还有一起成长的热心同学，这两年丰富了我难得的求学生涯，求学之路虽然艰辛，但我还是挺过来了，顺利拿到了课程内的学位。感谢家人，
緒論
研究目的
研究問題
研究假設
表4-4-1 两组研究对象心律变异性测量差异分析3、两组研究对象心律变异性预测阶段无显着性差异。
文獻探討
中西醫痛經論述
中医认为，经期腹痛与肾、脾、肝有密切关系(赵等，2014)。原发性痛经，中药急性穴位外敷治疗痛经临床疗效初步研究（高明珍，2011）。
痛經與心律變異
2、相邻NN间期差值平方和的平均值的平方根（rMSSD）：与副交感神经的活动有关，可以刺激迷走神经的活动，改善心律的变化。
熱水手浴
激素↑→子宫收缩→周围血管缺血→神经刺激→疼痛增加交感神经活性，降低副交感神经活性，改善痛经局部热疗会触发背侧前额叶皮层对温度的相关生理反应，可以增强副交感神经活性，减少交感神经活动。
研究方法
研究流程
表 4-3-2 两个受试者组各阶段 VAS 测量值差异 图 4-1 两个受试者组 VAS 值变化曲线 表 4-3-4 两个受试者组之前的差异以及经过SF-MPQ测量差异情况。
图4-2 两组研究者SF-MPQ数据变化直方图 表4-4-2 两组研究者组前、组后心率变异性变化
研究對象與場所
介入措施
本研究的干预措施为以大肠经手阳明-列缺穴为主要功能穴位并进行手浴。月经第一天，实验组接受42℃±0.5℃热水，对照组接受26℃±0.5℃常温水，每次洗手20分钟。研究者首先进行测试确认温度并协助实验者准备洗手液，并确认实验者双手的水面浸泡在手腕水平线上方5厘米处（列缺敏锐度以上）。观察是否有任何不适并保持水温。研究者是执业护士，接受过中医护理七科九学分的教育和培训，并在研究前进行了文献回顾和实践调查，以确定标准处理流程。当温度引起皮肤反应时，确认研究过程的正确性和安全性。
研究評估工具
91、本研究根据Melzack设计的疼痛问卷（台湾版中文版）进行评价，得到中文版问卷 4、定量心率变异性（QHRV） 本公司销售的微电脑温控足浴机已通过中央标准检验局的检查。产品型号：HS-702AA，电气检验编号：R32373，中央标准检验局证书编号：R39180。研究前应进行测试和使用，确认足浴机工作正常。
研究步驟
統計方法
百分比、平均 百分比、平均百分比、半年内痛经的平均时间 百分比、平均 SF-MPQ（感觉水平、情感水平、疼痛强度）平均值、标准差。
研究倫理考量
根据收集和收集的数据，对研究结果进行整理和分析，并根据结果进行讨论，分为四部分。包括研究对象的基本特征、月经特征、痛经疼痛情况以及痛经心率变化情况。
基本屬性
月經特性
此外，卡方检验和独立样本t检验显示，两组受试者的“经痛频率和身体不适”和“使用热饮缓解经痛”的t检验取得了显着性的结果。不同之处。对照组“用热饮缓解经痛”的体验比例高于对照组；其他月经特征变量的统计没有显着差异(p)，仅检查人数和百分比。
痛經之疼痛情形
从表4-3-3可以看出，在“SF-MPQ”方面，两组研究对象在“感觉水平”、“情绪水平”、“一般疼痛感知”和“疼痛感觉”方面的t疼痛”。表4-3-3 SF-MPQ两组研究对象在研究变量上的差异分析。
痛經之心律變異
HF”和“LF/HF比值”均未达到显着水平（p>0.05），表明预测时两组研究对象的心率变异性测量结果没有显着差异。代表两组。干预前该组的状况是同质的。两组研究对象的“LF/HF比值”t检验在后测阶段达到显着水平（p < 0.05），可见，后测阶段“LF/HF比值”的测量结果两组之间存在显着差异，实验组的测量值高于对照组，这证明干预具有更大的效果。实验组对心率变异性的影响高于对照组，但两组受试者试验后的“HR”、“SDNN”、“LF”、.HF的t检验并没有达到显着水平（p > .05），这意味着两组在后测项目的测量结果上没有显着差异，这意味着干预后，两组之间没有显着差异研究对象的显着性水平（p < .05）是指这些项目的测试前和测试后结果存在显着差异。已知测试后测量的平均值高于测试前和测试后的“低频/高频比”没有显着差异，也就是说实验组的受试者在这些测量值上有显着的提高。对照组“SDNN”的t检验达到显着水平（p < .05），表明该项目的测试前后结果存在显着差异。通过比较均值，后测的测量平均值高于前测，这表明对照组的“SDNN”测量值有了明显的改善，至于“ HR”、“LF”、“HF”和“LF/HF比”测试前后无显着差异。
討論
熱水手浴緩解痛經不適之成效
有轻微的疼痛效果。然而，一些研究也指出，对于腰痛患者，高温和低温都可以缓解腰痛（Dehghan & Farahbod，2014）。与这项研究的结果类似，表明热水或常温水的干预有助于缓解疼痛。
熱水手浴改善心律變異之成效
建議與限制
建議
洗手是一种安全、方便的辅助疗法，可以帮助痛经患者缓解经期不适。可作为临床中西医治疗妇科痛经的一种选择。医务人员可以设计相关健康教育宣传单或课程，帮助痛经患者强化自我保健方法，提高痛经治疗的帮助效果。原发性痛经主要发生在学校层面的年轻女性，通过学校女性健康课程或学校护士帮助宣传，提高女学生的自我保健能力。护理院校可以以此来落实，提高中西医护理实践经验，培养学生的自我护理和痛经护理技能。本研究首次采用双手局部水疗缓解痛经，结果表明具有缓解痛经、改变经期自律神经状态的作用。建议今后或许可以通过讨论身体的不同部位、一侧或不同温度的水来加强知识领域，发展出更完整、多元的缓解痛经的方法。
限制
王玉珍（2013）。耳尖贴压改善原发性痛经心率变异性及疼痛的实证研究（未发表的博士论文）。台北护理健康大学，台北市。吴诗如（2013）。探讨热水足浴对青春期少女痛经的影响。 （未发表硕士论文。）万琪，林立军，郭先文，赖东源，刘博尔（2010）。患有原发性痛经的青春期女孩的耳尖粘连和压力。
