PEMERINTAH PUSAT RAPBN 2016 DAN PROYEKSI JANGKA MENENGAH PERIODE 2017-2019
PEMENUHAN 5 PERSEN ANGGARAN KESEHATAN
Pada tahun 2009, Pemerintah bersama-sama DPR menerbitkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan. Salah satu poin penting yang diatur dalam UU kesehatan tersebut adalah pemenuhan alokasi anggaran kesehatan sebesar 5 persen untuk pusat dan 10 persen untuk daerah
dari total anggaran APBN/APBD Provinsi/Kabupaten/Kota setiap tahunnya di luar gaji pegawai
sebagaimana ketentuan Pasal 171 ayat (1) dan ayat (2).
Dalam APBN, metode perhitungan anggaran kesehatan mengikuti perhitungan anggaran pendidikan, dengan pendekatan tematik. Dengan pendekatan tematik tersebut, anggaran kesehatan selain memerhitungkan alokasi dalam Belanja Pemerintah Pusat (Belanja K/L dan Non K/L) juga memperhitungkan alokasi dari Transfer ke Daerah dan Dana Desa maupun pengeluaran Pembiayaan,
sebagai berikut:
1. Belanja K/L
a. K/L yang melaksanakan tugas dan fungsi di bidang kesehatan, maka seluruh alokasi/pagunya dihitung sebagai anggaran kesehatan. K/L tersebut meliputi Kementerian Kesehatan, BKKBN, dan BPOM.
b. K/L Lainnya, yang alokasi/pagunya sebagian dipergunakan untuk program/kegiatan terkait
kesehatan seperti memiliki rumah sakit/menyediakan pelayanan kesehatan.
2. Belanja Non K/L
Belanja non K/L yang terkait dengan kesehatan, yaitu anggaran untuk iuran jaminan kesehatan nasional PNS/TNI/Polri, veteran, penerima pensiun, serta jaminan kesehatan pejabat negara
pada pos belanja pegawai (jaminan pelayanan kesehatan) dan cadangan bidang kesehatan untuk program JKN pada pos belanja lain-lain.
3. Transfer ke Daerah dan Dana Desa
Anggaran Kesehatan yang bersumber dari Transfer ke Daerah dan Dana Desa adalah DAK Bidang Kesehatan, DAK Bidang Keluarga Berencana, serta sebagian dari Dana Otonomi Khusus Papua (sesuai dengan ketentuan dari UU Nomor 21 Tahun 2001 tentang Otonomi Khusus Bagi Provinsi Papua, Pasal 36 ayat 2), yang diperhitungkan 15 persen dari Dana Otsus Provinsi Papua
dan Papua Barat. 4. Pembiayaan
Anggaran Kesehatan yang bersumber dari Pembiayaan adalah investasi atau Penyertaan Modal Negara (PMN) yang terkait dengan bidang kesehatan. Dalam tahun 2015, terdapat PMN kepada BPJS Kesehatan untuk program Dana Jamsos Kesehatan, yang diperhitungkan sebagai anggaran
Dalam penggunaan, metode perhitungan tersebut sebenarnya masih terdapat potensi beberapa
komponen yang terkait dengan anggaran kesehatan yang belum diperhitungkan sebagai anggaran kesehatan. Beberapa komponen tersebut, antara lain meliputi alokasi anggaran untuk air minum, sanitasi, dan persampahan.
D a l a m R A P B N t a h u n 2 0 1 6 ,
dengan tekad dan komitmen untuk melaksanakan amanat UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, maka untuk pertama kalinya Pemerintah memenuhi anggaran kesehatan hingga mencapai sebesar 5 persen dari belanja
Negara. Hal ini tercermin dari alokasi
anggaran kesehatan dalam RAPBN tahun 2016 yang mencapai Rp106,1 triliun meningkat cukup signifikan (Rp31,8 triliun) dari alokasi dalam APBNP tahun 2015. Perkembangan alokasi anggaran kesehatan dalam tahun 2015 – 2016 disajikan dalam tabel berikut ini.
Pemenuhan alokasi anggaran kesehatan sebesar 5 persen dari belanja negara tersebut mengurangi ruang gerak fiskal Pemerintah dalam mendukung pelaksanaan berbagai program prioritas
pembangunan yang lain. Hal ini mengingat anggaran belanja negara masih didominasi oleh
belanja-belanja yang sifatnya wajib atau mengikat, seperti belanja-belanja pegawai, belanja-belanja barang operasional, kewajiban pembayaran bunga
utang, dan juga alokasi yang diwajibkan peraturan perundang-undangan (anggaran pendidikan, transfer ke daerah, dan dana desa). Untuk itu diperlukan pengelolaan
iskal yang lebih hati-hati. Adapun
sasaran dari anggaran kesehatan dalam tahun 2016 antara lain adalah sebagaimana tercermin pada tabel berikut ini.
Fungsi Pariwisata dan Ekonomi Kreatif
Dalam RAPBN tahun 2016, alokasi anggaran untuk fungsi pariwisata dan ekonomi kreatif
direncanakan sebesar Rp7.878,4 miliar. Jumlah tersebut menunjukkan peningkatan sebesar
109,2 persen jika dibandingkan dengan alokasinya pada APBNP tahun 2015 sebesar Rp3.765,5
miliar.
Arah kebijakan dan langkah-langkah yang ditempuh Pemerintah dalam rangka melaksanakan fungsi pariwisata dan ekonomi kreatif pada tahun 2016 antara lain: (1) penguatan sinergitas dan keterpaduan pemasaran dan promosi lokasi destinasi pariwisata; (2) peningkatan kualitas destinasi pariwisata (termasuk destinasi pariwisata baru); (3) peningkatan dan pengembangan industri pariwisata; (4) penguatan sumber daya dan teknologi ekonomi kreatif; (5) penguatan industri kreatif; (6) peningkatan akses pembiayaan bagi industri kreatif; (7) peningkatan
Uraian T arget
1 . meningkatkan persentase persalinan di fasilitas pelay anan kesehatan 7 7 persen 2. meningkatkan persentase anak usia 0-1 1 bulan y ang mendapat imunisasi
dasar lengkap 91 ,5 persen
3. menurunkan prevalensi kekurangan gizi (underw eight) pada anak balita 1 8,3 persen 4. jumlah kecamatan y ang memiliki minimal satu puskesmas y ang
tersertifikasi akreditasi 7 00 Kecamatan 5. jumlah puskesmas y ang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatan 2.000 Puskesmas 6. jumlah penduduk miskin dan tidak mampu y ang terdaftar sebagai
peserta PBI melalui JKN/Kartu Indonesia Sehat (KIS) 92,4 juta jiwa 7 . persentase obat y ang memenuhi sy arat 92,5 persen
No
SASARAN ANGGARAN KESEHAT AN DALAM T AHUN 2016
I. Belanja Pemerintah Pusat 63,0 84,0 A. Melalui Kementerian Negara/Lembaga 56,7 71,8
a.l. 1. Kementerian Kesehatan 51,3 64,8 2.Badan POM 1,2 1,6 3. BKKBN 3,3 3,9 4.K/L Lainnya 0,9 1,5
B. Melalui Belanja Non K/L 6,3 12,2
1. Jaminan Pelayanan Kesehatan 5,4 5,4 2. Cadangan Kesehatan Lainnya 0,9 6,8
II. Melalui Transfer ke daerah 7,8 22,1
1. DAK Kesehatan dan Keluarga Berencana 6,8 20,9 2. Perkiraan Anggaran Kesehatan dari Dana Otsus Papua 1,1 1,2
III. Melalui Pembiayaan 3,5
-1.
3,5
-IV. Penyesuaian Anggaran Kesehatan - -Total Anggaran Kesehatan 74,3 106,1 - Total Belanja Negara 1.984,1 2.121,3 - Rasio Anggaran Kesehatan thd Belanja Negara 3,75% 5,0%
Sumber: Kementerian Keuangan
Penyertaan Modal Negara kepada BPJS Kesehatan untuk Program Dana Jamsos Kesehatan
RAPBN 2016 ANGGARAN KESEHATAN, 2015-2016
Komponen Anggaran Kesehatan (triliun rupiah)
APBNP 2015
Bab 4: Kebijakan dan Anggaran Belanja Pemerintah Pusat
RAPBN Tahun 2016 dan Proyeksi Jangka Menengah Periode 2017-2019 Bagian II
apresiasi dan akses pasar di dalam dan luar negeri bagi industri kreatif. Arah kebijakan tersebut diharapkan dapat mengoptimalkan pembangunan sektor pariwisata guna memberikan
multiplier effect yang signiikan terhadap perkembangan perekonomian.
Sasaran pembangunan yang ingin dicapai dari fungsi pariwisata dan ekonomi kreatif pada tahun
2016, diantaranya yaitu: (1) tercapainya devisa di sektor pariwisata sebesar Rp172,8 triliun; (2) tercapainya kontribusi bidang pariwisata terhadap PDB sebesar 5 persen; (3) tercapainya
jumlah kunjungan wisatawan mancanegara sebesar 12 juta orang dan wisatawan Nusantara sebanyak 260 juta kunjungan; (4) penambahan tenaga kerja dari sektor ekonomi kreatif dan
menciptakan pertumbuhan orang kreatif menjadi start-up usaha baru.
Fungsi Agama
Alokasi anggaran pada fungsi agama dalam RAPBN tahun 2016 direncanakan sebesar Rp7.682,2
miliar, menunjukkan peningkatan sebesar 11,0 persen apabila dibandingkan dengan alokasinya
dalam APBNP tahun 2015 sebesar Rp6.920,5 miliar.
Selanjutnya, arah kebijakan dan langkah-langkah yang akan ditempuh Pemerintah dalam rangka melaksanakan fungsi agama pada tahun 2016 antara lain: (1) meningkatkan pemahaman, penghayatan, pengamalan, dan pengembangan nilai-nilai keagamaan; (2) meningkatkan kerukunan umat beragama; (3) meningkatkan pelayanan kehidupan beragama; (4) meningkatkan kualitas penyelenggaraan ibadah haji; (5) meningkatkan tata kelola pembangunan bidang agama. Sasaran yang ingin dicapai pada tahun 2016 melalui alokasi anggaran fungsi agama diantaranya yaitu: (1) meningkatnya kualitas pemahaman dan pengamalan ajaran agama, kualitas pelayanan kehidupan beragama, serta harmoni sosial dan kerukunan hidup umat beragama;
(2) kualitas penyelenggaraan ibadah haji dan umrah yang transparan, eisien, dan akuntabel
yang ditunjukkan dengan meningkatnya indeks kepuasan jemaah haji sebesar 84,0 persen pada tahun 2016.
Fungsi Pendidikan
Dimensi pembangunan manusia yang salah satu prioritasnya adalah sektor pendidikan dengan
melaksanakan Program Indonesia Pintar merupakan penjabaran dari cita kelima dan cita
kedelapan dari Nawa Cita (Agenda Pembangunan Nasional-RPJMN 2015-2019). Pemerintah
dalam RAPBN tahun 2016 mengalokasikan anggaran fungsi pendidikan sebesar Rp146.127,5
miliar atau 10,9 persen dari total belanja pemerintah pusat yang digunakan untuk mendukung pelaksanaan Program Indonesia Pintar tersebut.
Alokasi anggaran fungsi pendidikan tersebut digunakan Pemerintah untuk menempuh kebijakan yang diarahkan pada: (1) melaksanakan dan meningkatkan kualitas wajib belajar dua belas tahun
yang merata; (2) meningkatkan akses, kualitas, relevansi, dan daya saing pendidikan tinggi;
(3) meningkatkan profesionalisme dan pembenahan distribusi guru dan tenaga kependidikan serta jaminan hidup dan fasilitas pengembangan keilmuan dan karir bagi guru di daerah
khusus; (4) meningkatkan akses dan kualitas pendidikan anak usia dini (PAUD) dan pendidikan
masyarakat; (5) memantapkan pelaksanaan sistem pendidikan nasional (6) meningkatkan
eisiensi dan efektivitas manajemen pelayanan pendidikan; (7) meningkatkan akses dan kualitas
pelayanan pendidikan (baik pendidikan umum maupun pendidikan agama) untuk mengurangi kesenjangan taraf pendidikan antarwilayah, antarjenis kelamin, dan antarkelompok sosial-ekonomi; dan (8) memperluas dan meningkatkan pemerataan pendidikan menengah yang berkualitas.
Sasaran yang ingin dicapai pada tahun 2016 melalui alokasi anggaran pada fungsi pendidikan yaitu meningkatnya taraf pendidikan penduduk, yang ditunjukkan dengan: (1) meningkatnya angka partisipasi pendidikan yang ditunjukkan oleh meningkatnya:
(a) angka partisipasi PAUD; (b) angka partisipasi kasar (APK) SD/MI dari 110,77 pada tahun 2015 menjadi 111,14 persen pada tahun 2016; (c) APK SMP/MTs dari 102,80 pada tahun 2015 menjadi 104,47 persen pada tahun 2016; (d) APK SMA/MA/SMK/Sederajat dari 82,42 pada
tahun 2015 menjadi 85,51 persen pada tahun 2016; (e) APK Pendidikan Tinggi dari 29,84 pada tahun 2015 menjadi 31,31 persen pada tahun 2016; (2) meningkatnya rata-rata lama sekolah penduduk usia diatas 15 tahun menjadi 8,5 tahun; (3) meningkatnya rata-rata angka melek aksara penduduk usia di atas 15 tahun; (4) meningkatnya Prodi Pendidikan Tinggi minimal terakreditasi B menjadi 58,8 persen; (5) meningkatnya persentase sekolah yang berakreditasi
minimal B masing-masing menjadi: (a) SD/MI menjadi 76,5 persen; (b) SMP/MTs menjadi 71,8 persen; (c) SMA/MA menjadi 79,1 persen; (6) meningkatnya persentase kompetensi keahlian SMK berakreditasi minimal B menjadi 56,6 persen; (7) menurunnya kesenjangan partisipasi
pendidikan antarkelompok masyarakat antara lain ditunjukkan dengan tercapainya rasio APK
antara 20 persen penduduk termiskin dan 20 persen penduduk terkaya pada jenjang SMP/ MTs dan SMA/SMK/MA masing-masing menjadi 0,87 dan 0,58; (8) meningkatnya jaminan
hidup dan fasilitas pengembangan ilmu pengetahuan dan karir bagi guru yang ditugaskan di daerah khusus.
BOKS II.4.5