* ﺝ
اﺮﻫز ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﻬﺷﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻲﺣاﺮﺟ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا )
س ( ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
: ﺮﺘﻛد رﻮﻗﺎﻃا هداﺰﻴﻠﻋ ﺎﺿرﺪﻴﻤﺣ
ﻲﻠﺧاد هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا**
ﻪﻳر و ﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﻬﺷﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ، اﺮﻫز ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀ
) س ﻦﻔﻠﺗ (
: 2540726 - 0771
رﺎﻳدﺎﺘﺳا ***
هوﺮﮔ اﺮﻫز ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﻬﺷﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲﻜﺷﺰﭘ )
س E-mail: [email protected] (
يﻮﺠﺸﻧاد****
ﻪﺘﺷر اﺮﻫز ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﻬﺷﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ )
س (
*****
ﻋ ﻚﺷﺰﭘ اﺮﻫز ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﻬﺷﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻣﻮﻤ )
س (
******
ﺮﻬﺷﻮﺑ ﺪﺣاو ﻲﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ،هداﻮﻧﺎﺧ ﻢﻴﻈﻨﺗ و ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ هوﺮﮔ ،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ
*******
اﺮﻫز ﻪﻤﻃﺎﻓ تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ،ﺮﻬﺷﻮﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻧﻮﻔﻋ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا )
س (
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 24 / 08 / 1389
رد هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ هﺪﻨﻨﻛﺪﻌﺘﺴﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و ﻲﻧاواﺮﻓ ﻲﺳرﺮﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
لﺎﺳ ﺮﻬﺷﻮﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ 83
- 1388
ﺮﺘﻛد رﻮﻗﺎﻃا هداﺰﻴﻠﻋ ﺎﺿرﺪﻴﻤﺣ ،
*ﺮﺘﻛد ﻲﺋﻮﺘﺤﺑ دازﺮﻬﻣ ﺮﺘﻛد ،
**ﻲﻳازﺮﻴﻣ ناﺮﻣﺎﻛ ﻲﺸﻨﻣ ﻦﻳﺪﻟا مﺎﺴﺣ ،
*******
ﺮﺘﻛد ﺖﺠﺣ ﻦﻳﺮﻴﺷ
*****
، ﺮﺘﻛد ﺖﻋﺎﺠﺷ لﻼﺟ
*****
، ﻛد ﺮﺘ هداز ﻲﻜﻠﻣ ﻦﺴﺣ
*****
ﺮﺘﻛد ﻲﺟﺎﺣ ﻢﻳﺮﻣ
******
ﻮﻟ ﺪﻧواﺪﻫ ﻪﻤﻴﻬﻓ ﺮﺘﻛد ،
*******
و هژا يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ :
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻓارﻮﻴﻧﺮﻫ ،لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ
هﺪﻴﻜﭼ :
ز ﻣ ﻨﻴ ﻪ فﺪﻫ و : ﻪﻳﻻ رد ﻲﺼﻘﻧ ﻖﺘﻓ هزاﺪﻧا ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻢﻜﺷ هراﻮﻳد ﻚﻴﺗورﻮﻧﻮﭘآ ﻲﻧﻼﻀﻋ يﺎﻫ
رﻮﺒﻋ هزﺎﺟا ﻪﻛ ﺖﺳا گرﺰﺑ يا
نﺎﻤﺘﺧﺎﺳ ﻲﻣ ار ﺖﺳا مﻮﻟﻮﻜﻴﺗرﻮﻳد ﻚﻳ ﻪﻛ ﻖﺘﻓ كﺎﺳ ﻪﺑ ار ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد يﺎﻫ ﺪﻫد
. رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﻪﻌﻣﺎﺟ
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ ﻞﻠﻋ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﺎﺗ ﻢﻳﺪﺷ نآ ﺮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا زا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﻗﻮﻣ ﻲﮔدﺎﺘﻓارﺎﻛ زا و ﻲﺘﺣارﺎﻧ 10
- 70 رد لﺎﺳ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻢﻳزادﺮﺑ ﻲﻣﺪﻗ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺖﻣﻼﺳ ﺢﻄﺳ دﺮﺒﺸﻴﭘ رد ﻢﻴﻧاﻮﺘﺑ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺎﺑ ﺎﺗ ﻢﻳزادﺮﭙﺑ ﺮﻬﺷﻮﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ .
شور و داﻮﻣ ﺎﻫ
: ﻚﻳ ﻲﻃ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎﻤﺗ ﻲﻌﻄﻘﻣ شور ﻪﺑ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 10
- 70 لﺎﺳ ﻲﻃ ﻪﻛ لﺎﺳ يﺎﻫ
1383 - 1388
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ اﺮﻫﺰﻟا ﻪﻤﻃﺎﻓ يﺎﻫ
) س ( ﺖﻨﺑ و ،ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻓارﻮﻴﻧﺮﻫ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﺮﻬﺷﻮﺑ يﺪﻬﻟا
ﺖﻳﺎﺿر ﺬﺧا زا ﺲﭘ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ و لﺎﺣ حﺮﺷ ﺬﺧا ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ،نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﺒﺘﻛ .
ﺎﺑ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃا
راﺰﻓا مﺮﻧ ﻚﻤﻛ ﻪﺑ و ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ رﺎﻣآ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺶﻳاﺮﻳوSPSS
13 ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﻌﺗ ـ داﺪ 763 ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ 4
/
±15 0 / 38 ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 92
% و نادﺮﻣ ار 8
% ﻲﻣ ﻞﻴﻜﺸﺗ نﺎﻧز ار
ﺪﻧداد . 474 رﺎﻤﻴﺑ ﻫ ياراد ـ ﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮ ـ و هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﺮﻴﻏ لﺎﻨﻳﻮ 289
رﺎﻤﻴﺑ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ ياراد .
ﻋ صﻮﺼﺧ رد ـ
ﻞﻠ
ﻪﻨﻴﻣز ﻤﺘﺣا زﺎﺳ ـ ﺠﻳا ﻲﻟﺎ ـ
ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳﻮﺒﻳ ،تﺎﻴﻧﺎﺧد ﺮﻳﺎﺳ و رﺎﮕﻴﺳ فﺮﺼﻣ ،ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ نﻮﭼ ﻲﻠﻣاﻮﻋ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ دﺎ
ﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﺖﺒﺜﻣ ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ ﻣ يداﺪﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ،تﺎﺘﺳوﺮﭘ ﻢﻴﺧ شﻮﺧ ﻲﮔرﺰﺑ ،ﻦﻣﺰﻣ ﻪﻓﺮﺳ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻲﻠﺒﻗ ﻲﺣا
ـ و ﻪﻳر ﻦﻣﺰ
يرﺎﻤﻴﺑ و ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ ترﻮﺻ ﻪﺑ و ﺪﻨﺘﺷاد ار عﻮﻴﺷ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ رﻻﻮﻜﺳاو نژﻼﻛ يﺎﻫ ﻲﻨﻌﻣ
ﺮﺗﻻﺎﺑ هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔﺮﻴﻏ هوﺮﮔ رد يراد
دﻮﺑ . ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻴﮔ ـ يﺮ : رﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻈﻧ و ﻪﻌﻣﺎﺟ دﺎﺼﺘﻗا هﺮﻜﻴﭘ ﺮﺑ ﻲﻔﻨﻣ تاﺮﺛا نآ ﻊﺒﺗ ﻪﺑ و نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﻗﻮﻣ ﻲﮔدﺎﺘﻓا رﺎﻛ زا رد ي
ﻲﻣ ﻲﻟﺮﺘﻨﻛ ﻞﺑﺎﻗ دراﻮﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ ﺖﻳﺮﺜﻛا ﻪﻛ ﻢﻬﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ
حﻼﺻا شزﻮﻣآ صﻮﺼﺧ رد رﻮﺸﻛ نﻼﻛ يﺰﻳر
هداﻮﻧﺎﺧ رد ﻲﮔﺪﻧز هﻮﻴﺷ ﻲﻣ ﺎﻫ
ﻧور و ﻲﮔﺪﻧز ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺪﻧاﻮﺗ ﻪﻨﻴﻣز ار رﻮﺸﻛ يدﺎﺼﺘﻗا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻖ
ددﺮﮔ زﺎﺳ .
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
ﻚـﻳ زا ﺶـﺨﺑ ﻚـﻳ ﻲﮔرﺎﭘ ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻦﻴﺗﻻ رد ﻖﺘﻓ ﺎﻳ ﻲﻧﺮﻫ ﻲـﻣ ﻪﻧاﻮﺟ ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻧﻮﻳ نﺎﺑز رد و نﺎﻤﺘﺧﺎﺳ ترﺎـﺒﻋ و ﺪـﺷﺎﺑ
ﺳا ﻪﻳﻻ رد ﻲﺼﻘﻧ زا ﺖ ﻢﻜـﺷ هراﻮـﻳد ﻚـﻴﺗورﻮﻧﻮﭘآ ﻲﻧﻼﻀﻋ يﺎﻫ
هزاﺪﻧا ﻪﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا نﺎﻤﺘﺧﺎـﺳ رﻮﺒﻋ هزﺎﺟا ﻪﻛ ﺖﺳا گرﺰﺑ يا
يﺎـﻫ
ار ﺖـﺳا مﻮـﻟﻮﻜﻴﺗرﻮﻳد ﻚـﻳ ﻪـﻛ ﻖﺘﻓ كﺎﺳ ﻪﺑ ار ﻲﻤﻜﺷ ﻞﺧاد ﻲﻣ ﺪﻫد
1. ﻊﻳﺎﺷ زا ﻲﻜﻳ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ ﻲـﺣاﺮﺟ لﺎﻤﻋا ﻞﻠﻋ ﻦﻳﺮﺗ
ﻲﻣ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺎـﻧز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نادﺮﻣ رد نآ عﻮﻴﺷ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ن 7 ﻪـﺑ 1
زا ﺪﻌﺑ صﻮﺼﺧ ﻪﺑ ﻦﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ 40
نآ ناﺰﻴﻣ ﻲﮕﻟﺎﺳ
ﺪﺑﺎﻳ ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا
2.
و
ﻊﻳﺎﺷ3
ﻖـﺘﻓ نﺎـﻧز و نادﺮـﻣ رد ﻖـﺘﻓ ﻦﻳﺮـﺗ
ﻲﻣ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣﺮﻴﻏ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﺪﺷﺎﺑ
4.
25
% و نادﺮـﻣ 2
% ﻲــﻧﺮﻫ دﻮــﺧ ﻲﮔﺪــﻧز لﻮــﻃ رد نﺎــﻧز زا
ﻲﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ ار لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﺖـﺳار ﺖﻤﺳ رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ و ﺪﻨﻨﻛ
ﻊﻳﺎﺷ ﺮﺗ
ﻲـﻣ ﭗـﭼ ﺖﻤﺳ زا
ﺺﻴﺨـﺸﺗ زا ﺲـﭘ و ﺪـﺷﺎﺑ
، ﻲـﻧﺮﻫ
دﻮﺷ نﺎﻣرد ﺪﻳﺎﺑ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا
5. ﺖﺴﻴﻧ ﺺﺨﺸﻣ ًﺎﻘﻴﻗد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ
ﻲـﻣ هﺪﻳد ﺲﻨﺟ ود ﺮﻫ رد و ﻦﻴﻨﺳ مﺎﻤﺗ رد يﺮﻴﮔرد و دﻮـﺷ
. رد
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ ضراﻮﻋ ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ 7
% - 12
% ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ
6. هﺎﮔﺮﻫ
ﻧادﺮﮔزﺎﺑ ﻢﻜﺷ ﻞﺧاد ﻪﺑ ًادﺪﺠﻣ ار هﺪﻣآ نوﺮﻴﺑ ﺎﺸﺣا ناﻮﺘﺑ ﺪ
، ﻖﺘﻓ
ﻦﺘﺧاﺪﻧا ﺎﺟ ﻞﺑﺎﻗ Reducible)
ﻖـﺘﻓ ترﻮﺻ ﻦﻳا ﺮﻴﻏ رد و ﺖﺳا(
ﻦﺘﺧاﺪﻧا ﺎﺟ ﻞﺑﺎﻗﺮﻴﻏ Irreducible)
( دﻮـﺑ ﺪﻫاﻮﺧ .
ﻪـﻛ ﻲﻣﺎـﮕﻨﻫ
دﻮﺷ لﻼﺘﺧا رﺎﭼد هﺪﻣآ نوﺮﻴﺑ ﻮﻀﻋ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ
، ﻦﻘﺘﺤﻣ ار ﻖﺘﻓ
Strangulated) ﻲﻣ(
ﺪﻨﻣﺎﻧ
7.
ﻋ ـ ﺺﺨـﺸﻣ ًﻼﻣﺎـﻛ لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ هﺪـﻨﻨﻛ ﺪﻌﺘﺴﻣ ﻞﻣاﻮ
ﻲﻤﻧ ﺪﺷﺎﺑ . ﺑ ـ ياﺮ ﻈﻨﻣ ﻦﻳا ـ
ـﻓ ﻞـﻠﻋ يﺮـﺳ ﻚﻳ رﻮ ـ
ياﺮـﺑ ﻲﺿﺮ
ﺠﻳا ـ ﻫ دﺎ ـ
ـﺷ ﺮـﻛذ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮ ـ
نآ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻪـﻛ ﺖـﺳا هﺪ
ﻲﻣ ﻣ ﻪﻓﺮﺳ ناﻮﺗ ـ
ﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ،ﻦﻣﺰ ـ
ﻣ يداﺪ ـ ﺖـﺳﻮﺒﻳ ،ﻪـﻳر ﻦﻣﺰ
ﮔرﺰﺑ ،ﻦﻣﺰﻣ ـ
ﺘﺳوﺮﭘ ﻢﻴﺧ شﻮﺧ ﻲ ـ
تﺎ ،ﻖـﺘﻓ ﻲﮔداﻮﻧﺎـﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،
ﻤﻴﺑ ـ يرﺎ ﻜﺳو نژﻼﻛ يﺎﻫ ـ
ﺑر ﻲﻠﺒﻗ شﺮﺑ ،رﻻﻮ ـ
ﺖﺳار و ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ ﻊ
ﻤﻌﺘﺳا ،ﻢﻜﺷ ـ
ﺎ ﻴﺳ ل ـ ﺘﺷادﺮﺑ ،رﺎﮕ ـ
ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﻦﻴﮕﻨﺳ رﺎﺑ ﻦ
دﺮﺑ مﺎﻧ ار
8.
و
9
يرﺎـﻤﻴﺑ زا ﻲﺷﺎﻧ ﺖﻗﻮﻣ ﻲﮔدﺎﺘﻓا رﺎﻛ زا و ﻲﺘﺣارﺎﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻬﺷ ﻚﻳﮋﺗاﺮﺘﺳا ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ،ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺮﻜﻴﭘ ﺮﺑ نآ يدﺎﺼﺘﻗا رﺎﺑ و ﻖﺘﻓ
ﺐﻄﻗ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺮﻬﺷﻮﺑ مﺪـﻋ و ناﺮـﻳا ﻢﻬﻣ يدﺎﺼﺘﻗا يﺎﻫ
ﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ﻞـﻠﻋ و لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ عﻮ
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد نآ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا 10
ﺎـﺗ 70
نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ رد لﺎـﺳ يﺎـﻫ
ﺮـﻄﺧ ﻞـﻣاﻮﻋ ﻲﻳﺎـﺳﺎﻨﺷ ﺎـﺑ ﺎﺗ ﻢﻴﺘﺧادﺮﭘ ﺮﻬﺷﻮﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﺷزﻮﻣآ ﺒﺸﻴﭘ رد ﻢﻴﻧاﻮﺘﺑ ـ
ﻗ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺖﻣﻼﺳ ﺢﻄﺳ دﺮ ـ
ادﺮﺑ ﻲﻣﺪ ر ﻢﻳ .
ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ
نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎـﻤﺗ ﻲﻌﻄﻘﻣ شور ﻪﺑ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ ﻲﻃ
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ 10
ﺎﺗ 70
لﺎـﺳ ﻲـﻃ ﻪﻛ لﺎﺳ يﺎـﻫ
1383 - 1388 ﺎـﺑ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ ﺺﻴﺨﺸﺗ اﺮـﻫﺰﻟا ﻪﻤﻃﺎﻓ يﺎﻫ
) س (
ﺎـﺑ ،ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﺮﻬﺷﻮﺑ يﺪﻬﻟا ﺖﻨﺑ و هﺪﻧوﺮﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ و لﺎﺣ حﺮﺷ ﺬﺧا ،ﺎﻫ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
ﺖﻳﺎﺿر ﺬﺧا زا ﺲﭘ رﻮﻈﻨﻣ ﻦﻳا ياﺮﺑ زا ﻲـﺒﺘﻛ ﻪـﻣﺎﻧ
ﻴﺑ تﺎــﻋﻼﻃا ﺶـﺨﺑ ود ﻞﻣﺎــﺷ لﺎـﺣ حﺮــﺷ ﻞـﻴﻤﻜﺗ ﺎــﺑ ،نارﺎـﻤ ﻖـﺘﻓ دﺎـﺠﻳا ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ صﻮﺼﺧ رد ﻲﺗﻻاﺆﺳ و ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد
) ،ﻦﻣﺰـﻣ ﻪﻓﺮﺳ ،ﻦﻴﺧﺪﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ و ﻞﻐﺷ يرﺎـﻤﻴﺑ
ﻪﻳر ﻦﻣﺰﻣ داﺪﺴﻧا ،ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳﻮﺒﻳ ،ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،
شﻮﺧ ﻲﮔرﺰﺑ
تﺎﺘﺳوﺮﭘ ﻢﻴﺧ يرﺎﻤﻴﺑ ،
ﻲﻠﺒﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ،رﻻﻮﻜﺳاو نژﻼﻛ يﺎﻫ
لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻪﻴﺣﺎﻧ (
ﺖﻤﺳ و ﻲﻧﺮﻫ عﻮﻧ ﻦﻴﻴﻌﺗ ياﺮﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ و
ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ ﺐﻟﺎﻗ رد تﺎﻋﻼﻃا نآ دﺎﺠﻳا ﻊﻤﺟ ﻲﻳﺎﻫ
ﺪـﻳدﺮﮔ يروآ .
ﻪـﺑ و ﻲﻔﻴـﺻﻮﺗ رﺎـﻣآ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃا راﺰﻓا مﺮﻧ ﻚﻤﻛ ﺶﻳاﺮﻳوSPSS
13 ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا
لﺎﺳ ﻦﻴﺑ رد يﺎﻫ
1383 ﺗ ﺎ 1388 داﺪـﻌﺗ 812 رﺎـﻤﻴﺑ 10 - 70
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻟﺎﺳ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﺮﻬﺷﻮﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
ﻦﻴﺑ ﻦﻳا زا ﻪﻛ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻓارﻮﻴﻧﺮﻫ 49
مﺪـﻋ ﻞـﻴﻟد ﻪـﺑ رﺎﻤﻴﺑ
ﺖﻳﺎﺿر ﻞﻴﻤﻜﺗ عﻮـﻤﺠﻣ و فﺬـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪـﻣﺎﻧ
763 ﺎـﺑ ﺮـﻔﻧ
ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 4
/
±15 0 / 38 ﻞﻣﺎﺷ 702 ) 92 (%
و دﺮﻣ ﺮﻔﻧ 61
) 8 (%
درﻮﻣ نز ﺮﻔﻧ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ
.
ﻲﻧﺮﻫ عاﻮﻧا
داﺪﻌﺗ 474
%) 1 / 62 ( و هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﺮﻴﻏ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ رﺎﻤﻴﺑ
ﻌﺗ ـ داﺪ 289
%) 9 / 37 ( ـﻣ ـ هدﺎـﺘﻓا ﺮـﻴﮔ لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲـﻧﺮﻫ درﻮ
ﻨﺘﺷاد ـ ﺪ .
ﺮـﻴﮔ ﺮﻴﻏ ﻲﻧﺮﻫ ياراد نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ رد ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﺘﻓا ـ هدﺎ 7 /
±14 0 / 36 ﮔ رد و ـ هدﺎـﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﻲﻧﺮﻫ ياراد نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮ
7 /
±15 2 / 39 دﻮﺑ . زا 702 ﻤﻴﺑ ـ داﺪـﻌﺗ ،دﺮﻣ رﺎ 433
) 7 / 61 (%
ﺮـﻔﻧ
ﻫ ياراد ـ ﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﺮﻴﻏ ﻲﻧﺮ ـ
داﺪﻌﺗ و هدﺎ 269
) 3 / 38 (%
ﻲـﻧﺮﻫ ﺮﻔﻧ
ﺘﻓا ﺮﻴﮔ ـ ـﻌﺗ زا و هدﺎ ـ
داﺪ 61 داﺪـﻌﺗ نز رﺎـﻤﻴﺑ 41
) 2 / 67 (%
ﺮـﻔﻧ
ﻫ ـ ﻴﻏ ﻲﻧﺮ ـ داﺪـﻌﺗ و هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﺮ 20
) 8 / 32 (%
ﺮـﻴﮔ ﻲـﻧﺮﻫ ﺮـﻔﻧ
ﺪﻨﺘﺷاد هدﺎﺘﻓا .
ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ
داﺪﻌﺗ 256 ) 5 / 33 (%
ﻚﺒـﺳ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ لﺎﺣ حﺮﺷ ﺮﻔﻧ
داﺪـﻌﺗ و 507 ) 5 / 66 (%
ﻲــﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ زا ﻲﻟﺎـﺣ حﺮـﺷ ﺮـﻔﻧ
ﻲﻣ ﺮﻛذ ار ﻦﻴﮕﻨﺳ ﺪﻧدﺮﻛ
. داﺪﻌﺗ ﻦﻴﺑ زا 256
ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ ياراد رﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ رد ﻚﺒﺳ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ
155 ) 6 / 32 (%
ﺮـﻴﻏ ﻲـﻧﺮﻫ ﺮﻔﻧ
و هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ 101
) 9 / 34 (%
هﺪﻫﺎـﺸﻣ هدﺎـﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﻲﻧﺮﻫ ﺮﻔﻧ ﺪـﺷ
.
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ 507
ﺰـﻴﻧ ﻦﻴﮕﻨـﺳ ﻲـﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ ياراد رﺎﻤﻴﺑ
زا ﻲﻛﺎﺣ 319 ) 4 / 67 (%
و هدﺎـﺘﻓا ﺮـﻴﮔ ﺮﻴﻏ ﻲﻧﺮﻫ 188
) 1 / 65 (%
دﻮﺑ هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﻲﻧﺮﻫ .
ﻲﻧﺮﻫ هﺪﺷ دﺎﺠﻳا ﺖﻤﺳ
رد لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲـﻧﺮﻫ ،ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ تﺎـﻨﻳﺎﻌﻣ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ 411
) 9 / 53 (%
ﻔﻧ ـ ﻤﺳ ﺮ ـ ﺳار ﺖ ـ ،ﺖ 270 ) 4 / 35 (%
و ﭗـﭼ ﺖﻤﺳ ﺮﻔﻧ
82 ) 6 / 10 (%
ﺪﺷ هﺪﻳد ﻪﻓﺮﻃ ود ﺮﻔﻧ .
هدﺎـﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﺮﻴﻏ ﻲﻧﺮﻫ ناﺰﻴﻣ
لوﺪﺟ رد هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﻲﻧﺮﻫ و 1
نﺎـﻴﺑ يﺮـﻴﮔرد ﻞـﺤﻣ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
ﻲﻧﺮﻫ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ لوﺪﺟ رد 2
رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ دﺎﺠﻳا ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ ﻲﻧاواﺮﻓ
ددﺮﮔ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻒﻠﺘﺨﻣ عاﻮﻧا .
لوﺪﺟ
1 - ﻊﻳزﻮﺗ ا ﺮﻴﮔ ﺮﻴﻏ ﻲﻧﺮﻫ ﻖﺘﻓ ﻞﺤﻣ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﻪﺑ هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ ﻲﻧﺮﻫ و هدﺎﺘﻓ
ﻴﻐﺘﻣ ـ ﺮ ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ داﺪﻌﺗ
ﻴﮔ ﺮﻴﻏ
ـ هدﺎﺘﻓا ﺮ ﻴﮔ
ـ هدﺎﺘﻓا ﺮ
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ
ﻞﻛ زا ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ
ﻞﻛ زا ﺪﺻرد
ﺖﺳار ﺖﻤﺳ
411 9
/ 53 218
6
/ 28 193
3
/ 25
ﭗﭼ ﺖﻤﺳ 270
4
/ 35 182
9
/ 23 88
5
/ 11
ﻪﻓﺮﻃ ود 82
7
/ 10 74
7
/ 9 8
1
ﻞﻛ 763
100
474
2
/ 62 289
8
/ 37
لوﺪﺟ 2 - ﻊﻳزﻮﺗ ﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ ﻲ اﻳ ﻧﺮﻫ دﺎﺠ ﻲ اﻳ ﻮﮕﻨ ﻳ ا ﻒﻠﺘﺨﻣ عاﻮﻧا رد لﺎﻨ ﻳ
ﺑ ﻦ ﻴ رﺎﻤ ي
ﻴﻐﺘﻣ ـ ﺮ ﻣ
ـ ﺖﺒﺜﻣ دراﻮ
ﻴﮔ ﺮﻴﻏ ﺮـ هدﺎﺘﻓا ﻴﮔ
ـ هدﺎﺘﻓا ﺮ
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد
ﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻲ
281 8
/ 36 192
3 / 68 89
7 / 31
ﺑﻴ رﺎﻤ ي داﺪﺴﻧا ي ر ﻦﻣﺰﻣ ﻳ 171 ﻪ
4 / 22 119
6 / 69 52
4 / 30
ﻦﻣﺰﻣ ﻪﻓﺮﺳ 242
7
/ 31 167
69
75
31
ﻳ ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳﻮﺒ 378
5
/ 49 243
3
/ 64 135
7
/ 35
ﺳ فﺮﺼﻣ ﻴ رﺎﮕ 467
2
/ 61 292
5
/ 62 175
5
/ 37
ﮔرﺰﺑ ﻲ ﺧ شﻮﺧ ﻴ تﺎﺘﺳوﺮﭘ ﻢ 178
3
/ 23 127
3
/ 71 51
7
/ 28
ﺑﻴ رﺎﻤ ي ﺎﻫ ي رﻻﻮﻜﺳاو نژﻼﻛ 140
3
/ 18 98
70
42
30
ﺣاﺮﺟ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻲ ﻠﺒﻗ ﻲ 267
35
197
8
/ 73 70
2
/ 26
ﺚﺤﺑ
ﻲـﻧﺮﻫ ياﺮﺑ ﻲﻋﻮﻨﺘﻣ هﺪﻨﻨﻛﺪﻌﺘﺴﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ رد
ﺖـﺳا توﺎﻔﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ رد ﺎﻬﻧآ عﻮﻴﺷ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ .
ﻲﻣ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻞﺑﺎﻗ ﻞﻠﻋ ﺖﺧﺎﻨﺷ ترﻮﺻ رد ﺶﻫﺎـﻛ ﺚـﻋﺎﺑ ناﻮﺗ
ﻪﻨﻳﺰﻫ و تﺎﻋﺎـﺳ ﺶﻳاﺰـﻓا و ﻲﻳﻮـﺳ زا ﺖﻣﻼـﺳ ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣ يﺎﻫ
ﺪﺷ ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا يرﺎﻛ نﺎﻣﺪﻧار .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺘﺳار ﻦﻴﻤﻫ رد ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ
هوﺮـﮔ رد نآ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ و لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﻲﻨﺳ 10 ﺎﺗ 70 نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد لﺎﺳ ﻪـﺑ ﺮﻬـﺷﻮﺑ ﺮﻬﺷ ﻲﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
تﺎﻋﺎـﺳ و ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺖﻣﻼﺳ ﺢﻄﺳ هﺪﻨﻫﺎﻛ ﻞﻣاﻮﻋ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ رﻮﻈﻨﻣ ﺐﻄﻗ زا ﻲﻜﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺮﻬﺷﻮﺑ ﺮﻬﺷ رد رﺎﻛ كﺮﺗ يدﺎـﺼﺘﻗا يﺎـﻫ
ﺖﻓﺮﻳﺬﭘ مﺎﺠﻧا رﻮﺸﻛ .
ﻪــﻛ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚـﻳ رد
لﺎـﺳ ﻲـﻃ رد يﺎــﻫ
1375 - 1380 رد
ﺎﻴﺒﻧﻻا ﻢﺗﺎﺧ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ء
يور ﺮﺑ ناﺪﻫاز 1152
ﻪﻟﺎـﺸﻛ ﻖﺘﻓ ﺎﺑ ﺮﻔﻧ
داﺪﻌﺗ زا ،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ نار 1152
داﺪـﻌﺗ ﻲـﻧﺮﻫ درﻮﻣ 143
ﺮـﻔﻧ
%) 4 / 12 (
ﻊﻳﺎـﺷ ،ﺪـﻧدﻮﺑ هدﺎـﺘﻓا ﺮﻴﮔ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ ياراد ﻦﻳﺮـﺗ
ﻲﻨﺳ هدر نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ 11
ﺎﺗ 20
ﺖـﺳا هدﻮـﺑ لﺎـﺳ .
زا 143 ﺮـﻔﻧ
داﺪﻌﺗ 126 دﺮﻣ ﺮﻔﻧ
%) 1 / 88 ( و 17 نز ﺮﻔﻧ
%) 9 / 11 ( ﺪﻧدﻮﺑ
10.
لﺎﺳ ﻲﻃ ﻪﻛ ﻲﺸﻫوﮋﭘ رد يﺎـﻫ
1383 - 1387 يور ﺮـﺑ 150
لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ ﺎﺑ زاﻮﻫا يزار و ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد رﺎﻤﻴﺑ و ﻦـﺳ ﻪـﻠﻤﺟ زا لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ هﺪﻧروآ دﻮﺟو ﻪﺑ ﻞﻠﻋ يور ﺮﺑ ،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺲﻨﺟ 92
% ﻊﻳﺎﺷ و ﺪﻧداد ﻞﻴﻜﺸﺗ نادﺮﻣ ار ـﺗ
ﻦﻳﺮ
ﻖﺘﻓ ﻦﺳ 40 - 50 ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﮕﻟﺎﺳ
11.
يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد 763
ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺎـﺑ رﺎﻤﻴﺑ
0 / 38 ،ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ لﺎﺳ 474
ﺮﻔﻧ ) 1 / 62 (%
ﺮﻴﻏ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ
و هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ 289
ﺮـﻔﻧ ) 9 / 37 (%
هدﺎـﺘﻓا ﺮـﻴﮔ لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ
ﺪﻨﺘﺷاد . ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﺑ توﺎﻔﺗ
و ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻲـﮔﮋﻳو رد ناﻮـﺘﺑ ﺪﻳﺎﺷ ار زاﻮﻫا و ناﺪﻫاز يﺎﻫ يﺎـﻫ
ﻢﻋا ناﺮﻳا ﻒﻠﺘﺨﻣ ماﻮﻗا ﻦﻴﺑ رد ﻲﺘﺧﺎﻨﺷ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻞﻣاﻮﻋ و ﻲﻜﻴﺘﻧژ ﺖﻓﺎﻳ سرﺎﻓ و بﺮﻋ و چﻮﻠﺑ زا .
رد ﺖﺳار ﺖﻤﺳ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮﻫ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد 411
) 9 / 53 (%
رد ﭗﭼ ﺖﻤﺳ ،ﺮﻔﻧ
270 ) 4 / 35 (%
رد ﻪـﻓﺮﻃ ود و ﺮـﻔﻧ
82 ) 6 / 10 (%
ﺮﻔﻧ ﺪـﺷ هﺪﻳد .
ﻲـﺳرﺮﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪـﻛ ﻲﻟﺎـﺣ رد
ﺎﻴﺒﻨﻟا ﻢﺗﺎﺧ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ء
ناﺪﻫاز 98 لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ ياراد ﺮﻔﻧ
ﺖﺳار ﺖﻤﺳ
%) 5 / 68 ( و 45 ﺖﻤـﺳ لﺎـﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ ياراد ﺮﻔﻧ
ﭗﭼ
%) 5 / 31 ( ﺪﻧدﻮﺑ
10.
لﺎﺳ ﻲﻃ ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد يﺎﻫ
73 - 77 نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد يﺎﻫ
ﻬﺷ ـ ﺘﻓ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﺴﻛ رد دﺰﻳ ﺮ ـ
ـﮕﻨﻳا ﻖ ـ ـﻣ لﺎﻨﻳﻮ ـ ﺮ هدﺮـﻛ ﻪﻌﺟا
ﻜﺗ ﺎﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ ـ
ﻐﺷ هوﺮﮔ ﺮﺑ ﻪﻴ ـ
ﮔرﺎﻛ ،ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻠ ـ
ـﻌﺑ و ناﺮ ـ ﺪ ﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ و ﺪﻨﺘﺷاد ـ
دﻮﺑ رﺎﻜﻴﺑ هوﺮﮔ ﻪﺑ طﻮﺑﺮ
12. ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻳو ﻪﺑ ـ ﮔ ﻦﻳا رد ﻲﻠﻐﺷ صﺎﺧ ﻲﮔﮋ ـ
ـﻌﻓ ﻪﻌﻣﺎﺟ رﺎﺸﻗا زا هوﺮ ـ
ﺖﻴﻟﺎ
ﻴﻓ ـ اﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻲﻜﻳﺰ ﺘﻛﺎﻓ زا ﻲﻜﻳ ن
ـ ﺮـﻄﺧ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا يﺎﻫرﻮ
ﻴﺘﻧ ـ ﻪﺠ ﺪﻳدﺮﮔ يﺮﻴﮔ .
لﺎﺳ رد ﻪﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻚﻳ رد 2009
ﻲﻫﺎﮕـﺸﻧاد نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد
Robert Wood يور ﺮﺑ
274 ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻲﻠﻠﻋ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ رﺎﻤﻴﺑ
مﺎﮕﻨﻫ دﺎﻳز ندز روز و ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻢﺴﺟ ندﺮﻛ ﺪﻨﻠﺑ ،ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ،ﻲﻗﺎﭼ
ﻮﮕﻨﻳا ﻖـﺘﻓ ﺎـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ هﺪﻤﻋ ﻞﻠﻋ زا عﻮﻓﺪﻣ ﻊﻓد لﺎـﻨﻳ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ
13.
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد لﺎــﺳ رد ﻪــﻛ يا
2004 ﻲــﺣاﺮﺟ ﻚــﻴﻨﻴﻠﻛ رد
يور ﺮﺑ ﺎﻜﻳﺮﻣآ لﺎﻤﺷ رد ﻲﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ 100
ﻖـﺘﻓ ﺎـﺑ ﻪـﻛ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻔﻧ
ﮕﻨﻳا ـ ﻣ لﺎﻨﻳﻮ ـ نﻮـﭽﻤﻫ ﻲﻠﻣاﻮﻋ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮ
ـﻤﻴﺑ ،ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ ـ
يرﺎ
ﺲﻳزوﺮـﺒﻴﻓ ﻚﻴﺘـﺴﻴﺳ لوﺰـﻧ مﺪـﻋ ،
ﻪﻀﻴﺑ ا ،ﺎﻫ ﻓﺎﺿ ـ ﺶﻳاﺰـﻓا و ﻦﻣﺰـﻣ ﺖـﺳﻮﺒﻳ ،ﻦﻣﺰـﻣ ﻪﻓﺮﺳ ،نزو ﻪ
و عﻮﻓﺪـﻣ ﻊـﻓد مﺎـﮕﻨﻫ رد دﺎﻳز ندز دوز زا ﻲﺷﺎﻧ ﻲﻤﻜﺷ رﺎﺸﻓ ﺰﺟ تﺎﺘﺳوﺮﭘ ﻢﻴﺧ شﻮﺧ ﻲﮔرﺰﺑ و
ﻖﺘﻓ دﺎﺠﻳا ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا هﺪﻤﻋ ﻞﻠﻋ
ﺪﻧﺪﺷ ﺮﻛذ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا
14.
لﺎـﺳ رد ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻲﺳرﺮﺑ رد 2003
- 2004 و كرﺎـﻤﻧاد رد
ــﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ـ Bispebyerg نﺎ يور ﺮــﺑ
310 ــﻤﻴﺑ ـ رﺎ ﻖــﺘﻓ ﺎــﺑ ﻪــﻛ
ﻣ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ـ
ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻪﻌﺟاﺮ
، ﺠﻧا ـ ﺪﺷ مﺎ . ـﻤﻌﺘﺳا ـ رﺎﮕﻴـﺳ لﺎ
ﻴﮔﻮﻠﺟ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ـ
ﺒﻬﺑ زا يﺮ ـ ﻢﺧز دﻮ ﺳا و ﺎﻫ ـ ﻞـﻤﻋ زا ﻲﺷﺎﻧ رﺎﻜ
ﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﺣاﺮﺟ ـ
ﻤﻋ رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ﻚﻳ ناﻮ ـ
ﻖﺘﻓ ياﺮﺑ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا هﺪ
ﻲﻓارﻮـﻴﻧﺮﻫ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ رﺎﺑ ﻚﻳ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﺴﻛ رد لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
، ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﺪﺷ . ﻖـﺘﻓ ﺲﻧﺎـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻦـﻳا رد
ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا 26
% يرﺎﮕﻴـﺳ ﻪـﻛ ﻲﻧﺎـﺴﻛ رد و
ﺪﻧدﻮﺑ 95 % ﺪﺷ مﻼﻋا
15.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا
ﻪﻛ لﺎﺳ رد ﺎﻜﻳﺮﻣآ رد 2006
ﻎﻟﺎﺑ نﺎﻧز نﺎﻴﻣ رد
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ
، طﺎـﺒﺗرا نار ﻪﻟﺎـﺸﻛ ﻖﺘﻓ ﺎﺑ ﻲﻓﺎﻧ ﻖﺘﻓ و ﺮﺗﺪﻨﻠﺑ ﺪﻗ
ﺪﻨﺘﺷاد
16. ﻪﻟﺎﺸﻛ ﻖﺘﻓ ﻪﺴﻧاﺮﻓ يدرﻮﻣ شراﺰﮔ رد هدﺎﺘﻓا ﺮﻴﮔ نار
،
ﺮﻫﺎﻈﺗ آ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﻲﻤﻜﺷ ﻢﺴﻳرﻮﻧ
17.
لﺎـﺳ رد ﮓـﻨﻛ ﮓﻨﻫ رد يﺮﮕﻳد ﻲﺳرﺮﺑ رد 2007
يرﺎـﻤﻴﺑ
ﻣ يداﺪﺴﻧا ـ
ﻘﻓ ﻪﻳر ﻦﻣﺰ ـ
ﺑ ﻂ ـ ﻴﻘﺘﺴﻣ عﻮﻧ ياﺮ ـ
نار ﻪﻟﺎﺸﻛ ﻖﺘﻓ ﻢ
ﺘﻛﺎﻓ ﻚﺴﻳر ـ
ﺖﺳا هدﻮﺑ رﻮ .
و ﻲـﻠﻛ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ ﺲﻛﺪﻧا ﻲﻟو ﻪﻘﺑﺎـﺳ
ﻴﻘﺘﺴﻣ نار ﻪﻟﺎﺸﻛ ﻖﺘﻓ ياﺮﺑ ﻢﻫ ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ ـ
ﻢﻴﻘﺘـﺴﻣ ﺮـﻴﻏ ﻢﻫ و ﻢ
ﻚﺴﻳر ﺖـﺳا هدﻮﺑ رﻮﺘﻛﺎﻓ
18. ﺮـﺘﻛد ﺶﻫوﮋـﭘ زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ
ﮕﺴﻋ ـ ﻤﻫ و رﻮﭘﺮ ـ ﻴﻧ نارﺎﻜ ـ ﻫا رد ﺰ ـ ناﺰـﻴﻣ زا ﻲﻛﺎـﺣ ﺰـﻴﻧ زاﻮ 2
ﺘﻓ ﺮﺑاﺮﺑ ـ زا ﺪﻌﺑ ﻖ 40 ﺒﺴﻧ ﻲﮕﻟﺎﺳ ـ
ـﻴﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺖ ـ
زا ﻞـﺒﻗ رد ناﺰ
40 ﻣ ﻦﻳا و دﻮﺑ ﻲﮕﻟﺎﺳ ـ
ﻌﺿ ﻪﺑ درﻮ ـ
ـﻜﺷ راﺪـﺟ تﻼﻀﻋ ﻒ ـ
رد ﻢ
زا ﺮﺘﻤﻛ 1500 ﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ زا مﺮﮔ ـ
نار ﻪﻟﺎﺸﻛ ﻖﺘﻓ ﻲﻟﺎ هﺪﻨﻳآ رد
رد
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ
19.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻌﺘﺴﻣ ﻞﻣاﻮﻋ صﻮﺼﺧ رد ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ـ
ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا هﺪﻨﻨﻛﺪ
ﻫ دﺎﺠﻳا ـ ،ﻦﻴﮕﻨـﺳ ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ نﻮﭼ ﻲﻠﻣاﻮﻋ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻲﻧﺮ
ﻴﺳ فﺮﺼﻣ ـ
ﻲﻠﻴﻣﺎـﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳﻮﺒﻳ ،تﺎﻴﻧﺎﺧد ﺮﻳﺎﺳ و رﺎﮕ
ﮕﻨﻳا ﻪﻴﺣﺎﻧ ﻲﻠﺒﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﺖﺒﺜﻣ ـ
ﻪﻓﺮﺳ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،لﺎﻨﻳﻮ
ﻣ ـ ﮔرﺰﺑ ،ﻦﻣﺰ ـ
شﻮﺧ ﻲ ﻴﺧ ـ ﺘﺳوﺮﭘ ﻢ ـ ﻦﻣﺰﻣ يداﺪﺴﻧا يرﺎﻤﻴﺑ ،تﺎ
ﻤﻴﺑ و ﻪﻳر ـ يرﺎ ـﻜﺳاو نژﻼﻛ يﺎﻫ ـ
ـﻴﺗﺮﺗ ﻪـﺑ رﻻﻮ ـ
ﻦﻳﺮﺘـﺸﻴﺑ ﺐ ﻴﺷ
ـ
ًﻼﻣﺎﻛ زﺮﻃ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد ار عﻮ ﻲﻨﻌﻣ
ﺪﻌﺘﺴﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳا يراد
ﮔ رد هﺪﻨﻨﻛ ـ
رﺎﭼد نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮ
ﺮـﻴﮔ ﺮﻴﻏ لﺎﻨﻳﻮﮕﻨﻳا ﻖﺘﻓ هدﺎـﺘﻓا
دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ .
ﺟﻮﺗ ﺎﺑ ـ ﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﻪ ـ
ﺖـﻗﻮﻣ ﻲﮔدﺎـﺘﻓا رﺎـﻛ زا رد يرﺎ
ﻤﻴﺑ ـ ﺒﺗ ﻪﺑ و نارﺎ ـ
ﺛا نآ ﻊ ـ ﻔﻨﻣ تاﺮ ـ ﺼﺘﻗا هﺮﻜﻴﭘ ﺮﺑ ﻲ ـ
ﻪـﻌﻣﺎﺟ دﺎ
ﻳا ﻪﺑ ﺮﻈﻧ و ـ
ﺜﻛا ﻪﻛ ﻢﻬﻣ ﻦ ـ
ـﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ ﺖﻳﺮ ـ
ـﻳا ﻲﻟﺎ ـ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻦ
ﺘﻨﻛ ﻞﺑﺎﻗ دراﻮﻣ ـ
ﻲﻣ ﻲﻟﺮ ـﻣﺎﻧﺮﺑ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ ـ
ﻪ
رﻮـﺸﻛ نﻼـﻛ يﺰـﻳر رد
ﻴﺷ حﻼﺻا شزﻮﻣآ صﻮﺼﺧ ـ
ﮔﺪﻧز هﻮ ـ ﻧﺎﺧ رد ﻲ ـ هداﻮ ﻲﻣ ﺎﻫ ﺪـﻧاﻮﺗ
ـﻧور و ﻲﮔﺪـﻧز ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﺖﻴﻔﻴﻛ ـ
ـﺼﺘﻗا ﺮﺘـﺸﻴﺑ ﻖ ـ
ار رﻮـﺸﻛ يدﺎ
ﻪﻨﻴﻣز ددﺮﮔ زﺎﺳ .
Abstract:
The Evaluation of Prevalence and Probable Predisposing Factors of Inguinal Hernia in Admitted Patients of Bushehr Educational
Hospitals (2004 – 2009)
Alizadeh Otaghvar H.R. MD*, Bahtouee M. MD**, Mirzaei K MD***, Maneshi H. ****
Hojjat S. MD*****, Shojaat J. MD*****, Maleki H.MD*****
Hajiloo M. MD******, Hadavand F. MD*******
(Received: 15 Nov 2010 Accepted: 19 May 2011)
Introduction & Objective:Hernia is a defect in aponeurotic muscular layers of abdominal wall that is large enough to let intra-abdominal structures pass through a sack of hernia, which is a diverticulum. Because of the high prevalence of inguinal hernia in our society and the transient disability and discomfort caused by it, we decided to investigate the causes of inguinal hernia in 10-70 years old adults in Bushehr’s Fateme Zahra hospital for detecting risk factors in order to improve society’s health level.
Materials & Methods: In a descriptive cross-sectional study of 10 to 70 years old patients, diagnosed as inguinal hernia, between April 2004 to March 2009 who, had a herniorhaphy surgery in Fatemeh Zahra and Bentolhoda Hospitals of Bushehr University of medical sciences, after informing the patients, taking their history and performing and physical exams. The results were evaluated by SPSS 13, using descriptive data.
Results: 763 patients with the age range of 38±15.4 were investigated, which included 92% men and 8%
women. 474 patients (62.1% of cases) had non-incarcerated inguinal hernia and (37.9% of cases) 280 patients had incarcerated inguinal hernia. According to probable baseline causes of inguinal hernia, causes like heavy physical activity, cigarette smoking and other tobacco products, chronic constipation, positive family history, history of previous operation on inguinal area, history of chronic cough, benign prostatic hyperplasia, chronic obstructive lung disease and collagen vascular diseases, had respectively the most prevalence rate and it was significantly and meaningfully higher than the case of non-incarcerated group.
Conclusions: Due to the high prevalence of inguinal hernia and the risk of incarceration and also its negative effects on society’s economic system and also considering the fact that most of the probable causes of this disease are controllable, country’s major programming for educating people to modify life style, can lead to better quality of life and improvement of country’s economics.
Key Words: Inguinal Hernia, Inguinal Herniorhaphy
*Assistant Professor of General Surgery, Bushehr University of Medical Sciences, Fatemeh Zahra Hospital, Bushehr, Iran
**Assistant Professor of Pulmonary Disease, Bushehr University of Medical Sciences, Fatemeh Zahra Hospital, Bushehr, Iran
***Assistant Professor of Social Medicine, Bushehr University of Medical Sciences, Fatemeh Zahra Hospital, Bushehr, Iran
****Medical student, Bushehr University of Medical Sciences, Bushehr, Iran
*****
General Practitioner, Bushehr University of Medical Sciences, Fatemeh Zahra Hospital, Bushehr, Iran
******
General Practitioner, Bushehr branch of Islamic Azad University, Bushehr, Iran
*******
Assistant Professor of Infectious Disease, Bushehr University of Medical Sciences, Fatemeh Zahra Hospital,
References:
1. Condon RE. The anatomy of the inguinal region and its relation to the groin hernia, in Nyhus LM, Condon RE (eds): Hernia, 3rd ed. Philadelphia: JP Lippincott, 1989, p 18.
2. MacFadyen BV, Mathis CR. Inguinal Herniorrhaphy:
Complications and Recurrences. Surgical Innovation 1994; 1(2): 128-140.
3. Njhus LM, Coclon RE, Judge C, Rhoads JE. Hernia.
3rd edition. Philadelphia: J.B. Lippincot, 1989.
4. Eubanks WS, Hern IU, Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of surgery the biological basis of modem surgical practice. 16th edition. Philadelphia: W.B. Saunders 2001, p.783-802.
5. Nilsson E, Kald A, Anderberg B, Bragmark M, Fordell R. et al. Hernia surgery in a defined population: a prospective three year audit. Eur J Surg 1997 Nov; 163(11): 823-9.
6. Simons MP, Vos PM, van Geldere D, Hoitsma HF, Obertop H. More recurrences than expected following inguinal hernia surgery. Ned Tijdschr Geneeskd 1996 Dec 14; 140(50): 2506-9.
7. Kaiwa Y, Namiki K, Matsumoto H. Laparoscopic relief of reduction en masse of incarcerated inguinal hernia. Surg Endosc 2003 Feb; 17(2):352.
8. Neuhauser D. Elective inguinal herniorrhaphy versus truss in the elderly. In Buker JP, Barnes BA, Mosteller F (eds). Costs, Risks and Benefits of Surgery. New York: Oxford University Press, 1977:
223 - 239.
9. Abramson JH, Gofin J, Hopp C, et al. The epidemiology of inguinal hernia. A survey in western Jerusalem. J Epidemiol Community Health 1978 March; 32(1): 59-67.
10. Arbabi M. Evaluation of incarcerated inguinal hernia prevalence in Khatamolanbia Hospital of
Zahedan, a five year study (1996-2001).
Zahedan:Zahedan University of medical sciences, 2003. [Persian].
11. Asgarpour S, Hafezi MH, Sarmast shooshtari MH, Bazyar F. Clinical charactristics and recurrence rate of inguinal hernia in Imam Khomeini and Razi Hospitals of Ahwaz. Bahar medical journal 2004;
6(1):10-15. [Persian].
12. Kazemian M. Evaluation of occupational group of patients with inguinal hernia which were repaired in Yazd hospitals, 1994 to 1998. Yazd: Shahid Sadughi University of medical sciences, 1998. [Persian].
13. National institute of Diabetes and Digestive and kidney Disease. Inguinal hernia. January 2002.
Available at the following site:
http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/inguinal hernia
14. Patient Care Committee. Society for surgery of the Alimentary tract. Surgical repair of groin hernias.
SSAT patient care guidelines. J of gastrointestinal surgery 2004; 8(3): 365-6.
15. Sorensen LT, Hemmingsen UB, Kirkeby LT, Kallehave F, Smoking is a risk factor for incisional hernia. Arch Surg 2005 Feb; 140(2): 119-23.
16. Dr.contance E. Rubl, social and scientific systems , American journal of Epidemiology , volume 165, Issue10, pp. 1154-1161 November14, 2006.
17. M. S. Nair, M. M. Uzzaman, Springer link-Hernia, Volume14, Number6, 651-653, 2009.
18. Hung Lau, Christian Fang, ELSEVIER SURGERY, Volume 141, Issue 2, page 262-266 (februry 2007).
19. F. Charles Brunicardi et.al Shwartz s PRINCIPLES of SURGERY Ninth Edition, 2010.
