EVALUASI KADAR BAKTERI DI UDARA DENGAN
MENGGUNAKAN MEDIA PLATE COUNT AGAR
(PCA) BERDASARKAN TINGGI SECARA
VERTIKAL DI DEPARTEMEN BEDAH
MULUT RSGMP FKG USU DENGAN
METODE TOTAL PLATE COUNT
(TPC)
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
GHINA ADDINA
NIM. 100600160
Pembimbing:
Hendry Rusdy, drg., Sp.BM., M.Kes
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial Tahun 2014
Ghina Addina
Evaluasi kadar bakteri di udara dengan menggunakan media Plate Count
Agar (PCA) berdasarkan tinggi secara vertikal di Departemen Bedah Mulut RSGMP
FKG USU dengan metode Total Plate Count (TPC)
XV + 70 halaman
Rumah sakit merupakan tempat pelayanan kesehatan yang memerlukan penanganan dan perhatian yang seksama. Sebagai tempat berkumpulnya orang sakit maupun sehat, rumah sakit juga merupakan tempat yang memungkinkan untuk terjadinya pencemaran lingkungan, gangguan kesehatan dan atau dapat menjadi tempat penularan penyakit. Di antara berbagai polutan yang memiliki peran penting terhadap kesehatan adalah terdapatnya bakteri di udara dalam ruangan. Tujuan penelitian ini adalah untuk melakukan identifikasi terhadap bakteri di udara dalam ruang kerja mahasiswa kepaniteraan klinik dan kamar bedah minor di Departemen Bedah Mulut RSGMP FKG USU. Jenis penelitian ini merupakan studi cross
sectional. Pengambilan sampel udara di ruang kerja mahasiswa kepaniteraan klinik
dan kamar bedah minor dilakukan dengan cara meletakkan 3 buah cawan petri berisi media Plate Count Agar (PCA) yang disusun secara vertikal dengan ketinggian yaitu 10 cm, 115 cm, dan 135 cm selama 15 menit di setiap ruangan yang akan diperiksa.
Pengukuran kadar bakteri udara yaitu indeks angka kuman yang dihitung dengan menggunakan metode Total Plate Count (TPC) kemudian dilakukan identifikasi bakteri. Data yang diperoleh diolah secara manual untuk mengetahui bakteri yang dominan. Hasil penelitian didapatkan indeks angka kuman di ruang kerja mahasiswa kepaniteraan klinik yaitu 257,78 CFU/m3 dan indeks angka kuman udara di kamar bedah minor yaitu 112,22 CFU/m3. Terdapat 4 jenis bakteri yaitu Bacillus sp,
Neisseria sp, Staphylococcus sp, dan Streptococcus sp. Angka kuman udara di ruang
kerja mahasiswa kepaniteraan klinik masih dalam batas normal, sedangkan indeks angka kuman udara di kamar bedah minor telah melebihi ambang batas.
Faculty of Dentistry
Department of Oral Surgery and Maxilofacial
2014
Ghina Addina
Evaluation levels of bacteria in the air by using the media Plate Count Agar (PCA) based on vertical height in the Department of Oral Surgery and Maxilofacial RSGMP-Faculty of Dentistry University of North Sumateraby method Total Plate
Count (TPC)
XV + 70 pages
Hospitals are places of health services that require careful handling and attention. As a gathering place for sick and healthy people, hospital is also a place that allows for environmental pollution, health problems and can be a place or disease transmission. Among the various pollutants that have an important role to health is the presence of bacteria in indoor air. The purpose of this study is to identify the bacteria in the air in the workspace of clinical students and minor surgery room at the Department of Oral Surgery and Maxilofacial RSGMP-Faculty of Dentistry University of North Sumatera Utara. This type of research is a cross sectional study. Sampling the air in the workspace of clinical students and minor surgery room done by putting 3 pieces of media petri dish containing Plate Count Agar (PCA)which are arranged vertically with a height of 10 cm, 115 cm, and 135 cm for 15 minutes in
each room to be examined. Measurement of levels of airborne bacteria are bacteria that index number is computed by using Total Plate Count (TPC) and then to identify the bacteria. The data obtained were processed manually to determine the dominant bacteria. The results showed the index number of bacteria in workspace of clinical studentswas 257,78 CFU/m3 and index number of airborne bacteria in minor surgery room was 112,22 CFU/m3. There were 4 kinds of bacteria, Bacillus sp,
Neisseria sp, Staphylococcus sp, and Streptococcus sp.Index number of airborne
bacteria in workspace of clinical studentwas within normal limits, while the index number of airborne bacteria in the minor surgery room has exceeded the threshold.
EVALUASI KADAR BAKTERI DI UDARA DENGAN
MENGGUNAKAN MEDIA PLATE COUNT AGAR
(PCA) BERDASARKAN TINGGI SECARA
VERTIKAL DI DEPARTEMEN BEDAH
MULUT RSGMP FKG USU DENGAN
METODE TOTAL PLATE COUNT
(TPC)
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
GHINA ADDINA
NIM. 100600160
Pembimbing:
Hendry Rusdy, drg., Sp.BM., M.Kes
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 19 April 2014
Pembimbing: Tanda Tangan
Hendry Rusdy, drg., Sp.BM., M.Kes NIP. 19800517 200312 1005
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 19 April 2014
TIM PENGUJI
KETUA : Olivia Avriyanti Hanafiah, drg., Sp.BM ANGGOTA : 1. Eddy A. Ketaren, drg., Sp.BM
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya yang tidak terhingga sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini. Salam serta shalawat senantiasa tercurah kepada Nabi Muhammad SAW, suri tauladan yang baik sepanjang sejarah. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter gigi umum, penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Pendidikan Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Penyelesaian skripsi ini tidak lepas dari dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti program pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Eddy A. Ketaren., drg., Sp.BM, sebagai Ketua Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, atas segala kritik, saran, dan bantuan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
3. Hendry Rusdy, drg., Sp.BM., M.Kes selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak membantu meluangkan waktunya untuk memberikan pengarahan, bimbingan, tenaga, pikiran, penjelasan dan motivasi kepada penulis selama proses penyusunan skripsi sampai dengan selesai.
4. Minasari, drg., MM, sebagai penasehat akademik yang telah membimbing, mengarahkan, dan membantu penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
5. Seluruh staf pengajar dan pegawai Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara terutama di Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial. 6. Ayahanda dan Ibunda tercinta, H. Azhar, SE dan Hj. Rostita, yang telah
kepada penulis untuk menyelesaikan pendidikan. Dalam do’a mereka terkandung harapan kesuksesan bagi penulis.
7. Kakak dan adik-adik, Vera Arista, S.Ked, M. Luthfi Zuhair dan M. Fayyadh Muzaffar yang selalu memberikan semangat dan inspirasi kepada penulis. 8. Syahriga Syahrul yang telah memberikan semangat dan motivasi yang tak
henti hingga sekarang.
9. Sahabat-sahabat terbaik penulis, Blisa Novertasari, SKG, Gebby Gabrina, SKG, dan Nurul Rahmy yang telah banyak mendoakan, membantu, dan memberi kritik serta saran kepada penulis.
10. Seluruh teman-teman angkatan 2010 yang telah banyak mendo’akan, membantu, memberi saran, dan memberi semangat kepada penulis.
11. Teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Bedah Mulut yang telah memberikan semangat dan bantuan selama proses pengerjaan skripsi ini. 12. Semua pihak yang secara langsung dan tidak langsung telah mendukung
membantu dan mendoakan penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. Untuk seluruh dukungan yang diberikan kepada penulis selama ini, penulis mengucapkan terima kasih. Hanya Allah SWT yang mampu memberikan balasan terbaik kepada orang-orang tersebut. Semoga penelitian ini dapat memberikan balasan terbaik kepada orang-orang tersebut.
Penulis menyadari bahwa laporan hasil penelitian ini belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk lebih menyempurnakan laporan hasil penelitian ini.
Medan, 19 April 2014 Penulis,
(Ghina Addina) NIM: 100600160
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ... i ABSTRAK ... ii ABSTRACT ... iv HALAMAN PERSETUJUAN ... vi
HALAMAN TIM PENGUJI ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1 Keanekaragaman Mikroorganisme ... 5
2.1.1 Bakteri ... 5
2.1.1.1 Morfologi Bakteri ... 6
2.1.1.2 Pengaruh Lingkungan Terhadap Bakteri ... 7
2.1.2 Virus ... 8 2.1.3 Fungi (Jamur) ... 8 2.2 Infeksi Silang ... 9 2.3 Penyakit Infeksi ... 11 2.3.1 Hepatitis ... 11 2.3.1.1 Hepatitis A ... 11 2.3.1.2 Hepatitis B ... 11
2.3.1.3 Hepatitis C ... 12
2.3.1.4 Hepatitis D ... 12
2.3.2 Human Immunodeficiency Virus ... 13
2.3.3 Tuberkulosis ... 13
2.4 Standard Precautions ... 14
2.4.1 Perlindungan Diri ... 15
2.4.1.1 Cuci Tangan ... 15
2.4.1.2 Penggunaan Sarung Tangan ... 16
2.4.1.3 Penggunaan Masker ... 17
2.4.1.4 Pemakaian Jas Praktek/Jas Laboratorium ... 18
2.4.1.5 Penggunaan Kacamata Pelindung ... 19
2.4.1.6 Imunisasi ... 19
2.4.2 Sterilisasi Intrumen ... 20
2.4.3 Sterilisasi Permukaan ... 20
2.4.4 Penggunaan Alat Sekali Pakai (Dispossible) ... 21
2.4.5 Pembuangan Limbah Medis ... 21
2.5 Media Pertumbuhan Bakteri ... 22
2.5.1 Nutrient Agar (NA) ... 23
2.5.2 Blood Agar Plate (BAP) ... 24
2.5.3 Salmonella Shigella Agar (SS) ... 26
2.5.4 MacConkey Agar Plate (MAC) ... 27
2.5.5 Plate Count Agar (PCA) ... 28
2.6 Total Plate Count (TPC) ... 30
2.7 Kamar Bedah Rumah Sakit ... 31
2.8 Sistem Ventilasi Kamar Bedah ... 32
2.9 Teknik Aseptik – Antiseptik Di Kamar Bedah ... 37
2.9.1 Prinsip Aseptik Dan Antiseptik ... 38
2.9.2 Aseptik – Septik Di Kamar Bedah ... 40
2.10 Faktor Penyebab Kecelakaan Kerja Di Kamar Bedah ... 42
2.10.1 Kondisi Tidak Aman (Unsafe Condition) ... 42
2.10.2 Perilaku Tidak Aman (Unsafe Action) ... 42
2.11 Kerangka Teori ... 43
2.12 Kerangka Konsep ... 44
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN ... 45
3.1 Jenis Penelitian ... 45
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 45
3.2.2 Waktu Penelitian ... 45
3.3 Populasi dan Sampel ... 45
3.3.1 Populasi ... 45
3.3.2 Sampel ... 45
3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 46
3.5 Alat dan Bahan Penelitian ... 47
3.5.1 Alat Penelitian ... 47
3.5.2 Bahan Penelitian ... 47
3.6 Prosedur Pengambilan Sampel ... 47
3.7 Pengolahan Data dan Analisis Data ... 48
BAB 4 HASIL PENELITIAN ... 49
BAB 5 PEMBAHASAN ... 56
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 63
6.1 Kesimpulan ... 63
6.2 Saran ... 63
DAFTAR PUSTAKA ... 65 LAMPIRAN ...
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional ... 46 Tabel 4.1 Hasil Perhitungan Bakteri Udara Pada Ruang Kerja Mahasiswa
Kepaniteraan Klinik ... 49 Tabel 4.2 Hasil Perhitungan Bakteri Udara Pada Kamar Bedah Minor ... 51 Tabel 4.3 Hasil Identifikasi Bakteri Udara Pada Ruang Kerja Mahasiswa
Kepaniteraan Klinik ... 52 Tabel 4.2 Hasil Perhitungan Bakteri Udara Pada Kamar Bedah Minor ... 53
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
Gambar 2.1 Morfologi Bakteri ... 6
Gambar 2.2 Jalur Penyebaran Infeksi di Klinik ... 9
Gambar 2.3 Prosedur Mencuci Tangan ... 16
Gambar 2.4 Sarung Tangan Steril ... 17
Gambar 2.5 Masker ... 17
Gambar 2.6 Kacamata Pelindung ... 19
Gambar 2.9 Nutrient Agar (NA) ... 24
Gambar 2.10 Blood Agar Plate (BAP) ... 25
Gambar 2.11 Jenis-jenis Hemolisis Pada Blood Agar Plate (BAP) ... 25
Gambar 2.12 Salmonella Shigella Agar (SS) ... 27
Gambar 2.13 MacConkey Agar Plate (MAC) ... 28
Gambar 2.14 Plate Count Agar (PCA) ... 30
Gambar 2.15 Pergerakan Udara ... 35
Gambar 2.16 Gerakan Laminar Mengurangi Mikroorganisme Yang Menyebar ... ... 36
Gambar 4.1 Hasil Identifikasi Bakteri Udara Di Ruang Kerja Mahasiswa Kepaniteraan Klinik ... ... 53
Gambar 4.2 Hasil Identifikasi Bakteri Udara Di Kamar Bedah Minor .... 54
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup ... Lampiran 2 Anggaran Penelitian ...
