ج
نﺎﺷﺎﮐ ﯽﺘﺸﻬﺑ ﺪﯿﻬﺷ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ،نﺎﺷﺎﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﯿﺘﺳد*
ﺮﺘﮐد :ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﯾﻮﻧ ﻪﯾﺪﻬﻣ
ﯿﺑﺮﯿﻣا ﮑ ﯽ
رﺎﯾدﺎﺘﺳا**
هوﺮﮔ ﯽﺣاﺮﺟ
،ﯽﻣﻮﻤﻋ ﺸﻧاد هﺎﮕ مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
،نﺎﺷﺎﮐ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺪﯿﻬﺷ نﺎﺷﺎﮐ ﯽﺘﺸﻬﺑ :ﻦﻔﻠﺗ
5550026 - 0361
هوﺮﮔ رﺎﯾدﺎﺘﺳا***
،يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﯽﮑﺷﺰﭘ
،نﺎﺷﺎﮐ نﺎﺘﺳرﺎﻤﯿﺑ ﺪﯿﻬﺷ ﯽﺘﺸﻬﺑ نﺎﺷﺎﮐ E-mail: [email protected]
:لﻮﺻو ﺦﯾرﺎﺗ 01
/ 10 / 1392
:شﺮﯾﺬﭘ ﺦﯾرﺎﺗ 24
/ 02 / 1393
ﯽﻧاﻮﯿﺣ لﺪﻣ رد نﻮﺗﻼﻧ و ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ دﻮﺟو زا ﯽﺷﺎﻧ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﺧاد ضراﻮﻋ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺑ رد
ﯿ نﺎﺘﺳرﺎﻤ ﻬﺷ
ﯿ ﺪ ﺘﺸﻬﺑ ﯽ لﺎﺳ نﺎﺷﺎﮐ 1391
ﺮﺘﮐد ﯽﺘﻔﺗ ﯽﮑﯿﺑﺮﯿﻣا ﻪﯾﺪﻬﻣ
،
*ﻦﯿﺴﺣ دادﺮﻬﻣ ﺮﺘﮐد رﻮﭘ
،
**ماﺮﺘﺣا ﻦﺴﺣ ﺮﺘﮐد
***
نارﺎﺨﻓرﻮﭘ ﻦﺴﺣﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﮐد
*
و هژا يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ :
ﻪﻧﺎﺜﻣ
، ﺮﺘﺗﺎﮐ
، يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ
:هﺪﯿﮑﭼ ز ﻣ ﻨﯿ ﻪ فﺪﻫ و : ﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ ي راردا ي ﺮﻫ و ﺪﻨﺘﺴﻫ توﺎﻔﺘﻣ ﯾ
اﺮﺑ ﮏ ي ﺻﺎﺧ فﺪﻫ ﯽ
ﻣ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﯽ ﺧﺮﺑ رد .ﺪﻧﻮﺷ ﯽ
ﺑﯿ ﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ نارﺎﻤ ي
راردا ي ﺎﺑ ﯾ ﻧﻻﻮﻃ تﺪﻣ ﻪﺑ ﺪ ﯽ
ﺎﺑ نآ ضراﻮﻋ ﺲﭘ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﺧاد رد ﯾ
ﺳرﺮﺑ ﺪ ﯽ ا رد .دﻮﺷ ﯾ ﺛﺄﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦ ﯿ
راردا ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود ﺮ ي
ور ي
ژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ي ﺎﻘﻣ درﻮﻣ شﻮﮔﺮﺧ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﯾ
.ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺴ
ﻣ شور و داﻮ ﺎﻫ
: ا رد ﯾ ﻘﺤﺗ ﻦ ﯿ ﻖ 20 ﻧ شﻮﮔﺮﺧ ﯿ
ﺪﻨﻟزﻮ ي ﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﯽ
ﻪﺑ 2 هوﺮﮔ 10 ﺎﺗ ﯽﯾ ﺴﻘﺗ ﯿ ﺪﻧﺪﺷ ﻢ
، ﺑ ﺖﺤﺗ ﯿ ﺷﻮﻬ ﯽ
ﻣﻮﻤﻋ ﯽ ور شﺮﺑ ﺎﺑ ي
ﻣ ﻂﺧ ﯿﻧﺎ ﯽ ﻧﺎﺘﺤﺗ ﯽ هوﺮﮔ رد .ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻢﮑﺷ 1
ﺳ ﯿ ﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴ ﯽ رد نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ 10
و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا شﻮﮔﺮﺧ
10 د شﻮﮔﺮﺧ ﯾ
هوﺮﮔ رد ﺮﮕ 2
ﺳ ﺖﺤﺗ ﯿ ﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴ ﯽ ﮐ ﺎﺑ ﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎ ﯽ .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ 7
ﺣاﺮﺟ زا ﺪﻌﺑ زور ﯽ
، ﻣﻮﺗارﺎﭘﻻ ﯽ زﺎﺳاﺪﺟ ﺎﺑ دﺪﺠﻣ ي
اﺮﺑ شﻮﮔﺮﺧ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ ي
زرا ﯾﺑﺎ ﯽ ژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﯾ ﻠﮐ .ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﮏ ﯿ
راﺰﻓا مﺮﻧ دراو تﺎﻋﻼﻃا ﻪ 0
/ 17 رﺎﻣآ نﻮﻣزآ زا .ﺪﺷSPSS
ي ﻈﻧ ﯿ ﺎﮐ ﺮ ي
ﻗد نﻮﻣزآ ،راﻮﮑﺳا ﯿ
ﻓ ﻖ ﯿ و ﻦﻣ و ﺮﺸ ﯾ
ﻨﺘ ﯽ ﻟﺎﻧآ ﺖﻬﺟ ﯿ
هداد ﺰ دﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫ ﯾ
.ﺪ ا رادﺎﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧ ي
ا رد ﯾ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 05 / 0 P- value ≤ رد
.ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ : ﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﯽ
ﺑ نﻮﺗﻼﻧ و ﯿ
ﺮﺘﺸ ﯾ ﻦ ﻧاواﺮﻓ ﯽ بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ رد 3
بﺎﻬﺘﻟا ﺮﺼﺘﺨﻣ نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ ﻪﭼﺮﮔ .دﻮﺑ
ﺑﯿ ﺮﺘﺸ ي ﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽ
ا ﺎﻣا ،ﺪﻨﺘﺷاد ﯾ
ﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻦ ﯽ
دﻮﺒﻧ راد ) P > 0.05 لﻮﻠﺳ ﻪﻧﻮﻤﻧ.(
ﺎﻫ ي ﺑﺎﻬﺘﻟا ﯽ زا 5 ﺎﺗ 80 ﺪﺻرد
ﻐﺘﻣ ﯿ ﻟﻮﻓ و نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد .دﻮﺑ ﺮ ﯽ
ﺑﯿ ﺮﺘﺸ ﯾ ﺮﻓ ﻦ ا ﻧاو ﯽ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﺎﻫ ي ﻠﭘ ﺪﺻرد ﺎﺑ ﯽ
د ﺪﺻرد هد ﺎﺗ ﺞﻨﭘ ﺮﺌﻠﮐﻮﻧﻮﻓرﻮﻣ ﯾ
.ﺪﺷ هﺪ
ﺮﻧﻮﺧ تﺪﺷ رد توﺎﻔﺗ ﯾﺰ
ي ﻨﻌﻣ هوﺮﮔ ود رد ﯽ
دﻮﺒﻧ راد ) (P > 0.05 ﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد.
ﯽ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺲﻧﺎﺷ نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ
ﺎﮐ ﺖﺴﺗ رد هوﺮﮔ ود رد هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ فﻼﺘﺧا ﺪﻨﭼ ﺮﻫ .دﻮﺑ ﺮﺘﻤﮐ ي
ﻨﻌﻣ ود ﯽ دﻮﺒﻧ راد (P > 0.05) .
ﻪﺠﯿﺘﻧ ﯿﮔ ـ يﺮ : ﺎﻘﻣ ﯾ ﻐﺘﻣ ﻪﺴ ﯿ ﺎﻫﺮ ي ژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﯾ ﻣ ،بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ ﮏ ﯿ
لﻮﻠﺳ ناﺰ ﺎﻫ
ي ﺑﺎﻬﺘﻟا ﯽ ﺮﻧﻮﺧ ، ﯾﺰ ي ﻧ و ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ رد ﯿ
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺰ
راردا ي ﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﯽ راد ي ﻣ ﯿ ﻮﻧ ود نﺎ ﻟﻮﻓ و نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ع ﯽ
ا .داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﯾ
ﻫ ﻪﮐ ﺖﺳا نآ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦ ﯿ
عﻮﻧ ود زا ماﺪﮐ ﭻ
ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺮﮐذ ﺤﺟرا هﺪﺷ ﯿ
ﺻﺎﺧ ﺖ ﯽ د ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯾ
ﺮﮕ ي .ﺪﻧراﺪﻧ
ﻨﯿﻣز ﻪ فﺪﻫ و
توﺎﻔﺘﻣ هزاﺪﻧا و ﻞﮑﺷ ،ﺲﻨﺟ ﺮﻈﻧ زا يراردا يﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﯽﺻﺎﺧ فﺪﻫ ياﺮﺑ ﮏﯾ ﺮﻫ و هدﻮﺑ يﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ .ﺪﻧا
تﺪﻣ لﻮﻃ و يﺮﯿﮔراﺮﻗ ﻞﺤﻣ ظﺎﺤﻟ زا ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ يراردا ﯽﻣ ﯽﻔﻠﺘﺨﻣ عاﻮﻧا ياراد يﺮﯿﮔراﺮﻗ ﺪﻨﺷﺎﺑ
1.
يرﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﺧﺮﺑ رد ﻪﮐ ﻦﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﻫ
ﺪﯾﺎﺑ يراردا ﺪﻧﺎﻤﺑ ﯽﻗﺎﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﺧاد رد ﯽﻧﻻﻮﻃ تﺪﻣ ﻪﺑ
ﻤﯿﺑ) ـ ﭙﯿﻫ يرﺎ ـ ﯿﺳآ ،ﺲﯾزﺎﯾدﺎﭙﺳﻮ ـ
ﺐ ﺮﺜﮐا رد (... و اﺮﺠﻣ يﺎﻫ
ﻣ ـ ﻔﺘﺳا دراﻮ ـ
ﺘﺗﺎﮐ زا هدﺎ ـ
ﻓ يﺎﻫﺮ ـ ﺑ ﯽﻟﻮ ـ ﻪﯿﺻﻮﺗ ﺲﮑﺗﻻ نوﺪ
ﯽﻣ ددﺮﮔ
2، ﺘﻣ ﻪﮐ ﺄ ﻤﯿﻗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻧﺎﻔﺳ ـ
ﺟو مﺪﻋ و نآ ﺖ ـ
دﻮ
ﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ﻦﯾا ـ
ﺸﮐ رد ﺮ ـ ﮐا رد ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ﻦﯾا زا هدﺎﻔﺘﺳا رﻮ ﺮﺜ
ﯽﻤﻧ ﺮﺴﯿﻣ دراﻮﻣ ﺷﺎﺑ
ـ ﻦﯿﺼﺼﺨﺘﻣ زا يرﺎﯿﺴﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾا ﻪﺑ .ﺪ
ﻣ رد يژﻮﻟوروا ـ
ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ زا ﺲﯾزﺎﯾدﺎﭙﺳﻮﭙﯿﻫ ﻢﯿﻣﺮﺗ دراﻮ
ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﯽﻟﻮﻤﻌﻣ
3ﺪﻨﻨﮐ رد ﺲﮑﺗﻻ دﻮﺟو ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﮐ
ﺑ لﺎﻤﺘﺣا نآ ـ
ﯿﯿﻐﺗ زوﺮ ـ ﺟو ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ رد تاﺮ ـ
ﻪﺑ ،دراد دﻮ
ﺤﻧ ـ ﻣ ﯽﺧﺮﺑ رد ﻪﮐ يﻮ ـ
ارﻮﻤﻫ ﺖﯿﺘﺴﯿﺳ زوﺮﺑ دراﻮ ﮏﯾژ
ﻫﺎﺸﻣ ـ ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪ
4، ﺧﺮﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾﺪﺑ ـ
ﻪﺑ نﺎﺣاﺮﺟ زا ﯽ
ﻔﺘﺳا ـ ﺘﺗﺎﮐ زا هدﺎ ـ
ﺘﺗﺎﮐ يﺎﺟ ﻪﺑ نﻮﺗﻼﻧ يﺎﻫﺮ ـ
ﯽﻟﻮﻓ يﺎﻫﺮ
ﻤﻌﻣ ـ ﯿﺻﻮﺗ ﯽﻟﻮ ـ
هدﻮﻤﻧ ﻪ ﯿﯿﻐﺗ زوﺮﺑ زا ﺎﺗ ﺪﻧا ـ
ﺖﻓﺎﺑ رد تاﺮ
ﯿﮕﺸﯿﭘ ﻪﻧﺎﺜﻣ ـ
ﻤﻧ يﺮ ـ ﺪﯾﺎ
5.
-
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﻮﻨﮐﺎﺗ ﻦﮑﯿﻟ 7
ﺮﺑ ﻪﮐ يا
ﺗﺎﭘ سﺎﺳا ـ
ﺜﻣ يژﻮﻟﻮ ـ
ﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود ﻦﯾا دﻮﺟو ﻪﻧﺎ ـ
ر ﺮ رد ا
ﺜﻣ ﻞﺧاد ـ ﻤﻧ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪﻧﺎ ـ
ﺪﯾﺎ
، ﺟﻮﻣ ـ ﯽﻤﻧ دﻮ ﺑ .ﺪﺷﺎﺑ ـ ﻦﯾﺪ
ﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺐﯿﺗﺮﺗ ـ
ﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪ ـ
ﯽﻧاﻮﯿﺣ لﺪﻣ زا هدﺎ
ﮔﺮﺧ ـ ﺘﺴﯿﺳ مﺎﺠﻧا ﻖﯾﺮﻃ زا شﻮ ـ
ﻪﺑ ﯽﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺎﺑ ﯽﻣﻮﺘﺳﻮ
ﻋ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ـ
ﻟﻮﺗﺎﭘ ضراﻮ ـ
ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود ﻦﯾا ﮏﯾژﻮ
.ﺪﺷ
ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ
ترﻮﺻ ﻪﺑ ﯽﮑﺷﺰﭘ قﻼﺧا زﻮﺠﻣ ﺐﺴﮐ زا ﺲﭘ pilot
ﻌﺗ ـ داﺪ 20 ﮔﺮﺧ ـ ﻧ شﻮ ـ يﺪﻨﻟزﻮﯿﻧ داﮋﻧ ﺮ 5
نزو ﻪﺑ ﻪﻫﺎﻣ
3000 - 2500 مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد تﺎﻧاﻮﯿﺣ يراﺪﻬﮕﻧ ﺰﮐﺮﻣ زا مﺮﮔ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ ﻪﺘﻔﻫ ﮏﯾ .ﺪﺷ ﻪﯿﻬﺗ نﺎﺷﺎﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ شﻮﮔﺮﺧ ﻪﯿﻠﮐ .ﺪﻧﺪﺷ ﻪﯾﺬﻐﺗ و يراﺪﻬﮕﻧ ﯽﻧﺎﺴﮑﯾ ﻂﯾاﺮﺷ رد ﺎﻫ
ﺲﭙﺳ ﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ ﯽ
رد 2 هوﺮﮔ يوﺎﺴﻣ 10 ﺎﺗ ﯽﯾ ﻢﯿﺴﻘﺗ
ﺷ ﻞﺧاد ﯽﻧاﻮﯿﺣ ﻦﯿﻣﺎﺘﮐ ﺎﺑ ﯽﻣﻮﻤﻋ ﯽﺷﻮﻬﯿﺑ زا ﺲﭘ .ﺪﻧﺪ
ﯽﻗﺎﻔﺻ ) mg/kg 10
شﺮﺑ ﺎﺑ ( 3
ﯽﻧﺎﯿﻣ ﻪﯿﺣﺎﻧ رد ﯽﺘﻧﺎﺳ
شﻮﮔﺮﺧ ﻢﮑﺷ ﯽﻧﺎﺘﺤﺗ ﻪﻧﺎﺜﻣ و هﺪﺷ زﺎﺑ ﺪﻠﺟﺮﯾز و ﺖﺳﻮﭘ ﺎﻫ
.ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ شﻮﮔﺮﺧ 10
و نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ ﯽﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴﯿﺳ ﺖﺤﺗ شﻮﮔﺮﺧ 10
راﺮﻗ ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ ﯽﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴﯿﺳ ﺖﺤﺗ ﺮﮕﯾد شﻮﮔﺮﺧ .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ تﺪﻣ ﻪﺑ ﯽﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴﯿﺳ 7
شﻮﮔﺮﺧ ﻪﯿﻠﮐ رد زور ﺎﻫ
دﺪﺠﻣ ﯽﻣﻮﺗارﺎﭘﻻ مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ تﺪﻣ ﻦﯾا زا ﺲﭘ و هﺪﻧﺎﻣ ﯽﻗﺎﺑ شﻮﮔﺮﺧ ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ ﻦﯿﻣﺎﺘﮐ ﻂﺳﻮﺗ ﺎﻫ mg/kg
10 .ﺪﻧﺪﺷ شﻮﻬﯿﺑ
و ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻤﻋ ﺖﺨﺗ يور ﺮﺑ ﻦﯾﺎﭘﻮﺳ ﺖﯿﻌﺿو رد ﺲﭙﺳ اﺪﺟ شﻮﮔﺮﺧ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ و هداد ﻦﯾﻻﺪﯿﻣ ﻂﺧ يور شﺮﺑ ﮏﯾ ﻓﻼﺑ و ﺪﯾدﺮﮔ شراﺰﮔ ﺖﻬﺟ و ﺪﯾدﺮﮔ ﺲﮑﯿﻓ ﻦﯿﻟﺎﻣﺮﻓ رد ﻪﻠﺻﺎ
ﺮﺛا زا يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ﺖﻬﺟ .ﺪﯾدﺮﮔ لﺎﺳرا هﺎﮕﺸﯾﺎﻣزآ ﻪﺑ يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﻦﻟﺎﺑ دﺎﯾز ﻢﺠﺣ زا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﻤﮑﺴﯾا هﺪﻨﻨﮐ شوﺪﺨﻣ ﻪﻠﯿﺳو ﻪﺑ اﺪﺘﺑا ،نآ ﺪﺣ زا ﺶﯿﺑ يرﺎﺸﻓ تاﺮﺛا و ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺮﺑ ﻢﺠﺣ ،ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﺧاد ﻪﺑ بآ ﻖﯾرﺰﺗ و شﻮﮔﺮﺧ ﮏﯾ ﯽﻣﻮﺗارﺎﭘﻻ آﺮﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻢﺠﻨﭘ ﮏﯾ ﺮﺜﮐاﺪﺣ ﺎﺑ ﯽﻟﻮﻓ ﺪﻧﻮﺳ ﻦﻟﺎﺑ و ﺪﺷ درو ﻪﻤﻫ ياﺮﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ رﻮﻄﺑ و نآ زا ﺮﺘﻤﮐ ﺎﯾ و ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻢﺠﺣ
شﻮﮔﺮﺧ شراﺰﮔ ﮏﯾژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺖﯿﻌﺿو .ﺪﯾدﺮﮔ ﺮﭘ ﺎﻫ
ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ زا هﺪﺷ ﻪﯿﻬﺗ ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺖﻓﺎﺑ يﺎﻤﻧ رد .ﺪﺷ 5
ﻪﺟرد
:ﻢﯿﺘﺷاد بﺎﻬﺘﻟا 0
ﺮﯿﯿﻐﺗ نوﺪﺑ (
، 1 ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا نﻮﯿﺳاﺮﺘﻠﯿﻔﻧا ﺎﺑ (
ﺟ مدا نوﺪﺑ و ﯽﺋﺰ
، 2 ﻒﯿﻔﺧ ﺎﺗ ﯽﺋﺰﺟ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا نﻮﯿﺳاﺮﺘﻠﯿﻔﻧا (
ﻒﯿﻔﺧ مدا ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
، 3 ﺎﺗ ﻒﯿﻔﺧ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا نﻮﯿﺳاﺮﺘﻠﯿﻔﻧا (
ﺳﻮﺘﻣ ـ ﺘﻣ مدا و ﻂ ـ
ﻂﺳﻮ
، 4 هاﺮﻤﻫ ﻂﺳﻮﺘﻣ بﺎﻬﺘﻟا (
ﻞﯿﻓوﺮﺗﻮﻧ هﺪﻨﮐاﺮﭘ مدا و هﺪﻨﮐاﺮﭘ يﺎﻫ
، 5 رد ﺪﯾﺪﺷ بﺎﻬﺘﻟا (
.يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ و زوﺮﺒﯿﻓ ،ﻮﺗﺎﻣدا تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺰﯿﻧ و ﺖﻓﺎﺑ ﺮﺳاﺮﺳ ﺮﻧﻮﺧ دراﺪﻧ) ﯽﻤﮐ ترﻮﺼﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ يﺰﯾ ،
:ﻒﯿﻔﺧ زا 10 ﻞﺑﺎﻗ گر
پﻮﮑﺳوﺮﮑﯿﻣ ﺮﯾز رد هﺪﻫﺎﺸﻣ 1
ﺎﺗ 2 ﺰﻣﺮﻗ لﻮﺒﻠﮔ
ﺘﺴﮐا ـ دراد ﻦﺸﯾزاواﺮ ﻂﺳﻮﺘﻣ–
: زا 10 رد هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻞﺑﺎﻗ گر
ﮑﯿﻣ ﺮﯾز ـ پﻮﮑﺳوﺮ 3
ﺗ ﺎ 4 ﺒﻠﮔ ـ ﻗ لﻮ ـ ﺰﻣﺮ ﻦﺸﯾزاواﺮﺘﺴﮐا
دراد - :ﺪﯾﺪﺷ زا 10 پﻮﮑﺳوﺮﮑﯿﻣ ﺮﯾز رد هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻞﺑﺎﻗ گر
زا ﺮﺘﺸﺑ 5
لﻮﺒﻠﮔ ﺰﻣﺮﻗ .ﺪﺷ شراﺰﮔ (دراد ﻦﺸﯾزاواﺮﺘﺴﮐا
هﺎﮕﺸﯾﺎﻣزا ﻪﺑ و هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻞﯾﺮﺘﺳا ﻂﯾاﺮﺷ رد راردا ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺪﺷ هدﺎﺘﺳﺮﻓ ﺳا ﺮﺑ
ـ ﻤﻧ سﺎ ـ ﻪﻧﻮ يراردا ﺖﺸﮐ ﺪﺷر ﻪﮐ
زا ﺮﺘﺸﯿﺑ
210 ﯿﺤﻣ رد يﺮﺘﮐﺎﺑ ـ
يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ راردا ﺖﺸﮐ ﻂ
.ﺪﺷ بﻮﺴﺤﻣ ﮓﻧر ﺎﺑ
آ ﺖﺴﺗ و مﺮﮔ يﺰﯿﻣ ﯽﯾﺎﯿﻤﯿﺷ ﻮﯿﺑ يﺎﻫ
ﻣ بوﺮﮑﯿﻣ عﻮﻧ ﯽﺻﺎﺼﺘﺧا .ﺪﺷ ﺺﺨﺸ
مﺮﻓ زا تﺎﻋﻼﻃا ﻪﯿﻠﮐ دراو و جاﺮﺨﺘﺳا تﺎﻋﻼﻃا ﺖﺒﺛ يﺎﻫ
راﺰﻓا مﺮﻧ 0
/ 17 يﺎﮐ ﺮﯿﻈﻧ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ زا .ﺪﺷ SPSS
هداد ﺰﯿﻟﺎﻧآ ﺖﻬﺟ ﯽﻨﺘﯾو ﻦﻣ و ﺮﺸﯿﻓ ﻖﯿﻗد نﻮﻣزآ ،ﺮﺋﻮﮑﺳا ﺎﻫ
.ﺪﯾدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا
ﺮﯾﻮﺼﺗ 1 - ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ش ﻮﮔﺮﺧ ﻪﻧﺎﺜﻣ زا ﯽ ﺘﻤﺴﻗ ي زﺎﺳاﺪﺟ ﻞ ﺣاﺮﻣ
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ
ا رد ﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾ ﺄ
ﯽﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴﯿﺳ شور ود زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﯿﺛ
لﻮﻠﺳ بﺎﻬﺘﻟا و يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﺮﺑ ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ و نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ يﺎﻫ
ﻪﻧﺎﺜﻣ 20 حﺮﺷ ﻪﺑ ﺞﯾﺎﺘﻧ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ شﻮﮔﺮﺧ
تﺪﺷ رد ﺖﺒﺴﻧ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد :ﺖﺳا ﺮﯾز بﺎﻬﺘﻟا 3 هﺪﺷ هﺪﯾد 5
) درﻮﻣ 50 شﻮﮔﺮﺧ و (%
ﺗﺎﮐ ﺎﺑ يﺎﻫ ﺮﺘ
ﯽﻧاواﺮﻓ ﻦﯾﺮﺘﺸﯿﺑ تﺪﺷ ﻦﯾا رد ﺰﯿﻧ نﻮﺗﻼﻧ 3
) درﻮﻣ 30 ار (%
.ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ لوﺪﺟ ﻖﺒﻃ
1 ﺮﺸﯿﻓ ﻖﯿﻗد ﺖﺴﺗ سﺎﺳاﺮﺑ
ﻓ ﻪﮐ ﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ ـ
تﺪﺷ ﯽﻧاواﺮ ﻬﺘﻟا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ـ ود رد بﺎ
ﮔ ـ ﻘﺗ هوﺮ ـ ﯽﻣ ﺮﺑاﺮﺑ ًﺎﺒﯾﺮ ﺪﺷﺎﺑ
) 385 /0 P = (.
ﮕﯾد زا ـ ﺮ
ﺺﺧﺎﺷ لﻮﻠﺳ ﺪﺻرد ﮏﯾژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ يﺎﻫ ﺮﺌﻠﮐﻮﻧﻮﻓرﻮﻣ ﯽﻠﭘ يﺎﻫ
ﻧﻮﻤﻧ رد ﻟﻮﺗﺎﭘ ﻪ ـ لوﺪﺟ رد ﻪﮐ دﻮﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ يژﻮ 2
هﺪﺷ هداد حﺮﺷ
ﻤﻧ رد ﻪﮐ ﺖﺳا ـ
ﻪﻧﻮ لﻮﻠﺳ ﺪﺻرد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ يﺎﻫ
ﻟﻮﺗﺎﭘ ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا ـ
زا يژﻮ 5 ﺎﺗ 80 رد .دﻮﺑ ﺮﯿﻐﺘﻣ ﺪﺻرد
ﺘﺸﯿﺑ نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ ـ
ﺮﻓ ﻦﯾﺮ ا ﯽﻧاو 5 ) ﺎﺗ 50 ﻪﻧﻮﻤﻧ رد (%
-
ﺪﺻرد ﺎﺑ يﺎﻫ ﻣ ﯽﻠﭘ
ـ ﺌﻠﮐﻮﻧﻮﻓرﻮ ـ
ﺮ د ﺪﺻرد هد ﺎﺗ ﺮﻔﺻ ﺪﺷ هﺪﯾ
ﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد و ـ
ﺰﯿﻧ ﯽﻟﻮﻓ ﺮ 5
ﺎﺗ ) 50 ﺖﺒﺴﻧ رد (%
ﯽﻠﭘ
ﺮﺌﻠﮐﻮﻧﻮﻓرﻮﻣ .ﺪﺷ هﺪﯾد ﺪﺻرد هد ﺎﺗ ﺮﻔﺻ
ﺖﺴﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﺎﺑ ﺮﺸﯿﻓ ﻖﯿﻗد 077
/0 ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻦﯾاP=
ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ .دﻮﺒﻧ راد
ﺖﺒﺴﻧ لﻮﻠﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﯽﻨﺘﯾو ﻦﻣ ﺖﺴﺗ رد ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫ
ﺎﯿﻣ ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﻪﭼﺮﮔ داد نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ ﺪﺻرد ﻦﯿﮕﻧ
لﻮﻠﺳ ﺎﻣا ،ﺪﻨﺘﺷاد نﻮﺗﻼﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺘﻤﮐ ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫ
ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود رد يراد
) 756 /0 P = (
ﻪﺼﺧﺎﺷ ﺮﮕﯾد زا ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ﮏﯾژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ يﺎﻫ
لوﺪﺟ .دﻮﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ رد يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ ناﺰﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ 3
ﯽﻧاواﺮﻓ وﺮﮔ ود رد ار ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ رد يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ تﺪﺷ
ﯽﻣ ﺶﯾﺎﻤﻧ ه .ﺪﻫد
ﺎﺑ ﺮﺸﯿﻓ ﻖﯿﻗد ﺖﺴﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ 743
/0 P = ﯽﻧاواﺮﻓ توﺎﻔﺗ
ﯽﻨﻌﻣ هوﺮﮔ ود رد يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ تﺪﺷ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد .ﺖﺴﯿﻧ راد
رد ﻂﺳﻮﺘﻣ يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ 5
درﻮﻣ ) 50 .ﺪﺷ شراﺰﮔ (%
ود رد يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ تﺪﺷ ناﺰﯿﻣ ﻞﮐ رد ﻪﮐ ﻦﯾا ﯽﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ ﻦﯾا ﺮﺑ .ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﻨﺘﯾو ﻦﻣ ﺖﺴﺗ ،دراد ﯽﺘﯿﻌﺿو ﻪﭼ هوﺮﮔ يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ رد يﺮﺗﻻﺎﺑ ﻪﺒﺗر ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ ﻪﭼﺮﮔ سﺎﺳا ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﺎﻣا ،ﺪﻨﺘﺷاد دﻮﺒﻧ راد
) 743 /0 P = (.
زا
ﺮﻓ ﯽﺳرﺮﺑ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فاﺪﻫا ﺮﮕﯾد ا
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﯽﻧاو رد لﺎﯾﺮﺘﮐﺎﺑ يﺎﻫ
لوﺪﺟ رد ﻪﮐ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ .دﻮﺑ هوﺮﮔ ود راردا ﻪﻧﻮﻤﻧ 4
ﺶﯾﺎﻤﻧ
ﺑ هوﺮﮔ رد ﯽﮐﻮﮐوﺮﺘﻧا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﯽﻧاواﺮﻓ هﺪﺷ هداد ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎ
ﯽﻣ نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﻤﮐ .ﺪﺷﺎﺑ
ﺮﻫ راردا ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﯽﮐﻮﮐﻮﻠﯿﻓﺎﺘﺳا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ هوﺮﮔ ود درﻮﻣ ﮏﯾ نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ ﻪﮐ ﺪﻫد
) 10 (%
ﯽﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﺎﻣا ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا درﻮﻣ ﭻﯿﻫ )
0 ﻫﺎﺸﻣ كﻮﮐﻮﻠﯿﻓﺎﺘﺳا ﺎﺑ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ (%
هﺪ
ﯽﮐﻮﮐﻮﻠﯿﻓﺎﺘﺳا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ .ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺮﺸﯿﻓ ﺖﺴﺗ رد داﺪﻧ نﺎﺸﻧ يراد
) 1 P = ( و
ﮔ ود ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ـ
ﺖﺴﺗ ﺎﺑ ﯽﮐﻮﮐوﺮﺘﻧا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺮﻈﻧ زا هوﺮ
ﺸﯿﻓ ﻖﯿﻗد ـ
ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا فﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﺮ ﯽﻤﻧ راد
ﺪﺷﺎﺑ
) 650 /0 (.P = ﮔ ود ﻞﮐ رد ـ
ﻤﺠﻣ ﺮﻈﻧ زا هوﺮ ـ
ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮ يﺎﻫ
دا ر ﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد و ﺪﻧﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ يرا ـ
ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﯽﻟﻮﻓ ﺮ
ﻔﻋ ﺲﻧﺎﺷ نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هوﺮﮔ ـ
ﺘﻤﮐ ﺖﻧﻮ ـ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ .دﻮﺑ ﺮ
ﻫﺎﺸﻣ فﻼﺘﺧا ـ
ﮔ ود رد هﺪﺷ هﺪ ـ
ﺴﺗ رد هوﺮ ـ
ود يﺎﮐ ﺖ
ﯽﻨﻌﻣ دﻮﺒﻧ راد ) 37 /0 (.P =
ل وﺪﺟ 1 ـ هوﺮﮔ ود رد بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ
هوﺮﮔ بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ ﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ
ن ﻮﺗ ﯽ ﻟﻮﻓ ﺮﺘﺗﺎﮐ
* ﻊ ﻤﺟ ل ﺎﻤﺘﺣا راﺪﻘﻣ
1 داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد
385 /0
2 20
0 0
2 10
2 1
10 3
30 4
20
3 3
30 5
50 8
40
4 2
20 0
0 2
10
5 2
20 2
20 4
20
ﻊﻤﺟ 10
100 10
100 20
100
Fisher exact test
*
ل وﺪﺟ 2 ـ ل ﻮﻠﺳ ﺪﺻرد ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ي ﺎﻫ
ﻓرﻮـﻣ ﯽ ﻠﭘ ﺮـﺌﻠﮐﻮﻧﻮ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد
هوﺮﮔ / ﺪﺻرد ﺮﺌﻠﮐﻮﻧﻮﻓرﻮﻣ ﯽ ﻠﭘ ن ﻮﺗﻼﻧ
ﯽ ﻟﻮﻓ ﻊ ﻤﺟ
ل ﺎﻤﺘﺣا راﺪﻘﻣ*
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
077
/0 50 10 50 5 50 5 % 0-%10
25
% - 10 % 2
20 4
40 6
30
25
% 3 >
30 1
10 4
20
ﻊﻤﺟ 10
100 10
100 20
100
* Fisher exact test
وﺪﺟ ل 3 ـ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖ ﻓﺎﺑ رد ي ﺰﯾﺮﻧﻮﺧ ن اﺰﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ
ل ﺎﻤﺘﺣا راﺪﻘﻣ* ﻊ ﻤﺟ ﯽ ﻟﻮﻓ ن ﻮﺗﻼﻧ ي ﺰﯾﺮﻧﻮﺧ / هوﺮﮔ
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
25 5 30 3 20 2 دراﺪﻧ
743
/0 20 4 10 1 30 3 ﻒﯿﻔﺧ
50 10 50 5 50 5 ﻂﺳﻮﺘﻣ
5 1 10 1 0 0 ﺪﯾﺪﺷ
100 20 100 10 100 10 ﻊﻤﺟ
* Fisher exact test
ل وﺪﺟ 4 ـ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود راردا ﻪﻧﻮﻤﻧ رد ﯽ ﮐﻮﮐوﺮﺘﻧاو ﯽ ﮐﻮﮐﻮﻠﯿﻓﺎﺘﺳا ﺖ ﻧﻮﻔﻋ ﯽ ﻧاواﺮﻓ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ
ي راردا ﺖ ﻧﻮﻔﻋ ﯽ ﻟﻮﻓ
ن ﻮﺗﻼﻧ ل ﺎﻤﺘﺣا راﺪﻘﻣ*
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
كﻮﮐوﺮﺘﻧا دراﺪﻧ
7 70
5 50
650
/0 50 5 30 3 دراد
ﻊﻤﺟ 10
100 10
100
كﻮﮐﻮﻠﯿﻓﺎﺘﺳا ﻧ
دراﺪ 10
100 9
90
1 10 1 0 0 دراد
ﻊﻤﺟ 10
100 10
100
* Fisher exact test
ﺚﺤﺑ
ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ـ
ماﺪﮐ ﭻﯿﻫ رد ﻪﮐ ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد ﻪ
ﯿﻐﺘﻣ زا ـ ﺷ يﺎﻫﺮ ـ لﻮﻠﺳ ناﺰﯿﻣ ،بﺎﻬﺘﻟا تﺪ ،ﯽﺑﺎﻬﺘﻟا يﺎﻫ
ﺧ ـ ﻔﻋ ﺰﯿﻧ و ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ رد يﺰﯾﺮﻧﻮ ـ
توﺎﻔﺗ يراردا ﺖﻧﻮ
ﯽﻨﻌﻣ راد ﻪﺘﺷاﺪﻧ دﻮﺟو هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود نﺎﯿﻣ ي
.ﺖﺳا Ekelund ﻧارﺎﮑﻤﻫ و
ﺶ ) 1979 يوﺎﻨﯾﺪﻧﺎﮑﺳا رد (
ﻪﮐ ﺪﻧدﺮﮐ حﺮﻄﻣ 41
زا ﺮﻔﻧ 51 ﯽﻧﻻﻮﻃ ژاﺪﻧﻮﺳ ﺖﺤﺗ رﺎﻤﯿﺑ
هﺪﺷ ﺪﯿﺋﻮﭙﯿﻟﻮﭘ ﺖﯿﺘﺴﯿﺳ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ بﺎﻬﺘﻟا رﺎﭼد ،تﺪﻣ هدﻮﺑ شراﺰﮔ ﻪﺑ نآ تﺪﺷ و هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ بﺎﻬﺘﻟا ناﺰﯿﻣ .ﺪﻧا
ﻨﺴﯾﻮﻧ ـ نﺎﮔﺪ و هدﻮﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ نﻮﯿﺳاﺰﯾﺮﺘﺗﺎﮐ تﺪﻣ لﻮﻃ ﺎﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﻗو جوا ـ ﻌﺑ بﺎﻬﺘﻟا ﻦﯾا عﻮ ـ
بﺎﻬﺘﻟا ﻦﯾا .ﺖﺳا هدﻮﺑ هﺎﻣ ﻪﺳ زا ﺪ
ﯿﻨﭽﻤﻫ ـ ﺗ ﺖﺤﺗ ﻪﮐ هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦ ﺄ
ﯿﺛ ـ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺮ
ﯽﻤﻧ ﺪﺷﺎﺑ
8. ﻣ ﺎﺑ ﺰﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﻄ
و هدﻮﺑ ﻮﺴﻤﻫ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎ
ﺖﺤﺗ داﺮﻓا رد بﺎﻬﺘﻟا يﻻﺎﺑ ناﺰﯿﻣ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﻣ نﻮﯿﺳاﺰﯾﺮﺘﺗﺎﮐ ﯽ
.ﺪﺷﺎﺑ
Norlen ﻧارﺎﮑﻤﻫ و ﺶ ) 1988 هدﺮﮐ حﺮﻄﻣ ( ﯽﻣﺎﻤﺗ ﻪﮐ ﺪﻧا
ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا يراردا ﺮﺘﺗﺎﮐ زا ﻪﮐ ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ تﺎﻌﯾﺎﺿ ،ﺪﻧدﺮﮐ
ﻪﺘﺷاد هاﺮﺑﺎﺸﯿﭘ رد ﯽﻃﺎﺨﻣ تﺎﻌﯾﺎﺿ ﻦﯾا رد بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ .ﺪﻧا
ﺮﻃﺎﺧ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا رد .ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﯿﻐﺘﻣ ﺪﺷ نﺎﺸﻧ
ﻫﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ هﺪﺷ دﺎﺠﯾا بﺎﻬﺘﻟا ﻦﯿﺑ ﯽﺗوﺎﻔﺗ ﭻﯿﻫ ﻪﮐ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎ
ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد يراردا
9. ﺞﯾﺎﺘﻧ
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺠﯿﺘﻧ رد بﺎﻬﺘﻟا هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ رﻮﮐﺬﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا هدﻮﺑ يراردا ﺪﻧﻮﺳ
، ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺎﻣا ﺪﻧﻮﺳ عﻮﻧ ود ﻦﯿﺑ يا
.ﺖﺳا هﺪﺸﻧ مﺎﺠﻧا يراردا Seiler
ﻧارﺎﮑﻤﻫ و ﺶ
) 1989 ﻪﻄﺑار ﻪﮐ نﺎﻤﻟآ رد (
تﺪﻣ ﯽﻧﻻﻮﻃ يﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﻗو ﺎﺑ ار يراردا
يراردا يﺎﻫ
ﻨﻤﻟﺎﺳ داﺮﻓا رد ـ
هدﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ﺪ هدﺮﮐ ﺮﮐذ ،ﺪﻧا
،ژاﺪﻧﻮﺳ ﻪﮐ ﺪﻧا
ﯽﻠﻋ ﺠﯾا ﺎﺑ ،تﺪﻣ ﯽﻧﻻﻮﻃ ترﻮﺻ ﻪﺑ صﻮﺼﺨﻟا ـ
رد ﺐﯿﺳآ دﺎ
ﯾد ـ ﻨﻋ ﻪﺑ ﺶﻘﻧ يﺎﻔﯾا ﺰﯿﻧ و ﻪﻧﺎﺜﻣ هراﻮ ـ
ﺴﺟ ناﻮ ـ و ﯽﺟرﺎﺧ ﻢ
ﺘﮐﺎﺑ ﻞﻗﺎﻧ ـ ﯽﻣ نﺪﺑ ﻞﺧاد ﻪﺑ يﺮ ﻓا ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ـ ﺲﻧﺎﺷ ﺶﯾاﺰ
ﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻔ
ـ ددﺮﮔ نارﺎﻤﯿﺑ رد يراردا ﺖﻧﻮ
10. و West
ﻧارﺎﮑﻤﻫ ﺶ ) 1999 ﺮﻣآ رد ( ﯾ ﺎﮑ ﺗ ﺄﺛ ﯿ ﺮ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﯾ ﺳاﺰ ﯿ نﻮ ور ﻦﻣﺰﻣ ي
اﯾ دﺎﺠ ﺮﺳ نﺎﻃ ﺳرﺮﺑ ار ﻪﻧﺎﺜﻣ ﯽ
رد .ﺪﻧدﺮﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺖﯾﺎﻬﻧ
ﺮﺳ ﺮﺘﺸﯿﺑ نﺎﻃ
ياراد نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﺑ رد هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ يﺎﻫ
ﻞﺳ سﻮﻣاﻮﮑﺳا) ﯽﺷﺮﻔﮕﻨﺳ عﻮﻧ زا ،يراردا ژاﺪﻧﻮﺳ ﺳا هدﻮﺑ (ﺎﻣﻮﻨﯿﺳرﺎﮐ ﻦﺘﺷاد ﻦﯿﺑ ﯽﻤﯿﻘﺘﺴﻣ ﻪﻄﺑار و ﺖ
ﺮﺳ ﺎﺑ تﺪﻣ ﯽﻧﻻﻮﻃ يراردا نﻮﯿﺳاﺰﯾﺮﺘﺗﺎﮐ نﺎﻃ
ﻪﻧﺎﺜﻣ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ
11. يور ﯽﺻﺎﺧ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
لﻮﻠﺳ ندﻮﺑ ﮏﯿﭙﯿﺗآ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد .ﺪﺸﻧ مﺎﺠﻧا ﻪﻧﺎﺜﻣ يﺎﻫ
Delnay ﻧارﺎﮑﻤﻫ و ﺶ
) 1999 ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﮐذ ﺎﮑﯾﺮﻣآ رد ﻪﮐ (
ﯿﺑ رد بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ زا ﯽﻌﯿﺳو ﻒﯿﻃ ﻪﮐ تﺎﻌﯾﺎﺿ رﺎﭼد نارﺎﻤ
ناﺰﯿﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﯾد تﺪﻣ ﯽﻧﻻﻮﻃ ژاﺪﻧﻮﺳ و ﯽﻋﺎﺨﻧ ﺎﻣا ،ﻪﺘﺷاد ﯽﻤﯿﻘﺘﺴﻣ ﻪﻄﺑار ﺪﻧﻮﺳ ﻪﯿﺒﻌﺗ نﺎﻣز تﺪﻣ ﺎﺑ بﺎﻬﺘﻟا ﻪﻄﺑار رﺎﻤﯿﺑ ياﺮﺑ ﯽﻓﺮﺼﻣ ﺪﻧﻮﺳ عﻮﻧ ﺎﺑ هداﺪﻧ نﺎﺸﻧ ار يا
ﺖﺳا
12. ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﻫد
ﮐ عﻮﻧ ﻪﺑ ﯽﻄﺑر بﺎﻬﺘﻟا ناﺰﯿﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﺮﺘﺗﺎ
ﯽﻬﺑﺎﺸﻣ ﺪﺣ رد ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود ﺮﻫ رد بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ و دراﺪﻧ ﯽﻣ .ﺪﺷﺎﺑ Vaidyanathan ﻧارﺎﮑﻤﻫ و
ﺶ ) 2001 ،نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا رد (
ﮔ ـ هدﺮﮐ شراﺰ راردا ژاﺪﻧﻮﺳ ﻪﮐ ﺪﻧا
ي ﻣ ﯽ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ناﻮﻨﻋ
ﺘﮐﺎﻓ ﮏﺴﯾر ـ
ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﻗو ياﺮﺑ ﯽﻌﻄﻗ رﻮ يراردا يﺎﻫ
ﺖﻣﻼﻋ دﻮﺷ ﯽﻘﻠﺗ راد
13. ﯿﻨﭽﻤﻫ ﻦ Vaidyanathan و
ﻧارﺎﮑﻤﻫ ﺶ ) 2002 ﻨﻋ ﻪﺑ ( ـ ﺌﺗ ناﻮ ـ ﻪﮐ ﺪﻧدﺮﮐ حﺮﻄﻣ يرﻮ
شور ﯽﻣ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻪﯿﻠﺨﺗ و ژﺎﻧرد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ يور ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﻪﻧﺎﺜﻣ طﺎﺨﻣ ﮏﯾژﻮﻟﻮﺘﺴﯿﻫ تﺎﯿﺻﻮﺼﺧ ﺗ ﮏﯿﻧژورﻮﻧ يﺎﻫ
ﺄ ﺮﯿﺛ
ﺪﺷ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﻦﯾا ﺖﯾﺎﻬﻧ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد .ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﺘﺗﺎﮐ زا ﻪﭼ ﺮﻫ ﻪﮐ ـ
ﺮﺘﻤﮐ ﯽﻟﻮﻓ ﻞﺜﻣ ﯽﻤﺋاد يﺎﻫﺮ دﻮﺷ هدﺎﻔﺘﺳا
ﺘﺸﯿﺑ و ـ ﻧﻮﺳ زا ﺮ ـ ﺗﻼﻧ ﻞﺜﻣ ﺖﻗﻮﻣ يﺎﻫﺪ ـ
ﻔﺘﺳا نﻮ ـ ،ددﺮﮔ هدﺎ
ﯿﻣ ـ ﻬﺘﻟا و ﮏﯾژﻮﻟﻮﻟﻮﺘﺴﯿﻫ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ناﺰ ـ
ﮐﺬﻣ ﺖﻓﺎﺑ رد بﺎ ـ
رﻮ
ﺘﻤﮐ ـ دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ ﺮ
14. ﻌﻟﺎﻄﻣ ود ﻦﯾا ـ
هداد نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ ﻪ ﻪﮐ ﺪﻧا
ﻧﻮﺳ ـ ﯽﻣ يراردا يﺎﻫﺪ ﻟا ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﺘ ﻬ ـ ﻔﻋ و بﺎ ـ ار يراردا ﺖﻧﻮ
ﻨﻨﮐ ﺎﻘﻟا ـ ﺘﻟا ندﻮﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ ﺎﻣا .ﺪ ﻬ
ـ ﺘﺗﺎﮐ رد بﺎ ـ
ﯽﺘﻗﻮﻣ يﺎﻫﺮ
ﻨﺗ رد ،نﻮﺗﻼﻧ ﻞﺜﻣ ـ
ﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﺾﻗﺎ ـ
عﻮﺿﻮﻣ ﻦﯾا و هدﻮ
ﺑ ﺪﯾﺎﺷ ﻪ ﻔﺗ ﻞﯿﻟد ـ ﯿﺻﻮﺼﺧ رد توﺎ ـ
شﻮﮔﺮﺧ و نﺎﺴﻧا تﺎ
.ﺪﺷﺎﺑ هدﻮﺑ Peychl ﻧارﺎﮑﻤﻫ و ﺶ
) 2008 ﻪﺑ ار ﻪﻧﺎﺜﻣ بﺎﻬﺘﻟا ناﺰﯿﻣ (
ﺖﺑﺎﺛ تﺪﻣ هﺎﺗﻮﮐ ژاﺪﻧﻮﺳ ﺖﺤﺗ داﺮﻓا رد سﻮﭙﯿﻟﻮﭘ ترﻮﺻ ﺮﻗ ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ (ﯽﻟﻮﻓ) بﺎﻬﺘﻟا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد .ﺪﻧداد را
هدﻮﺑ ﺪﻧﻮﺳ ﻪﻠﯿﺳو ﻪﺑ ﯽﮑﯿﻧﺎﮑﻣ ﺐﯿﺳآ زا ﯽﺷﺎﻧ هﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺎﺑ بﺎﻬﺘﻟا تﺪﺷ و ﯽﺸﻨﮐاو لﺎﻣوﺮﺘﺳا يﺎﻫ لﻮﻠﺳ داﺪﻌﺗ و هدﺮﮐ اﺪﯿﭘ ﺶﯾاﺰﻓا نﻮﯿﺳاﺰﯾﺮﺘﺗﺎﮐ تﺪﻣ لﻮﻃ ﺶﯾاﺰﻓا .ﺪﻧا
ﺖﯿﺳﻮﮑﻟ ﺎﺗ ﮏﯿﻠﯿﻓﻮﻨﯾزﻮﺋا يﺎﻫ 3
رد ﺮﺘﺗﺎﮐ ﻪﯿﺒﻌﺗ زا ﺪﻌﺑ زور
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ هﺪﯾد طﺎﺨﻣ
15. ﻪﺑ بﺎﻬﺘﻟا دﺎﺠﯾا ﺮﺑ ﺰﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا
و ﻪﺘﺷاﺬﮔ ﻪﺤﺻ ﻪﻧﺎﺜﻣ رد يراردا يﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻄﺳاو ﯽﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ يدرﻮﻣ شراﺰﮔ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .ﺪﺷﺎﺑ
يﺮﮕﯾد Vaidyanathan ﻧارﺎﮑﻤﻫ و
ﺶ ) 2011 ( ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ
ﺶﯿﭘ ﻞﺑﺎﻗ ضراﻮﻋ ﯽﻣﻮﺘﺳﻮﺘﺴﯿﺳ تﺪﻣ ﯽﻧﻻﻮﻃ و ﯽﻨﯿﺑ
ﺿ زا ﺪﻌﺑ ﮏﯿﺑﻮﭘاﺮﭘﻮﺳ ،هرﺎﺑود ﻞﻤﻋ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﻞﻣﺎﺷ ﯽﻋﺎﺨﻧ ﻪﻌﯾﺎ
ﺰﯿﻧ و ﮏﯿﺑﻮﭘاﺮﭘﻮﺳ ﺪﻧﻮﺳ نﻮﻟﺎﺑ هﺎﮕﯾﺎﺟ و نﺎﮑﻣ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﺖﻧﻮﻔﻋ و بﺎﻬﺘﻟا ﯽﻣ رﺮﮑﻣ يراردا يﺎﻫ
.ﺪﺷﺎﺑ لﺎﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد16
2014 ﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﮐ ﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ عﻮﻧ ﻪﻧ دراد ﯽﮕﺘﺴﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﺖﺳﻮﭘ ﺢﻄﺳ و ﻂﯾاﺮﺷ ﻪﺑ يراردا
ﯾا ﻪﮐ ﺮﺘﺗﺎﮐ ﯽﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻮﺴﻤﻫ ﻦ
.ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ17
يرﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﺧﺮﺑ رد ﻪﮐ ﻦﯾا تﺪﻣ ﻪﺑ ﺪﯾﺎﺑ يراردا يﺎﻫﺮﺘﺗﺎﮐ ﺎﻫ
ﺪﻧﺎﻤﺑ ﯽﻗﺎﺑ ﻪﻧﺎﺜﻣ ﻞﺧاد رد ﯽﻧﻻﻮﻃ و
ﻐﺗ زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا ﯿﯿ
تاﺮ رد
دراد دﻮﺟو ﻪﻧﺎﺜﻣ ﺖﻓﺎﺑ تاﺮﯿﯿﻐﺗ ﻦﯾا ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﯽﺗوﺎﻔﺗ ﻪﮐ ﺖﺧادﺮﭘ ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ و ود ﻦﯿﺑ
ﺮﺘﺗﺎﮐ
.ﺪﺸﻧ هﺪﯾد
ﻪﺠﯿﺘﻧ يﺮﯿﮔ
ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﯽﻃ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﺮﺘﺗﺎﮐ ود ﻦﯿﺑ ﻪﮐ يا
ترﻮﺻ شﻮﮔﺮﺧ ﻪﻧﺎﺜﻣ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ و بﺎﻬﺘﻟا دﺎﺠﯾا رد يراردا ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻪﮐ ﺪﺷ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﺠﯿﺘﻧ ﻦﯾا ،ﺖﻓﺮﮔ دﺎﺠﯾا رد يراد
و نﻮﺗﻼﻧ ﺮﺘﺗﺎﮐ ود ﻦﯿﺑ يراردا ﺖﻧﻮﻔﻋ و يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ ،بﺎﻬﺘﻟا اﺬﻟ .ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﯽﻟﻮﻓ ﯽﻣ هﺎﮕﻧ ﮏﯾ رد
حﺮﻄﻣ ﻪﻧﻮﮔ ﻦﯾا ناﻮﺗ
ﮐ ـ هدﺎﻔﺘﺳا رد ﻪﮐ دﺮ يراردا ﺮﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود زا رﺮﮑﻣ يﺎﻫ
ﮕﻧ رﻮﮐﺬﻣ ـ
ﻪﻧﺎﺜﻣ يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ و بﺎﻬﺘﻟا ﺖﯿﺤﺟرا درﻮﻣ رد ﯽﻧاﺮ
ﺮﻫ ياﺮﺑ ﮐ ـ ﻦﯾا .ﺖﺷاد ﺪﻫاﻮﺨﻧ دﻮﺟو يﺮﮕﯾد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ماﺪ
ﺘﺗﺎﮐ عﻮﻧ ود ـ
ﯽﻣ دراﻮﻣ مﺎﻤﺗ رد ﺮ ﺮﮕﯾﺪﮑﯾ ﻦﯾﺰﮕﯾﺎﺟ ﺪﻨﻧاﻮﺗ
ﻓا و هﺪﺷ ـ
ﺸﭼ ﺶﯾاﺰ ﯿﮕﻤ
ـ ار يﺰﯾﺮﻧﻮﺧ و بﺎﻬﺘﻟا رد يﺮ
.ﻢﯿﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ
Abstract:
Comparison of Intra-Vesicle Complications Related to Foley Catheter and Nelaton Catheter in Animal Model in
Shahid Beheshti Hospital of Kashan, 2012
Amirbeiky Tafty M. MD*, Hosseinpour M. MD**, Ehteram H. MD***
Pourfakharan H. MD*
(Received: 22 Dec 2013 Accepted: 14 May 2014)
Introduction & Objective:Urinary catheters are different and each one is made for a specific purpose. Some patients have urinary catheters for long stays in their bladder, so its complications must be evaluated. In this study, the effects of two types of urinary catheters on the rabbit bladder pathology were compared.
Materials & Methods: It this study a total of 20 New Zealand rabbits were randomly divided into 2 groups of 10 rabbits. Under general anesthesia, and following a lower midline incision, bladder was exposed and in groups 1 cystostomy with Nelaton catheter in 10 rabbit was performed and 10 other rabbits in groups 2 were placed under Systostomy with Foley catheter. 7 days after the surgery, a re- laparotomy with isolation of rabbit bladder tissue was performed for pathological assessment. All data extraction was done by 17.0 SPSS software. Statistical tests such as Chi-square, Fisher's exact test, and Mann-Whitney tests were used for data analysis. P-value ≤ 0.05 was considered significant.
Results: In both the Foley and Nelaton catheter groups, the highest frequency intensity in inflammation was of grade 3. Although the group with a Nelaton catheter had more inflammation than Foley catheter group but this difference was not significant (P > 0.05). The samples of inflammatory cells were different from 5 to 80 percent. In Nelaton and Foley catheter groups, the highest frequency of five to ten percent of PMN was seen. The difference between the two groups in the mean severity of bleeding was not significant (P > 0.05). Foley catheter had less chance of infection than Nelaton catheter. Although the differences observed in the two groups was not significant in the chi-square test (P > 0.05).
Conclusions: A comparison of the severity of inflammation, inflammatory cells, bleeding in the tissues of the bladder in pathological assessment and urinary tract infection demonstrated no significant difference between Nelaton and folly catheters. This indicates that none of the above two types of catheters had any particular preference.
Key Words: Bladder, Catheter, Pathology
*Resident of General Surgery, Kashan University of Medical Sciences and Health Services, Shahid Beheshti Hospital, Kashan, Iran
**Assistant Professor of General Surgery, Kashan University of Medical Sciences and Health Services, Shahid Beheshti Hospital, Kashan, Iran
***Assistant Professor of pathology, Kashan University of Medical Sciences and Health Services, Shahid Beheshti Hospital, Kashan, Iran
References:
1. Alexander P, Nagle N, James R and et al. Main gut's Abdominal Operation. 2007; chapter 32.
Cholecystectomy (Open and Laparoscopic) 847-849.
2. Calvin M. Urinary tract infection 2000; 1: 227.
3. Warren JW. Catheter-associated bacteriuria. Clin Geriatr Med, 1992; 8: 805-19.
4. Horsely JA. Closed urinary drainage system, CURN project, Grune and Stratton, USA, 1981: 1-77.
5. Cravens DD, Zweig S. Urinary catheter management.
Am Fam Physician 2000; 61: 369-76.
6. Emil A. Smith's General Urology. 6th ed, 2004: 587- 9.
7. Kunin CM, Douthitt S, Dancing J. The association between the use of urinary catheters and mortality among patients in morbidity and nursing home. Am J Epidemiol, 1992; 135: 291-301.
8. Ekelund P, Johansson S. Polypoid cystitis: a catheter associated lesion of the human bladder. Acta Pathol Microbiol Scand A. 1979 May; 87 (3): 179-84.
9. Norlén LJ, Ekelund P, Hedelin H, Johansson SL.
Effects of indwelling catheters on the urethral mucosa (polypoid urethritis). Scand J Urol Nephrol. 1988;
22(2): 81-6.
10. Seiler WO, Stähelin HB. Bladder infection due to long-term indwelling catheters. Ther Umsch 1989 Jan; 46(1): 35-42.
11. West DA, Cummings JM, Longo WE, Virgo KS, Johnson FE, Parra RO. Role of chronic catheterization in the development of bladder cancer in patients with spinal cord injury. Urology 1999;
53(2): 292-7.
12. Delnay KM, Stonehill WH, Goldman H, Jukkola AF, Dmochowski RR. Bladder histological changes associated with chronic indwelling urinary catheter. J Urol. 1999 Apr; 161(4), 1106-8.
13. Vaidyanathan S, Soni BM, Gurpreet S, Mansour P, Hughes PL, Oo T, Sett P, Parsons KF, Davies JC.
Protocol of a prospective cohort study of the effect of different methods of drainage of neuropathic bladder on occurrence of symptomatic urinary infection, and adverse events related to the urinary drainage system in spinal cord injury patients. BMC Urol. 2001; 1: 2.
14. Vaidyanathan S, Mansour P, Soni BM, Singh G, Sett P. The method of bladder drainage in spinal cord injury patients may influence the histological changes in the mucosa of neuropathic bladder - a hypothesis. BMC Urol 2002 (30); 2: 5.
15. Peychl L, Zalud R. Changes in the urinary bladder caused by short-term permanentcatheter insertion.
Cas Lek Cesk. 2008; 147(6): 325-9.
16. Vaidyanathan S, Soni B, Hughes P, Singh G, Oo T. Preventable long-term complications of suprapubic cystostomy after spinal cord injury: Root cause analysis in a representative case report. Patient Saf Surg. 2011; 5(1): 27.
17. Linder KA, Hecker MT, Kundrapu S, Cadnum JL, Musuuza JS. Evaluation of patients' skin, environmental surfaces, and urinary catheters as sources for transmission of urinary pathogens. Am J Infect Control 2014; 30: 96-8.
