Downloaded from journal.iehfs.ir at 12:32 IRST on Wednesday March 2nd 2016

(1)

هرود 2 هرامش ، 4 ، ناتسمز 3131

دروآرب یاهورین

دراو هب رمک رد فیاظو دنلب

ندرک یتسد راب اب هدافتسا زا

مرن رازفا

3DSSPP

همیعن

3یدسا ، اضریلع هنیبوچ

2

،*

هراس یزرواشک ،1

یداه یدنمشناد

4

تفایرد خیرات :

31 / 3 / 3131 شریذپ خیرات

: 22 / 31 / 3131

هدیکچ همدقم : دنلب ندرک یتسد راب جیار نیرت و سرتسارپ نیرت تیلاعف لمح یتسد راب بوسحم یم دوش هک زا رظن راشف یکیناکمویب دراو

رب ندب و هب هژیو نوتس اررقف

رد هبتر تسخن رارق دراد . هعلاطم رضاح اب فده نییعت نازیم یتحاران یاه یتلکسا ینلاضع–

و نیمخت راب یکیناکم هدراو هب رمک رد نارگراک یاراد تیلاعف درنلب

ندرک یتسد راب روص تفریذپ .

و داوم شور اه : نیا هعلاطم یعطقم رب یور 321 رفن زا نارگراک یاراد هفیظو دنلب ندرک یتسد راب رد 7 تعنص رهش زاریش ارجنا ترفرگ . یاررب نیریعت ویرش

لالاتخا یتلکسا ینلاضع–

زا همانشسرپ کیدرون

و یارب دروآرب یاهورین دراو هب رمک یط اجنا فیاظو دنلب ندرک راب زا ررن رازرفا 3DSSPP هدافترسا

دریدرگ .

هیزجت و لیلحت هداد اه اب هدافتسا زا رن رازفا (SPSS هخسن 33 ) روص تفریذپ .

هتفاي اه : هک داد ناشن جیاتن شیب

نیرت یناوارف یتحاران یاه یتلکسا رمک ادنا هب طوبرم ینلاضع–

یم دشاب ( 1 / 12 .) % ارب یبایزرا جیاتن ررن

رازرفا 3DSSPP زرین

م کسید هب هدراو یشرب و یراشف یاهورین هک درک صخش L5/S1

رد بیترت هب 5

/ 37 و 2 / 31 تسا هدوب زاجم دح زا رتلااب هعلاطم دروم نارگراک زا دصرد .

ویش

فلاتخا یاراد کسید هب دراو یشرب و یراشف یاهورین فلتخم حوطس رد دردرمک ینعم

راد دوبن ( 15 / 1 p >

.) ریا تیدودرحم وضوم نیا دیاش یباریزرا رد شور ن

دشاب ارقف نوتس هب هدراو راب ریگارف .

هجيتن ريگ ی : ویش لالاتخا یتلکسا - ینلاضع هب هژیو دردرمک رد دارفا دروم هعلاطم تسلااب . حطس کسیر یشان زا یاهورین یراشف و یشرب رد درصرد یرمک زا

نارگراک دروم هعلاطم زا دح زاجم رتارف هتفر تسا . رن رازفا 3DSSPP یم

دناوت رد یبایزرا راشف هدراو هب نوتس ارقف تیدودحم ییاه هتشاد دشاب .

یديلک تاملک :

رن رازفا 3DSSPP

، دنلب ندرک یتسد

،راب دردرمک

3 . یسانشراک دشرا یسدنهم تشادهب هفرح یا

، هدکشناد

،تشادهب هاگشناد ولع یکشزپ

،زاریش

،زاریش ناریا .

2

* . ( هدنسيون لوئسم )

،داتسا زکرم اقیقحت ولع

،یتشادهب هاگشناد ولع یکشزپ

،زاریش

،زاریش ناریا . سردآ تسپ یکینورتکلا [email protected] :

،

1 . رایداتسا هورگ

،یژولویمدیپا هدکشناد

،تشادهب هاگشناد ولع یکشزپ

،زاریش

4 . یوجشناد

،ارتکد زکرم اقیقحت ولع

،یتشادهب هاگشناد ولع یکشزپ

،زاریش

52

Downloaded from journal.iehfs.ir at 12:32 IRST on Wednesday March 2nd 2016

(2)

هرود ،یمونوگرا هلجم 2

هرامش ، 4 ، ناتسمز 3131

همدقم

روشک عیانص رتشیب رد هزورما شخب

یاه ار نارگرارک تیلاعف زا یدایز

هچ راب یتسد لمح هب

روص هچ و یقافتا هرب

رورص لیکرشت یللرش

یم دهد ( 1 - 3 ) . ،نداد لره ،ندروآ نییارپ ،ندررک درنلب هب تیلاعف نیا

قلاطا تسد اب ءایشا لمح و ندیشک یم

ددرگ و یم دناوت دارجیا ثعاب

یتلکسا لالاتخا و یگتسخ ددرگ راک اب طبترم ینلاضع–

( 2 - 4 ) . رد

اررس رد هررک یررقیقحت 2115

یلررصا لررلع زا یررکی ،تررفرگ روررص

یتحاران یاه یتلکرسا نیگنرس رارب لرمح و ندررک درنلب ،ینلارضع–

دش یفرعم (

3 ) . لیلاد زا لالاتخا نیا هدمع

ی یناوتان و یتحاران زورب

راک شیازفا ،نارگ تمارغ

یاه شهاک و یتخادرپ هرهب

یرو رارک یوررین

هعرسوت اح رد و یتعنص یاهروشک رد یرم

درشاب ( 32 - 31 ) . زا یرکی

عیاش نیرت یتلکسا لالاتخا رثا رد هک یللش ینلاضع–

تریلاعف یاره

داجیا راب ندرک دنلب صوصخ هب راب یتسد لمح یم

دوش ، بیرسآ یاره

تسا رمک هیحان (

35 - 31 ) . د هرک درش صخشم یشهوژپ هعلاطم کی ر

و امدص نیرتشیب لماع راب یتسد لمح بیسآ

یاه زا یرشان یررمک

تسا هدوب راک (

31 ) . مهم نیا هب هجوت دع هرن

ارهنت و تملارس ررظن زا

ینامسج لاکشم زورب ثعاب نارگراک یللش ینمیا یم

دورش زا هرکلب ،

زورب هب زین یداصتقا هاگدید راسخ

یاه رجنم یلام یرم

ددررگ ( 37 ) .

اس رد 3337 هنیزه یاه رد دردررمک زا یشان طیرحم

یاره یتعنرص

اکیرمآ هدحتم لاایا 2

/ 43 ترسا هدش هدز نیمخت رلاد درایلیم (

32 )

زا یمین تلع و هنیزه

یاه بیسآ یاه رارب یترسد ندررک درنلب ،یرمک

یم دشاب ( 33 ).

ساسا رب شرازگ

NIOSH هنلااس ، دودح میرن نوریلیم

رگراک رد رمآ اکی هب ارجرد فرلتخم بیرسآ یاره ررمک هریحان لاتربم

یم دنوش . نیا شرازگ یکاح زا نریا ترقیقح ترسا هرک رد دودرح 11

دصرد تمارغ یاه یشان زا امدص ینامسج درنلب تریلاعف هرب طوبرم

تسا راب یتسد ندرک (

21 ).

یتلکسا لالاتخا یلااب ویش هب هجوت اب و ینلاضع–

هب هژیو دردررمک

رین نیب رد هکنیا و راک یو

بیسآ یسانش یتلکسا لالاتخا ینلاضع–

ن حضاو و نشور ندوب یتیلع دنچ لیلد هب یم

دشاب ارب ترسا نرکمم و

ترسا زلا اذرل ،درشاب طاربترا رد یللرش رریغ و یللش فلتخم لماوع هرفیظو ارجنا ارگنه هرب ناورتب ات دریگ رارق یبایزرا دروم راک طیارش وآرب ار رمک هب دراو یاهورین دومن در

. راب نیمخت فده اب رضاح قیقحت

یترسد ندرک دنلب تیلاعف اب ریگرد نارگراک رد رمک هب هدراو یکیناکم دیدرگ اجنا راب

.

داوم و شور اه

یعطقم ون زا هعلاطم نیا یم

دشاب . هرنومن مجح سارسا ررب

ارعلاطم

ترسا هرتفرگ روص هنیمز نیا رد هک یلبق (

23 و 22 ) زا هدافترسا ارب ،

ب ومرف تبسن دروآر ابn =

نتفرگ رظن رد ویرش

ینلاضع یتلکسا لالاتخا ارب ربارب

51 درصرد ( )p ترقد و 31 درصرد

( ) d و حطس ینعم یراد 35 صرد د ( )1 شزریر ررن و 21

درصرد

،

321 دش نییعت رفن .

راب یتسد ندرک دنلب هفیظو اب درم نارگراک امت هعلاطم یرامآ هعماج ک تریلاعف هرب ارس کری لقادح و هدوب زاریش رهش عیانص رد لغاش ه

الترشا رارب یترسد لمح هترشاد

درنا . شور زا هرنومن بارختنا یاررب

هنومن یریگ هشوخ یا کت هلحرم یا هب هویش ی درش هدافترسا یفدارصت .

هب نیا بیترت زاریرش رهرش رد عرقاو عیانرص ارمت ناریم زا هک هرب

رورط

زادنا هب هجوت اب یفداصت زاین دروم هنومن ه

7 یرشاک ،نامیرس تعنرص

،باعل ،یزاس هباشون

یزاس ،یتابن نغور ، کیتسلا

یزاس و هدروارف یاره

دندش باختنا ینبل .

هرک ینارگراک زا هتسد نآ هک تسا حیضوت هب زلا

یتلکسا یرامیب هقباس متسیس یور رب راذگریثأت هثداح ای و ینلاضع–

یتلکسا طم هب ،دنتشاد ینلاضع–

درنتفاین هار هرعلا .

هرعلاطم نریا رد

یسررب هب ادتبا یگژیو

یاه هرب سرس و دش هتخادرپ دارفا کیفارگومد

نازریم نیریعت روظنم یتحارارن

یاره یتلکرسا یحاورن رد ینلارضع–

دیدرگ هدافتسا کیدرون همانشسرپ زا ،نارگراک ندب نوگانوگ (

21 ) هرک

دارفا اب هبحاصم قیرط ود هب یب

داوس سوت یرگید و دارفا دوخ ط

داوساب

دش لیمکت .

لالاترخا هرب لاتربا کرسیر یباریزرا رورظنم هرب همادا رد

یتلکسا رد ینلاضع–

تیلاعف یاه زا رارب یترسد ندرک دنلب ررن

رازرفا

3DSSPP دش هدافتسا

. همانرب رن رازفا ی 3DSSPP هیاپ رب

15 ارس

ییارناوت ورضوم نورماریپ ناگیرشیم هاگرشناد یمونوگرا زکرم قیقحت یرکیزیف یارهزاین ارب طبتررم نارگراک یکیناکمویب و یکیتاتسا یورین رارک طیحم یرم

درشاب . 3DSSPP زا یرکی

شور یاره زیلارنآ برسانم

و دراد دوجو نیگنس راب لمح فیاظو رد هک هتسهآ اکرح هک ینامز

،درادرن تریمها تکرح رادقم و تعرس ریثأت یکیناکمویب ابساحم رد هتسناد یم دورش ( 24 ) . ا رد نورچ هرعلاطم نری یباریزرا

اره هرب رورص

رد کیتاتسا رن

رازفا روص یرم درریگ رارب یترسد لرمح درنیارف رد ،

52

(3)

یمونوگرا هلجم هرود

2 هرامش ، 4 ناتسمز ، 3131

هنومن یرادرب راب نتشاذگ هظحل و راب نتشادرب هظحل لماش نامز ود زا

تفرگ اجنا .

راک شور نیدب

روص هرعلاطم درورم نارگرارک زا کی ره یارب هک دوب

ترهج زلا اعلاطا هیبرش

یزارس رره ارعلاطا لمارش هرک رررسوپ

دارفا کیرتموپورتنآ (

تیسنج و نزو ،دق )

ارفترا ،هدرش درنلب راب نزو ،

تریعقوم نییعت تهج راب نتشاذگ و نتشادرب لحم حوطس ترسد

اره ،

هنت یایاوز ،ندب ات راب یقفا لصاوف (

شریرپ و شمخ نازیم لماش )

رد

راک طیحم عمج

یروآ دیدرگ . تیعرضو هرب یبایترسد ترهج نینرمه

قد قی رت و یعقاو یرت زا هدافترسا ارب رورتارپا درف یندب یاهررسوپ زا 2

نیبرود ملیف یرادرب نیرح رد نارگرارک ررسوپ ،رانک و وربور دعب ود زا

دیدرگ تبث هفیظو اجنا .

ثرعاب اتیجارس درعب زا یریورصت ارعلاطا

ندرب ارت رارب یرقفا هلرصاف زرین و هرنت شمخ هیواز نییعت یرم

دورش و

یریوصت اعلاطا و ورلهپ هب هنت شمخ رتهب نییعت ثعاب وربور دعب زا

نرمه ی و هدش هنت شخرچ ن یم

ناوت هلصاف نازیم تسد

اه زا ار وزاب و

دومن نییعت ندب .

زا پ ، سس هیبش

یزاس و یرارشف یاهورین نازیم ،

نیب کسید هب هدراو یشرب هررهم

یا L5/S1 زا هدافترسا ارب ررن

رازرفا

3DSSPP ات دش هبساحم

سا رب سا لاتربا کرسیر ،هدمآ تسدب ریداقم

هب بیسآ یاه ددرگ صخشم یرمک (

25 ) . یراشف یورین رادقم مرک

ررت

یواسم ای 1411

نیب ،رمک بیسآ نییاپ کسیر رگنایب نتوین 1411

ات

1411 زا رتلاارب رادرقم و هدورب طرسوتم دردرمک کسیر ،نتوین 1411

هرک یترورص رد و دورب دهاوخ دایز یرمک بیسآ کسیر نتوین رادرقم

یشرب یورین مک

رت یواسم ای 511

ررمک هرب بیسآ کسیر دشاب نتوین

تسا دایز رمک بیسآ کسیر رادقم نیا زا رتلااب و نییاپ (

24 ).

یرامآ زیلانآ هداد

اره زا هدافترسا ارب ررن

رازرفا هخرسنSPSS

33 ارب و

شور یاه تفرگ اجنا ود یاک نومزآ و یفیصوت رامآ .

هتفاي اه

د رضاح هعلاطم نیب ر

321 ندررک درنلب هرفیظو هرک ینارگرارک زا رفن

دیدرگ اجنا دنتشاد هدهع رب ار راب یتسد .

هرعلاطم درورم نارگرارک رد

نس نیگنایم 41

/

±7 72 / 13 رارک هقبارس نیگناریم ، اس 71

/

±4 32 / 4

نزو نیگناررریم ، ارررس 11

/

±31 43 / 74 درررق نیگناررریم و رگورررلیک

22 /

±5 11 / 374 یتناس رتم دمآ تسدب .

طم نریا رد هرعلا

1 / 72 درصرد

یتلکررسا لالاتررخا مرریلاع دارررفا زا یررکی رد لقادررح ار ینلاررضع–

ادنا یاه دنتشاد دوخ .

نامه هنوگ ودج رد هک 3

هدهارشم یرم

دورش ،

یناوارف نیرتشیب ریخا اس کی رد یتحاران

یاره یتلکرسا ینلارضع–

تسا هدوب رمک هیحان هب طوبرم .

هرک دنترسه یحاون رگید زا اهاپ و وناز

پ هرعلاطم دروم نارگراک نیب رد ار یتحاران یناوارف نیرتشیب رمک زا

دنتشاد . نینرمه سارسا رب

لالاترخا ،هرعلاطم درورم داررفا شرازرگ

یتلکسا ارت هدش ثعاب ینلاضع–

7 / 13 کری یرط نارگرارک زا درصرد

،هدرک هعجارم کشزپ هب هتشذگ اس 1

/ 32 زا دصرد نآ اه هرب روربجم

و هدرش یکشزپ تحارتسا 1

/ 31 درصرد نآ اره یپارتوریزیف امدرخ زا

دنیامن هدافتسا .

لودج 1 : یتلکسا تلالاتخا مئلاع عويش هعلاطم دروم نارگراک رد ینلاضع–

رد 11 هتشذگ هام n

ندب یحاون یتلکسا تلالاتخا

- ینلاضع

دراد ( 34

= )n درادن

( 23

= )n

یناوارف ( دصرد ) یناوارف

( دصرد )

ندرگ (

2 /

٪15 ) 41 (

2 /

٪14 ) 77

هناش (

٪41 ) 42 (

٪11 ) 72

جنرآ (

1 /

٪32 ) 22 (

7 /

٪23 ) 32

تسد / تسد چم (

5 /

٪47 ) 57 (

5 /

٪52 ) 11

تشپ (

2 /

٪45 ) 55 (

2 /

٪54 ) 15

رمک (

1 /

٪12 ) 22 (

7 /

٪13 ) 12

نار (

5 /

٪12 ) 13 (

5 /

٪17 ) 23

وناز (

7 /

٪53 ) 12 (

1 /

٪42 ) 52

اپ (

1 /

٪42 ) 52 (

7 /

٪53 ) 12

ودج رد 2

ین یناوارف عیزوت نیرب کرسید هرب هدش دراو یراشف یور

هرهم L5/S1یا ساسا رب تسا هدش هئارا بیسآ کسیر

. نارمه هرنوگ

هدهاشم ودج نیا رد هک یم

دورش رد ، 23 ررفن ( 5 / 37 )%

نارگرارک زا

زا هدش هبساحم یراشف یورین نازیم هعلاطم دروم 1411

ررتارف نتوین

دراد دوجو نانآ یارب رمک بیسآ امتحا و هدوب هب

وگ هن یا یارب هک 35

درورم رد و طسوتم دح رد رمک هیحان لالاتخا هب لاتبا کسیر دصرد 5 / 2 لااب رمک بیسآ کسیر زین دصرد یم

دشاب .

(4)

لودج 1 : یناوارف عيزوت یراشف یورين

کسيد هب هدراو L5/S1

نارگراک رد

هعلاطم دروم ساسا رب

بيسآ کسير (

111 n= )

یراشف یورين ريداقم (

نتوين ) دادعت

دصرد

1411

≥ یراشف یورین (

نییاپ کسیر )

33 5 / 22

≥1411 یراشف یورین

>

1411 ( طسوتم کسیر )

32 35

یراشف یورین 1411>

( لااب کسیر ) 1

5 / 2

ودج رد 1

کرسید هرب هدراو یشرب یورین یناوارف عیزوت L5/S1

رد

هرعلاطم دروم نارگراک سارسا ررب

ترسا هدرش هرئارا بیرسآ کرسیر .

نامه نوگ ه هظحلام هک یم

دوش رد ، 2 / 31 نریا رادرقم دراورم زا درصرد

زا ورین 511 تسا هدش رتشیب نتوین .

لودج 3 : یورين یناوارف عيزوت یشرب

کسيد هب هدراو L5/S1

نارگراک رد

هعلاطم دروم ساسا رب

بيسآ کسير (

111 n= )

تارقف نوتس هب هدراو یشرب یورين دادعت

دصرد

511

≥ یشرب یورین (

طیارش ملاس ) 317

2 / 23

<511 یشرب یورین (

طیارش بیسآ ناسر ) 31

2 / 31

یراشف یاهورین و دردرمک ویش نیب طابترا نینرمه هعلاطم نیا رد تفرگ رارق یسررب دروم یشرب و .

یراشف یاهورین رادقم ریثأت ضرف اب

کسید هب هدش دراو یشرب و L5/S1

رد یرمک لالاتخا داجیا رب

ا هدافتسا اب ،دارفا رارق زیلانآ دروم طابترا نیا رئوکسا یاک نومزآ ز

و یراشف یاهورین رادقم نیب هک داد ناشن هدمآ تسدب جیاتن و تفرگ طابترا اهدردرمک نازیم و یشرب ینعم

راد درادن دوجو ی (

15 / 1 p >

.)

ثحب

هتفای اه نارگرارک رد دردررمک ویرش ندوب لااب زا ناشن شهوژپ نیا ی

یز ،دنراد یسررب دروم رد ار

32 ،هترشذگ هام 1

/ 12 نارگرارک زا درصرد

هک دندوب لالاتخا نیا راچد هعلاطم دروم یم

درناوت هرب بارستنا لرباق

نیرح رد بسانمان یاهررسوپ ،دح زا شیب یورین امعا ،راب دایز نزو رد رارب ندررک دنلب لمع رارکت و دم ینلاوط نداتسیا ،راب ندرک دنلب دشاب راک تفیش وط (

21 ) . لاطم نارشن یرفلتخم اع هداد

درنا رد هرک

تیلاعف یاه ،راب یتسد لمح هیحان

ی یدرج بیرسآ ضررعم رد ررمک

رد هیحان نیا رد لالاتخا ویش و هدوب تیلاعف

یاه رارب یترسد لمح

تسلااب ( 13 - 27 ).

ساسا رب زا هدمآ تسدب جیاتن

رن رازفا 3DSSPP دصرد دروم رد اهنت ،

ورین ،هدش هعلاطم نارگراک زا یمک زارجم درح زا یرشرب و یراشف یاه

و هتفر رتارف هب

یلکروط نییارپ نارگرارک رد رمک بیسآ هب لاتبا کسیر

تسا . درادن یناوخمه رمک هیحان رد لالاتخا ویش اب وضوم نیا .

هتفای رگید فرط زا رد دردررمک ویرش هرک داد ناشن هعلاطم نیا یاه

کسید رب دراو یشرب و یراشف یاهورین فلتخم حوطس یرارمآ رظن زا

فلاتخا یاراد یرنعم

راد ن یرم درشاب . یتراربع هرب رد دردررمک یرناوارف

ترسا ناسکی یشرب و یراشف یورین فلتخم حوطس .

ورضوم ود نریا

یم دناوت تیدودحم یایوگ یاه

رن رازفا 3DSSPP رریگارف یباریزرا رد

درنلب نارکرف ارثم یارب نآ رد هک دشاب ارقف نوتس رب هدراو راشف ندرک ن هتفرگ رظن رد ابساحم رد راب یم

دوش . دارفا ندوبن تباث هتبلا

درورم داررفا یرارک فیاظو ندوب ونتم یترابع هب راک هاگتسیا کی رد اهنآ زا یضعب ندوب یشخرچ و هعلاطم یم

دناوت درشاب یلماورع هلمج زا

ار کرسیر حطرس و لالاترخا نیب یطابترا هنوگ ره ندروآ تسدب هک هشدخ راد دزاس . ا نرکمم ،یباریزرا ارگنه رد هرک تسا ینعم نادب نی

هدش ثعاب هک هدوب دوخ فیاظو نیگنس شخب اجنا اح رد درف تسا دهد ناشن ار ییلااب ههجاوم حطس ،یبایزرا یلاحرد

هک نیرتور فیارظو

ترسا هدوب رادروخرب یرتمک ینیگنس و راشف زا یو .

ارجنا رد هرچرگ

یبایزرا اه ر هفیظو هک دوب نآ رب یعس رد رگرارک هرک یلوادرتم و نیرتو

اجنا راک تفیش وط یم

دهد دریگ رارق یبایزرا دروم .

هجيتن یريگ

زا هدافتسا اب رمک رب دراو یاهورین دروآرب فده اب هعلاطم نیا رن

رازرفا

3DSSPP ترفرگ اجنا راب یتسد لمح فیاظو رد

. لالاترخا ویرش

یتلکسا هعلاطم دروم دارفا رد ینلاضع–

هب هژیو تسدب لااب رمک هیحان

دمآ . رد اهنت 5 / 37 % ررب دراو یرارشف یارهورین هرعلاطم درورم دارفا زا

نریا یشرب یاهورین دروم رد و تشاد ینوزف زاجم دح زا ارقف نوتس م ی اب ربارب ناز 2

/ 31 % دوب . رن رازفا 3DSSPP یم

دناوت رارب یباریزرا رد

ارقف نوتس رب هدراو تیدودحم

ییاه دشاب هتشاد .

ت ینادردق و رکش

م نیا ق زا هلا نایاپ همان یوجرشناد یدرسا همیعن مناخ دشرا یسانشراک

تشادهب یسدنهم هتشر هفرح

یا ورلع هاگرشناد ،ترشادهب هدکرشناد

تسا هدش هتفرگرب زاریش یکشزپ .

هعلاطم نیا هب

هلیسو ورلع هاگرشناد

52

(5)

یمونوگرا هلجم هرود

2 هرامش ، 4 ناتسمز ، 3131

زاریش یکشزپ ساسا رب

بوصم حرط 1255

- 32 هدرش یلارم تریامح

تسا . نسیون لنرسرپ هرمه زا ار دوخ رکشت و ریدقت بتارم هلاقم ناگد شکترمحز نارگرارک یمارمت و روکذم عیانص تشادهب و ینمیا رتحم

لاعا ،دندومن تکرش قیقحت نیا رد هک یم

دنیامن .

عبانم

1. Motamedzadeh M, Shafiei MM, Darvishi E. Ergonomics intervention in manual handling of oxygen cylinders in a steel industry. Journal of Health and Safety at Work.

2013;3(1):19-28. [persian]

2 . Habibi Ehsanollah GS, Shakerian M, Hasanzadeh A.

Musculoskeletal disorders and ergonomics of workers involved with analyzing the situation manually carring goods in the dairty industry. Health system research.

2011;6(4):649-657. [persian]

3. Dormohammadi A, Motamedzade M, Zarei E, Asghari M, Musavi S. Comparative Assessment of Manual Material Handling Using the Two Methods of NIOSH Lifting Equation in a Tile Manufacturing Company MAC and Revised. Iran Occupational Health. 2013;10(5):72-81.

[persian]

4. Abdoli Armky M. Manual Material Handling. Body mech- anics and principles of work station design (ergonomics).

Tehran: Omid Majd; 2001. [persian]

5. Sadeghi Naeini H. The principles of Ergonomics in Materials Handling Systems.. Tehran: asana; 2000. [persian]

6. Ciriello VM, Dempsey PG, Maikala RV, O’Brien NV.

Revisited: comparison of two techniques to establish maximum acceptable forces of dynamic pushing for male industrial workers. International Journal of Industrial Ergonomics. 2007;37(11):877-882.

7. CCPS. Human Factors Methods For Improving Performance In The Process Industry. New Jersey: John Wiley and Son; 2007.

8. Crowl D. Human Factors Methods for Improving Perfor- mance in the Process Industries. Center for Chemical Process Safety / AIChE. Available from: http://www.knovel.com/web/portal/browse/display?_EXT_KNOVEL_DISPL AY_boo kid=1787.

9. Lundholm L, Swartz H. Musculoskeletal ergonomics in the construction industry. 2006 [cited 2011 10 Jun]; Available from:

www.av.se/dokument/inenglish/statistics/Sf_2006_05_en.pdf.

10. Francesco V, Thomas A, Asa K. Work related musculoskeletal disorders of the upper limb and back. USA: Taylor &

Francis; 2001. p. 56.

11. Holder NL, Clark HA, DiBlasio JM, Hughes CL, Scherpf JW, Harding L, et al. Cause, prevalence, and response to occupational musculoskeletal injuries reported by physical therapists and physical therapist assistants. Physical Therapy.

1999;79(7):642-652.

12. Kilbom Å. Prevention of work-related musculoskeletal disorders in the workplace. International Journal of Industrial Ergonomics. 1998;21(1):1-3.

13. Dempsey PG. Psychophysical Approach to task analysis.

Fundamentals and assessment tools for occupational ergonomics Second ed London: Taylor & Francis;2006.

14. Kuiper JI, Burdorf A, Verbeek JHAM, Frings-Dresen MHW, van der Beek AJ, Viikari-Juntura ERA.

Epidemiologic evidence on manual materials handling as a risk factor for back disorders: a systematic review. Interna- tional Journal of Industrial Ergonomics. 1999;24(4):389-404.

15. Reid CR, McCauley Bush P, Karwowski W, Durrani SK.

Occupational postural activity and lower extremity discomfort: A review. International Journal of Industrial Ergonomics. 2010;40(3):247-256.

16. Panjali Z, Mazloumi A, Ahsani H, Rezaee E. Evaluation of the risks factors for manual material handling in a metal casting industry in Iran. Iran Occupational Health.

2014;11(1):14-22 [persian].

17. Panjali Z, Abedinlo R, Rezaee E. Assessment of manual material handling using Iranian MMH regulations and comparison with NIOSH equation and MAC method in one of the metal casting industries in Tehran, 2011. Journal of Health and Safety at Work. 2013;3(1):27-34. [Persian]

18. Sadeghi S, Nourgostar S, Alibeygi N, Bidari A.

Demographic differences among workers with and without chronic occupationallow back pain in a steel plant. Iranian Journal of Orthopaedic Surgery. 2006;4(2):143-148. [Persian]

19. Buseck M, Schipplein OD, Andersson GBJ, Andriacchi TP. Influence of dynamic factors and external loads on the moment at the lumbar spine in lifting. Spine. 1988;13(8):918- 21.

20. Sadeghi N, Fani mj, Aboutorabi h, editors. Compare the weight of the load carried by the Industrial Workers of the

(6)

amount recommended by the NIOSH. 7th International Industrial Engineering Conference; 2010; Esfahan. [persian]

21. Russell SJ, Winnemuller L, Camp JE, Johnson PW.

Comparing the results of five lifting analysis tools. Applied Ergonomics. 2007;38(1):91-97.

22. Abedini R, Choobineh A, Soltanzadeh A, Gholami M, Amiri F, Hashyani AA. Ergonomic Risk Assessment of Lifting Activities; a Case Study in a Rubber Industry.

Jundishapur J Health Sci. 2013;5(1):9-15. [In persian]

23. Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering- Sørensen F, Andersson G, et al. Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms.

Applied ergonomics. 1987;18(3):233-237.

24. The University of Michigan Center for Ergonomics. 3D Static Strength Prediction Program Version 6.04 User's Manual. 2010.

25. Mazloumi A, Keikha Moghaddam A, Tabatabai Ghomshe F, Mokhtarinia H .Ergonomic evaluation of occupational low back pain using digital human modeling(DHM) and proposing its preventive countermeasures in one of car manufacturing industry Journal of Health and Safety at Work.

2011;1(1):32-38. [persian]

26. Faghih MA, Motamedzade M, Mohammadi H, Habibi MM, Bayat H, Arassi M, et al. Manual Material Handling Assessment by Snook tables in Hamadan casting workshops.

Iran Occupational Health. 2013;10(1):60- 67. [persian]

27. Eskandari D, Noorizade N, Saadati H, Mohammad pour s, Gholami A. The prevalence of musculoskeletal disorders and occupational risk factors in Kashan SAIPA automobile industry workers by key indicator method (KIM). Journal of Health and Safety at Work. 2012;2(1):27-36. [Persian]

28. Motamedzade M, Dormohammadi A, Amjad Sardrodi H, Zarei E, Dormohammadi R. The role of ergonomic design and application of NIOSH method in improving the safety of load lifting tasks. Arak Medical University Journal.

2013;16(75):90-100. [persian]

29. Anderson CK, Chaffin DB. A biomechanical evaluation of five lifting techniques. Applied ergonomics. 1986;17(1):2- 8.

30. Deros BM, Daruis DDI, Ismail AR, Sawal NA, Ghani JA.

Work-related musculoskeletal disorders among workers' performing manual material handling work in an automotive manufacturing company. American Journal of Applied Sciences. 2010;7(8):1087-1092.

31. Yeung SS, Genaidy A, Deddens J, Alhemood A, Leung PC. Prevalence of musculoskeletal symptoms in single and multiple body regions and effects of perceived risk of injury among manual handling workers. Spine. 2002;27(19):2166- 2172.

03

(7)

Estimation of forces exerted on the lower back in manual load lifting using 3DSSPP software

Naeimeh Asadi¹,Alireza Choobineh^2*, Sareh Keshavarzi³,Hadi Daneshmandi⁴

Received: 7/12/2014 Accepted: 18/01/2015

Abstract

Introduction: Manual load lifting is the most common and most stressful activity in manual handling of loads that imposes the highest possible amount of biomechanical pressure on the body, particularly on the spine. The present study was conducted to determine the prevalence of musculoskeletal disorders and to estimate the mechanical force exerted on the lower back in workers responsible for manual load lifting.

Material and Methods: The present cross-sectional study was conducted on 120 workers responsible for manual load lifting activities in 7 industrial settings in the city of Shiraz. The Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ) was used for determining the prevalence of musculoskeletal disorders and the 3DSSPP software was used to estimate the forces exerted on the lower back during load lifting. Data were then analyzed in SPSS-19.Findings: The results showed that lower back problems constitute the most prevalent musculoskeletal disorder (68.3%). Evaluations conducted in 3DSSPP showed that in 17.5% of the cases, compressive forces, and in 10.8% of the cases, shearing forces exerted on the L5-S1 disc were higher in the workers than the permissible levels. There were no significant differences between the rate of the prevalence of lower back pain at different levels of compressive and shearing forces exerted on the disc (p>0/05).

Results: This finding might indicate the limitations of the method used in this study for conducting a comprehensive assessment of loads exerted on the spine.

Conclusion: The prevalence of musculoskeletal disorders, in particular lower back pain, was estimated to be high among the subjects studied. The risk levels of compressive and shearing forces exceeded the permissible amount in a low percentage of the workers studied. The 3DSSPP software might have certain limitations in the assessment of the pressure exerted on the spine.

Keywords: 3DSSPP software, Manual load lifting, Low back pain.

1. MSc, Department of Occupational Health, School of Health, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

2. *.(Corresponding Author) Professor, Research Center for Health Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. Email: [email protected]

3. Department of Epidemiology, School of Health, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

4. PhD Student, Research Center for Health Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

Journal of Ergonomics, Vol. 2, No. 4, Winter 2015