نارـــیا درد و یعضوم یــشوهیب نمجنا Maryam Tofangchi1 , Zohreh Raeisi2*, Amir Ghamarani3, Hasan Rezaei4
1. PhD a student, Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran 2. Assistant Prof., Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran
3. Assistant Prof., Department of Psychology of Children with Special Needs, Faculty of Educational Sciences and Psychology, University of Isfahan, Isfahan, Iran
4. Assistant Prof., Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran
Corresponding Author: Zohreh Raeisi, Assistant Prof., Department of Psychology, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran
Email: [email protected]
The Psychometric Properties of Distress Tolerance Scale (DTS) in Women with Tension-Type Headaches
Tofangchi M, Raeisi Z, Ghamarani A, Rezaei H[The Psychometric Properties of Distress Tolerance Scale (DTS) in Women with Tension-Type Headaches (Persian)]. J Anesth Pain 2021;12(4):34-43.
Please cite this paper as:
AbSTRACT
Aims and background: Distress tolerance is an important psychological phenomenon which affects self-regulation processes including cognitive appraisal of emotional or physical states. Given that individuals with tension-type headaches are most likely to have low levels of distress tolerance, the evaluation of this variable is, therefore, very essential as the initial step of treatment in this population. The present research aimed at evaluating the psychometric properties of the Persian version of Distress Tolerance Scale (DTS) in women suffering from tension-type headaches in Isfahan.
Material & Methods: The research method was a cross-sectional validation study of 110 women with tension-type headaches in Isfahan in 2019. The research population was selected through purposful sampling method. In order to analyze the psychometric properties of DTS, Cronbach’s alpha, composite reliability, convergent validity, and confirmatory factor analysis were used.
Findings: The results showed that the overall Cronbach’s alpha and composite reliability values for DTS were 0.96 and 090, respectively. The convergent validity was obtained as 0.590, suggesting a reasonably good convergent validity for DTS.
Furthermore, the one-factor structure of DTS was supported by confirmatory factor analysis.
Conclusions: The findings revealed acceptable validity and reliability of DTS. Thus, DTS can be used as a research and clinical tool among women with tension-type headaches.
Keywords: Distress Tolerance Scale (DTS), tension-type headaches, women, validity reliability
Winter 2021, Vol 12, NO 4 34
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
1400 ناتسمز ،4 هرامش ،12 هرود ،درد و یشوهیب یشهوزپ یملع همانلصف نانز نیب ر د ) DTS ( یناشیرپ لمحت ی دعب دنچ سایقم یجنس ناور یاه یگژیو
یشنت یاه در درس هب لاتبم
4ییاضر نسح ،3ینارمق ریما ،*2یسیئر هرهز ،1یچگنفت میرم
ناریا ، دابآ فجن ،یملاسا دازآ هاگشنا د ، دابآ فجن دحاو ،یسانشناور هورگ ،یسانشناور یرتک د یوجشنا د .1 ناریا ، دابآ فجن ،یملاسا دازآ هاگشنا د ، دابآ فجن دحاو یسانشناور هورگ ،یسانشناور رای داتسا .2 ناریا ،ناهفصا ،ناهفصا هاگشنا د ،یسانشناور و یتیبرت مولع ه دکشنا د ،صاخ یاهزاین اب ناک دوک شزومآ و یسانشناور یشزومآ هورگ ،یسانشناور رای داتسا .3 ناریا ، دابآ فجن ،یملاسا دازآ هاگشنا د ، دابآ فجن دحاو یسانشناور هورگ ،یسانشناور رای داتسا .4
هدیکچ اــی یــناور تــیعضو ،یتخانــش یــبایزرا ،یــمیظنت دوخ یاــه دنیآرف هــب هــک تــسا مــهم یتخانــشناور ه دــی دپ کــی یناــشیرپ لــمحت:فدــهوهــنیمز شجنــس ،نــیاربانب . دــنرا دروخرب یناــشیرپ لــمحت نــیئاپ حوطــس زا ی داــیز لاــمتحا هــب یــشنت یاه در درــس هــب لاــتبم دارــفا .تــسا هتــسباو ینامــسج ساــیقم یــسراف هخــسن یجنــس ناور یاــه یگژیو یــسررب ف دــه اــب رــضاح شــهوژپ . درا د ترورــض ناــمر د تــهج ماگ نــیلوا ناوــنع هــب رــیغتم نــیا .تــفرگ ماــجنا ناــهفصا ر د یــشنت یاه در درــس یارا د ناــنز ر د )DTS( یناــشیرپ لــمحت رهــش ر د 1398 لاــس ر د یــشنت یاه در درــس هــب لاــتبم ناــنز نــیب ر د هــک دوــب یجنــسرابتعا و یــعطقم عوــن زا رــضاح هــعلاطم:اــه شوروداوــم یاــه یگژیو یــسررب روــظنم هــب . دن دــش باــختنا دــنمف ده یرــیگ هنومن شور هــب هــک دــن دوب رــفن 110 لماــش شــهوژپ هــنومن .تــفرگ ماــجنا ناــهفصا . دــش ه دافتــسا ی دــییأت لــماع لــیلحت و ارــگمه یــیاور ،یــبیکرت یــیایاپ ،خاــبنورک یاــفلآ نازــیم زا DTS یجنــسناور تــس د هــب 0/590 DTS یارــگمه یــیاور . دوــب 0/90 و 0/96 بــیترت هــب DTS یــلک یــبیکرت یــیایاپ و خاــبنورک یاــفلآ هــک دا د ناــشن جــیاتن :اــه هتفای DTS ن دوــب یــلماع کــت زا ی دــییأت یــلماع لــیلحت جــیاتن نــینچمه .تــسا را دوــخرب یــبولطم یارــگمه یــیاور زا ساــیقم دــه د یم ناــشن هــک دــمآ . درک تــیامح و یــنیلاب رازــبا ناوــنع هــب دــناوت یم و تــسا را دروــخرب یــلوبق لــباق یــیایاپ و یــیاور زا DTS هــک دا د ناــشن یــلک روــط هــب اــه هتفای:یرــیگ هجیتن . درــیگ رارــق ه دافتــسا دروــم یــشنت یاه در درــس یارا د ناــنز ناــیم ر د یــشهوژپ ییایاپ ،ییاور ،نانز ،یشنت یاه در درس ،یناشیرپ لمحت سایقم :یدیلکیاه هژاو
ناریا ، دابآ فجن ،یملاسا دازآ هاگشنا د ، دابآ فجن دحاو یسانشناور هورگ ،یسانشناور رای داتسا ،یسیئر هرهز:لوئسمهدنسیون
1400/5/17:شریذپخیرات :ینیبزابخیرات 1400/5/10:تفایردخیرات
یـشهوژپهلاـقم
همدقم هــب ناــعجارم لــیل د نیرت عیاــش ناوــنع هــب یــشنت یاه در درــس رــجنم ناــیلاتبم %80 ر د و تــسا ناور و باــصعا یاــه هاگنامر د نازــیم .)1( دوــش یم یــگ دنز ی داــع تــیلاعف ر د للاــتخا هــب
دــنمزاین ار لاــتبم دارــفا ،یراــمیب طــسوت ه دــش هــبرجت در د یتــسیزهب ،نــیا رــب نوزــفا . دزاــس یم یــنامر د تلاــخا دم
35
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
نارـــیا درد و یعضوم یــشوهیب نمجنا
یناــشیرپ لمحت طاــبترا )12(ناراکــمه و وــئک نــینچمه . دنتــسه رارــق یــسررب دروــم بارــطضا هــب تبــسن تیــساسح اــب ار یناــشیرپ لــمحت هــک دا د ناــشن اــهنآ یاــه هتفای هــک دــن دا د -یــساوسو ،کــیناپ تلالاــتخا یاه هناــشن اــب هژــیو روــط هــب طاــبترا یــعامتجا بارــطضا و رــیگارف بارــطضا ،یراــبجا هــک تــسا نــیا ه دــنه د ناــشن اــه هتفای نــیا . درا د یرتــشیب یرتــشیب یریذپ بیــسآ دــناوت یم یناــشیرپ لــمحت ر د یــناوتان . دــشاب هتــشا د یــپ ر د ار بارــطضا یاه هناــشن هــب تبــسن یاــه هزوحر د یناــشیرپ لــمحت شــقن هــب تــیانع اــب تلالاــتخا زا یعیــسو فــیط زورــب و یــناور یــسانش بیسآ )DTS( یناــشیرپ لــمحت ساــیقم )8(رــهاگ و زنومیــس ،یــناور لــمحت هــک دــن درک داهنــشیپ اــهنآ . دــن دومن یــحارط ار رــیز دراوــم لماــش هــک درا د ی دــعب دــنچ یــتیهام یناــشیرپ هــب یــناجیه تــیعضو یــبایزرا )2 ،لــمحت یــیاناوت )1 :تــسا یاــه ناجیه درــف هــنوگچ )3 ،شرــیذپ لــباق ناــجیه ناوــنع یــفنم ناــجیه هــب هــجوت ر دــقچ )4 و دــنک یم مــیظنت ار دوــخ لــخا دت درــکلمع اــب نآ زا را دــقم هــچ و دوــش یم بذــج ساــیقم دوــخ قــیقحت ر د )8(رــهاگ و زنومیــس . دــنک یم ا دــیپ یجنــسناور یاــه یگژیو و یناــشیرپ لــمحت یــه د شرازگ دوخ لماع کی هــک دا د ناــشن جیاتن ، دــن دا د رارــق یــسررب دروــم ار نآ لــیلحت جــیاتن نــینچمه . درا د دوــجو یــلک یناــشیرپ لــمحت کــی ،یناــشیرپ لــمحت هــلوقم ر د هــک دا د ناــشن اــهنآ تاــعلاطم لیکــشت هیلوا لــماع راــهچ زا هــک درا د دوــجو ه دــیچیپ راتخاــس یاــفلآ بــیارض .مــیظنت و بذــج ،یــبایزرا ،لــمحت : دوــش یم ،لــمحت یاــه سایقم ه درــخ زا ما دــک رــه یارــب خاــبنورک ،0/78 ،0/82 ،0/72 بــیترت هــب مــیظنت و یــبایزرا ،بذــج یــیایاپ 0/82 یناــشیرپ لــمحت ساــیقم لک یارــب و 0/70 نــینچمه . دــمآ تــس د هــب یــیلااب ًاتبــسن یــنور د یناــسمه یرــتلااب هــجر د نا درــم هــک دا د ناــشن اــهنآ تاــقیقحت جــیاتن . دــنه د یم ناــشن ناــنز اــب هــسیاقم ر د ار یناــشیرپ لــمحت زا روــط هــب تواــفت نــیا مــه یــفنم هــفطاع لرــتنک زا ســپ یــتح نآ تــلع تــفرگ هــجیتن ناوــت یم هــک دــنام یــقاب یرا داــنعم هــکلب ،تــسین یــفنم هــفطاع ر د یتیصخــش یاــه توافت طــقف روــط هــب یناــشیرپ لــمحت . دــنرا د تــلاخ د زــین یرــگی د لــماوع
دــنیب یم بیــسآ درــف یتخانــش ناور یاــه درکراک و یــلک .)2( دــه د یم جــنر ار راــمیب ، در درــس زا لــصاح یــناوتان و نــیگنایم ،زا تــسا تراــبع در درــس یــناهج راــمآ نــیرت دی دج و دــصر د 38 یــشنت در درــس ، دــصر د 47 نــمزم یاه در درــس در درــس یــعون یــشنت در درــس .)3( دــصر د10 یــنرگیم در درــس فــیفخ ،را د ناــبرض رــیغ هــفرطو د در د اــب هــک تــسا عیاــش ، دوــش صخــش یاــه تیلاعف عــنام دــناوتب هــک طــسوتم اــی یا هرو د عوــن و د تروــصب یــشنت در درــس .)4( دوــش یم صخــشم عاوــنا ریاــس زا شــیب نــمزم یــشنت در درــس . دــشاب یم نــمزم و .)3( دروآ یــم راــب هــب ی داــصتقا یاــه هنیزه ،اه در درــس تــیفیک رــب یــناوارف یــفنم تارــیثأت یــشنت یاه در درــس طیارــش یــلک روــط هــب و یلغــش ،یــگ داوناخ ،ی درــف یــگ دنز نــیمه ر د .)5( دــنراذگ یم یاــج رــب درــف یــعامتجا -ی داــصتقا رــب در درــس تارــیثأت هــک دــنتفایر د )6(نــیکراب و یــج ،هــطبار هــک یروــط هــب ،تــسا ه درتــسگ رایــسب ناــیلاتبم لغــش یور دــنورب راکرــس هتــسناوتن زور 27 در درــس هــب ناــیلاتبم نیلغاــش . دنا هتــشا د نــییاپ رایــسب یراک درــکلمع زــین لاــس ر د زور 20 و ناــیاتمه اــب هــسیاقم ر د یــشنت یاه در درــس هــب لاــتبم دارــفا .)5( دــننک یم هــبرجت ار یرتــشیب یگ درــسفا و بارــطضا ،ملاــس و بارــطضا ناــمر د و یــسررب ر د ناــققحم ،رــگی د یوــس زا نــیا ه دــننک دی دــشت و یــیانبریز یاه مــسیناکم هــب یگ درــسفا لــمحت هزاــس هــطبار نــیا ر د هــک دــنا ه درک هــجوت تلالاــتخا .)7(تــسا هــتفرگ رارــق رــظن دم رــگی د مــیهافم زا شــیب یناــشیرپ لــمحت یارــب درــف یــیاناوت یاــنعم هــب هــک یناــشیرپ لــمحت نــینچمه .)8( دوــش یم یزاــس موهفم یــفنم یــناجیه تلااــح ناوــنع هــب یناــشیرپ لــمحت ،یراــتفر و ینامــسج دــعب ر د ه دــنرازآ یــکیژولویزیف یاــه تلاح لــمحت یارــب یــیاناوت یناــشیرپ لــمحت رــتمک حوطــس اــب دارــفا .)9( دوــش یم فــیرعت و یناــشیرپ هــب هناراگزاــسان خــساپ ضرــعمر د تــسا نــکمم باــنتجا یارــب هــجیتن ر د . دنــشاب یــناجیه دعاــسمان طیارــش یاــهراک هــب تــس د ه دــنرازآ تلااــح و یــفنم تاــساسحا زا رتــشیب نارــگی د اــب هــسیاقم ر د دارــفا نــیا . دــننزب لوــمعمریغ ،یــبارطضا تلالاــتخا ،)7(یزاــبرامق ،لکــلا فرــصم ءوــس دعتــسم
)11( داوــم فرــصم ءوــس و )10(هحناــس زا ســپ سرتــسا للاــتخا 36
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
بذـــج ،0/66 لـــمحت یاـــه سایقم ه درـــخ و 0/91 ساـــیقم هولاـــع . دـــمآ تـــس د هـــب 0/77 مـــیظنت و 0/85 یـــبایزرا ،0/83 ه دـــننک کـــیکفت و ارـــگمه یـــیاور ،لـــیلحت جـــیاتن ،نـــیا رـــب ناـــشن ار یرـــظن رـــظن زا تاـــیناخ د لامعتـــسا اـــب یـــبوخ . دـــه د رارـــق رـــیثأت تـــحت ار اـــهریغتم دـــناوت یم هـــک دا د یـــسررب هـــب نوـــنکات هـــعلاطم کـــی اـــهنت نارـــیا ر د هـــک تـــسا هـــتخا درپ DTS یجنـــسناور یاـــه یگژیو .تـــسا ه دـــشن ه دافتـــسا یـــلماع لـــیلحت زا نآ ر د هـــتبلا یاـــه یگژیو و هـــمجرت )16(یزـــیزع طـــسوت ساـــیقم نـــیا دروـــم یراگیـــس نایوجـــشنا د زا رـــفن 317 یور نآ یجنـــسناور بـــیارض هـــک دا د ناـــشن نآ جـــیاتن هـــک تـــفرگ رارـــق یـــسررب ،بذـــج ،لـــمحت یاـــه سایقم ه درـــخ یارـــب خاـــبنورک یاـــفلآ 0/75 و 0/70 ،0/77 ،0/75 بـــیترت هـــب مـــیظنت و یـــبایزرا ه درـــخ یارـــب هـــفقو هاـــم و د اـــب یـــیامزآزاب بـــیرض . دوـــب ساـــیقم و مـــیظنت ،یـــبایزرا ،بذـــج ،لـــمحت یاـــه سایقم هـــب 0/79 و 0/73 ،0/77 ،0/69 ،0/71 بـــیترت هـــب یـــلک .)p>0/001( دـــن دوب را داـــنعم اـــهنآ یـــمامت هـــک دـــمآ تـــس د ،را دم هلئـــسم یا هـــلباقم یاـــه دربهار اـــب DTS نـــینچمه یاـــه دربهار اـــب و تـــبثم یگتـــسبمه تـــبثم ناـــجیه یگتـــسباو و یـــفنم ناـــجیه و فـــیعض هـــلباقم ،را دـــم ناجیه لک ر د .تـــشا د را داـــنعم یـــفنم یگتـــسبمه راگیـــس هـــب اـــیاپ و رـــبتعم ساـــیقم کـــی DTS هـــک دا د ناـــشن جـــیاتن . دوـــب راگیـــس یـــناریا نایوجـــشنا د ناـــیم ر د شجنـــس یارـــب یــلماع لــیلحت اــب هــطبار ر د هــعلاطم نــی دنچ دوــجو اــب ه دوــبن اــیاپ نا دــنچ اــهنآ جــیاتن ،یــجراخ یاهروــشک ر د DTS ن دوــب یــلماع دــنچ زا تاــعلاطم زا یــخرب هــکیلاحر د .تــسا کــت زا زــین تاــعلاطم یــخرب ، دــننک یم تــیامح ساــیقم نــیا تــیامح رتــشیب ساــیقم نــیا ن دوــب یــلماع و د اــی یــلماع یــسررب هــب هــعلاطم کــی اــهنت نارــیا ر د نــینچمه . دــننک یم یراگیــس نایوجــشنا د یور DTS یجنــسناور یاــه یگژیو زا .تــسا هــتخا درپ نآ یــلماع لــیلحت نــتفرگ رــظن ر د نو دــب و یــلماع لــیلحت یــسررب روــظنم هــب رتــشیب تاــعلاطم ،ور نــیا فــلتخم یاــه تیعمج ر د ساــیقم نــیا یجنــسناور یاــه یگژیو هــعلاطم نــیا ،نــیاربانب . دوــش یم ساــسحا نارــیا ر د هژــیو هــب
طاــبترا و هــفطاع یــمظن یب ساــیقم اــب یــفنم طاــبترا طــسوتم اــّما .تــشا د تــبثم هــفطاع ساــیقم زا صخاــش کــی اــب تــبثم طاــبترا نــیرتمک یرا داــنعم روــط هــب یناــشیرپ لــمحت ساــیقم ساــیقم نــینچمه .تــشا د یــقلخ تاــیصوصخ ساــیقم اــب ار لکلا فرــصم زا یــشان یا هــلباقم یاــه شور اــب یناــشیرپ لــمحت لــماوع لــیلحت نــینچمه .تــشا د یــفنم هــطبار اــناوج یرام و یــنیب شیپ ،مــیظنت لــماع هــک دا د ناــشن هــیلوا هــناگراهچ . دوــب لکــلا فرــصم زا یــشان تلاکــشم هــیلوا ه دــننک تاـــعلاطم DTS یجنـــسناور یاـــه یگژیو اـــب هـــطبار ر د راتخاـــس )13(چـــیرنرا و یـــلرانوت .تـــسا ه دـــش ماـــجنا یرـــگی د هورـــگ و د رـــب ار DTS یجنـــسناور یاـــه یگژیو و یـــلماع . دـــن درک یـــسررب ناـــناوجون و ناک دوـــک یـــمومع و یـــنیلاب 10 نـــیب ینـــس هـــنما د اـــب رـــفن 117 قـــیقحت یراـــمآ هـــعماج یـــنیلاب هورـــگ ر د قـــیقحت نـــیا یـــیایاپ . دوـــب لاـــس 19 اـــت ه درـــخ یـــیایاپ و دوـــب دـــمآ تـــس د هـــب 0/86 خاـــبنورک یاـــفلآ یـــبایزرا ؛0/72 لـــمحت بـــیترت هـــب ساـــیقم یاـــه سایقم یـــیایاپ . دـــمآ تـــس د هـــب 0/74 مـــیظنت و 0/85 بذـــج ؛0/58 ه درـــخ یارـــب و 0/87 یاـــفلآ اـــب یـــمومع هورـــگ ر د قـــیقحت مـــیظنت و 0/82 بذـــج ،0/84 یـــبایزرا و لـــمحت یاـــه سایقم هـــک )14(ناراکـــمه و زرـــجار قـــیقحت ر د . دـــمآ تـــس د هـــب 0/72 ، دـــش ماـــجنا لاـــسگرزب یـــمومع تـــیعمج زا رـــفن 826 یور لـــماع( یـــلماع و د DTS هـــک دا د ناـــشن یـــلماع لـــیلحت جـــیاتن اـــه ه دا د اـــب ار شزارـــب نـــیرتهب )مـــیظنت لـــماع و یـــمومع هـــک دن دیـــسر هـــجیتن نـــیا هـــب اـــهنآ لک ر د و دنتـــشا د دـــننک یم تـــیامح رتـــشیب ساـــیقم یـــلک هرـــمن زا اـــه ه دا د و ورـــیل رـــگی د قـــیقحت ر د .نآ یاـــه سایقم ه درـــخ زا هـــن و دارـــفا یور رـــب ار DTS ی دـــییات یـــلماع لـــیلحت )15(ناراکـــمه هـــعلاطم دروـــم هـــنومن . دـــن دا د رارـــق هـــعلاطم دروـــم یراگیـــس ینـــس نـــیگنایم یارا د یراگیـــس دارـــفا زا رـــفن 173 لماـــش دارـــفا رـــب ار DTS یراتخاـــس لـــماوع هـــک دوـــب لاـــس 27 یـــلماع لـــیلحت جـــیاتن . دـــن دا د رارـــق یـــبایزرا دروـــم یراگیـــس جـــیاتن . درـــک تـــیامح نآ مو د هـــبترم یـــلماع لـــیلحت زا یـــنور د تاـــبث ساـــیقم ه درـــخ راـــهچ رـــه هـــک دا د ناـــشن یـــلک خاـــبنورک یاـــفلآ . دـــن دا د ناـــشن ار یـــشریذپ لـــباق 37
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
نارـــیا درد و یعضوم یــشوهیب نمجنا
قلاــخا تــیاعر روــظنم هــب .زوکیاــس و یــناور تلالاــتخا ،لکــلا ه دــننک تکرــش دارــفا یــمامت هــب ن دا د یــهاگآ نــمض ،شــهوژپ ،اــهنآ زا هــناهاگآ تــیاضر بــسک و شــهوژپ فا دــها هــنیمز ر د ن دوــب هــنامرحم و ماــن یب ،شــهوژپ ر د تکرــش ن دوــب یراــیتخا تلااؤــس هــب خــساپ ن دوــب ررــض نو دــب ،جــیاتن و همانــشسرپ رــظن دم ،لــیامت تروــص ر د جــیاتن ن دا د رارــق راــیتخا ر د و IR.IAU. قلاــخا هــسانش اــب رــضاح هــعلاطم .تــفرگ رارــق .تــسا ه دــش تــبث NAJAFABAD.REC.1399.049 اهرازبا طــسوت ساــیقم نــیا:)DTS(یناــشیرپلــمحتساــیقم لمحت نازــیم شجنــس یارب 2005 لاــس ر د )8(رــهاگ و زنومیــس یتخانــشناور تلالاــتخا و اــه یرامیب اــب طــبترم یناــشیرپ راهچ یارا د هــک درا د ه داــم 15 سایقم نیا .تــسا ه دــش یــحارط و )6،7،9،10،11،12(یــبایزرا ،)2،4،15(بذــج ،)1،3،5(لــمحت ِساــیقم ه درــخ زا یا هــجر د 5 ترــکیل ساــیقم ساــسا رــب .تــسا )8،13،14(مــیظنت . دوــش یم یراذــگ هرمن )فــلاخم ًلاــماک( 5 اــت )قــفاوم ًلاــماک( 1 ار یــبوخ هــیلوا یارــگمه و كلاــم یــیاور )8(رــهاگ و زنومیــس نــییعت تــهج . دــن دومن شرازــگ همانــشسرپ نــیا یارــب هــک دــش ه دافتــسا خاــبنورک یاــفلآ زا همانــشسرپ یــیایاپ ،لــمحت یاــه سایقم ه درــخ زا ما دــکره یارــب اــفلآ بــیارض ،0/78 ،0/82 ،0/72 بــیترت هــب مــیظنت و یــبایزرا ،بذــج یــیایاپ 0/82 یناــشیرپ لــمحت ساــیقم لک یارــب و 0/70 یگتــسبمه . دــمآ تــس د هــب یــیلااب ًاتبــسن یــنور د یناــسمه ساــیقم و ه دوــب 0/61 هاــم شــش تــشذگ اــب یا هــقبط نور د .تــسا ه دوــب یــبوخ هــیلوا یــیارگمه و كلاــم یــیاور یارا د یرامآلیلحت یراــمآ رازــفا مرن زا DTS یــلماع لــیلحت یــسررب روــظنم هــب یــسررب روــظنم هــب نــینچمه . دــش ه دافتــسا 22 هخــسن Amos یــیایاپ و خاــبنورک یاــفلآ ،ساــیقم یاــه هیوگ یــنور د یناــسمه 21 هخــسن SPSS یراــمآ رازــفا مرن زا ه دافتــسا اــب یــبیکرت ه دــش جارختــسا ســنایراو زا . دــش هــتفرگ راک هــب . دــش ه دافتــسا . دــش ه دافتــسا ساــیقم یارــگمه یــیاور روــظنم هــب
یناــشیرپ لــمحت ساــیقم یــیایاپ و یــیاور یــسررب ف دــه اــب .تــفرگ تروــص یــشنت یاه در درــس هــب لاــتبم ناــنز ر د
شور یاــه یگژیو یــسررب ف دــه اــب یــعطقم شور هــب شــهوژپ نــیا هــعماج . دــش ماــجنا یناــشیرپ لــمحت ساــیقم یجنــسناور یــشنت یاه در درــس هــب لاــتبم ناــنز ار یــسررب دروــم یراــمآ لیکــشت دــن درک یم یــگ دنز ناــهفصا ر د 1398 لاــس ر د هــک رــفن 110 رــب لمتــشم یا هــنومن قــیقحت نــیا ر د . دــن دا د یم زا یــکی . دن دــش باــختنا دــنمف ده یرــیگ هنومن شور اــب ،یــلماع لــیلحت ر د هــنومن مــجح ر د حرــطم تارــظن هــطقن 10 یــلا 5 اــب رــبارب هــنومن مــجح لــقا دح هــک تــسا نــیا هــکنیا هــب هــجوت اــب ،)17( دــشاب یم ه داــم رــه یارــب یــن دومزآ هــیوگ 15 یارا د یناــشیرپ لــمحت ساــیقم رــضاح شــهوژپ ر د یــلماع لــیلحت ماــجنا یارــب هــنومن مــجح تــیافک اذــل ، دوــب هورــگ یتخانــش تیعمج تاــیصوصخ . دــشاب یم دــییات دروــم ؛لــهأتم دــصر د 49/1 ، درــجم %50/9 زا دوــب تراــبع هــنومن
%40 ،مــلپی د قوف %16/4 ،مــلپی د كر دــم یارا د %3/7 . دوــب ارــتک د %7/4 و دــشرا یــسانشراک %14/5 ،یــسانشراک و زــکارم هــب قــقحم هــک دوــب تروــص نــی دب ارــجا شور در درــس یــصصخت یاــه کینیلک و ناور باــصعا یاــه بطم باصعا و زــغم صــصختم یــهارمه اــب و هــعجارم ناــهفصا رهــش دورو یاــه كلام ساــسا رــب یــشنت در درــس یارا د دارــفا زا یاــه كلام . دروآ یــم لــمعب توــع د ساــیقم لــیمکت یارــب صــصختم صیخــشت -1 : دــن دوب رــیز داوــم لماــش دورو ساــسا رــب یــشنت در درــس طیارــش زارــحا و باــصعا و زــغم هــب لاــتبا -2 ،2018 در درــس یــللملا نیب هــعماج یاــه كلام لــقا دح و هــعلاطم عورــش زا لــبق لاــس کــی یــشنت در درــس ،لاــس 50 اــت 20 نــیب ینــس هــنما د -3 ،هاــم هــس ت دــم هــب لمتــشم جورــخ یاــه كلام .مــلپی د دــح ر د داوــس نتــشا د -4 ،نرــگیم اــی یا هــشوخ در درــس هــب لاــتبا -1 : دوــب داوــم نــیا رــب یاه تیــساسح هژــیو هــب رــگی د یاــه یرامیب هــب لاــتبا -2 یاه بیــسآ ،باوــخ تلالاــتخا ،اــیژیلاموربیف ،یمــشچ و یروــن و داوــم فرــصم ءوــس هقباــس نتــشا د -3 و ،فــیفخ یزــغم
ناراکمهویدمحمیلعنیسح 38
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
تاــعبرم لــقا دح شور ر د . دــشاب یم ی دــییأت یــلماع ل دــم یاــه ل دم یــبایزرا هــب زاــین شــهوژپ ل دــم دــییأت یارــب یــئزج هــما دا ر د . دــنک دــییأت ار ل دــم شزارــب هــک درا د یرــیگ هزا دنا .تــسا ه دــش هــتخا درپ بــلطم نــیا هــب
اههتفای ل دــم ،DTS یراتخاــس تــیعضو یــسررب یارــب تــسخن ر د هــک روــطنامه . دــش یــسررب و میــسرت لوا هــبترم ی دــییأت هفلؤم هــیوگ رــه یــلماع یاــهراب تــسا ه دهاــشم لــباق 1 لکــش ن دوب لوــبق لــباق ه دــنه د ناــشن و تــسا 0/4 زا رــتلااب و تــبثم
...ویتملاسیهدنهداقترایگدنزکبسریثاتیراتخاسیوگلا
لوا هبترم یلماع لیلحت ل دم.1لکش 39
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
نارـــیا درد و یعضوم یــشوهیب نمجنا
یریگهزادنالدمیبایزرا
)یبیکرتییایاپوخابنورکیافلآ،یلماعیاهراب(ییایاپ
تــسا یــلماع یاــهراب یــسررب ،یــیایاپ راــیعم نــیرت ییا دتبا یاهراب . درــیگ رارــق دــییأت دروــم اــت دــشاب 0/4 یلااــب دــیاب هــک هــک تــسا ه دا د ناــشن 1 لو دــج ر د ل دــم یارــجا زا یــلماع . دنــشاب یم بــسانم یــلماع راــب یارا د DTS یاــه هیوگ هــمه
DTS یاه هیوگ یلماع یاهراب .1لودج
اههزاس اههیوگ
یلماعیاهراب
یناشیرپلمحت 1 هیوگ
0/79
2 هیوگ 0/78
3 هیوگ 0/89
4 هیوگ 0/85
5 هیوگ 0/83
6 هیوگ 0/44
7هیوگ 0/77
8هیوگ 0/62
9 هیوگ 0/85
10هیوگ 0/86
11 هیوگ 0/77
12 هیوگ 0/85
13 هیوگ 0/68
14 هیوگ 0/71
15 هیوگ 0/78
و یــیایاپ لــیلحت یارــب یصخاــش ،خاــبنورک یاــفلآ تــسا یراتخاــس تلا داــعم ر د یوــق تنــس کــی ه دنه د ناــشن یــنور د یگتــسبمه ساــسا رــب یــیایاپ یارــب ی دروآرــب هــک
رــت گرزب نآ یارــب بــسانم را دــقم و دــه د یم هــئارا اــه فرعم زــین یرــگی د راــیعم ،یــیایاپ یــسررب روــظنم هــب .تــسا 0/70 زا هبــساحم یتنــس شور هــب تبــسن یــیاه یرترب هــک درا د دوــجو یــبیکرت یــیایاپ نآ هــب و درا د هارــمه هــب ار خاــبنورک یاــفلآ هــک تــسا نآ ر د یــبیکرت یــیایاپ یرــترب . دوــش یم هــتفگ هــب هــجوت اــب هــکلب ،قــلطم تروــص هــب هــن اه هزاــس یــیایاپ . د درــگ یم هبــساحم رــگی دکی اــب ناــشیاه هزاس یگتــسبمه یــلماع راــب اــب ییاه صخاــش ،نآ هبــساحم یارــب نــینچمه شجنــس یارــب هــجیتن ر د . دــنرا د یرــت دایز تــیمها ،رتــشیب . دوــش یم ه دافتــسا اــهرایعم نــیا یو د رــه زا یــیایاپ رــتهب یاــفلآ دروــم ر د .تــسا ه دــش شرازــگ 2 لو دــج ر د اــهنآ جــیاتن رگناــشن 0/7 زا رــتلااب رــی داقم ،یــبیکرت یــیایاپ و خاــبنورک ل دــم . دــشاب یم یرــیگ هزا دنا ل دــم لوــبق لــباق یــیایاپ یــبیکرت یــیایاپ و خاــبنورک یاــفلآ رــظن زا شــهوژپ یــیایاپ .تــفرگ رارــق دــییأت دروــم
DTS یبیکرت ییایاپ و خابنورک یافلآ:2لودج
خابنورکیافلآ یبیکرتییایاپ
0/960 0/904
ارگمهییاور
ییاور شجنـس یارب ار ه دـش جارختـسا سنایراو نیگنایم راـیعم راـیعم نـیا .تـسا ه دـش ه دافتـسا اـه هفلوم حطـس ر د ارـگمه ناـشن ار دوـخ یاه صخاـش اـب هزاـس کـی یگتـسبمه نازـیم شزارـب ، دـشاب رتـشیب یگتـسبمه نـیا هـچ رـه هـک دـه د یم یـیاور .تـسا 0/5 د دـع نآ یـنارحب را دـقم و تـسا رتـشیب زـین یریگ هزا دنا ل دـم . دـش هبـساحم 0/590 اـب رـبارب DTS ارـگمه ارـچ ؛تـسا را دوـخرب یـبولطم یارـگمه یـیاور زا شـهوژپ نـیا یـمامت یارـب ه دـش جارختـسا سـنایراو طـسوتم را دـقم هـک یاـهراب 1 لو دـج هـب هـجوت اـب .تـسا 0/5 زا رتـشیب اه هزاـس جارختـسا سنایراو نیگنایم و 0/4 زا شـیب اه هیوگ هـمه یـلماع هبـساحم راـظتنا دروـم را دـقم زا رـتگرزب زـین DTS ه دـش
ناراکمهویدمحمیلعنیسح 40
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
روطنامه .)3 لو دـج( دـش هبـساحم یلماع لیلحت ل دـم شزارـب شزارـب یاه صخاـش تـسا صخـشم روـکذم لو دـج ر د هـک .تـسا هـتفرگ رارـق دـییات دروـم ی دـییات لـماع لـیلحت ل دـم
ه دــنه د ناــشن هــعلاطم نــیا ر د لااــب خاــبنورک یاــفلآ ،نــیا یلااــب یــنور د یناــسمه و ساــیقم یلااــب داــمتعا تــیلباق .تــسا ساــیقم یاــه متیآ بوــلطم یارــگمه یــیاور دوــجو هــعلاطم نــیا جــیاتن رــگی د زا ه دافتــسا اــب هــعلاطم نــیا ر د ارــگمه یــیاور . دوــب DTS یارــب حطــس ر د )AVE( ه دــش جارختــسا ســنایراو نــیگنایم راــیعم زا کــی یگتــسبمه نازــیم راــیعم نــیا . دــش ه دافتــسا اــه هفلوم را دــقم هــک دــه د یم ناــشن ار دوــخ یاه صخاــش اــب هزاــس اــب رــبارب DTS ارــگمه یــیاور .تــسا 0/5 د دــع نآ یــنارحب یــلماع یاــهراب 1 لو دــج هــب هــجوت اــب . دــش هبــساحم 0/590 جارختــسا ســنایراو نــیگنایم و 0/4 زا شــیب اــه هیوگ هــمه هبــساحم راــظتنا دروــم را دــقم زا رــتگرزب زــین DTS ه دــش شجنــس یارــب یــمک صخاــش کــی AVE راــیعم . دــی درگ رــه هــب طوــبرم یــلماع یاــهراب زا راــیعم نــیا .تــسا یــیاور نــیا عــقاو ر د . دوــش یم ه دافتــسا نآ شجنــس یارــب هــیوگ هــلوقم رــه شجنــس یاــه هیوگ ر دــقچ دــه د یم ناــشن راــیعم نــیا . دنتــسه را دروــخرب یــیلااب و یــفاک یگتــسبمه زا مــه اــب
و درا د دوـجو اه هزاـس نـیب ارـگمه یـیاور ،نـیاربانب . دـی درگ شزارـب زا یـکاح زـین شزارـب یاه صخاـش بـیارض یـفرط زا یـیوکین یاه صخاـش جـیاتن هـما دا ر د . درا د یرـیگ هزا دنا ل دـم
ثحب ساــیقم یــیایاپ و یــیاور یــسررب رــضاح شــهوژپ زا ف دــه یاه در درــس هــب لاــتبم ناــنز نــیب ر د )8(یناــشیرپ لــمحت یــیایاپ و یــیاور زا لــصاح جــیاتن ،یــلک روــط هــب . دوــب یــشنت و دوــب ساــیقم بوــلطم یجنــس ناور تــیافک یاــیوگ ،ساــیقم ساــیقم یــیایاپ و یــیاور شجنــس تــهج یــلصا هــعلاطم اــب .تــشا د یــناوخمه یــلک خاــبنورک یاــفلآ هــک دا د ناــشن رــضاح هــعلاطم جــیاتن یلااــب یــنور د یناــسمه ه دنه د ناــشن هــک دوــب 0/96 DTS یاه در درــس هــب لاــتبم ناــنز ناــیم ر د ساــیقم یاــه متیآ هــعلاطم نــیا ر د ه دــمآ تــس د هــب خاــبنورک یاــفلآ . دوــب یــشنت رــگی د تاــعلاطم رتــشیب و )8(0/82 اــب یــلصا هــعلاطم زا رتــشیب اــب DTS یجنــس ناور یاــه یگژیو اــب هــطبار ر د هــتفرگ تروــص DTS یافلآ نازــیم ر د توافت ًلااــمتحا . دوــب )15(0/91 و )13( 0/86 یاــه تیعمج هــعلاطم هــب ناوــت یم ار فــلتخم تاــعلاطم ر د یتخانــش تعیمج یاــه یگژیو و هــعلاطم دروــم فــلتخم دوــجو اــب . درــک هراــشا فــلتخم تاــعلاطم ر د هــنومن یاــه هورگ
...ویتملاسیهدنهداقترایگدنزکبسریثاتیراتخاسیوگلا
DTS ی دییات یلماع لیلحت ل دم شزارب صخاش تیعضو .3لودج
اهصخاش راصتخا
لوبقلباقرادقم هدمآتسدبرادقم
شریذپمدع/شریذپ
شزاربییوکینصخاش
≤9/0 GFI 0/898
شریذپ
هدشحلاصاشزاربییوکینصخاش
≤9/0 AGFI 0/803
شریذپ
یقیبطتشزاربصخاش
≤9/0 CFI 0/986
شریذپ
یبسنشزاربصخاش
≤9/0 RFI 0/900
شریذپ
هدشراجنهبرئوکسایاک CMIN/DF
1/281 ≥ 3 شریذپ
دروآربیاطخنیگنایمهشیر RMSEA
≥.8/0 0/058
شریذپ 41
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
نارـــیا درد و یعضوم یــشوهیب نمجنا
ر د و رت هتفرــشیپ قــیقحت یاــه شور زا ه دافتــسا اــب ه دــنیآ ،لاــثم یارــب( ینامــسج فــلتخم یاــه یرامیب و اــه تیعمج و بارــطضا ،لاــثم یارــب( یــناور و )یــقورع-یبلق و ناطرــس یجنــس ناور یاــه یگژیو یــسررب هــب دــنناوت یم )یگ درــسفا . دــنزا درپب DTS یریگهجیتن لــماع لــیلحت ل دــم بوــخ شزارــب زا اــه ه دا د یــلک روــط هــب یــشنت یاه در درــس هــب لاــتبم ناــنز نــیب ر د DTS ی دــییات یاــه کینیلک ر د ناوــت یم ساــیقم نــیا زا ،اذــل . درــک تــیامح رــب روــظنم هــب دارــفا هــک ناور و باــصعا زــکارم و در د یــصصخت ، دــننک یم هــعجارم دوــخ یــشنت یاه در درــس ن درــک فرــط . درــب هرــهب دارــفا یناــشیرپ لــمحت شجنــس روــظنم هــب و تلاــخا دم رــیثأت یــبایزرا روــظنم هــب ناوــت یم نــینچمه یناــشیرپ لــمحت نازــیم ن درــب لااــب ر د یــناور یاــه شزومآ . درــک ه دافتــسا ساــیقم نــیا زا دارــفا رکشتوریدقت هــب لاــتبم ناراــمیب یراکــمه نو دــب شــهوژپ نــیا ماــجنا رــیذپ ناکما باــصعا و زــغم نــیصصختم و یــشنت یاه در درــس .مــینک یم یــنا در دق و رکــشت اــهنآ هــمه زا هــک دوــبن
هــک تــسا هــنیمز نــیا ر د نیــشیپ تاــعلاطم اــب وــسمه هــتفای
،8(تــسا را دروخرب یــبوخ یارــگمه یــیاور زا هــک دــنا ه دا د ناــشن یگتــسبمه نازــیم هــک دــه د یم ناــشن هــتفای نــیا .)16 ،15 و دــشاب یم بوــلطم DTS یاــه هیوگ ییوــسمه و یــنور د نآ شجنــس یارــب هــک ار یناــشیرپ لــمحت هــصیصخ DTS . دــه د یم رارــق یــبایزرا دروــم تــسا ه دــش یــحارط ل دــم هــک دا د ناــشن ی دــییأت لــماع لــیلحت جــیاتن ،تــیاهن ر د وــسمه هــتفای نــیا . درا د یــبوخ شزارــب اــه ه دا د اــب یــلماع کــت دــننک یم ناــیب هــک تــسا )14(ناراکــمه و زرــجار رــظن اــب اــب . دــننک یم تــیامح رتــشیب ساــیقم یــلک هرــمن زا اــه ه دا د و دــض جــیاتن هــطبار نــیا ر د فــلتخم تاــعلاطم ،نــیا دوــجو و زنومیــس و )15(ناراکــمه و ورــیل . دــنا ه درک شرازــگ ار یــضیقن یراگیــس دارــفا یور بــیترت هــب هــک دوــخ قــیقحت ر د )8(رــهاگ لــیلحت جــیاتن هــک دــن دا د ناــشن تــفرگ ماــجنا نایوجــشنا د و راــهچ نآ ر د هــک DTS یــبتارم هــسلس راتخاــس زا یــلماع هــبترم لــماوع )DTS یاــه سایقم ه درــخ ناوــنع هــب( لــماع نــیا . درــک تــیامح رــتلااب هــبترم لــماع کــی یور رــت نییاپ لــیلحت )14(ناراکــمه و زرــجار هــعلاطم ر د هــک تــسا یــلاح ر د ناوــنع هــب لوا لــماع( DTS ن دوــب یــلماع و د زا یــلماع . درــک تــیامح )مــیظنت ناوــنع هــب مو د لــماع و یــلک لــماع هــب هــک )18(تلاراــم و زــنیلوک ،وــسه قــیقحت ر د نــینچمه اــه ه دا د ،تــفرگ تروــص یــلصا یاــه هفلوم لــیلحت ی هلیــسو هــجوت اــب ،نــیاربانب . درــک تــیامح DTS ن دوــب یــلماع کــت زا روــط هــب DTS یراتخاــس لــیلحت و لااــب یــنور د یناــسمه هــب زا نآ ن دوــب یــلماع کــت درــکیور هــک دــه د یم ناــشن یــلک .تــسا را دروــخرب یوــق هناوتــشپ جــیاتن دــیاب هــک دوــب زــین یــیاه تیو دحم یارا د شــهوژپ نــیا یاــه تی دو دحم زا یــکی . دنوــش ه دــی د اــهنآ بوــچراچ ر د یــف داصت یرــیگ هنومن شور زا ه دافتــسا ناکــما م دــع شــهوژپ لــیلحت زا ه دافتــسا هــب هــجوت اــب هــنومن مــجح نــینچمه . دوــب ًاتبــسن ناــسانشراک زا یــخرب رــظن هــب هــجوت اــب ی دــییات لــماع ناکــما م دــع شــهوژپ یاــه تی دو دحم رــگی د زا . دوــب ك دــنا شــهوژپ هــنومن هورــگ هــک ارــچ دوــب نا درــم هــب جــیاتن مــیمعت یاــه شهوژپ ،نــیاربانب . دــن دا د یم لیکــشت ناــنز ًاــفرص ار
ناراکمهویدمحمیلعنیسح 42
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022
...ویتملاسیهدنهداقترایگدنزکبسریثاتیراتخاسیوگلا
11. Erwin MC, Mitchell MA, Contractor AA, Dranger P, Charak R, Elhai JD. The relationship between distress tolerance regulation, counterfactual rumination, and PTSD symptom clusters. Comprehensive psychiatry.
2018;1(82):133-40.
12. Keough ME, Riccardi CJ, Timpano KR, Mitchell MA, Schmidt NB. Anxiety symptomatology: The association with distress tolerance and anxiety sensitivity. Behavior therapy. 2010;41(4):567-74.
13. Tonarely NA, Ehrenreich-May J. Confirming the factor structure and validity of the distress tolerance scale (DTS) in youth. Child Psychiatry & Human Development. 2019;21:1-3.
14. Rogers TA, Bardeen JR, Fergus TA, Benfer N. Factor structure and incremental utility of the distress tolerance scale: A bifactor analysis. Assessment.
2020;27(2):297-308.
15. Leyro TM, Zvolensky MJ, Bernstein A. Distress tolerance and psychopathological symptoms and disorders: a review of the empirical literature among adults. Psychological bulletin. 2010;136(4):576.
16. Azizi AR. Reliability and validity of the Persian version of distress tolerance scale. Iranian journal of psychiatry. 2010;5(4):154.
17. Hooman HA. Structural equation modeling using LISREL software. Tehran: Organization for the Study and Compilation of University Humanities Books (Samt). 2018. [Persian]
18. Hsu SH, Collins SE, Marlatt GA. Examining psychometric properties of distress tolerance and its moderation of mindfulness-based relapse prevention effects on alcohol and other drug use outcomes.
Addictive behaviors. 2013;38(3):1852-8.
References
1. Silberstein SD, Goadsby PJ. Migraine: preventive treatment. Cephalalgia. 2002;22(7):491-512.
2. Solomon S, Diamond S, Mathew N, Loder E.
American headache through the decades: 1950 to 2008. Headache: The Journal of Head and Face Pain.
2008;48(5):671-7.
3. Cramer H, Hehlke M, Vasmer J, Rampp T, Anheyer D, Saha FJ, Paul A, Lauche R, Dobos G. Integrated care for migraine and chronic tension-type headaches:
A prospective observational study. Complementary therapies in clinical practice. 2019;1(36):1-6.
4. Fumal A, Schoenen J. Tension-type headache: current research and clinical management. The Lancet Neurology. 2008;7(1):70-83.
5. Espí-López GV, López-Bueno L, Vicente-Herrero MT, Martinez-Arnau FM, Monzani L. Efficacy of manual therapy on anxiety and depression in patients with tension-type headache. A randomized controlled clinical trial. International Journal of Osteopathic Medicine. 2016;1(22):11-20.
6. Jay GW, Barkin RL. Primary Headache Disorders-Part 2: Tension-type headache and medication overuse headache. Disease-a-Month. 2017;63(12):342-67.
7. Elhai JD, Levine JC, O’Brien KD, Armour C. Distress tolerance and mindfulness mediate relations between depression and anxiety sensitivity with problematic smartphone use. Computers in Human Behavior.
2018;1(84):477-84.
8. Simons JS, Gaher RM. The Distress Tolerance Scale:
Development and validation of a self-report measure.
Motivation and emotion. 2005;29(2):83-102.
9. Bernstein A, Zvolensky MJ, Vujanovic AA, Moos R.
Integrating anxiety sensitivity, distress tolerance, and discomfort intolerance: A hierarchical model of affect sensitivity and tolerance. Behavior Therapy.
2009;40(3):291-301.
10. Vujanovic AA, Bernstein AE, Litz BT. Traumatic stress. 2011.
43
Downloaded from jap.iums.ac.ir at 13:30 IRST on Wednesday February 2nd 2022