第四章 研究結果與討論
第二節 研究對象之運動行為調查
本研究共徵得 248 位 40-64 歲中年高血壓病人同意後填寫研究問卷，並進行 運動行為之分析。
一、人口學特性與及疾病特性分析
本研究病人之平均年齡為 52.60±7.00，其中男性 158 人（63.7%），女性 90 人（36.3%）。目前已婚或曾經結過婚有 221 人(89.1%)；教育程度以國、高中畢 業居多（153 人，61.7%），目前有工作者為 175 人（70.6%），工作平均時數為 5.8
±4.2，最少 2 小時，最多為 14 小時；因地域性關係以客家人佔多數(151 人，
60.9%)；收案的高血壓病人中僅 28 人 BMI 符合標準值(11.3%)，85 人過重 (34.3%)，甚至 135 人屬於肥胖的身體質量指數(54.4%)；經醫師診治後，血壓控 制在 120/80mmHg 以下者有 79 人(31.8%)；腰圍在正常範圍內有 75 人(30.2%)；
除高血壓外，沒有其他慢性疾病者僅 46 人(18.5)；有 105 人罹患高血壓超過 5 年以上(42.3)。自認健康狀況好的有 85 人(34.3%)，自認健康狀況普通或不好的 則有 163 人(65.7%)。
運動改變階段部分，動機前期有 15 人(6%)，動機期有 98 人(39.5%)，準備 期有 95 人(38.3%)，行動期有 10 人(4%)，而維持期則有 30 人(12.1%)。自認沒
98
有運動習慣的有 126 人（50.8%），有運動習慣的有 122 人（49.2%），每週運動頻 率超過 3 次以上的有 85 人（69.7%）；而實際符合 WHO 建議之運動量（每週運動 五次）標準的人口數僅為 57 人（23.0%）。其中最常做的運動是散步（67 人，
54.9%），其次是快走（21 人，17.2%）。
身體活動量部分，本研究有56人（22.6%）屬於高度身體活動量；身體活動 量足夠則有103人（41.5%）；而身體活動量不足者有89人（35.9%）。每週從事 費力活動時間為57.2±188.8分鐘，從事中等費力活動時間為158.4±298.6分鐘，
從事走路活動時間為311.5±454.7分鐘，工作天靜坐時間為2555.1±1195.8分鐘，
工作天平均每天靜坐8.5小時，假日靜坐時間為822.3±764.7分鐘，假日平均每天 靜坐6.9小時。
二、人口學特性與運動習慣、運動改變階段之分析
第一次問卷分析結果顯示年齡、婚姻狀況、職業有無、居住狀況等人口學特 性在運動習慣上均有顯著差異。而年齡、婚姻狀況、職業有無、有無運動習慣、
居住狀況、等人口學特性在運動改變階段上均有顯著差異（表 4-2-1）。
99
表 4-2-1 人口學特性與運動習慣之分析（N=248）
運動習慣 運動改變階段
項 目 人數 (百分比) 無
不 規 律
規
律 X2/p 動 機 前 期
動 機 期
準 備 期
行 動 期
維 持 期 X2/p 性別
女 男
90(36.3) 158(63.7)
38 88
14 23
38 47
4.69/
0.09 6 9
32 66
35 60
4 6
13 17
1.07/
0.85
年齡
40-50 歲 51-64 歲
96(38.7) 152(61.3)
62 64
14 23
20 65
14.1/
0.001*
6 9
50 48
35 60
1 9
4 26
18.03/
0.001*
籍貫
本省籍 外省籍 客家籍 其他
77(31.0) 15( 6.1) 151(60.9) 5( 2.0)
49 7 68 2
11 2 22 2
17 6 61 1
11.26/
0.06 6 1 8 0
38 5 51 4
28 6 60 1
2 1 7 0
3 2 25 0
15.18/
0.23
婚姻
未婚 已婚
27(10.9) 221(89.1)
20 106
5 32
2 83
11.36/
0.003*
2 13
19 79
5 90
1 9
0 30
14.16/
0.007*
教育程度
(1) 識字、國小 (2) 國中、高中 (3) 專科、大學以上
32(12.9) 153(61.7) 63(25.4)
13 82 31
3 24 10
16 47 22
4.56/
0.34 2 11 2
18 64 24
13 53 29
2 7 1
5 18 7
5.51/
0.70
職業
(1) 沒有 (2) 有
73(29.4) 175(70.6)
28 98
10 27
35 50
8.90/
0.011*
3 12
18 80
34 61
5 5
13 17
13.10/
0.01*
運動習慣
無 不規律 規律
126(50.8) 37(14.9) 85(34.3)
- - -
- - -
- - -
15 0 0
93 3 2
18 31 46
0 1 9
0 2 28
230.00/
0.000**
居住情形
(1) 獨居 (2) 與配偶子女住 (3) 其他
15( 6.0) 203(81.9) 30(12.1)
6 97 23
5 30 2
4 76 5
12.03/
0.013*
0 14 1
7 71 20
5 83 7
2 7 1
1 28 1
14.38/
0.04*
家庭年收入
(1)少於 40 萬元 (3)$40~80 萬元 (4)$80 萬元以上
128(51.6) 67(27.0) 53(21.4)
62 38 26
19 8 10
47 21 17
2.05/
0.73 7 4 4
48 31 19
48 27 20
6 3 1
19 2 9
9.83/
0.26
每日看電視時間
(1)1 小時以下 (2)1~3 小時 (3)3~5 小時 (4)5 小時以上
23( 9.3) 111(44.8) 65(26.2) 49(19.8)
11 49 38 28
5 18 7 7
7 44 20 14
5.48/
0.49 2 7 3 3
7 44 29 18
9 41 3 22
0 7 2 1
5 12 8 5
8.23/
0.94
#：x² test
100
在疾病特性部分，如身體質量指數、血壓正常與否、自覺健康狀況等因子在 運動習慣上有顯著差異。而身體質量指數、血壓與腰圍正常與否、自覺健康狀況 等疾病特性在運動改變階段上均有顯著差異（表 4-2-2），研究結果顯示，BMI 在正常範圍者其運動習慣的比例（71.4%）較過重（47.4%）或肥胖（42.2%）的 病人高。
101
表 4-2-2 疾病特性與運動習慣之分析（N=248）
運動習慣 運動改變階段
項 目 人數 (百分比) 無
不 規 律
規
律 X2/p 動 機 前 期
動 機 期
準 備 期
行 動 期
維 持
期 X2/p 身體質量指
數
健康體重：18
≦BMI＜24 體重過重：24
≦BMI＜27 肥胖：≧27
28(11.3)
85(34.3)
135(54.4) 8
40
78 5
13
19 15
32
38
9.28/
0.048*
3
4
8 3
32
63 13
30
52 2
3
5 7
16
7
22.78/
0.004*
收縮壓
正常血壓 高血壓前期 高血壓
9( 3.6) 70(28.2) 169(68.1)
3 26 97
0 14 23
6 30 49
12.09/
0.012*
2 5 8
1 16 81
2 30 63
1 5 4
3 14 13
28.97/
P<0.001*
舒張壓
正常血壓 高血壓前期 高血壓正常
34(13.7) 94(37.9) 120(48.4)
12 42 72
7 14 16
15 38 32
9.56/
0.055 5 5 5
6 29 63
12 39 44
1 7 2
10 14 6
34.95/
P<0.001*
患 高 血 壓 時間
1 年以下 1~未滿 3 年 3~未滿 5 年 5 年以上
48(19.4) 61(24.6) 34(13.7) 105(42.3)
29 31 20 46
5 9 3 20
14 21 11 39
5.33/
0.50 5 3 1 6
22 23 14 39
19 26 11 39
1 3 4 2
1 6 4 19
17.74/
0.12
腰圍
正常 不正常
75(30.2) 173(69.8)
36 90
9 28
30 55
1.81/
0.42 5 10
26 72
24 71
4 6
16 14
9.86/
0.043*
慢性病數目
無 一種 二種 三種以上
46(18.5) 96(38.7) 66(26.6) 40(16.1)
18 48 37 23
8 10 13 6
20 38 16 11
8.86/
0.18 4 3 5 3
14 37 29 18
18 39 24 14
3 3 1 3
7 14 7 2
10.00/
0.62
自 覺 健 康 狀態
很好 好 普通 不好
14( 5.6) 71(28.6) 111(44.8) 52(21.0)
3 27 59 37
1 15 16 5
10 29 36 10
21.17/
0.001*
2 2 7 4
1 22 46 29
4 30 5 6
1 3 5 1
6 14 8 2
33.65/
0.001*
#：x² test
102
三、人口學特性和疾病特性對身體活動量之影響
第一次問卷分析結果發現，與運動最有關係的休閒活動當量方面，性別、婚 姻狀況、運動習慣、收縮壓、舒張壓、腰圍與運動改變階段等皆有統計上的顯著 差異。男性的休閒活動量高於女性（p<0.05），有婚姻關係的人休閒活動量較高
（p<0.001），有運動習慣的人其休閒活動量較高（p<0.001），收縮壓在休閒活動 量有顯著差異，以Scheffe事後比較發現收縮壓≧140mmHg以上病人其休閒活動 量比收縮壓在120~139mmHg的病人少。舒張壓在休閒活動量也有顯著差異，以 Scheffe事 後 比 較 發 現 舒 張 壓≧90mmHg以 上 病 人 其 休 閒 活 動 量 比 舒 張 壓
80mmHg
≦ 的病人少。腰圍正常的病人其休閒活動量比腰圍不正常的病人來的高
（p<0.05）。而運動改變階段在休閒活動量亦有統計上的顯著差異，以Scheffe事 後比較發現維持期和行動期病人其休閒活動量高於動機前期、動機期、及準備期
（p<0.001）。
四、人口學特性和疾病特性與自我效能之分析
研究結果顯示，運動習慣在自我效能上有顯著差異（p<0.001），有運動習慣 的人其自我效能較高。收縮壓在自我效能上有顯著差異（p<0.05），以 Scheffe 事 後 比 較 發 現 收 縮 壓≧140mmHg 以 上 病 人 其 自 我 效 能 較 收 縮 壓 在
120~139mmHg 為低。而運動改變階段在自我效能上有顯著差異（p<0.001），以
Scheffe 事後比較發現行動期和維持期的病人其自我效能高於動機前期、動機期
和準備期的病人；而準備期病人的自我效能也高於動機期的病人。
五、身體活動量與運動習慣之預測變項
將上述研究結果中與娛樂、運動和休閒相關的身體活動量有顯著差異或相關 的變項，進一步以逐步迴歸分析與娛樂、運動和休閒相關的身體活動量之重要預 測因素。各變項間的獨立性皆顯示變異數膨脹因素(variance inflation factor) 皆小於 10，因此變項之間無共線性問題，可以進行逐步複迴歸分析。表 4-2-3 結果顯示預測力最佳變項，依序為自我效能、年齡、婚姻狀況及舒張壓是否偏高，
103
可解釋 30.4%的總變異量(F=27.99, p< 0.001)。結果顯示與娛樂、運動和休閒 相關的身體活動量和自我效能、年齡、婚姻狀況呈現正相關，與舒張壓性高血壓 呈現負相關，即自我效能得分越高、年齡較長、有婚姻關係、舒張壓越正常者，
其娛樂、運動和休閒相關的身體活動量越高。
表 4-2-3 影響休閒相關的身體活動量之逐步複迴歸分析 (N=248)
項目 B SE Beta t p
常數 -615.33 145.61 -4.23 <0.001
自我效能 81.22 8.93 0.49 9.09 <0.001
年齡 141.24 74.03 0.11 1.91 0.058
婚姻狀況 246.03 111.65 0.12 2.20 0.028
舒張高血壓 -152.59 71.58 -0.12 -2.13 0.034
R2=0.315, Adjusted R2=0.304, F=27.99, p<0.001
為瞭解影響運動行為的預測變項有那些，本研究將上述分析中與運動行為達 統計上顯著差異的變項，列為自變項，進行強迫（Enter)進入羅吉斯迴歸分析
（Logistic regression analysis）進行進一步分析。先進行模式適合度檢定（goodness of fit)，再探討選出之自變項對運動行為之預測能力。在適合度檢定方面，採用 Hosmer-Lemeshow檢定指標，顯示未達統計顯著差異（X2=3.12；df=8；p=0.92)，
表示此模式適合預測目前是否從事運動行為。
表4-2-4可知，婚姻的勝算率(Odds Ratio, OR)為7.657，相對於沒有婚姻關 係的人其運動機率是7.657倍。職業的 OR值為 0.364，顯示沒有工作的人運動 機會是有工作人的將近3倍。而運動自我效能分數每增加1分表示運動的機率增 加57%(OR=1.570，p<0.001)，即運動自我效能越高從事運動行為者越多。
104
表 4-2-4 影響中年高血壓病人運動行為因素之羅吉斯分析(N=248) 變 項 B OR S.E. Wald p 關聯強度
性 別（vs 女性） -0.502 0.606 0.388 1.671 0.196 年 齡（vs40-50 歲） 0.342 1.408 0.391 0.767 0.381 婚 姻（vs 未婚） 2.036 7.657 0.872 5.446 0.020*
職 業（vs 無業） -1.010 0.364 0.435 5.399 0.020*
Cox-Snell R2=0.392
Nagelkerke R2=0.523 居住狀況（vs 獨居）
家人同住 -1.763 0.172 1.014 3.023 0.082 其他 -2.364 0.094 1.128 4.394 0.036*
身體質量指數（vs 正常體重）
肥胖 -0.893 0.410 0.581 2.360 0.125 體重過重 -0.754 0.470 0.583 1.677 0.195 收縮壓（vs 正常血壓）
高血壓前期 -0.151 0.860 1.126 0.018 0.893 高血壓 -0.633 0.531 1.122 0.318 0.573 舒張壓（vs 正常血壓）
高血壓前期 -0.300 0.741 0.560 0.287 0.592 高血壓 -0.371 0.690 0.595 0.388 0.534 自覺健康狀態（vs 不好）
很好 1.024 2.785 1.114 0.856 0.358 好 0.813 2.254 0.513 2.512 0.113 普通 0.661 1.936 0.467 2.005 0.157 自我效能 0.451 1.570 0.071 40.674 0.000**
常數 -2.4840 0.058 1.525 3.471 0.062 整體模式 X2=123.58； df=16； p＜0.001
適配度檢定 Hosmer-Lemeshow檢定值 X2=3.12；df=8；p=0.92
*P<0.05