: I 9dttr : SLAMET SODIKIN : TEGAL, 17 Januari 196l I 52 tahun;

(1)

1.

Nomor

Urut

Parlai

Politik

2.

Nama Partai

Politik

3

Daerah Pemilihan

4.

Nomor urut bakal calon

5.

Nomor Induk Kependudukan

6.

Nama lengkap

7.

Tempatltanggallahirfumur

8.

Jenis Kelamin

9.

Agama

10.

Status Perkawinan

11.

Alamat Tempat Tinggal

12.

Riwayat pendidikan

13.

KursuslDiklat yangpernah diikuti

14.

Riwayat organisasi

l5

Riwayat pekerjaan

16.

Tanda penghargaan

DAFTAR

RTWAYAT

HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA

DPRD Kabupaten

:1

:

PARTAI NASDEM

:

TEGAL

V

: I

9dttr

.

332803 1701 610001

:

SLAMET SODIKIN

:

TEGAL,

17 Januari

196l

I

52 tahun;

:

LAKI-LAKI

:

ISLAM

:

PERNAH

KAWIN

b.

Jumlah

anak

:

5 BOJONG RT

RW

Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi

.07

:01

:BOJONG

:

TEGAL

:

JAWA

TE,NGAH

SDN NEGERI

I

BOJONG,

TEGAL

-

JAWA

SLTP, SMP

N TUWEL, TEGAL

-

JAWA TENGAH

SLTA, PAKET

C

PERINTIS,

TEGAL

JAWA

r\

'i-

tqr

p:

'.

_1968-1973"

TENGAH

1973-r976, 2005-2007,

TENGAH

SD,

.

1999-2002,

PAC.

PDI

PERJUANGAN, SEKRETARIS

PAC.

PDI.P, KEC. BOJONG -

TEGAL

2002.2007,

PAC.

PDI

PERJUANGAN,

SE,KRETARIS

PAC.

PDI.P, KEC. BOJONG -

TEGAL

:

..

_20A3,

_{DPD PDI}

_P

_{JAWA TENGAH, SEMARANG}

_-

_JAWA

TENGAH

2004" DPP. PDI P.

JAKARTA, JAKARTA

(2)

2002.2007, PAC. PDI

PERruANGAN,

SEKRETARIS PAC. PDI.P,

KEC.

BOJONG. TEGAL

Demikian daftar riwayat hidup

ini

dibuat dengan sesungguhnya

untuk

dapat digunakan sebagai

bukti

pemenuhan persyaratan

bakal

calon

Anggota DPRD

Kabupaten sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19

huruf n

Peraturan

Komisi

Pemilihan

Umum Nomor 07

Tahun 2013

tentang Pencalonan

Anggota Anggota Dewan

Perwakilan

Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/I(ota dan

saya bersedia/tidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.

TEGAL,

19

April2013

LAMET

SODIKIN )

Mengetahui,

Pimpinan Partai

Politik Tingkat

Kabupaten

TEGAL

PARTAI NASDEM

Ketua

\J

Seiuan PimPinan F"r

.\*__/

(

H. FAJAR SIGIT

IC

BnSE, SH.

_{MM )}

Partai

Nast

&b.

Tagai

(

IMAM

_{NOVf,NDT )}

(3)

i.

Nomor Urut Partai Politik

2.

Nama Partai Politik

3.

Daerah Pemilihan

4.

5.

6.

Nama lengkap

7

.

Tempatltanggal lahir/Unur

8

Jenis Kelamin

9.

Agama

10.

Status Perkawinan

11.

12. fuwayat pendidikan

13.

Kursus/Diklat yangpernah diikuti

14.

Riwayat organisasr

15.

Riwayat pekerjaan

DAFTAR

RIWAYAT

HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA DPRD Kabupaten

:1

PARTAI NASDEM

:

TEGAL

V

T

DfrIA

:

3674062310550008

:

H. EDY SUHIRMAN, SE. AK.

:

TEGAL, 23 Oktober 1955 158 tahun;

:

LAKI-LAKI

:

ISLAM

:

KAWN

a.

Nama Istri/Suami

b.

Jumlah anak DESA BO}ONG : HJ. CHUSNUL CHOTIMAH

:1

RT RW Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi :03 :01 : BOJONG :BOJONG : TEGAL : JAWA TENGAH

.

1963.1969, SD, SD N 1 BOJONG, TEGAL / JAWA-TENGAH

Ig6g-Lg,7I, SLTP, SEKOLAH PERSIAPAN NEGERI TUWEL, TEGAL /

JAWA-TENGAH

1972.1975" SLTA, SMA PAGI TEGAL, KODYA TEGAL / JAWA-TENGAH

19.75-19'/7, DIPLOMA. AKADEMI

ILMU

KEUANGAN

/

PERBANKAN, JAKARTA / DKI JAKARTA RAYA

2OIO-2012,

51,

STIK

TRI

BUANA JURUSAN AKUNTANSI. BEKASI /

JAWA-BARAT

:

1979-1979,

DIKLAT

PEI'IYESUAIAN

TUGAS PEMBUKA

PAJAK, KANTOR PUSAT DIT.JEN. PAJAK, PUSDIKLAT PERPAJAKAN

1999.1999,

ADMINISTRASI

UMUM

PERPAJAKAN,

KANTOR

PUSAT DIT. JEN. PAJAK, PURWOWARTANI YOGYAKARTA

.

20A6.2013.

PEMUDA

PANCA MARGA MARKAN

BOJONG,

ANGGOTA, DS.BOJONG KEC.BOJONG KAB.TEGAL

..

_I}TO-2011,_KEMENTRIAN_{KEUANGAN RI DIT.JEN. PAJAK,}

STRUKTURAL, JL.JEND. GATOT SUBROTO NO.4 JAI(ARTA SELATAN

,,

_Ig7O,_{KEMENTRIAN KEUANGAN}

_RI,

_KEMENTRIAN_KEUANGAN RI

JL

LAPANGAN BANTENG JAKARTA PUSAT

(4)

Demikian daftar

iwayat

hidup

ini

dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagai

bukti

bakal

calon

Anggota DPRD

hwuf

n

Peraturan

Komisi

Pemilihan Umum

Nomor

07 Tahun 2013

tentang Pencalonan

Anggota Anggota Dewan

Perwakilan

Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dart

saya bersedi alndakbersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.

TEGAL,

19

April2013

menyatakan

ffiry,F.Wa

_I

,/'

( H.

EDY SUHIRMAN,

sE.

AK.

₎

Mengetahui,

Pimpinan Partai

Politik Tingkat

Kabupaten

TEGAL

PARTAI NASDEM

(

H. FAJAR SIGIT

I(

BnSE, SH.

MM

₎

Pimp!nan Daerr:l'

Partai

NasDen;

{pb. Tcgal

Sekretaris

(

IMAM

NOYENDT

₎

Ketua

(5)

DAFTAR RTWAYAT HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA

DPRD Kabupaten

1.

Nomor

Urut

PartaiPolitik

:

2.

Nama

PartaiPolitik

.

4

Nomor urut bakal

calon

:

6.

Nama

lengkap

:

7.

Tempatltanggal

lahirAJmur

:

8.

Jenis

Kelamin

:

9. Agama

:

10.

Status

Perkawinan

:

11.

A1amat Tempat Tinggal

1

PARTAI

NASDE,M

TEGAL

V

ZttsA

3328A24807790002

ISTIANATTIL

MAIILA

TEGAL,

8 Juli 1979

I

34 tahun;

PEREMPUAN

ISLAM

TIDAK KAWIN

a.

Nama

Istri/Suami

:

b.

Jumlah

anak

:

0

:

JL.

TELKOM BUMIJAWA

UTARA

a6

03

RT

RW

12.

Riwayat pendidikan

13.

Kursus/Diklatyang pernah

diikuti

:

Kelurahan/Desa

:BUMUJAWA

Kecamatan

:BUMIJAWA

Kabupaten/Kota

:

TEGAL

Provinsi :

JAWA TENGAH

1986-T992,

SD, SDN

01 BUMIJAWA,

TEGAL

-

JAWA

TENGAH

1992-1995,

SLTP,

SMP

N

01 BUMIJAWA, TEGAL

-

JAWA

TENGAH

1995-1998,

SLTA,

MAN

BABAKAN

LE,BAKSIU, TEGAL

-JAWA TENGAH

1998-2001,

DIPLOMA,

AMIKOM, YOGYAKARTA

IDTY

2OOI-20A3, 51,

IJAD,

YOGYAKARTA

/

DIY

2OO7-2A13,

AULA

KOMPUTER,

PEMILIK,

TL.

RT

06I

03

BUMIJAWA

(6)

ini

bukti

bakal

calon Anggota

DPRD

huruf n

Peraturan

Komisi

Pemilihan Umum

Nomor

07 Tahun 2013

tentang Pencalonan

Anggota Anggota Dewan

Perwakilan

Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan

TEGAL,

19

April2013

( ISTIANATTTL

MAULA,ST

₎

Mengetahui,

Pimpinan Partai

Potitik Tingkat

Kabupaten

TEGAL

PARTAI NASDEM

Ketua

Deivan Pimr

Partat

K*r.'

(

H. FAJAR SIGIT K.

BnSE, SH.

MM

₎

(

rMAM

NOYENDI

)

Sekretaris

(7)

DAFTAR

RTWAYAT

HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA

DPRD Kabupaten

1.

Nomor

Urut

Partai

Politik

2.

Nama Partai

Politik

3.

DaerahPemilihan

4.

5.

6.

Nama lengkap

7.

Tempatltanggal lahirAJmur

8.

Jenis Kelamin

9.

Agama

10.

Status Perkawinan 1

l.

NamatTempat Tinggal

12.

Riwayat pendidikan

13.

Kursus/Diklat yangpernah

diikuti

14.

Riwayat organisasi

15.

Riwayat pekerjaan

16.

Tandapenghargaan

:1

:

PARTAINASDEM

: TEGAL

V

A

Urrlp{l

'

3328101904830002

:

SATRIYO ADHINUGROHO

:

TEGAL,

19

April

1983 130 tahun,

LAKI-LAKI

:

ISLAM

:

TIDAK KAWIN

a.

Nama

lstri/Suami

:

b.

Jumlah

anak

:

0

:

JL.KETILANG

13

SLAWI DESA SLAWI

KULON

RT

.02

RW

:44

Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi :

SLAWI KTILON

:

SLAWI

:

TEGAL

:

JAWA TENGAH

SD, SD

NEGERI

IV

SLAWI,

TEGAL

-

JAWA

r988-t994,

TENGAH

1994-1997,

TENGAH

1997-2000,

TENGAH

SLTP,

SMP

NEGERI

1 SLAWI, TEGAL

-

JAWA

SLTA! SMU NEGERI 1 SLAWI, TEGAL

-

JAWA

2OOO-2A11, 51,

LINIVERSITAS

ISLAM

INDONESIA,

DIY

2013-SKRG, 52,

I-INI\'ERSITA ISLAMS INDONESIA,

DIY

:

,

1998-SKRG,

PERSAUDNL{U{ SETIA

HATI

TERATE,

ANGGOTA,

KABIIPATEN

TEGAL

:

2012-2A13, PT.SRI

TANAYA MEGATAMA!

SPV PROMOTION,

JL.MAY

JEND SUTOYO 35

TEGAL

(8)

ini

bukti

bakal

calon

Anggota DPRD

huruf

n

Peraturan

Komisi

Pemilihan Umum

Nomor

07 Tahun 2013

tentang Pencalonan

Anggota Anggota Dewan

Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah

Provinsi

dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan

TEGAL,

19

April2013

Yang

menyatakan

(

SATRTYO

ADHINUGROHO )

Mengetahui,

Pimpinan Partai

Politik Tingkat

Kabupaten

TEGAL

PARTAI NASDEM

Ketua

[e;i:"

i'ii,;l

Frii

Nut,{

Kib. Tegat

(

H. FAJAR SIGIT K.

BnSE, SH.

MM

₎

(

rMAM

NOVENDI

)

Sekretaris

(9)

DAFTAR RTWAYAT HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA

DPRD Kabupaten

i.

Nomor

Urut

Partai

Politik

2.

Nama Partai

Politik

3.

Daerah Pemilihan

4.

5.

6.

Nama lengkap

7. Tempatltanggd,lahirUmur

8.

Jenis Kelamin

9.

Agama

l0

Status Perkawinan

11.

Namat Tempat Tinggal

12.

Riwayat pendidikan

13

KursuslDiklat yangpernah

diikuti

14.

Riwayat organisasi

15.

Riwayat pekerjaan

16.

Tandapenghargaat

:1

:

PARTAI NASDEM

:

TEGAL

V

..

₅

_t-tn4A

'.

_{3328070202770001}

:

PRATONO

HADI

PRANOTO

:

TEGAL,

2Februari 1977

I

36 tahun;

:

LAKI-LAKI

.

ISLAM

:

KAWIN

a.

Nama

Istri/Suami

: F{ESTIAN

INDzuYANTI

b.

Jumlah

anak

.

3

:

DESACAPAR

RT

RW

Kelurahan/Desa

: CAPAR

Kecamatan

:

JATINEGARA

Kabupaten/Kota

:

TEGAL

Provinsi

:

JAWA TENGAH

:

1983-1989, SD, SD

N

I

CAPAR,

TEGAL

-

JAWA TENGAH

IgSg-1992,

SLTP,

SMP

N

1 JATINEGARA, TEGAL

-

JAWA

TENGAH

1992-1996,

SLTA, SMA

N

PANGKAH,

TEGAL

-

JAWA

TENGAH

: : : :

:03

.02

(10)

ini

dibuat dengan sesungguhnya

untuk

dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan persyaratan bakal calon Anggota

DPRD

huruf n

Peraturan

Komisi

Pemilihan

Umum

Nomor 07

Tahun 2013

tentang Pencalonan

Anggota Anggota

Dewan perwakilan

Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat DaerahProvinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat DaerahKabupaten/Kota dan

saya bersedia/tidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarukat.

TEGAL,

19 April201,3

HADr

PRANOTO

₎

Mengetahui,

Pimpinan Partai

Politik Tingkat

Kabupaten

TEGAL

PARTAI NASDEM

Ketua

$elviln PimPlnan Saer'h

Fmrtmi ffia-t

Hph. Yag*l

(

H. FAJAR SIGIT K.

BnSE,

SII.MM

₎

(

IMAM

NOVENDT ₎ Yang menyatakan

(11)

DAFTAR RTWAYAT HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA

DPRI) Kabupaten

1.

Nomor

Urut

Partai

Politik

2.

Nama Partai

Politik

3.

Daerah Pemilihan

4.

5.

6.

Nama lengkap

7.

Tempatltanggal lahir/Umur

8.

Jenis Kelamin

9.

Agama

10.

Status Perkawinan

11.

A1amat Tempat Tinggal

12.

Riwayat pendidikan

13.

Kursus/Diklat yangpernah diikuti

14.

Riwayat organisasi

15.

Riwayat pekerjaan

16.

Tanda penghargaan

:1

.

PARTAI NASDEM

.

TEGAL

Y

[

€NAta

.

3328434211750003

:

NUR

FAUZIATLIN

:

TEGAL,2

November 1975

/

38 tahun'

.

PEREMPUAN

:

ISLAM

:

KAWIN

a.

Nama

Istri/Suami

.

ALI

SODIKIN

b.

Jumlah

anak

.

2

.

JL.

RAYA

BO.IONG

RT

RW

Kelurahan/Desa

:BOJONG

Kecamatan

:BOJONG

Kabupaten/Kota

:

TEGAL

Provinsi

.

JAWA TENGAH

:

1984-1990, SD, SDN 03 BOJONG,

TEGAL

-

JAWA TENGAH

T990-1993,

SLTP, SMP

N

Oi

BOJONG,

TEGAL

-

JAWA

TENGAH

1993-1996, SLTA,

MAN DENANYAR

JOMBANG, JOMBANG

-JAWA

TIMUR

'.02

(12)

Demikian daftBr riwayat hidup

ini

bukti

bakal

calon

Anggota DPRD

Kabupaten sebagaimana _{dimaksud dalam Pasal 19}

_huruf

_n

peraturan

Komisi

Pemilihan Umum

Nomor 07

Tahun 2013

tentang Pencalonan

_{Anggota Anggota Dewan}

perwakilan

Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah

Provinsi

dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota darr

saya bersedia/tidak bersedia untuk dipubtikasikan kepada masyarakat.

TEGAL,

19

Apil20l3

Yang

menyatakan

(

NUR

FAUZTATT.IN

₎

Mengetahui,

Pimpinan Partai

Politik Tingkat

Kabupaten

TEGAL

PARTAI NASDEM

Sekretaris

-7:

\/

u 1\/ $6,0,;:rl ,l r;;,ii: '

Fartmi

f***1":

Kab. Tagal

(

H. FAJAR SIGIT K.

BnSE, SH.

MM

₎

(

rMAM

NOVENDT

₎

Ketua

(13)

DAFTAR

RIWAYAT HIDUP

BAKAL

CALON ANGGOTA

DPRD

Kabupaten

1.

Nomor Urut Partai

Politik

2.

Nama Partai

Politik

3.

Daerah Pemilihan

4.

5.

6.

Nama lengkap

7.

Tempat/tanggallahirAJmur

8.

Jenis Kelamin

9.

Agama

10.

Status Perkawinan

11.

12.

Riwayat pendidikan

13.

KursuslDiklat yang pemah

diikuti

14.

Riwayat organisasi

15.

Riwayat pekerjaan

16.

Tandapenghargaan 1

PARTAI NASDEM

TEGAL

Y

1 Tujugt

04117710158

MARLENA

YUDANINGSIH

TEGAL,

4 November 1977 I 36

talnn;

PEREMPUAN

ISLAM

KAWIN

a.

Nama

Istri/Suami

: MURHANDOKO

b,

Jumlah

anak

:

2 DESA

BTN.TONGGARA

RT

RW

Kelurahan/Desa Kecamatan KabupatenlKota Provinsi 07 03

TONGGARA

KEDI.INGBANTENG

TEGAL

JAWA TENGAH

1984.1990, SD, SD

N

III

PANGKAH, TEGAL

-

JAWA TENGAH

I99A-l993, SLTP,

SMP

N

I

PANGKAH,

TEGAL

-

JAWA

TENGAH

1993-1996,

SLTA,

SMA

N

PANGKAH,

TEGAL

JAV/A

(14)

ini

bukti

bakal

calon

Anggota DPRD

huruf

n

Peraturan

Komisi

Pemilihan Umum

Nomor 07 Tahur

2013

tentang Pencalonan

Anggota Anggota Dewan

perwakilan

Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Provinsi dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota dan

saya bersedialtidak bersedia untuk dipublikasikan kepada masyarakat.

TEGAL,

19

April2013

ang

menyatakan

(

MARLENA

_{YUDANINGSIH )}

Mengetahui,

Pimpinan

Partai Politik Tingkat Kabupaten/I(ota TEGAL

PARTAI NASDEM

Ketua

Sekretaris

.,

1:

$e*an Fir*pinan 0aerah

Partai

N*sSe

Kab. T*gel

(