هرود ،درد و يﺮﺒﺷﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ 1
هرﺎﻤﺷ ، 2
نﺎﺘﺴﻣز ، 1389
ﻦﻤﺠﻧا ﻧآ لﺎﻧﻮﻳژر ﺴ ناﺮﻳا درد و يﺰﺘ
لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ چرﺎﺘﺳا ﻞﻴﺗا ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ
6 ﺮﺑ ﺪﺻرد
نوﺮﺑ ﻲﺑ زا ﺲﭘ ﺐﻠﻗ هد ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﻲﺤﺘﻓ يﺪﻬﻣ ﻲﻧﺎﻤﻳا دﺎﻧﺮﻓ ،1
يزردﻮﮔ ﺪﻴﺣو ،2
*
نﺎﺟﺮﻣ ،3 4يدﻮﺟ
1 - ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ،ﺐﻠﻗ ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﭗﻴﺷﻮﻠﻓ
2 -
،ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ رﺎﻴﺸﻧاد مﺮﻛا لﻮﺳر تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
) ص (
3 - ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ رﺎﻴﺘﺳد
*) لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (
4 - ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺣاﺮﺟ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
ﺦﻳرﺎﺗ ﺖﻓﺎﻳرد : 10 / 8 / 1389 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 25 / 9 / 1389
هﺪﻴﻜﭼ
فﺪﻫ و ﻪﻨﻴﻣز :
نوﺮﺑ و نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﺑ ﻦﻴﺣ رد ﺐﻠﻗ هد
ﻲﻣ و هدﻮﺑ ﻊﻳﺎﺷ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ ﺐﻴﺳآ ﺖﻠﻋ ﺪﻧاﻮﺗ
يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ گﺮﻣ ﻲﺘﺣ و يﺪﺟ .
لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ
چرﺎﺘـﺳا ﻞـﻴﺗا ﻲـﺴﻛورﺪﻴﻫ و تﺎ 6
نوﺮﺑ ﺮﺑ ﺪﺻرد ﻲﺑ زا ﺲﭘ ،ﺐﻠﻗ هد
مﺎـﺠﻧا و ﻲـﺣاﺮﻃ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﺖﺳا هﺪﺷ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ شور :
يور ﺮﺑ هﺪﺷ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ترﻮﺼﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 60
تﺮـﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻛ رﺎﻤﻴﺑ
مﺮﻛا لﻮﺳر )
ص ( ﺖﺤﺗ ناﺮﻬﺗ ﻲﺑ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا
ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ،ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ .
ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا يﺮﺘﻤﻴـﺳﻮﻟووﺮﺘﻜﻟا ﺶﻳﺎـﭘ هﺎﮕﺘـﺳد زا نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا ﺖﻬﺟ .
نوﺮـﺑ ،ﺐـﻠﻗ نﺎﺑﺮـﺿ نﻮﺧرﺎـﺸﻓ ،ﺐـﻠﻗ هد
هزاﺪﻧا ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻦﻴﺣ و ﻞﺒﻗ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ :ﺎﻫ نﻮـﻣزآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ چرﺎﺘـﺳاﺎﺘﻫ و تﺎـﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود رد ﺮﻳدﺎﻘﻣ ﻦﻳا ﻪﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ T-test
،
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا داﺪﻧ نﺎﺸﻧ هوﺮﮔ ود رد ار يراد
p) زا ﺮﺘﻤﻛ 05 / 0 ,( نوﺮﺑ و نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا ﻲﻟو ﻲﻧارﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﺒﻠﻗ هد
ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﺖﻓﺎﻳرد چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ ﻪﻛ ﻣآ ﺮﻈﻧ زا يراد
ﺖﺳا تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد زا ﺮﺘﻤﻛ يرﺎ .
ﺚﺤﺑ : هﺪـﻨﻨﻛ ﺖـﻓﺎﻳرد هوﺮـﮔ ود رد ﻲﻧﺎـﺘﺤﺗ ماﺪﻧا يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ
نوﺮـﺑ و نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ﺖﻓا ناﺮﺒﺟ يور ﺮﺑ چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر و چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ ﻲـﺒﻠﻗ هد
ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺑ
ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ ﺖﺳا تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر زا ﺮﺘﺸﻴﺑ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا يراد
.
يﺪﻴﻠﻛ نﺎﮔژاو :
ﻲﺑ ،چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر ،ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﺆﻣ :
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺶﻳﺎﻴﻧ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،نﺎﺧرﺎﺘﺳ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،ناﺮﻬﺗ مﺮﻛا لﻮﺳر تﺮﻀﺣ
) ص ( ﺮﺘﻛد ،ﻲﺷﻮﻬﻴﺑ ﺶﺨﺑ ،
يزردﻮﮔ ﺪﻴﺣو ،
ﻚﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ gmail.com :
...@
هرود ،درد و يﺮﺒﺷﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ 1
هرﺎﻤﺷ ، 2 نﺎﺘﺴﻣز ، 1389 لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ .
.. 34
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻲﺑ ﻦﻴﺣ رد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﻛ ﻊﻳﺎـﺷ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﻲﻣ و هدﻮﺑ ﺐﻴﺳآ ﺖﻠﻋ ﺪﻧاﻮﺗ
گﺮـﻣ ﻲﺘﺣ و يﺪﺟ يﺎﻫ
ﺪــﺷﺎﺑ
).
3 - 1
زا ﻞــﺒﻗ ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘــﺴﻳﺮﻛ تﺎــﻌﻳﺎﻣ ﺰﻳﻮــﺠﺗ(
ﻲﺑ رﺎـﺸﻓ ﺖـﻓا زوﺮـﺑ ﺶﻫﺎﻛ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ،ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ نﻮﺧ زﻮـﻨﻫ نآ شزرا ﻪـﻛ ﺪـﻨﭼﺮﻫ ،دﻮـﺷ
ﺖﺳا لاﻮﺳ درﻮﻣ
).
5 ، 4
(
لﻮﻠﺤﻣ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞﺧاد ﺮﻤﻋ ﻪﻤﻴﻧ ،ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ يﺎﻫ
ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﺎﻤـﺳﻼﭘ ﻢـﺠﺣ ﺶﻳاﺰـﻓا رد و ﻪﺘـﺷاد ﻲﻫﺎﺗﻮﻛ ﻲﻣ ﻪﻟﺄﺴﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ ،ﺪﻧراد ﻲﻔﻴﻌﺿ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا زوﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻲﺑ رد نﻮﺧ تﺎـﻌﻳﺎﻣ ﻖﻳرﺰﺗ دﻮﺟو ﺎﺑ ار ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﺪﻨﻛ ﻪﻴﺟﻮﺗ ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ .
تﺎـﻌﻳﺎﻣ دﺎـﻳز ناﺰﻴﻣ ﺰﻳﻮﺠﺗ
ﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ ﻲﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺪﻴ
ﺖﻴﻓﺮﻇ ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
مدا و ﻪـﻳر مدا ﺮـﻄﺧ ﺮﻣا ﻦﻳا ﻪﻛ دﻮﺷ نﮋﻴﺴﻛا ﻞﻤﺣ ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ار ﻲﻄﻴﺤﻣ ﺪﻫد
).
6
(
لﻮﻠﺤﻣ رد يﺮﺘـﺸﻴﺑ نﺎـﻣز تﺪـﻣ يﺪـﻴﺋﻮﻟﻮﻛ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻲﻗﺎﺑ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ
ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﺪـﺳر
ﻲﻣ لﻮﻠﺤﻣ ﻦﻳﺰﮕﻳﺎﺟ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺪﻨـﺷﺎﺑ ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ يﺎﻫ
.
هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ نﺎـﺸﻧ ﻪـﻨﻴﻣز ﻦـﻳا رد
ﻲﻣ
لﻮـﻠﺤﻣ ﺰﻳﻮـﺠﺗ ﻪـﻛ ﺪـﻫد زا ﻞـﺒﻗ ﺪـﻴﺋﻮﻟﻮﻛ يﺎـﻫ
ﻲﺑ ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ رد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
دراد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا
).
8 ، 7
(
رﻮـﻄﺑ ﻪـﻛ ﺖـﺳا يﺪﻴﺋﻮﻟﻮﻛ لﻮﻠﺤﻣ ﻚﻳ چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ هدﺮﺘــﺴﮔ رد ﺎﻤــﺳﻼﭘ ﻢــﺠﺣ ﺶﻳاﺰــﻓا رﻮــﻈﻨﻣ ﻪــﺑ يا
كﻮﺷ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺎﻳ و ﺎﻣوﺮﺗ زا ﻞﺻﺎﺣ يﺎﻫ يﺮـﺳاﺮﺳ يﺎﻫ
ﺳا ﻲﻣ هدﺎﻔﺘ دﻮﺷ
. هداد نﺎـﺸﻧ ﺮـﻴﺧا تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ
چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ يﺪﻳرو ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا 6
% ﺮﮕﻨﻳر ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ
زا ﻲـﺷﺎﻧ نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ﺖـﻓا زا يﺮﻴﮔﻮـﻠﺟ رد تﺎﺘﻛﻻ ﻲﺑ ﻪـﺑ تﺎـﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺮﺗﺮﺛﺆﻣ ،ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﺖﺳا ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ
).
9
ﻲـﻠﺒﻗ ﺰﻳﻮﺠﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ناﺰﻴﻣ لﺎﺣ ﺮﻫ رد(
لﻮﻠﺤﻣ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ تﺎﻌﻳﺎﻣ يﺎﻫ
ﺶﻫﺎﻛ رد يﺪﻴﺋﻮﻠﻛ
ﻲـﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا ﺮﻳﺎـﺳ و ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲـﺴﺣ
ﺺﺧﺎﺷ ﺲﻛﺪﻧا نوﺮﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ
داﺪﻌﺗ ،ﻲﺒﻠﻗ هد
و ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ...
ﻲـﺣاﺮﺟ لﺎـﻤﻋا ﺖـﺤﺗ نارﺎـﻤﻴﺑ رد
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ ﻲﺳرﺮﺑ يﺪﭘﻮﺗرا .
ﺮـﺿﺎﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
لﻮـﻠﺤﻣ ﺮـﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ فﺪﻫ ﺎﺑ و تﺎـﺘﻛﻻ ﺮـﮕﻨﻳر يﺎـﻫ
چرﺎﺘﺳا ﻞﻴﺗا ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ 6
نوﺮـﺑ ﺮﺑ ﺪﺻرد ،ﺐـﻠﻗ هد
ﻲﺑ زا ﺲﭘ لﺎـﻤﻋا ﺖـﺤﺗ نارﺎـﻤﻴﺑ رد ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲـﺴﺣ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا و ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ شور
ﻲﻓدﺎـﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ترﻮﺼﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يور ﺮﺑ هﺪﺷ 60
تﺮـﻀﺣ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪـﻛ رﺎـﻤﻴﺑ
مﺮﻛا لﻮﺳر )
ص ( يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا ﺖﺤﺗ ناﺮﻬﺗ
ماﺪﻧا ﻲﺑ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ،ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮـﻗ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ :
نارﺎﻤﻴﺑ
ﺎــﺑ ﻲﻧﺎــﺘﺤﺗ ماﺪــﻧا يﺪــﭘﻮﺗرا ﻲــﺣاﺮﺟ لﺎــﻤﻋا ﺖــﺤﺗ ﻲﺑ ﻦـﺳ ،ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲﺴﺣ 20
ﺎـﺗ 60 ﺖﻴﻌـﺿو و لﺎـﺳ
ﻲـﻜﻳﺰﻴﻓ ASA I, II
. ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا جوﺮـﺧ يﺎـﻫرﺎﻴﻌﻣ
زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ :
زا ﺮﺘﻤﻛ ﻦﺳ 20
ﺎﻳ لﺎﺳ زا ﺶﻴﺑ 60
ﻲـﺑ مﺎـﺠﻧا ﺖﻴﻋﻮﻨﻤﻣ ﻪﻧﻮﮔﺮﻫ ،لﺎﺳ و ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲـﺴﺣ
نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا .
هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻄﺑ ﻂﻳاﺮﺷ ﺪﺟاو نارﺎﻤﻴﺑ 30
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ يﺮﻔﻧ .
ﻞﺒﻗ و ﻞﻤﻋ قﺎﺗا ﻪﺑ دورو زا ﺲﭘ
ﻲﺑ مﺎﺠﻧا زا زا نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﺑﺎـﻳزرا ﺖﻬﺟ ،ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
يﺮﺘﻤﻴــﺳﻮﻟو وﺮــﺘﻜﻟا ﺶﻳﺎــﭘ هﺎﮕﺘــﺳد ﺪــﺷ هدﺎﻔﺘــﺳا
) هﺎﮕﺘﺳد AESCULON ﺖﺧﺎﺳ
Osypka Medical
نﺎﻤﻟآ رﻮﺸﻛ .(
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ رد رﻮﻛﺬـﻣ هﺎﮕﺘـﺳد ﻲﺳرﺮﺑ
ﻦﻳا زا هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ندﻮﺑ دﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ ،دﺪﻌﺘﻣ شور ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ار هﺎﮕﺘﺳد ﻲﺑﺎـﻳزرا ﻲﻤﺟﺎـﻬﺗ يﺎﻫ
ﻪـﻳر ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻦـﺷﻮﻠﻳدﻮﻣﺮﺗ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﺐﻠﻗ ﺖﻴﻌﺿو
) ,19 17
ﻃ زا ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳدرﺎــﻛﻮﻛا و(
يﺮــﻣ ﻖــﻳﺮ
) 20
نﺎــﺸﻧ(
ﻲــﻣ ﺪــﻫد . شور ﺎــﺑ ﻲﺑﺎــﻳزرا شور ﻦــﻳا ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ
ﺺﺧﺎـﺷ ﻲـﻳﻼﻃ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻲـﺒﻠﻗ يﺎـﻫ
) ﻚـﻴﻓ شور
ﻦﻤﺠﻧا ﻧآ لﺎﻧﻮﻳژر ﺴ ناﺮﻳا درد و يﺰﺘ
يزردﻮﮔ ﺪﻴﺣو نارﺎﻜﻤﻫ و
35
لوﺪﺟ 1 - ﻲﺑ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺴﻨﺟ ﻲﻧاواﺮﻓ و ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود رد ،ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ
ﻲﻧﺎﻣرد هوﺮﮔ p value
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر )
داﺪﻌﺗ
= 30 ( چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ ) داﺪﻌﺗ
= 30 (
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( 5
/
±8 8 / 33 5
/
±8 3 / 34
* p=0.81 Non-Significant
ﺲﻨﺟ
دﺮﻣ 20
) 7 / 66 (%
24
) 80 (%
** p=0.19 Non-Significant
نز 10
) 3 / 33 (%
6
) 20 (%
ﻲﺣاﺮﺟ نﺎﻣز تﺪﻣ ) ﻪﻘﻴﻗد ( 2
/
±12 3 / 82 3
/
±17 0 / 76
* p=0.10 Non-Significant
* T-test, ** Chi-Square
ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ نﮋﻴﺴﻛا (
ﻢﻫ دراد ﻲﺑﻮﺧ ﻲﮕﺘﺴﺑ
).
21
(
ﻲـﺑ مﺎـﺠﻧا زا ﻞـﺒﻗ لوا هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻬﺟ ﻲـﺴﺣ
500 ﻲﻠﻴﻣ تﺎـﺘﻛﻻ ﺮـﮕﻨﻳر مﺮـﺳ ﺮﺘﻴﻟ )
ﺮـﮕﻨﻳر هوﺮـﮔ
تﺎﺘﻛﻻ ( مود هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻬﺟ و 500
ـﻠﻴﻣ ﻲ ﺮـﺘﻴﻟ
چرﺎﺘﺳا ﻞﻴﺗا ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ مﺮﺳ 6
ﺪﺻرد ) چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ (
ﺪﺷ ﺰﻳﻮﺠﺗ )
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ .(
ﻲﺑ ﻂﻳاﺮـﺷ ﺖـﺤﺗ هوﺮـﮔ ود ﺮـﻫ رد ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲﺴﺣ
هرﺎﻤــﺷ نزﻮــﺳ ﺎــﺑ ﻞﻳﺮﺘــﺳا 25
ﺎــﺑ و 3 ﻲــﻠﻴﻣ ﺮــﺘﻴﻟ
ﻲﭘﻮﺑ ﻦﻴﻳﺎﻛاو 5 / 0
ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﺪﺻرد .
عوﺮـﺷ زا ﻞـﺒﻗ
ﺮﻫ نآ زا ﺲﭘ و ﻞﻤﻋ 10
ﺖﻬﺟ ﻞﻤﻋ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﻪﻘﻴﻗد
ﺎـﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ هزاﺪـﻧا نار
رد ﺐـﻠﻗ نﺎﺑﺮـﺿ داﺪـﻌﺗ يﺮـﻴﮔ
ﻚﻴﻟﻮﺘـﺳﺎﻳد و ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ناﺰﻴﻣ ،ﻪﻘﻴﻗد ﻲﻠﻴﻣ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ نوﺮﺑ و هﻮﻴﺟ ﺮﺘﻣ
ﺐـﺴﺣ ﺮـﺑ ﻲﺒﻠﻗ هد
ﺮـﻫ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ رد ﺞﻳﺎﺘﻧ و هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ،ﻪﻘﻴﻗد رد ﺮﺘﻴﻟ ﺪﻳدﺮﮔ ﺖﺒﺛ رﺎﻤﻴﺑ .
نارﺎﻜﻤﻫ ﺎﻳ و نارﺎﻤﻴﺑ زا ماﺪﻛ ﭻﻴﻫ
ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ زا حﺮﻃ رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻊـﻠﻄﻣ
ﺪﻧدﻮﺒﻧ .
هداد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ رد هﺪﺷ يروآ ﻊﻤﺟ يﺎﻫ مﺮـﻧ ﺎـﺑ ﺎﻫ
راﺰﻓا SPSS شرﺎﮕﻧ 13 نﻮـﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و يﺎـﻫ
يرﺎــــﻣآ T-test
Chi-Square ، Repeated و
measures define يرﺎـﻣآ ﻞـﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 60
ﻲـﺣاﺮﺟ لﺎـﻤﻋا ﺖـﺤﺗ رﺎـﻤﻴﺑ
ﻲﺑ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ماﺪﻧا يﺪﭘﻮﺗرا هوﺮﮔ ود رد ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺣ
درﻮــﻣ چرﺎﺘــﺳاﺎﺘﻫ و تﺎــﺘﻛﻻﺮﮕﻨﻳر هﺪــﻨﻨﻛ ﺖــﻓﺎﻳرد ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺮﺿﺎﺣ 5 /
±8 1 / 34 ﻲﻨﺳ هدوﺪﺤﻣ رد و هدﻮﺑ لﺎﺳ 21
ﺎﺗ 55 راﺮـﻗ لﺎﺳ ﺪﻨﺘـﺷاد
. نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻨـﺳ هدوﺪـﺤﻣ
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر ةﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد 5
/
±8 8 / 33 رد و لﺎـﺳ
چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 5
/
± 8 3 / 34 دﻮـﺑ لﺎﺳ .
هوﺮـﮔ يﺎـﻫ
ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ فﻼﺘـﺧا ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺤﺗ ﺮـﻈﻧ زا يراد
ﻊـﻳزﻮﺗ و ﻲـﺣاﺮﺟ ﻞـﻤﻋ تﺪـﻣ لﻮﻃ ،ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺴﻨﺟ ﻲﻧاواﺮﻓ p)
زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ 05
/ 0 ) ( لوﺪـﺟ
1 .(
،ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ نوﺮﺑ
،ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،ﻲﺒﻠﻗ هد
ﻞـﻤﻋ عوﺮـﺷ زا ﻞـﺒﻗ ،هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد و هزاﺪﻧا ﻲﺣاﺮﺟ ﻪـﻳﺎﭘ ناﺰـﻴﻣ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ يﺮﻴﮔ
ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺮـﻈﻧ رد يﺪـﻌﺑ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ .
ﺮـﮕﻨﻳر هوﺮـﮔ ود رد ﺮﻳدﺎـﻘﻣ ﻦـﻳا ﻪﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
هرود ،درد و يﺮﺒﺷﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ 1
هرﺎﻤﺷ ، 2 نﺎﺘﺴﻣز ، 1389 لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ .
.. 36
لوﺪﺟ -2 ﻦﺒﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ نوﺮﺑ ،ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ
ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد و ،ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،ﻲﺒﻠﻗ هد نارﺎﻤﻴﺑ رد
ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ ،چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر ﻲﻧﺎﻣرد هوﺮﮔ ود )
ﻪﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ (
ﻲﻧﺎﻣرد هوﺮﮔ
p value تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر
) داﺪﻌﺗ
= 30 ( چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ
) داﺪﻌﺗ
= 30 (
ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ 6
/
±17 9 / 81 9 /
±14 5 / 86
* P=0.28 Non- Significant
نوﺮﺑ ﻲﺒﻠﻗ هد
) ﺮﺘﻴﻟ / ﻪﻘﻴﻗد 6 (
/
±1 7 / 5 3 /
±2 5 / 6
* P=0.11 Non- Significant
نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ )
ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻣ
هﻮﻴﺟ ( 7 /
±14 1 / 118 3 /
±18 7 / 115
* P=0.58 Non- Significant
نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد )
ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻣ
هﻮﻴﺟ ( 0 /
±14 7 / 72 7 /
±13 7 / 71
* P=0.78 Non- Significant
* T-test
نﻮـﻣزآ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻ T-test
،
ﻼﺘﺧا داﺪﻧ نﺎﺸﻧ هوﺮﮔ ود رد ار يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ف
p) زا ﺮﺗﻻﺎﺑ 05 / 0 ) ( لوﺪﺟ 2 .(
لوﺪﺟ 3
نوﺮـﺑ ،ﺐـﻠﻗ نﺎﺑﺮـﺿ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ،ﻲـﺒﻠﻗ هد
ﺮــﻫ ار ﻚﻴﻟﻮﺘــﺳﺎﻳد و ،ﻚﻴﻟﻮﺘــﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎــﺸﻓ 10
ﻪـﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﺣاﺮﺟ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﻞﻤﻋ عوﺮﺷ زا ﺲﭘ ﻪﻘﻴﻗد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ ﺪﻫد
.
هداد ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ـﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ
داد نﺎ
نوﺮﺑ و ،ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ تﺎﺒﺛ ﻪﻛ رد ﻲـﺒﻠﻗ هد
ﻲـﻨﻌﻣ رﻮـﻄﺑ چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد نارﺎﻤﻴﺑ يراد
ﺮﮕﻨﻳر هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا دﻮﺑ تﺎﺘﻛﻻ )
يﺎﻫرادﻮﻤﻧ 1
ﺎﺗ 4 ) ( زا ﺮﺘﻤﻛ 05
/ 0 (.
ﺚﺤﺑ ﻲـﻜﻳ رد ﻲﻗﺎﻔﺗا ترﻮﺼﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ ﺎﻳ تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود زا
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﻖﺒﻃ ﺮﺑ ود ﺮـﺿﺎﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎـﻫ
و ﻲـﺣاﺮﺟ نﺎـﻣز تﺪـﻣ ،ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ
ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ فﻼﺘـﺧا ،ﻲـﺴﻨﺟ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ يراد
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ . ﻲـﺑ ﻲﻃ رد ﻚﻴﺗﺎﭙﻤﺳ كﻮﻠﺑ ﺚـﻋﺎﺑ ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲـﺴﺣ
ﺺﺣﺎﺷ رد ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ،نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻲـﺒﻠﻗ يﺎﻫ
نوﺮﺑ ﻲﻣ ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ و ﻲﺒﻠﻗ هد ﺖـﻳﺎﻬﻧ رد ﻪـﻛ دﻮـﺷ
ـﻳرو ﺖﺸﮔزﺎﺑ ﺶﻫﺎﻛ و ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻤﻟوﻮﭙﻴﻫ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ يﺪ
ﻲﻣ ددﺮﮔ . ﻚـﻴﺘﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ ﺰﻳﻮﺠﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ﺮﺑ رﻮﺼﺗ
ﻲﺑ زا ﻞﺒﻗ ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ و ﻦـﻤﻳا ﻲﺷور ﻲﻌﺿﻮﻣ ﻲﺴﺣ
ﻲﻣ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا زوﺮﺑ ﺶﻫﺎﻛ رد ﺮﺛﺆﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﺮـﻫ ﻪﺑ
هداد نﺎﺸﻧ ﺮﻴﺧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻲﺧﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ لﺎﺣ ﻪـﻛ ﺪﻧا
ندﺮـﺑ ﻦﻴـﺑ زا رد ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘـﺴﻳﺮﻛ ﻚﻴﺘﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ ﺰﻳﻮﺠﺗ
ا ﻲـﺷﺎﻧ ﺎـﻘﻟا نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﻓا ﻲـﺑ ز
رد ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲـﺴﺣ
ﻲﺑ ﻲﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﺪـﺷﺎﺑ
).
10 ، 5 ،
4
ﻲﻳﺎـــﺠﻧآ زا(
ﻪـــﻛ 75 عاﻮـــﻧا مﺎـــﻤﺗ زا ﺪـــﺻرد
ﻲـﻣ رﺎﺸﺘﻧا ﻲﺘﻓﺎﺑ ﻦﻴﺑ يﺎﻀﻓ رد ﺎﻫﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ ،ﺪـﺑﺎﻳ
نآ ﻲﻳآرﺎﻛ ارﺬـﮔ رﺎﻴـﺴﺑ ﺎﻤـﺳﻼﭘ ﻢﺠﺣ ﺶﻳاﺰﻓا رد ﺎﻫ
ﻲﻣ ﺪـﺷﺎﺑ
).
11
ﺐـﻠﻏا رد ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘـﺴﻳﺮﻛ ﺰﻳﻮـﺠﺗ ﻪـﭼﺮﮔا(
ﻲﻣ ﺐﺳﺎﻨﻣ نارﺎﻤﻴﺑ هﺪـﻤﻋ ﺰﻳﻮـﺠﺗ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ،ﺪﺷﺎﺑ
ﻦﻤﺠﻧا ﻧآ لﺎﻧﻮﻳژر ﺴ ناﺮﻳا درد و يﺰﺘ
يزردﻮﮔ ﺪﻴﺣو نارﺎﻜﻤﻫ و
37
لوﺪﺟ -3 تاﺮﻴﻴﻐﺗ نوﺮﺑ ،ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد و ،ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ،ﻲﺒﻠﻗ هد
ﻲﻧﺎﻣز ﻞﺻاﻮﻓ رد ،ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ
10 ﻪﻘﻴﻗد ﻞﻤﻋ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ يا
CO ) ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا± ( ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ
) ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا± ( ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ
) ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا± ( ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧرﺎﺸﻓ
) ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا± (
ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 6
/
±1 7 / 5 6
/
±17 9 / 81 7
/
±14 1 / 118 0
/
±14 7 / 72
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 4
/
±2 6 / 6 9
/
±14 5 / 86 3
/
±18 7 / 115 7
/
±13 7 / 71
10 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 6
/
±1 2 / 5 6
/
±16 3 / 80 3
/
±15 8 / 116 3
/
±11 6 / 70
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 1
/
±2 2 /
†6 8
/
±13 2 / 81
* 5 /
±18 9 / 117 8
/
±11 5 / 72
20 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ تﺎﺘﻛﻻ 6
/
±1 1 / 5
* 6
/
±17 7 / 77 2
/
±16 5 / 116 9
/
±12 3 / 70
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 1
/
±2 2 /
†6 2
/
±13 2 / 79
* 8 /
±20 3 / 116 6
/
±14 6 / 72
30 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 4
/
±1 1 / 5
* 8
/
±13 1 / 76
* 7
/
±17 0 / 118 0
/
±11 7 / 71
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 2
/
±2 0 / 6
* 0
/
±14 6 / 77
* 0
/
±18 5 / 116 5
/
±12 9 / 72
40 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 3
/
±1 8 / 4
* 7
/
±12 0 / 74
* 5 /
±13 9 / 115 5
/
±10 5 / 69
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 3
/
±2 3 / 6 1
/
±15 8 / 78
* 0 /
±23 1 / 121 8
/
±13 4 / 75
50 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 2
/
±1 9 / 4
* 7
/
±12 6 / 74
* 5
/
±12 3 / 115 6
/
±10 2 / 68
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 9
/
±1 2 /
†6 0
/
±15 9 / 81 5
/
±20 4 / 120 2
/
±14 2 / 74
60 عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد ﻲﺣاﺮﺟ
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 3
/
±1 0 / 5
* 7
/
±13 7 / 78 7
/
±15 4 / 116 4
/
±11 2 / 69
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 9
/
±1 1 /
†6 8
/
±18 5 / 77 9
/
±18 1 / 120 5
/
±13 5 / 74
70 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 4
/
±1 2 / 5 9
/
±12 9 / 79 2
/
±16 1 / 118 3
/
±11 8 / 70
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 6
/
±1 7 / 5 6
/
±15 0 / 83 0 /
±20 6 / 120
* 0 /
±15 4 / 75
80 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 3
/
±1 4 / 5 1
/
±14 6 / 79 6
/
±12 3 / 114 5
/
±9 3 / 69
چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 6
/
±1 2 / 6 7
/
±19 2 / 87 2 /
±27 5 / 125
* 5 /
±13 0 / 79
†*
90 ﻲﺣاﺮﺟ عوﺮﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ 6
/
±1 5 / 5 2
/
±13 8 / 81 0
/
±14 2 / 114 1
/
±12 2 / 71
چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ هوﺮﮔ 5
/
±1 0 / 6 5
/
±16 0 / 90 6
/
±22 5 / 129
† * 1 /
±12 5 / 83
† *
* راد ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻪﻳﺎﭘ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ
) زا ﺮﺘﻤﻛ 05 / 0 (
† هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا )
زا ﺮﺘﻤﻛ 05 / 0 (
هوﺮﮔ رد تﺎﻌﻳﺎﻣ ﻦﻳا نارﺎـﻤﻴﺑ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻲـﺻﺎﺧ يﺎـﻫ
ﺐـﻠﻗ ﻲﻧﺎـﻘﺘﺣا ﻲﻳﺎﺳرﺎﻧ ﺎﻳ يﻮﻴﻠﻛ تﻼﻜﺸﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺛا ﻲﺑ .
دﺎـﻳز ﺮﻳدﺎـﻘﻣ ﺰﻳﻮـﺠﺗ ﺰـﻴﻧ تﺎـﻗوا ﻲﻫﺎﮔ
يﻮﻳر و ﻲﻄﻴﺤﻣ مدا ﺐﺒﺳ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺪﻴﺋﻮﻟﺎﺘﺴﻳﺮﻛ دﻮﺷ
ﻪﺘـﺷاد ﺎﻤـﺳﻼﭘ ﻢـﺠﺣ يور ﺮـﺑ ﻲـﻤﻛ ﺮﻴﺛﺄـﺗ و ﺪﺷﺎﺑ
).
12
(
ﻚــﻴﺘﻛﻼﻴﻓوﺮﭘ ﺰﻳﻮــﺠﺗ عﻮــﺿﻮﻣ ﻪــﺑ ﻪــﺟﻮﺗ ًاﺮــﻴﺧا لﻮﻠﺤﻣ ﺖـﻓا زا يﺮﻴﮕـﺸﻴﭘ رﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ يﺪﻴﺋﻮﻠﻛ يﺎﻫ
هرود ،درد و يﺮﺒﺷﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ 1
هرﺎﻤﺷ ، 2 نﺎﺘﺴﻣز ، 1389 لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ .
.. 38
رادﻮﻤﻧ 1 - ﻲﻧﺎﻣز ﻞﺻاﻮﻓ رد ،چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود رد ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿ تاﺮﻴﻴﻐﺗ 10
ﻞﻤﻋ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﻪﻘﻴﻗد
رادﻮﻤﻧ 2 - تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻚﻴﻟﻮﺘﺴﻴﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ د ،چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود رد
ﻲﻧﺎﻣز ﻞﺻاﻮﻓ ر 10
ﻞﻤﻋ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﻪﻘﻴﻗد
90min 80min 70min 60min 50min 40min 30min 20min 10min o 90.00
85.00
80.00
75.00
voluven ringer group ب لق نابر ض(/min)
90min 80min 70min 60min 50min 40min 30min 20min 10min 0 130.00
125.00
120.00
115.00
110.00
voluven ringer group کيلوت سيس نوخرا شف
(mmHg)
ﻲﺑ ﻲﻃ رد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ هﺪـﺷ فﻮـﻄﻌﻣ ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﺖﺳا .
لﻮـﻠﺤﻣ ﻪـﻛ ﺎﺠﻧآ زا ﻞـﺧاد رد يﺪـﻴﺋﻮﻠﻛ يﺎـﻫ
ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ ﺐﺒﺳ ﻪﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ تﺪﻣ ﻪﺑ قوﺮﻋ ﻲﻣ ﻲﻗﺎﺑ دﻮﺧ
ﻖـﻄﻨﻣ ،ﻚـﻳرﻮﺌﺗ ترﻮـﺼﺑ ،ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻦﻳﺮـﺗ
ﻲـﻃ رد نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ﺖـﻓا زا يﺮﻴﮕـﺸﻴﭘ رد بﺎﺨﺘﻧا ﻲﻣ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺤﻴﺑ
ﺪﻨﺷﺎﺑ .
چرﺎﺘــﺳا ﺎــﺘﻫ 6
يﺪــﻴﺋﻮﻠﻛ لﻮــﻠﺤﻣ ﻚــﻳ ،ﺪــﺻرد
ﻲﻟﻮــﻜﻟﻮﻣ ﻂــﺳﻮﺘﻣ نزو ﺎــﺑ ﻚﻴﺘﺘﻨــﺳ 450
و راﺰــﻫ
ﻪﺘﻳرﻻﻮﻤﺳا 310
ﻲﻠﻴﻣ لﻮﻤﺳا / رﺎـﺸﻓ ﻪـﻛ ﺖـﺳا ﺮﺘﻴﻟ
مﺮﺳ ﻪﺑﺎﺸﻣ نآ ﺪﻴﺋﻮﻠﻛ ﻚﻴﺗﻮﻜﻧا )
34 ﻲﻠﻴﻣ هﻮﻴﺟ ﺮﺘﻣ (
P.value=0.26 df=9 F=1.24 - Non Significant
P.value=0.003 df=9 F=2.81 - Significant
نامز نامز
ﻦﻤﺠﻧا ﻧآ لﺎﻧﻮﻳژر ﺴ ناﺮﻳا درد و يﺰﺘ
يزردﻮﮔ ﺪﻴﺣو نارﺎﻜﻤﻫ و
39
رادﻮﻤﻧ 3 - تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻚﻴﻟﻮﺘﺳﺎﻳد نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻲﻧﺎﻣز ﻞﺻاﻮﻓ رد ،چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود رد
10 ﻞﻤﻋ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﻪﻘﻴﻗد
رادﻮﻤﻧ 4 - نوﺮﺑ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻧﺎﻣز ﻞﺻاﻮﻓ رد ،چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻﺮﮕﻨﻳر هوﺮﮔ ود رد ﺐﻠﻗ هد
10 ﻞﻤﻋ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﻪﻘﻴﻗد
90min 80min 70min 60min 50min 40min 30min 20min 10min 0 85.00
80.00
75.00
70.00
65.00
voluven ringer group کيلوت سايد نوخرا شف
(mmHg)
90min 80min 70min 60min 50min 40min 30min 20min 10min 0 6.20
6.00
5.80
5.60
5.40
5.20
5.00
voluven ringer group CO (lit/min)
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . نآ ﻲـﻗوﺮﻋ ﻞـﺧاد ﺮﻤﻋ ﻪﻤﻴﻧ 5
/ 25 ﺖﻋﺎـﺳ
ﻲـﻤﺠﺣ ﺎـﺗ ار ﺎﻤـﺳﻼﭘ ﻢﺠﺣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﻴﻓﺮﻇ و هدﻮﺑ ا ﺶﻴﺑ دراد هﺪﺷ ﻖﻳرﺰﺗ ناﺰﻴﻣ ز
).
13
(
نوﺮﺑ ﻲـﻣ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺤﻴﺑ زا ﺲﭘ ﻲﺒﻠﻗ هد ﺎـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ
ﺎــﻤﻴﺑ نداد راﺮــﻗ ﻪــﻠﻤﺟ زا ﻲﻳﺎــﻫرﻮﻧﺎﻣ ﺖﻴﻌــﺿو رد ر
لﻮﻠﺤﻣ نﻮﻳزﻮﻔﻧا ﺎﻳ گﺮﺒﻨﻟﺪﻧﺮﺗ ﺎـﻳ تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ
دﻮـﺷ ﻆـﻔﺣ چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ
).
14
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ (
Zorko و
ﺮـﮕﻨﻳر ﻖـﻳرﺰﺗ ﺮﻴﺛﺄـﺗ ﻲـﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻛ نارﺎﻜﻤﻫ ﻪـﺑ رﺎـﻤﻴﺑ ﺖﻴﻌـﺿو ﺮـﻴﻴﻐﺗ و چرﺎﺘـﺳا ﺎـﺘﻫ و تﺎﺘﻛﻻ
نوﺮـﺑ يور ﺮـﺑ گﺮﺒﻨﻟﺪـﻧﺮﺗ ﺖﻴﻌﺿو رد ﻲـﺒﻠﻗ هد
70
رﺎﻤﻴﺑ ASA I-II لﺎﻤﻋا ﺖﺤﺗ
مﺎـﺠﻧا يﺪﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ
ﻲـﻣ نﺎـﺸﻧ هﺪﺷ و تﺎـﺘﻛﻻ ﺮـﮕﻨﻳر ﻖـﻳرﺰﺗ ﻪـﻛ ﺪـﻫد
p .value=0.064 df=9 F=1.82 - Non Significant
p .value=0.064 df=9 F=1.82 - Non Significant
نامز
نامز
هرود ،درد و يﺮﺒﺷﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ 1
هرﺎﻤﺷ ، 2 نﺎﺘﺴﻣز ، 1389 لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ .
.. 40
نوﺮـﺑ ﺶﻫﺎﻛ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ رد چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ رد ﻲـﺒﻠﻗ هد
ﻲـﺑ لﺎـﺒﻧد ﻪـﺑ ﻚﻴﺗﺎﭙﻤﺳ كﻮﻠﺑ ﻦﻴﺣ ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲـﺴﺣ
ﻲـﻣ ﺚـﻋﺎﺑ چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ ﻲﻟو ﺖﺳا ﺮﺛﺆﻣ ﻦـﻳا ﻪـﻛ دﻮـﺷ
نوﺮـﺑ ﺶﻫﺎـﻛ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ ﻞـﻤﻋ ﻲـﻃ رد ﻲـﺒﻠﻗ هد
ﺎﺑ ﻪﺘﺷاد يﺮﺘﺸﻴﺑ يرﺎﮔﺪﻧﺎﻣ ﻲﺣاﺮﺟ ﺪﺷ
).
14
(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ Sharma
هداد نﺎﺸﻧ ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و
ﻪﻛ ﺖﺳا 500
ﻲﻠﻴﻣ زا چرﺎﺘﺳاﺎﺘﻫ لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺘﻴﻟ 1000
رﺎـﺸﻓ ﺖـﻓا زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ رد تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر ﺮﺘﻴﻟ ﻲﻠﻴﻣ
ﻲـﻣ ﺮﺗﺮﺛﺆـﻣ ﻲﻋﺎﺨﻧ ﻲﺴﺤﻴﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪـﺷﺎﺑ
).
1 (
تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺰـﻴﻧ ﻲﻬﺑﺎـﺸﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ Madi-
Jebara Ueyama و
هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ نﺎﺸﻧ ﻪﻛ
هﺪﻨﻫد
تاﺮـﻴﻴﻐﺗ زا يﺮﻴﮕـﺸﻴﭘ رد چرﺎﺘـﺳا ﺎـﺘﻫ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﻲﺑ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻫ ﻲﻋﺎـﺨﻧ ﻲﺴﺣ
ﺖﺳا
).
16 ، 15
نارﺎـﻤﻴﺑ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ(
هوﺮـﮔ ود رد ﻲﻧﺎـﺘﺤﺗ ماﺪـﻧا يﺪـﭘﻮﺗرا ﻲﺣاﺮﺟ ﺖﺤﺗ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر و چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻓﺎﻳرد ﺛﺄﺗ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺖـﻓا ناﺮـﺒﺟ يور ﺮﺑ چرﺎﺘﺳا ﺎﺘﻫ ﺮﻴ
نوﺮﺑ و ،نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻲﺑ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﻠﻗ هد
ﻲـﺴﺣ
ﻲــﻨﻌﻣ رﻮــﻄﺑ ﻲﻋﺎــﺨﻧ زا ﺮﺘــﺸﻴﺑ يرﺎــﻣآ ﺮــﻈﻧ زا يراد
ﺖﺳا تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر .
ﻊﺑﺎﻨﻣ
1. Sharma SK, Gajraj NM, Sidawi JE. Prevention of hypotension during spinal anesthesia: a comparison of intravascular administration of hetastarch versus lactated Ringer's solution.
Anesth Analg. 1997 Jan; 84(1):111-4.
2. Carpenter RL, Caplan RA, Brown DL, Stephenson C, Wu R. Incidence and risk factors for side effects of spinal anesthesia. Anesthesiology 1992;
76:906-16.
3. McCrae AF, Wildsmith JAW. Prevention and treatment of hypotension during central neural block. Br J Anaesth 1993; 70:672-80.
4. Rout CC, Akoojee SS, Rocke DA, Gouws E.
Rapid administration of crystalloid preload does not decrease the incidence of hypotension after spinal anaesthesia for elective Caesarean section.
Br J Anaesth 1992; 68:394-7.
5. Jackson R, Reid JA, Thorburn J. Volume preloading is not essential to prevent spinal- induced hypotension at caesarean section. Br J Anaesth 1995; 75:262-5.
6. MacLennan FM, MacDonald AF, Campbell DM.
Lung water during the puerperium. Anaesthesia 1987; 42:141-7.
7. Mathru M, Rao TLK, Kartha RK, Shanmugham M, Jacobs HK. Intravenous albumin administration for prevention of spinal hypotension during cesarean section. Anesth Analg 1980; 59:655-8.
8. Baraka AS, Taha SK, Ghabach MB, Sibaii AA, Nader. AM. Intravascular administration of polymerized gelatin versus isotonic saline for prevention of spinal-induced hypotension. Anesth Analg 1994; 78:301-5.
9. Riley ET, Cohen SE, Rubenstein AJ, Flanagan B.
Prevention of hypotension after spinal anesthesia for cesarean section: six percent hetastarch versus lactated Ringer’s solution. Anesth Analg 1995;
81:838-42.
10. Rout CC, Rocke DA, Levin J, Gouws E, Reddy D. A reevaluation of the role of crystalloid preload in the prevention of hypotension associated with spinal anesthesia for elective cesarean section. Anesthesiology 1993; 79:262-9.
11. Sharma S, Gajraj N, Sidawi E. Hemodynamic effectiveness of colloid and electrolyte solutions for replacement of simulated operative blood loss.
Surg Gynecol Obstet 1970; 131:679-86.
12. Wennberg E, Frid I, Haljamae H, Wennergren M, Kjellmer I. Comparison of Ringer’s acetate with 3% dextran 70 for volume loading before extradural caesarean section. Br J Anaesth 1990;
65:654-60.
13. Kroll W, Gerner I’, Colombo T, et al. Einfluss von 6% HES 200/0.6-0.66 auf plasmavolumen und blutegerinnung. Infusionstherpie 1992;
19:171-80.
14. Zorko N, Kamenik M, Starc V. The effect of Trendelenburg position, lactated Ringer's solution and 6% hydroxyethyl starch solution on cardiac output after spinal anesthesia. Anesth Analg. 2009 Feb; 108(2):655-9.
15. Ueyama H, He YL, Tanigami H, Mashimo T,
ﻦﻤﺠﻧا ﻧآ لﺎﻧﻮﻳژر ﺴ ناﺮﻳا درد و يﺰﺘ
يزردﻮﮔ ﺪﻴﺣو نارﺎﻜﻤﻫ و
41
Yoshiya I. Effects of crystalloid and colloid preload on blood volume in the parturient undergoing spinal anesthesia for elective Cesarean section. Anesthesiology. 1999 Dec;
91(6):1571-6.
16. Madi-Jebara S, Ghosn A, Sleilaty G, Richa F, Cherfane A, Haddad F, et al. Prevention of hypotension after spinal anesthesia for cesarean section: 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 (Voluven) versus lactated Ringer's solution. J Med Liban. 2008 Oct-Dec; 56(4):203-7.
17. Osthaus WA, Huber D, Beck C, Winterhalter M, Boethig D, Wessel A, et al. Comparison of electrical velocimetry and transpulmonary thermodilution for measuring cardiac output in piglets. Paediatr Anaesth. 2007 Aug; 17(8):749- 55.
18. Zoremba N, Bickenbach J, Krauss B, Rossaint R, Kuhlen R, Schälte G. Comparison of electrical velocimetry and thermodilution techniques for the measurement of cardiac output. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Nov; 51(10):1314-9.
19. Suttner S, Schöllhorn T, Boldt J, Mayer J, Röhm KD, Lang K, et al. Noninvasive assessment of cardiac output using thoracic electrical bioimpedance in hemodynamically stable and unstable patients after cardiac surgery: a comparison with pulmonary artery thermodilution. Intensive Care Med. 2006 Dec;
32(12):2053-8.
20. Schmidt C, Theilmeier G, Van Aken H, Korsmeier P, Wirtz SP, Berendes E, et al.
Comparison of electrical velocimetry and transoesophageal Doppler echocardiography for measuring stroke volume and cardiac output. Br J Anaesth. 2005 Nov; 95(5):603-10.
21. Norozi K, Beck C, Osthaus WA, Wille I, Wessel A, Bertram H. Electrical velocimetry for measuring cardiac output in children with congenital heart disease. Br J Anaesth. 2008 Jan;
100(1):88-94.
22. Marhofer P, Faryniak B, Oismueller C, Koinig H, Kapral S, Mayer N. Cardiovascular effects of 6%
hetastarch and lactated Ringer’s solution during spinal anesthesia. Reg Anesth Pain Med 1999;
24:399–404.
23.Buggy D, Higgins P, Moran C, O’Brien D, O’Donovan F, McCarroll M. Prevention of spinal anesthesia-induced hypotension in the elderly:
comparison between preanesthetic administration of crystalloids, colloids, and no prehydration.
Anesth Analg 1997; 84:106–10.
هرود ،درد و يﺮﺒﺷﻮﻫ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ 1
هرﺎﻤﺷ ، 2 نﺎﺘﺴﻣز ، 1389 لﻮﻠﺤﻣ ﺮﺛا ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
و تﺎﺘﻛﻻ ﺮﮕﻨﻳر يﺎﻫ .
.. 42
Journal of
Anesthesiology and Pain Quarterly
The official journal of
Iranian Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine (ISRAPM)
Comparison of effect of ringer lacatated vs hetastarch solutions on cardiac output during spinal anesthesia
Mehdi Fathi1, Farnad Imani2, Vahid Goudarzi*3, Marjan Judi4
1-Assistant professor of anesthesiology, Mashhad University of Medical Sciences, fellowship of cardiac anesthesia, Mashhad, Iran
2-Assosiate professor of anesthesiology, Fellowship of Interventional Pain Practice (FIPP), Rasoul-Akram Hospital, Tehran University of Medical Sciences (TUMS), Tehran, Iran
3- Resident of anesthesiology, Tehran University of Medical Sciences (*Correspondence author) 4-Assistant professor of surgery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
Abstract
Background and aims: Spinal anesthesia induced hypotension is common and it could be serious and life threatening. Occasionally many types of solutions use for prevention. We compared ringer lacatated (RL) vs Hetastarch (HS) about cardiac output reductions.
Methods and materials: This is a randomized clinical trial which has done on 60 lower extremity orthopedic patients who went under surgery whereas spinal anesthesia has done for them. We used from electrovelosimetery for our evaluations.
Results: Base line heart rate, systolic and diastolic blood pressure and cardiac output were similar in both groups. whereas they were apparently reduced in ringer lactated group.
Conclusion: This study showed effectiveness of hetastarch 6% in preventing of hemodynamic parameters changes in patients undergoing spinal anesthesia in comparison with ringer lactated solutions.
Keywords: Ringer lacatated solutions, hetastarch solutions, spinal anesthesia
Vol. 1, No 2, Winter 2011
