Downloaded from ijpcp.iums.ac.ir at 6:55 CEST on Tuesday September 30th 2014

(1)

264

__________________________________________________________________________________

)1

ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ(

ﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎ

، .ناﺮﯾا ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﺶﯾﺎـﯿﻧ نﺎـﺑﺎﯿﺧ ،نﺎﺧرﺎﺘﺳ نﺎﺑﺎﯿﺧ ،ناﺮﻬﺗ

،يرﻮـﺼﻨﻣﺪﯿﻬﺷ نﺎـﺑﺎﯿﺧ

ناور ﺖﻣﻼـﺳ و يرﺎـﺘﻓر مﻮـﻠﻋ هﺪﮑـﺸﻧاد -

ﻮﺘﯿﺘـﺴﻧا

ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور .

:رﺎﮕﻧرود 66506853 - 021 ) هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ (لﻮﺌﺴﻣ E-mail:[email protected]

)2 ؛ ،ناﻮـﺟﻮﻧ و كدﻮـﮐ ﯽﮑـﺷﺰﭙﻧاور ﺺـﺼﺨﺗ قﻮـﻓ ،ﮏﺷﺰﭙﻧاور(

ـﺸﻧاد رﺎﯿ هﺎﮕـﺸﻧاد

ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ناﺮﯾا

، ،ناور ﺖﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ﺸﻧاد

ناور ﺖﻣﻼﺳ و يرﺎﺘﻓر مﻮﻠﻋ هﺪﮑ -

ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﻮﺘﯿﺘﺴﻧا

)3؛

،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ﯽﺼﺼﺨﺗ ياﺮﺘﮐد(

مﻮـﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رﺎﯾدﺎﺘﺳا

ﯽﮑﺷﺰﭘ ؛ناﺮﯾا

)4

،ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ(

ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﺑﺮﻣ .ناﺮﯾا

1- attention- deficit/hyperactivity disorder 2- externalizing behavior

ﯽﻧﺎﻣردوراد ﺐﯿﮐﺮﺗ و ﯽﻧﺎﻣردوراد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ

ﺺﺧﺎﺷ ﺮﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ شزﻮﻣآ و يﺎﻫ

ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ -

يرﺎﺘﻓر ،ﯽﻬﺟﻮﺗ ،يرﺎﺘﺧﺎﺳ

ﺶﯿﺑ لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ و ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ/ﯽﻟﺎﻌﻓ

ﯽﻠﺿﺎﻓ اﺮﻫز

) 1

يزاﺮﯿﺷ مﺎﻬﻟا ﺮﺘﮐد ،( )

2

ﯽﻠﻋ ﺮﺘﮐد ،(

ﺪﯾﺮﻓ داﮋﻧﺮﻐﺻا ﺮﻐﺻا

) 3

ﻤﯿﻫاﺮﺑا ﻢﺨﻓا هﺰﯾﺰﻋ ،( )ﯽ

4

(

هﺪﯿﮑﭼ

فﺪﻫ : فﺪﻫ

ـﺳرﺮﺑﺮـﺿﺎﺣﺶﻫوﮋـﭘ ﯽ

ﺪـﻣشزﻮـﻣآوﯽﻧﺎـﻣردورادﺐـﯿﮐﺮﺗوﯽﻧﺎـﻣردورادﯽـﺸﺨﺑﺮﺛا ﯾﺮ

ﯾ ﺖ ﺪـﻟاو ﯾ ﻦ

ﺺﺧﺎـﺷﺮـﺑ ﺑيﺎـﻫ ﯿ ﺎـﻨ ﯽﯾ -

ﺶﯿﺑلﻼﺘﺧاﻪﺑﻼﺘﺒﻣنﺎﮐدﻮﮐﯽﻧﺎﺠﯿﻫويرﺎﺘﻓر،ﯽﻬﺟﻮﺗ،يرﺎﺘﺧﺎﺳ ) ﻪﺟﻮﺗدﻮﺒﻤﮐ/ﯽﻟﺎﻌﻓ

.دﻮـﺑ (ADHD شور :

ﻪـﻠﺧاﺪﻣﺶﻫوﮋـﭘرد ا

ي ،ﺮـﺿﺎﺣ

18 ﻪﺑﻼﺘﺒﻣكدﻮﮐ ﻧADHD

ﺮﻤﻫﻪﺑ،ﺐﮐﺮﻣعﻮ ها

ﻪﺑ،نﺎﺸﻧاردﺎﻣ ﻓدﺎﺼﺗﻞﮑﺷ

ﯽ ﮐﺮﺗنﺎﻣردوﯽﻧﺎﻣردورادهوﺮﮔودﻪﺑ ﯿ

ـﺒ ﯽ ﺎـﺑهاﺮـﻤﻫﯽﻧﺎـﻣردوراد)

ﺪﻟاوﺖﯾﺮﯾﺪﻣشزﻮﻣآ ﯾ

ﻦ ﺴﻘﺗ ( ﯿﻢ ﺖﺳدﻞﻣﺎﺷنﺎﻣرد .ﺪﻧﺪﺷ ورادنﺎﻣردﻪﺘﻔﻫﺞﻨﭘﻢﮐ

ﯽﯾ اﺮﺑ ي وهوﺮﮔودﺮﻫ 10

ﺪـﻣشزﻮـﻣآﻪﺴﻠﺟ ﯾﺮ

ﯾ ﺖ ﺪـﻟاو ﯾ ﻦ

اﺮﺑ ي ﮐﺮﺗنﺎﻣردهوﺮﮔ ﯿﺒ

ﯽ ﭘ .دﻮﺑ ﯿ ﺶ ﺲﭘو رﺎﻬﭼ،نﺎﻣردزا ﻣﯿ

ﻦ وﯾ ﺖﺳاﺮ ﻪﻧﺎﺸﻧﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎـﻫ

ي كدﻮـﮐ CSI-4 ﺑنﻮـﻣزآ،( ( ﯿ

ﺎـﻨ ﯽﯾ - ـﺘﮐﺮﺣ ﯽ رﺪـﻨﺑ

ﮓﻧرنﻮﻣزآنﺪﻠﮔﻪﺨﺴﻧ،ﺖﻟﺎﺘﺸﮔ -

) پوﺮﺘﺳاﻪﻤﻠﮐ ﺮﺗﺎﻣنﻮﻣزآ،(SCWT

ﯾ ﺲ ﺎﻫ ي ﭘﯿ هﺪﻧوﺮـﺸ ر ـﯾ نﻮ ) RPM

ﺪﺠﺗوهﺎـﺗﻮﮐﻪﺨـﺴﻧو ( ﯾ

هﺪـﺷﺮﻈﻧﺪ

ﻘﻣ ﯿ سﺎ ﻪﺟرد ﺪﻨﺑ ي ﺪﻟاوزﺮﻧﺎﮐ ﯾ ﻦ ) CPRS-R-S ﻤﮑﺗ (

ﯿ ﻞ هداد .ﺪﺷ ﺎﺑﺎﻫ ﻮﻣزآزاهدﺎﻔﺘﺳا ن

ﻠﺘﻫ ﯿ

،ﮓﻨ نﻮـﻣزآ ﻠﺤﺗوt ـﯿ ﻞ راوﻮﮐ ـﯾ ﺲﻧﺎ ﮏـﺗ ﻐﺘﻣ ـﯿ هﺮ و

ﻐﺘﻣﺪﻨﭼ ﯿ هﺮ ﻠﺤﺗ ﯿ ﻞ .ﺪﻧﺪﺷ ﯾ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ : ﺑﺺﺧﺎـﺷهﺮﻤﻧﻪﻠﺧاﺪﻣزاﺲﭘ،هوﺮﮔودرد ﯿ

ﯽﯾﺎـﻨ -

اﺰـﻓاﻪـﺟﻮﺗﺺﺧﺎـﺷهﺮـﻤﻧوﺶﻫﺎـﮐيرﺎﺘﺧﺎـﺳ ﯾ

ﺶ ﯾ ﺖـﻓﺎ

ﻪﺑ) ﺗﺮﺗ ﯿ

،ﺐ 01 /0

<

وp 05 /0

<

ﻨﭽﻤﻫ .(p ﯿ

،ﻦ ﮐﺮﺗنﺎﻣرد ﯿﺒ ﯽ ﺺﺧﺎﺷمﺎﻤﺗﺮﺑ ) ﺎﻫ

01 /0

<

(p ﻧﺎـﻣردورادو ﯽ

دﺮـﺑ و ـﺑﺺﺧﺎـﺷ ﯿ ﺶ ﻟﺎـﻌﻓ ﯽ ) 01 /0

<

و (p

ﺺﺧﺎﺷ

)ADHD

05 /0

<

( p ﺛﺄﺗ ﯿﺮ ﻪﻠﺑﺎﻘﻣرﺎﺘﻓر .ﺖﺷاد ا

ي ﮐﺮﺗنﺎﻣردهوﺮﮔرد ﯿﺒ

ﯽ ﻧﺎﻣردورادهوﺮﮔﻪﺑﺖﺒﺴﻧ ﯽ

ﺑﺶﻫﺎﮐ ﯿ ﺮﺘـﺸ ي ) ﺖـﺷاد 05 /0

<

.(p

ﻫﯿ ﭻ ﯾ ﮏ نﺎﻣردزا ﺺﺧﺎﺷﺮﺑﺖﺴﻧاﻮﺘﻧﺎﻫ ﺎﻫ

ي ﻫﯿ ﻧﺎﺠ ﯽ ﺛﺄﺗ ﯿﺮ .دراﺬﮕﺑ ﺘﻧﯿ ﻪﺠ ﮔ ﯿﺮ ي : ورادنﺎﻣرد ﯽﯾ ﻊـﻓرﺮﺑ ﺎـﻘﻧ ﯾ ﺺ ﺘﺧﺎﻨـﺷ ﯽ ردو نﺎـﻣ ﮐﺮﺗ ﯿ ـﺒ ﯽ ﺮـﺑ

ﺎﻫرﺎﺘﻓردﻮﺒﻬﺑ ي

ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ ا ي ﻣﻞﻣﺎﻌﺗو ﯿ نﺎ ﺪﻟاو ﯾ ﻦ .ﺖﺳاراﺬﮔﺮﺛاناﺪﻧزﺮﻓو

:هژاوﺪـﯿﻠﮐ ﺶﯿــﺑ

ﻪـﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ/ﯽﻟﺎـﻌﻓ

؛ ﯽﻧﺎــﻣردوراد

؛

ﻦﯾﺪـﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪــﻣ شزﻮـﻣآ

؛ ﺺﺧﺎـﺷ ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ يﺎــﻫ

؛ ﺺﺧﺎــﺷ يرﺎــﺘﻓر يﺎـﻫ

؛

ﺺﺧﺎﺷ ﯽﻬﺟﻮﺗ يﺎﻫ

:ﻪﻟﺎﻘﻣ ﺖﻓﺎﯾرد] 15

/6 / 1391 :ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬﭘ ؛ 1/

2/

1392 [

ﻪﻣﺪﻘﻣ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﯽﯾاﺬﯾا

ﻊﯾﺎﺷ زا ﯽﮑﯾ ـﮐدﻮﮐ عﺎﺟرا ﻞﯾﻻد ﻦﯾﺮﺗ

نﺎ

و ﻧاﻮﺟﻮﻧ نﺎ ) ﺖـﺳا سﺎﻨـﺸﻧاور ﺎـﯾ ﮏـﺷﺰﭙﻧاور ﻪﺑ 1

لﻼﺘـﺧا و (

ﺶﯿﺑ ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ/ﯽﻟﺎﻌﻓ )1

ﯽـﺠﯾار ﯽـﺼﯿﺨﺸﺗ ناﻮـﻨﻋ (ADHD

ﻧﺎﮐدﻮﮐ ياﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣﺎﻧ يﺪﺷر ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽ

ﻦﯿﯾﺎﭘ ﻞﻤﺤﺗ ،

نﺎﻣزﺎﺳ ،يﺮﮕﺸﻧﺎﮑﺗ ،ﯽﻣﺎﮐﺎﻧ ﻫد

ساﻮﺣ ،يرﺎﺘﻓر ﻒﯿﻌﺿ ﯽ ﯽﺗﺮﭘ

ﻪﺟﻮﺗ ﻆﻔﺣ رد ﯽﻧاﻮﺗﺎﻧ و ﺪﻧراد

) 2

، 3 ﻪﺘـﺳد ءﺰـﺟ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا .(

ﻼﺘﺧا تﻻ ﯽﻧوﺮﺑ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ رﺎﺘﻓر يزﺎﺳ

و ﺖﺳا 2

ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﺮـﺛا

ناﺮﮕﻧ و هﺪﻧرازآ ،ﻦﯿﮕﻨﺳ رﺎﯿﺴﺑ ناﺮﮕﯾد ﺮﺑ نآ هﺪﻨﻨﮐ

رﺎـﻤﯿﺑ زا ﺮﺗ

ﺪﺷﺎﺑ .

ﺶﯿـﺑ زا اﺪـﺟ

،ﯽﻟﺎـﻌﻓ ﺮـﻤﻋ لﻮـﻃ رد يﺮﮕـﺸﻧﺎﮑﺗ ﺮﻫﺎـﻈﺗ

ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ رد ﻪﻧﺎـﺸﻧ ﻦﯾﺮﺗراﺪـﯾﺎﭘ ،ندﻮـﺑ ﺮـﯿﮔاﺮﻓ ﺮﺑ نوﺰﻓا و

نﺎــﮐدﻮﮐ ﺪــﺷر لﻮــﻃ و ﺖــﺳا

هوﻼــﻋ ﺐﺒــﺳ ﻪــﮑﻨﯾا ﺮــﺑ لﻼﺘــﺧا

Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology, Vol. 19, No. 4, Winter 2014, 264 - 274

،ناﺮﯾا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﺳﺎﻨﺸﻧاور و ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﻪﻠﺠﻣ لﺎﺳ

ﻢﻫدزﻮﻧ هرﺎﻤﺷ ، 4 ، نﺎﺘﺴﻣز 1392 ، 274 - 264

ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻞﯿﺻا

Original Article

Downloaded from ijpcp.iums.ac.ir at 6:55 CEST on Tuesday September 30th 2014

(2)

ﯽﻠﺿﺎﻓ اﺮﻫز نارﺎﮑﻤﻫ و

265

لﺎﺳﻢﻫدزﻮﻧرﺎﻤﺷ /ه 4 / نﺎﺘﺴﻣز1392 Vol. 19 / No. 4 / Winter 2014

دﺮﮐرﺎﮐ ﯽـﻣ دﻮـﺷ

ﻞﮑـﺸﻣ زا ﯽـﮑﯾ ،

هﻮـﺟو ﻦﯾﺮـﺗ

ﻦـﯾا ﯽﻧﺎـﻣرد

لﻼﺘﺧا ﺖﺳا و ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ

ﯽﮕﺘـﺴﮑﺷ ،فدﺎـﺼﺗ زوﺮﺑ ﻪﺑ و ﺎـﻫ

دﻮﺷ ﺮﺠﻨﻣ ﻼﺘﺒﻣ كدﻮﮐ رد ﯽﻤﺴﺟ يﺎﻫﺮﻄﺧ )

4 .(

ﯽـﺑ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ د ﯽﻬﺟﻮـﺗ

ﻪـﺳرﺪﻣ ﻒﯿﻟﺎـﮑﺗ مﺎـﺠﻧا ر

ﯽﻤﻧ ﺎﻬﻧآ .ﺪﻧراد يدﺎﯾز ﻞﮑﺸﻣ ﻪـﺑ فﻮـﻄﻌﻣ ﻪـﮐ ار يرﺎﮐ ﺪﻨﻧاﻮﺗ

.ﺪﻨﻧﺎﺳﺮﺑ نﺎﯾﺎﭘ ﻪﺑ ناواﺮﻓ يﺎﻫﺮﮐﺬﺗ نوﺪﺑ ،ﺖﺳا ﯽﺼﺨﺸﻣ فﺪﻫ ﺖﻤـﺴﻗ زا يرﺎﯿﺴﺑ .ﺖـﺳا ﻞـﯿﺧد ﻪـﺟﻮﺗ دﺮﮐرﺎـﮐ رد ﺰـﻐﻣ يﺎـﻫ

ــﻟ ﯽــﻟﺮﺘﻨﮐ دﺮﮐرﺎــﮐ رد ﺺــﻘﻧ ﻮ

سﻮــﮑﻟ يرﺎــﮐﮋﮐ ،ﯽﻧﺎــﺸﯿﭘ ب

ﻟوﺮﺳ ﺌ

1سﻮ و ﺎﯾﺮﺘﺳا

2مﻮﺗ

، ﻠﻤﻋ رد ﺺﻘﻧ و ﻮﮑﯿﺗرﻮﮐ ﻪﻘﻠﺣ دﺮﮑ

-

ﻮﯾﺮﺘﺳا - وﺮﮕﯿﻧ - لﺎﮑﯿﺗرﻮﮐﻮﻣﻻﺎﺗ ﺎـﺑ ﺖـﺳا ﻦـﮑﻤﻣ3

تﻼﮑـﺸﻣ

و يرﺎﺘﻓر ﻢﮐ

ﻪـﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﻬﺟﻮﺗ ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣADHD

) 5 و ﻦﯿﻣﺎﭘود نﺎﯿﻣ نزاﻮﺗ دﻮﺒﻧ .(

ﯽﭘارﻮﻧ ﻦﯾﺮـﻔﻧ و مﺪـﻋ و لدﺎـﻌﺗ

نﻮﻣرﻮﻫ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺮﺸﺘﻨﻣ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺪﯿﺋوﺮﯿﺗ يﺎﻫ

ﺰﯿﻧ ﻪﺑ ﻞـﻠﻋ ناﻮﻨﻋ

ﯽﺒﺼﻋ - ﯽﯾﺎﯿﻤﯿﺷ حﺮﻄﻣADHD

هﺪﺷ ) ﺪﻧا 6 .(

دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ

ﺎﯾ ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ لﻼﺘﺧا

ﺶﯿﺑ نوﺪﺑ ،ﯽﻟﺎﻌﻓ

نوﺪـﺑ يﺮﯿﮔدﺎـﯾ لﻼﺘـﺧا ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎـﮐدﻮﮐ

لﻼﺘﺧا رﺎﺠﻨﻬﺑ نﺎﮐدﻮﮐ و ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ رد

نﻮﻣزآ طﻮـﺑﺮﻣ يﺎﻫ

دﺮﮑﻠﻤﻋ ﻪﺑ ﻟﻮ

داد نﺎﺸﻧ ﯽﻧﺎﺸﯿﭘ ب ﻪﮐ ﺖﺳا ه

ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎـﮐدﻮﮐ

لﻼﺘﺧا ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ نوﺪﺑ ﺎﯾ ﺎﺑ)

ﺶﯿﺑ

،(ﯽﻟﺎﻌﻓ نﺎﮐدﻮﮐ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ

هوﺮــﮔ

،ﺪﻫﺎــﺷ دﺮــﮑﻠﻤﻋ نﻮــﻣزآ رد يﺮﺘــﺸﯿﺑ فﺬــﺣ يﺎــﻫﺎﻄﺧ

مواﺪﻣ )4

ﺐﮑﺗﺮﻣ (CPT

ﯽﻣ ﺪﻧﻮﺷ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ هوﺮﮔ ﻪﺳ ﺮﻫ و

ﻤﻠﮐ نﺪﻧاﻮﺧ رد ﯽﻔﯿﻌﺿ تﺎ

رد ﻞﺧاﺪـﺗ ﺮـﺛا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺖﻤﺴﻗ و

پوﺮﺘﺳا نﻮﻣزآ ) ﺪﻧراد5

7 (.

زا ﮓــﻧر نﻮــﻣزآ -

پوﺮﺘــﺳا ﻪــﻤﻠﮐ )6

(SCWT

ياﺮــﺑ ﺰــﯿﻧ

ﮏﻤﮐ ﻪﺑ ﯿﺨﺸﺗ نﺎﻣرد ﯽﺑﺎﯾزرا و ﺺ ﯽـﻣ هدﺎﻔﺘﺳاADHD

دﻮـﺷ

) 8 .(

ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﺮﺴﭘ دﺮﮑﻠﻤﻋ نا

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﯽﻧﺎﺘﺴﺑد ﺖﺤﺗ ﻪﮐADHD

ﻞﯿﺘﻣ ﺎﺑ نﺎﻣرد ) ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ

ﺮـﺴﭘ و ﺪﻧدﻮﺑ (MPH

نا ﻢﻟﺎـﺳ ﺪﻫﺎـﺷ رد

ﻞﯿﺘﻣ ﺎﺑ نﺎﻣرد ﻂﯾاﺮﺷ نوﺪﺑ و ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ

نآ

، ﻂﺳﻮﺗ ﮓﻧر نﻮﻣزآ -

ﻞﯿﺘﻣ فﺮﺼﻣ داد نﺎﺸﻧ پوﺮﺘﺳا ﻪﻤﻠﮐ ود ﺮـﻫ دﺮـﮑﻠﻤﻋ ﺖﯾﺪـﯿﻨﻓ

ر هوﺮﮔ ﯽﻧدﻮﻣزآ ﺎﻣا ،دﺮﮐ ﺖﯾﻮﻘﺗ نﻮﻣزآ مﺎﺠﻧا رد ا ﻼﺘـﺒﻣ يﺎـﻫ

ﻪﺑ ﻢﻫADHD

ﻦﯿﯾﺎـﭘ هﺮـﻤﻧ نﺎـﻨﭼ هوﺮـﮔ ﻪـﺑ ﺖﺒـﺴﻧ يﺮـﺗ

ﺪﻫﺎـﺷ

ﻞﯿﺘﻣ نوﺪﺑ و ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ) ﺪﻨﺘﺷاد (ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ

) 9 ( .

هزﻮﺣ ترﺎﻬﻣ يدﺮﮑﻠﻤﻋ ﯽﮐاردا يﺎﻫ

- ﯽﺘﮐﺮﺣ ﺎﯾ7

ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ -

ﯽﯾﺎﻀﻓ ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ ﻦﯿﺘﺴﺨﻧ زا ﯽﮑﯾ8

ﺐﺼﻋ يﺎﻫ ناور

دﻮـﺑ ﯽﺘﺧﺎﻨـﺷ

ﻮﮐ رد ﻪــﮐ ﯽﺑﺎــﯾزرا نﺎــﻧاﻮﺟﻮﻧ و نﺎــﮐد

ﺪــﺷ ) 10 ﻦﯾﺮﺗﺪــﯾﺪﺟ .(

بﺎﺨﺘﻧا حﻼﻄﺻا

ﯽﯾﺎـﻧاﻮﺗ ،هزﻮـﺣ ﻦـﯾا ياﺮـﺑ هﺪﺷ يﺎـﻫ

ﯽﯾﺎـﻨﯿﺑ -

يرﺎﺘﺧﺎﺳ ﺖﺳا9

نآ رد ﻪﮐ ترﺎﻬﻣ

ﺦـﺳﺎﭘ ﺎـﺑ ﯽﮐاردا يﺎﻫ يﺎـﻫ

ﻖﯿﻔﻠﺗ و ﺐﯿﮐﺮﺗ ﯽﯾﺎﻀﻓ ﻒﯿﻠﮑﺗ ﮏﯾ ﻪﻨﯿﻣز رد ﯽﺘﮐﺮﺣ ﯽﻣ

دﻮﺷ . ﺎﺘﺳار ﻦﯾا رد

، دﺮﻓ ﺪﯾﺎﺑ اﺰﺟا ء ﻢـﻫ رﺎﻨﮐ ار كﺮﺤﻣ ﮏﯾ ﻒﻠﺘﺨﻣ

راﺮﻗ ﺪـﯾﺎﺑ رﻮـﻈﻨﻣ ﻦـﯾا ﻪﺑ و دﻮﺷ ﻞﯿﮑﺸﺗ ﺪﺣاو ﯽﺷ ﮏﯾ ﺎﺗ ﺪﻫد

ﯽﯾﺎﻧاﻮﺗ اﺰﺟا نﺎﯿﻣ ﯽﯾﺎﻀﻓ طﺎﺒﺗرا ﻖﯿﻗد كاردا ء

،كﺮـﺤﻣ ﮏـﯾ

نﺎﻣزﺎــﺳ ﻪــﺑ اﺰــﺟا نآ ﯽــﻫد و ﻞــﮐ ﮏــﯾ ترﻮــﺻ

ترﺎــﻬﻣ يﺎــﻫ

ﻦﯾاﺮﺑﺎـﻨﺑ .ﺪـﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ار نآ ﺪﯿﻟﻮﺗزﺎﺑ ياﺮﺑ ﯽﺘﮐﺮﺣ

، رد ﯽﻧاﻮﺗﺎـﻧ

دﺮﮑﻠﻤﻋ رد ﺺﻘﻧ ﻪﺑ اﺰﺟا ﻦﯾا زا ﮏﯾ ﺮﻫ ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ

- ﻓ يرﺎﺘﺧﺎﺳ دﺮ

ﺮﺠﻨﻣ .ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ ﺐﺼﻋ رد

ناور ،ﯽـﺳﺎﻨﺷ ﻒﯿﻟﺎـﮑﺗ زا ﯽﯾﺎـﻨﯿﺑ

-

ﺐﯿﺳآ ﺺﯿﺨﺸﺗ ياﺮﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ يرﺎﺘﺧﺎﺳ هﮋﯾو ﺺﯾﺎﻘﻧ و يﺰﻐﻣ يﺎﻫ

هﺪــﺷ هدﺎﻔﺘــﺳا و

ﺎــﻫراﺰﺑا نﺎــﯿﻣ رد

،ﻂﺒﺗﺮــﻣ ي ﯽﯾﺎــﻨﯿﺑ نﻮــﻣزآ

-

ﺖﻟﺎﺘﺸﮔرﺪﻨﺑ ﯽﺘﮐﺮﺣ )10

) (BGVT

10 دﺮﺑرﺎﮐﺮﭘ ( سﺎـﯿﻘﻣ ﻦﯾﺮﺗ

) ﺖﺳا 10

، 11 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ .(

،ADHD

ﻪﺑ عﻮـﻧ هﮋﯾو ﺐـﮐﺮﻣ

ﺶﯿــﺑ) نآ (ﻪــﺟﻮﺗ دﻮــﺒﻤﮐ ﺎــﺑ هاﺮــﻤﻫ ﯽﻟﺎــﻌﻓ

، ﻪــﺑ لﻮــﻤﻌﻣ رﻮــﻃ

ﺖﺳد ﻂﺧ يﺪﺑ ﺪـﻧراد ﺰـﯿﻧ ﺎـﻬﻧآ ﻒـﯾﺮﻇ ﯽـﺘﮐﺮﺣ ﯽﮕﻨﻫﺎـﻤﻫ و

ﯽــﺳرﺮﺑ ﮏــﯾ رد .ﺖــﺳا ﯽــﺻﺎﺼﺘﺧا ﺺﯾﺎــﻘﻧ رﺎــﭼد

، دﺮــﮑﻠﻤﻋ

ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ نﺎــﮐدﻮﮐ لﻼﺘــﺧا نوﺪــﺑADHD

رد يﺮﯿﮔدﺎــﯾ يﺎــﻫ

نﻮﻣزآ ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ يﺎﻫ -

ﯽﺑﺎﯾزرا ﯽﺘﮐﺮﺣ و ﺪﺷ

ﻪﺘﻓﺎﯾ هﺮﻤﻧ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ

ﻦﯾا نﻮﻣزآ رد نﺎﮐدﻮﮐ ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ

- ﯽﺘﮐﺮﺣ ﻦﯿﯾﺎﭘ ﺖﻟﺎﺘﺸﮔ رﺪﻨﺑ ﺮـﺗ

ﺰﺘﯿﭘﻮﮐ يﺎﻫرﺎﺠﻨﻫ زا ﺖﺳا11

) 12 ( .

رد زا يرﺎﯿﺴﺑ دراﻮﻣ

، ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ رد لﻼﺘﺧا ﺎﺑADHD

ﺶﻫوﮋﭘ .ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ هداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ ﺪﻧا

ADHD

ﯽﻣ ﯽﮔﺪﻧز ﺎﻬﻧآ ﺎﺑ ﻪﮐ يداﺮﻓا و ﺪـﻨﻨﮐ

، نﺎـﯿﻐﻃ زا ﯽﻧﺎـﻬﮔﺎﻧ يﺎـﻫ

نﺎﺳﻮﻧ ،ﻢﺸﺧ ﺶﻨﮐاو و ﻖﻠﺧ

ﯽﻣ ﺖﯾﺎﮑﺷ يﺮﯾﺬﭘ ﺪـﻨﻨﮐ

و ﻖـﻠﺧ

،

ﻢﻫ ﻪﺑ ﻢﺸﭼ ترﻮﺻ كﺮﺤﻣ ﺎﺑ ﮓﻨﻫﺎﻤﻫﺎﻧ و ﺮﯿﮔ

ﯽـﻄﯿﺤﻣ يﺎﻫ و

ﻢﻫ كﺮﺤﻣ ﻦﯾا نوﺪﺑ ﺎﻫ

، دراد نﺎﺳﻮﻧ )

13 .(

ﮏـﯾ رد ﺶﻫوﮋـﭘ ،

ﻞﯿﺘﻣ ﺮﺛا ﺮﻓ ﺮﺑ ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ ا

ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎـﮐدﻮﮐ ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ شزادﺮﭘ ﺪﻨﯾ

ﯽﺳرﺮﺑADHD

) ﺪﺷ 14 ( ﻪﺘﻓﺎﯾ . ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ داد نﺎـﺸﻧ ﺎـﻫ

ﯽﻤﻧ ﺖﻓﺎﯾرد وراد ﻪﮐADHD

ﺦـﺳﺎﭘ ،ﺪـﻧدﺮﮐ ﻪـﺑ ﯽـﺼﻗﺎﻧ يﺎـﻫ

كﺮﺤﻣ ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد ،ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺪﻨﯾﺎﺷﻮﺧ يﺎﻫ ﺖﺤﺗ نﺎﮐدﻮﮐ

ﺎﺑ نﺎﻣرد ﻞﯿﺘﻣ ﺪﻨﯾﺎـﺷﻮﺧﺎﻧ و ﺪﻨﯾﺎﺷﻮﺧ ﺮﯾوﺎﺼﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ

،

ﺦﺳﺎﭘ ﺖﯾﻮﻘﺗ يﺎﻫ ﻒﯿﻌﻀﺗ ﺎﯾ هﺪﺷ

ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ هﺪﺷ ﺪﻨﺘﺷاد

1. ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ

،

ﻞﯿﺘﻣ نارﺎـﻤﯿﺑ ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ شزادﺮـﭘ ﺮـﺑ ﯽـﺘﺒﺜﻣ ﺮﺛا ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ

ﺮﮕﯾد ﺶﻫوﮋﭘ .درادADHD

لﻼﺘـﺧا ﯽـﺳرﺮﺑ ﻪـﺑ ،ﯽـﻘﻠﺧ يﺎـﻫ

ﻢﺘﺴﯿﺳ و ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﺳﺎﻨﺷزﺎﺑ

نآ ﯽﺒـﺼﻋ ﯽﯾﺎـﻨﺑﺮﯾز يﺎﻫ

، و ﺶﯿـﭘ

_______________________________________

1- locus ceruleus 2- striatum 3- cortico-striato-nigro-thalamocortical 4- continuous performance test 5- Stroop test

6- Stroop Color-Word Test 7- perceptual-motor 8- visuospatial 9- visuconstructive abilities 10- Bender Gestalt Visual Motor Test

11- Koppitz

(3)

ﺶﯿﺑ لﻼﺘﺧا ﺮﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ شزﻮﻣآ و ﯽﻧﺎﻣردوراد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻌﻓ

ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ/ﯽﻟﺎ

266

لﺎﺳﻢﻫدزﻮﻧرﺎﻤﺷ /ه 4 / نﺎﺘﺴﻣز1392

Vol. 19 / No. 4 / Winter 2014

كﺮﺤﻣ يﺎﻫوراد ﺎﺑ نﺎﻣرد زا ﺲﭘ

، ﺖﺧادﺮﭘ ) 15 ( ﻪﺘﻓﺎﯾ . نﺎﺸﻧ ﺎﻫ

ﻪــﺑ ﻼﺘــﺒﻣ نارﺎــﻤﯿﺑ داد رﺎــﭼدADHD

و ﯽﮔدﺮــﺴﻓا ،باﺮﻄــﺿا

ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﺺﯾﺎﻘﻧ ﺪﻨﺘﺴﻫ

. ،نﺎﮐدﻮﮐ ﻦﯾا رد ﻞﯿﺘﻣ

ﻨﻓ ﺖـﯿﻟﺎﻌﻓ ﺖﯾﺪـﯿ

ﻦـﯾا رد ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ ﯽـﺳﺎﻨﺷزﺎﺑ دﻮـﺒﻬﺑ ﻪـﺑ و دﺮﮐ رﺎﺠﻨﻬﺑ ار ﯽﺒﺼﻋ دﻮﺒﻬﺑ .ﺖﺷاﺪﻧ ﺎﻬﻧآ ﯽﻔﻨﻣ ﻖﻠﺧ ﺮﺑ يﺮﯿﺛﺄﺗ ﯽﻟو ،ﺪﺷ ﺮﺠﻨﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﺖﻓﺎﯾرد ﯽﺒﺼﻋ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ رد ﻞـﯿﺘﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ

ﻪـﺑ) ﺖﯾﺪـﯿﻨﻓ هﮋـﯾو

رد

ﻪـﺑ طﻮﺑﺮﻣ لﺎﻤﻋا

ـﻟ ﻮ ﺲـﭘ ب ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﺰـﮐاﺮﻣ و ﺖـﺳار يﺮـﺳ

رد دﻮﺒﻬﺑ ﺎﺑ (سﺎﺴﺣا يﺎـﻤﻧ

ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ

،

ﯽـﺑ ﺪـﻨﻧﺎﻣ و ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ ﯽﺗﺎـﺒﺛ

ﺶﯿﺑ ﯽﻟﺎﻌﻓ

، .ﺖﺳا ﮓﻨﻫﺎﻤﻫ

ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﯽﻧﺎﻣردوراد هﺪﺷ

يدﺮﺑرﺎﮐ ،ﻦﯾﺮﺗ ﻦﯾﺮﺗﺮﺛﺆـﻣ و ﻦﯾﺮـﺗ

ياﺮــﺑ ﯽﻧﺎــﻣرد ﻪــﻠﺧاﺪﻣ ﺖــﺳاADHD

و ﯽﻧﺎــﻣرد دﺮــﮑﯾور

ﯽﻬﺟوﺪــﻨﭼ )1

رد ار ﯽﻧﺎــﻣردوراد يﺰــﮐﺮﻣ ﺶــﻘﻧ ﺰــﯿﻧ (MTA

نﺎــﻣرد ﺎــﺑ ﻪــﺴﯾﺎﻘﻣ ﯽــﻧاور يﺎــﻫ

- ﺖــﺳا هدﺮــﮐ ﺪــﯿﯾﺄﺗ ﯽﻋﺎــﻤﺘﺟا

) 16

، 17 .(

ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ هﺪﺷ

ﺞـﯾار و ﻦﯾﺮـﺗ ﻦﯾﺮـﺗ

ﻪـﮐ كﺮـﺤﻣ يوراد

ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎـﮐدﻮﮐ ياﺮﺑ نﻮﻨﮐﺎﺗ ،ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺰﯾﻮـﺠﺗADHD

ﻞﯿﺘﻣ ﻦﯿﻟﺎﺘﯾر) ﺖﯾﺪﯿﻨﻓ نﺎﻣرد رد نآ دﺮﺑرﺎﮐ ﻪﮐ ﺖﺳا (2

ADHD

يوراد و اﺬﻏ هرادا ﺪﯿﯾﺄﺗ ﻪﺑ )3

( FDA

هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﯾا هﺪﯿـﺳر ﺰﯿﻧ

وراد ﻦــﯾا .ﺖــﺳا ﺮــﺑ

ﯽــﺘﮐﺮﺣ ﺖــﯿﻟﺎﻌﻓ ﺶﻫﺎــﮐ

، ﺮﯾﺎــﺳ زا ﺶﯿــﺑ

كﺮـﺤﻣ يﺎﻫوراد ـﻣ

ﺆ ) ﺖـﺳا ﺮﺛ 1

.(

ﺎـﻣا ﻪـﺑ

ﻪـﮐ ﯽﻣﺎـﮕﻨﻫ هﮋـﯾو

لﻼﺘﺧا ﺎﺑADHD

ﺮـﮕﯾد يﺎﻫ ي

،ﺖـﺳا هاﺮـﻤﻫ ﯽـﯾوراد نﺎـﻣرد

ﻪﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﯽﻣ ﺖﯾﺎﻔﮐ ترﺪﻧ ) ﺪﻨﮐ

18،19 ( ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ نﺎﻣرد .

، ﻞﻤﺘـﺸﻣ

ﻼﺧاﺪﻣ و ﯽﻧﺎﻣردوراد ﺮﺑ ت

ﯽﻧاور - ﺮـﻫ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا

نﺎﻣرد ﻦﯾا زا ﮏﯾ ﻪﺑ ﺎﻫ

ﯽﯾﺎﻬﻨﺗ ﺮﺗﺮﺛﺆﻣ ، ﺖﺳا ) 20،21 ﻦـﮑﻤﻣ و (

ﺖﺳا ﯽﺑﺎـﺨﺘﻧا نﺎﻣرد ) ﺪـﺷﺎﺑADHD

22

ﺮـﮕﯾد يﻮـﺳ زا .(

، رد

لﻼﺘﺧا دﻮﺒﻧ ترﻮﺻ ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﺮﻈﻧ زا ،هاﺮﻤﻫ يﺎﻫ

ﻪـﯾﺎﭘ يﺎـﻫ

،ADHD

ﯽﻧﺎــﻣردوراد نﺎــﯿﻣ ﯽﻧاﺪــﻨﭼ توﺎــﻔﺗ ﺎــﻬﻨﺗ

نﺎــﻣرد و

) دراﺪـﻧ دﻮـﺟو ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ 16

، 23 ، 24 ( و ﯽﻧﺎـﻣردوراد هﺎـﮔ ﯽـﺘﺣ

) ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد يﺮﺘﻬﺑ ﺪﻣﺎﯿﭘ 27

- 25 .(

ﻫا و ﯽـﻧاواﺮﻓ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﯽﺘﺧﺎﻨـﺷ ﺺﯾﺎـﻘﻧ ﺖـﯿﻤ

ﯽﯾﺎـﻨﯿﺑ -

يرﺎﮔزﺎـﺳ و يﺮﯿﮔدﺎـﯾ ،ﺪـﺷر ﺪـﻨﯾاﺮﻓ رد ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ و يرﺎﺘﺧﺎـﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ ﯽـﯾوراد نﺎـﻣرد ﺮﯿﺛﺄﺗ ﯽﺳرﺮﺑ موﺰﻟ وADHD

نﺎﯿﺑ ﺺﯾﺎﻘﻧ ﺮﺑ ،هﺪﺷ

ﺰﯿﻧ و ندوﺰـﻓا موﺰـﻟ هرﺎـﺑرد ﺾﻗﺎـﻨﺗ دﻮﺟو

نﺎﻣرد

نﺎـﻣرد ﺮـﺑ ﻦﯾﺪـﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪـﻣ شزﻮـﻣآ ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﯽﯾﺎـﻫ يﺎـﻫ

ﺶﻫﺎﮐ ياﺮﺑ ﯽﯾوراد ﺎﯾ

ﻊﻓر ،نﺎـﮐدﻮﮐ ﻦـﯾا يرﺎـﺘﻓر تﻼﮑـﺸﻣ

نﺎﻣرد و ﯽﻧﺎﻣردوراد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ﺮـــﺑ (ﻦﯾﺪـــﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪـــﻣ شزﻮـــﻣآ و ﯽﻧﺎـــﻣردوراد) ﯽـــﺒﯿﮐﺮﺗ ﺺﺧﺎﺷ يﺎﻫ ﯽﯾﺎـﻨﯿﺑ - ﯽﻧﺎـﺠﯿﻫ و يرﺎـﺘﻓر ،ﯽﻬﺟﻮـﺗ ،يرﺎﺘﺧﺎـﺳ

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﮐدﻮﮐ .ﺪﺷ مﺎﺠﻧاADHD

شور

ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻠﺧاﺪﻣ يا ﺮﺿﺎﺣ ﺪـﮐ ﺎﺑ

IRCT2013012712302N1

رد هﺎــﮕﯾﺎﭘ ﺖــﺒﺛ رﻮــﺸﮐ ﯽﻨﯿﻟﺎــﺑ ﯽﯾﺎــﻣزآرﺎﮐ هﺪــﺷ

و حﺮــﻃ ﺎــﺑ

ﺶﯿـﭘ نﻮـﻣزآ - ﺲــﭘ نﻮـﻣزآ ﻪــﻌﻣﺎﺟ .ﺪـﺷ مﺎــﺠﻧا ﻞﻣﺎــﺷ يرﺎـﻣآ

نﺎﮐدﻮﮐ 10 - 8 ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﻟﺎﺳ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﯽﺒﯿﮐﺮﺗADHD

ﻪـﺑ هﺪﻨﻨﮐ

ﺎﮕﻧﺎﻣرد ه ﻫ يﺎ

نﺎﺘـﺳرﺎﻤﯿﺑ ناﻮـﺟﻮﻧ و كدﻮـﮐ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور يﺎـﻫ

ناور ﻮﺘﯿﺘﺴﻧا و ﻪﺑزور ،(ع) ﺮﻐﺻا ﯽﻠﻋ تﺮﻀﺣ و ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ

ﮏﯾ هﺎﮕﻧﺎﻣرد ﯽﺻﻮﺼﺧ ،

نﺎﺑآ زا 1389 دادﺮـﺧ ﺎﺗ 1390

، .دﻮـﺑ

24 كدﻮﮐ ، ﻪـﺑ عﺎﺟرا زا ﺲﭘ ﻪﻠﯿـﺳو

نﺎﮑـﺷﺰﭘ ﺺـﺼﺨﺗ قﻮـﻓ

و ناﻮـﺟﻮﻧ و كدﻮﮐ ﯽﮑﺷﺰﭙﻧاور ﺮـﻈﻧ زا ﯽـﺳرﺮﺑ

كﻼـﻣ يﺎـﻫ

،دورو دراو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﮏـﯾ داﺪﻌﺗ ﻦﯾا زا .ﺪﻧﺪﺷ

ﻞـﯾﻻد ﻪـﺑ ﺮـﻔﻧ

ﻪﺑ ﺮﻔﻧ ود ،ﯽﺼﺨﺷ ،تﺎﺴﻠﺟ رد ﺐﺗﺮﻣﺎﻧ رﻮﻀﺣ ﺐﺒﺳ

ﮏـﯾ ﺮـﻔﻧ

ﻪــﺑ ﺎــﺧ ﺮﻃ ﺖــﺳاﺮﯾو ﻦﯿﻣرﺎــﻬﭼ رد مزﻻ يﺎــﻫرﺎﯿﻌﻣ ندﻮــﺒﻧ اراد

ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ كدﻮﮐ يﺎﻫ

)4 CSI-4

( ﺮﻔﻧ ود و ﻪـﺑ ﺖـﻠﻋ ﻊـﻄﻗ

و ﺪﻨﺘﻓر رﺎﻨﮐ ﺶﻫوﮋﭘ زا وراد فﺮﺼﻣ 18

ﺮـﻔﻧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﯽﻗﺎـﺑ

.ﺪﻧدﺮﮐ ﺖﮐﺮﺷ ﯽﺳرﺮﺑ رد ﺰﯿﻧ نﺎﮐدﻮﮐ ﻦﯾا ناردﺎﻣ .ﺪﻧﺪﻧﺎﻣ

كﻼﻣ :زا دﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ دورو يﺎﻫ 1

- كﻼﻣ يﺎﻫ

ﺨﺸﺗ ﯽﺼﯿ ADHD

ﯽـﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎـﻫرﺎﯿﻌﻣ سﺎـﺳا ﺮﺑ ﺐﮐﺮﻣ عﻮﻧ

هﺪﺷ ﺮﻈﻧﺪﯾﺪﺠﺗ ﻦﺘﻣ و ﯽـﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎـﻤﻨﻫار ﺖـﺳاﺮﯾو ﻦﯿﻣرﺎﻬﭼ

لﻼﺘﺧا يرﺎﻣآ

ﯽـﻧاور يﺎـﻫ )5

DSM-IV

) ( 2 ،(

ﻖـﺒﻃ ﺺﯿﺨـﺸﺗ

قﻮــﻓ ﮏــﺷﺰﭙﻧاور ندﻮــﺑ اراد و ناﻮــﺟﻮﻧ و كدﻮــﮐ ﺺــﺼﺨﺗ

كﻼﻣ ﺮﭘ رد مزﻻ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎﻫ ﺸﺳ

ﻪﻣﺎﻨ هﺮـﻤﻧ وCSI

ﺮﺗﻻﺎـﺑT

زا 65 هدﺮﺧ رد سﺎﯿﻘﻣ سﺎـﯿﻘﻣ هﺪﺷﺮﻈﻧﺪﯾﺪﺠﺗ و هﺎﺗﻮﮐ ﻪﺨﺴﻧD

ﻪﺟرد ﻦﯾﺪﻟاو زﺮﻧﺎﮐ يﺪﻨﺑ )6

CPRS-R-S

( ؛ 2 - ﻦـﺳ ندﻮـﺑ اراد

ﯽﻤﯾﻮﻘﺗ 8 ﺎﺗ 10 ؛لﺎﺳ 3 - ﺖﻓﺎﯾرد نﺎﻣرد ندﺮﮑﻧ و ﯽﯾوراد يﺎﻫ

ناور ؛ﻪﺘﺷﺬﮔ هﺎﻣ ﮏﯾ ﯽﻃ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ 4

- يﻻﺎﺑ ﯽﺷﻮﻫ هﺮﻬﺑ 90

ﺮﺑ

يﺎﻨﺒﻣ نﻮـﻣزآ ﺲﯾﺮﺗﺎـﻣ

نﻮـﯾر هﺪﻧوﺮـﺸﯿﭘ يﺎـﻫ )7

( RPM

ﺮـﻈﻧ ،

،ﮏـــﺷﺰﭙﻧاور ؛ﯽﻠﯿـــﺼﺤﺗ ﺖﯿﻌـــﺿو و هﺪـــﻧوﺮﭘ تﺎﺟرﺪـــﻨﻣ

5 - ﻦﯾﺪﻟاو ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻢﻠﭙﯾد تﻼﯿﺼﺤﺗ

؛ و 6 - رﺪـﭘ ﯽﺒﺘﮐ ﺖﻘﻓاﻮﻣ

كﻼــﻣ .ﺶﻫوﮋــﭘ رد ﺖﮐﺮــﺷ ياﺮــﺑ ردﺎــﻣ و زا جوﺮــﺧ يﺎــﻫ

ﺶﻫوﮋــﭘ ﺰــﯿﻧ :زا دﻮــﺑ ترﺎــﺒﻋ 1

- ﻼﺘــﺑا ء ﻢــﻫ ،عﺮــﺻ ﻪــﺑ نﺎــﻣز

ﺐﻘﻋ لﻼﺘﺧا و ﯽﻨﻫذ ﯽﮔﺪﻧﺎﻣ يﺪـﺷر ﺮﯿﮔاﺮﻓ يﺎﻫ

)8

ﺎـﻨﺑ (PDD

،ﮏـﺷﺰﭙﻧاور ﺮـﻈﻧ ﺮﺑ ـﻋﻼﻃا1

ﺖﯿﻌـﺿو ،هﺪـﻧوﺮﭘ رد دﻮـﺟﻮﻣ تﺎ

_______________________________________

1- multimodal treatment approach 2- Ritalin

3- Food and Drug Administration 4- Child Symptom Inventory- 4^th edition

5- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4^th Edition

6- Conners' Parent Rating Scale-Revised-Short Form 7- Raven's Progressive Matrices

8- pervasive developmental disorders

(4)

ﯽﻠﺿﺎﻓ اﺮﻫز نارﺎﮑﻤﻫ و

267

لﺎﺳﻢﻫدزﻮﻧرﺎﻤﺷ /ه 4 / نﺎﺘﺴﻣز1392 Vol. 19 / No. 4 / Winter 2014

و ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ نﻮﻣزآ

ﺲﯾﺮﺗﺎﻣ

نﻮـﯾر هﺪﻧوﺮـﺸﯿﭘ يﺎﻫ

؛ و 2 - ﻪﻘﺑﺎـﺳ

ﻪﺑﺮــﺿ ﻪــﺑ هداد يروآدﺮــﮔ ياﺮــﺑ .ﯽــﺳرﺎﻧ و ﺮــﺳ ﺮــﺑ نوﺰــﻓا ،ﺎــﻫ

ﺖﯿﻌﻤﺟ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﺑ ﺮﯾز يﺎﻫراﺰﺑا ،ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ

:ﺖﻓر رﺎﮐ

ﻪﻧﺎـﺸﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺖﺳاﺮﯾو ﻦﯿﻣرﺎﻬﭼ

كدﻮـﮐ يﺎـﻫ )

CSI-4 (

) 28 :(

ﻧ ود ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا دراد نﺎﻤﻠﻌﻣ و ﻦﯾﺪﻟاو صﻮﺼﺨﻣ ﻪﺨﺴ

نﺎـﮐدﻮﮐ درﻮﻣ رد و 12

- 5

ﯽـﻣ ﺮـﭘ ﻪﻟﺎـﺳ ﻦﯾﺪـﻟاو ﻪﺨـﺴﻧ .دﻮـﺷ

ﻞﻣﺎﺷ 97 ﻪﮐ ﺖﺳا ﻪﯾﻮﮔ 17

يرﺎﺘﻓر لﻼﺘﺧا -

ﺶﺷﻮﭘ ار ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ

ﯽﻣ نﺎـﻤﻠﻌﻣ ﻪﺨﺴﻧ .ﺪﻫد 77

و دراد ﻪـﯾﻮﮔ 13

يرﺎـﺘﻓر لﻼﺘـﺧا -

ﯽﻣ ﺶﺷﻮﭘ ار ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ هوﺮﮔ تارﺎﺒﻋ زا ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد .ﺪﻫد

ﺎﻔﺘﺳا ﻦﯾﺪﻟاو ﻪﺨﺴﻧA

عﻮـﻧ ﻪـﺳ ﺮـﻫ ﯽﺑﺎـﯾزرا ياﺮـﺑ ﻪـﮐ ﺪـﺷ هد

لﻼﺘﺧا ﻦـﯾا ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ .ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗADHD

ﻞﻣﺎﺷ هوﺮﮔ 9

ﻢﮐ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﯾﻮﮔ و ﯽﻬﺟﻮﺗ

9 ﻪـﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﯾﻮﮔ

ﺶﯿﺑ ﺮﮕﺸﻧﺎﮑﺗ يﺎﻫرﺎﺘﻓر و ﯽﻟﺎﻌﻓ ﻪﻧا

هﺎـﻣ ﺶﺷ ﺖﯿﻌﺿو ﻪﮐ ﺖﺳا

ﻪﺑ ار كدﻮﮐ ﻪﺘﺷﺬﮔ ﯽﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﻪﻠﯿﺳو

ﻪـﯾﻮﮔ ﺮـﻫ .ﺪـﻨﮐ

ﻪﺳ ﺎﺗ ﺮﻔﺻ ﻒﯿﻃ يور ﯽﻣ هﺮﻤﻧ

ﺖﺳد كدﻮﮐ ﺮﮔا .دﺮﯿﮔ زا ﻢﮐ

ﺮﻫ 9

،ﻪﯾﻮﮔ رد 6 نآ ﺺﯿﺨـﺸﺗ ،دﺮـﯿﮕﺑ ود يﻻﺎـﺑ هﺮـﻤﻧ درﻮـﻣ

ﺮـﻫ رد ﻪـﮐ ﯽﺗرﻮﺻ رد و ﺖﻓﺮﮔ ﺪﻫاﻮﺧ ار لﻼﺘﺧا زا ﮏـﯾ

ود

رد ﺖﻤــﺴﻗ 6

ﺺﯿﺨــﺸﺗ ﺪــﺟاو ،دﺮــﯿﮕﺑ ود يﻻﺎــﺑ هﺮــﻤﻧ درﻮــﻣ ﺪــﻫاﻮﺧ ﺐـﮐﺮﻣ عﻮـﻧADHD

دﻮـﺑ ﻦﯿﺘــﺴﺨﻧ ﯽـﺳرﺮﺑ ﮏــﯾ رد .

هرود ﮏـﯾ رد ،ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ ﻦـﯾا ﻪﺨﺴﻧ

ﻪـﺘﻔﻫ ﺶـﺷ يور ،يا

36

ﯽﯾﺎـﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎـﯾﺎﭘ و ﺪـﺷ اﺮﺟا ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ كدﻮﮐ نآ 89 - 70 ﻪﺑ ﺪﺻرد ﺪﻣآ ﺖﺳد )

28 (

ﺮـﮕﯾد ﺶﻫوﮋـﭘ رد . ﺮـﺑ ي

يور ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﺖﺳاﺮﯾو ﻦﯿﻣﻮﺳ

، ﺖﯿـﺳﺎﺴﺣ ﯽـﺼﯿﺨﺸﺗ

نآ

ﯽﻧﺎﻣﺮﻓﺎﻧ لﻼﺘﺧا ياﺮﺑ ﻪﻠﺑﺎﻘﻣ

ﻪﻧﺎﯾﻮﺟ و كﻮﻠﺳ لﻼﺘﺧا ،

،ADHD

ﻪــﺑ ﺐــﯿﺗﺮﺗ

، 93 /0 ، 93 /0 و 77 /0 ــﮔ ﺪــﺷ شراﺰ )

28 ( . ﯽﯾﺎــﯾﺎﭘ

ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺨﺴﻧ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ 96

/0 - 89 /0 ) ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ 29

.(

ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ نﻮﻣزآ -

رﺪﻨﺑ ﯽﺘﮐﺮﺣ ) ﺖﻟﺎﺘﺸﮔ

(BGVT

) 10 :(

ﻦـﯾا

لﺎـﺳ رد رﺎﺑ ﻦﯿﺘﺴﺨﻧ نﻮﻣزآ 1938

ﻪـﺑ ياﺮـﺑ رﺪـﻨﺑ ﺎـﺗرﻮﻟ ﻪﻠﯿـﺳو

ﺶﺳر ،كاردا ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ

- نﺎـﮐدﻮﮐ يﺮﮕﻟﺎـﺑﺮﻏ و ﯽـﺘﮐﺮﺣ

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻣزآ .ﺪﺷ ﯽﻓﺮﻌﻣ يﺪﺷر ﺮﯿﺧﺄﺗ ﻞﻣﺎـﺷ نﻮ

9 ﺖـﺳا حﺮـﻃ

ﯽﻣ ﻪﺘﺳاﻮﺧ يو زا و ﻪﺋارا ﯽﻧدﻮﻣزآ ﻪﺑ ﻪﮐ يور ﺖﻗد ﺎﺑ ﻪﮐ دﻮﺷ

ﺪﯿﻔــﺳ ﺬــﻏﺎﮐ گﺮــﺑ ﮏــﯾ 11

× 5/

8 .ﺪــﺸﮑﺑ ﺎــﻬﻧآ يور زا ﭻﻨــﯾا

حﺮـﻃ هﺪﯿــﺸﮐ يﺎـﻫ ﯽﮕﭼرﺎــﭙﮑﯾ و ﺖﺤـﺻ ،ﺖــﻗد ﺮـﻈﻧ زا هﺪـﺷ

ﯽــﻣ ﯽــﺳرﺮﺑ كاردا ﺢﻄــﺳ ﯽﺑﺎــﯾزرا ياﺮــﺑ مﺎــﻈﻧ ﻦــﯾا .ﺪﻧﻮــﺷ

يراﺪﯾد - ﻦﯿﻨﺳ ﯽﺘﮐﺮﺣ 10

- 5 .ﺖـﺳا هﺪﺷ عاﺪﺑا لﺎﺳ مﺎـﻈﻧ رد

هﺮﻤﻧ ﺰﺘﯿﭘﻮﮐ يراﺬﮔ

، زا ﮏﯾ ﺮﻫ 9

ﺎـﻄﺧ عﻮـﻧ رﺎـﻬﭼ ياﺮﺑ حﺮﻃ

ﯽــﻣ ﯽــﺳرﺮﺑ دﻮــﺷ

) 11 ( ناﺰــﯿﻣ ﻪــﺑ ﺶﺧﺮــﭼ ،ﻞﮑــﺷ ﻒــﯾﺮﺤﺗ :

ﺖﺳد ﻢﮐ 45 ﺖﻤﺴﻗ ندﺮﮐ ﻪﭼرﺎﭙﮑﯾ رد ﺺﻘﻧ ،ﻪﺟرد ﮏﯾ يﺎﻫ

اﺰــﺟا راﺮــﮑﺗ و حﺮــﻃ ء

حﺮــﻃ ﯽــﺧﺮﺑ ﻦﯿــﻨﭽﻤﻫ .ﺎــﻫ

12 ﺺﺧﺎــﺷ

ﻦﯾوﺪﺗ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ تﻼﮑﺸﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ياﺮﺑ ﺮﯾز ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ

:

1 - ﻏا ،ﻢﻈﻧ رد شﺎﺸﺘ 2

- ،گرﺰﺑ هزاﺪﻧا 3

- بﺎﻗ حﺮﻃ ندﺮﮐ ،ﺎﻫ

4 - ،ﻪﻌــﺳﻮﺗ و ﻂــﺴﺑ 5

- ،كزﺎــﻧ طﻮــﻄﺧ 6

- ﯽﻓﺎــﺿا يﺎــﻫرﺎﮐ

هرﺎـﺑود ﻢﯿﺨﺿ طﻮﻄﺧ ﺎﺑ) ﺖﻗد نوﺪﺑ يرﺎـﮐ

،(هﺪـﺷ 7 - ﻢﯿـﺳﺮﺗ

،(ﯽــﻠﺒﻗ ﺮﯾﻮــﺼﺗ حﻼــﺻا نوﺪــﺑ) دﺪــﺠﻣ 8

- ،ﮏــﭼﻮﮐ هزاﺪــﻧا

9 - جﻮﻣ طﻮﻄﺧ ،راد

10 - ،هﺮﯾاد يﺎﺟ ﻪﺑ هﺮﯿﺗ ﻂﺧ 11

- ﺶﯾاﺰﻓا

هزاﺪــﻧا ﺎــﻫ

، و 12 - حﺮــﻃ ﯽﯾﺎــﯾﺎﭘ .ﻪﺘﺧﺎــﺳدﻮﺧ و ﯽﻓﺎــﺿا يﺎــﻫ

ﻦﯿﺑ بﺎﯾزرا ﺎـﻫ ﺖـﺳا هﺪـﺷ شراﺰـﮔ ﯽﻟﺎـﻋ ﺰﺘﯿﭘﻮـﮐ مﺎـﻈﻧ ياﺮـﺑ

) 96 /0 - 88 /0 هﺎـﻣ رﺎﻬﭼ ﯽﻧﺎﻣز ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﯽﻟو ،(

هزاﺪﻧا ﺎﺗ ) دﻮﺑ ﻦﯿﯾﺎﭘ يا 66

/0 - 58 /0 ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮﺿ و (

ﺎـﻫﺎﻄﺧ عﻮﻤﺠﻣ ياﺮﺑ 83

/0

ﺖـﺳا هﺪـﺷ شراﺰـﮔ )

11 ( . ﯽـﯾاور

ﻧ ﺰﺘﯿﭘﻮﮐ يﺪﺷر مﺎﻈ

، ﻪﺑ ﯽﮐاردا ﺪﺷر ﺺﺧﺎﺷ ناﻮﻨﻋ -

ﯽـﺘﮐﺮﺣ

،

ﻪﺑ وا دﻮﺧ شراﺰﮔ ﻪﺑ ﺎﻨﺑ ) ﺖـﺳا هدﻮﺑ بﻮﺧ ﺖﺒﺴﻧ

11 .(

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ

ﺮــﺘﺧد ﯽــﻧاﺮﯾا نا 11

- 5 داد نﺎــﺸﻧ ﻪﻟﺎــﺳ ﯽــﻣ ﻪــﮐ

ناﻮــﺗ مﺎــﻈﻧ

هﺮﻤﻧ

ﻪـﺑ ﺰـﯿﻧ ﯽﻧاﺮﯾا نﺎﮐدﻮﮐ ياﺮﺑ ار ﺰﺘﯿﭘﻮﮐ يراﺬﮔ

ﺖـﺴﺑ رﺎـﮐ

) 30 ( . نﺎﮐدﻮﮐ رد 11

- 5 ،ﯽﻧاﺮﻬﺗ ﻪﻟﺎﺳ

ﺎـﻫﺎﻄﺧ ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ زا ﻪـﮐ

ﯽﮕﻟﺎــﺳ ﺞﻨــﭘ رد ،ﺖــﺳا يﺪــﺷر ﺺﺧﺎــﺷ ﺰﺘﯿﭘﻮــﮐ ﺮــﻈﻧ 1/

8 و

رد 11 ﯽﮕﻟﺎﺳ 44 /1 هدﻮﺑ ﺖﺳا ) 31 ( ﯽﯾﺎـﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ . 96

/0 -

81 /0 ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺖـﺳا ه

ﻦـﯾا هﺮـﻤﻧ نﺎـﯿﻣ ﯽﮕﺘـﺴﺒﻤﻫ ﺐﯾﺮـﺿ .

ﯽﻧدﻮﻣزآ ﯽﺳرد لﺪﻌﻣ ﺎﺑ نﻮﻣزآ ﺎﻫ

18 /0 - ﺎﺗ 68 /0 - ﺎﺑ و نﻮﻣزآ

نﻮﯾر ﯽﮕﻧر ﺲﯾﺮﺗﺎﻣ 43

/0 - ﺎﺗ 75 /0 -

ﺎـﺣ ﻪـﮐ ﺪﺷ شراﺰﮔ ﯽﮐ

.ﺖﺳا ﯽﻧاﺮﯾا نﺎﮐدﻮﮐ ياﺮﺑ نﻮﻣزآ ﻦﯾا يﺪﻣآرﺎﮐ زا

نﺪــﻠﮔ ﻪﺨــﺴﻧ ﮓــﻧر نﻮــﻣزآ1

- ) پوﺮﺘــﺳا ﻪــﻤﻠﮐ

(SCWT

) 32 :(

ﺶﺠﻨـﺳ ياﺮﺑ ﺎﻫراﺰﺑا ﻦﯾﺮﺗدﺮﺑرﺎﮐﺮﭘ زا ﯽﮑﯾ نﻮﻣزآ ﻦﯾا ﮐ ﻪﯿﺣﺎﻧ رد ﺰﮐﺮﻤﺗ و ﯽﺑﺎﺨﺘﻧا ﻪﺟﻮﺗ ﻮ

هﺮﭘ ﺲﮑﺗر لﺎﺘﻧوﺮﻓ

ﯽﺘـﺸﭘ -

ﯽﺒﻧﺎﺟ )2 dlPFC

( ﺖﺳا

نﺪـﻠﮔ ﻪﺨـﺴﻧ رد .

، دﻮـﺟو ترﺎـﮐ ﻪـﺳ

ﻪﮐ دراد ﮏﯾ ﺮﻫ عﻮـﻤﺠﻣ رد و نﻮﺘـﺳ رﺎـﻬﭼ ﻞﻣﺎﺷ 100

درﻮـﻣ

ﺖــﺳا ) 32 .(

ترﺎــﮐ ﺮــﻫ ياﺮــﺑ 45

ﻪــﺘﻓﺮﮔ ﺮــﻈﻧ رد نﺎــﻣز ﻪــﯿﻧﺎﺛ

ﯽﻣ .دﻮﺷ ) ﻒﻟا ترﺎﮐ رد ﯽﻧدﻮﻣزآ (W

ﺪﯾﺎﺑ ﻪﻤﻠﮐ طﻮـﺑﺮﻣ يﺎـﻫ

ﮓﻧر مﺎﻧ ﻪﺑ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺷﻮﻧ هﺎﯿﺳ ﺮﻫﻮﺟ ﺎﺑ ﻪﮐ ار ﺎﻫ

ﺪﻧاﻮﺨﺑ ، رد .

) ب ترﺎﮐ ﯽﻧدﻮﻣزآ (C

ﺪﯾﺎﺑ ﺑﻪ ﮓﻧر مﺎﻧ ﺖﻋﺮﺳ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫ

رد ﻪــﮐ ار ﻊــﺑﺮﻣ

هﺪــﺷ پﺎــﭼ ﮏــﭼﻮﮐ يﺎــﻫ ﺪــﻧا

.ﺪــﻧاﻮﺨﺑ ، رد

) ج ترﺎﮐ (CW

ﺰﯿﻧ ﻪـﮐ ﺪـﯾﻮﮕﺑ ار ﯽـﮕﻧر مﺎـﻧ ﺪـﯾﺎﺑ ﯽﻧدﻮـﻣزآ

ﺖﻐﻟ هﺪـﺷ پﺎﭼ نآ ﺎﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ يﺎﻫ هﺮـﻤﻧ .ﺪـﻧا

دﺮـﻓ ﻪﺨـﺴﻧ رد

ﯽﻣ دﺮﻓ ﻪﮐ ﺖﺳا يدراﻮﻣ داﺪﻌﺗ نﺪﻠﮔ ﺖﻤـﺴﻗ ﺮﻫ رد ﺪﻧاﻮﺗ

، رد

تﺪﻣ 45 ﻪﯿﻧﺎﺛ

، ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ﻞﺧاﺪﺗ ﺮﺛا .ﺪﻧاﻮﺨﺑ ﺖﺳرد

CW/C

_______________________________________

1- Golden Form

2- dorsolateral prefrontal cortex

(5)

ﺶﯿﺑ لﻼﺘﺧا ﺮﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ شزﻮﻣآ و ﯽﻧﺎﻣردوراد ﯽﺸﺨﺑﺮﺛا ﻌﻓ

ﻪﺟﻮﺗ دﻮﺒﻤﮐ/ﯽﻟﺎ

268

لﺎﺳﻢﻫدزﻮﻧرﺎﻤﺷ /ه 4 / نﺎﺘﺴﻣز1392

Vol. 19 / No. 4 / Winter 2014

ﯽﻣ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻮﺷ

دﺎـﺠﯾا رد يروﺮـﺿ ءﺰـﺟ نﺪﻧاﻮﺧ رد ﺖﯾﺎﻔﮐ .د

نﺪـﻧاﻮﺧ ترﺎـﻬﻣ ﻪـﮐ ﺖـﺳا ﯽـﻨﺘﻔﮔ .ﺖﺳا پوﺮﺘﺳا ﻞﺧاﺪﺗ ﺮﺛا ﺪﺣاو ﻪﻤﻠﮐ ﮏﯾ ﺪﯾﺎﺑ

اﺮـﺟا زا ﺶﯿﭘ ء

ﺺﺨـﺸﻣ ياﺮـﺑ و نﻮـﻣزآ

ﻪﺑ ،ﻞﺧاﺪﺗ ﺮﺛا نﺪﺷ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ و ﻦﯾﺮﻤﺗ ﻞﻣﺎﮐ رﻮﻃ

، هﺪﺷ رﺎﮐدﻮﺧ

) ﺪﺷﺎﺑ 11 ﺶﻫوﮋﭘ مﺎﻤﺗ رد .(

هدﺎﻔﺘـﺳا نﻮـﻣزآ ﻦـﯾا زا ﻪـﮐ ﯽﯾﺎـﻫ

ﯽﻣ ﺤﻣ ،ﺪﻨﻨﮐ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﯽﻨﺳ هدوﺪ 8

ﺖـﺳﻻﺎﺑ ﻪـﺑ لﺎﺳ اﺮـﯾز ،

ﻦـﯾا زا

ﻪــﻤﻠﮐ ﮏــﯾ نﺪــﻧاﻮﺧ ﻦــﺳ ﻂــﺳﻮﺗ

ﮐدﻮــﮐ ﯽ رﺎــﺠﻨﻬﺑ شﻮــﻫ ﺎــﺑ

ﻪﺑ ﯽـﻣ رد رﺎﮐدﻮﺧ ترﻮﺻ رد نﺪـﻠﮔ .ﺪـﯾآ

1975 ﻪﺨـﺴﻧ ياﺮـﺑ

ﻪﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮﺿ ج و ب ،ﻒﻟا ترﺎﮐ ﻪﺳ يداﺮﻔﻧا ﺐﯿﺗﺮﺗ

73 /0 ،

82 /0 و 85 /0 ﻞﺧاﺪــﺗ ﺮــﺛا و 65

/0 ) دﺮــﮐ شراﺰــﮔ ار 32

رد .(

ﺎﯾﺎﭘ ﺮﮕﯾد ﺶﻫوﮋﭘ هﺮﻤﻧ ياﺮﺑ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾ

زا ﮏـﯾ ﺮﻫ مﺎﺧ يﺎﻫ

زا ج و ب ،ﻒﻟا ترﺎﮐ ﻪﺳ 74

/0 ﺎـﺗ 85 /0 ) ﺪـﺷ شراﺰـﮔ 11

.(

يور نﻮﻣزآ ﻦﯾا ،ﺶﻫوﮋﭘ زﺎﻏآ زا ﺶﯿﭘ ،ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد 10

ار ﯽﯾاﺪﺘﺑا لوا لﺎﺳ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﮐدﻮﮐ زا ﺮﻔﻧ ،ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪﻧﺎﺳر نﺎﯾﺎﭘ ﻪﺑ

.ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺖﯿﻘﻓﻮﻣ ﺎﺑ

ﺲﯾﺮﺗﺎﻣ ﺶﯿﭘ يﺎﻫ ) نﻮـﯾر هﺪﻧور

(RPM

) 33 :( ﯽـﮕﻧر مﺮـﻓ

لﺎـﺳ رد نﻮﻣزآ ﻦﯾا 1947

ﺪـﺷ ﻪـﯿﻬﺗ و

ياراد 36 ياﺮـﺑ ﺮـﺼﻨﻋ

نﺎـﮐدﻮﮐ ﯽﺷﻮﻫ هﺮﻬﺑ ﯽﺳرﺮﺑ 5/

9 - 5/

5

ﺐـﻘﻋ و ﻪﻟﺎـﺳ نﺎﮔﺪـﻧﺎﻣ

هﺪـﺷ ﻞﯿﮑـﺸﺗ ﺮﯾوﺎـﺼﺗ يﺮﺳ ﮏﯾ زا نﻮﻣزآ ﻦﯾا .ﺖﺳا ﯽﻨﻫذ و

ﯽﻧدﻮﻣزآ ﺪﯾﺎﺑ نآ زا ﯽـﺸﺨﺑ ﻪـﮐ ﯽـﺣﺮﻃ ندﺮـﮐ ﻞـﯿﻤﮑﺗ ياﺮـﺑ

نﺎﯿﻣ زا ،ﺖﺳا هﺪﺷ فﺬﺣ ﺪﻨﭼ

ﺨﺘﻧا ار يﺮﯾﻮﺼﺗ ،ﻪﻨﯾﺰﮔ ﺪﻨﮐ بﺎ

ﻞﯿﻤﮑﺗ ار حﺮﻃ ﻪﮐ ﺪـﻨﮐ

هﺮـﻤﻧ . ) ﺎـﯾﺎﭘ نﻮـﻣزآ ﻦـﯾا يﺎـﻫ 90

/0 -

70 /0 ( و ﺖﺳا هزﺎﺳ ﯽﯾاور زا ﯽﮐﺎﺣ ﺪﻫاﻮﺷ كﻼـﻣ و

ﺐـﺳﺎﻨﻣ

نﻮـﻣزآ ﺮﯾﺎـﺳ ﺎـﺑ نﻮـﻣزآ ﻦـﯾا نﺎـﯿﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ .ﺖﺳا ﺎﻬﻧآ يﺎـﻫ

ﯽـﺷﻮﻫ هﺮـﻬﺑ ﺶﺠﻨﺳ 80

/ -- 50 /0 ) ﺖـﺳا هﺪـﺷ شراﺰـﮔ 11

.(

ـﮐدﻮﮐ يور نﻮـﻣزآ ﻦـﯾا ﯽﺑﺎـﯾرﺎﺠﻨﻫ رد نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻨﻫاﺮﺑ نﺎ

11 - 5 ﺎﺑ ار نآ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ،ﯽﻧاﺮﻬﺗ ﻪﻟﺎﺳ ﯽﯾﺎـﻨﯿﺑ نﻮﻣزآ

- ﯽـﺘﮐﺮﺣ

رﺪﻨﺑ ﺖﻟﺎﺘﺸﮔ 75 /0 - 52 /0 و ﯽﯾﺎـﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ .ﺪﻧدﺮﮐ شراﺰﮔ

ﻪﻤﯿﻧود ﺰﯿﻧ ندﺮﮐ

، ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ

، 91 /0 - 69 /0 و 93 /0 - 80 ﻪـﺑ / ﺖـﺳد

) ﺖﺳا هﺪﻣآ 34

.(

هﺪﺷﺮﻈﻧﺪﯾﺪﺠﺗ و هﺎﺗﻮﮐ ﻪﺨﺴﻧ

ﻪـﺟرد سﺎـﯿﻘﻣ يﺪـﻨﺑ

زﺮﻧﺎـﮐ

) ﻦﯾﺪــﻟاو CPRS-R-S

)(

35 :(

ﺮــﻫ ياﺮــﺑ سﺎــﯿﻘﻣ زا ﮏــﯾ

يﺎــﻫ

ﻪﺟرد هﺪﺷﺮﻈﻧﺪﯾﺪﺠﺗ ) زﺮﻧﺎـﮐ يﺪﻨﺑ

CRS-R

و هﺎـﺗﻮﮐ مﺮـﻓ ود (

.دراد دﻮﺟو ﺪﻨﻠﺑ زا

ﻪﺨﺴﻧ هﺎﺗﻮﮐ يﺎﻫ ﺖﻗو ﺖﯾدوﺪﺤﻣ نﺎﻣز رد

ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﺎﯾ ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﻣز لﻮﻃ رد اﺮﺟا ﻦﯾﺪﻨﭼ هدوﺪـﺤﻣ .دﻮـﺷ

ﻪﺨـﺴﻧ رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﯽﻨﺳ ﻢـﻠﻌﻣ و ﻦﯾﺪـﻟاو يﺎـﻫ

17 - 3 لﺎـﺳ

.ﺖﺳا ﮏﯾ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ

يﺮﯿﮔ هدﺮﺘﺴﮔ و نﺎـﻤﻠﻌﻣ ،ﻦﯾﺪﻟاو زا

دﺎـﻧﺎﮐ و هﺪـﺤﺘﻣ تﻻﺎﯾا رد نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ ،ا

ﺐﯾاﺮـﺿ تﺎـﺒﺛ ﯽـﻧورد 90

/0 - 75 /0 و ﺐﯾﺮﺿ

ﻪـﺘﻔﻫ ﺖـﺸﻫ ﯽﯾﺎـﻣزآزﺎﺑ يا

90 /0 - 60 /0

ﻪﺨـﺴﻧ هزﺎـﺳ ﯽﯾاور .ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ يﺎـﻫ

CRS-R

ﻪـﺑ شور

ﻞﻣاﻮﻋ ﻞﯿﻠﺤﺗ و

هﺮﻤﻧ نﺎﯿﻣ طﺎﺒﺗرا ﯽﺳرﺮﺑ يﺎﻫ

CRS-R

ﺮﯾﺎـﺳ ﺎـﺑ

سﺎﯿﻘﻣ ﺗ نآ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ يﺎﻫ ) ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺪﯿﯾﺄ

35 و هﺎـﺗﻮﮐ مﺮـﻓ .(

هﺪﺷﺮﻈﻧﺪﯾﺪﺠﺗ ﻪﺟرد سﺎﯿﻘﻣ

يﺪﻨﺑ ) ﻦﯾﺪـﻟاو زﺮﻧﺎـﮐ

CPRS-R-

S

ﻪــﺑ ﺮـﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋـﭘ رد ﻪـﮐ ( ،ﺖـﻓر رﺎـﮐ

27 ﻪــﮐ دراد ﻪـﯾﻮﮔ

ﻪﺑ ﯽـﻣ ﻞﯿﻤﮑﺗ ناردﺎﻣ ﻪﻠﯿﺳو .دﻮـﺷ

ﻪﻣﺎﻨـﺸﺳﺮﭘ ﻦـﯾا د

رﺎـﻬﭼ يارا

هدﺮــﺧ ﯽﻧﺎــﻣﺮﻓﺎﻧ سﺎــﯿﻘﻣ /ﯽﺘﺧﺎﻨــﺷ تﻼﮑــﺸﻣ ،1

ﯽــﺑ ﯽﻬﺟﻮــﺗ ،2

ﺶﯿﺑ ﺺﺧﺎﺷ و ﯽﻟﺎﻌﻓ .ﺖﺳاADHD

ﺮﻫ رد ﯽﻧدﻮﻣزآ مﺎﺧ هﺮﻤﻧ

هدﺮﺧ ﻪﺟرد عﻮﻤﺠﻣ زا سﺎﯿﻘﻣ يﺪﻨﺑ

ﻪﺑ ﻦﯾﺪﻟاو يﺎﻫ ﯽﻣ ﺖﺳد

ﺪﯾآ

هﺮﻤﻧ ﻪﺑ ﺖﯿﺴﻨﺟ و ﻦﺳ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ مﺮﻓ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺲﭙﺳ و يﺎـﻫ

رﺎﯿﻌﻣ ﯽﻣ ﻞﯾﺪﺒﺗT

هﺮﻤﻧ .دﻮﺷ زا ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﺎـﯾ يوﺎﺴﻣT

65 ﺮﮕﻧﺎـﺸﻧ

ﺖـــﺳا ﯽﻨﯿﻟﺎـــﺑ ﻪـــﺟﻮﺗ ﻞـــﺑﺎﻗ تﻼﮑـــﺸﻣ .

ﯽﯾﺎـــﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎـــﯾﺎﭘ

ﺶﺷ ﻪﺘﻔﻫ ﺎﻓ ﻪﺨﺴﻧ يا ﯽﺳر

73 /0 ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ )

36 .(

اﺮﺟا ياﺮﺑ ء

قﻮـﻓ ،ﺮـﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋـﭘ ﯽﮑـﺷﺰﭙﻧاور نﺎـﺼﺼﺨﺗ

ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺰﮐاﺮﻣ رد ناﻮﺟﻮﻧ و كدﻮﮐ كﻼﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يﺮﯿﮔ

يﺎﻫ

ار كدﻮﮐ ،جوﺮﺧ و دورو

،

ودﺮـﻫ ﺎـﯾ ﻦﯾﺪﻟاو زا ﯽﮑﯾ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ

،ﺪﻟاو ﯽﻣ عﺎﺟرا ﺮﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ ﯽـﮑﯾ ﺎﯾ ردﺎﻣ و رﺪﭘ ﺮﮕﻧﺎﻣرد .ﺪﻧداد

ـﯾﺮﺟ رد ار نﺎﻧآ زا

ﯽـﻣ راﺮـﻗ حﺮـﻃ نﺎ مﻼـﻋا ترﻮـﺻ رد و داد

ﯽﻣ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﯾﺎﺿر مﺮﻓ ،ﺖﯾﺎﺿر ﻦﺘﻓﺮـﮔ زا ﺲﭘ و ﺪﺷ

ﯽــﮔﮋﯾو ﻪﻣﺎﻨــﺸﺳﺮﭘ ،ﯽــﺒﺘﮐ ﺖﯾﺎــﺿر ﺖــﯿﻌﻤﺟ يﺎــﻫ

و ﯽﺘﺧﺎﻨــﺷ

ﺖﺳاﺮﯾو ﻦﯿﻣرﺎﻬﭼ ﻪﻧﺎﺸﻧ

كدﻮﮐ ﯽﺿﺮﻣ يﺎﻫ )

CSI-4

( ﻪﺑ ﻪﻠﯿﺳو

ﺎﻬﻧآ ﯽﻣ ﻞﯿﻤﮑﺗ

كﻼـﻣ ندﻮـﺑ اراد ترﻮـﺻ رد ﺲﭙﺳ .ﺪﺷ يﺎـﻫ

مزﻻ

، نﻮﻣزآ ﻪﯿﻘﺑ ﺮـﺟا ﺎﻫ

ﯽـﻣ ا

ﻪـﻧﻮﻤﻧ نﺎـﯾﺎﭘ زا ﺲـﭘ .ﺪـﺷ يﺮـﯿﮔ

ﻪﺑ ﯽﻧدﻮﻣزآ ،سﺮﺘﺳد رد هﻮﯿﺷ ﻪﺑ ﺎﻫ

هوﺮـﮔ ود رد ﯽﻓدﺎـﺼﺗ رﻮـﻃ

ﻢﻫ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ نﺎﻣرد و ﯽﻧﺎﻣردوراد عوﺮـﺷ ﺎـﺑ نﺎﻣز

تﺪـﻣ ﻪﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ شزﻮﻣآ ،ﯽﻧﺎﻣردوراد 10

ﻪـﺴﻠﺟ ﻪـﺑ]

ارا هﻮﯿﺷ ﺋﻪ ﻦﯾدﺰﮐ ﻦﻟآ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ )3

37 ( ﻪﺘﻔﻫ ،ﻪﺘﻔﻫ ﺞﻨﭘ ؛ ود يا

رﺎﺑ

، تﺪـﻣ ﻪﺑ 90 ﻪـﻘﯿﻗد

،

ناﺮـﻬﺗ ﯽﮑـﺷﺰﭙﻧاور ﻮﺘﯿﺘـﺴﻧا ﻞـﺤﻣ رد

[

ﺲﭘ ﻪﻠﺣﺮﻣ رد .ﺪﺷ اﺮﺟا ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ نﺎﻣرد هوﺮﮔ ياﺮﺑ ﺲﭘ ،نﻮﻣزآ

نﻮـﻣزآ ،ﻢﺠﻨـﭘ ﻪﺘﻔﻫ يﺎﻬﺘﻧا رد و ﻦﯾﺪﻟاو شزﻮﻣآ مﺎﻤﺗا زا يﺎـﻫ

CPRS-R-S

،

CSI-4

، ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ نﻮﻣزآ -

ﯽﺘﮐﺮﺣ و ﺖﻟﺎﺘـﺸﮔ رﺪـﻨﺑ

.ﺪﺷ اﺮﺟا هرﺎﺑود پوﺮﺘﺳا

ﺪﻣ ﻪﮐ ﯽﯾﺎﺠﻧآ زا ﺖﺳا ﯽﻨﺘﻔﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ نﺎﻣز ت

دوﺪـﺣ يﺮﯿﮔ

9 نﺎـﻣز تﺪـﻣ ﻪﺠﯿﺘﻧ رد و ﯽﯾوراد نﺎﻣرد عوﺮﺷ ﺦﯾرﺎﺗ ،دﻮﺑ هﺎﻣ

ﯽﻧدﻮــﻣزآ مﺎــﻤﺗ رد وراد فﺮــﺼﻣ مﺎــﻤﺗ ﺎــﻣا .دﻮــﺒﻧ نﺎــﺴﮑﯾ ﺎــﻫ

_______________________________________

1- oppositional

2- inattention/cognitive problems 3- Alen Kazdin