ﯽﺳرﺮﺑ و ﯽﺑﺎﺴﺘﮐا ﯽﻨﻤﯾا ﺺﻘﻧ سوﺮﯾو ﻪﺑ ﯽﮔدﻮﻟآ عﻮﯿﺷ زﺪﯾا ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓردﺎﺘﻌﻣ ردا زاﺮﯿﺷ ﯽﻘﯾرﺰﺗ ن

(1)

ﻪﻠﺠﻣ ي ﯽﻧاور ﺖﺷاﺪﻬﺑ لﻮﺻا ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﯽﻤﻠﻋ

ﺰﯿﯾﺎﭘ 1388

، لﺎﺳ ﻢﻫدزﺎﯾ هرﺎﻤﺷ ، 3 ) ﯽﭘﺎﯿﭘ 43 ( ﻪﺤﻔﺻ ، 184 - 175

ﯽﺳرﺮﺑ و ﯽﺑﺎﺴﺘﮐا ﯽﻨﻤﯾا ﺺﻘﻧ سوﺮﯾو ﻪﺑ ﯽﮔدﻮﻟآ عﻮﯿﺷ

زﺪﯾا ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر

دﺎﺘﻌﻣ رد ا

زاﺮﯿﺷ ﯽﻘﯾرﺰﺗ ن

ﯽﻧورزﺎﮐﺮﺴﻓا ﻦﯾوﺮﭘ ﺮﺘﮐد

،1

يرﻻ ﯽﻨﯿﻣا دﻮﻤﺤﻣ*

،2

ﯽﯾﻻﻮﺟ ﻦﺴﺣ ﺮﺘﮐد

،3

ﺖﺑﺎﺛ نﺎﮔﮋﻣ ﺮﺘﮐد

،4

ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد ﻦﺴﺣ ﺎﺿر

يدﺎﺑآ ،5

نﺎﯾراو ﺶﻘﻧ ﯽﺒﺘﺠﻣ ﺮﺘﮐد

،6

يدﺎﯿﺻ باﺮﻬﻣ

7

ﻪﺻﻼﺧ ﻘﻣ ﻪﻣﺪ : فﺮﺼﻣ ﯽﺑﺎـﺴﺘﮐا ﯽـﻨﻤﯾا ﺺـﻘﻧ سوﺮـﯾو ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻪـﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد ﯽﻠﮐ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ داﻮﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ )

(HIV ﺪﻨﺘـﺴﻫ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا فﺪﻫ دراﻮﻣ عﻮﯿﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ي

HIV⁺ ﺖﺳا هدﻮﺑ زاﺮﯿﺷ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ رد نآ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر يﻮﮕﻟا و .

شور رﺎﮐ : رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﻘﻣ ﯽﻌﻄ

،ﺮﺿﺎﺣ 360 ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ ﺑﺎ

هﻮﯿﺷ ﻪﻧﻮﻤﻧ ي

،نﺎﮑﻣ و نﺎﻣز ﺐﺴﺣ ﺮﺑ يﺮﯿﮔ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻦﮐﺎﻣا رد

ـﺑ زاﺮﯿـﺷ ﻪ

ﺻ و بﺎﺨﺘﻧا ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮ ﺑ

ﻪ ﻪﻠﯿﺳو ي ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ي ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺘﺧﺎﺳ ي

دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي يرﺎﺘﻓر زا هﺎﻣ رذآ ﺎﺗ ﺮﻬﻣ 1386

درﻮﻣ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ

نآ زا و ﺎﻫ ﺒﻗ هروﺎﺸﻣ مﺎﺠﻧا زا ﺲﭘ ﺶﯾﺎﻣزآ زا ﻞ

، نﻮﺧ هﺮﻄﻗ ﻪﺳ زا

ﺶﯾﺎـﻣزآ مﺎـﺠﻧا ﺖﻬﺟ ﺖﺸﮕﻧا ﺮﺳ HIV

ﺬـﺧا ﺪـﺷ . هداد ﺎـﻫ شور ﻂـﺳﻮﺗ يﺎـﻫ

رﺎﻣآ ي ﯽﮔﺪﻨﮐاﺮﭘ ،ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯽﻨﻌﯾ ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ و

ﺮﮔ ﻞﯿﻠﺤﺗ ﺎﻫرادﻮﻤﻧ و لواﺪﺟ ﺪﯾد

.

ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ : ﯽﻧدﻮﻣزآ مﺎﻤﺗ ﺎﻫ

دﺮﻣ ﺪﻧدﻮﺑ ، 2/

30 ﺪﺻرد نآ ﺎﻫ ﯽﺑ و نﺎﻤﻧﺎﺧ هﻮﯿﺷ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ي

نآ رد داﻮﻣ فﺮﺼﻣ ﺰﺗ ﺎﻫ

ـﻣ ﻦﯾﺮﺘـﺸﯿﺑ و ﯽﻘﯾر هدﺎ

درﻮـﻣ ي

هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﮏﯾ ﯽﻃ لﻮﭙﻣآ

كﺰﯿﺠﻤﺗ ) 1/

41 (%

دﻮﺑ . نآ ﯽﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﻫ

26 /7 33±

،لﺎـﺳ

ﻦﯿـﻟوا ﻦـﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ ﻪـﺒﺗﺮﻣ

ي

داﻮـﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا

63 /1 63± / 18 لﺎﺳ ﻖﯾرﺰﺗ ﻦﯿﻟوا و 32

/6 25± دﻮﺑ لﺎﺳ . ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﮏﯾ ﯽﻃ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر

رد ﻔﺘﺳا ﻪﻠﻤﺟ زا ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا ﮓﻧﺮـﺳ زا هدﺎ

هدﻮـﻟآ

رد 15 ﺪﺻرد و رد كﺮﺘﺸﻣ ﮓﻧﺮﺳ 6/

15

ﺪـﺷ هﺪـﯾد داﺮـﻓا ﺪـﺻرد .

8/

62 ﺪـﺻرد نﻮـﻨﮐ ﺎـﺗ داﺮـﻓا زا ﺎـﺑ

ـﺷ ﺮ ﮏﯾ ﯽـﺴﻨﺟ ﺖـﺑﺎﺛ

و ﺮـﺴﻤﻫ ﻪـﻠﻤﺟ زا

3 / 36 ﺪﺻرد داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد يازا ﻪﺑ و

54 ﺪﺻرد ﺮﺴﻤﻫ ﺮﯿﻏ ﺎﺑ داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد نوﺪﺑ

و 4/

49 ﺪﺻرد ﺮﮕﯾد دﺮﻣ ﺎﺑ ي

اﺮـﻗﺮﺑ ﯽﺴﻨﺟ طﺎﺒﺗرا ر

ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮐ .

رد 4 ﮏﯾ ﯽﻃ قﻮﻓ ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور يﻮﮕﻟا لوا يﻮﮕﻟا رد ،ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ

7/

49 ﺪﺻرد

، مود 7/

31 ﺪﺻرد

، مﻮﺳ 3/

43 ﺪﺻرد يﻮﮕﻟا رد و

مرﺎﻬﭼ 6/

75 ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮑﻧ هدﺎﻔﺘﺳا موﺪﻧﺎﮐ زا ﺰﮔﺮﻫ ﺪﺻرد .

عﻮﯿﺷ دراﻮﻣ HIV+

رد ﯽﻧدﻮﻣزآ ﺎﻫ 7 / 24 ﺪﺻرد ) 89 ﺮﻔﻧ ( دﻮﺑ .

ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ : دراﻮﻣ ناﺰﯿﻣ HIV+

ﺮﻄﺧﺮﭘ يرﺎﺘﻓر يﺎﻫﻮﮕﻟا و رد

ﺖﺳا ﻻﺎﺑ رﻮﺸﮐ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ .

هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ :

،زﺪﯾا ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ،

دﺎﺘﻌﻣ ا ﯽﻘﯾرﺰﺗ ن ﯽﺑﺎﺴﺘﮐا ﯽﻨﻤﯾا ﺺﻘﻧ سوﺮﯾو ،

ﻪﻣﺪﻘﻣ

فﺮﺼﻣ1

نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ رد ﯽﻠﮐ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ داﻮﻣ ضﺮﻌﻣ

ﺮﻄﺧ

لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ*

: ،ناﺮﯾا زاﺮﯿﺷ

، هﺎﮕـﺸﻧاد ،ﻦﯿﻄـﺴﻠﻓ نﺎـﺑﺎﯿﺧ يور ﻪﺑ ور ،ﺪﻧز نﺎﺑﺎﯿﺧ

زﺪﯾا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ،ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺖﻧوﺎﻌﻣ ،زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ

ﻦﻔﻠﺗ سﺎﻤﺗ : 4 - 2348930 - 0711 [email protected]

لﻮﺻو ﺦﯾرﺎﺗ : 25 /9 / 1387

ﯾﺎﺗ ﺦﯾرﺎﺗ ﺪﯿ : 10 /3 / 1388

زاﺮﯿﺷ زﺪﯾا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﻮﻀﻋ ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺺﺼﺨﺘﻣ1

ناور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ2

زﺪﯾا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﻮﻀﻋ ،ﯽﺳﺎﻨﺷ زاﺮﯿﺷ

زاﺮﯿﺷ زﺪﯾا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﺖﺳﺮﭘﺮﺳ ،يزﺎﺳوراد ياﺮﺘﮐد3

هزﻮﺣ ،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ4

زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺖﻧوﺎﻌﻣ ي

ﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﻮﻀﻋ ،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﮏﺷﺰﭘ5

زﺪﯾا ت زاﺮﯿﺷ

زاﺮﯿﺷ زﺪﯾا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﻮﻀﻋ ،ناور و بﺎﺼﻋا ﺺﺼﺨﺘﻣ6

سﺎﻨﺷرﺎﮐ7

هزﻮﺣ ،ﯽﺘﺴﯾز رﺎﻣآ ﺪﺷرا زاﺮﯿﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺖﻧوﺎﻌﻣ ي

ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﯽﺑﺎﺴﺘﮐا ﯽﻨﻤﯾا ﺺﻘﻧ سوﺮﯾو

ﺪﻨﺘﺴﻫ2

)1 (

، رد

ﻪﻫد ي ﯽﻨﻌﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺑ داﻮﻣ فﺮﺼﻣ رد يراد

ﻪ رد هﮋﯾو

ﺑ ﺮﺸﻗ ﯿ هﻮﯿﺷ زا داﻮﻣ فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا و ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو رﺎﮑ ي

ﺖﺳا هدﺮﮐ اﺪﯿﭘ ﺮﯿﯿﻐﺗ ﯽﻘﯾرﺰﺗ ﻪﺑ ﯽﻧﺪﯿﺸﮐ )2

.(

هدﺎﻔﺘﺳا ي ﯽﻘﯾرﺰﺗ

ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا رد ﯽﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ داﻮﻣ زا

نﺎﯿﻣ رد ﯽﻧﻮﺧ يﺎﻫ

نادﺎﺘﻌﻣ ﯽﻣ ﺎﻔﯾا ﯽﻘﯾرﺰﺗ ﻢﻬﻣ زا ﯽﮑﯾ و ﺪﻨﮐ

ﻦﯾﺮﺗ ﻞﻣاﻮﻋ لﺎﻘﺘﻧا

ﺖﻧﻮﻔﻋ

ﺖﺳا كﺮﺘﺸﻣ ﻖﯾرﺰﺗ راﺰﺑا ،ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ نﺎﯿﻣ رد

)3

، 4 (.

ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﯿﺘﻋا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧاﻮﺟ

ﻖﯾرﺰﺗ ﻞﯿﻟد ﻪﺑ ،رﺮﮑﻣ يﺎﻫ

هدﺎﻔﺘﺳا ﮓﻧﺮﺳ زا ﺎﺳو ﺮﯾﺎﺳ و ﺎﻫ ﯾ

كﺮﺘﺸﻣ ﻞ

،

يﺎﻫﻮﮕﻟا ﻦﺘﺷاد

ﺴﻨﺟ ترﺎﺠﺗ و ﻒﻠﺘﺨﻣ ﯽﺴﻨﺟ ﯽ

ضﺮﻌﻣ رد داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ لﺎﺒﻗ رد

1Human Immunodeficieny Virus (HIV)

(2)

عﻮﯿﺷ آ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ رد ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر و ﯽﺑﺎﺴﺘﮐا ﯽﻨﻤﯾا ﺺﻘﻧ سوﺮﯾو ﻪﺑ ﯽﮔدﻮﻟ

ﺮﺘﮐد ﯽﻧورزﺎﮐﺮﺴﻓا ﻦﯾوﺮﭘ رﺎﮑﻤﻫ و

نا

ﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺮﻄﺧ ﺖ

ﻞﯿﺒﻗ زا ﯽﺳوﺮﯾو يﺎﻫ

،HIV HCV

1

و

2HBV ﺪﻨﺘﺴﻫ ) 5

، 6 .(

نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هداد

ﺪﻧا ناﻮﺟ ﯽﯾﺎﻫ ﻪﮐ ﯽﮔزﺎﺗ ﻪﺑ ار داﻮﻣ ﻖﯾرﺰﺗ

هدﺮﮐ عوﺮﺷ ﻻﺎﺑ ﺮﻄﺧ رد ﺪﻧا

ﺮﺗ ﺖﯿﺗﺎﭙﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا نﺎﻤﻫ ﻪﺑ C

هزاﺪﻧا ي ﺪﻨﺘﺴﻫ زﺪﯾا ﺖﻧﻮﻔﻋ )

5(

.

،ﻖﯾرﺰﺗ تاﺮﻄﺧ زا ﺪﻌﺑ

لﺎﻘﺘﻧا ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺰﯿﻧ ﺮﻄﺧﺮﭘ ﯽﺴﻨﺟ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺖﻧﻮﻔﻋ

ردHIV

ﯽﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ دﻮﺷ

)7 (

، ﻢﻫ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺎﺑ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ ﻦﯿﻨﭼ

ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد يﺮﺘﺸﯿﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ ﺮﻄﺧﺮﭘ ﯽﺴﻨﺟ ﺪﻨﺘﺴﻫHIV )8 (

ﺐﻠﻏا ﻖﯾرﺰﺗ تاﺮﻄﺧ ﯽﮕﺘﺴﺟﺮﺑ ﻪﮐ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ

ﻪﺘﻓﺮﮔ هﺪﯾدﺎﻧ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ

ﻖﯾﺮﻃ زا ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا تاﺮﻄﺧ نﺪﺷ

نادﺎﺘﻌﻣ نﺎﯿﻣ رد ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور ﺗﺰ

ﻘﯾر ﯽ ﺖﺳا هﺪﺷ )9

.(

ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﻤﻫ عﻮﺿﻮﻣ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑHIV

ﺮﯿﮔ

ﯽﻗﺮﺷ يﺎﭘورا رد

دراد دﻮﺟو ﺰﯿﻧ ﻪﮐ

و ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ نﺎﯿﻣ رد اﺮﺜﮐا ﺖﻧﻮﻔﻋ

نآ ﯽﺴﻨﺟ يﺎﮐﺮﺷ ﺎﻫ

ﯽﻣ هﺪﯾد دﻮﺷ ) 10 ( .

ﺰﯿﻧ ﻪﯿﺳور رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻫد هدﺎﻔﺘﺳا ي لﺎﻘﺘﻧا ﺎﺑ نآ طﺎﺒﺗرا و داﻮﻣ زا ﯽﻘﯾرﺰﺗ

وﺮﯾو س ﯽﻠﺻا زﺪﯾا ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﯾﺮﺗ

ي ﻪﮐ ﺖﺳا ﻪﯿﺳور رد ﺖﻣﻼﺳ

دوﺪﺣ 80 ﺪﺻرد ﯽﻣ صﺎﺼﺘﺧا دﻮﺧ ﻪﺑ ار زﺪﯾا دراﻮﻣ زا ﺪﻫد

) 11

، 12 .(

هدز ﻦﯿﻤﺨﺗ ﯽﻣ

ﻪﮐ دﻮﺷ 3 ﺎﯾ و ﺮﻔﻧ نﻮﯿﻠﯿﻣ 3

ﺪﺻرد زا

و هدﺮﮐ هدﺎﻔﺘﺳا روآ دﺎﯿﺘﻋا داﻮﻣ زا ﯽﺳور لﺎﺴﮔرﺰﺑ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻞﮐ دوﺪﺣ 2 ﺪﺻرد ﺪﻨﺘﺴﻫ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ ﯽﺳور نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ زا

) 13 (

، ﻢﻫ ﻦﯿﻨﭼ ﯽﺳرﺮﺑ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻦﯿﭼ رد ﺎﻫ

ﻪﮐ ﺪﻫد

لﻮﻤﻌﻣ ﯽﻨﯿﭼ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ نﺎﯿﻣ رد ﯽﺴﻨﺟ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر

نآ زا يرﺎﯿﺴﺑ و هدﻮﺑ يرﺎﻤﯿﺑ لﺎﻘﺘﻧا ياﺮﺑ ﺎﻫ

ﯽﻧﻮﻔﻋ يﺎﻫ

ﺐﯿﺳآ ﺮﯾﺬﭘ ﯽﻣ ﺪﻨﺷﺎﺑ ) 14 .(

ﺖـﻧﻮﻔﻋ دراﻮـﻣ ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﺰـﯿﻧ ناﺮـﯾا رد زﺪـﯾا يرﺎـﻤﯿﺑ ﺎـﯾ وHIV

) رد دوﺪﺣ 62 دراﻮﻣ زا ﺪﺻرد هﺪـﺷ شراﺰﮔ

( نادﺎـﺘﻌﻣ نﺎـﯿﻣ رد

ﯽــﻣ هداد ﺺﯿﺨــﺸﺗ ﯽــﻘﯾرﺰﺗ دﻮــﺷ

) 15 .(

يور ﺮــﯿﺧا تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ

،ناﺮـﯾا رد ﯽـﻘﯾرﺰﺗ نادﺎـﺘﻌﻣ HIV/AIDS3

ﮏــﯾ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ار

هداد نﺎـﺸﻧ هوﺮﮔ ﻦﯾا رد ﺪﺷر لﺎﺣ رد و ﻢﻬﻣ ﻞﮑﺸﻣ عﻮﯿـﺷ ،ﺪـﻧا

ﻪــﻧﻮﻤﻧ ﻞــﺤﻣ ﻪــﺑ ﻪﺘــﺴﺑ ﯽــﻘﯾرﺰﺗ نادﺎــﺘﻌﻣ نﺎــﯿﻣ ردHIV يﺮــﯿﮔ

) ﻪــﻣﺎﻧﺮﺑ رد ،ﺲﺒــﺣ رد ﺒﻣ يﺎــﻫ

ﻪــﻟدﺎ نﺎــﻣرد رد ﺎــﯾ و ﮓﻧﺮــﺳ ي

1Hepatitis C Virus (HCV)

2Hepatitis B Virus (HBV)

3Accuired Immuno Deficiency Syndrom

داﻮﻣ فﺮﺼﻣءﻮﺳ (

دوﺪﺣ يﺰﯿﭼ 15

ﺎﺗ 23 هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﺪﺻرد

ﺖﺳا ) 16

، 17 ( ، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ رد يا

ﺮﻬﺷ زا ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ ﺪﻬﺸﻣ

نﺎﯿﻣ 101 ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﯽﻧاﺪﻧز ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ 7

ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ ﺪـﺻرد

ﺖﻧﻮﻔﻋ HIV هدﻮﺑ نﺎـﯿﻣ رد و ﺪـﻧا 222

ﻪـﻌﺟاﺮﻣ ﯽـﻘﯾرﺰﺗ دﺎـﺘﻌﻣ

ﮐاﺮﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﭻﯿﻫ ﯽﻧﺎﻣرد ﺰ

هدﻮﺒﻧ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﯾا ﻪﺑ ماﺪﮐ و ﺪﻧا

ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ HIV⁺

) 100 (%

ﻼﺘﺒﻣﺮـﯿﻏ نادﺎـﺘﻌﻣ ﺎـﺑ ﻪـﺴﯾﺎﻘﻣ رد

)7 / 44 (%

هدﺎﻔﺘـﺳا كﺮﺘﺸﻣ نزﻮﺳ ﺎﯾ ﮓﻧﺮﺳ زا يﺮﺘﺸﯿﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﺎﺑ ﯽﻣ ﺪـﻧدﺮﮐ ) 18 .(

عﻮﯿـﺷ ﯽـﺳرﺮﺑ فﺪـﻫ ﺎـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا HIV⁺

،

ـﻧﻮﻔﻋ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﯽﻘﯾرﺰﺗ ﯽﺴﻨﺟ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر يﻮﮕﻟا زﺪـﯾا ﺖ

ﻢﻫ و زاﺮﯿﺷ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ نﺎﯿﻣ رد ﻦﯿﻨﭼ

ﺖﻬﺟ ﺢﻄـﺳ ﯽـﺳرﺮﺑ

نآ شﺮﮕﻧ و ﯽﻫﺎﮔآ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا صﻮﺼﺧ ﻦﯾا رد ﺎﻫ

.

شور رﺎﮐ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ و ﯽﻌﻄﻘﻣ

ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ سﺎـﺳا ﺮـﺑ ي

ﺖﻧﻮﻔﻋ ياﺮﺑ يرﺎﺘﻓر ﺖﺒﻗاﺮﻣ HIV

فﺮـﺼﻣ نﺎـﯿﻣ رد نﺎﮔﺪـﻨﻨﮐ

ـﻫ ﺮﯿﺛﺎـﺗ رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ ناﺮـﯾا رد ﯽـﻘﯾرﺰﺗ رﺪـﺨﻣ داﻮﻣ ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﻪـﭼ ﺮ

ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﻧاﺮﯿﮕـﺸﯿﭘ يﺎﻫ ي

و HIV ﯽﻣﺪـﯿﭘا ﺎـﺑ ﺐـﺳﺎﻨﺘﻣ سﺎـﯿﻘﻣ رد

ﺖـﺷاﺪﻬﺑ تﻼﺧاﺪـﻣ دﻮـﺒﻬﺑ ﯽﻠـﺻا فﺪـﻫ ﺎـﺑ رﻮـﺸﮐ رد دﻮﺟﻮﻣ

ﯽﻣﺪـﯿﭘا لﺮـﺘﻨﮐ ياﺮـﺑ ﯽﻣﻮﻤﻋ HIV

لﺎـﺳ رد 1386

ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا .

ﻪﻌﻣﺎﺟ ي يرﺎﻣآ ﻞﻣﺎﺷ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﯿﻠﮐ

ي و زاﺮﯿـﺷ ﯽـﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ

ﻪﻧﻮﻤﻧ ي ﻖﯿﻘﺤﺗ ﺘﻣ عﻮﯿﺷ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ ﻂﺳﻮ

19 ﺪـﺻرد HIV

نﺎـﻨﯿﻤﻃا ﺢﻄـﺳ ،قﻮـﻓ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ 95

يﺎـﻄﺧ و ﺪـﺻرد

دروآﺮــﺑ 04 /0 ، 360 ﯽــﻘﯾرﺰﺗ دﺎــﺘﻌﻣ ﺪــﺷ ﻪــﺘﻓﺮﮔ ﺮــﻈﻧ رد

ﻪــﺑ ﻪﮐ

نادﺎـﺘﻌﻣ ﯽﻨﻌﯾ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ هوﺮﮔ ﺮﯾز ود زا ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪﻌﺟاﺮﻣ

رد دﻮـﺟﻮﻣ نادﺎـﺘﻌﻣ و يرﺬـﮔ و ﯽﻧﺎﻣرد ﺰﮐاﺮﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ نﺎﮑﻣ كرﺎﭘ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﺎﻫ

، نﺎﺑﺎﯿﺧ ﺎـﻫ نﺎﻤﺘﺧﺎـﺳ ، يﺎـﻫ

و ﻪﺑوﺮﺨﻣ هرود ﯽﻃ…

هﺎـﻣ رذآ ﺎﺗ هﺎﻣﺮﻬﻣ ﯽﻧﺎﻣز ي 86

بﺎـﺨﺘﻧا

ﺪﻧﺪﺷ . شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻦﯾا ﻪﺑ

"

ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺐـﺴﺣ ﺮـﺑ يﺮﯿﮔ

نﺎـﮑﻣ و نﺎـﻣز

"

ﺮﻣ ،ﯽﻧﺎـﻣرد ﺰــﮐاﺮﻣ اﺪـﺘﺑا ،ﻪـﻠﺣﺮﻣ ود ﯽــﻃ ا

ﺰــﮐ

ﻢـــﻫ و يرﺬـــﮔ ﻪـــﻠﺤﻣ ﻦﯿـــﻨﭼ

ﻪﺘﺧﺎﻨـــﺷ يﺎـــﻫ هﺪـــﺷ

ﻪـــﮐ يا

فﺮﺼﻣ ﺮﻤﺘﺴﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﻪـﺑ داﻮـﻣ ﺪـﯾﺮﺧ ﺎﯾ فﺮﺼﻣ ياﺮﺑ

نآ ﯽﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺟ ﺪﻧدﺮﮐ

، ﺪﻧﺪﺷ يراﺬﮔﺪﮐ .

رد و ﯽﻧﺎﻣرد ﺰﮐاﺮﻣ

و

ﻪـﻌﺟاﺮﻣ داﺪـﻌﺗ هﺪـﺷ يراﺬﮔﺪﮐ ﻦﮐﺎﻣا ترﻮـﺻ ﻪـﺑ نﺎﮔﺪـﻨﻨﮐ

قﻮـﻓ ﺖـﺳﺮﻬﻓ زا ﯽﯾﺎﻫﺪـﺣاو ﺲﭙـﺳ و ﺪﺷ هدروآﺮﺑ ﯽﻨﯿﻤﺨﺗ ﻪـﺑ

(3)

ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ .

ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﯽﻧﺎﻣز تﺪﻣ ﯽﻃ ﺪﻌﺑ ي

داﺪﻌﺗ ﺖﺑﺎﺛ 15

فﺮﺼﻣ ﺪﻨﻨﮐ ﺪﺣاو ﺮﻫ رد ه فاﺪﻫا ﺢﯿﺿﻮﺗ زا ﺲﭘ

حﺮﻃ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﮐﺮﺷ ﻪﺑ تﻮﻋد ﯽﺼﺨﺷ ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺎﺑ و .

ﺲﭘ

دﺮﻓ ﺮﻫ ياﺮﺑ ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﯾﺎﺿر مﺮﻓ ءﺎﻀﻣا و ﻞﯿﻤﮑﺗ زا تﺎﻋﻼﻃا ،

ﻪﺒﺣﺎـﺼﻣ ﮏـﯾ ﻖـﯾﺮﻃ زا يرﺎـﺘﻓر و ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد و هﺎـﺗﻮﮐ ي

ﻪـﺑ

ﻪﻠﯿﺳو ي ﺶﺳﺮﭘ ﮏﯾ ﻪﻣﺎﻧ

ي رﺎﺘﺧﺎﺳ ﻪﺘﻓﺎﯾ بﺮﺠﻣ نﺎﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ ﻂﺳﻮﺗ

داﺮﻓا ﺎﯾ و هﺪﯾد ﻢﯿﻠﻌﺗ نﺎﺴﻤﻫ

، ﻊﻤﺟ ﺪﯾدﺮﮔ يروآ .

مﺮـﻓ ﻦﻤﺿ رد

ﯽﺑ داﺮﻓا ياﺮﺑ ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﯾﺎﺿر هﺪﻧاﻮﺧ داﻮﺳ

ﺪﺷ . اﺑ ﮏﯾ ﻖﯿﻘﺤﺗ راﺰ

ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ي رﺎﺘﺧﺎﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺘﻓﺎﯾ ي

يرﺎﺘﻓر هﺪﺷ ﯽﻓﺮﻌﻣ دراﺪﻧﺎﺘﺳا

ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﯽﻧﺎﻬﺟ نﺎﻣزﺎﺳ ﻂﺳﻮﺗ

ﻪـﻨﯿﻣز رد ﻪـﮐ دﻮﺑ يﺎـﻫ

ﻒـﻠﺘﺨﻣ

ـﻓا ﻦـﯾا ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﺶـﺨﺑ رد داﺮ

يﺎـﻫ

ﺰﺠﻣ و ﻒﻠﺘﺨﻣ ا

ﯽﮔﮋﯾو نﻮﭼ ﯽﯾ ﯽﮔﮋﯾو ،ﯽﻣﻮﻤﻋ يﺎﻫ

طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ

ﻪﻘﺑﺎﺳ ،داﻮﻣ فﺮﺼﻣ ﻪﺑ ي

ﻪﭽﺨﯾرﺎﺗ و نﺪﺷ ﯽﻧاﺪﻧز ي

ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور

ﯽﻣ ﺖﺧادﺮﭘ . زا ﺲﭘ ا مﺎـﺠﻧا ﻪـﺑ تﻮـﻋد ﯽﻧدﻮﻣزآ،ﻪﺒﺣﺎـﺼﻣ مﺎﻤﺗ

ﺶﯾﺎﻣزآ هﺮﻄﻗ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑHIV

ﯽﻣ نﻮﺧ ي ﺪﺷ

. ﺐـﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾا ﻪﺑ

ﻪﮐ ا ﺶﯾﺎﻣزآ زا ﻞﺒﻗ هروﺎﺸﻣ ﮏـﯾ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺲﭙـﺳ و مﺎـﺠﻧ

ﺮـﺑ دﺮﻓ ﺖﺸﮕﻧا ﺮﺳ نﻮﺧ زا هﺮﻄﻗ ﺪﻨﭼ ﻦﻤﯾا و صﻮﺼﺨﻣ ﺖﺴﻧﻻ مﺎﺠﻧا ياﺮﺑ نﺪﺷ ﮏﺸﺧ زا ﺲﭘ ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﻪﺘﺨﯾر ﺮﺘﻠﯿﻓ ﺬﻏﺎﮐ يور ﺪﺷ هدﺎﺘﺳﺮﻓ ناﺮﯾا رﻮﺘﺳﺎﭘ ﻮﺘﯿﺘﺴﻧا ﻪﺑ ﺶﯾﺎﻣزآ .

ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ

شور

و لواﺪـﺟ ،ﯽﮔﺪـﻨﮐاﺮﭘ ،ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯽﻨﻌﯾ ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ رﺎﻣآ يﺎﻫ ﻣ ﺎﻫرادﻮﻤﻧ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ درﻮ .

ﺞﯾﺎﺘﻧ لواﺶﺨﺑ ﯽﮔﮋﯾو -

ﯽﻣﻮﻤﻋيﺎﻫ :

ﻪﯿﻠﮐ ي داﺮﻓا ـﻣ ﻪﺒﺣﺎـﺼﻣ درﻮ

) 360 ﺮــﻔﻧ ( دﺮــﻣ و نآ ﯽﻨــﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎــﯿﻣ ﺎــﻫ

26 /7 33± دﻮــﺑ لﺎــﺳ

،

5/

48 ﺪﺻرد نآ زا ،دﺮﺠﻣ ﺎﻫ 4/

24 ﺪـﺻرد ﺘﻣ ﺎ ،ﻞـﻫ 1/

19 ﺪـﺻرد

و ﻪﻘﻠﻄﻣ 4/

1 ﺪﺻرد ﺪﻧدﻮﺑ هﻮﯿﺑ . 6/

6 ﺪﺻرد نآ زا زا اﺪـﺟ ﺰـﯿﻧ ﺎـﻫ

ز نﺎﺷﺮﺴﻤﻫ ﯽﻣ ﯽﮔﺪﻧ

ﺪﻧدﺮﮐ . و درﻮﻣ رد ﯿﺼﺤﺗ ﺖﯿﻌﺿ

ﻠ ﯽ داﺮـﻓا

،

ﯽﯾﺎــﻤﻨﻫار و نﺎﺘــﺴﺑد تﻼﯿــﺼﺤﺗ ﻪــﺑ طﻮــﺑﺮﻣ ﯽــﻧاواﺮﻓ ﻦﯾﺮﺘــﺸﯿﺑ )1 / 70

%(

ﯽﻫﺎﮕـﺸﻧاد تﻼﯿـﺼﺤﺗ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﯽـﻧاواﺮﻓ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ و )4 /4 (%

دﻮــﺑ . 6/

31 ﺪــﺻرد و ﺖــﺑﺎﺛ ﻞﻐــﺷ ياراد 4/

68 ﺪــﺻرد

ﺪﻧدﻮﺑ رﺎﮑﯿﺑ .2

/ 30 ﺪﺻرد داﺮﻓا زا ﻣ ﻞﺤ ﻣ ﺖﻧﻮﮑـﺳ ياﺮﺑ ﯽﺼﺨﺸ

ﺘﺷاﺪﻧ و ﻪ ﺑ ﯽ و ﺪﻧدﻮﺑ نﺎﻤﻧﺎﺧ 9/

1 ﺪﺻرد نآ زا ﯽـﺼﺨﺸﻣ ﺮﻬـﺷ ﺰـﯿﻧ ﺎﻫ

ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﺖﻧﻮﮑﺳ ياﺮﺑ .

ﺶﺨﺑ

مود ﯽـﮔﮋﯾو-

رﺪـﺨﻣداﻮـﻣفﺮـﺼﻣﻪـﺑطﻮـﺑﺮﻣيﺎـﻫ :

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا رد

ﻦﯿـﻟوا ﻦـﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ

داﻮـﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا رﺎـﺑ

63 /1 63± / 18

ﻖـﯾرﺰﺗ ﻦﯿـﻟوا ﯽﻨـﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ و لﺎﺳ 32

/6 25± و

ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ هﻮﯿﺷ ي

داﻮـﻣ فﺮـﺼﻣ

ـﯾ ﯽـﻃ

هﻮﯿـﺷ ﻪﺘـﺷﺬﮔ هﺎـﻣ ﮏ ي

ﯽﻘﯾرﺰﺗ ) 4/

55

% ( ﺖﺳا هدﻮﺑ )

لوﺪﺟ 1(

.

لوﺪﺟ 1 - هﻮﯿﺷ ي داﻮﻣ فﺮﺼﻣ ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﮏﯾ رد

رد 360 دﺮﻣ

ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ زاﺮﯿﺷ رد

هﻮﯿﺷ ي داﻮﻣ فﺮﺼﻣ

داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد

ﯽﻘﯾرﺰﺗ 200

5/

55

ﺗ رﺰ ﯽﻗﺎﺸﻨﺘﺳا و ﯽﻘﯾ

29 1/

8

ﯽﻣﺎﺸﻣ 64

9/

17

ﯽﻗﺎﺸﻨﺘﺳا 46

7/

12

ﯽﮐارﻮﺧ 21

8/

5

ﻞﮐ 360

100

ﻪﺘﻓﺎﯾ نﺎﺸﻧ ﺎﻫ داد كﺰـﯿﺠﻤﺗ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻖـﯾرﺰﺗ ناﺰـﯿﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ

)1 / 41

%(

و ﺲﭙﺳ ﻦﯿﺋوﺮﻫ ) 6/

21

%(

دﻮﺑ .

ﮏـﯾ ﯽـﻃ ﻪﺘـﺷﺬﮔ هﺎـﻣ

3/

27 ﺪﺻرد ﻪﻧازور فﺮﺼﻣ داﺮﻓا ،

9/

50 ﺪﺻرد ﺑ ﻪ ﮏـﯾ ترﻮﺻ

نﺎــﯿﻣ رد زور و

8/

19 ﺪــﺻرد ﺰــﯿﻧ ﺮــﻫ ود ﮏــﯾ زور ار داﻮــﻣ رﺎــﺑ

ﯽﻣ ﻖﯾرﺰﺗ دﺮﮐ ﺪﻧ و ﯽﻗﺎﺑ ﺪﺻرد ود

اﺪـﻧ ﺦـﺳﺎﭘ هﺪـﻧﺎﻣ رﺎـﻬﻇا ﺎـﯾ هد

ﯽﻣ ﯽﺷﻮﻣاﺮﻓ ﺪﻧدﺮﮐ

) لوﺪﺟ 2 (.

لوﺪﺟ 2 - ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﮏﯾ ﯽﻃ ﯽﻘﯾرﺰﺗ رﺪﺨﻣ هدﺎﻣ عﻮﻧ و

ﻖﯾرﺰﺗ دراﻮﻣ داﺪﻌﺗ

زور ﮏﯾ رد ﻦﯿﺑ رد

360 ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ زاﺮﯿﺷ رد

داﺪﻌﺗ

ﺪﺻرد

داﻮﻣ عﻮﻧ

ﯽﻓﺮﺼﻣ كﺰﯿﺠﻤﺗ 148

1/

41

ﻦﯿﺋوﺮﻫ 78

6/

21

كﺰﯿﺠﻤﺗ و ﻦﯿﺋوﺮﻫ

20 5/

5

هﺮﯿﺷ و كﺎﯾﺮﺗ

10 7/

2

كﺎﯾﺮﺗ و ﻦﯿﺋوﺮﻫ

9 5/

2

ﻦﯿﺋوﺮﻫ و كﺰﯿﺠﻤﺗ ،كاﺮﮐ

8 2/

2

دراﻮﻣ ﺮﯾﺎﺳ 87

4/

24

دراﻮﻣ داﺪﻌﺗ زور رد ﻖﯾرﺰﺗ

1 ﻪﺒﺗﺮﻣ 37

27 / 10

1/

19

3/

23

72 /9

38 / 11

5 ﺎﺗ 10 ﻪﺒﺗﺮﻣ 55

27 / 15

10 ﺎﺗ 20 ﻪﺒﺗﺮﻣ 39

86 / 10

ﻃ ﮏﯾ ﯽ ﻪﺘـﺷﺬﮔ هﺎﻣ ،

15 ﺪـﺻرد داﺮـﻓا زا

ﮏـﯾ ﻞﻗاﺪـﺣ

رﺎـﺑ زا

ﮓﻧﺮﺳ ﻦﯿﻣز يور هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا و

6/

15 ﺪﺻرد ﮏﯾ ﻞﻗاﺪﺣ رﺎﺑ

زا

(4)

نا

ﮓﻧﺮﺳ هدﺎﻔﺘﺳا هدﺮـﮐ هدﺎﻔﺘﺳا ﻖﯾرﺰﺗ ياﺮﺑ يﺮﮕﯾد دﺮﻓ هﺪﺷ ﺪـﻧدﻮﺑ

.

39 ﺪــــﺻرد ﺎــــﺑ داﺮــــﻓا زا 1

،ﺮــــﻔﻧ 8/

9 ﺪــــﺻرد ﺎــــﺑ 2 و ﺮــــﻔﻧ

8/

9 ﺪﺻرد ﺎﺑ ﺰﯿﻧ 3 ﺘﺳا ﺮﻔﻧ ﻔ هدﺎ ي ـﺷاد ﮓﻧﺮﺳ زا كﺮﺘﺸﻣ ﺘ

ﻪـﯿﻘﺑ و ﺪﻨ

ﯽـﻣ ﯽـﺷﻮﻣاﺮﻓ رﺎـﻬﻇا ﺎـﯾ هداﺪﻧ ﺦﺳﺎﭘ ﺪـﻧدﺮﮐ

. ﻢـﻫ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﻦﯿـﻨﭼ

نﺎـــﯿﻣ رد ﺖـــﺳود ﯽﮐاﺮﺘـــﺷا ﮓﻧﺮـــﺳ 34

د سﺎﻨـــﺷﺎﻧ ،ﺪـــﺻر

9/

36 ﺮـﮕﯾد دﺮﻓ ﺎﺑ ناﺪﻧز رد ،ﺪﺻرد 4/

6

هﺪﻨـﺷوﺮﻓ ،ﺪـﺻرد داﻮـﻣ ي

3/

4 ﺮﯾﺎﺳ و ﺪﺻرد دراﻮﻣ

4/

18

ﺪـﺷ هﺪـﯾد ﺪـﺻرد .

يداﺮـﻓا نﺎـﯿﻣ رد

ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا هدﻮﻟآ ﮓﻧﺮﺳ زا ﻪﮐ

،ﺪﻧدﺮﮐ 7 / 21 ﺪـﺻرد ﺰـﮔﺮﻫ زا ﻞـﺒﻗ

ﻞﯾﺮﺘـﺳا ار ﮓﻧﺮـﺳ فﺮﺼﻣ ﺑ هدﺮـﮑﻧ

ﺪـﻧدﻮ و 6 / 19 ﺪـﺻرد داﺮـﻓا زا

ﻪﺸﯿﻤﻫ

، 13 ﺪـﺻرد ،تﺎـﻗوا ﺮـﺜﮐا 6/

19 ﺪـﺻرد

تﺎـﻗوا زا ﯽﻫﺎـﮔ و

1/

26 ﺪﺻرد ترﺪﻧ ﻪﺑ

ﯽـﻣ ﻞﯾﺮﺘـﺳا ار ﮓﻧﺮﺳ ﺪـﻧدﺮﮐ

ﺮﻃ ﻪـﮐ ﯾ ـﻘ ﻪ ي

ﻞﯾﺮﺘﺳا نﺪﻧﺎﺷﻮﺟ ﺮﺘﺸﯿﺑ ندﺮﮐ )

8/

45 (%

ﺎﺑ ﺲﭙﺳ و ﻞﮑﻟا )4 /3 (%

دﻮـﺑ .

ﺗ ﺰﮐاﺮﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﯿﻬ

ي ﮏـﯾ ﯽﻃ ﻮﻧ ﮓﻧﺮﺳ

ﺐـﯿﺗﺮﺗ ﻪـﺑ ﻪﺘـﺷﺬﮔ هﺎـﻣ

ﻪــﻧﺎﺧوراد )8 / 53 (%

، يرﺬــﮔ ﺰــﮐاﺮﻣ )8

/ 18 (%

، ﺰــﮐاﺮﻣ و ﻪــﻧﺎﺧوراد

يرﺬﮔ )7 /6 (%

، هوﺮﮔ رﺎﯿـﺳ يﺎﻫ )5

/ 11 (%

،

هوﺮـﮔ و ﻪـﻧﺎﺧوراد يﺎـﻫ

ﺳﯿ رﺎ )1 (%

ﻦﮐﺎﻣا ﺮﯾﺎﺳ و )2

/8 (%

ﺖﺳا هدﻮﺑ .

86 ﺪـﺻرد

و ﻮـﻧ ﮓﻧﺮـﺳ زا ﻖـﯾرﺰﺗ ﻦﯾﺮـﺧآ رد داﺮـﻓا زا

ﻪـﺑ ﻪـﯿﻘﺑ

زا ﺐــﯿﺗﺮﺗ هﺪــﺷ هدﺎﻔﺘــﺳا ﮓﻧﺮــﺳ ي

شدﻮــﺧ ) 3/

9 (%

، ﺮــﮕﯾد دﺮــﻓ

)3 /2 (%

و ﮓﻧﺮﺳ هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ي

ﻦﯿـﻣز يور )8

/0 (%

هدﺮـﮐ هدﺎﻔﺘـﺳا

ﺪﻧدﻮﺑ

، 6 /1

ﯽـﻣ ﯽـﺷﻮﻣاﺮﻓ رﺎـﻬﻇا ﺎﯾ هداﺪﻧ باﻮﺟ ﺰﯿﻧ ﺪﺻرد ﺪـﻧدﺮﮐ

.

ﻖﯾرﺰﺗ رﺎﺑ ﻦﯾﺮﺧآ زا ﺪﻌﺑ 1/

58 دﻮـﺧ ﯽﻓﺮﺼﻣ ﮓﻧﺮﺳ داﺮﻓا زا ﺪﺻرد

ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﺧاﺪﻧا رود ار .

ﯽﻧاواﺮﻓ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ داﺮـﻓا

دﺎـﯿﺘﻋا نﺎـﻣرد ﺖـﻬﺟ

،

ﯽﯾادز ﻢﺳ شور ﻪﺑ نﺎﻣرد رد ﺖﮐﺮﺷ )

23 (%

ﺎﺑ هﺪﻧراﺪﻬﮕﻧ نﺎﻣرد و

نودﺎﺘﻣ )

(MMT

)1

9/

21 (%

ﺖـﺳا هدﻮﺑ . ﻂـﻘﻓ 3/

30 ﺪـﺻرد داﺮـﻓا زا

ﺪﻨﺘــﺷاد راﺮــﻗ نﺎــﻣرد ﺖــﺤﺗ ﺮــﺿﺎﺣ لﺎــﺣ رد )

لوﺪــﺟ 3 .(

نﺎــﯿﻣ رد

ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﻪﮐ يداﺮﻓا

MMT

ﯽـﻣ هدﺎﻔﺘـﺳا

،ﺪـﻧدﺮﮐ 6 / 20 ﺪـﺻرد زا

ﺎﯾرد نودﺎﺘﻣ ناﺰﯿﻣ ﻓ

ﯽﺘ ﺖﯾﺎﺿر ،دﺎﯾز 1/

53 ﺪﺻرد ﺖﯾﺎـﺿر ﻂـﺳﻮﺘﻣ

و 4/

18 ﺪﺻرد ﺖﯾﺎﺿر ﯽﻤﮐ ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻧدﻮﺑ هداﺪﻧ ﺦﺳﺎﭘ ﻪﯿﻘﺑ و .

مﻮــﺳﺶــﺨﺑ ﻪﻘﺑﺎــﺳ-

ي نﺪــﺷﯽﻧاﺪــﻧز :

9/

75 ﺪــﺻرد داﺮــﻓا زا

ﻪﻘﺑﺎﺳ ي

ﺘـﺷاد نﺪـﺷ ﯽﻧاﺪﻧز ﺪﻨ

. ناﺪـﻧز رد 1/

28 ﺪـﺻرد ﻪﻘﺑﺎـﺳ ي

،ﯽﺑﻮﮑﻟﺎﺧ 3/

27 ﺪﺻرد ﻪﻘﺑﺎﺳ ي داﻮﻣ ﻖﯾرﺰﺗ و

60 ﺪـﺻرد ﻦـﯾا زا

داﺮﻓا ﻘﺑﺎﺳ ﻪ ي ﻖﯾرﺰﺗ ﺎﺳو ﺎﺑ ﯾ ﻞ ﺘﺷاد كﺮﺘﺸﻣ ﺪﻨ

.

1Methadone Maintenance Treatment (MMT)

لوﺪﺟ 3 - دﺎﯿﺘﻋا نﺎﻣرد رد ﺖﮐﺮﺷ ﯽﻧاواﺮﻓ رد

360 ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ

نﺎﻣرد عﻮﻧ داﺪﻌﺗ

ﺪﺻرد

ﻢﺳ ﯽﯾادز 82

23

نودﺎﺘﻣ ﺎﺑ هﺪﻧراﺪﻬﮕﻧ نﺎﻣرد )

(MMT

78

6/

21

ﯽﯾادز ﻢﺳ + MMT 23

4/

6

ﯽﯾادز ﻢﺳ + هوﺮﮔ ﻂﺳﻮﺗ نﺎﻣرد رﺎﯾدﻮﺧ يﺎﻫ

14

9/

3

هوﺮﮔ ﻂﺳﻮﺗ نﺎﻣرد رﺎﯾدﻮﺧ يﺎﻫ

14

9/

3

ﯽﯾادز ﻢﺳ + + MMT هوﺮﮔ ﻂﺳﻮﺗ نﺎﻣرد رﺎﯾدﻮﺧ يﺎﻫ

16 4/

4

ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮑﻧ ﺖﮐﺮﺷ نﺎﻣرد رد نﻮﻨﮐﺎﺗ

68 8/

18

ﺮﯾﺎﺳ 65

18

ﻞﮐ 360

100

مرﺎﻬﭼﺶﺨﺑ ﻪﭽﺨﯾرﺎﺗ-

ي ﯽﺴﻨﺟﻂﺑاور :

داد نﺎـﺸﻧ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪـﮐ

8/

62 ﺪﺻرد نﻮﻨﮐﺎﺗ داﺮﻓا زا ﺎـﺑ

ـﺷ ﺮ ﮏﯾ ﯽـﺴﻨﺟ ﺖـﺑﺎﺛ ﻪـﻠﻤﺟ زا

ﺮﺴﻤﻫ

، 3 / 36 د ﺪﺻر داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد يازا ﻪﺑ

، 54 ﺪـﺻرد ﺎـﺑ

ﺮﺴﻤﻫﺮﯿﻏ داﻮـﻣ ﺎـﯾ لﻮـﭘ ﺖـﻓﺎﯾرد نوﺪـﺑ و

4/

49 ﺪـﺻرد دﺮـﻣ ﺎـﺑ

ﺮﮕﯾد ي ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮐ راﺮﻗﺮﺑ ﯽﺴﻨﺟ طﺎﺒﺗرا .

ﮏﯾ ﯽﻃ ﻪﺘـﺷﺬﮔ لﺎﺳ

موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﯽﻧاواﺮﻓ ﻦﯾﺮﺘﻤﮐ ﻪـﻄﺑار رد

ي ﻪـﺑ ﯽـﺴﻨﺟ

داﻮــﻣ ﺎــﯾ لﻮــﭘ ﺖــﻓﺎﯾرد ءازا )7

/ 31 (%

و ﻪــﺑ طﻮــﺑﺮﻣ نآ ﻦﯾﺮﺘــﺸﯿﺑ

ﻪﻄﺑار ي ﺮﮕﯾد دﺮﻣ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ )6

/ 75 (%

ﺖﺳا هدﻮﺑ . ﻢﻬﻣ ﺖﻠﻋ ﻦﯾﺮﺗ

ﺖــﺑﺎﺛ ﯽـﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮــﺷ ﺎـﺑ ﻪـﻄﺑار رد موﺪــﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘـﺳا مﺪـﻋ و

ءازا ﻪﺑ ﯽﺴﻨﺟ طﺎﺒﺗرا ﻪـﻄﺑار و داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد

ي ﺎـﺑ ﯽـﺴﻨﺟ

ﺮــﮕﯾد دﺮـﻣ

، موﺪـﻧﺎﮐ ﻦﺘــﺷاﺪﻧ ﺖــﺳود ﺪــﺷ مﻼــﻋا

و طﺎــﺒﺗرا رد

داﻮـﻣ ﺎـﯾ لﻮـﭘ ﺖـﻓﺎﯾرد نوﺪـﺑ و ﺮـﺴﻤﻫﺮﯿﻏ ﺎـﺑ ﯽﺴﻨﺟ

، ﺖـﻔﻟﺎﺨﻣ

ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﺪـﺷ نﺎﯿﺑ

) لوﺪـﺟ 4 ( ﻢـﯾراد . سﺎـﻤﺗ ﻦﯾﺮـﺧآ رد

ﺖﺑﺎﺛ ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ

، 6 / 65 ﺪﺻرد

،داﺮﻓا زا رد طﺎـﺒﺗرا

ﻪﺑ ﯽﺴﻨﺟ ءازا لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد داﻮﻣ ﺎﯾ

)7 / 48

% ( ﺗرا رد ، طﺎﺒ ﺟ ﺎﺑ ﯽﺴﻨ

لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد نوﺪﺑ ﺮﺴﻤﻫﺮﯿﻏ داﻮﻣ ﺎﯾ

3/

56 ﺪـﺻرد رد و ﻪـﻄﺑار ي

ﺮــﮕﯾد دﺮــﻣ ﺎــﺑ ﯽــﺴﻨﺟ 2/

88 ﺪــﺻرد ــﻓا زا داﺮ ﻪــﻄﺑار ﯽــﺴﻨﺟ ي

ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮑﻧ هدﺎﻔﺘﺳا موﺪﻧﺎﮐ زا و ﻪﺘﺷاد هﺪﺸﻧ ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ .

ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ

،ﯽــﺴﻨﺟ سﺎــﻤﺗ ﻦﯾﺮــﺧآ رد موﺪــﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘــﺳا مﺪــﻋ ﯽــﻧاواﺮﻓ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ طﺎﺒﺗرا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺮﮕﯾد دﺮﻣ

دﻮﺑ .

ﻢﺠﻨﭘﺶﺨﺑ عﻮﯿﺷ-

HIV⁺ : نﺎﯿﻣ زا 362 درﻮـﻣ ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ

ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي

نآ نﻮﺧ ا ظﺎـﺤﻟ زا ﺎﻫ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑ

HIV

(5)

،ﺖــﻓﺮﮔ راﺮــﻗ ﺶﯾﺎــﻣزآ درﻮــﻣ 89

ﺮــﻔﻧ )7 / 24 (%

ﺖــﺒﺜﻣ

، 35 ﺮــﻔﻧ

)6 /9 (%

ﺪﻧدﻮﺑ ﯽﻔﻨﻣ ﻪﯿﻘﺑ و ﻦﯿﺑﺎﻨﯿﺑ .

ﻢﺸﺷﺶﺨﺑ يرﺎﻤﯿﺑ-

ﯽﻫﺎـﮔآوشﺮـﮕﻧﺢﻄﺳوﯽﺷﺰﯿﻣآيﺎﻫ

زﺪـﯾايرﺎـﻤﯿﺑدرﻮﻣردداﺮﻓا :

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ داﺮـﻓا نﺎـﯿﻣ رد ﯽـﻃ

ﮏﯾ ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ 7/

17 ﺪـﺻرد و ﻢـﺧز ﺪﻫﺎـﺷ 21

ﺪـﺻرد ﺪﻫﺎـﺷ تﺎﺤﺷﺮﺗ

رد راﺪﻘﻣ و ﻮﺑ ،ﮓﻧر ﺮﻈﻧ زا ﯽﻌﯿﺒﻃﺮﯿﻏ ﻪﯿﺣﺎﻧ

ي ﯽﻠﺳﺎﻨﺗ

هدﻮﺑ دﻮﺧ نﺎﯿﻣ ﻦﯾا زا ﻪﮐ 9/

34 ﺪﺻرد ﮏـﺷﺰﭘ ﻪـﺑ نﺎـﻣرد ياﺮﺑ

ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺮـﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ .

5/

21 ﺪـﺻرد

ـﺑ ﺎـﯾ ﻪﺘـﺷاد ﯽﻧﺎـﻣرد دﻮـﺧ ﻪ

ﻪﻠﯿﺳو ي و ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ نﺎﻣرد دﻮﺧ نﺎﺘﺳود 6/

43 ﺪﺻرد نآ زا ﺎـﻫ

ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮑﻧ ﯽﻣاﺪﻗا نﺎﻣرد ياﺮﺑ .

لوﺪﺟ 4 - ﺪﻌﺗ ﻪﻄﺑار د ي ﯽﺴﻨﺟ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﯽﺴﻨﺟ ءﺎﮐﺮﺷ ﺎﺑ ،

موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﯽﻧاواﺮﻓ

و نآ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﻞﯾﻻد

رد 360 ﮏﯾ ﯽﻃ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ

) ﺪﺻرد ﻪﺑ (

ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ طﺎﺒﺗرا ﺮﮕﯾد دﺮﻣ

طﺎﺒﺗرا ﺟ ﺮﺴﻤﻫ ﺮﯿﻏ ﺎﺑ ﯽﺴﻨ

لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد نوﺪﺑ

ﻪﺑ ﯽﺴﻨﺟ طﺎﺒﺗرا ءازا

لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد داﻮﻣ ﺎﯾ

ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ

ﺖﺑﺎﺛ

7/

11 167/ 159/ 482/ ﺮﻔﻧ1

ﻪــﻄﺑار دﺪــﻌﺗ ي ﯽــﺴﻨﺟ ﺎــﺑ

ﻒﻠﺘﺨﻣ ﯽﺴﻨﺟ ءﺎﮐﺮﺷ

8/

7 121/ 91/ 84/ ﺮﻔﻧ2

4/

10 76/ 11 62/ _ﺮﻔﻧ₃

9/

3 61/ 43/ 27/ ﺮﻔﻧ4

9/

3 71/ 61/ 18/ ﺮﻔﻧ5

6/

2 - - - ﺮﺘﺸﯿﺑ و ﺮﻔﻧ6

1/

48 268/ 433/ 265/ _{ﻪﺘﺷاﺪﻧ}

6/

11 236/ 103/ 62/ _{ﺦﺳﺎﭘ نوﺪﺑ}

6/

75 433/ 317/ 497/ ﺰﮔﺮﻫ

موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﯽﻧاواﺮﻓ

6/

6 134/ 119/ 84/ ترﺪﻧﻪﺑ

7/

6 146/ 178/ 151/ ﯽﻫﺎﮕﻬﮔ

4/

4 102/ 99/ 93/ تﺎﻗوا ﺮﺜﮐا

7/

6 185/ 287/ 175/ ﻪﺸﯿﻤﻫ

7/

31 283/ 314/ 222/ ﯽﺳﺮﺘﺳد مﺪﻋ

زا هدﺎﻔﺘـــﺳا مﺪـــﻋ ﻞـــﯾﻻد موﺪﻧﺎﮐ

- 54/ - 07/ ندﻮﺑ ناﺮﮔ

7/

1

1/

39

6/

8

9/

4 ﺖﻔﻟﺎﺨﻣ

ﮏﯾﺮﺷ 7/

46 87/ 343/ 417/ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺖﺳود

3/

8

1/

1

3/

4

9/

6 يﺎﻬﻫار ﺮﯾﺎﺳ يﺮﯿﮔﻮﻠﺟ 6/

11

174/ 214/ 236/ ﺮﯾﺎﺳ

7/

86 ﺪﺻرد سوﺮـﯾو ﺎـﯾ زﺪـﯾا يرﺎﻤﯿﺑ درﻮﻣ رد نﻮﻨﮐﺎﺗ داﺮﻓا زا

ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪﯿﻨـﺷ يﺰـﯿﭼ زﺪﯾا

، 3 / 75 ﺪـﺻرد ﺪﻨﺘـﺷاد رﺎـﻬﻇا ﺎـﺑ ﻪـﮐ

ﻪـﻄﺑار ندﺮـﮐ دوﺪﺤﻣ ي

ﯽـﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮـﺷ ﮏـﯾ ﺎـﺑ ﻂـﻘﻓ ﯽـﺴﻨﺟ

ﯽـﻣ رادﺎﻓو و هدﻮﻟآﺮﯿﻏ ار زﺪـﯾا ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا لﺎـﻤﺘﺣا ناﻮـﺗ

داد ﺶﻫﺎــﮐ

، 2 / 85 ﺪــﺻرد ﻂــﺑاور رد موﺪــﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘــﺳا ﻪــﺑ

ﻖـﻓاﻮﻣ ﺮـﻈﻧ زﺪـﯾا ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا لﺎﻤﺘﺣا ﺶﻫﺎﮐ ياﺮﺑ ﯽﺴﻨﺟ ،ﺪﻨﺘﺷاد 6/

79 ﺪﺻرد

ـﺑ ﺮـﻔﻧ ﮏـﯾ ﯽﺘﺣ ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺷاد دﺎﻘﺘﻋا ﺮﻫﺎـﻇ ﺎ

ﯽﻣ ﺰﯿﻧ ﻢﻟﺎﺳ

ﺪـﺷﺎﺑ ﻼﺘـﺒﻣ زﺪـﯾا سوﺮـﯾو ﻪـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ

، 9 / 36 ﺪـﺻرد

ﺘﻋا ﻘ ﯽﻣ ﺰﯿﻧ ﻪﺸﭘ شﺰﮔ ﻖﯾﺮﻃ زا ﺪﻨﺘﺷاد دﺎ ناﻮﺗ

ﺑ زﺪـﯾا سوﺮـﯾو ﻪ

ﺪــﺷ ﻼﺘــﺒﻣ

، 8 / 19 ﺪــﺻرد ﺘﻋا ــﻘ ياﺬــﻏ ندرﻮــﺧ ﻪــﮐ ﺪﻨﺘــﺷاد دﺎ

ﯽﻣ زﺪﯾا سوﺮﯾو ﻪﺑ هدﻮﻟآ دﺮﻓ ﮏﯾ ﺎﺑ كﺮﺘﺸﻣ ﻼﺘـﺑا ﺚـﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

،دﻮﺷ سوﺮﯾو ﻦﯾا ﻪﺑ 8/

95 ﺪﺻرد ﻘﺘﻧا زا زﺪﯾا سوﺮﯾو لﺎ ﺮـﺛا رد

ﺪﻨﺘﺷاد عﻼﻃا كﺮﺘﺸﻣ نزﻮﺳ ﺎﯾ ﮓﻧﺮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا

، 3 / 75 ﺪﺻرد

ﺘﻋا ﻘ ﯽﻣ ﯽﻘﯾرﺰﺗ داﺮﻓا ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺷاد دﺎ فﺮﺼﻣ يﻮﮕﻟا ﺮﯿﯿﻐﺗ ﺎﺑ ﺪﻨﻧاﻮﺗ

(6)

نا

شور ﻪﺑ ﯽﻘﯾرﺰﺗ شور زا دﻮﺧ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺑا لﺎﻤﺘﺣا ﯽﻘﯾرﺰﺗﺮﯿﻏ يﺎﻫ

ﺪﻨﻫد ﺶﻫﺎﮐ ار سوﺮﯾو

، 55 ﺪـﺻرد ضﺮـﻌﻣ رد ار دﻮـﺧ داﺮـﻓا

ﯾا سوﺮﯾو ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﯽـﻣ زﺪ

و ﺪـﻧﺪﯾد 1/

11 ﺪـﺻرد لاﻮﺌـﺳ ﻦـﯾا ﻪـﺑ

ﯽﻤﻧ ﺦﺳﺎﭘ ،ﺪﻧدﻮﺑ هداد ﻢﻧاد 3/

60 ﺪﺻرد نﻮـﻨﮐ ﺎـﺗ داﺮﻓا زا ياﺮـﺑ

ﺪـــﻧدﻮﺑ هداد ﺶﯾﺎـــﻣزآ زﺪـــﯾا سوﺮـــﯾو

، 70 ﺪـــﺻرد داﺮـــﻓا زا

هروﺎـﺸﻣ ﺰـﮐﺮﻣ ﻪـﺑ زﺪـﯾا سوﺮـﯾو ﺶﯾﺎـﻣزآ ياﺮـﺑ رﺎﺑ ﻦﯾﺮﺧآ ي

يرﺎــﻤﯿﺑ ،يرﺎــﺘﻓر يﺎــﻫ 1/

9 ﺪــﺻرد هﺎﮕــﺸﯾﺎﻣزآ ﺎــﯾ ﮏــﺷﺰﭘ ﻪــﺑ

،ﯽﺻﻮﺼﺧ 6

/4 ﺻرد ﺪ

ﺰـﮐاﺮﻣ ﻪـﺑ اﺪـﻫا

ي هدﺮـﮐ ﻪـﻌﺟاﺮﻣ نﻮـﺧ

،ﺪﻧدﻮﺑ 3 /2 ﺪﺻرد

نآ زا نﻮـﺧ ﺶﯾﺎـﻣزآ يﺮﯿﮕﺘﺳد تﺪﻣ رد ﺎـﻫ

ﺑ ﻪ ،دﻮﺑ هﺪﻣآ ﻞﻤﻋ 9

ﺪﺻرد ﻦﻤﺠﻧا ﻖﯾﺮﻃ زا يرﺬـﮔ ﺰـﮐاﺮﻣ ﺎﯾ ﺎﻫ

و هداد ﺶﯾﺎــﻣزآ 5

ﺪــﺻرد ﯽــﻣ ﯽــﺷﻮﻣاﺮﻓ رﺎــﻬﻇا ﺰــﯿﻧ ﺪــﻧدﺮﮐ

،

1/

72 ﺪﺻرد ﻪﺠﯿﺘﻧ زا داﺮﻓا زا ي

ﺎـﺑ دﻮـﺧ ﺶﯾﺎﻣزآ ،ﺪـﻧدﻮﺑ ﺮـﺒﺧ

5/

26 ﺪﺻرد ﻃا و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﯽﻋﻼ 4/

1 ﺪﺻرد ﻪﺠﯿﺘﻧ ﺰﯿﻧ ي ﺶﯾﺎﻣزآ

ﯽﻤﻧ دﺎﯾ ﻪﺑ ار ﺪﻧدروآ

.

ﻪﺠﯿﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﯿﮔ

ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا زا ﯽﮑﯾ

ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﻟوا تﺎ

نﺎﺘﺳا رد سرﺎﻓ دﻮﺑ ﺎﺑ ﻪﮐ

ﻪﺒﻨﺟ ﯽﺳرﺮﺑ فﺪﻫ رﺎﺘﻓر ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ

يﺎﻫ زا عﻼـﻃا و ﺮـﻄﺧ ﺮـﭘ

يرﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﻘﯾرﺰﺗ ﻦﯾدﺎﺘﻌﻣ ﯽﻫﺎﮔآ ﺢﻄﺳ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﯽﺘﺑرﺎـﻘﻣ يﺎﻫ

زﺪـﯾا ﺖﻧﻮﻔﻋ و ﻪﻧاﺮﯿﮕـﺸﯿﭘ تﺎﻣاﺪـﻗا رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ زﺪـﯾا يرﺎـﻤﯿﺑ و

ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪـﮐ ﺪﯾدﺮﮔ مﺎﺠﻧا فﺪﻫ هوﺮﮔ رد يا

ﻪـﺘﻓﺎﯾ ﻞـﮐ رد يﺎـﻫ

ﻪـﻨﯿﻣز ﻦﯾا رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﯾﺎﺳ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ يدﺎﯾز دوﺪﺣ ﺎﺗ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﯽﯾﻮﺴﻤﻫ ﺪﻫد

) 2

، 14

، 19 (.

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺮﺘﺸﯿﺑ

ﻦﯾ ﻢﻠﭙﯾد ﺮﯾز تﻼﯿﺼﺤﺗ ياراد داﺮﻓا هدﻮﺑ

و

نوﺪﺑ ﺎﺗﺪﻤﻋ ﻞﻐﺷ

ﺛ ﯽﺑ و ﺖﺑﺎ نﺎﻤﻧﺎﺧ )2 / 30

%(

ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﮐ

ﻪﺳ ﺮﻫ

درﻮﻣ هﺪﻨﻨﮐﺪﻌﺘﺴﻣ دراﻮﻣ زا ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﯿﺘﻋا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺖﻬﺟ دﺮﻓ ي

ﯽﻣ ﺷﺎﺑ ﻨ ﺪ و ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا ﺎﻫ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ يدﺎﯾز دوﺪﺣ ﺎﺗ وواز

) 2006 ( ﮓﻧاز و ) 2007 ( ﻢﻫ راد ﯽﻧاﻮﺧ ﻧ ﺪ ) 20،14 .(

ﯽﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ

ﻧ ﻖﯾرﺰﺗ ﻦﯿﻟوا و داﻮﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﯿﻟوا نﺎﺸ

هﺪﻨﻫد ي ﺴﻣ ﻦﯾا عﻮﯿﺷ ﻪﻠﺌ

ﻪﻠﺧاﺪﻣ تﺎﻣاﺪﻗا ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻧاﻮﺟ و ﯽﻧاﻮﺟﻮﻧ ﻦﯿﻨﺳ رد رد يا

ﺑ سراﺪﻣ ﻪ نﺎﺘﺳﺮﯿﺑد رد صﻮﺼﺧ نﺎﯾﺎﻤﻧ ار ﺎﻫ

ﯽﻣ ﺮﺗ ﺪﻨﮐ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﯿﺳور رد يا

ﺪﻫد 96

نادﺎﺘﻌﻣ زا ﺪﺻرد

هدﺮﮐ هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﯿﺋوﺮﻫ زا ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﮏﯾ رد ﯽﻘﯾرﺰﺗ و

75 زا ﺪﺻرد نآ

ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﻫ ﺪﻨﺘﺷاد ناﺮﮕﯾد ﺎﺑ كﺮﺘﺸﻣ ﻖﯾرﺰﺗ ي )

21 (.

ﮏﯾ ﯽﻃ هﺎﻣ

ﻪﺘﺷﺬﮔ

، 15 ﺪﺻرد داﺮﻓا زا ﮏﯾ ﻞﻗاﺪﺣ رﺎﺑ

ﮓﻧﺮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا

ﻦﯿﻣز يور هﺪﺷ و

6/

15 ﺪﺻرد ﮏﯾ ﻞﻗاﺪﺣ رﺎﺑ

ﮓﻧﺮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا

هدﺮﮐ هدﺎﻔﺘﺳا ﻖﯾرﺰﺗ ياﺮﺑ يﺮﮕﯾد دﺮﻓ هﺪﺷ ﺪﻧدﻮﺑ

. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي

رد كﺮﺘﺸﻣ ﮓﻧﺮﺳ و نزﻮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا يﺮﮕﯾد 2

/ 26 ﺪﺻرد زا

نآ ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﻪﺳ ﯽﻃ رد ﺎﻫ )

14 .(

ﯽﻘﯾرﺰﺗ فﺮﺼﻣ ناﺰﯿﻣ

، ﻪﻧازور ﻖﯾرﺰﺗ و

ور زا ز

ﺎﺗ ﮏﯾ ي

20 رﺎﺑ

ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﯿﻐﺘﻣ

، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يور يا 354 ﺰﯿﻧ ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ

رد ﻪﻧازور ﻖﯾرﺰﺗ 9/

62 ﺪﺻرد ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﯾد داﺮﻓا زا )

22 .(

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر

ﻪﻨﯿﻣز و ﺮﻄﺧﺮ ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا زﺎﺳ

زا ﺎﻫ

ﮓﻧﺮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻠﻤﺟ هدﻮﻟآ

و كﺮﺘﺸﻣ و ﻦﻤﯾاﺎﻧ ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور

دﺪﻌﺘﻣ يﺎﮐﺮﺷ ﺎﺑ

، ﯽﮕﻤﻫ

ﻪﮐ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ ﺎﺑ

ﯽﻣ ﻧاﻮﺗ ﻨ ﺪ

ﻪﻨﯿﻣز ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا و عﻮﯿﺷ زﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ

و يدﺎﻋ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻪﺑ

ﺷﺎﺑ ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ دﻮﺧ ﻨ

ﺪ و زا مزﻻ تﻼﺧاﺪﻣ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﻪﻠﻤﺟ

هوﺮﮔ ،يرﺬﮔ ﺰﮐاﺮﻣ شﺮﺘﺴﮔ شزﻮﻣآ ،رﺎﯿﺳ يﺎﻫ

ﯽﺴﻨﺟ يﺎﻫ

،ﻦﻤﯾا ﻊﯾزﻮﺗ ﻧﺮﺳ ﮓ و ﻮﻧ ﺑ ﺲﭘ زﺎ و ﻞﻤﻌﺘﺴﻣ ﮓﻧﺮﺳ يﺮﯿﮔ

آﻣ شزﻮ ﺶﯿﭘ ﺖﻬﺟ مزﻻ يﺎﻫ عﻮﯿﺷ زا يﺮﯿﮔ

و رد زﺪﯾا لﺎﻘﺘﻧا

آ ار داﺮﻓا ﻦﯾا ﺷ

ﯽﻣ ﺮﺗرﺎﮑ ﺪﻨﮐ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ي

ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ناﺮﯾا رد يﺮﮕﯾد رد ﻪﮐ ﺪﻫد

73 ﺪﺻرد ﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ زا ﻪﻘﺑﺎﺳ ﯽ

ي

دﻮﺟو كﺮﺘﺸﻣ ﻖﯾرﺰﺗ

ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد )

23 (.

ﻢﻫ رد كﺮﺘﺸﻣ ﮓﻧﺮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻦﯿﻨﭼ

ﻪﻨﯿﻣز ي شور

ﯽﻔﻃﺎﻋ و ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور و ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﻖﯾرﺰﺗ يﺎﻫ

ﯽﻣ خر ﺮﺘﺸﯿﺑ ﮏﯾدﺰﻧ ﺪﻫد

) 24 (.

هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺮﮕﯾد ﯽﻓﺮﻃ زا

ﺖﺳا ﻪﮐ ﻞﻣاﻮﻋ

ﮓﻧﺮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﯽﻧاور

كﺮﺘﺸﻣ

، ﺪﯾاﻮﻓ زا ﻦﯿﯾﺎﭘ ﯽﻫﺎﮔآ ﻦﻤﯾا ﻖﯾرﺰﺗ

، گرﺰﺑ ﻞﮑﺸﻣ ﺮﺗ

هﻮﯿﺷ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻨﺷآﺎﻧ ي

ﻦﻤﯾا ﻖﯾرﺰﺗ ﯽﻣ

ﺪﺷﺎﺑ زا كﺮﺘﺸﻣ هدﺎﻔﺘﺳا و

ﺢﻄﺳ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا ﺮﺑ هوﻼﻋ ﺰﯿﻧ دﺎﯿﺘﻋا رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻞﯾﺎﺳو هﻮﯿﺷ زا ﻦﯿﯾﺎﭘ كرد و ﯽﻫﺎﮔآ ي

يﺪﻣآرﺎﮐ دﻮﺧ ،ﻦﻤﯾا ﻖﯾرﺰﺗ

هدﺎﻔﺘﺳا ياﺮﺑ ناﺮﮕﯾد ندﺮﮐﺪﻋﺎﻘﺘﻣ ﺖﻬﺟ داﺮﻓا ﻦﯿﯾﺎﭘ ي

زا ﺮﺘﺸﯿﺑ

ﯾا ﻖﯾرﺰﺗ ﻦﻤ ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 25 ( . ﺑ ﯽﺷزﻮﻣآ تﻼﺧاﺪﻣ اﺬﻟ ﻪ

رﻮﻈﻨﻣ

آ ﺶﯾاﺰﻓا ﮔ ﯽﻣ داﺮﻓا ﻦﯾا يﺪﻣآرﺎﮐدﻮﺧ و ﯽﻫﺎ ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

ي

ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺪﻨﮐ ﮏﻤﮐ ﺐﯿﺳآ ﺶﻫﺎﮐ يﺎﻫ .

ﻪﯿﻬﺗ ﻞﺤﻣ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ي

ﻧﺮﺳ ﮓ ﺰﮐاﺮﻣ يﺮﺘﻤﮐ ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ و ﻪﻧﺎﺧوراد داﺮﻓا ﻦﯾا رد ﻮﻧ

(7)

181

هوﺮﮔ و يرﺬﮔ ﺖﺳا هدﻮﺑ رﺎﯿﺳ يﺎﻫ

. لﺎﺳ رد ﻞﯾﺎﻤﺗ ﺮﯿﺧا يﺎﻫ ﻪﺑ

ارا ﯾﻪ ي ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻦﻤﯾا ﻖﯾرﺰﺗ ﻞﯾﺎﺳو يدﺮﺒﻫار ي

ﻪﺑ

ﻻﺎﺑ روآدﺎﯿﺘﻋا دراﻮﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا زا ﯽﺷﺎﻧ تاﺮﻄﺧ ﺶﻫﺎﮐ رﻮﻈﻨﻣ

ﺖﺳا ﻪﺘﻓر . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ يا

يور 1082 ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ هداد نﺎﺸﻧ

ﻪﮐ ﺖﺳا رد

75 ﺪﺻرد داﺮﻓا ﻦﯾا زا

، رد ﯽﻘﯾرﺰﺗ يﺎﻫرﺎﺘﻓر

ﻪﺠﯿﺘﻧ ي ﻦﯾا زا هدﺎﻔﺘﺳا رﺎﮑﻫار

،ﺖﺳا هدﺮﮐ اﺪﯿﭘ ﺮﯿﯿﻐﺗ 80

ﺪﺻرد

ﻖﯾرﺰﺗ رد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﺑ هداد شراﺰﮔ ﻦﯾدﺎﺘﻌﻣ زا ﺎﺑ يﺎﻫ

ﻪﺠﯿﺘﻧ ﻪﻠﺠﻋ ي

ﻪﺘﺷاد يﺮﺘﻤﮐ

،ﺖﺳا 71 ﺪﺻرد ﻪﺘﺷاد هرﺎﺷا ﺪﻧا

ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﯾا ﻪﮐ

، نﺎﮑﻣ رد ﻖﯾرﺰﺗ ﺶﻫﺎﮐ ار ازﺮﻄﺧ و ﯽﻧوﺮﯿﺑ يﺎﻫ

و ﺖﺳا هداد 56

ﺪﺻرد ﮐ ﺰﯿﻧ ﮓﻧﺮﺳ دﻮﺟو ﺶﻫﺎ ﻞﻤﻌﺘﺴﻣ يﺎﻫ

د شراﺰﮔ ار ﺪﻧدﻮﺑ هدا

) 26 ( . ﻢﻫ ﻦﯿﻨﭼ ﺖﺒﺴﻧ دﺮﻓ كاردا ﯽﺑﺎﯾزرا

ﺮﻄﺧ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﻦﯿﯿﻌﺗ ﻪﮐHIV

ي ﻐﺗ ﻢﻬﻣ ﯿ ﺖﺳا يرﺎﺘﻓر تاﺮﯿ

،

يروﺮﺿ فﺪﻫ ﺖﯿﻌﻤﺟ رد زﺪﯾا ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﯿﺷ ﺶﻫﺎﮐ ﺖﻬﺟ

ﺖﺳا ) 27 ( قﻮﻓ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ اﺬﻟ موﺰﻟ

هدﺮﺘﺴﮔ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺮﺗ

هوﺮﮔ و ﺰﮐاﺮﻣ ﻦﯾا رﺎﯿﺳ يﺎﻫ

ارا ﺖﻬﺟ ﯾﻪ ي شزﻮﻣآ و مزﻻ يﺎﻫ

ﺎﻘﺗرا ي سﻮﻤﻠﻣ فﺪﻫ هوﺮﮔ كاردا و ﯽﻫﺎﮔآ ﺢﻄﺳ ﯽﻣ ﺮﺗ

دﻮﺷ .

رﺎﻣآ 9/

75 ﺪﺻرد

، ﻪﻘﺑﺎﺳ ي ﯽﻧاﺪﻧز داﺮﻓا ﻦﯾا رد نﺪﺷ

، 3/

27

ﺪﺻرد و ﻖﯾرﺰﺗ 60 ﺪﺻرد ﯽﻘﯾرﺰﺗ كﺮﺘﺸﻣ ﻞﯾﺎﺳو زا هدﺎﻔﺘﺳا رد

نﺎﺸﻧ ناﺪﻧز هﺪﻨﻫد

ي ناﺪﻧز رد ﺮﻄﺧﺮﭘ يﺎﻫرﺎﺘﻓر عﻮﯿﺷ ﺎﻫ

ا ﺖﺳ

ﻪﮐ زﺎﯿﻧ ناﺪﻧز ﺢﻄﺳ رد هدﺮﺘﺴﮔ تﻼﺧاﺪﻣ ﻪﺑ ﺎﻫ

دراد . ﺞﯾﺎﺘﻧ

ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

ﻼﺘﺑا يﻻﺎﺑ ﺮﻄﺧ رد ﯽﻘﯾرﺰﺗ نادﺎﺘﻌﻣ ﻪﮐ ﺪﻫد

ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﯽﺴﻨﺟ سﺎﻤﺗ ﻖﯾﺮﻃ زا HIV

) 19 (.

ﻪﻄﺑار رد موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ رﺎﻣآ ي

ﺮﮕﯾد دﺮﻣ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ

ﯽﻣ عﻮﻧ ﻦﯾا رد ﺖﻧﻮﻔﻋ لﺎﻘﺘﻧا تاﺮﻄﺧ زا داﺮﻓا ﯽﻫﺎﮔآ مﺪﻋ ﺪﻧاﻮﺗ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻄﺑار .

ﻢﻫ ﺸﯿﺑ ﻦﯿﻨﭼ رد موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ رﺎﻣآ ﻦﯾﺮﺘ

ﻪﻄﺑار ﻦﯾﺮﺧآ ي

نوﺪﺑ و ﺮﺴﻤﻫﺮﯿﻏ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﯽﺴﻨﺟ

ﯽﻣ رﺎﻣآ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺖﺳا هدﻮﺑ داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد ﻦﯾا ﺮﮕﻧﺎﯿﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

ﺎﻓﺮﺻ ﻪﮐ ﯽﻄﺑاور رد موﺪﻧﺎﮐ فﺮﺼﻣ زا بﺎﻨﺘﺟا ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﺐﻠﻄﻣ ﯽﻣ قﺎﻔﺗا ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺖﺳا تﺬﻟ ﺪﺼﻗ ﻪﺑ ﺪﺘﻓا

. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي رد يﺮﮕﯾد

ﻪﮐ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﺎﺘﺳار ﻦﯿﻤﻫ 28

ﺪﺻرد رد داﺮﻓا زا 30

زور

ﻪﻄﺑار ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﯾ ﺮﻔﻧ ود ﺎﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ ي

ﻪﺘﺷاد ﯽﺴﻨﺟ

،ﺪﻧا 23 ﺪﺻرد

،ﯽﻘﯾرﺰﺗ ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﮏﯾ 24

ﺪﺻرد ﺑ ياﺮﺑ ﻪ

ندروآ ﺖﺳد

داﻮﻣ

، ﻪﻄﺑار ﯽﺴﻨﺟ ي ﻪﺘﺷاد

زا ﺶﯿﺑ و ﺪﻧا 80

نآ زا ﺪﺻرد رد ﺎﻫ

ﯽﻤﻧ هدﺎﻔﺘﺳا موﺪﻧﺎﮐ زا دﻮﺧ ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور ﺪﻧدﺮﮐ

) 19 ( . رﺎﻣآ

7/

49 ﺪﺻرد مﺪﻋ

ﮏﯾﺮﺷ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور رد موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا

ﯽﻣ ﺮﺴﻤﻫ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺖﺑﺎﺛ ﯽﺴﻨﺟ ندﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳ ﻪﺑ دﺎﻘﺘﻋا ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

طﺎﺒﺗرا ﻞﯿﻟد ﻪﺑ يو

يﻻﺎﺑ ﺎﺘﺒﺴﻧ رﺎﻣآ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ رﺮﮑﻣ ﯽﺴﻨﺟ يﺎﻫ

ﻪﺘﻓﺎﯾ رد ﺖﺑﺎﺛ ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﺎﺑ موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﮏﻟﺎﻓ يﺎﻫ

هﺪﯾد ﺰﯿﻧ ،نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻣ

دﻮﺷ ) 22 .(

زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﺮﺗﻻﺎﺑ رﺎﻣآ

ﻢﻫ ﮏﯾﺮﺷ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد موﺪﻧﺎﮐ ﯽﻣ دﺮﻣ ﺲﻨﺟ

ﻞﺻﺎﺣ ﺪﻧاﻮﺗ

ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻄﺑار عﻮﻧ ﻦﯾا رد سوﺮﯾو لﺎﻘﺘﻧا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ داﺮﻓا ﯽﻫﺎﮔآﺎﻧ .

ﮏﯾﺮﺷ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور رد موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ

ﯽﺴﻨﺟ ﺛ ﺖﺑﺎ

، ﺮﮕﯾد دﺮﻣ ﺎﺑ و داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ ﺖﻓﺎﯾرد يازا ﻪﺑ ﯽﺑ

ﯽﻠﯿﻣ

و ﻪﻄﺑار رد و موﺪﻧﺎﮐ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺖﺳود ي

و ﺮﺴﻤﻫ ﺮﯿﻏ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ

ﺖﺳا هدﻮﺑ ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﺖﯾﺎﺿر مﺪﻋ ،داﻮﻣ ﺎﯾ لﻮﭘ لدﺎﺒﺗ نوﺪﺑ

ﯽﻣ موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ درﻮﻣ ﻦﯾا رد ﻪﮐ ﻞﯿﻟد ﻦﯾا ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ

هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﮐ هدﻮﺑ ندﺮﺑ تﺬﻟ ﺪﺼﻗ ﻪﺑ ﺎﻓﺮﺻ ﻪﻄﺑار عﻮﻧ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ آ تﺬﻟ ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ موﺪﻧﺎﮐ زا ﯽﻣ ن

ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﻠﻋ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﮐ

ﯽﺑ ﯽﻨﻌﯾ موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد ﻦﺘﺷاﺪﻧ ﺖﺳود و ﯽﻠﯿﻣ

ﮏﯾﺮﺷ ﻪﺘﻓﺎﯾ رد ﺖﺑﺎﺛ ﯽﺴﻨﺟ يﺎﻫ

ترﺎﮐﻮﺑ ﯽﻣ هﺪﯾد ﺰﯿﻧ دﻮﺷ

) 28 .(

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد رد موﺪﻧﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﺰﯿﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ يا

ﻪﻄﺑار ﻢﻫﺮﯿﻏ ﮏﯾﺮﺷ ﺎﺑ ﯽﺴﻨﺟ ي ﺲﻨﺟ

)5 / 41 (%

ﻃ ﻞﯾﺎﻤﺗ مﺪﻋ فﺮ

ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻞﺑﺎﻘﻣ )

14 .(

ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ زا ندﺮﮑﻧ هدﺎﻔﺘﺳا ﺰﮔﺮﻫ رﺎﻣآ

و تﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ ﺰﯿﻧﯽﺴﻨﺟ ﻂﺑاور عاﻮﻧا رد موﺪﻧﺎﮐ ﺖﺳا ﺎﮑﯾﺮﻣآ رد ،نارﺎﮑﻤﻫ )

29 .(

ﻢﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿﻨﭼ

يور يا

1756 ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﺑ ﺎﮑﯾﺮﻣآ رد هﺪﺷ ﺖﺷادزﺎﺑ ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ ي

رد لﺎﻌﻓ ﯽﺴﻨﺟ يﺎﻫرﺎﺘﻓر 6

،ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ 13

و ﻪﺸﯿﻤﻫ ﺪﺻرد

22 ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا موﺪﻧﺎﮐ زا تﺎﻗوا ﯽﻀﻌﺑ ﺪﺻرد و ﺪﻧدﺮﮐ

65 ﭻﯿﻫ ﺰﯿﻧ ﺪﺻرد ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﮑﻧ هدﺎﻔﺘﺳا موﺪﻧﺎﮐ زا هﺎﮔ

) 29 .(

رد

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يور يﺮﮕﯾد ي 1770

ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺎﺑ دﺮﻣ ﯽﻘﯾرﺰﺗ دﺎﺘﻌﻣ يﺎﻫ

ﺰﯿﻧ ﯽﺴﻨﺟ 24

و ﺖﺑﺎﺛ و ﯽﻠﺻا ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﮏﯾ ياراد ﺪﺻرد

49 ﺎﮐﺮﺷ ياراد ﻢﻫ ﺰﯿﻧ ﺪﺻرد هدﻮﺑ ﯽﻗﺎﻔﺗا ﻢﻫ و ﯽﻠﺻا ﯽﺴﻨﺟ ء

ﺪﻧا

رد ،ﯽﻠﺻا ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﮏﯾ ﺎﺑ موﺪﻧﺎﮐ زا مواﺪﻣ هدﺎﻔﺘﺳا و ﻪﺑ دﺪﻌﺘﻣ ﯽﺴﻨﺟ يﺎﮐﺮﺷ و يرﺎﺼﺤﻧا ﯽﺴﻨﺟ ﮏﯾﺮﺷ ﮏﯾ ﺎﺑ نادﺮﻣ ﺐﯿﺗﺮﺗ 12 و ﺪﺻرد 17

ﺪﺻرد و ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻦﯿﯾﺎﭘ )

30 .(

89 ﺮﻔﻧ )7 / 24 (%

داﺮﻓا زا ﻦﯾا رد ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ HIV