نﺎﺷﺎﻛ ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نﺎﻧزرد زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ ﻲﺳرﺮﺑ
يﺎﻫ لﺎﺳ ﻲﻃ 1390
- 1386
نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
رﺎﻴﺷﻮﻫ ﻦﻴﺴﺣ نﺎﻳﺮﻗﺎﺑ ﻪﺒﻴﻃ،1
هداز رﺪﻴﺣ اﺮﻫز،2
ﻲﻧﺎﺒﻏﺎﺑ ﻪﻤﻃﺎﻓ،3
2
1 . لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ :
رﺎﻴﺸﻧاد هوﺮﮔ
،ﻲﺳﺎﻨﺷ ﻞﮕﻧا نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
سﺎﻤﺗ ﻦﻔﻠﺗ : 6 - 55540021 031
Email: [email protected]
2 .
،هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ سﺎﻨﺷرﺎﻛ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
3 .
،ﻚﻴﺘﻧژ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺖﺷاﺪﻬﺑ عﻮﻠﻃ
ﻪﻣﺎﻨﻫﺎﻣود ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ
دﺰﻳ ﺖﺷاﺪﻬﺑ هﺪﻜﺸﻧاد لﺎﺳ ﻢﻫدرﺎﻬﭼ
هرﺎﻤﺷ : لوا
ﺖﺸﻬﺒﻳدرا و ﻦﻳدروﺮﻓ
1394
ﻞﺴﻠﺴﻣ هرﺎﻤﺷ :
49
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ :
22 / 4 / 1392
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
24 / 9 / 1392 هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ رد ﻲﻌﻴﺳو ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﻲﮔدﺮﺘﺴﮔ ياراد ﻪﻛ ﺖﺳا تﺎﻧاﻮﻴﺣ و نﺎﺴﻧا ﻦﻴﺑ كﺮﺘﺸﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ:
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ نﺎﻬﺟ ﺢﻄﺳ .
ﻢﻧﺎﺧ ﻼﺘﺑا رد دﺪﺠﻣ ﻼﺘﺑا ﺮﺑاﺮﺑ رد ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ دﺎﺠﻳا ﺚﻋﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻲﻛدﻮﻛ ﻦﻴﻨﺳ رد ﺎﻫ
و يرورﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ ددﺮﮔ ﻲﻣ يدازردﺎﻣ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ و ﻦﻴﻨﺟ ﻂﻘﺳ ﺎﺻﻮﺼﺧ نآ ضراﻮﻋ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ
. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ﻢﻧﺎﺧ ﻦﻴﺑ رد ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ شور ﻪﺑ ﻲﺋﺪﻧﻮﮔ ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﺪﺿ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ عﻮﻴﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗرﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻫ
يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ نﺎﺷﺎﻛ ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ 90
- 86 ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻲﺳرﺮﺑ شور ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا :
نآ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ 434
هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻢﻧﺎﺧ ﺮﻔﻧ
يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ رد نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺲﻧاﺮﻓر 91
- 86 ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ .
رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻬﻤﻧﺎﺧ زا
2 ﻲﺘﻧآ دﻮﺟو ﺮﻈﻧ زا اﺰﻴﻟا شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ،مﺮﺳ يزﺎﺳاﺪﺟ زا ﺲﭘ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻲﻄﻴﺤﻣ نﻮﺧ ﻲﺳ ﻲﺳ
ﺎﻫ يدﺎﺑ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا ي وIgG
IgM ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ نﻮﻴﺳاﺮﺘﻴﺗ و ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ عﻮﻤﺠﻣ زا:
434 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد اﺰﻴﻟا شور ﺎﺑ هﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻢﻧﺎﺧ 311
ﺮﻔﻧ ) 66 / 71 (%
و يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺪﻗﺎﻓ 123
ﺮﻔﻧ ) 34 / 28 (%
عﻮﻧ زا ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﺪﺿ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ياراد ﺪﻧدﻮﺑ IgG
) زا ﺶﻴﺑ IU/ML 10 .(
ﻦﻳا زا
داﺪﻌﺗ 7 ﺮﻔﻧ ) 6 / 1 (%
عﻮﻧ زا ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ياراد نﺎﻣﺰﻤﻫ )IgM
زا ﺶﻴﺑ IU/ML 1 / 1 ( ﺪﻧدﻮﺑ ﺰﻴﻧ . ﻊﻳزﻮﺗ
ﺖﺒﺜﻣ مﺮﺳ داﺮﻓا ﻲﻨﺳ IgG+)
( يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ
ﺎﺑ 3 / 46 % ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 35
- 25 و
26
% رد ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ 45
- 35 دﻮﺑ لﺎﺳ . 6 / 36 % ﻢﻧﺎﺧ ﺳ يﺎﻫ ﺮﻈﻧ زا ﺖﺒﺜﻣ مﺮ راﺪﻘﻣ يارادIgG
50 - 10 ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو
ﺪﻧدﻮﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﻲﻠﻠﻤﻟا .
ﺮﻔﻧ ﺞﻨﭘ ) 1 / 4 (%
زا ﺶﻴﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ راﺪﻘﻣ ياراد 250
ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﺣاو .
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد:
66 / 71 % ﻢﻧﺎﺧ زا ﻪﻴﻠﻋ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻫ
رﺎﻴﺴﺑ ﻢﻗر ﻪﻛ دراﺪﻧ دﻮﺟو ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﻦﻴﻨﺳ يﺎﻬﻤﻧﺎﺧ يدﺎﻳز ﺪﺻرد ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ناﻮﺗ ﻲﻣ و ﺖﺳا ﻲﻳﻻﺎﺑ
ﻼﺘﺑا زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ دﺎﺣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺪﻌﺘﺴﻣ نﺎﺷﺎﻛ ﺮﻬﺷ رد يرورﺎﺑ دﻮﺷ هداد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ مزﻻ يﺎﻫ ﻪﻴﺻﻮﺗ و ﺎﻬﺷزﻮﻣآ ﺪﻳﺎﺑ يرادرﺎﺑ نارود رد صﻮﺼﺨﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳا ﻪﺑ .
يﺎﻫ هژاو يﺪﻴﻠﻛ
: نﺎﺷﺎﻛ،اﺰﻴﻟا، نﺎﻧز،زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ
ﻪﻛ ﺖﺳا تﺎﻧاﻮﻴﺣ و نﺎﺴﻧا ﻦﻴﺑ كﺮﺘﺸﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ نﺎﻬﺟ ﺢﻄﺳ رد ﻲﻌﻴﺳو ﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟ ﻲﮔدﺮﺘﺴﮔ ياراد .
ﻦﻳا
مﺎﻨﺑ ﺎﺴﻜﻠﭙﻤﻛ ﻲﭘا ﻪﺘﺳد زا يا ﻪﺘﺧﺎﻳ ﻚﺗ ﻂﺳﻮﺗ يرﺎﻤﻴﺑ
دﻮﺷ ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻲﺋﺪﻧﻮﮔ ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻮﺴﻛﻮﺗ .
ﻲﻠﺻا نﺎﺑﺰﻴﻣ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﭼ ﺮﮔا
نآ زا ﻲﺷﺎﻧ يرﺎﻤﻴﺑ و ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﺎﻣا ﺖﺳا ﻪﺑﺮﮔ ﻪﺘﺧﺎﻳ ﻚﺗ ﻦﻳا ا ار نﺎﮔﺪﻧﺮﭘو ناراﺪﻧﺎﺘﺴﭘ زا ﻲﻌﻴﺳو ﻒﻴﻃو ﺖﺴﻴﻧ نﺎﺑﺰﻴﻣ صﺎﺼﺘﺧ
ﻼﺘﺒﻣ ﻨﻛ ﻲﻣ ﺪ . ﻪﺘﺧﺎﻳ ﻚﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ رد نﻮﻨﻛﺎﺗ
200 ﻪﻧﻮﮔ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ تﺎﻧاﻮﻴﺣ زا ﺖ
) 1 (.
ﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ـ
ﺷاﺪﻬﺑ يﺪﺟ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻚﻳ زﻮﻤ ـ
يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد ﻲﺘ
ﻢﻧﺎﺧ ياﺮﺑ نآ ﺺﻴﺨﺸﺗ و ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﺗﺎﻴﺣ ﻪﻠﻣﺎﺣ يﺎﻫ
ندرﻮﺧ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ دراد دﻮﺟو ﻢﺴﻴﻧﺎﮔرا لﺎﻘﺘﻧا هار ﻦﻳﺪﻨﭼ ﺖﺳا بﻮﺧ ﺎﻳ مﺎﺧ ﺖﺷﻮﮔ ندرﻮﺧ و ﺖﻴﺋوز يداﺮﺑ يوﺎﺣ هﺪﺸﻧ ﻪﺘﺨﭘ
هدﻮﻟآ ياﺬﻏ ﺎﻳ بآ ، كﺎﺧ رد دﻮﺟﻮﻣ ﻪﺑﺮﮔ زا هﺪﺷ ﻊﻓد ﺖﻴﺳووا ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻦﻴﻨﺟ ﻪﺑ هدﻮﻟآ ردﺎﻣ زا لﺎﻘﺘﻧا ﺰﻴﻧ و )
2 (.
ﺪﻣآرﺎﻛ و ﻢﻟﺎﺳ ﻲﻨﻤﻳا ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺎﺑ داﺮﻓا رد زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ يرﺎﻤﻴﺑ هاﺮﻤﻫ تﺎﻴﺣ هﺪﻨﻨﻛ ﺪﻳﺪﻬﺗ و يﺪﺟ ضراﻮﻋ و ﻢﺋﻼﻋ ﺎﺑ ﺎﺒﻟﺎﻏ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻤﻧ .
ﺮﺜﻛا ﺖﺳا ﻊﻳﺎﺷ ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﻪﻛ ﻲﻘﻃﺎﻨﻣو ﺎﻫرﻮﺸﻛ رد
نﺪﺑ رد ﻲﺠﺴﻧ يﺎﻫ ﺖﺴﻴﻛ دﺎﺠﻳا ﺎﺑ و هﺪﺷ ﻼﺘﺒﻣ غﻮﻠﺑ زا ﻞﺒﻗ داﺮﻓا ﺴﻧ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺪﻴﻟﻮﺗ و ﺪﻧﻮﺷ ﻲﻣ نﻮﺼﻣدﺪﺠﻣ ﻼﺘﺑا ﻪﺑ ﺖﺒ
) 3 ( . ﺎﺑ
قﺎﻔﺗا ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نﺎﻣز رد رﺎﺑ ﻦﻴﻟوا ﻞﮕﻧا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺮﮔا لﺎﺣ ﻦﻳا ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نﺎﻣز ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑ و هﺪﺷ در ﺖﻔﺟ زا ﻞﮕﻧا ﺪﺘﻓﺎﻴﺑ
،ﻦﻴﻨﺟ ﻂﻘﺳ ﻪﺑ ﻴﻟﻮﻠﻌﻣ
ﻪﺑ ﺎﻳ و دازﻮﻧ ﻲﻤﺴﺟ و ﻲﻨﻫذ ﺖ
ددﺮﮔ ﺮﺠﻨﻣ ﻲﻤﺸﭼ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ )
4 ( . ﻞﮕﻧا دﺪﺠﻣ نﺪﺷ لﺎﻌﻓ رد ﺎﺻﻮﺼﺧ
يﺎﻫ ﺖﻴﻟﺎﻔﺴﻧا ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ زﺪﻳا ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ
ددﺮﮔ هﺪﻨﺸﻛ و ﺪﻳﺪﺷ )
5 ( . زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻦﻴﻨﺟ ﻂﻘﺳ
دﺎﺠﻳا ﺖﻠﻋ ﻪﺑ و ﺪﺘﻓا ﻲﻣ قﺎﻔﺗا رﺎﺑ ﻚﻳ ﻂﻘﻓ رادرﺎﺑ نﺎﻧز رد يﺪﻌﺑ يﺎﻫ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ رد رﺮﻜﻣ ﻂﻘﺳ زا ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ
ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺧ .
ﻲﺘﻧآ دﺎﺠﻳا ﺎﺑ غﻮﻠﺑ ﻦﻴﻨﺳ زا ﻞﺒﻗ ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا
نﺎﺴﻧا رد ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ دﺎﺠﻳا ﺐﺒﺳ نﺪﺑ رد يدﺎﺑ
ﻦﻳا ددﺮﮔ ﻲﻣ
ﻢﻧﺎﺧ رد صﻮﺼﺨﺑ عﻮﺿﻮﻣ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻫ
ﺣ اﺮﻳز ﺖﺳا ﺖﻴﻤﻫا ﺰﺋﺎ
زا يﺮﺗﻻﺎﺑ ﺪﺻرد ﺪﺷ ﺎﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻦﻴﻨﺳ رد ﻼﺘﺑا ناﺰﻴﻣ ﻪﭼﺮﻫ ﻢﻧﺎﺧ اودزا ﻦﻴﻨﺳ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻫ ﻦﻳا ﻪﻴﻠﻋ ﺮﺑ ﺪﻨﺳر ﻲﻣ يرادرﺎﺑ و ج
ﻂﻘﺳ اﺬﻟ دﻮﺑ ﺪﻨﻫاﻮﺧ نﻮﺼﻣ و ﻪﺘﺷاد يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ نﺪﺑ رد يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻓﺎﻳ ﺪﻫاﻮﺧ ﺶﻫﺎﻛ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ ﻦﻴﻨﺟ )
6 (.
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ا ﻲﻛﺎﺣ ناﺮﻳا طﺎﻘﻧ زا ﻲﻀﻌﺑ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا زا ﻲﻀﻗﺎﻨﺘﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ز
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﺎﺑ ﻲﻧﺎﺴﻧا يﺎﻫ ﺖﻴﻌﻤﺟ ﻲﻠﺒﻗ درﻮﺧﺮﺑ و عﻮﻴﺷ ﻢﻧﺎﺧ يور ﺮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻜﻳژﻮﻟوﺮﺳ ﻲﺳرﺮﺑ لﺎﺜﻣ ي اﺮﺑ يﺎﻫ
ﻦﻴﻨﺳ 40 - 20 ﻪﻛ هداد نﺎﺸﻧ ناﺮﻳا ﻲﺑﺮﻏ لﺎﻤﺷ رد لﺎﺳ 13
/ 54 %
ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻮﺴﻛﻮﺗ ﻪﻴﻠﻋﺮﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ياراد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ نﺎﻧز
ﻧا هدﻮﺑ ﺪ ) 7 .(
ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﺪﻬﺸﻣ رد ﻪﻠﻣﺎﺣ نﺎﻧز يور ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد
رد يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ دﻮﺟو 4
/ 34 % ﺖﺳا هدﻮﺑ داﺮﻓا )
8 .(
ﺰﻴﻧ ﺰﻳﺮﺒﺗ رد
مﺎﺠﻧا يرورﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ رد نﺎﻧز يور ﺮﺑ اﺰﻴﻟا شور ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ هداد نﺎﺸﻧ ﺖﺳا هﺪﺷ 1
/ 35 % درﻮﺧﺮﺑ ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﺎﺑ نﺎﻧز ﻦﻳا
ﺪﻧا ﻪﺘﺷاد ﻲﻠﺒﻗ )
9 .(
ﺎﺑﺮﻏ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ نﺎﻧز رد و ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﻲﻜﻳژﻮﻟوﺮﺳ يﺮﮕﻟ
و هدﻮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺑاﺮﺑ رد ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺎﻳ ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ ناﺰﻴﻣ ﺮﮕﻧﺎﺸﻧ
ﻪﻛ جاودزا فﺮﺷ رد نﺎﻧز ﺎﺻﻮﺼﺧ ﺮﻄﺧ ضﺮﻌﻣ رد يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ار ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻼﺘﺑا ضﺮﻌﻣ رد و هدﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﻲﻣﺮﺳ ﺮﻈﻧ زا دزﺎﺳ . ﻢﻧﺎﺧ ياﺮﺑ ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺻﻮﺼﺧ ﺎﻫ
رد نﺎﻧز ﻲﻳﺎﻜﻳﺮﻣا ﺞﻟﺎﻛ ﻂﺳﻮﺗ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نﺎﻣز رد و يرورﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ
لﺎﺳ رد ﻲﻳﺎﻣﺎﻣ و نﺎﻧز 1993
ﺪﺷ ﻪﻴﺻﻮﺗ )
10 ( رد هزوﺮﻣا ﻪﻛ
ﺟ طﺎﻘﻧ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﺖﺳا مﺎﺠﻧا لﺎﺣ رد ﺎﻣ رﻮﺸﻛ رد ﻪﻠﻤﺟ زا نﺎﻬ
.
ﺮﺑ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يﺎﻫ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا ياﺮﺑ لﻮﻤﻌﻣ رﻮﻄﺑ ﺖﻨﺳورﻮﻠﻓﻮﻨﻤﻳا و اﺰﻴﻟا يﺎﻫ شور زا ناﺮﻳارد ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻮﺴﻛﻮﺗ ﻪﻴﻠﻋ ددﺮﮔ ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ دﻮﺟو نوﺪﺑIgG
IgM
ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ و ﻦﻣﺰﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﻧﺎﺸﻧ ﻦﻴﻳﺎﭘ يﺎﻫ ﺮﺘﻴﺗ ﺎﺑ ﺰﻴﻧو دﺮﻓ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ) 11 .(
شور ﻪﺑ ﻲﺋﺪﻧﻮﮔ ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻮﺴﻛﻮﺗ عﻮﻴﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نﺎﻧز ﻦﻴﺑ رد ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ نﺎﺷﺎﻛ 90
- 86 ﺪﺷ مﺎﺠﻧا . ﻪﭼﺮﮔا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ
ﺖﻳﺰﻛﺮﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﻣا ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻤﻧ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻞﻛ ﻪﺑ ﻢﻴﻤﻌﺗ ﻞﺑﺎﻗ قﻮﻓ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺖﻌﻴﺿو ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ يدوﺪﺣﺎﺗ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻪﻘﻄﻨﻣ رد
رد نآ ﺞﻳﺎﺘﻧو هدﻮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻪﻘﻄﻨﻣ رد يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ و ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ دﺮﻴﮔ . ﻲﺳرﺮﺑ شور
نآ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا 434
ﻢﻧﺎﺧ ﺮﻔﻧ
ﺎﮕﺸﻧاد ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ه
يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ رد نﺎﺷﺎﻛ 91
- 86 درﻮﻣ يرﺎﻤﺷﺮﺳ ترﻮﺻ ﻪﺑ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻢﻧﺎﺧ زا رﻮﻛﺬﻣ يﺎﻫ 2
ﻲﻄﻴﺤﻣ نﻮﺧ ﻲﺳ ﻲﺳ ﺖﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ،مﺮﺳ يزﺎﺳاﺪﺟ زا ﺲﭘ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ
ﻚﻴﺗﺎﻣﻮﺗا رﺪﻳر اﺰﻟا هﺎﮕﺘﺳد ﺎﺑو اﺰﻴﻟا شور ﺎﺑ ﺐﻃ زﺎﺘﺸﻴﭘ ﺖﻛﺮﺷ ) App2-Speedy,Italy جﻮﻣ لﻮﻃ رد و (
450 ﺮﻈﻧ زاﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻧ
دﻮﺟو ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يﺎﻫ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ وIgG
IgM و ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ نﻮﻴﺳاﺮﺘﻴﺗ .
راﺪﻘﻣ Cut-off ﻞﻤﻌﻟا رﻮﺘﺳد ﺐﺴﺣ ﺮﺑ
ﺖﻴﻛ هﺪﻧزﺎﺳ ﺖﻛﺮﺷ 10IU/ML
IgG ياﺮﺑ 1.1IU/MLو
IgM ياﺮﺑ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
ﺎﭘ ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺑ راﺪﻘﻣ ﻦﻳا زا ﺮﺗ ﻦﻴ
دﺎﻘﻣ و ﻲﻔﻨﻣ ناﻮﻨﻋ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺖﺒﺜﻣ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺮﻳ
. ﻪﻛ يداﺮﻓا
ﻦﻴﺑ ﺎﻬﻧآ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ راﺪﻘﻣ 11
- 9 ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ ﺮﻫ رد ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو
راﺮﻜﺗ ﺎﻬﻧآ ﺶﻳﺎﻣزآ و ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد كﻮﻜﺸﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ دﻮﺑ ﺪﻳدﺮﮔ . ﻲﮔﺪﻧز ﻞﺤﻣ،داﻮﺳ ﺢﻄﺳ، ﻦﺳ ﺮﻴﻈﻧ داﺮﻓا ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا
) ﺮﻬﺷ - ﺎﺘﺳور ( و ﺪﻳدﺮﮔ ﺖﺒﺛ ﻦﻴﻨﺟ ﻂﻘﺳ ﻪﻘﺑﺎﺳ .
ﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘ
راﺰﻓا مﺮﻧ Epi Info ﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗو ﻪﻳﺰﺠﺗ
.
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﺪﺿ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ عﻮﻴﺷ ﻦﻴﻴﻌﺗرﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ﻢﻧﺎﺧ ﻦﻴﺑ رد ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ شور ﻪﺑ ﻲﺋﺪﻧﻮﮔ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻫ
يﺎﻬﻟﺎﺳ ﻲﻃ نﺎﺷﺎﻛ ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ 90
- 86 ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
عﻮﻤﺠﻣ زا 434
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد اﺰﻴﻟا شور ﺎﺑ هﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻢﻧﺎﺧ 311
ﺮﻔﻧ ) 66 / 71 (%
و يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺪﻓﺎﻓ 123
ﺮﻔﻧ ) 34 / 28 (%
ﻲﺘﻧآ ياراد
عﻮﻧ زا ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﺪﺿ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يدﺎﺑ ﺪﻧدﻮﺑ IgG
) ﺶﻴﺑ
IU/MLزا 10
.(
ﺗ ﻦﻳا زا داﺪﻌ 7 ﺮﻔﻧ ) 6 / 1 (%
ﻲﺘﻧآ ياراد نﺎﻣﺰﻤﻫ
عﻮﻧ زا ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يدﺎﺑ )IgM
زا ﺶﻴﺑ IU/ML 1
/ 1 ( ﺪﻧدﻮﺑ ﺰﻴﻧ .
ﺖﺒﺜﻣ مﺮﺳ داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻊﻳزﻮﺗ )
( ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ 57
ﺮﻔﻧ ) 3 / 46 (%
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد 35
- 25 لﺎﺳ و 14 ﺮﻔﻧ ) 4 / 11 (%
هوﺮﮔ رد
ﻲﻨﺳ زا ﺶﻴﺑ 45 راﺮﻗ لﺎﺳ ﺪﻨﺘﺷاد .
داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻊﻳزﻮﺗ وIgM+
IgG+
لوﺪﺟ رد 1
هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ
ﺖﺳا . 6 / 36 % ﺮﻈﻧ زا ﺖﺒﺜﻣ مﺮﺳ يﺎﻬﻤﻧﺎﺧ راﺪﻘﻣ يارادIgG
50 -
10 ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻠﻠﻤﻟا ﻦﻴﺑ ﺪﺣاو .
5 ﺮﻔﻧ ) 1 / 4 (%
زا ﺶﻴﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ راﺪﻘﻣ ياراد 250
ﺪﻧدﻮﺑ ﺪﺣاو
) لوﺪﺟ 2 .(
ﺎﻬﻨﺗ 7 عﻮﻧ زا يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ياراد ﺮﻔﻧ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ IgM
2 ﺮﻔﻧ 2 - 1 وﺪﺣاو 3 ﺮﻔﻧ 3 - 2 ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﺮﻔﻧ ود ﺰﻴﻧ و ﺪﺣاو 3
و ﺪﺣاو
ﺪﻨﺘﺷاد ﺮﺗﻻﺎﺑ .
لوﺪﺟ 1 : داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻊﻳزﻮﺗ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ عﻮﻧ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﺖﺒﺜﻣ مﺮﺳ
ﻢﻧﺎﺧ ﻦﻴﺑ رد ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻫ
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ
) لﺎﺳ ( IgM
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ IgG
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
25 - 15 0
0 20
3 / 16
35 - 25 3
8 / 42 57
3 / 46
45 - 35 1
3 / 14 32
26
55 - 45 1
3 / 14 7
7 / 5
55 + 1
3 / 14 7
7 / 5
ﻊﻤﺟ 7
100 100
123 ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺖﺒﺜﻣ مﺮﺳ داﺮﻓا رد
ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ IgG يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ راﺪﻘﻣ (IU/ML)
6 /
36 45 10-50
3 /
20 25 50-100
6 /
23 29 100-150
6 /
10 13 150-200
8 /
4 6 200-250
1 /
4 5 +250
100 123 ﻊﻤﺟ
يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ عﻮﻤﺠﻣ زا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ
434 ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻢﻧﺎﺧ
ﺎﻬﻨﺗ 34 / 28 % ) 23 /
±4 34 / CI=28 ( ﺪﺿ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ياراد
و ﺪﻧدﻮﺑ ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ 66
/ 71 % ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻬﻤﻧﺎﺧ زا
ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﻪﻴﻠﻋ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺪﻗﺎﻓ نﺎﺷﺎﻛ ﺲﻧاﺮﻓر هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ . ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ ناﻮﺗ ﻲﻣ و ﺖﺳا ﻲﻳﻻﺎﺑ رﺎﻴﺴﺑ ﻢﻗر ﻪﻛ
ﻢﻧﺎﺧ زا يدﺎﻳز ﺪﺻرد ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺪﻌﺘﺴﻣ نﺎﺷﺎﻛ ﺮﻬﺷ رد ﺎﻫ
ﺴﻛﻮﺗ دﺎﺣ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮ
. ﻢﻧﺎﺧ رد عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﻦﻴﻨﺳ رد ﺎﻫ
ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نﺎﻣز رد ﺮﮔا اﺮﻳز ﺖﺳا ﺖﻴﻤﻫا ﺰﺋﺎﺣ رﺎﻴﺴﺑ يرورﺎﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ ﻼﺘﺒﻣ ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﻪﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﺪﻗﺎﻓ يﺎﻬﻤﻧﺎﺧ دﻮﺷ دازاﻮﻧ رد ﻲﻧاور ﻲﻤﺴﺟ ضراﻮﻋ ﺎﻳ و ﻦﻴﻨﺟ ﻂﻘﺳ ﻪﺑ )
6 (
رد صﻮﺼﺨﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ شزﻮﻣآ ﺪﻳﺎﺑ يرادرﺎﺑ نارود هداد ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ مزﻻ يﺎﻫ ﻪﻴﺻﻮﺗ و ﺎﻫ
دﻮﺷ . ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺎﻴﻧد ﻖﻃﺎﻨﻣ ﺮﻳﺎﺳ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻫد
ورا رد ﺰﻴﻧ و يﺰﻛﺮﻣ و ﻲﺑﻮﻨﺟ يﺎﻜﻳﺮﻣا رد ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ ﻦﻴﺑ ﺎﭘ
50
ﺎﺗ 80 ﺖﺳا ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺪﺻرد )
12 ( . ﻞﻳزﺮﺑ رد 58
% هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نﺎﻧز
ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛاﺮﻣ ﻪﺑ )
13 ( ﺎﻴﻨﻛ يﺰﻛﺮﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ رد و 4
/ 81 % نﺎﻧز زا
ﺪﻧدﻮﺑ ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﻪﻴﻠﻋﺮﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ياراد )
4 ( . رﺎﻴﺴﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺳرﺮﺑ رد هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ .
ﻦﻳا
ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﻳاﺬﻏ ﮓﻨﻫﺮﻓ رد توﺎﻔﺗ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ فﻼﺘﺧا ﻳاﺬﻏ داﻮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ هدﺎﻔﺘﺳا ﺑ ﻲﺘﺷﻮﮔ ﻲ
ﻪ و ﺰﭘ ﻪﻤﻴﻧ ﺎﻳ مﺎﺧ ترﻮﺻ
هﺪﻨﻨﻛ ﻊﻓد يﺎﻫ ﻪﺑﺮﮔ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻢﻛاﺮﺗ و عﻮﻴﺷ ﺰﻴﻧ ﺖﺴﻴﺳووا
ﻦﻳا رد
ﺪﺷﺎﺑ ﻖﻃﺎﻨﻣ .
ناﺰﻴﻣ ﺰﻴﻧ نﺎﻬﺟ ﻖﻃﺎﻨﻣ زا ﻲﻀﻌﺑ رد لﺎﺣ ﻦﻳا ﺎﺑ ﺷ
عﻮﻴ
ﺎﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ نﺎﻧز رد ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﺪﺿ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ ﻦﻴﻄﺴﻠﻓ رد ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا لﺎﺜﻣ ياﺮﺑ دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ 9
/ 27 % ) 14 ( رد
ﻦﻴﭼ 3 / 12 % ) 15 ( ﻼﺋوﺰﻧو ردو 33
% ) 16 ( ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .
ﻪﻴﻠﻋﺮﺑ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻪﻨﻴﻣز رد ﻪﻛ يﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ طﺎﻘﻧ رد يرورﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ رد ﺎﺻﻮﺼﺧ نﺎﻧز رد ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ زاﻮﻫا رد ﻪﻛ ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻳا ﻒﻠﺘﺨﻣ 8 / 25
% ) 17 ( ﺎﻔﻠﺟ رد 8 / 21
% ) 18 ( دﺎﺑﺎﻨﮔ رد 6
/ 14 % ) 19 ( نﺎﻣﺮﻛرد
4 / 29
% ) 20 ( ﻢﻧﺎﺧ زا ياراد يرورﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ رد ﺎﻫ و يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ
ﻦﻳا ﺖﻴﻌﻤﺟ زا يا هﺪﻤﻋ ﺖﻤﺴﻗ ﺧ
ﻢﻧﺎ ﺎﻫ ﺪﻌﺘﺴﻣ و ﺖﻴﻧﻮﺼﻣ ﺪﻗﺎﻓ
ﺪﻧا هدﻮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا .
رد دﻮﺷ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻪﻛ ﻪﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ
و مﺮﮔ طﺎﻘﻧ ﺎﺻﻮﺼﺧ رﻮﺸﻛ طﺎﻘﻧ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﺪﻨﻧﺎﻤﻫ ﺰﻴﻧ نﺎﺷﺎﻛ ﻢﻧﺎﺧ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﻚﺸﺧ رد ﻪﻴﻟوا درﻮﺧﺮﺑ مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺎﻫ
ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ضﺮﻌﻣ رد زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻞﻣﺎﻋ ﺎﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻦﻴﻨﺳ
ﺪﻨﺘﺴﻫ يرﺎﻤﻴﺑ .
يور ﺮﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻠﺒﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 400
رد دﺮﺠﻣ نز
ﻂﻘﻓ ﻪﻛ ﺖﺳا هداد نﺎﺸﻧ نﺎﺷﺎﻛ 5
/ 20 % ﻢﻧﺎﺧ ﻦﻳا زا ياراد ﺎﻫ
دوﺪﺣ و ﺪﻧا هدﻮﺑ ﺎﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ ﻪﻴﻠﻋ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ 80
%
ﻼﻣﺎﻛ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻪﻛ هدﻮﺑ سﺎﺴﺣ ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﺮﺑاﺮﺑ رد داﺮﻓا دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ )
21 .(
ﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ رد ﻼﺘﺑا يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﻧﺎﻬﺟ عﻮﻴ
ﻢﻧﺎﺧ زا ﻪﺘﺳد ﻦﻳا رد ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نﺎﻣز و ﺖﺳا كﺎﻧﺮﻄﺧ رﺎﻴﺴﺑ ﺎﻫ
دازﻮﻧ ﻲﻧاور و ﻲﻤﺴﺟ ﺖﻴﻟﻮﻠﻌﻣ ﺎﻳ ﻦﻴﻨﺟ ﻂﻘﺳ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ددﺮﮔ . يﺎﻫ ﺖﺴﻴﻛ ﻪﺑ هدﻮﻟآ ﺰﭘ ﻪﻤﻴﻧ ﺎﻳ مﺎﺧ ﺖﺷﻮﮔ ندرﻮﺧ
ﻪﺑ هدﻮﻟآ ياﺬﻏ ﺎﻳ بآ ندرﻮﺧ،ﻞﮕﻧا ﻦﻳا ﻲﺠﺴﻧ ﺖﺴﻴﺳووا
يﺎﻫ
ﮔ ﻂﺳﻮﺗ هﺪﺷ ﻊﻓد ﻪﺑﺮ
، هار زا ﻲﻣ زﻮﻤﺳﻼﭘﻮﺴﻛﻮﺗ لﺎﻘﺘﻧا يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ) 3 (.
ﻢﻧﺎﺧ زا ﻪﺘﺳد ﻦﻳا ياﺮﺑ ﺖﺳا مزﻻ اﺬﻟ و شزﻮﻣآ ﺎﻫ
يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺖﻴﻤﻫا و لﺎﻘﺘﻧا يﺎﻬﻫار ﻪﻨﻴﻣز رد ﺎﻫ ﻲﻫﺎﮔآ ﺶﻳاﺰﻓا دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ .
ﻤﻫ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ نﺎﻣز رد ﺪﻳﺎﺑ ﺎﻬﻤﻧﺎﺧ ﻦﻳا ﻦﻴﻨﭽ
ﺎﺑ سﺎﻤﺗ زا ﺰﭘ ﻪﻤﻴﻧ ﺎﻳ مﺎﺧ ﻲﺘﺷﻮﮔ داﻮﻣ ندرﻮﺧ زا ﺰﻴﻫﺮﭘ ﻦﻤﺿ هدﺎﻔﺘﺳا هﺪﺷ ﻲﻧﻮﻔﻋﺪﺿ ﻼﻣﺎﻛ و ﻦﺌﻤﻄﻣ تﺎﺠﻳﺰﺒﺳ زا ﺰﻴﻧ و ﻪﺑﺮﮔ ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ . ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ
ﺖﺳا ﻲﻳﻮﺠﺸﻧاد حﺮﻃ ﻚﻳ زا ﻲﺘﻤﺴﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا .
زا ﻪﻠﻴﺳو ﻦﻳﺪﺑ
هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يرادا و ﻲﻨﻓ نﺎﻨﻛرﺎﻛ زا ﺰﻴﻧ و نﺎﺷﺎﻛ ﺲﻧاﺮﻓر
هوﺮﮔ دﺎﺘﺳا يﺮﻴﻨﻣ ناﻮﺿر ﺮﺘﻛد ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛﺮﺳ يﺎﻫ ﻲﻳﺎﻤﻨﻫار ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺳﺎﻨﺷ بوﺮﻜﻴﻣ
دﻮﺷ ﻲﻣ .
References
1-Hooshyar H, Rostamkhani P, Arbabi M. Study on growth of Toxoplasma gondii tissue cyst in laboratory mouse. Jundishapur Journal of Microbiology 2009; 2(4):140-3.
2-Mostafavi N , Ataei B, Nokhodian Z, Yaran M, Babak A. Toxoplasma gondii infection in women of childbearing age of Isfahan, Iran: A population-based study. Advanced Biomedical Research 2012;1(4): 60.
3- Jones JL, Dubey JP. Waterborne Toxoplasmosis– Recent developments. Exprimental Parasitology 2010;
124(1): 10-25.
4-Gebremedhin EZ, Abebe AH, Tessema TS, Tullu KD, Medhin G, Vitalet M, et al. Seroepidemiology of Toxoplasma gondii infectionin women of child-bearing age in central Ethiopia. BMC Infectious Diseases 2013;13(11): 101.
5- Lim H, Lee SE, Jung BK, Kim MK, Lee MY, Nam HW,et al. Serologic survey of Toxoplasmosis in Seoul and Jeju-do, and a brief review of its seroprevalence in Korea. Korean Journal of Parasitology 2012;50(4):287-93.
6-Torgerson PR, Mastroiacovo P.The global burden of congenitalToxoplasmosis: a systematic review.
Bulletin of World Health Organization 2013;91(7):501-8.
7-Rajaii M, Pourhassan A, Asle-Rahnamaie-Akbari N, Aghebati L, Xie JL, Goldust M,et al.
Seroepidemiology of toxoplasmosis in childbearing women of Northwest Iran. Le Infezioni in Medicina 2013;21(3):194-200.
8-Babaie J, Amiri S, Mostafavi E, Hassan N, Lotfi P, Esmaeili Rastaghi AR, et al.Seroprevalence and risk factors for Toxoplasma gondii infection among pregnant women in Northeast Iran.Clinical and Vaccine Immunology 2013;20(11):1771-3.
9-Jafari R, Sadeghian M, Safari M. Seroprevalence of Toxoplasma gondii Infection and Related Risk Factors in Tabriz City, Iran, 2008. Journal of Research in Health Sciences 2012 13;12(2):119-21.
10- Rodier MH, Berthonneau J, Bourgoin A , Giraudeau G, Agius G, Burucoa C, et al. Seroprevalances of Toxoplasma, Malaria, Rubella, CMV, HIV and Terponemal infections among pregnant women in cotonou, republic of Benin. Acta Tropica 1995;59(4):271-7.
11-Paquet C , Yudin MH. Toxoplasmosis in pregnancy: prevention, screening, and treatment. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada 2013; 35(1):78-9.
12-Jones JL, Kruszon-Moran D,willson M. Toxoplasma gondii infection in the United States, 1999-2000.
Emerging Infectious Disease Journal 2003; 9(11):1371-4.
13- Moura FL, Amendoeira MR, Bastos OM, Mattos D, Fonseca AB Nicolauet JL,et al. Prevalence and risk factors for Toxoplasma gondii infection among pregnant and postpartum women attended at public healthcare facilities in the City of Niterói, State of Rio de Janeiro, Brazil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 2013;46(2): 37.
14-Nijem KI , Al-Amleh S. Seroprevalence and associated risk factors ofToxoplasmosis in pregnant women in Hebron district, Palestine. Eastern Mediterranean Health Journal 2009; 15(5):1278-84.
15- Xiao Y, Yin J, Jiang N, Xiang M, Hao L, Lu H,et al. Seroepidemiology of human Toxoplasma gondii infection in China. BMC Infectious Diseases 2010;10(1):4.
16-Diaz-Suarez O, Estevez J. Seroepidemiology of Toxoplasmosis in women of childbearing age from a marginal community of Maracaibo,Venezuela. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 2009;51(1):13-17.
17-Ziaei Kajbaf T,Taheri M. Evaluation of prevalence of sero-positively against Toxoplasmosis among childbearing age women in Ahwaz city in year 2003. Jundishapur Sciences Medical Journal 2008; 7(1): 92- 9. [Persian]
18-Fallah E, Navazesh R, Majidi J, Kushavar H, Mahdipourzareh N. An epidemiological study of Toxoplasma infection among high- school girls in Jolfa. Journal of Reproduction and Infertility 2005;6(3):261-9. [Persian]
19-Heidari A,Mokhtarian H,Ghahremani M, Basiri Moghadam M, Moslem A,Sarshar N,et al.
Seroepidemiological Study of Toxoplasmosis among High-School Girls in Gonabad. Qom University of Medical Sciences Journal 2011;5(3):57-63. [Persian]
20-Kamyabi Z, Atapour MT. Investigation of theprenalence of Toxoplasma antibodies in women during marriage counsultation in kerman city. Journal of kerman University of Medical Sciences 1999; 6(3): 127- 33. [Persian]
referring to Kashan health centers(2007-2008). Daneshvar 2009;16(38):7-12.[Persian]
Seroprevalence Of Toxoplasmosis In Women Referred To Kashan Reference Laboratory 2008-2012
Hooshyar H(Ph.D)1,Bagherian T(BS)2,Heidarzadeh Z(MS.c)3,Baghbani F (BS)2
1. Associate Professor ,Dipartment of Parasitology , Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran.
2. Bs of laboratory medicine sciences,Reference Laboratory, Kashan University of Medical Sciences, Kashan,Iran.
3. MS.c of human genetic, Reference Laboratory, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
Abstract
Introduction: Toxoplasmosis is a zoonotic disease distributed worldwide. Early infection by these protozoa can develop an antibody response which is preventive of abortion and congenital Toxoplasmosis in pregnant women. This study was conducted to determine Seroprevalence of Toxoplasmosis in women referring to Kashan Reference Laboratory.
Methods: This descriptive study was carried out in 2008-2012. Blood samples of 434 women referring to Reference laboratory were examined for IgG and IgM antibody of Toxoplasmosis by Elisa method.
Results: Out of 434 women, 311 (71.66%) were seronegative, 123 (28.34%) had IgG antibody (≥10 IU/ML), and 7 (1.6%) cases were positive for IgM antibody spontaneously (>=1.1 IU/ML).The highest seropsitive rate was identified in 25-35 year-oldgroup (46.3%) and 35-45 year-old group (26%) respectively. In 36.6% of seropsitive women, a 10-50 IU/ML of IgG antibody was detected and only 5 subjects(4.1%) enjoyed up to 250 IU/ML antibody.
Conclusion: This study showed that a high rate (71.66%) of women who had referred to Kashan Reference Laboratory were negative for Toxoplasmosis antibody. This is very important for the reason that many of the pregnant women are susceptible and thus exposed to Toxoplasmosisis. So preventive and educational measures are recommended for women in this region.
Keywords: Toxoplasmosis,Women, Elisa, Kashan
