綜合討論

第四章 研究結果與討論

第四節 綜合討論

果相同於林端容（2002）、許芷菀（2007）指出視覺藝術活動能提供學前幼童語言 的發展，而黏土活動的相關語句、名詞能拓展其語言理解及相關認知的應用範圍。

以及Dada和Alant（2009）針對四名智能障礙孩童的研究：在自然互動的活動中，

配合有語音輸出的AAC介入下，能有效習得語彙。然而，本研究發現針對智能障 礙學前幼童，亦有正向的成效。

二、功能性溝通語彙學習之類化成效

參與者在研究結束後，設計一統整性活動，從中觀察記錄表達的類化結果，

參與者使用 AAC後，參與者樂於使用 AAC互動，互動的內容有顯著的擴充，能 與他人有更多的互動、分享及表達，溝通形式以溝通簿及溝通筆為主，也出現較 多不同的口語，減少了純手勢、肢體動作、聲音的表達，溝通的次數也明顯多於 研究介入前。統整性的視覺藝術活動中，參與者更利用溝通筆及口語表達協助的 需求。

從統整性活動之類化表現可觀察到，參與者學會使用溝通筆後，因溝通筆的

語音功能能提供聲音的回饋，提高了願意仿說的意願，會自行點選功能性溝通語 彙，並且跟隨仿說。由於能使用溝通筆進行需求表達，在黏土活動中，積極與研 究者作互動、溝通，至活動後期，更能主動口語表達「幫忙」來表達需求。這與 胡雅婷（2010）、蔡馨葦（2010)的研究：溝通筆對於智能障礙孩童的口語表達能 有正向及維持效果相呼應。

從類化期的結果來看，符合周信鐘（2007）、胡雅婷（2010）、莊妙芬（2000）、

黃志雄（2002a、2002b）、郭慧仙（2006）、鄧育欣（2007）、蘇振輝（2001）、

Binger與Light（2007）的相關研究：AAC能提升智能障礙孩童主動及被動的溝通

及類化表達能力。在本研究中，顯示AAC亦能提升智能障礙伴隨嚴重溝通障礙幼 童主動及被動溝通及類化表達的能力。

本研究結果顯示，AAC 應用於視覺藝術互動的自然情境下，參與者能將語彙 與學習經驗作結合，並且有效習得溝通語彙而提升學習功能性溝通語彙之成效，

同時增加了語言溝通表達次數。此外，參與者在AAC介入之後，能快速學會操作 溝通筆，並搭配溝通圖卡來做表達，口語仿說的次數亦明顯增加。自發性語彙之 表達次數，至統整的視覺藝術活動單元也明顯增加。在研究介入後，參與者表達 方式以有語音發出的「溝通筆」及「口語」為最多，顯示在接觸AAC之後，參與

者學會以有語音發出的溝通方式來取代介入前的手勢、表情做表達，若在長時間 持續的學習及練習，未來能誘發更多的口語表達。顯示，AAC 應用於學前中度智 能障礙伴隨嚴重溝通障礙之幼童的視覺藝術活動互動，有助提升其主動、被動的 表達。

綜合以上，本研究應用AAC於視覺藝術活動互動中，能將語彙與學習經驗結 合，增進了參與者的認知，並且學會社交用語、「捏」、「搓」、「壓」、「揉」等較抽 象語彙，正為杜威所提的「做中學」概念，也逐步改善參與者的口語表達能力與 意願。參與者在介入前的溝通能力因嚴重溝通障礙，所表達的往往遠少於所了解 的，僅能依身邊照顧者、溝通者對參與者的認識、經驗的累積，藉有限的語音、

手勢、肢體動作及點頭和搖頭來猜測其意，對於不熟悉的溝通對象，則難以了解 其想法。研究介入後，溝通的對象雖仍已熟悉者為主，但提供了不同的溝通方式，

拓展溝通內容，更能適切的表達意思。如能持續練習，相信參與者能發展出更多 的口語，對於未來生活、學習、與他人的互動更有助益。