ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ لﻮﺻا ي
لﺎﺳ 15 ) 2 ( ، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1392 ﺤﻔﺻ ، ﻪ 90 - 82
ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻲﺸﻫوﮋﭘ ي
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
،لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ
و يﻮﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ يﻮﻳر ﻞﺳ
يرﺮﺤﻣ ﻪﻤﻃﺎﻓ
دﺎﺘﺳا رﺎﻳ ناور نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ و نﺎﻛدﻮﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ
،
ناور تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ،يرﺎﺘﻓر مﻮﻠﻋ و ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﻲﻳﺎﺿر ﺎﺒﻳﺮﻓ ﺐﻠﻃ
يرﺎﻤﻴﺑ رﺎﻴﺸﻧاد
،ﻪﻳر يﺎﻫ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺪﻬﺸﻣ
ﻲﻠﻋ ﺪﻴﺳ* يدﺎﺠﺳ ﺎﺿر
ناور رﺎﻳدﺎﺘﺳا
،ﻲﻜﺷﺰﭘ ناور تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ -
و ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يرﺎﺘﻓر مﻮﻠﻋ
ﺪﻬﺸﻣ
ﻲﻌﻤﺟﺮﺳ ﻞﻴﻬﺳ
،ﻲﻜﺷﺰﭘ يﻮﺠﺸﻧاد ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ* :
،ناﺮﻳا ناور نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﻦﺑا ناور تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ ،ﺎﻨﻴﺳ مﻮﻠﻋ و ﻲﻜﺷﺰﭘ
يرﺎﺘﻓر [email protected]
ﻦﻔﻠﺗ : 05117112540
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 8 / 3 / 91
ﺪﻴﻳﺎﺗ ﺦﻳرﺎﺗ : 20 / 8 / 91
ﻪﺻﻼﺧ ﻣ ﻪﻣﺪﻘ يرﺎﻤﻴﺑ: ﻲﺑاﺮﻄﺿا ﺎﻳ ﻲﻘﻠﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ،ﻲﻤﺴﺟ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ
ﺪﻧراد . ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا فﺪﻫ ي
نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﺢﻄﺳ
ﻲﻣ يﻮﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا و ﻢﺳآ ،يﻮﻳر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﺷﺎﺑ
.
شور رﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد : ﺮﺿﺎﺣ ﻲﻌﻄﻘﻣ ي 135
لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ ،يﻮﻳر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
و يﻮﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا ﻪﻌﺟاﺮﻣ
ﺶﺨﺑ و هﺎﮕﻧﺎﻣرد ،ﻲﻠﺧاد ﺲﻧاژروا ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ ﻪﻳر ي نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺿر مﺎﻣا يﺎﻫ )
ع ( ﻢﺋﺎﻗ و ) ﺞﻋ ( ﺪﻬﺸﻣ لﺎﺳ رد 1390
ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻧﺪﺷ . ﺑ تﺪﺷ و ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ﻪﺳ ﺮﻫ نارﺎﻤﻴﺑ يرﺎﻤﻴ
، نﺎﺴﻤﻫ يزﺎﺳ
ﺎﺑ و نﻮﻣزآ يﺎﻫ ﻞﻴﭙﺷا و ﺮﮔﺮﺑ ﻚﺑ سﺎﻴﻘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و نﺎﻬﻨﭘ و رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا ﺮﻈﻧ زا
دﺮﮔ ﻲﺑﺎﻳزرا ﺪﻳ
ﺪﻧ . ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺪﻌﺑ 135
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ
، ﻊﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا
ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ يروآ
ﻪﺨﺴﻧ ي 16 مﺮﻧ راﺰﻓا نﻮﻣزآ ﺎﺑSPSS
يرﺎﻣآ يﺎﻫ ﻲﺧ روﺬﺠﻣ
ﻮﻧآ ، و لدﺎﻌﻣ ﺎﻳ ا ﺮﻴﻏ
نآ يﺮﺘﻣارﺎﭘ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺎﻫ
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ داﺪﻌﺗ : 52 و ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا رﺎﭼد ،ﺮﻔﻧ 6
ﺪﺻرد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ رﺎﭼد ﻲﮔدﺮﺴﻓا
ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﻳﺪﺷ .
9 / 51 ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺪﺻرد ﺎﻫ
ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ياراد و
1 / 28 ﺪﺻرد زا
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ باﺮﻄﺿا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺎﻫ .
ﻖﺒﻃ نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ
،ﻲﺧ روﺬﺠﻣ عﻮﻧ ﻦﻴﺑ
ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ و يرﺎﻤﻴﺑ )
000 / 0 P= (
، رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا )
001 / 0 P= (
باﺮﻄﺿا و
نﺎﻬﻨﭘ ) 026 / 0 P= ( ﻪﻄﺑار ﻨﻌﻣ ي ﻲ دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ : ﺎﻫ
، ﺐﻠﻏا لﻼﺘﺧا و ﻢﺳآ ،يﻮﻳر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ
يﻮﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا زا
ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا و ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻲﻣ ﺞﻧر
ﺪﻧدﺮﺑ ﻦﻴﺑ و
نﺎﻬﻨﭘ و رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ
، ﻪﻄﺑار ﻲﻨﻌﻣ ي دﻮﺟو راد
ﺖﺷاد . ﺎﻨﺑ ﺮﺑ ﻲﻣ ﻦﻳا ﺐﻴﺳآ ﺖﺧﺎﻨﺷ ﺎﺑ ناﻮﺗ ﻲﺴﻔﻨﺗ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﻳﺬﭘ
ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ناور يﺎﻫ
ﻲﻜﺷﺰﭘ
، دﻮﻤﻧ ماﺪﻗا نﺎﻣرد و يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺖﻬﺟ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ
،لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ: ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ،باﺮﻄﺿا
يﻮﻳر ﻞﺳ ،يﻮﻳر
ﻲﭘ ﺖﺷﻮﻧ :
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا نﺎﻳﺎﭘ زا ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﺑ ﻪﻣﺎﻧ
ﻪﻓﺮﺣ ياﺮﺘﻛد ي و هدﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ يا
ﻲﺸﻫوﮋﭘ يارﻮﺷ ﺪﻴﻳﺎﺗ زا ﺲﭘ ﻲﻟﺎﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ ﺎﺑ و
ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﺖﻧوﺎﻌﻣ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻃﺎﺒﺗرا نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ ﻊﻓﺎﻨﻣ ﺎﺑ و هﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
زا يرﺎﻜﻤﻫ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ مﺮﺘﺤﻣ نﺎﻨﻛرﺎﻛ و ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ
ﺎﺿر مﺎﻣا يﺎﻫ )
ع ( ﻢﺋﺎﻗ و ) ﺞﻋ (
ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻣ ﻲﻧادرﺪﻗ ددﺮﮔ .
Original Article
The comparison of anxiety and depression among patients with bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease and lung tuberculosis
Abstract
Introduction: Chronic physical illnesses have a high risk of mood or anxiety disorders. The objectives of this study were to determine and compare the level of anxiety and depression in tuberculosis, asthma and chronic obstructive disease.
Materials and Methods: This research is a cross-sectional study (2011) which is done in non-probability method (easy method). The sample included 135 subjects with lung tuberculosis, bronchial asthma, and chronic obstructive pulmonary disease. All of the subjects referred to Imam Reza and Ghaem hospitals in Mashhad. The patients were investigated using Espiel-Burger and Beck Depression Inventory tests in order to find out their apparent or hidden anxiety and depression respectively. Information such as age, gender and illness type were collected too. All the information were analyzed using SPSS software.
Results: Number of 52 persons had mild depression and 6% had severe depression. More than half of the subjects (70%) had moderate anxiety level (51.9%) of which 28.1%
had relatively severe anxiety. The findings of K2 test shows that there is a significant relationship between illness type and depression level (P=0.000), between illness type and state anxiety (P=0.001) and between illness type and trait anxiety (P=0.026).
Conclusion: According to the findings of this research, there is a significant relationship between depression level and patients' anxiety. So it is concluded that there is an essential need to find out the psychological signs of the patients with respiratory illnesses and treat them completely.
Keywords: Anxiety, Bronchial asthma, Depression, chronic obstructive pulmonary disease, Lung tuberculosis
Fatemeh Moharreri
Assistant professor of child and adolescent psychiatry, Psychiatry and Behavioral Research Center, Mashhad University of Medical Sciences
Fariba Rezaeitalab
Associate professor of pulmonary diseases, Mashhad University of Medical Sciences
*Seyed Alireza Sadjadi
Assistant professor of psychiatry, Psychiatry and Behavioral Research Center, Mashhad University of Medical Sciences
Soheil Sarjamei
Student of medicine, Mashhad University of Medical Sciences
*Corresponding Author:
Psychiatry and Behavioral Research Center, Ibn-e-Sina psychiatric hospital, Mashhad, Iran
Tel: +985117112540 [email protected] Received: May. 28, 2012 Accepted: Nov. 10, 2012
Acknowledgement:
This study was derived from MD dissertation and approved and financially supported by vice chancellor of Mashhad University of Medical Sciences. The authors had no conflict of interest with the results.
Vancouver referencing:
Moharreri F, Rezaeitalab F, Sadjadi SA, Sarjamei S. The comparison of anxiety and depression among patients with bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease and lung tuberculosis. Journal of Fundamentals of Mental Health 2013; 15(2): 82-90.
84 ﻣ ﻪﻠﺠ لﺎﺳ ،ﻲﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ لﻮﺻا ي 15
) 2 ( ، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1392
يرﺮﺤﻣ ﻪﻤﻃﺎﻓ رﺎﻜﻤﻫ و
نا
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺑﻴ نارﺎﻤ ﺎﺑ تﻼﻜﺸﻣ ر ﻳ ﻮ ي زا ﺮﻈﻧ دﺮﻜﻠﻤﻋ ي ﺴﺑ ﻴ رﺎ ﺳآ ﻴ ﺐ ﺬﭘ ﻳ ﺪﻧﺮ ،
ﻧاور تﻼﻜﺸﻣ ﻲ
،ﺪﻧراد ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ داﺮﻓا ﻦﻳا
ﺎﻫدرد ي
ﻧﺎﻤﺴﺟ دﺪﻌﺘﻣ
،ﻲ ﺮﺘﺴﺑ ي ﺎﻫ ي ﮕﺘﺴﺑاو و رﺮﻜﻣ ﻲ
وراد ﻲﻳ ﻪﺘﺷاد
ﺪﻨﺷﺎﺑ . ندﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﻣﻴ
ناﺰ ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ا رد باﺮﻄﺿا و ﻳ
ﻦ
ﺑﻴ نارﺎﻤ ﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻳ
ﺮ ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻤﺴﺟ ﻲ ﻣ ﻦﻣﺰﻣ ﻲ ﻻد ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻳ
ﻞ
ﺪﺷﺎﺑ رﻮﻛﺬﻣ )
1 .(
نﺎﺴﻧا دﻮﺟو زا ﻪﺒﻨﺟ ود ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ناور و ﻢﺴﺟ
نآ زا ﻲﻜﻳ ﺖﻴﻌﺿو و ﺪﻧراﺬﮔﺮﻴﺛﺎﺗ ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺮﺑ هراﻮﻤﻫ ﺎﻫ
ﻲﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺪﻧاﻮﺗ هﺪﻨﻨﻛ
ﺪﺷﺎﺑ يﺮﮕﻳد ﺖﻴﻌﺿو ي .
ﺑ يرﺎﻤﻴ يﺎﻫ
ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ار ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ،ﺮﻳز دﺎﻌﺑا زا ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا و ﻲﻤﺴﺟ
ﻲﻣ راﺮﻗ ﺪﻨﻫد :
–1 يرﺎﻤﻴﺑ ﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ و ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ ﺮﻈﻧ زا ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ ﻲﻜﻳﮋ
ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا نﺪﻣآ ﺪﻳﺪﭘ ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻨﻧاﻮﺗ .
يرﺎﻴﺴﺑ رد
ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻊﻗاﻮﻣ زا ﻲﻣ
ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ و ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻧ دﺎﺠﻳا نﺪﺑ رد
ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ،ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻓ رد و ﺪﻳﺎﻤ
ددﺮﮔ ﻲﻧاور لﻼﺘﺧا زوﺮﺑ .
–2 يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ ،ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ و ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ ترﺪﻗ و ﺎﻫ
ﻲﻣ لﻼﺘﺧا رﺎﭼد ار دﺮﻓ يدﺮﻜﻠﻤﻋ ياﺮﺑ ﻖﻳﺮﻃ ﻦﻳا ﻪﺑ و ﺪﻨﻛ
هﺪﻨﻨﻛﺪﻴﻣاﺎﻧ ﺖﻴﻌﺿو رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ دﻮﺟو ﻪﺑ ار يا
ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ دروآ
يراوﺪﻴﻣا و ﺲﻔﻧ ﻪﺑ دﺎﻤﺘﻋا ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻣ دﺮﻓ رد
دﻮﺷ . ﺎﺟ نآ زا
ﻲﻤﻧ دﻮﺧ ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ لﻮﻃ رد رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﻲﻳارﺎﻛ ﺪﻧاﻮﺗ
يﺎﻫ
ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ زا يرﺎﻴﺴﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ار دﻮﺧ ﻲﻤﺴﺟ ﻲﮕﺸﻴﻤﻫ ﺶﻳﺎﻫ
ﻲﻣ دوﺪﺤﻣ دﻮﺷ
، و ﻢﺸﺧ ،باﺮﻄﺿا رﺎﭼد ار وا ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻳا
ﻲﻣ ﻪﺟاﻮﻣ ﻲﻧاور ناﺮﺤﺑ و ﺶﻨﺗ ﺎﺑ و هدﺮﻛ ﻲﮔدﺮﺴﻓا رد و دزﺎﺳ
ﻦﻳا ﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻂﻳاﺮﺷ ﺐﻴﺳآ ﻲﻧاور ﺮﻈﻧ زا ار دﺮﻓ ،ﻲ
ﺮﻳﺬﭘ
ﻲﻣ ﻲﻧاور لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﻪﺘﺧﺎﺳ دﻮﺷ
.
–3 ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ ناﻮﺗ زا ،نﺪﺑ ﻲﻨﻤﻳا ﺶﻫﺎﻛ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻲﻧاور لﻼﺘﺧا ي
يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺑاﺮﺑ رد نﺪﺑ ﻲﻣ ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ
ﺪﻫﺎﻛ . ﻲﻄﻳاﺮﺷ ﻦﻴﻨﭼ رد
ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ ﺖﺳا ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ زوﺮﺑ ﺖﻠﻋ ﻲﻧاور لﻼﺘﺧا ﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺖﻠﻋ ﭻﻴﻫ
دﺮﻓ ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ يﻮﻀﻋ و ﻲﻜ
دراﺪﻧ دﻮﺟو .
دﺮﻓ رد ﻪﻛ ﻲﻧاور تاﺮﺛا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻲﻧاور يرﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ ترﺪﻗ ،ﺪﻨﻛ
ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ار دﺮﻓ ي
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺪﻌﺘﺴﻣ ار نﺪﺑ ،هداد ﻲﻣ ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ
ﺪﻨﻛ ) 1،2 .(
يرﺎﻤﻴﺑ
و ﻲﻘﻠﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ﻲﻤﺴﺟ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ
ﻄﺿا ﺪﻧراد ﻲﺑاﺮ .
ﻢﻬﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺮﺗ
ﻪﻛ ﻦﻣﺰﻣ ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻪﻨﻴﻣز ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺪﻧدﺮﮔ رﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧاور تﻻﻼﺘﺧا زوﺮﺑ زﺎﺳ
زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ :
يرﺎﻤﻴﺑ ،نﺎﻃﺮﺳ
تﻻﻼﺘﺧا ،ﻲﻗوﺮﻋ و ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ،يﻮﻳر يژﺮﻟآ و ﻢﺳآ ،ﻲﺷراﻮﮔ يﺎﻫ
ﺎﻫ ﺖﺑﺎﻳد ، و زﺪﻳا .
ﻲﻧﻻﻮﻃ و ﺮﺗﺪﻳﺪﺷ ﻲﻤﺴﺟ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﭼ ﺮﻫ ﺮﺗ
نآ ﻲﻫاﺮﻤﻫ ،ﺪﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ دﻮﺷ
ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ عﻮﻴﺷ
6
ﻪﻫﺎﻣ ي دراﻮﻣ ﻦﻳا رد باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا 4
/ 9 - 8 / 5 ﺪﺻرد
دراد ) 3
، 4 (.
،ﺎﻴﻧد رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ 20
ﺪﺻرد
يرﺎﻤﻴﺑ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ ﺞﻧر هﺪﻤﻋ ﻲﮔدﺮﺴﻓا زا ﻲﻤﺴﺟ يﺎﻫ
-
ﺪﻧﺮﺑ ) 4 ( ﻧﻮﻳ رد طﻮﺑﺮﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ و ﻪﻛ هداد نﺎﺸﻧ نﺎ
1 / 28 ﺪﺻرد
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ زا
ﻲﺣاﺮﺟ ﺎﻳ ﻲﺒﻃ ﻲﻣﻮﻤﻋ يﺎﻫ
ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﮔدﺮﺴﻓا رﺎﭼد )
5 (.
ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد
، رد باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺗﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ
يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ
تﻻﻼﺘﺧا ﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻣﺰﻣ يﻮﻳر يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .
رد ﻘﺤﺗ ﻴ ﻘ ﻲ ﻪﻛ يﺮﺘﻧوﺎﻛ ور ﺮﺑ1
ي ﺑﻴ رﺎﻤ نا
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا )2
(COPD داد مﺎﺠﻧا
ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ 40
- 20 ﺪﺻرد اﻳ ﻦ ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻼﻋ ﻳ ﺑاﺮﻄﺿا ﻢ ﻲ و
ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ و ﺪﻧراد يﻮﻳر ﻲﻧاﻮﺗزﺎﺑ ﻼﻋ دﻮﺒﻬﺑ ﺚﻋﺎﺑ3
ﻳ ﻢ -ناور
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﺶﻫﺎﻛ و ضراﻮﻋ
ﻣ نﺎﻧآ ﻲ ددﺮﮔ ) 6 ( . ساﺮﺘﻴﭘ و 4
نارﺎﻜﻤﻫ رد ﻘﺤﺗ ﻴ ﻘ ﻲ ﻪﻛ ور ﺮﺑ ي ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ و
داد مﺎﺠﻧاCOPD ﺪﻧ ﺺﺨﺸﻣ دﻮﻤﻧ ﺪﻧ ﻪﻛ ﻳ ﻚ ﺑ ﺖﺒﺜﻣ طﺎﺒﺗرا ﻴ
ﻦ
ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ د ﺎﺑ باﺮﻄﺿا و ﻳ
ﺲ دراد دﻮﺟو ﻪﻨﭘ )
7 ( و رد ﻘﺤﺗ ﻴ ﻖ
يﺎﺑﻮﻟوا ور ﺮﺑ5
ي 52 ﺑﻴ رﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا ،
ﻌﺿو ﻴ ﺖ ﻛ ﻴ ﻔ ﻴ ﺖ ﮔﺪﻧز ﻲ ﻫ و ﻴ ﻧﺎﺠ ﻲ اﻳ ﻦ ﺳرﺮﺑ درﻮﻣ داﺮﻓا ﻲ
راﺮﻗ
ﺖﻓﺮﮔ و ﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻴ
ﻦ آ ﻳ ﻢﺘ ﺎﻫ ي ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ و ﻢﺠﺣ
ﻪﻴﻧﺎﺛ رد ﻪﻳر ﻲﻣدزﺎﺑ يرﺎﺸﻓ لوا ي
)6
FEV1 ( ﻞﻛ ﺖﻣﻼﺳ و
ﻓ دﺮﻜﻠﻤﻋ و ناور ﻴ
ﺰ ﻳ ﻜ ﻲ
، ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا يراد
اد دﻮﺟو و ﻪﺘﺷ
ﻼﺧاﺪﻣ ت ﺴﻔﻨﺗ ﻲ تﻼﺧاﺪﻣ هاﺮﻤﻫ ناور
ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ور ﺮﺑ ي ﻛ ﻴ ﻔ ﻴ ﺖ
ﮔﺪﻧز ﻲ ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا
، ﻣ ﺮﺛﻮﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ ) 8 (.
رد اﻳ ناﺮ ﻻﺎﺑ ﺪﺻرد ﻲﻳ ﺑ زا ﻴ نارﺎﻤ ﺮﺘﺴﺑ ي ﺶﺨﺑ رد ﺎﻫ ي ﻠﺧاد ﻲ و
1Coventry
2Chronic Obstructive Pulmonary Disease
3Pulmonary Rehabilitation
4Pietras
5Ulubay
6Forced Expiratory Volume in the First Second
ﺣاﺮﺟ ﻲ ناور تﻼﻜﺸﻣ زا ﺘﺧﺎﻨﺷ
ﻲ ﻣ ﺞﻧر ﻲ ﺪﻧﺮﺑ و ا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻳ
ﻦ
ﻪﻛ ﺎﺗ ﻫ نﻮﻨﻛ ﻴ ﭻ زرا ﻳ ﺑﺎ ﻲ ﻣز رد ﻴ ﻪﻨ ي ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ي ﻣﻴ ناﺰ و باﺮﻄﺿا
ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ر تﻻﻼﺘﺧا ﻳ
ﻮ ي ا رد ﻳ ناﺮ ﺑ و ﻪ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮﺻ نﺎﺳاﺮﺧ نﺎﺘﺳا صﻮﺼﺧ ي
ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ
ﺳرﺮﺑ ﻲ اﻳ ﻦ عﻮﺿﻮﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺧادﺮﭘ .
شور رﺎﻛ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﻴﻏ شور ﻪﺑ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﻚﻳ ﺮﺿﺎﺣ ي ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا
دﻮﺑ نﺎﺳآ و
داﺪﻌﺗ 135 ﻢﺳآ ،يﻮﻳر ﻞﺳ لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﺲﻧاژروا ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
،ﻲﻠﺧاد ﺶﺨﺑ و هﺎﮕﻧﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ
يﺎﻫ ﻪﻳر ي مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
ﺎﺿر ) ع ( ﻢﺋﺎﻗ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ و )
ﺞﻋ ( ﺪﻬﺸﻣ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ لﺎﺳ رد
1390
نآ يرﺎﻤﻴﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻛ ﺎﺗ ﻪﺑ ﺎﻫ
ﻳ ﺪﻴ ﻚﺷﺰﭘ
ﻪﻳر ﺺﺼﺨﺗ قﻮﻓ
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ بﺎﺨﺘﻧا دﻮﺑ هﺪﻴﺳر .
رد نارﺎﻤﻴﺑ 3
هوﺮﮔ 45 يﺮﻔﻧ
)
ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ ،يﻮﻳر ﻞﺳ لﻼﺘﺧا
ﻪﻳر ( ﺘﻧا ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ لﻮﻣﺮﻓ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨ
. ﻪﺳ ﺮﻫ نارﺎﻤﻴﺑ
يرﺎﻤﻴﺑ تﺪﺷ و ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ )
سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻛ
ﻲﻣ مﺎﺠﻧا يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا دﻮﺷ
( نﺎﺴﻤﻫ ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ يزﺎﺳ .
ﻞﻗاﺪﺣ
نﺎﻣز تﺪﻣ 6
يرﺎﻤﻴﺑ عوﺮﺷ زا هﺎﻣ مﺎﻤﺗ
دﻮﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ نارﺎﻤﻴﺑ .
مﺎﻤﺗ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ نﻮﻣزآ ﻚﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا )1
(BDI ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﻈﻧ زا
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ .
ا ﻦﻳ نﻮﻣزآ 21 زا ﻪﻛ دراد ﻢﺘﻳآ 3
- 0
هﺮﻤﻧ ﻲﻣ يراﺬﮔ ددﺮﮔ
) 9 ( ياﺮﺑ و هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا رد ﺎﻫرﺎﺑ و
ﻲﻧاﺮﻳا ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﺑﺎﻳرﺎﺠﻨﻫ
ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ .
يﺎﻔﻟآ ﺐﻳﺮﺿ
ﻲﻧورد ﻲﻧﺎﺴﻤﻫ ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ نآ خﺎﺒﻧوﺮﻛ 78
/ 0
ﺐﻳﺮﺿ و
نﻮﻣزآ رد ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ -
دﺪﺠﻣ نﻮﻣزآ
86 / 0 ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ
ﺢﻄﺳ رد 001 / 0 ﻲﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ ) 10 ( . ﻢﻫ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﻨﭼ
زا ﺖﻟﺎﺣ باﺮﻄﺿا سﺎﻴﻘﻣ نﻮﻣزآ -
ﻞﻴﭙﺷا ﺖﻔﺻ
2ﺮﮔﺮﺑ ﺮﻈﻧ زا
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ نﺎﻬﻨﭘ و رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا .
ﻦﻳا نﻮﻣزآ
40 دراد ﻢﺘﻳآ و
زا 4 - 1 هﺮﻤﻧ ﻲﻣ يراﺬﮔ ددﺮﮔ
. هﺮﻤﻧ ﺮﻫ يﺎﻫ
ماﺪﻛ زا ود سﺎﻴﻘﻣ باﺮﻄﺿا رﺎﻜﺷآ و نﺎﻬﻨﭘ ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ رد ﻪﻨﻣاد يا
زا 20 ﺎﺗ 80 دﺮﻴﮔ راﺮﻗ . ﻪﻌﻣﺎﺟ رد سﺎﻴﻘﻣ ﻦﻳا ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ﻲﻧاﺮﻳا ي
ﺮﺑ
رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا سﺎﻴﻘﻣ درﻮﻣ رد خﺎﺒﻧوﺮﻛ يﺎﻔﻟآ سﺎﺳا
91 / 0 ،
نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا سﺎﻴﻘﻣ 90
/ 0 ﺖﺳا هﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ )
11 (.
1Beck Depression Inventory
2Spielberger state trait anxiety
ﻪﺑ ﻼﺘﺑا و رﺎﻤﻴﺑ يرﺎﻜﻤﻫ و ﺖﻳﺎﺿر ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد دورو رﺎﻴﻌﻣ ﺎﻳ و ﺪﻳﺪﺷ و ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻢﺳآ ﻪﺟردCOPD
ي و 3 4 ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
ﻲﺒﻠﻗ ﺎﻳ ﻲﻠﺼﻔﻣ ،ﻲﻤﺴﺟ ﺪﻳﺪﺷ ﻲﺒﻃ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﻳ و ﻪﺘﺷاد ي
ﺪﺿ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ يﺎﻫوراد فﺮﺼﻣ
ﻲﻣ ﺮﻛذ ار پوﺮﺗﻮﻜﻳﺎﺳ يﺎﻫوراد ﺮﻳﺎﺳ و باﺮﻄﺿا زا ﺪﻧدﺮﻛ
ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﻞﻣﺎﺷ زﺎﻴﻧ درﻮﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﺮﻳﺎﺳ
ﺢﻄﺳ تﻼﻴﺼﺤﺗ
و ﻊﻤﺟ ﺰﻴﻧ يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ ﻳدﺮﮔ يروآ
ﺪ .
ﻼﻋ ﻳ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢ ﻂﺳﻮﺘﻣ تﺪﺷ ﺎﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ رد ﻞﻣﺎﺷ
ﻪﻨﻴﺳ ﺲﺧ ﺲﺧ ،ﻪﻓﺮﺳ ،ﺲﻔﻧ ﻲﮕﻨﺗ و
ﻼﻋ دﻮﻋ زا ﺶﻴﺑ ﻢﻳ 2
رﺎﺑ
ﺖﺳا ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﻛ
هﺮﻣزور ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ رد ﻲﻫﺎﮔ ﺰﻴﻧ
دﺎﺠﻳا لﻼﺘﺧا
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ . نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد FEV1
ﻦﻴﺑ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا رد 60
ﺎﺗ 80
ﺪﺻرد ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺪﻳﺪﺷ ﻢﺳآ رد
، ﻼﻋ ﻳ يرﺎﻤﻴﺑ ﻢ لﻮﻃ مﺎﻤﺗ رد
دراد دﻮﺟو زور .
زا ﺶﻴﺑ رﺎﻤﻴﺑ 4
ﻪﺘﻔﻫ رد رﺎﺑ
،
ﻢﺳآ تﻼﻤﺣ
دراد ﻪﻧﺎﺒﺷ .
هﺮﻣزور ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ي
رد و ﺖﺳا ﻞﺘﺨﻣ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ
يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا FEV1
زا ﺮﺘﻤﻛ 60 ﺪﺻرد دراد ) 12 .(
د COPDر ﻪﺟرد ي 3 ﻢﻳﻼﻋ
،ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﻂﻠﺧ ،ﻊﻓد ،ﻪﻓﺮﺳ
ﺑ ﻪ هوﻼﻋ FEV1
ﻦﻴﺑ يﺮﺘﻣوﺮﻴﭙﺳا رد 60
ﺎﺗ 80 ﺪﺻرد ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .
COPDرد ﻪﺟرد ي ﻂﻠﺧ ﻊﻓد و ﻪﻓﺮﺳ ﺮﺑ هوﻼﻋ4 FEV1،
ﻦﻴﺑ
30 ﺎﺗ 50 ﺪﺻرد ﻼﻋ و هدﻮﺑ ﻳ
رﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻳ و ﺲﻔﻨﺗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﻢ
دراد دﻮﺟو ﺖﺳار ﺐﻠﻗ ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ و ﺮﻧﻮﻤﻟﻮﭘ نﺎﻳﺮﺷ )
12 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ سﺎﺳﻮﻣ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ي
،3
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
نارﺎﻤﻴﺑ باﺮﻄﺿا ناﺰﻴﻣ ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا
، ﻞﺳ ﺎﺑ ﻢﺳآ و
نﺎﻨﻴﻤﻃا 95 ﺪﺻرد و ناﻮﺗ 80
،ﺪﺻرد هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ
ﺮﺑاﺮﺑ 42 ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺮﻔﻧ رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻨﻴﻤﻃا ياﺮﺑ ﻪﻛ
يوﺎﺴﻣ هوﺮﮔ ﺮﻫ 45
ﺮﻔﻧ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد )
13 (.
ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ فاﺪﻫا و هﺪﺷ هداد ﺢﻴﺿﻮﺗ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ
زا
مﺎﻤﺗ نآ ﺎﻫ
،ﻖﻴﻘﺤﺗ رد ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ مﺮﻓ
ﺖﻳﺎﺿر ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﻪﻣﺎﻧ
ﺪﻳدﺮﮔ ﺬﺧا .
ﻢﻫ
تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻛ ﺪﺷ هداد نﺎﻨﻴﻤﻃا نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻦﻴﻨﭼ
نآ ﺪﻧﺎﻣ ﺪﻫاﻮﺧ ﻲﻗﺎﺑ ﻪﻧﺎﻣﺮﺤﻣ ﺎﻫ .
ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﺪﻌﺑ 135
ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ
، ﻪﺘﻓﺎﻳ
لواﺪﺟ رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ
نﺎﻣزﺎﺳ ﻊﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا ﺮﻳﺎﺳ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ
ﺖﺷاددﺎﻳ هﺪﺷ يروآ
ﺪﺷ . هداد ﻒﻴﺻﻮﺗ ياﺮﺑ اﺪﺟ و ﺎﻫرادﻮﻤﻧ زا ﺎﻫ
ياﺮﺑ و يرﺎﻣآ لو
3Moussas
86 ﻣ ﻪﻠﺠ لﺎﺳ ،ﻲﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ لﻮﺻا ي 15
) 2 ( ، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1392
يرﺮﺤﻣ ﻪﻤﻃﺎﻓ رﺎﻜﻤﻫ و
نا
ﻪﻳﺰﺠﺗ و ﻞﻴﻠﺤﺗ نآ ﺎﻫ زا نﻮﻣزآ يﺎﻫ روﺬﺠﻣ ﻲﺧ
، اوﻮﻧآ و ﻪﺨﺴﻧ ي
16 مﺮﻧ راﺰﻓا ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑSPSS
05 /
<0 ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳاP .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي داﺪﻌﺗ ﺮﺿﺎﺣ 135
ﻪﻌﺟاﺮﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﺲﻧاژروا ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻳر ﺶﺨﺑ و هﺎﮕﻧﺎﻣرد ،ﻲﻠﺧاد يﺎﻫ
ﺎﺿر مﺎﻣا ) ع ( و
ﻢﺋﺎﻗ ) ﺞﻋ ( ﺪﻬﺸﻣ لﺎﺳ رد 1390 يرﺎﻤﻴﺑ ،لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻪﻛ
ﻞﻗاﺪﺣ و ﺪﻧدﻮﺑ ﻼﺘﺒﻣ يﻮﻳر ﻞﺳ و يﻮﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا 6
زا هﺎﻣ
يرﺎﻤﻴﺑ عوﺮﺷ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ دﻮﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ نﺎﺷ
.
،ﻲﺴﻨﺟ ﻊﻳزﻮﺗ ﺮﻈﻧ زا
55 و نز نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﻔﻧ 80
ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ ﺮﻔﻧ .
ﻪﻨﻣاد ﻲﻨﺳ ي ﻦﻴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ 90
- 18 ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و لﺎﺳ نآ
ﺎﻫ
9 / 54 لﺎﺳ دﻮﺑ .
،تﻼﻴﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ﺮﻈﻧ زا 5
/ 38 ﺪﺣ رد ﺪﺻرد
ﻲﺑ داﻮﺳ ﺪﻧدﻮﺑ . 2 / 22 ﺪﺻرد ﻲﻳاﺪﺘﺑا تﻼﻴﺼﺤﺗ
، 6 / 12 ﺪﺻرد
ﻞﻜﻴﺳ و 4 / 24 ﺪﺻرد و ﻢﻠﭙﻳد 3 / 2 ﺪﻨﺘﺷاد ﺲﻧﺎﺴﻴﻟ ﺪﺻرد .
ﺮﻈﻧ زا
،ﻞﻐﺷ 80 ﺪﺻرد ﻪﻧﺎﺧ ﺶﻫوﮋﭘ نﺎﻧز و هدﻮﺑ راد
2 / 22 ﺪﺻرد
نادﺮﻣ
، دازآ ﻞﻐﺷ ﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ﺪﻨﺘﺷاد
3 / 13 ﺪﺻرد زروﺎﺸﻛ
،
9 / 11 ﺪﺻرد ﺪﻨﻣرﺎﻛ و 1 / 11 ﺪﺻرد ﻲﺑ رﺎﻛ و ﻪﻴﻘﺑ ﻪﺘﺴﺸﻧزﺎﺑ ﺪﻧدﻮﺑ .
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ رد آ
ﻢﺳ 6 / 46 ﺪﺻرد زا
،نارﺎﻤﻴﺑ و نز
4 / 53 ﺪﺻرد ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ .
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ رد يرﺎﻤﻴﺑ
يداﺪﺴﻧا ﻦﻣﺰﻣ يﻮﻳر 2 / 42 ﺪﺻرد و نز 8 / 57 ﺪﺻرد زا نارﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ . ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ رد يﻮﻳر ﻞﺳ
3 / 33 ﺪﺻرد زا
و نز دراﻮﻣ 7
/ 66 ﺪﺻرد ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ دراﻮﻣ زا .
ﻪﺳ ﺮﻫ عﻮﻴﺷ
و ﻢﺳآ يرﺎﻤﻴﺑ يرﺎﻤﻴﺑ
يداﺪﺴﻧا ﻦﻣﺰﻣ يﻮﻳر رد يﻮﻳر ﻞﺳ و
دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ نادﺮﻣ .
ﻚﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﻮﻣزآ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺮﺑ ﺎﻨﺑ )
لوﺪﺟ 1 ( ، داﺪﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
ﻲﻨﻌﻳ نارﺎﻤﻴﺑ 52
رﺎﭼد ﺮﻔﻧ
ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
) 5 / 38 (%
و 4 ﺮﻔﻧ
) 6 (%
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﻛ زا ﺪﻳﺪﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﺎﻫ
ﻼﺘﺒﻣ ﺪﻧدﻮﺑ .
لوﺪﺟ 1 ﻪﻄﺑار - ي ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد لﻼﺘﺧا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا تﺪﺷ ﻦﻴﺑ
يﻮﻳر ﻞﺳ و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ ،ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ
ﻚﺑ نﻮﻣزآ ﻢﺳآ
COPD يﻮﻳر ﻞﺳ *
ﻲﻨﻌﻣ
يراد ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓﺪﺻردﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻردﻲﻧاواﺮﻓ
ﺖﻣﻼﻋ نوﺪﺑ
12 7 / 26 20 5 / 44 7 6 / 15 لدﺎﻌﻣ
ﺮﻔﺻ ) 000 / 0 (
ﺴﻓا ﺮ ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮔد
25 6 / 55 17 8 / 37 10 2 / 22
ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
8 7 / 17 6 3 / 13 24 3 / 53
ﺪﻳﺪﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
0
0 2 4 / 4 4 9 / 8
ﻞﻛ
45 100 45 100 45 100
ﻪﻳر يداﺪﺴﻧا ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﻴﺑ*
ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳاﺮﺑ رد جرﺪﻨﻣ
لوﺪﺟ 1 و نﻮﻣزآ
،ﻲﺧ روﺬﺠﻣ ﻦﻴﺑ
ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ و يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ
، ﻪﻄﺑار ﻨﻌﻣ ي ﻲ
دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد
دراد ) 000 / 0
= .(P
رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا تﺪﺷ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺮﻈﻧ زا
، رد زا ﻲﻤﻴﻧ زا ﺶﻴﺑ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﻨﻌﻳ ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫ 70
ﺮﻔﻧ ) 9 / 51 (%
باﺮﻄﺿا
ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ
و 38 ﺮﻔﻧ ) 1 / 28 (%
، ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ باﺮﻄﺿا )
لوﺪﺟ 2 .(
لوﺪﺟ -2 ﻪﻄﺑار ي لﻼﺘﺧا و رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا تﺪﺷ ﻦﻴﺑ
،ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد يﻮﻳر ﻞﺳ و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ
رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا ﻢﺳآ
COPD *
يﻮﻳر ﻞﺳ ﻪﺠﻴﺘﻧ ي
نﻮﻣزآ
ﺪﺻردﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ
باﺮﻄﺿا
ﻒﻴﻔﺧ
0
0
0
0
4 9 / 8
001 / 0
ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ﺎﭘ ﻳ ﻦﻴ
3 7 / 6
11 4 / 24
8 8 / 17
ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ﻻﺎﺑ
30 7 / 66
26 8 / 57
14 1 / 31
ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ باﺮﻄﺿا
12 7 / 26
8 8 / 17
18
40
ﺪﻳﺪﺷ باﺮﻄﺿا
0
0
0
0
1 2 / 2
ﺪﻳﺪﺷ ﻲﻠﻴﺧ باﺮﻄﺿا
0
0
0
0
0
0
ﻞﻛ
45 100
45 100
45 100
ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﻴﺑ* ﻪﻳر يداﺪﺴﻧا
ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ رد جرﺪﻨﻣ
لوﺪﺟ 2 و نﻮﻣزآ ﻲﺧ روﺬﺠﻣ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا و يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ ﻦﻴﺑ ﻪﻛ
،
ﻪﻄﺑار ﻨﻌﻣ ي ﻲ دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد )
001 / 0
= .(P
نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا تﺪﺷ ﻲﻧاواﺮﻓ ﺮﻈﻧ زا
، ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺪﻌﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ يﺎﻫ
ﻲﻨﻌﻳ ﻲﺸﻫوﮋﭘ درﻮﻣ 57
ﺮﻔﻧ ) 2 / 42 (%
باﺮﻄﺿا ياراد ﺎﺘﺒﺴﻧ
و ﺪﻳﺪﺷ 51 ﺮﻔﻧ ) 8 / 37
% ( ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻦﻳا زا ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ﻼﺘﺒﻣ ﺎﻫ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻻﺎﺑ ﻪﺑ )
لوﺪﺟ 3 .(
سﺎﺳا ﺮﺑ تﺎﺟرﺪﻨﻣ لوﺪﺟ
3 و نﻮﻣزآ ﻲﺧ روﺬﺠﻣ عﻮﻧ ﻦﻴﺑ
نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا و يرﺎﻤﻴﺑ
، ﻪﻄﺑار ﻨﻌﻣ ي ﻲ دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد
) 026 / 0 P= ( . ﻪﻄﺑار
باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻦﻴﺑ ي
رد نﺎﻬﻨﭘ و رﺎﻜﺷآ ،ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ
لوﺪﺟ رد يﻮﻳر ﻞﺳ و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ 4
ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
لوﺪﺟ ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ 4
ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻦﻴﺑ
،
ﻪﻄﺑار ﻨﻌﻣ ي ﻲ دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد )
001 / 0
= (.P ﻢﻫ ﻦﻴﺑ ﻦﻴﻨﭼ
رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا و نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ )
019 / 0
= (P
ﺖﻴﺴﻨﺟ و
نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ
، ﻪﻄﺑار ي ﻨﻌﻣ ﻲ
دراد دﻮﺟو يرﺎﻣآ راد
) 030 / 0
= (.P
3لوﺪﺟ
ﻪﻄﺑار - ي لﻼﺘﺧا و نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا تﺪﺷ ﻦﻴﺑ
،ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد يﻮﻳر ﻞﺳ و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ
نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا ﻢﺳآ
*COPD يﻮﻳر ﻞﺳ
ﻪﺠﻴﺘﻧ ي
نﻮﻣزآ ﺪﺻردﻲﻧاواﺮﻓﺪﺻردﻲﻧاواﺮﻓﺪﺻردﻲﻧاواﺮﻓ
ﻒﻴﻔﺧ باﺮﻄﺿا
1 2 / 2 2 4 / 4 1 2 / 2
026 / 0
ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ﺎﭘ ﻳ
ﻦﻴ
3 7 / 6 5 1 / 11 10 2 / 22
ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا
ﻻﺎﺑ
23 1 / 51 20 4 / 44 8 8 / 17
ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ باﺮﻄﺿا
17 8 / 37 15 3 / 33 25 6 / 55
ﺪﻳﺪﺷ باﺮﻄﺿا
1 2 / 2 3 7 / 6 1 2 / 2
ﻲﻠﻴﺧ باﺮﻄﺿا
ﺪﻳﺪﺷ
0 0 0 0 0 0
ﻞﻛ
45 100 45 100 45 100
ﻪﻳر يداﺪﺴﻧا ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﻴﺑ*
4لوﺪﺟ
ﻪﻄﺑار - و رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻦﻴﺑ ي
،ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد نﺎﻬﻨﭘ يﻮﻳر ﻞﺳ و لﺎﻴﺸﻧوﺮﺑ ﻢﺳآ
ﻢﻳﻼﻋ دﺮﻣ
ﻪﺠﻴﺘﻧ نز ي نﻮﻣزآ
ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد ﻲﻧاواﺮﻓ
ﺖﻣﻼﻋ نوﺪﺑ
29 4 / 74 10 6 / 25 001 /
0 30/8 16 69/2 36 ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
13 2 / 34 25 8 / 65
ﺪﻳﺪﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
2 3 / 33 4 7 / 66
ﻒﻴﻔﺧ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا
0 0 4 100 019 /
0
ﺎﭘ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا ﻳ
ﻦﻴ 12 1 / 57 9 9 / 42
ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا
49 70 21 30
ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا
19 50 19 50
ﺪﻳﺪﺷ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا
0 0 1 100
ﻒﻴﻔﺧ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا
2 50 2 50 030 /
0
ﺎﭘ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا ﻳ
ﻦﻴ 7 9 / 38 11 1 / 61
ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا
38 5 / 74 13 5 / 25
ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا
29 9 / 50 28 1 / 49
ﺪﻳﺪﺷ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا
4 80 1 20
ﺚﺤﺑ ﻦﻴﺑ زا 135 ترﻮﺻ ﻪﺑ ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ رﺎﻤﻴﺑ
يوﺎﺴﻣ 45 ،يﻮﻳر ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ 45
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ COPD
و 45 ﺪﻧدﻮﺑ يﻮﻳر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ .
ﻲﻠﻛ ترﻮﺻ ﻪﺑ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا دﺎﺠﻳا ﻞﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ﻲﺒﻃ يﺎﻫ
هﺪﺷ مﻼﻋا ﺪﻧا
و
رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣ
،ﻢﺳآ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﺴﻔﻨﺗ تﻻﻼﺘﺧا ترﻮﺻ ﻪﺑ يﻮﻳر ﻞﺳ وCOPD
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 60 ﺪﺻرد ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 1،2 (.
ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد
، ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﺘﻤﻛ COPD
ﻳ ﻦ ﻣﻴ ناﺰ
ﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻲ
ﺑ و ﻴ نارﺎﻤ ر ﻞﺳ رﺎﭼد ﻳ
ﻮ ي ﺑﻴ ﺮﺘﺸ ﻳ ﻦ ﻣﻴ ناﺰ ﻼﺘﺑا
ﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻲ ﺘﺷاد ار ﺪﻨ ﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻴ ﺐ 6 / 55 ﺪﺻرد و 4 / 84 ﺪﺻرد
دﻮﺑ . ا رد ﻳ ﻦ ﻣﻴ نﺎ
، هﺪﻤﻋ ي ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﭼد COPD
ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﻔﺧ ﻴ ﻒ و ﺐﻠﻏا ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻞﺳ ر ﻳ ﻮ ي
، رﺎﭼد
ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺪﻧدﻮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ .
ﺎﺘﻧ ﻳ ﺞ داد نﺎﺸﻧ ﻣ ﻪﻛ ﻴ ناﺰ ﺷ ﻴ عﻮ ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺑ رد ﻴ ﻦ ﺑﻴ نارﺎﻤ ﻼﺘﺒﻣ
ر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻳ ﻮ ي ﺑﻴ ﺮﺘﺸ ﺑ زا ﻴ نارﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻣ ﻢﺳآ وCOPD
ﻲ ﺪﺷﺎﺑ .
ﻣ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﻴ
ناﺰ ﺑ رد باﺮﻄﺿا ﻴ
نارﺎﻤ ر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻳ
ﻮ ي 2 / 42
ﺪﺻرد رﺎﭼد ﺪﺷ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا ﻳ
ﺪ و 7 / 57 ﺪﺻرد رﺎﭼد
ﺪﺷ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا ﻳ
ﺪ ﺪﻧدﻮﺑ . ﻟﺎﺣ رد ﻦﻳا ﻲ
ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا 8
/ 14
ﺪﺻرد ﺑ زا ﻴ نارﺎﻤ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﻄﺿاCOPD
با رﺎﻜﺷآ ﺪﻳﺪﺷ و 40
ﺪﺻرد ﺪﺷ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا ﻳ
ﺪ ﺪﻨﺘﺷاد .
ﻪﺑ ﻛ ترﻮﺻ ﻊﻤﺟ و ﻲﻠ
،هﺪﺷ يﺪﻨﺑ باﺮﻄﺿا ناﺰﻴﻣ
) و رﺎﻜﺷآ
نﺎﻬﻨﭘ ( ﺮﻫ رد 3 نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
COPD ،ﻢﺳآ
ﻞﺳ و
ر ﻳ ﻮ ي 100 ﺪﺻرد
ﻢﺳآ هوﺮﮔ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ و دﻮﺑ دراﻮﻣ
3 / 73 ﺪﺻرد
، هوﺮﮔ رد
5COPD
/ 55 ﺪﺻرد ﻞﺳ هوﺮﮔ رد و
يﻮﻳر 4 / 84 ﺪﺻرد دﻮﺑ رد لﻼﺘﺧا ﻦﻳا ناﺰﻴﻣ ﺮﺑاﺮﺑ ﻦﻳﺪﻨﭼ ﻪﻛ
ﺖﺳا ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﻴﻌﻤﺟ )
2،1 (.
ﻢﻫ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺞﻳﺎﺘﻧ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﻳد ﺎﺑ ﻮﺳ
ﻲﻣ ﺎﻴﻧد طﺎﻘﻧ ﺮﻳﺎﺳ ﺪﺷﺎﺑ
. ﻪﻟﺎﻘﻣ رد ي سﺎﺳﻮﻣ داﺪﻌﺗ 132 رﺎﻤﻴﺑ
رد ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ 3
و يﻮﻳر ﻞﺳ ،ﻢﺳآ هوﺮﮔ
ﺺﺨﺸﻣ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ COPD ﻪﻛ ﺪﺷ
2 / 49
ﺪﺻرد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ زا ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ ﺪﻳﺪﺷ و 5 / 26 ﺪﺻرد نآ ﺎﻫ
ﻞﻜﺸﻣ زا باﺮﻄﺿا ﻲﻣ ﺞﻧر ﺪﻧدﺮﺑ ) 13 (.
ﻂﺳﻮﺗ يﺮﮕﻳد ﻖﻴﻘﺤﺗ رد نو
1هدا نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ رد COPD
ﺶﻳاﺰﻓا زوﺮﺑ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻦﻳا
رﺎﻤﻴﺑ ا شراﺰﮔ ن ﺪﻳدﺮﮔ
) 14 .(
ﻂﺳﻮﺗ يﺮﮕﻳد ﻖﻴﻘﺤﺗ كزﻮﺗﺎﭘ
نارﺎﻜﻤﻫ و2
درﻮﻣ رد COPD
1van Ede
2Potoczek
88 ﻣ ﻪﻠﺠ لﺎﺳ ،ﻲﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ لﻮﺻا ي 15
) 2 ( ، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1392
يرﺮﺤﻣ ﻪﻤﻃﺎﻓ رﺎﻜﻤﻫ و
نا
،ﺪﻳﺪﺷ ﻼﻋ رﻮﻀﺣ و نارﺎﻤﻴﺑ ﺲﻨﺟ ﻳ
ﻢ ناور ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ مﺎﺠﻧا ﻖﻴﻤﻋ
،ﺪﻧداد ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ 42
ﺪﺻرد و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﻄﺧ رد نارﺎﻤﻴﺑ
ﻦﻳا ﺮﻄﺧ رد نادﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻧز و ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻚﻴﻧﺎﭘ تﻼﻤﺣ
ﺪﻨﺘﺴﻫ تﻻﻼﺘﺧا
) 15 (.
درﻮﻣ رد يﺮﮕﻳد ﺶﻫوﮋﭘ ﻖﻘﺤﻣ ﻦﻴﻤﻫ
لﻼﺘﺧا ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ،ﻚﻴﻧﺎﭘ
دﺮﻜﻠﻤﻋ و ﻲﻋﺎﻓد يﺎﻫ
ﻮﻧﺎﺧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد هدا ﺺﺨﺸﻣ و داد مﺎﺠﻧا ﺪﻳﺪﺷCOPD
دﻮﻤﻧ ﻪﻛ 4 / 44 ﺪﺻرد و ﻚﻴﻧﺎﭘ لﻼﺘﺧا زا نارﺎﻤﻴﺑ زا 45
ﺪﺻرد
زا لﻼﺘﺧا ﻲﻣ ﺞﻧر ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺮﺑ
د ﺪﻧ ) 16 (.
رد باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﺶﺨﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻴﺑ
يﺎﻫ
ﮋﭘ رد ﻲﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺶﺨﺑ رد ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و يﺮﻈﻧ ﺶﻫو
ﺴﻗ ﻲﻠﺧاد ﺎﺑ نﺎﻧز ﺖﻤ 71
ﺪﺻرد ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا
ﺎﺑ نادﺮﻣ ﺖﻤﺴﻗ ﻲﻠﺧاد ﺶﺨﺑ و عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ 39
ﺪﺻرد ﻪﺑ ﻼﺘﺑا
ﺪﻧراد ار عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا .
عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻂﺳﻮﺘﻣ
ﺶﺨﺑ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
6 / 53 ﺪﺻرد دﻮﺑ . ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
نﺎﻧز ﻲﻠﺧاد ﺶﺨﺑ رد باﺮﻄﺿا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ )
65 (%
ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و
اﺰﻴﻣ نادﺮﻣ ﻲﺣاﺮﺟ ﺶﺨﺑ رد باﺮﻄﺿا ن )
39 (%
ﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ .
ﺶﺨﺑ رد باﺮﻄﺿا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
4 / 50
ﺪﺻرد دﻮﺑ . فﺮﺻ رد باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ،ﺲﻨﺟ زا ﺮﻈﻧ
ﺶﺨﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﻲﻠﺧاد يﺎﻫ ﺶﺨﺑ زا ﺮﺗ
ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﺣاﺮﺟ يﺎﻫ
) 17 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي ﺣ ﺎ ﺮﺿ باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺎﺑ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻦﻴﺑ ﺰﻴﻧ
رﺎﻜﺷآ و نﺎﻬﻨﭘ
، ﻪﻄﺑار ي ﻲﻨﻌﻣ راد يرﺎﻣآ دﻮﺟو ﺖﺷاد ﻪﺑ ﻪﻧﻮﮔ يا
ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻧز رد ﺪﻳﺪﺷ و ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ي
ﺮﺿﺎﺣ ود ﺮﺑاﺮﺑ
ﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ نادﺮﻣ .
زا ﺮﮕﻳد يﻮﺳ عوﺮﺷ ﻦﺳ
لﻼﺘﺧا ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺳﺎﺳا ﻲ دوﺪﺣ 40
ﮕﻟﺎﺳ ﻲ رد و 50 ﺪﺻرد ﺑﻴ نارﺎﻤ
، ﺑ عوﺮﺷ ﻦﺳ ﻴ
ﻦ 50 - 20 ﮕﻟﺎﺳ ﻲ
ﺖﺳا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي ﺮﺿﺎﺣ
، هدوﺪﺤﻣ ي ﻨﺳ ﻲ ﺑﻴ نارﺎﻤ زا 18 ﺎﺗ 90
ﻣ و لﺎﺳ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ ﻨﺳ ﻲ 9 / 54 لﺎﺳ هدﻮﺑ اﺬﻟ ﺖﺳا ﻣ ﻲ ﺷ ناﻮﺗ ﻴ عﻮ
ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺑ ﻪﺑ ار ﻴ رﺎﻤ ي ﺒﻃ ﻲ نآ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﺘﺒﻟا ﺎﻫ ﻳ
ﻜ ﻲ ﻞﻣاﻮﻋ زا
ﺮﺑ هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ا
ي ﮔدﺮﺴﻓا زوﺮﺑ ﻲ
ﻦﻳا ﺑﻴ نارﺎﻤ ﺖﺴﻧاد .
هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖﺒﻃ
، ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﻪﻄﺑار ﺪﻗﺎﻓ داﺮﻓا رد ي
ﺑﻴ ﻦ
دﺮﻓ ي دﺰﻧ ﻳ ﻚ ﻳﺎ قﻼﻃ ﻪﺘﻓﺮﮔ و داﺮﻓا دﺮﺠﻣ
، ﺑﻴ ﺮﺘﺸ د ﻳ هﺪ ﻣ ﻲ دﻮﺷ .
ا ﺮﮔ ﮔﺪﻧز سردوز عوﺮﺷ ﻪﭼ ﻲ
ﻮﺷﺎﻧز ﻲﻳ ﻳﺎ ﮕﻨﻫﺎﻤﻫﺎﻧ ﻲ ﺎﻫ ي
ﻮﺷﺎﻧز ﻲﻳ ﻣ دﻮﺧ ﻲ ا ﺪﻧاﻮﺗ ﻳ دﺎﺠ هﺪﻨﻨﻛ ي ﮔدﺮﺴﻓا ﻲ ﺪﺷﺎﺑ داﺮﻓا رد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي ﺮﺿﺎﺣ 4 / 90 ﺪﺻرد ﺑ ﻞﻛ زا ﻴ نارﺎﻤ ﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻲ
ﺑ و ﺪﻧدﻮﺑ ﻞﻫﺎﺘﻣ ﻴ
رﺎﻤ ﻪﻘﻠﻄﻣ ﻳﺎ ﺑﻴ هﻮ ﺘﺷاﺪﻧ ﻴ ﻢ . ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺐﻟﺎﻄﻣ
ﺎﺷ هﺪﺷ ﻪﺘﻔﮔ ﻳ
ﺪ ا ﻪﺑ ناﻮﺘﺑ ﻳ ﻦ ﻧ ظﺎﺤﻟ ﻴ ﺰ ﺑﻴ ﻦ ﺷ ﻴ عﻮ ﮔدﺮﺴﻓا زوﺮﺑ ﻲ
ﺑ و ﻴ ﻧارﺎﻤ ﻲ ﺒﻃ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﻛ ﻲ
ﺴﻔﻨﺗ تﻼﻜﺸﻣ ﻞﺜﻣ ﻲ
ﺪﻧراد
ﻃﺎﺒﺗرا ﻲ دﺮﻛ راﺮﻗﺮﺑ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد و ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﻴﻌﺿو يور ﺮﺑ نارﺎﻜﻤﻫ و يﺮﻴﺼﻧ ي
يداﺪﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻘﻠﺧ
ﻦﻣﺰﻣ
،ﻪﻳر ﻞﻛ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻣ ﻦﻳا رد هﺮﻤﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄ
27 / 16 ﺑ ﻪ
ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﻴﻌﺿو و ﺪﻣآ ﺖﺳد
نارﺎﻤﻴﺑ دراد طﺎﺒﺗرا هدﺮﺴﻓا ﻖﻠﺧ ﺎﺑCOPD
. ﺎﻨﺑ ﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﻧراد ﻲﻧاور ﺖﻳﺎﻤﺣ ﻪﺑ جﺎﻴﺘﺣا ﻲﻄﻳاﺮﺷ ﺮﻫ ردCOPD
) 18 .(
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ يا ﻮﻬﻟاورﺎﻛ نارﺎﻜﻤﻫ و1
ﻼﻋ تﺪﺷ يور ﺮﺑ ﻳ
ﻢ
،هﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ ﻢﺳآ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺘﺳد ﻪﺳ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا
و هﺪﺸﻧ لﺮﺘﻨﻛ ﻢﺳآ يور ﺮﺑ COPD
189 داد مﺎﺠﻧا ﺮﻔﻧ ﺪﻧ
ﻲﻤﺳآ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ راد
ﻢﺳآ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد وCOPD
ﺪﺷ لﺮﺘﻨﻛ ﻢﺳآ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ هﺪﺸﻧ لﺮﺘﻨﻛ ﺖﺳا ه
) 19 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
، ﺪﺻرد ﻒﻴﻔﺧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا
باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا و
رﺎﻜﺷآ ﺮﺘﺸﻴﺑ نادﺮﻣ رد دﻮﺑ نﺎﻧز زا
.
ﻲﻧاﺮﮕﻧ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺖﻠﻋ
ﺎﺴﻣ ﺮﻳﺎﺳ ﺎﻳ و يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻊﺟار ﻳ
ﻞ يدﺎﺼﺘﻗا ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﺪﺷﺎﺑ . ﺎﺑ
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺮﻴﺛﺎﺗ داﺮﻓا ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ دﺮﻜﻠﻤﻋ يور ﺮﺑ قﻮﻓ تﻻﻼﺘﺧا
،
اﻮﻧﺎﺧ ﺖﻴﻟﻮﺌﺴﻣ ﻪﻛ نادﺮﻣ رد ﺪﻳﺎﺷ ﺖﻓا ﺪﻧراد هﺪﻬﻋ ﺮﺑ ار هد
ﻪﻨﻴﻣز رد دﺮﻜﻠﻤﻋ
نﺪﺷ ﻲﻧﻻﻮﻃ و ﺪﻣآرد ﺖﻓا و ﻲﻠﻐﺷ يﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ
، ﺪﺷﺎﺑ نﺎﻧز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﺎﻧآ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻧاﺮﮕﻧ ﻞﻣﺎﻋ .
ﻞﺳ يرﺎﻤﻴﺑ رد ﺪﻳﺪﺷ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ندﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻠﻋ ﻲﻣ يﻮﻳر ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ،داﺮﻓا دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻓا و يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣزا ﺪﻧاﻮﺗ
نﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﻮﻃ فﺮﺼﻣ و دﺪﻌﺘﻣ يﺎﻫ
ﻲﻧﻻ ﺎﻫوراد تﺪﻣ
ﻦﻴﻤﻫ و
لﻼﺘﺧا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ و يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻊﺟار ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻧاﺮﮕﻧ رﻮﻃ
ﺪﺷﺎﺑ . ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻛ
رد يدﺎﻳز يﺎﻫ
ﺖﻳاﺮﺳ لﺮﺘﻨﻛ ﺮﻈﻧ زا ناﺮﮕﻳد ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا
،ﺪﻧراد ﺮﻣا ﻦﻳا ﻲﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺚﻋﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ ﻦﻴﺑ تﺎﻃﺎﺒﺗرا يدﺮﻓ
نﺎﺸﻳا رد ﺪﺷﺎﺑ . ندﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ
ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺷ ﻲﻤﺳآ نارﺎﻤﻴﺑ رد رﺎﻜﺷآ ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ﻞﻴﻟد
1Carvalho
ﺖﻴﺻﻮﺼﺧ صﺎﺧ
ﻦﻳا لﻼﺘﺧا ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻛ ﺑ ﻪ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر ﻪﻄﺑار ي ﺖﻠﻋ
دراد دﻮﺟو ﻢﺳآ و ﻲﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا ﻦﻴﺑ ﻲﻟﻮﻠﻌﻣ و .
ندﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻞﺳ رد ﺪﻳﺪﺷ باﺮﻄﺿا و ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺘﺒﺴﻧ باﺮﻄﺿا
ﻲﻣ يﻮﻳر و ﻲﻌﻄﻗ دﻮﺒﻬﺑ درﻮﻣ رد رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧاﺮﮕﻧ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻤﻋ ﺖﻓا ﻠ ﻦﻴﺑ و ﻲﻠﻐﺷ دﺮﻜ يدﺮﻓ
ﻲﻧﻻﻮﻃ و يرﺎﻤﻴﺑ ندﻮﺑ تﺪﻣ
نآ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ و ﻲﻄﻴﺤﻣ صﺎﺧ ﻂﻳاﺮﺷ ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻫ
.
ندﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ناﺰﻴﻣ
ﻢﺳآ لﻼﺘﺧا رد ﻻﺎﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ نﺎﻬﻨﭘ باﺮﻄﺿا
داﺮﻓا رد ﻪﻛ دراد داﺮﻓا ﻦﻳا ﻲﺘﺷﺮﺳ تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ ﻪﺑ ﻲﮕﺘﺴﺑ
بﺮﻄﻀﻣ ناﺰﻴﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﺷراﻮﮔ تﻻﻼﺘﺧا ﺮﻳﺎﺳ و ﻢﺳآ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا
هدور مرﺪﻨﺳ ﻚﻳﺮﺤﺗ ي
ﺮﻳﺬﭘ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﺳا .
ﻼﻋ ناﺰﻴﻣ ندﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻳ
ﻲﺑاﺮﻄﺿا ﻢ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا و
يﻮﻳر نارﺎﻤﻴﺑ
، و دﻮﻋ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ رد ﺮﻳز تادﺎﻬﻨﺸﻴﭘ
زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻦﻳا
ﻲﻣ تﻻﻼﺘﺧا ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺪﻧاﻮﺗ
:
يرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد
،ﺞﻟﺎﻌﻣ ﻚﺷﺰﭘ ﻂﺳﻮﺗ ﺖﻗو عﺮﺳا رد ﺎﻫ
و هﺪﻨﻧاﺰﻴﮕﻧاﺮﺑ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ هﺪﻨﻨﻛﺪﻳﺪﺸﺗ
ي يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا و ﺎﻫ
ﺢﻴﺤﺼﺗ و نارﺎﻤﻴﺑ ﻂﻠﻏ تﺎﻋﻼﻃا ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ،ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳا زا زاﺮﺘﺣا نآ
،ﺎﻫ ناور تﻻﻼﺘﺧا ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻦﻳا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻊﻳﺎﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ
يرﺎﻤﻴﺑ ناور و ﻲﻳوراد نﺎﻣرد ،ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ -
ناور تﻻﻼﺘﺧا ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ
،ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ
ﺶﻫﺎﻛ ﺶﻨﺗ ﻦﻳا رد ﺑ ﻪﻧﻮﮔ مﺎﺠﻧا و مزﻻ تﻼﺧاﺪﻣ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴ
ﻞﺤﻣ و هداﻮﻧﺎﺧ ﻂﻴﺤﻣ رد دﺎﺷ و مارآ ﻲﻳﺎﻀﻓ دﺎﺠﻳا ،هروﺎﺸﻣ شزﻮﻣآ،رﺎﻛ يﺎﻀﻋا
هداﻮﻧﺎﺧ ي نارﺎﻤﻴﺑ رد صﻮﺼﺧ يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ
ناور تﻻﻼﺘﺧا و يﻮﻳر ﻦﻣﺰﻣ هاﺮﻤﻫ ﻲﻜﺷﺰﭘ
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ ناﺰﻴﻣ و يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ ﻦﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يﺎﻫ
باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﻄﺑار نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻨﻌﻣ ي و دراد دﻮﺟو راد
ﻪﻧﺎﺸﻧ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ياراد يﻮﻳر ﻞﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ
ﺪﻨﺘﺴﻫ رﺎﻜﺷآ باﺮﻄﺿا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا .
ﺎﻨﺑ ﺮﺑ ﻲﻣ ﻦﻳا ﺎﺑ ناﻮﺗ
ﺐﻴﺳآ ﺖﺧﺎﻨﺷ و عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻲﻫﺎﮔآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﻳﺬﭘ
ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﺴﻔﻨﺗ تﻻﻼﺘﺧا ناور يﺎﻫ
ﺖﻬﺟ ﻲﻜﺷﺰﭘ
يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ دﻮﻤﻧ ماﺪﻗا نﺎﻣرد و .
References
1.Reilly JJ, Silverman EK, Shapiro SD. Chronic obstructive pulmonary disease. In: Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, Fauci AS, Hauser SL, Lascalzo J. (editors). Principles of internal medicine. 18th ed.
USA: McGraw Hill; 2012: 2151-9.
2.Urrutia I, Aguirre U, Pascual S, Esteban C, Ballaz A, Arrizubieta I, et al. Impact of anxiety and depression on disease control and quality of life in asthma patients. J Asthma 2012; 49(2): 201-8.
3.Cassem EH. Depression and anxiety secondary to medical illness. Psychiatr Clin North Am 1990;
13(4): 597-612.
4.Cassem NH, Bernstein JG. Depressed patients. In: Stern TA, Fricchione GL, Cassen WH, Jellinek MS, Rosenbanm JF. (editors). Massachusetts general hospital handbook of general hospital psychiatry.
5th ed. Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier; 2004: 25-68.
5.Lykouras E, Ioannidis H, Voulgaris A. Depression in general hospital patients: Preliminary results.
Arch Hell Med 1987; 4: 287-9.
6.Coventry PA. Does pulmonary rehabilitation reduce anxiety and depression in chronic obstructive pulmonary disease? Curr Opin Pulm Med 2009; 15(2): 143-9.
7.Pietras T, Witusik A, Panek M, Hołub M, Gałecki P, Wujcik R, et al. [Anxiety and depression in patients with obstructive diseases]. Pol Merkur Lekarski 2009; 26(156): 631-5. (Polish)
8.Ulubay G, Sarinç Ulaşli S, Akinci B, Görek A, Akçay S. [Assessment of relation among emotional status, pulmonary function test, exercise performance, and quality of life in patients with COPD].
Tuberk Toraks 2009; 57(2): 169-76. (Turkish)
9.Beck AT, Steer RA, Garbin MG. Psychometric properties of the Beck depression inventory: Twenty- five years of evaluation. Clin Psychol Rev 1988; 8: 77-100.
90 ﻣ ﻪﻠﺠ لﺎﺳ ،ﻲﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ لﻮﺻا ي 15
) 2 ( ، نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1392
يرﺮﺤﻣ ﻪﻤﻃﺎﻓ رﺎﻜﻤﻫ و
نا
10.Sardoei GhR. [Introduction in normalization of revised Beck depression inventory]. Tehran:
Allameh Tabatabaei University, College of psychology and educational sciences, 1995. Available from: http://spdb.uswr.ac.ir/ViewPynnmh.aspx?Cd=101 (Persian)
11.Mahram B. [Guidance of Spiel-Berger state-trait anxiety scale, instruction and interpretation based on standardization in Mashhad city]. Ferdowsi University of Mashhad, College of psychology and educational sciences; 1993. (Persian)
12.Longo D, Fauci A, Kasper D, Hauser E, Jameson L, Loscalzo J. [Disorders of respiratory system.
In: Harrison’s internal medicine]. Longo D, Fauci A, Kasper D, Hauser E, Jameson L, Loscalzo J, et al.
(editors). Ghorbani MH, Arbab M, Razeghi S, Afshar H. (translators). 2012. 18th ed. Tehran: Arjmand;
: 96-122, 197-207. (Persian)
13.Moussas G, Tselebis A, Karkanias A, Stamouli D, Ilias I, Bratis D, et al. A comparative study of anxiety and depression in patients with bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease and tuberculosis in a general hospital of chest diseases. Ann Gen Psychiatry 2008; 7: 7.
14.van Ede L, Yzermans CJ, Brouwer HJ. Prevalence of depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review. Thorax 1999; 54(8): 688-92.
15.Potoczek A, Nizankowska-Mogilnicka E, Bochenek G, Szczeklik A. [Severe COPD and gender of patients versus the presence of profound psychological trauma]. Psychiatr Pol 2008; 42(5): 719-30.
(Polish)
16.Potoczek A, Nizankowska-Mogilnicka E, Bochenek G, Szczeklik A. [Links between panic disorder, depression, defense mechanisms, coherence and family functioning in patients suffering from severe COPD]. Psychiatr Pol 2008; 42(5): 731-48. (Polish)
17.Nazari T, Yassemi T, Mohammadi M, Nematzadeh Mahani K. [Prevalence of depression and anxiety among patients in internal and surgical wards] Iranian journal of psychiatry and clinical psychology 2002; 8(2): 18-25. (Persian)
18.Nasiri A, Navipour H, Ahmadi F. [Association between pulmonary disease and mood disorders in patients with COPD]. Journal of Birjand medical science 2001; 7(1): 43-6. (Persian)
19.Carvalho NS, Ribeiro PR, Ribeiro M, Nunes MP, Cukier A, Stelmach R. Comparing asthma and chronic obstructive pulmonary disease in terms of symptoms of anxiety and depression. J Bras Pneumol 2007; 33(1): 1-6.
