* ﺝ
رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﺶﺨﺑ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﺘﻛرﻮﻟﻮﻛ ، ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻳا
ﺮ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،نا ﺮﮔزوﺮﻴﻓ
ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
ﺮﺘﻛد يﺰﻳﺰﻋ لﻮﺳر
ﺸﻧاد**
رﺎﻴ ﺶﺨﺑ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﺘﻛرﻮﻟﻮﻛ ، ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻳا
مﺮﻛا لﻮﺳر تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ناﺮ )
ص ﻦﻔﻠﺗ (
: 66516012
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ :
26 / 04 / 1392 E-mail: [email protected]
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
16 / 11 / 1392
ﻚﻤﻛ ﻪﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ ضراﻮﻋ عﻮﻴﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد گﺮﺒﻤﻴﻟ ﭗﻠﻓ
و لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﻪﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ سﻮﻨﻴﺳ
1387 -
1390
ﺮﺘﻛد ﻲﺒﺟر ﻢﻟﺎﻋ يﺪﻬﻣ ،
*ﺮﺘﻛد يﺰﻳﺰﻋ لﻮﺳر
**
ﻭ ﻩﮊﺍ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :
ﭘ ،ﻪﺴﺑﺁ ﻴ ﻧﻮﻠ ﻴ ﻟ ،ﻝﺍﺪ ﻴ ﮒﺮﺒﻤ
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
و ﺖﻧﻮﻔﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻣﺰﻣ ﺎﻳ دﺎﺣ بﺎﻬﺘﻟا
دوﺪﺣ ﻲﻋﻮﻴﺷ ﺎﺑ لﺎﺌﺗﻮﻠﮔﺮﺘﻨﻳا ﻪﻴﺣﺎﻧ 26
ﺮﻫ رد 100000 ﻪﺑ ،ﺮﻔﻧ
يرﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ناﻮﺟ داﺮﻓا ﻊﻳﺎﺷ يﺎﻫ
ﺖﺳا
1.
و
نادﺮﻣ رد نآ عﻮﻴﺷ ،دﻮﺟﻮﻣ رﺎﻣآ ﻖﺒﻃ 2
3 نﺎﻧز ﺮﺑاﺮﺑ
ﺖﺳا
3. شور ﻲﻃ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا نﺎﻣرد ﺖﻬﺟ يدﺪﻌﺘﻣ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ
ﻟا ﻪﻛ هﺪﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ ،نﺎﻴﻟﺎﺳ ﭻﻴﻫ ﻪﺘﺒ
راﺮﻗ ﻲﻌﻄﻗ عﺎﻤﺟا درﻮﻣ ماﺪﻛ
ﻩﺪﻴﻜﭼ :
ﺯ ﻣ ﻨﻴ ﻪ ﻑﺪﻫ ﻭ : ﻠﻋ ﻴ ﻨﮑﺗ ﻢﻏﺮ ﻴ ﮏ ﺎﻫ ﻱ ﺍﺮﺑ ﻩﺪﺷ ﻩﺩﺍﺩ ﺡﺮﺷ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱ
ﺑ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻴ ﺭﺎﻤ ﻱ ﺳ ﻴ ﭘ ﺱﻮﻨ ﻴ ﻧﻮﻠ ﻴ ﭘ ﻪﺴﺑﺁ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﺵﻭﺭ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺩ ﻥﺎﺣﺍﺮﺟ ،ﻝﺍﺪ ﻴ
ﻧﻮﻠ ﻴ ﻭﺭ ﺮﺑ ﻝﺍﺪ ﻱ
ﺰﺴﻧﺍ ﻳ ﻟﻭﺍ ﮊﺎﻧﺭﺩ ﻭ ﻥﻮ ﻴ
ﺪﻧﺭﺍﺩ ﺮﻈﻧ ﻕﺎﻔﺗﺍ ﻪ .
ﺍ ﻑﺪﻫ ﻳ ﺯﺭﺍ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻳ
ﺑﺎ ﻲ ﺑ ﺕﺪﻣ ﺪﻨﻠﺑ ﻴ ﻪﺴﺑﺁ ﺎﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﺳ ﻭ
ﻴ ﺱﻮﻨ ﭘﻴ ﻧﻮﻠ ﻴ ﺣﺍﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻝﺍﺪ ﻲ
ﺴﮐﺯﺭ ﻴ ﻣﺮﺗ ﻭ ﻥﻮ ﻴ ﺎﺑ ﻢ
ﻟ ﭗﻠﻓ ﻴ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﮒﺮﺒﻤ ﺪﻧﺍ
.
ﺵﻭﺭ ﻭ ﺩﺍﻮﻣ ﺎﻫ
: ﺍ ﺭﺩ ﻳ ﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﻲ
ﻠﺤﺗ ﻴﻠ ﻲ ۸۱ ﺑﻴ ﺳ ﻭ ﻪﺴﺑﺁ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺭﺎﻤ ﻴ
ﭘ ﺱﻮﻨ ﻴ ﻧﻮﻠ ﻴ ﻃ ﺭﺩ ﻝﺍﺪ ﻲ ﻧﺎﻣﺯ ﻩﺭﻭﺩ ﻲ ۳ ﺣﺍﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻪﻟﺎﺳ ﻲ
ﺴﮐﺯﺭ ﻴ ﻣﺮﺗ ﻭ ﻥﻮ ﻴ ﻢ
ﻟ ﭗﻠﻓ ﺎﺑ ﻞﺤﻣ ﻴ
ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﮒﺮﺒﻤ ﺪﻧﺍ
. ﻩﺩﺍﺩ ﺎﻫ ﺵﻭﺭ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﺎﻫ
ﻱ ﺻﻮﺗ ﺭﺎﻣﺁ ﻴ ﻔ ﻲ ﺎﮐ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻭ ﻱ
۲ ﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ ﻲ ﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ﻭ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻲ
ﻣﺎﻤﺗ ﺭﺩ ﺭﺍﺩ ﻲ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺎﻫ
ﺯﺍ ﺮﺘﻤﮐ ﻝﺎﻤﺘﺣﺍ ﺭﺍﺪﻘﻣ ۰۵
/ ۰ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ﺭﺩ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﻣ ﺭﺩ ﻴ ﺑ ﻥﺎ ﻴ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻥﺍﺭﺎﻤ ۲۱
ﻪﺴﺑﺁ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺩﺭﻮﻣ )
۲۶ (%
ﻭ ۶۰ ﺳ ﺩﺭﻮﻣ ﻴ ﭘ ﺱﻮﻨ ﻴ ﻧﻮﻠ ﻴ ﻝﺍﺪ ) ۷۴ (%
ﻧﺩﻮﺑ ﺪ . ﻣ ﺯﺍ ﻴ ﺑ ﻭﺩ ﺭﺩ ﻡﻮﺗﺎﻤﻫ ،ﺱﺭﺩﻭﺯ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻥﺎ ﻴ
ﺭﺎﻤ
) ۴ / ۲ (%
ﺭﺩ ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻭ ۳
ﺑﻴ ﺭﺎﻤ ) ۵ (%
ﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﻴ ﭘ ﺱﻮﻨ ﻴ ﻧﻮﻠ ﻴ ﻭ ﻪﺴﺑﺁ ﻥﻭﺪﺑ ﻝﺍﺪ ۲
ﭘ ﻪﺴﺑﺁ ﻩﻭﺮﮔ ﺭﺩ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺩﺭﻮﻣ ﻴ
ﻧﻮﻠ ﻴ ﺪﺷ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻝﺍﺪ .
ﺑ ﻲ ﺴﺣ ﻲ ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ ﺭﺩ
ﺣﺍﺮﺟ ﻲ ﺭﺩ ﺕﺪﻣ ﺪﻨﻠﺑ ﻪﺿﺭﺎﻋ ﺎﻬﻨﺗ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﻪﺑ ۱۲
ﺑﻴ ﺭﺎﻤ ) ۱۵ (%
ﻭ ﻝﻭﺍ ﻩﻭﺮﮔ ۴
ﺑﻴ ﺭﺎﻤ ) ۱۹
% ( ﻡﻭﺩ ﻩﻭﺮﮔ ﻳ ﺷ ﻪﮐ ﺪﺷ ﺖﻓﺎ ﻴ
ﻫ ﻩﻭﺮﮔ ﻭﺩ ﺭﺩ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻉﻮ ﻴ
ﻑﻼﺘﺧﺍ ﻪﻧﻮﮕﭽ
ﺭﺎﻣﺁ ﻱ ﺭﺍﺩﺎﻨﻌﻣ ﻱ ﺖﺷﺍﺪﻧ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ ﻱﺮ : ﻟ ﭗﻠﻓ ﺵﻭﺭ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻴ
ﺑ ﺭﺩ ﮒﺮﺒﻤ ﻴ ﭘ ﻪﺴﺑﺁ ﺎﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﻴ
ﻧﻮﻠ ﻴ ﺗﻭﺎﻔﺗ ﻝﺍﺪ ﻲ ﺑ ﺎﺑ ﻴ ﺩﺭﺍﺪﻧ ﻪﺴﺑﺁ ﻥﻭﺪﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤ .
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ
4. ﻪﻬﺟاﻮﻣ رد نﺎﺣاﺮﺟ ﺐﻠﻏا ﺖﺳا ﻢﻠﺴﻣ ﻪﭽﻧآ ﻲﻟو
ﺢﻴﺟﺮﺗ ار ژﺎﻧرد و نﻮﻳﺰﺴﻧا شور يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺴﺑآ ﺎﻳ دﺎﺣ درﻮﻣ ﺎﺑ ﻲﻣ ﺪﻨﻫد . ﺺﻘﻧ نﺪﻧﺎﺷﻮﭘ ﺖﻬﺟ گﺮﺒﻤﻴﻟ ﭗﻠﻓ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ًاﺮﻴﺧا
ﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺻﺎﺣ ﻲﺘﺳﻮﭘ ﻪ
اﺰﻴﻣ ﻞﻴﻟد ن
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ،نآ ﻦﻴﻳﺎﭘ دﻮﻋ
5. ﺖﻳﺎﻜﺷ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ
ﻪﺒﻨﺟ زا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ رﺎﻜﺳا ﺮﻫﺎﻇ زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﻔﻨﻣ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻣرد شور ﺪﺷﺎﺑ
6.
و تاﺮﺛا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻠﺒﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻟﺎﻘﻣ نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ يور ﺮﺑ ار گﺮﺒﻤﻴﻟ ﭗﻠﻓ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا تﺪﻣ نﺎﻴﻣ ضراﻮﻋ
سﻮﻨﻴﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ هداد راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ
ﺪﻧدﻮﺑ
7. و ﺪﺻرد ﺮﻔﺻ دﻮﻋ ناﺰﻴﻣ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نآ ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ رد
ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ 6
/ 2 ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد .
دوﺪﺣ 26 ﺪﺻرد
ﻲﺑ زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻞﺋﺎﺴﻣ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ و ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻛﺎﺷ ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ ﻲﺴﺣ
ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ رﺎﻜﺳا زا ﻲﺘﻳﺎﺿرﺎﻧ ،ﺎﻣ مدﺮﻣ ﺶﺷﻮﭘ عﻮﻧ و ﻲﮕﻨﻫﺮﻓ رﻮﻣ ناﺪﻨﭼ ،ﻲﺣاﺮﺟ دﻮﺒﻧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺟﻮﺗ د
.
رد ور ﺶﻴﭘ ﻖﻴﻘﺤﺗ ،ﻞﺒﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺒﺜﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻣرد شور ﻦﻳا زا هدﺎﻔﺘﺳا تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ ضراﻮﻋ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ نارﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ نآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻣ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ سﻮﻨﻴﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ
ﻠﺤﺗ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ،ﻲﻠﻴ
81 ﺎﻳ ﻪﺴﺑآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
لﺎﺳ ﻲﻧﺎﻣز ﻪﻠﺻﺎﻓ رد لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ سﻮﻨﻴﺳ يﺎﻫ
1387 ﺎﺗ 1390 ﻪﻛ ،
ﻦﻴﺑ نﺎﻧآ ﻦﺳ 15
ﺎﺗ 65 نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ و دﻮﺑ لﺎﺳ و سرﺎﭘ يﺎﻫ
مﺮﻛا لﻮﺳر تﺮﻀﺣ )
ص ( ﺬﺧا زا ﺲﭘ ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ناﺮﻬﺗ
ﺖﻳﺎﺿر ﻞﻣﺎﻛ نﻮﻴﺴﻛزر ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻣﺎﻧ
سﻮﻨﻴﺳ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻚﻤﻛ ﺎﺑ ﻲﺘﺳﻮﭘ ﺺﻘﻧ ﻞﺤﻣ ﻪﻴﻟوا ﻢﻴﻣﺮﺗ و ﻪﺴﺑآ ﺎﻳ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ گﺮﺒﻤﻴﻟ ﭗﻠﻓ .
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻨﻴﻣز يﺎﻫ
يا
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ فﺬﺣ حﺮﻃ زا .
،ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﺺﺼﺨﺘﻣ و دﻮﺧ ﻢﻴﻤﺼﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻲﺑ ﺎﻳ و ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا لﺎﻨﻳﺎﭙﺳا ﻲﺴﺣ
. ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺲﭘ
ﻲﺘﻧآ ﺟ ﻞﻤﻋ ،ﻲﺴﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻚﻴﺘﭙﺳآ ﻂﻳاﺮﺷ ﺖﺤﺗ ﻲﺣاﺮ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻞﻣﺎﻛ .
يﻮﺸﺘﺴﺷ ،رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻞﻣﺎﻛ نﻮﻴﺴﻛزر زا ﺲﭘ
ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ﻞﺤﻣ ﻞﻣﺎﻛ شور ﺎﺑ هﺪﺷ ﻞﻤﻋ ﻪﻴﺣﺎﻧ ﺲﭙﺳ و ﺖﻓﺮﮔ
ﺪﺷ هﺪﻧﺎﺷﻮﭘ گﺮﺒﻤﻴﻟ ﭗﻠﻓ .
درﻮﻣ رد 11
شور زا نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﻔﻧ
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا گﺮﺒﻤﻴﻟ ﻪﻴﻔﻳﺪﻣ ﭗﻠﻓ .
كاوﻮﻤﻫ نرد ﻚﻳ ﺎﻬﺘﻧا رد
ز رد تﺎﺤﺷﺮﺗ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﺖﻬﺟ ﺎﺑ ﭗﻠﻓ و هﺪﺷ هداد راﺮﻗ ﭗﻠﻓ ﻞﺤﻣ ﺮﻳ
،نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺦﻧ ﻚﻤﻛ ﻪﻴﺨﺑ
ﺷ ﺪ . ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ زور نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﻧآ ﺖﻓﺎﻳرد نوﺪﺑ
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ و هﺪﺷ ﺺﺧﺮﻣ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ 1
،ﻪﺘﻔﻫ 2
،ﻪﺘﻔﻫ 1 ،هﺎﻣ 2 ﺮﻫ ﺲﭙﺳ و هﺎﻣ 6
ًادﺪﺠﻣ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ هﺎﻣ
و ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ درﻮﻣ دوز ضراﻮﻋ عﻮﻴﺷ ظﺎﺤﻟ زا ﺲﭙﺳ
مﺎﮕﻨﻫ ) هﺎﻣ ﻪﺳ زا ﻞﺒﻗ (
ﻪﻴﺨﺑ نﺪﺷ زﺎﺑ و مﻮﺗﺎﻤﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻫ
سرﺮﻳد ضراﻮﻋ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و )
هﺎﻣ ﻪﺳ زا ﺪﻌﺑ (
شرﺎﺧ دﻮﻋ ﻞﻣﺎﺷ
ﻲﺑ ﻞﺤﻣ شزﻮﺳ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ رﺎﻜﺳا و ﻲﺴﺣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻪﻴﺨﺑ و لوا ﻪﺘﻔﻫ رد نرد ﺪﻧﺪﺷ هﺪﻴﺸﻛ مود ﻪﺘﻔﻫ رد ﺎﻫ
.
رد لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﮔ
ﺎﻤﻴﺑ و لوا هوﺮ رد ﻪﺴﺑآ نوﺪﺑ نار
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ مود هوﺮﮔ .
هداد و تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ راﺰﻓا مﺮﻧ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ يﺎﻫ
SPSS 16 ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ .
شور يﺎﻫ
هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ ياﺮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ رﺎﻛ ﻪﺑ يرﺎﻣآ ﺎﻫ
، شور ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ يﺎﻫ
،داﺪﻌﺗ ﺪﻨﻧﺎﻣ
،ﺪﺻرد
،ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا و رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
نﻮﻣزآ
يﺎﻛ ود رد مﺎﮕﻨﻫﺮﻳد و مﺎﮕﻨﻫدوز ضراﻮﻋ عﻮﻴﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺖﻬﺟ
هوﺮﮔ دﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ .
ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ نﻮﻣزآ ﻲﻣﺎﻤﺗ رد راد
،ﺎﻫ
زا ﺮﺘﻤﻛ لﺎﻤﺘﺣا راﺪﻘﻣ 05
/ 0 ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
ﻤﻴﺑ نﺎﻴﻣ زا ـ
ﻣ نارﺎ ـ ﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮ ـ
ﻪ 66 ﻔﻧ ـ ﺮ ) 82 (%
و دﺮﻣ 15
ﻔﻧ ـ ﺮ ) 18 (%
ﺑ نز ـ ﻴﺷ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮ ـ
ﺎﻤﻴﺑ عﻮ ﻣ رد ير ـ ار نادﺮ 4 / 4
ﺸﻧ نﺎﻧز ﺮﺑاﺮﺑ ـ
ﻲﻣ نﺎ ﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و داد ـ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﺳ ﻦ 2
/
±8 12 / 25
دﻮﺑ لﺎﺳ .
40 رﺎﻤﻴﺑ ) 49 (%
،ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺶﻴﭘ ﻲﻛﺮﭼ تﺎﺤﺷﺮﺗ زا
23 ﺮﻔﻧ ) 28 (%
و درد زا 18 ﺮﻔﻧ ) 22 (%
ﻞﺒﻗ ﻲﻛﺮﭼ ﺢﺷﺮﺗ و درد زا
ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻛﺎﺷ ﻞﻤﻋ زا .
ﺎﺗ رﺎﻤﻴﺑ ﻢﺋﻼﻋ عوﺮﺷ نﺎﻣز تﺪﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ
اﺮﻣ ﻪﻈﺤﻟ ،ﻪﻌﺟ
23 رﺎﻤﻴﺑ ) 28 (%
،ﻞﺒﻗ زور ﺪﻨﭼ 22
رﺎﻤﻴﺑ ) 27 (%
و ﻞﺒﻗ هﺎﻣ ﺪﻨﭼ 36
رﺎﻤﻴﺑ ) 44 (%
ﻗاﺪﺣ ار يرﺎﻤﻴﺑ دﻮﺟو ﻲﻃ رد ﻞ
ﺪﻧدﺮﻛ ﺮﻛذ ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ ﻚﻳ .
21 ﺮﻔﻧ ) 26 (%
و لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ زا 60
ﺮﻔﻧ
) 74 (%
ﺪﻧدﻮﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ سﻮﻨﻴﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ .
و يﺮﻴﮕﻴﭘ ﻂﺳﻮﺘﻣ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ
±1 16 ﺖﺳا هدﻮﺑ هﺎﻣ .
رد مﻮﺗﺎﻤﻫ ،سردوز ضراﻮﻋ نﺎﻴﻣ زا 2
رﺎﻤﻴﺑ ) 4 / 2 (%
و
ﻔﻋ ـ رد ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ ﺖﻧﻮ 3
رﺎﻤﻴﺑ ) 5 (%
و لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ هوﺮﮔ 2
ﻣ ـ درﻮ ) 5 / 9 (%
ﻔﻋ ـ ﮔ رد ﺖﻧﻮ ـ
لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ نوﺪﺑ هوﺮ
ﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ـ
ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻪﻛ ﺪ ﺘﺧا ،يرﺎﻣآ يﺎﻫ
ـ ﻲﻨﻌﻣ فﻼ يراد
ﻫﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ـ
ﺪﺸﻧ هﺪ (P >0.05) د .
سرﺮﻳد ضراﻮﻋ نﺎﻴﻣ ر
ﻲﺑ ﺰﻴﻧ ﺤﻣ ﻲﺴﺣ ـ
رد ﻞﻤﻋ ﻞ 12
رﺎﻤﻴﺑ ) 15 (%
و لوا هوﺮﮔ 4
رﺎﻤﻴﺑ
) 19 (%
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻢﻫ زﺎﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ هﺪﻳد مود هوﺮﮔ يرﺎﻣآ راد
(P >0.05)دﻮﺒﻧ .
ﺚﺤﺑ
ﻖﻴﻗد رﻮﻃ ﻪﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ سﻮﻨﻴﺳ يرﺎﻤﻴﺑ ﺰﻧژﻮﺗﺎﭘ و يژﻮﻟﻮﻴﺗا ﻲﻤﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﺪﺷﺎﺑ
8.
و
نﺎﻴﻣ رد نآ يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻲﻟو9
ﺮﺸﻗ
نﺎﻧآ رﺎﻛ و ﻲﮔﺪﻧز ﻪﺑ ﻪﻤﻄﻟ و نﺎﻧآ يﺮﻴﮔرد ﺚﻋﺎﺑ ﻪﻛ ﻪﻌﻣﺎﺟ ناﻮﺟ ﻲﻣ شور هرﺎﺑرد يدﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ،ددﺮﮔ نآ نﺎﻣرد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
شور ﻪﻛ ﺪﻨﭼﺮﻫ لﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ ياﺮﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
درﻮﻣ رد نﺎﺣاﺮﺟ ﺐﻠﻏا ﻲﻟو هﺪﺷ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا نﺎﻣرد ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﺎﺑ ﻪﻬﺟاﻮﻣ ﻪﻌﻳﺎﺿ ژﺎﻧرد و نﻮﻳﺰﺴﻧا ار هار
ﻲﻣ ﺪﻨﻧاد . لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﺴﺑآ ژﺎﻧرد ﺮﺛا ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و Web
ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻳﺎﺿ رﺎﻨﻛ زا ﻪﺴﺑآ ژﺎﻧرد ﺎﺑ ار ﻂﺳو ﻂﺧ زا لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ هﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ و هدﺮﻛ رد ﻢﺧز دﻮﺒﻬﺑ ﺖﻋﺮﺳ ﻪﻛ ﺪﻧا
ﺖﺳا ﺮﺘﻬﺑ ﻂﺳو ﻂﺧ نﻮﻳﺰﺴﻧا
10.
ﻣ ﻪﺑ نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻨﻴﺴﺣ ﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺴﻳﺎﻘ
ﻞﻤﻋ ،ﻪﺴﺑآ ﻲﻳاﺪﺘﺑا ﻪﻴﻠﺨﺗ شور ﻪﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ يﺮﻴﺧﺄﺗ ﻲﺣاﺮﺟ 3
شور ﺎﺑ ﻢﺧز ﻢﻴﻣﺮﺗ و ﻪﺘﻔﻫ نﻮﻳﺰﺴﻧا
ﺪﻨﺘﺧادﺮﭘ ﻢﺧز ﻞﺤﻣ يراﺬﮔزﺎﺑ و ﻪﻴﻟوا
11. ﻪﻟﺎﺳ ﻚﻳ ﻲﺑﺎﻳزرا رد
نﺎﻧآ 14 % ﺪﻧﺪﺷ دﻮﻋ رﺎﭼد لوا شور ﺎﺑ هﺪﺷ ﻞﻤﻋ نارﺎﻤﻴﺑ .
لﺎﺣ
نارﺎﻤﻴﺑ ﺎﻣ ﻲﺳرﺮﺑ رد ﻪﻜﻧآ رد ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ مﺎﺠﻧا يﺎﻳاﺰﻣ زا ﻢﻫ
ﺮﻬﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻚﻳ ه
هﺪﻫﺎﺸﻣ يدﻮﻋ ﻪﻧﻮﮕﭽﻴﻫ ﻪﻜﻨﻳا ﻢﻫ و ﺪﻧﺪﺷ ﺪﻨﻣ
ﺪﺸﻧ . ﻧارﺎﻜﻤﻫ و نﺎﻳﺪﺣاو ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ ﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد ﺶ
،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ 150
موﺪﻧار ترﻮﺻ ﻪﺑ لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ
ﺎﻳ و هدﺎﺳ نﻮﻳﺰﺴﻧا ﻚﻤﻛ ﻪﺑ ﻪﺴﺑآ ﻪﻴﻠﺨﺗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ژﺎﺗرﻮﻛ و ﻪﻴﻠﺨﺗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
12. رد ﺺﺨﺸﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ دﻮﻋ ناﺰﻴﻣ
ﺎﺑ هدﺎﺳ ﻪﻴﻠﺨﺗ هوﺮﮔ 42
% ﺎﺑ ژﺎﺗرﻮﻛ هوﺮﮔ زا ﺶﻴﺑ 11
% دﻮﺑ . ﻦﻤﺿ ﻪﻜﻨﻳا
16 و لوا هوﺮﮔ رﺎﻤﻴﺑ 3
هوﺮﮔ رﺎﻤﻴﺑ يدﻮﺒﻬﺑ هﺎﮕﭽﻴﻫ مود
ﺪﻧدﺮﻜﻧ اﺪﻴﭘ .
لاﺪﻴﻧﻮﻠﻴﭘ ﻪﺴﺑآ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻴﻟوا ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺶﻘﻧ هرﺎﺑرد
Ommer ﻧارﺎﻜﻤﻫ و
ﺶ ﻲﺳرﺮﺑ ﺰﻴﻧ مﺎﺠﻧا ﻲﻳﺎﻫ
هداد ﺪﻧا
13. نﺎﻧآ 14
،هدﺎﺳ سﻮﻨﻴﺳ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ 18
و سﻮﻨﻴﺳ زا ﺢﺷﺮﺗ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ 13
رﺎﻤﻴﺑ
رد و ﺪﻧداد راﺮﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ار ﻪﺴﺑآ ﺎﺑ 13
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
و سﻮﻨﻴﺳ 8
و نﻮﻴﺴﻛزر ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ،ﻪﺴﺑآ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻴﻟوا ﻢﻴﻣﺮﺗ .
ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺠﻴﺘﻧ 42
% دﻮﻋ رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ
ﺪﻨﺘﺸﮔ دﺪﺠﻣ .
ﻫ ﻪﺘﻓر ﺖﺳد زا رﺎﻛ يﺎﻫزور ﻂﺳﻮﺘﻣ و درد ﺪﻨﭼﺮ
ﮔ ﻦﻳا رد ـ
ﻲﻫوﺮﮔ زا ﺮﺘﻤﻛ رﺎﻴﺴﺑ هوﺮ زﺎﺑ نﺎﻧآ ﻢﺧز ﻪﻛ دﻮﺑ
ﺪﺷ ﻪﺘﺷاﺬﮔ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻤﻴﺑ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ـ
ﻠﻴﭘ يرﺎ ـ ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ لاﺪﻴﻧﻮ
ﻲﻣ ﻋ ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﻲﺷور ﻪﺑ ﻦﺘﻓﺎﻳ ﺖﺳد ،ﺪﺷﺎﺑ ـ
ﺘﺣارﺎﻧ و دﻮ ـ
ﺲﭘ ﻲ
ﺘﻤﻛ ﻞﻤﻋ زا ـ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد يﺮ
، ﻲﻣ هﺪﻳا ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ لآ
. ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻴﻘﺤﺗ ـ ﺠﻧا ﻲﻠﺒﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و ور ﺶﻴﭘ ﻖ ـ
ﻔﺘﺳا هﺪﺷ مﺎ ـ
ﭗﻠﻓ زا هدﺎ
ﺒﻤﻴﻟ ـ ﻣ رد ﻲﺘﺣ ،نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد گﺮ ـ
ﺟو دراﻮ ـ ،نﺎﻣﺰﻤﻫ ﻪﺴﺑآ دﻮ
ﻴﻫ ﺎﺑ ـ ﺒﻧ هاﺮﻤﻫ يدﻮﻋ ﻪﻧﻮﮔ ﭻ ـ
و ﺖﺳا هدﻮ ﺤﻟ زا
ـ عﻮﻴﺷ يرﺎﻣآ ظﺎ
ﻋ ـ ﮔ رد ضراﻮ ـ
هوﺮ ﻤﻫ و ﻪﺴﺑآ نوﺪﺑ يﺎﻫ ـ
ﺑ ﻪﺴﺑآ ﺎﺑ هاﺮ ـ
ﺮﺑاﺮ
ﺳا ﺖ . ﻬﻨﺗ ـ ﻔﻨﻣ ﻪﺘﻜﻧ ﺎ ـ
ﺘﺒﺴﻧ عﻮﻴﺷ شور ﻦﻳا ﻲ ـ
دﺎﻳز ًﺎ
ﺘﺳرﺎﭘ ـ ﺟ ﻞﻤﻋ ﻞﺤﻣ رد يﺰ ـ
ﺖﺳا ﻲﺣاﺮ .
ﻤﺿ ـ ﺑ ﻪﻜﻨﻳا ﻦ ﻪ
ﻴﻟد ـ ﻞ
ﻓ ﻞﺋﺎﺴﻣ ـ ﺷﻮﭘ عﻮﻧ و ﻲﮕﻨﻫﺮ ـ
ﺿرﺎﻧ ناﺮﻳا رد مدﺮﻣ ﺶ ـ
زا ﻲﺘﻳﺎ
ﺤﻣ رﺎﻜﺳا ـ
ﺟ ﻞﻤﻋ ﻞ ـ
ﻨﭼ ،ﻲﺣاﺮ ـ
ﻤﻴﺑ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ناﺪ ـ
ﻲﻤﻧ نارﺎ -
ﺪﺷﺎﺑ .
Abstract:
Comparison between Prevalence of Complications after using Limberg Flap in Patients with Pilonidal Abcess and
Patients with Pilonidal Sinus during 2008-2011
Alemrajabi. M. MD*, Azizi R. MD**
(Received: 17 July 2013 Accepted: 5 Feb 2014)
Introduction & Objective:There is common view that the appropriate therapy for pilonidal abscess is simple incision and drainage. Our study aimed to investigate the surgical outcomes of limberg flap among patients with pilonidal abscess and its comparison with the cases of pilonidal sinus.
Materials & Methods: We studied patients with pilonidal sinus and pilonidal abscess to evaluate the results of surgery, postoperative outcomes and further complications along with the recurrence rate. Hence, 81 patients were enrolled in our study from 2008 to 2011. All the patients were treated by limberg flap.
Results: Of 81 patients with pilonidal disease, 60 patients had only sinus while 21 cases developed infected abscess. In the sinus group, 2 cases (2.4%) developed hematoma, 3 cases (5%) surgical site infections, and 12 (15%) surgical site numbness. In the abscess group, 2 of the cases (9.5%) had surgical site infection and 4 cases (19%) developed numbness.
Conclusions: Performing Limberg flap procedure for the case of patients with pilonidal abscess leads to the same results as the case of patients with pilonidal sinus.
Key Words: Flap, Pilonidal, Abscess
*Assistant Professor of Colorectal Surgery, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Firozgar Hospital, Tehran, Iran
**Associate Professor of Colorectal Surgery, Iran University of Medical Sciences and Health Services, Hazrat Rasoul Hospital, Tehran, Iran
References:
1. Søoendenaa K, Andersen E, Nesvik I, Søreide J.
Patient characteristics and symptoms in chronic pilonidal sinus disease. Int J Colorectal Dis1995; 10:
39-42.
2. Harlak A, Mentes O, Kilic S, al. e. Sacrococcygeal pilonidal disease: analysis of previously proposed risk factors. Clinics (Sao Paulo) 2010; 65: 125-31.
3. Akinci O, Bozer M, Uzunko¨y A, Du ¨zgu ¨n S, Cokun A. Incidence and aetiological factors in pilonidal sinus among Turkish soldiers. Eur J Surg 1999; 165(4): 339-42.
4. Shabbir J, Chaudhary BN, Britton DC. Management of sacrococcygeal pilonidal sinus disease: a snapshot of current practice. Int J Colorectal Dis 2011; 26:
1619-20.
5. Schoeller T, Wechselberger G, Otto A, Papp C.
Definite surgical treatment of complicated recurrent pilonidal disease with a modified fasciocutaneous V- Y advancement flap. Surgery1997; 121: 258-63.
6. Kaya B, Eris C, Atalay S, Bat O, Bulut NE, Mantoglu B, Karabulut K. Modified Limberg transposition flap in the treatment of pilonidal sinus disease. Tech Coloproctol 2012; 16: 55-9.
7. Azizi R, Alemrajabi M, Pezhoman A (2009) Medium term follow up of the surgical complication of
limberg flap technique in pilonidal sinus operation.
Iran J Surg 16(3): 45-50.
8. Chintapatla S, Safarani N, Kumar S, Haboubi N.
Sacrococcygeal pilonidal sinus: historical review, pathological insight and surgical options. Tech Coloproctol 2003; 7: 3-8.
9. Da Silva J. Pilonidal cyst: cause and treatment. Dis Colon Rectum 2000; 43(8): 1146-56.
10. Webb PM, Wysocki AP. Does pilonidal abscess heal quicker with off-midline incision and drainage?
Tech Coloproctol 2011; 15: 179-83.
11. Hosseini S, Bananzadeh A, Rivaz M, Sabet B, Mosallae M, Pourahmad S, Yarmohammadi H. The comparison between drainage, delayed excision and primary closure with excision and secondary healing in management of pilonidal abscess. Int J Surg 2006;
4(4): 228-31.
12. Vahedian J, Nabavizadeh F, Nakhaee N, Vahedian M, Sadeghpour A. Comparison between drainage and curettage in the treatment of acute pilonidal abscess.
Saudi Med J 2005; 26(4): 553-5.
13. Ommer A, Pitt C, Albrecht K, Marla B, Peitgen K, Walz M. Pilonidal Sinus - Primary Closure also in Case of Abscess? Zentralbl Chir 2004; 129(3): 216-9.