦﯿﻨﭼ

دﻮـــﺑ رادﺎـــﻨﻌﻣ )

001 /0

≤ ،p

94 /0

= (r

ﺪﻨﺘـــﺴﻧاﻮﺗ ﻞـــﮐرد و 89

%

ﻮﺧ ) ﺪـﻨﻨﮐ ﻦﯿـﯿﺒﺗ ار ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣد 89

/0

2= .( R

نﺎـﯿﻣ ﻦـﯾا رد

ﺖــﯾﺎﻤﺣ و نﺎــﻣرد ﯽــﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪــﺑ روﺎــﺑ ،يﺪــﻣآرﺎﮐدﻮﺧ ﻢﻬــﺳ ﺖــﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪــﻣدﻮﺧ ﻦﯿــﯿﺒﺗ رد هداﻮﻧﺎــﺧ يﻮــﺳ زا ﯽﻋﺎــﻤﺘﺟا

ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ 856 /0 ، 024 /0 و 009 /0 ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢﯿـﻤﻌﺗ ترﻮـﺻ رد .دﻮﺑ

ـﯿﺒﺗ ﻪﺑ ردﺎﻗ ﺮﯿﻐﺘﻣ ﻪﺳ ﻦﯾا ﺰﯿﻧ ﯽﻠﺻا ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻪﺑ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻦﯿ

88 /0

) دﻮﺑ ﺪﻨﻫاﻮﺧ ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ ﺲﻧﺎﯾراو 88

/0

2=

Adj R

.(

لوﺪﺟ 1 - سﺎﯿﻘﻣ نﺎﯿﻣ نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺎﻫ

)

1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ( ) 5 (

) ﺖﺑﺎﯾد ﯽﺘﯾﺮﯾﺪﻣدﻮﺧ 1

( 1

) ﺖﺑﺎﯾد يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ 2

( 92*

/0 1

) نﺎﻣرد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺑ روﺎﺑ 3

( 91*

/0 91*

/0 1

ﮏﺷﺰﭘ طﺎﺒﺗرا -

) رﺎﻤﯿﺑ 4 ( 77*

/0 78*

/0 81*

/0 1

) ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﺖﯾﺎﻤﺣ 5

( 87*

/0 86*

/0 87*

/0 73*

/0 1

* p< /0 001